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长兴县人民医院
Q

颅内动脉瘤夹闭手术后遗症主要有脑血管痉挛、脑积水、认知功能障碍、癫痫发作、感染等。

1、脑血管痉挛:

术后脑血管痉挛是常见并发症,由于手术操作刺激血管壁或血液分解产物引起。患者可能出现头痛、意识模糊或局灶性神经功能缺损。治疗需使用钙离子拮抗剂如尼莫地平,严重时需血管内介入治疗。

2、脑积水:

手术可能导致脑脊液循环通路受阻,引发交通性或梗阻性脑积水。表现为进行性头痛、呕吐、步态不稳。轻度可通过脱水药物缓解,重度需行脑室腹腔分流术。

3、认知功能障碍:

手术创伤或术中暂时性缺血可损伤海马等认知相关脑区。患者出现记忆力减退、执行功能下降等症状。康复训练结合胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可改善症状。

4、癫痫发作:

脑组织损伤后异常放电可导致癫痫,多在术后1年内发作。需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠或左乙拉西坦,定期监测脑电图。

5、感染:

手术切口或植入物可能引发颅内感染,表现为发热、颈强直。需根据药敏试验选用能透过血脑屏障的抗生素如万古霉素联合美罗培南。

术后需定期复查头颅CT或MRI监测病情变化。饮食注意低盐低脂,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼,避免剧烈运动。保持规律作息,控制血压血糖在正常范围。出现头痛加重、发热或肢体无力等症状需立即就医。

Q

低级别管状腺瘤性肠息肉虽然有一定癌变风险,但通过及时治疗和定期监测可以有效控制,病情相对较轻,无需过度担忧。患者应遵医嘱进行治疗,并注意调整饮食和生活习惯,降低复发风险。

1、低级别管状腺瘤性肠息肉是一种常见的肠息肉类型,属于良性病变,但存在一定的癌变可能性。其病因主要与遗传、环境因素和不良生活习惯有关。有家族史的人群风险较高,长期高脂肪、低纤维饮食以及吸烟、饮酒等不良习惯也会增加患病几率。

2、治疗低级别管状腺瘤性肠息肉的主要方法是内镜下切除,如内镜黏膜切除术EMR或内镜黏膜下剥离术ESD。这些微创手术创伤小、恢复快,适合大多数患者。术后需定期复查肠镜,监测是否有复发或新发病灶。

3、饮食调整是预防复发的重要措施。建议多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,减少红肉和加工食品的摄入。适量补充益生菌,有助于维持肠道菌群平衡。

4、生活习惯的改善也能降低复发风险。戒烟戒酒,保持规律作息,避免长期久坐。适量运动,如每天散步30分钟或进行瑜伽等低强度运动,有助于促进肠道蠕动,改善肠道健康。

低级别管状腺瘤性肠息肉虽不属于严重疾病,但需引起重视。通过科学治疗和健康生活方式调整,可以有效控制病情,预防癌变。患者应积极配合医生治疗,定期随访,确保肠道健康。

Q

烤瓷牙牙龈发黑可能引发牙龈炎症、牙周病、牙齿松动、美观问题以及心理影响等危害。

1、牙龈炎症:

烤瓷牙牙龈发黑通常与金属基底氧化或牙龈边缘染色有关,长期刺激可导致牙龈红肿、出血等炎症反应。炎症未及时控制可能发展为慢性牙龈炎,需通过专业清洁或更换修复体治疗。

2、牙周病:

金属离子渗透可能破坏牙周组织,诱发牙槽骨吸收和牙周袋形成。伴随口臭、牙齿敏感等症状,需通过牙周刮治、抗生素治疗或手术干预控制病情进展。

3、牙齿松动:

长期牙龈发黑可能反映深层牙周支持组织受损,导致牙齿稳固性下降。严重时可能出现咀嚼无力或牙齿移位,需通过夹板固定或植骨手术修复。

4、美观问题:

前牙区牙龈发黑会形成明显灰线,影响笑容协调性。部分患者因此减少社交活动,可通过更换全瓷冠或牙龈美学修整改善。

5、心理影响:

长期牙龈色泽异常易引发外貌焦虑,尤其对形象要求高者可能出现回避行为。建议结合心理疏导与美学修复综合干预。

日常应选择软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘,避免使用含酒精漱口水刺激。定期进行口腔检查可早期发现修复体异常,推荐每年至少一次专业洁牙。饮食注意减少咖啡、红酒等易染色饮品摄入,吸烟者需优先戒烟。出现牙龈发黑持续加重或伴随出血时,需及时就诊排除金属过敏或修复体密合不良等问题。

Q

嗓子痒痒干咳不一定是肺炎,可能与上呼吸道感染、过敏、咽喉炎、胃食管反流或环境刺激等因素有关。肺炎通常伴随发热、胸痛、咳痰等症状,单纯干咳更常见于其他病因。

上呼吸道感染是嗓子痒干咳的常见原因,多由病毒引起,表现为咽部刺痒、阵发性干咳,可能伴随鼻塞流涕。过敏体质人群接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜发生变态反应,会出现持续性痒感及干咳,脱离过敏原可缓解。慢性咽喉炎患者因咽喉黏膜充血肿胀,常有异物感、干痒及刺激性咳嗽,晨起症状明显。胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜,引发夜间或餐后干咳,可能伴随反酸烧心。干燥空气、烟雾等环境刺激也可能导致一过性咽喉干痒咳嗽。

肺炎引起的咳嗽多呈进行性加重,初期可能为干咳,但会逐渐出现黄脓痰、铁锈色痰等异常痰液,同时伴有持续高热、呼吸急促、胸痛等症状,听诊可闻及肺部湿啰音。儿童或老年人出现精神萎靡、食欲锐减等全身症状时更需警惕肺炎可能。长期吸烟者、慢性肺病患者若咳嗽性质改变或持续时间超过两周,应及时排查肺部感染。

建议保持室内湿度在50%左右,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激饮食。若咳嗽持续超过一周或出现痰中带血、呼吸困难等症状,需进行血常规、胸部X线等检查。过敏人群应进行过敏原检测,反流性咳嗽患者需调整睡姿并控制晚餐进食量。普通干咳可短期使用右美沙芬片缓解症状,但不宜自行服用抗生素。

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擅长:中西医结合治疗儿童注意缺陷多动障碍,学习困难,抽动症,自闭症,语言发育迟缓,智力低下、遗尿症等。特别是在反复性抽动症、多动症、自闭症、语言发育迟缓等疾病诊治上疗程短、效果好。

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外二科进军新领域 微创手术最新突破

日前,我院外二科成功开展了三例“腹腔镜下疝气修补术”。该技术的开展在湖州地区尚属首家。吴先生是实施该项手术的第一个受益者。他因出现右腹股沟有拳头大小包块一年,伴有胀痛,来院就诊,经检查后诊断为“右腹股沟斜疝”,行“腹腔镜下疝气修补术”。手术仅三十分钟,困扰吴先生一年多的痛苦就消除了。3天后吴先生开心地出院了,他真诚地表达了对医生的感激之情。据外二科主任王晓年介绍,腹股沟疝是外科的常见病,多发病,手术治疗是唯一治疗的有效方法,但是传统的手术创伤大、耗时长、恢复慢、花费高、易复发。为了解决这一问题,外二科医生开动脑筋,积极创新技术,以创伤小、耗时短、恢复快、花费低、无复发的腹腔镜下的疝修补术替代了传统的疝手术,病人大约3天便可出院,治疗安全、可靠,效果好。此项技术的成功开展为疝气治疗提供了一种更加方便、快捷而有效的新治疗方法,很受疝气患者的欢迎,它标志着我院微创技术又有了新的突破。(院办室)

病人生命高于一切 哪里需要冲到哪里

4月3日那个风雨交加的深晚,当“120”急救中心闻讯和平某茶场发生房屋倒塌事件后,我院立即启动应急预案……仅10分钟,80多名医护人员已齐聚急诊科等候任务,全力以赴保证生命的成功救援。我院所有的急救车辆在第一时间赶赴事故地。漆黑的夜晚,山路泞泥难走,救护车开不上去,我院金良、单贤贞、熊海蔚等医护人员徒步深一脚、浅一脚地行走在山间,摔倒了,爬起来再走。到现场,他们不顾一切地冲进倒塌的瓦砾中寻觅着伤员……对伤员进行处理、包扎、救护,较重的伤员都直接送往医院。在急诊科,各科医护人员通力协作,对每个伤员初步分诊、检查确诊,按伤势轻重进行针对性急救,并分批将伤员送到各个病区治疗。令人感动的是,金良医生晚上10点多刚为病人做完手术,一听说这一情况就主动上了救护车奔赴事故现场。急诊科的全体医护人员这一晚全都聚集到科室参与抢救,一直忙到了早上4点多,回去稍加休息,7点多又赶来医院照常上班。护士长钱粉英几乎没休息一直在科室,帮助协调与安排伤员生活问题。骨一科戴桂兴护士上的是前夜班,干脆不下班了,一直工作到天亮……医护人员用无声的行动诠释了白衣战士的内涵。哪里需要,我们就到哪里去。在医护人员的心中永远装着的是病人,病人的生命高于一切。

面包车内婴儿“降生” 医院门口紧急“接生”

不久前的一天上午,当急诊科的医护人员都在各自忙碌时,突然,一辆面包车急驶到急诊门口,车上跳下个男子气喘吁吁地大喊:“医生医生,生了生了,在车上生了”……话音刚落,几个医护人员便推着平车冲到了车旁。只见车内一妇女面带痛苦的表情半坐半躺在坐位上,周边满是血,身边连着的那鲜血淋淋的婴儿还嗷嗷地微弱啼哭。原来这小家伙迫不及待地要看看这美丽的世界,没等妈妈做好准备就先出来了。护士长吴健红反应敏捷,直接与产科联系。恰巧护理部沈月秀主任正好在急诊,看到这一幕,也立刻联系了妇产科护士长出来援助。不到两分钟的时间,助产士已经急匆匆地来了。看到这一情景,她果断地钻进车内,戴上手套,用准备好无菌剪刀、血管钳及碘伏棉球,立即开始了“接生”。在她处理脐带时,妇产科的护士长携带婴儿服及小被子也赶到了,待剪断脐带后,便立即抱着裹好的婴儿到病房去做进一步处理与检查。这边,急诊科几个医护人员合力将产妇抬上平车,盖上棉被,安慰她不到担心、不要紧张,并护送到了产科病房。看到母子平安,看到初为人母的新“妈妈”欣慰的脸,我们在场的人都松了口气。在这“时间就是生命”的关健时刻,只要我们拥有这种团结协作的精神,我们就能面临任何困难。

夏小学喜获“湖州市慢性乙型肝炎防治指南”解读大赛佳绩

为了提高临床医师诊疗水平,更好地为患者服务,由湖州市医学会感染病学分会与肝病学分会主办、湖州市中心医院承办的“湖州市慢乙肝诊疗规范临床解读大赛”于2011年8月14日下午1:30分在湖州市中心医院开发区分院举行。来自湖州市三县两区的感染科医师代表通过临床实际病例对《2010年版慢性乙型肝炎防治指南》的内容进行解读。由市卫生局、市医学会领导以及医学会肝病学分会专家组成的评委分别从“幻灯片制作美观程度、解读内容的逻辑性及准确性、演讲技巧、时间把握”等方面对各位选手进行综合打分。通过激烈角逐,我院感染科主治医师夏小学以90分的高分获得第一名。据悉,夏小学主治医师将代表湖州市参加在2011年度浙江省感染病暨肝病年会上举行的“浙江省慢乙肝诊疗规范临床解读大赛”决赛。

我院开设PICC维护门诊

随着新的医疗技术的不断开展,临床护理的品质也在不断提升。新的输液工具的技术标准已不在以功能为主,而是以人体的舒适、造成的损伤最少为目的。PICC作为一种新的输液护理方法,已在长期输液及肿瘤化疗的科室中广泛应用,并且得到病人的普遍欢迎。PICC即经外周插管的中心静脉导管。PICC置管是经外周静脉穿剌置入中心静脉的技术。它可较长时间地留置静脉导管,免除“反复扎针”的痛苦,又不影响从事一般性日常工作,如吃饭、淋浴、刷牙、穿衣、入厕及散步等低强度的体育锻炼。PICC留置时间可长达1年。当然,携带PICC需要专业护士的维护,导管护理得好,没有并发症,留置的时间就越长。为了使医院护理质量与国际护理接轨,更好地方便患者,减轻病人痛苦,减少并发症,提高病人生活质量,11月份,医院开设了PICC维护门诊。开设以来,越来越多的患者体会到了PICC置管给他们带来的方便和安全,要求置管及维护者日趋增多。PICC置管术是由我院外四科是最先开展的。今年3月,以肿瘤外科为主的外四科成立了PICC小组,积极推广PICC置管技术。由于一开始许多人对PICC置管认识不足,常常是在大多数静脉已经破坏,错过了穿刺的最佳时机的情况下才选择PICC置管,所以,每一次的穿刺置管,对于PICC小组的成员来说,都是一种挑战,都有一种压力。如今,具有良好的心理素质PICC小组成员置管技术已经成熟。外二科和脑外科等科室也通过护理会诊,逐步开展了PICC置管术。高质量的医疗服务、精湛的医疗技术是医院的核心竞争力,PICC技术的开展使我院护理技术水平又上了一个新的台阶。随着护理学科的发展以及患者的需求,我院将广泛开展新技术新项目,努力为患者提供优质、便捷、规范的护理服务。(王碧芸)

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狐臭手术大概需要多少钱

狐臭手术费用在2000-10000元之间波动,具体受手术方式、医院等级、地区差异、麻醉类型、术后护理等因素影响。1、传统切除术:通过切除大汗腺组织达到根治效果,费用约2000-5000元。适用于重度狐臭患者,术后需加压包扎7-10天,可能遗留线性疤痕。部分医保定点医院可报销基础手术费用,但美容缝合等附加项目需自费。2、微创刮吸术:采用腋下小切口配合刮匙清除汗...
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五个月的宝宝拉肚子怎么办

五个月宝宝拉肚子可能由喂养不当、腹部受凉、肠道感染、乳糖不耐受或过敏反应引起。处理方式包括调整喂养、补充水分、腹部保暖、使用益生菌等,症状严重或持续需及时就医。
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感冒灵颗粒是治疗风热还是风寒

感冒灵颗粒既可用于风热感冒,也可用于风寒感冒初期。感冒灵颗粒主要由三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅等中药成分组成,具有解热镇痛、清热解毒的功效,适用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛等症状。
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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
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最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
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肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
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白带变绿色能自己好吗

白带变绿色多数不能自愈,常由滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、淋病或宫颈炎引起。 1、滴虫感染 滴虫繁殖导致黄绿泡沫状白带,伴瘙痒异味,须遵医嘱用甲硝唑等药治疗。 2、菌群失调 厌氧菌过度生长引发灰绿稀薄白带,有鱼腥味,需医生指导使用克林霉素等药。 3、淋球菌染 淋球菌致脓性绿白带,伴尿痛腹痛,属性病范畴,必须就医使用头孢曲松等药。 4、宫颈炎症 宫颈受累出现黏稠绿分泌物,接触易出血,需排查后用阿奇霉素等药物干预。 建议保持会阴清洁干燥,穿棉质内裤,避免冲洗阴道,及时就医明确病因规范治疗。
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曲中玉 副主任医师

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