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台州市肿瘤医院
Q

痒疹可通过外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗、生活方式调整等方式治疗。痒疹可能与过敏反应、内分泌紊乱、神经功能障碍、遗传因素、感染等因素有关。

1、外用药物

外用药物是治疗痒疹的常用方法,主要包括糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏,具有抗炎止痒作用;钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适用于长期治疗;炉甘石洗剂可缓解轻度瘙痒。使用前需清洁患处,避免接触眼睛和黏膜。皮肤破损或感染时禁用部分外用药。

2、口服药物

口服药物适用于症状较重或泛发性痒疹患者。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可阻断过敏反应;严重者可短期使用泼尼松等糖皮质激素;免疫抑制剂如环孢素适用于顽固性病例。所有口服药物均需医生指导,长期使用需监测肝肾功能。妊娠期患者用药需特别谨慎。

3、物理治疗

紫外线光疗对慢性痒疹有较好效果,窄谱UVB治疗安全有效;冷冻疗法适用于局限性结节性痒疹;脉冲染料激光可改善顽固性皮损。物理治疗需专业操作,治疗期间需注意防晒,避免过度刺激皮肤。光敏性皮肤病患者慎用光疗。

4、中医治疗

中医认为痒疹多与血热、血燥有关,可选用消风散、当归饮子等方剂内服;外用药包括三黄洗剂、青黛散等。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主。中药治疗需辨证施治,避免使用不明成分的偏方。治疗期间忌食辛辣发物。

5、生活方式调整

避免搔抓和热水烫洗,穿着宽松棉质衣物;控制室内湿度,使用温和无香料的洗浴产品;记录饮食日记排查过敏原,减少海鲜、坚果等易致敏食物;保持规律作息,适度运动减轻压力。慢性痒疹患者需建立长期皮肤护理习惯。

彻底治疗痒疹需要综合多种方法并坚持足够疗程。急性期以控制症状为主,慢性期侧重调节免疫和皮肤屏障功能。日常需注意皮肤保湿,使用不含酒精的润肤剂;避免接触洗涤剂等化学刺激物;压力管理有助于减少复发。定期复诊评估疗效,根据病情调整治疗方案。合并糖尿病等基础疾病者需同时控制原发病。儿童患者用药需严格遵医嘱,家长应帮助孩子建立不搔抓的习惯。

Q

眼睛肿需要检查的项目主要有眼睑检查、尿液检查、血液检查、甲状腺功能检查和影像学检查。

1、眼睑检查

通过裂隙灯显微镜观察眼睑是否有红肿、压痛或分泌物,判断是否存在麦粒肿、霰粒肿等局部炎症。医生会评估眼睑开合功能是否正常,排除眼睑下垂或闭合不全导致的肿胀。对于外伤史患者需检查有无皮下淤血或异物残留。

2、尿液检查

尿常规可检测尿蛋白和红细胞指标,帮助筛查肾小球肾炎等肾脏疾病。24小时尿蛋白定量能更准确评估肾功能状态,肾病综合征患者常伴随大量蛋白尿。对于晨起眼睑浮肿明显者,此项检查尤为重要。

3、血液检查

血常规可发现感染相关的白细胞升高或贫血情况。肾功能检查包含肌酐、尿素氮等指标,能反映肾脏排泄功能。肝功能异常如低蛋白血症也会导致血浆胶体渗透压降低引发水肿。

4、甲状腺功能检查

甲功五项包含TSH、FT3、FT4等指标,甲状腺功能减退症患者常见粘液性水肿。甲状腺相关抗体检测有助于诊断桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病。这类患者可能伴随眉毛外侧脱落等特征性表现。

5、影像学检查

眼部B超可观察眶内结构,排查眶内肿瘤或炎性假瘤。CT或MRI适用于疑似眶周蜂窝织炎等深部感染的情况。对于单侧突眼伴水肿者,需排除海绵窦血栓等严重病变。

建议记录水肿出现的时间规律和伴随症状,避免高盐饮食加重水钠潴留。睡前减少饮水,抬高枕头可改善晨起眼睑浮肿。长期使用电子设备时注意定时休息,冷敷可缓解过敏性水肿。若肿胀持续超过三天或出现视力下降、发热等症状,应及时复查。过敏体质者需远离已知过敏原,肾功能异常患者需严格限制蛋白质摄入量。

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急性会厌炎患者需注意保持呼吸道通畅、避免刺激性因素、严格遵医嘱用药、监测生命体征变化及及时识别危急症状。急性会厌炎是喉部会厌及其周围组织的急性炎症,可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应等因素引起,严重时可导致窒息。

1、保持呼吸道通畅

急性会厌炎可能导致会厌肿胀阻塞气道,患者应保持半卧位或端坐位以减轻呼吸困难。避免平躺或颈部过度后仰,防止会厌进一步压迫气道。若出现明显喘鸣、口唇发绀等缺氧表现,需立即就医进行气管插管或气管切开。

2、避免刺激性因素

禁止吸烟饮酒,避免接触冷空气、粉尘等刺激物。饮食选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉,忌辛辣、坚硬及过热食物。减少说话频率,防止声带疲劳加重炎症。

3、严格遵医嘱用药

需足量使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾控制感染,糖皮质激素如地塞米松减轻水肿。雾化吸入布地奈德可局部抗炎,但禁止自行调整剂量或停药。过敏体质者需配合抗组胺药物如氯雷他定。

4、监测生命体征

每日测量体温、呼吸频率及血氧饱和度。发热超过38.5℃时可物理降温,呼吸频率超过24次/分钟或血氧低于92%提示病情加重。儿童患者家长需特别关注有无烦躁不安、拒食等异常表现。

5、识别危急症状

突发呼吸困难加重、无法吞咽唾液、颈部僵硬疼痛需紧急就医。部分患者会厌脓肿破裂可能引发感染性休克,表现为血压下降、意识模糊。过敏导致的喉头水肿进展迅速,需备好肾上腺素自动注射笔。

急性会厌炎恢复期应继续清淡饮食两周,逐步过渡到正常饮食。保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口。愈后一个月内避免剧烈运动及游泳,防止呼吸道黏膜再次受损。定期复查喉镜观察会厌形态,糖尿病患者需加强血糖监测。出现咽部不适复发时及时就诊,防止转为慢性炎症。

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先兆流产保胎失败的症状主要有阴道流血增多、腹痛加剧、妊娠组织排出、胎心消失、子宫收缩规律化。先兆流产是指妊娠28周前出现流产征兆但尚未发生妊娠物排出的状态,保胎失败后可能发展为难免流产或不完全流产。

1、阴道流血增多

保胎过程中若阴道出血量突然增加,颜色由暗红转为鲜红,或出现血块,往往提示绒毛膜下血肿扩大或胎盘剥离加重。此时可能伴随血红蛋白下降,孕妇出现面色苍白、乏力等贫血表现。需立即复查超声评估胚胎存活情况,监测血常规变化。

2、腹痛加剧

下腹阵发性疼痛转为持续性剧痛,疼痛程度超过月经痛,且向下腹及腰骶部放射,多提示子宫收缩无法抑制。疼痛间隔时间逐渐缩短至10分钟以内时,常伴随宫颈管缩短或宫口扩张,超声可能显示孕囊变形或下移。

3、妊娠组织排出

阴道排出粉红色肉样组织或完整孕囊,可见绒毛结构漂浮于血水中,属于妊娠物完全排出的明确指征。部分患者可能仅排出部分妊娠组织,超声检查可见宫腔内残留混合回声团,可能继发感染导致发热、恶露异味等症状。

4、胎心消失

既往存在胎心的孕妇复查超声时发现胎心搏动停止,胚胎头臀径增长停滞超过7天,或孕囊直径超过25毫米仍未见胎芽,均提示胚胎停止发育。此时血清人绒毛膜促性腺激素水平可能出现下降或上升缓慢。

5、子宫收缩规律化

宫缩频率逐渐增加至每3-5分钟一次,持续时间超过30秒,且通过卧床休息和药物抑制无效。阴道检查可发现宫颈口扩张达3厘米以上,或胎膜膨出于宫颈外口,超声显示宫颈长度短于25毫米。

出现上述症状时应立即卧床休息,避免剧烈活动和性生活,保持外阴清洁预防感染。建议记录出血量和腹痛频率,及时复查超声和激素水平监测。饮食注意补充铁剂预防贫血,增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,避免生冷辛辣刺激食物。心理上需接受专业疏导,避免过度自责焦虑,流产后建议间隔3-6个月再备孕,孕前完善甲状腺功能、凝血功能等检查。

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苯二氮卓类药物主要包括地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮等。这类药物具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥等作用,适用于焦虑症、失眠、癫痫发作等疾病的治疗。

1、地西泮

地西泮是一种长效苯二氮卓类药物,主要用于治疗焦虑症、失眠和肌肉痉挛。该药物通过增强中枢神经系统抑制性递质的作用,产生镇静效果。长期使用可能导致依赖性和耐受性,突然停药可能出现戒断反应。常见不良反应包括嗜睡、头晕和肌肉无力。

2、氯硝西泮

氯硝西泮具有较强的抗惊厥作用,常用于治疗癫痫和惊恐障碍。该药物起效较快,作用时间较长。使用过程中需注意可能出现的共济失调和认知功能损害。与其他中枢神经系统抑制剂合用可能增强抑制作用。

3、阿普唑仑

阿普唑仑是一种中效苯二氮卓类药物,主要用于治疗焦虑症和失眠。该药物吸收快,半衰期适中。常见不良反应包括口干、头痛和胃肠道不适。老年人使用时应特别注意跌倒风险。

4、劳拉西泮

劳拉西泮适用于焦虑症和化疗引起的恶心呕吐。该药物作用时间较短,适合需要快速缓解症状的情况。可能引起记忆障碍和运动协调能力下降。肝功能不全患者需调整剂量。

5、奥沙西泮

奥沙西泮主要用于治疗焦虑症和酒精戒断症状。该药物代谢产物仍具有活性,作用时间较长。常见不良反应包括嗜睡和乏力。呼吸功能不全患者使用时应谨慎。

苯二氮卓类药物应在医生指导下使用,避免自行调整剂量或突然停药。用药期间应避免饮酒和驾驶等需要高度集中注意力的活动。长期使用可能导致依赖,建议定期评估用药必要性。保持良好的睡眠卫生和压力管理有助于减少药物依赖。出现异常反应时应及时就医。

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胎儿在母体内通过胎盘和脐带完成气体交换,无须自主呼吸。胎儿氧气供应主要依赖母体血液循环、胎盘气体交换、脐带运输、羊水环境支持以及胎儿血红蛋白高效携氧等机制共同完成。

1. 母体血液循环

母体血液通过子宫动脉流入胎盘绒毛间隙,血液中氧气分压较高,可直接通过胎盘屏障向胎儿血液扩散。母体血红蛋白与氧气结合后,经血液循环将氧气输送至胎盘部位,为胎儿提供持续氧源。妊娠期母体血容量增加有助于提升氧气输送效率。

2. 胎盘气体交换

胎盘绒毛结构形成巨大交换面积,通过简单扩散完成氧气与二氧化碳交换。绒毛内胎儿毛细血管与母体血液仅隔薄层细胞,氧气顺浓度梯度从母血进入胎儿血。胎盘同时分泌多种激素维持血管扩张,保障交换效率。

3. 脐带运输

脐静脉将含氧量高的血液从胎盘输送至胎儿体内,脐动脉则将代谢废物运回胎盘。脐静脉血氧饱和度可达80%,通过静脉导管优先供应胎儿心脏和脑部。脐带华通胶保护血管免受压迫,确保血流稳定。

4. 羊水环境支持

羊水为胎儿提供缓冲保护,避免子宫收缩压迫脐带。胎儿在羊水中进行呼吸样运动锻炼呼吸肌,但不会真正吸入液体。羊水成分受胎盘调节,维持适宜渗透压和pH值,间接支持气体交换。

5. 胎儿血红蛋白特性

胎儿血红蛋白由两条α链和两条γ链组成,与氧气亲和力显著高于成人血红蛋白。这种特性使胎儿血液在胎盘低氧分压环境下仍能高效携氧,同时促进氧气从母血向胎血转移,保障组织供氧需求。

胎儿期呼吸系统持续发育但功能尚未启动,出生后脐带结扎触发首次自主呼吸。孕期需定期产检监测胎盘功能,避免妊娠高血压、贫血等影响胎儿供氧。分娩时医护人员会评估羊水性状和胎心监护数据,及时发现胎儿窘迫并干预,确保新生儿顺利过渡到肺呼吸模式。

Q 月子里口臭严重可通过口腔清洁、饮食调节、药物治疗等方式缓解,通常由口腔卫生不良、饮食习惯不当、激素水平变化等原因引起。 1、口腔清洁:产后身体虚弱,可能忽视口腔卫生,导致食物残渣堆积引发口臭。建议每天早晚刷牙,使用软毛牙刷和含氟牙膏,饭后漱口,必要时使用牙线清理牙缝,保持口腔清洁。 2、饮食调节:月子期间饮食油腻或高蛋白食物摄入过多,可能导致消化不良,产生口臭。建议多食用富含纤维的蔬菜水果,如苹果、胡萝卜,避免辛辣刺激性食物,适量饮水促进消化。 3、药物治疗:若口臭由牙龈炎或龋齿引起,可在医生指导下使用药物。例如,甲硝唑片一次0.2g,一日3次用于治疗厌氧菌感染,复方氯己定含漱液一次10ml,一日2次用于口腔杀菌,西地碘含片一次1片,一日3次缓解口腔炎症。 4、激素变化:产后激素水平波动可能导致口腔黏膜干燥,细菌滋生引发口臭。建议保持室内湿度适宜,使用加湿器,适量补充维生素B族,促进口腔黏膜修复。 5、消化问题:月子期间活动量减少,胃肠蠕动减慢,可能导致食物滞留产生口臭。建议适当进行轻度活动,如散步,促进胃肠蠕动,必要时在医生指导下服用益生菌调节肠道菌群。 月子里口臭严重时,应注意饮食清淡,多食用富含维生素的蔬果,如橙子、菠菜,避免高糖高脂食物。适当进行轻度运动,如产后瑜伽,促进身体恢复。保持良好作息,避免熬夜,有助于改善口臭问题。若症状持续或加重,建议及时就医检查,排除其他疾病可能。
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亚急性心内膜炎可通过抗生素治疗、手术治疗、抗凝治疗、控制基础疾病、生活方式调整等方式治疗。亚急性心内膜炎通常由细菌感染、心脏瓣膜病变、免疫功能低下、侵入性医疗操作、静脉药物滥用等原因引起。

1、抗生素治疗

针对细菌感染引起的亚急性心内膜炎,抗生素是首选治疗方案。医生会根据血培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括青霉素类、头孢菌素类、万古霉素等。治疗周期通常较长,需要严格遵医嘱完成全程用药,避免细菌耐药性产生。治疗期间需定期复查血培养和炎症指标,评估疗效。

2、手术治疗

对于出现严重瓣膜损害、心力衰竭、抗生素治疗无效或发生栓塞并发症的患者,可能需要手术治疗。常见手术方式包括瓣膜修复术和人工瓣膜置换术。手术时机需由心外科医生综合评估,术后仍需继续抗生素治疗并密切监测心功能恢复情况。

3、抗凝治疗

部分患者可能需要抗凝药物预防血栓形成和栓塞事件。常用抗凝药物包括华法林、肝素等,但需注意人工瓣膜置换术后患者的抗凝强度要求更高。抗凝治疗期间需定期监测凝血功能,避免出血或血栓形成等并发症。

4、控制基础疾病

积极治疗和控制基础心脏病如风湿性心脏病、先天性心脏病等,可降低心内膜炎复发风险。对于免疫功能低下患者,需改善免疫功能,控制糖尿病等慢性疾病。有牙科或外科操作需求时,应提前预防性使用抗生素。

5、生活方式调整

患者应保持良好口腔卫生,定期进行牙科检查。避免静脉药物滥用和不必要的侵入性医疗操作。恢复期适当运动增强体质,但需避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化,保证充足营养摄入,戒烟限酒有助于病情恢复。

亚急性心内膜炎患者治疗期间应严格卧床休息,监测体温变化和心脏症状。恢复期可逐步增加活动量,但需避免过度劳累。饮食上建议选择高蛋白、高维生素、易消化的食物,少量多餐。保持良好心态,积极配合治疗,定期复查心脏超声和血液指标。注意个人卫生,避免感染,天气变化时及时增减衣物。有任何不适症状应及时就医,不可自行调整药物剂量。

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王军娅
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杭州华研白癜风医院/白癜风
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擅长:中西医结合的诊疗方法,专攻白癜风易感基因的研究、白癜风黑色素培植与再生疗法的研究,以及初期白癜风、白癜风愈后指导,成功取得令患者满意的成效。
宁波男科医生
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张猛
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肖玉芳
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王文瑛一行来院督查“两癌”筛查

7月24日,市妇联副主席王文瑛、市卫生局医政科科长丁?云一行前来台州市肿瘤医院,督查半年度“两癌”(乳腺癌和宫颈癌)筛查工作。当天上午,督查小组认真听取关于“两癌”筛查项目进展情况,以及后续相关治疗等方面情况的汇报。王文瑛充分肯定了医院“两癌”筛查开展以来所取得的喜人成绩,对督查中反馈的问题提出了合理化建议。同时指出,为民办实事项目之一的适龄妇女“两癌”筛查工作,将作为常态化工作继续开展,以此充分保护广大妇女的利益,降低“两癌”发病率和病死率。据悉,台州市肿瘤医院今年计划“两癌”筛查体检10335人次,遍及箬横、松门、新河、滨海、石塘及城南等镇。截至7月22日,箬横镇完成体检2017人次,松门镇完成体检1430人次,新河镇将于7月25日完成。同时对体检后乳腺钼靶检查结果Ⅳ级以上的48人进行回访,其中确诊乳腺癌2例。在对宫颈液基薄层细胞(TCT)异常的325人跟踪随访中确诊恶性病例1人。

全市大肠癌免费筛查松门片区今日启动

6月18日,全市大肠癌免费筛查松门片区启动仪式在该镇政府会场举行,全镇69个村居的村文书参加。仪式上,大肠癌诊疗中心首席专家、台州市肿瘤医院肿瘤外科应荣彪主任医师简要阐述了大肠癌筛查的目的、时间、流程及注意事项。工作人员发放相关问卷、防治宣传手册和标本盒。按照定时、定片的原则,松门片区的大肠癌筛查将于6月25日开始,对辖区内川北等五个管理区40岁至74岁的温岭籍户口居民进行免费筛查,预计四个月完成。据了解,“阳光人生、关爱健康”全市大肠癌免费筛查大型公益活动自2011年12月启动以来,共筛查新河、滨海、石桥头及箬横等镇286个村居,实际参加筛查36757人次,发现高危人群2673例,已检查肠镜991例。

80后医生要为6岁陌生女孩捐造血干细胞,老爸老妈舍不得

在中华骨髓库里,只有万分之一的骨髓能配对成功。台州市肿瘤医院的胡哲就在万分之一里。胡哲老家在安徽,是一位80后。明天,他将为一个年仅6岁的陌生小女孩捐献造血干细胞。他也是我市第四例造血干细胞捐献者。造血干细胞捐献,就是民间俗称的“骨髓捐献”。谈起“骨髓捐献”,很多人都怀有一定的疑虑和恐惧心理,“骨髓捐献”对身体有影响吗?我市骨髓捐献者的身体现状如何?记者对此进行了调查。捐献者:这是我义不容辞的事4月25日,胡哲在妻子的陪同下,赶往省中医院。因为采血前需要注射4天的动员剂,使骨髓中的造血干细胞流到外周血。去年4月7日,胡哲志愿加入了中华骨髓库。11月份,他接到一个电话,“你的骨髓与一名患者初步配型标准,你是否愿意救她?”胡哲没多想,答应了。他说,“当时加入骨髓库时就已经有了心理准备,这是我义不容辞的事情。”骨髓库里面的血样配对只算是初配,胡哲还要与患者进行高分辨检测,进一步确定血样能否配对。那段时间,胡哲一直在临海培训学习,课程很紧张。他了解到,购物中心的献血车,周末都有工作人员对外采血,所以特地请假赶过来。但是不凑巧,因为特殊原因,当天献血车没在。胡哲白跑了一趟。时间紧迫,市红十字会工作人员将采血针送到了胡哲工作的医院,请医务人员帮忙采集。经过高分辨检测,胡哲的血样再次符合标准。“我是一名医生,知道捐献造血干细胞对身体没有损害,但是爸妈不这么认为。在他们的印象中,造血干细胞是‘精华’,把‘精华’捐了多危险啊。”胡哲的妻子是一名护士,夫妻俩一起给老人家做思想工作,劝了一个多星期,总算得到了他们的同意。调查:全市仅300多人加入中华骨髓库记者从浙江红十字会了解到,在浙江,有45000多人加入中华骨髓库,台州有2900多人,而温岭只有300多人。温岭的人口约为台州的23%左右,而加入中华骨髓库的人数仅占台州的10%左右。“报名的人很少,有时候即使报了名,反悔的也不在少数。”市红十字会工作人员说,由于认识正确,在这300多人中,一半以上是医疗系统的工作人员,这说明社会对造血干细胞捐献的认知仍非常低。昨天,记者随机采访了30位市民,只有2人表示在条件符合的前提下,愿意捐献造血干细胞。28人不愿意捐献,主要原因为对骨髓捐献不够了解,存有疑虑和恐惧心理,担心会对身体健康产生影响。此外,家人的反对也是大家不愿意捐献的原因。在李女士的印象中,骨髓是从人骨头中取出来的,自然对人体影响非常大,又疼又受罪,因此她绝对不敢捐。市民王先生最担忧的自己的身体健康,“人的一辈子很长,造血干细胞是血液中不可或缺的一部分,尽管目前没有影响,以后又有谁能保证。”过来人:捐献造血干细胞不恐怖捐献造血干细胞真的有这么恐怖吗?记者采访了两位“过来人”。唐海萍是台州骨伤医院的护士长,2013年3月,她成功捐献了310毫升造血干细胞给河北籍白血病患者,成为我市第二例造血干细胞捐献者。“捐献干细胞后,我休息了一个星期就回单位上班了。去年11月的体检结果出来,身体很健康,捐献干细胞对身体没有造成任何伤害。”唐海萍说。韩永林是一位普通工人。2013年4月25日,他在杭州成功捐献了186毫升造血干细胞给宁波慈溪一名白血病女孩,成为我市第三例造血干细胞捐献者。韩永林在捐献干细胞后,休息了半个月后也回单位上班,后期的体检结果显示他很健康。“捐献造血干细胞,抽取的是外周血,而且造血干细胞具有很强的再生能力。1-2周内,血液中的各种血细胞可恢复到原来水平。”韩永林说,捐献者一般需采集10克的造血干细胞,成人体内的骨髓重量约有3000克,因此不会影响健康。专家称,以前医学界采用的是传统的“骨髓移植”方法,即在供者局部麻醉的情况下,经过多次骨穿,从其骨腔中抽取600毫升骨髓混合液,然后采集造血干细胞输入患者体内。在骨穿过程中,由于流失的带氧红细胞比较多,所以手术后会感到头晕、乏力,需要观察休息一段时间。“现在已经不用这种方法了。”唐海萍说,“捐献造血干细胞的过程跟献血差不多,从捐献者手臂静脉处采集全血,只是这个针比平常献血时的采集针稍微粗些,扎进去有点疼。届时,通过血细胞分离机,血液从一侧进入机器,将造血干细胞分离出来后,剩下的血液再次输回到体内。”小调查〉调查人数30人(大多为23岁至35岁)

市院感质控中心会议在我院举行

4月10日,市院感质控中心会议在我院举行,各市级医院、骨伤科医院、东方医院、精康院等院感专职人员参加。市院感质控中心主任、市一院院感染管理处主任连瑶主持会议。会议传达了台州市院感质控中心精神,讨论乡镇卫生院重复使用的器械清洗消毒灭菌存在的严重安全问题,建议由市卫生局牵头,对乡镇卫生院重复使用的器械分片集中到市级医院清洗灭菌,统一收费标准,提高器械清洗质量,保障医疗安全。同时,计划下半年对乡镇卫生院院感管理人员进行专业知识培训,市级医院院感管理人员分层分院整理院感应知应会,制订基层医疗机构卫生手册下发到乡镇卫生院,以提高其医院感染管理质量。中心还要求各市级医院对各院院感感染率、漏报率、标本送率及目标性监测数据等每月上报,并每季度在例会上反馈,利于更好地落实院感防控工作。各感控专职人员还提出平时工作中遇到的难点问题,连主任都一一作了解答。会上,我院黄小飞院长助理作重要讲话。她强调了院感工作的重要性、工作的难度及担负的责任,同时也充分肯定了院感工作取得的成绩与收到的成效,并提出今后的工作要求:完善院感管理制度,组织分层次培训院感知识,提高医务人员院感管理意识等。

我院推广应用植入式静脉港

2月27日,肿瘤外科在台州医院专家指导下,又顺利完成了两例植入式静脉输液港手术。迄今为止,我院已成功地为9名患者植入静脉输液港,目前正在推广应用。植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统,简称输液港。它是一种完全植入体内的闭合静脉输液系统,因其使用寿命长,材质具有高度的相容性,可为患者提供长期的静脉血管通道,适用于需要长期重复给药或需使用化疗药物的患者。乳腺癌患者李女士就是其中的一名受益者。这样,李女士今后就不再需要因化疗而建立任何静脉通路,减少了化疗期间与静脉相关的各种并发症。相对于PICC置管术,植入式静脉输液港具有一定的优势。PICC置管须在定点医院由护士置入,且每周维护一次,而植入式静脉港每月维护一次,可避免每周去医院所带来的不便;其次,PICC置管者生活劳作能力下降,提不起重物,连一个热水瓶的重量都无法承受,而植入式静脉港对患者日常生活的限制小,不影响洗澡,甚至还可以进行游泳、打网球等锻炼活动。但是,后者也有一定的限制。它是医生在手术室通过B超及C臂机引导下穿刺进入上腔静脉,埋入静脉港,植入和取出均需手术,而且通常在PICC血管条件差、不能植入时应用,操作虽然简便,但费用相对较高。植入式静脉输液港的应用,可减少对外周静脉的损伤,减轻反复穿刺给病人带来的痛苦,同时大大提高了工作效率,还为治疗抢救提供了保障。

我院成功举办第四期乳康沙龙

“谢谢医生,你们牺牲自己的休息时间,真是辛苦了!”多位患者自发来到台前,十分诚恳地说道。1月18日,我院成功举办第四期乳康沙龙。乳腺癌复诊时间分为三个月、六个月和十二个月三个时间段,而此次活动距沙龙创办时间刚满一周年,因此参加会员人数是有史以来最多的,共有120多名患者到场,其中67名参加复检。在患者等待报告结果的同时,放疗科主任尤光贤通俗易懂地讲解了放疗相关知识及放疗后的注意事项,并耐心解答了患者提出的问题。他深入浅出的讲述,图文并茂的多媒体模式,不时引来台下阵阵热烈的掌声。下午,瞿海江副主任医师和胡哲主治医师共同为患者解读复诊报告,并将结果记录在案。

胸科微创手术零的突破

1月18、19日,肿瘤外科主治医师黄海涛自上海胸科医院进修回来后,在科主任、麻醉科与手术室的密切配合下,成功开展了两例胸腔镜下肺癌的根治手术,从而实现我院胸科微创手术零的突破。71岁的谢阿婆,体检时发现左肺有一个肿块,查胸片提示:左肺门处结节。进一步胸部CT提示:左肺上叶占位。家里人都非常担心,马上到省城医院查胸部增强CT:左肺上叶结节,肿瘤性病变不能除外。几经辗转,患者家属找到我院。因为癌病不能除外,另外患者可以行胸腔镜手术。和患者家属商量后,在胸科医院老师帮助下,顺利完成手术。谢阿婆很幸运,化验为良性肿瘤,也解除了家里人的心头之患。术后第五天,下床活动已无任何障碍。家住松门的王阿婆,70多岁,前几天不小心摔倒,胸腰椎压缩性骨折。王阿婆儿子很孝敬,为其全面体检后发现右肺约1.5cm肿块,CT考虑为肺部肿瘤。行胸腔镜下肺叶切除术后,病理证实和术前判断一致。现王阿婆恢复良好,得益于胸腔镜手术,创伤小,70多岁同样可以顺利手术。胸腔镜对胸腔手术的治疗范围很广,包括胸腔镜下肺良、恶性肿瘤切除,纵膈肿瘤切除、肺大泡切除及脓胸手术等,避免了传统胸腔手术需要打开胸腔、肋骨切除等造成的创伤大、恢复慢、疼痛剧烈等不良反应。与传统的肺癌根治手术相比,胸腔镜下肺癌根治术具有创伤小、恢复快、对全身影响轻的特点。

台州市肿瘤医院箬横住院分部成立

10月12日,一块崭新的牌子挂在了箬横中心卫生院的大门口,体现分级诊疗就医模式的“台州市肿瘤医院箬横住院分部”正式成立。根据上级有关指示精神,9月底,台州市肿瘤医院启动该建设程序。首先由分管副院长带队进行前期调研,了解箬横中心卫生院的人员、床位及软硬件设施等基本情况。接着召开领导班子扩大会议,商讨住院分部建设,重点在于帮助箬横中心卫生院进行包括制度、管理和信息等方面的软件建设。参观学习椒江区洪家街道卫生院后,院领导再次深入。在市卫生局领导指导下,召开现场工作会,共同研究决定分三步走:前期借助箬横中心卫生院内科和儿科病区,派遣相关医护人员帮助梳理相关制度等;中期在前期的基础上,通过紧密合作,提高卫生院管理水平;后期开辟外科、妇科病房,必要时待中心卫生院迁建后,形成更为紧密的合作。此外,除了派驻,同时帮助箬横中心卫生院逐步建立电子病历,开展心电图及影像远程会诊。目前,住院分部规章制度、出入院流程、各类宣教、医务人员形象宣传及科室简介均已上墙,医疗文书抬头电脑里已经更改,纸质部分还在印刷中,病房已整理,硬件建设基本完成。台州市肿瘤医院1名医务人员及2名护理人员到岗,加上联合体创建的1名医生及1名护士,共计派出5名医护人员到住院分部参与值班,医务科、护理部等定期前往开展查房及业务指导。

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

什么食物最容易流产

某些食物可能增加流产风险,主要包括未煮熟肉类、高汞鱼类、未经巴氏消毒乳制品、过量咖啡因及酒精类饮品。这些食物通过感染风险、毒素积累或激素干扰等机制影响妊娠稳定性。1、未煮熟肉类:生肉或未彻底加热的肉类可能携带弓形虫、李斯特菌等病原体。弓形虫感染可导致胎儿神经系统发育异常,李斯特菌可能引发败血症或胎盘感染。孕期应确保肉类中心温度达到71℃以上,避免食用生火腿、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产的时候什么感觉

流产时的感受因人而异,常见症状包括下腹坠痛、阴道出血、腰骶酸胀等。主要表现有阵发性宫缩痛、组织物排出感、乏力头晕,严重者可能出现大出血或感染症状。1、宫缩疼痛:早期流产多表现为下腹规律性紧缩痛,类似重度痛经,由子宫收缩促使妊娠组织剥离引起。疼痛强度与孕周相关,孕12周前多为间歇性隐痛,孕周较大者可能出现剧烈绞痛。部分患者伴随肛门坠胀感,持续时间通常为几小时至...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

意外流产了怎么办

意外流产可通过医疗评估、心理疏导、感染预防、营养支持和后续备孕指导等方式处理,通常由胚胎异常、母体疾病、外伤、感染或内分泌失调等原因引起。1、医疗评估:发生流产后需立即就医进行超声检查和血HCG监测,确认妊娠组织是否完全排出。不完全流产可能需行清宫术,医生会根据子宫内膜厚度和出血情况选择药物保守治疗或手术干预。术后需复查血常规排除贫血,监测体温预防感染。2、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产的血是什么颜色

流产时阴道出血的颜色通常呈现暗红色或鲜红色,具体颜色变化与流产阶段、出血量及妊娠时间有关,主要表现有陈旧性积血棕褐色、新鲜出血鲜红色、混合分泌物粉红色、血块暗红色以及伴随组织物排出灰白色膜状物。1、棕褐色:早期流产常见棕褐色分泌物,多为宫腔内陈旧性积血缓慢排出所致。这种颜色提示出血时间较长,血液在宫腔或阴道内发生氧化,常见于先兆流产阶段。部分孕妇可能仅表现为...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产后应注意些什么

流产后需重点关注术后恢复、感染预防、心理调适、营养补充和避孕措施,主要注意事项包括充分休息、观察出血情况、保持卫生、合理膳食和避免过早同房。1、术后恢复:流产后子宫内膜存在创面,需卧床休息2-3天,之后逐渐增加活动量。两周内避免重体力劳动和剧烈运动,防止宫腔脱膜脱落不全导致持续出血。每日监测体温,若出现发热或下腹坠痛需及时就医。2、感染预防:术后一个月内禁止...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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