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金华市第五医院
Q

急性肾衰竭表现为少尿或无尿、水肿和尿毒症症状,需及时就医治疗。急性肾衰竭常由肾脏血流不足、肾脏损伤或尿路阻塞引起,及时治疗可以改善预后。

1、少尿或无尿。急性肾衰竭患者尿量明显减少,24小时尿量少于400毫升或完全无尿。肾脏功能受损,无法正常滤过血液中的废物和多余水分,导致尿量减少。治疗上,医生会根据病因使用利尿剂如呋塞米,改善肾脏血流药物如多巴胺,或进行透析治疗。

2、水肿。患者可能出现面部、眼睑或四肢水肿,严重时可见全身性水肿。肾脏排水功能下降,体内水分潴留,导致组织间隙液体增多。治疗重点在于限制水分和盐分摄入,使用利尿剂如氢氯噻嗪,必要时进行透析以清除多余水分。

3、尿毒症症状。包括恶心、呕吐、乏力、食欲减退等,严重时可能出现意识障碍或抽搐。肾脏无法有效清除体内代谢废物,毒素积累引起全身症状。治疗上,可采用血液透析或腹膜透析清除毒素,使用碳酸氢钠纠正酸中毒,必要时静脉营养支持。

急性肾衰竭的治疗需针对病因进行。低血容量性休克引起的,需快速补液恢复血容量;药物或毒物中毒引起的,需停用相关药物并进行解毒治疗;尿路梗阻引起的,需解除梗阻如导尿或手术。支持治疗包括维持水电解质平衡、控制血压和预防感染。饮食上,需限制蛋白质、盐和钾的摄入。

急性肾衰竭是一种严重疾病,需及早发现和积极治疗。出现少尿、水肿或尿毒症症状时,应立即就医。及时正确的治疗可以恢复肾脏功能,延缓进展为慢性肾衰竭。日常生活中,注意预防可能导致急性肾衰竭的因素,如避免脱水、慎用肾毒性药物、及时治疗泌尿系统疾病等。

Q

联苯苄唑喷雾可以用于治疗头癣,它是一种广谱抗真菌药物,能够有效抑制真菌生长,缓解症状。头癣主要由真菌感染引起,治疗需结合药物使用和日常护理。

1.头癣的病因

头癣是一种由真菌感染引起的皮肤病,常见病原菌包括毛癣菌和小孢子菌。真菌通过直接接触传播,如共用梳子、帽子等个人物品。环境因素如潮湿、闷热的环境也会增加感染风险。遗传因素可能导致个体对真菌感染的敏感性增加。生理因素如头皮油脂分泌过多、免疫力低下也会为真菌繁殖创造条件。外伤如头皮破损可能为真菌侵入提供机会。病理上,头癣从轻微的红斑、瘙痒逐渐发展为脱发、脓疱等严重症状。

2.联苯苄唑喷雾的作用

联苯苄唑喷雾是一种局部抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜的合成,阻止其生长和繁殖。喷雾剂型便于直接作用于头皮,快速渗透,缓解瘙痒、脱屑等症状。使用时需将喷雾均匀喷洒在患处及周围皮肤,每日1-2次,持续使用2-4周。注意避免接触眼睛和黏膜。对于严重或广泛感染的头癣,建议结合口服抗真菌药物如伊曲康唑或特比萘芬治疗。

3.头癣的日常护理

保持头皮清洁干燥是预防和治疗头癣的关键。每日用温和的洗发水清洗头皮,避免使用刺激性产品。避免共用个人物品如梳子、毛巾,定期消毒。饮食上多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果、坚果,增强免疫力。避免高糖、高脂饮食,减少真菌滋生的环境。对于反复发作的头癣,建议定期复查,遵医嘱调整治疗方案。

联苯苄唑喷雾是治疗头癣的有效药物之一,结合日常护理和合理用药,可以有效控制症状,预防复发。对于症状严重或反复发作的患者,建议及时就医,遵医嘱进行综合治疗。

Q

减肥期间应优先选择低热量、高纤维的蔬菜,如西兰花、菠菜和黄瓜。这些蔬菜不仅能提供丰富的营养,还能增加饱腹感,帮助控制食欲,促进体重管理。

1.西兰花是减肥期间的理想选择,富含维生素C、K和膳食纤维,热量低且有助于消化。每100克西兰花仅含34卡路里,适合作为主食或配菜。烹饪方式建议蒸煮或清炒,避免过多油脂摄入。

2.菠菜含有丰富的铁、钙和维生素A,热量极低,每100克仅23卡路里。其高纤维含量有助于促进肠道蠕动,减少便秘问题。菠菜可以生吃、凉拌或炒食,搭配鸡蛋或豆腐更佳。

3.黄瓜含水量高达95%,热量极低,每100克仅16卡路里,是减肥期间的优质选择。黄瓜中的硅元素有助于保持皮肤弹性,同时其清爽口感适合作为零食或沙拉配料。建议生吃或制作凉拌黄瓜,避免腌制。

4.芹菜富含膳食纤维和维生素K,每100克仅16卡路里,有助于促进消化和减少水肿。芹菜中的芹菜碱成分能够帮助降低血压,适合高血压患者食用。烹饪方式可选择清炒或榨汁,搭配苹果或胡萝卜更佳。

5.西红柿含有丰富的番茄红素和维生素C,每100克仅18卡路里,有助于抗氧化和促进新陈代谢。西红柿中的果胶成分能够帮助降低胆固醇,适合高血脂人群食用。建议生吃或制作番茄汤,避免油炸。

减肥期间选择蔬菜时,应注意多样化搭配,避免单一食材摄入。烹饪方式尽量选择蒸、煮、凉拌等低脂方法,减少油脂摄入。同时,合理控制每餐的蔬菜摄入量,结合适量的蛋白质和碳水化合物,确保营养均衡。坚持科学饮食和适量运动,才能达到理想的减肥效果。

Q

孩子体检结果显示镉超标,可能与环境污染、饮食摄入或接触含镉物品有关。建议立即减少镉暴露,调整饮食,并在医生指导下进行排镉治疗。镉是一种有毒重金属,长期积累会对肾脏、骨骼和免疫系统造成损害,尤其对儿童健康影响更大。

1.减少镉暴露。镉主要通过空气、水和食物进入人体。家庭中应避免使用含镉的塑料制品、玩具或涂料。居住环境尽量远离工业区或污染源,定期检测家中的饮用水和空气质量。如果孩子有咬指甲或啃玩具的习惯,需及时纠正,避免摄入含镉物质。

2.调整饮食。某些食物容易积累镉,如动物内脏、贝类、蘑菇和大米。建议减少这些食物的摄入,增加富含钙、铁、锌的食物,如牛奶、豆类、绿叶蔬菜和瘦肉。这些营养素可以抑制镉的吸收,同时促进镉的排出。烹饪时尽量选择蒸、煮等清淡方式,避免油炸或烧烤,以减少镉的摄入。

3.排镉治疗。在医生指导下,可采用药物排镉,如螯合剂(如EDTA、DMSA)帮助清除体内的镉。同时,补充维生素C、维生素E等抗氧化剂,有助于减轻镉对细胞的损伤。定期复查血镉和尿镉水平,监测治疗效果。如果出现肾脏功能异常或其他并发症,需及时进行针对性治疗。

4.增强免疫力。镉超标可能影响孩子的免疫系统,建议通过适量运动、充足睡眠和均衡饮食提高免疫力。户外活动时注意避开污染严重的区域,选择空气清新的环境。必要时可在医生建议下补充免疫调节剂,如益生菌或维生素D。

孩子镉超标需引起重视,及时采取措施减少镉暴露,调整饮食,并在医生指导下进行治疗。定期体检监测镉水平变化,确保孩子的健康发育。家长应关注环境安全和饮食卫生,为孩子创造健康的成长环境。

Q

30多岁白头发越来越多可能与遗传、压力、营养不良等因素有关,改善生活方式和饮食结构有助于缓解。遗传因素是导致白发的主要原因之一,如果家族中有早白发的历史,个体也可能在较早年龄出现白发。长期的精神压力会加速黑色素细胞的耗竭,导致头发变白。营养不良,尤其是缺乏维生素B12、铁、铜等微量元素,会影响黑色素的生成,进而导致白发。避免过度压力,保持均衡饮食,适当补充营养,可以延缓白发的出现。

1.遗传因素:家族中有早白发史的个体,可能在30多岁就出现白发。遗传性白发通常无法完全逆转,但可以通过健康的生活方式延缓其进展。保持良好的作息习惯,避免熬夜,减少对头发的化学处理,如染发、烫发等,有助于保护头发健康。

2.精神压力:长期处于高压状态会导致体内皮质醇水平升高,影响黑色素细胞的正常功能,加速白发的出现。缓解压力的方法包括定期进行放松活动,如瑜伽、冥想、深呼吸练习等。保持积极的心态,避免过度焦虑,有助于减少白发的产生。

3.营养不良:缺乏维生素B12、铁、铜等微量元素会影响黑色素的生成,导致白发。通过饮食调整,增加富含这些营养素的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、豆类、坚果、绿叶蔬菜等,可以改善营养状况。必要时,可以在医生指导下补充相关营养素。

30多岁白头发越来越多是多种因素共同作用的结果,遗传、压力、营养不良是主要原因。通过改善生活方式、缓解压力、调整饮食结构,可以有效延缓白发的出现。保持健康的生活习惯,定期进行身体检查,及时发现并纠正营养缺乏问题,有助于维持头发的健康状态。

Q

怀孕12周需要进行一系列关键检查,以确保母婴健康,主要包括NT检查、血常规、尿常规等。

1、NT检查

NT检查是孕早期筛查胎儿染色体异常的重要项目,通过超声波测量胎儿颈后透明层厚度。这项检查通常在孕11-14周进行,最佳时间为12周。NT值异常可能提示唐氏综合征等染色体问题,需进一步确诊。医生会结合孕妇年龄、家族史等因素评估风险,必要时建议进行无创DNA或羊水穿刺检查。

2、血常规

血常规是孕期基础检查项目之一,用于了解孕妇的血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白偏低可能提示贫血,需通过饮食或补充铁剂改善。白细胞升高可能提示感染,需及时治疗。血小板异常可能与凝血功能相关,需进一步检查。

3、尿常规

尿常规检查可评估孕妇的肾功能及尿路健康状况。蛋白尿可能提示妊娠高血压,需密切关注血压变化。尿糖偏高可能与妊娠糖尿病相关,需通过饮食控制或药物治疗。尿路感染需及时使用抗生素,避免影响胎儿发育。

4、其他检查

孕妇还需进行血型、肝功能、甲状腺功能等检查,确保身体处于健康状态。血型检查可预防新生儿溶血病,肝功能异常需调整饮食或用药,甲状腺功能异常需补充甲状腺激素。

5、饮食与生活建议

孕妇应保持均衡饮食,增加富含铁、钙、叶酸的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、菠菜等。避免高糖、高脂肪食物,预防妊娠糖尿病。适量运动,如散步、孕妇瑜伽,有助于缓解孕期不适。

怀孕12周的检查是确保母婴健康的重要环节,准妈妈应根据按时完成各项检查,并调整饮食与生活习惯。定期产检有助于及时发现和处理潜在问题,为顺利分娩打下基础。

Q

婴儿吃完奶打嗝是常见的现象,通常是由于吞咽空气或消化系统未发育完全引起的,可以通过调整喂奶姿势和拍嗝来缓解。

1.吞咽空气。婴儿在吃奶时,如果奶嘴或乳头含得不紧,容易吸入空气,导致打嗝。母乳喂养时,确保婴儿的嘴唇完全包住乳晕;奶瓶喂养时,选择适合婴儿年龄的奶嘴,并保持奶瓶倾斜,减少空气吸入。

2.消化系统未发育完全。婴儿的胃部和食道之间的贲门肌肉尚未发育成熟,容易出现胃内容物反流,刺激膈肌引发打嗝。喂奶后,可以将婴儿竖抱15-20分钟,帮助胃部内容物下沉,减少反流。

3.喂奶过快或过多。喂奶速度过快或奶量过多,可能导致婴儿胃部过度膨胀,刺激膈肌引发打嗝。母乳喂养时,可以控制喂奶时间,避免婴儿吃得过急;奶瓶喂养时,选择流量适中的奶嘴,控制奶量。

4.环境温度变化。婴儿对环境温度变化较为敏感,冷空气刺激可能引发打嗝。喂奶时,注意保持室内温度适宜,避免婴儿受凉;如果婴儿打嗝,可以适当喂一点温水,帮助缓解。

5.拍嗝技巧。喂奶后,及时拍嗝可以有效减少打嗝的发生。将婴儿竖抱,头部靠在肩膀上,用手掌轻轻拍打婴儿背部,直到听到打嗝声。如果拍嗝效果不佳,可以尝试让婴儿平躺片刻,再重新拍嗝。

婴儿吃完奶打嗝虽然常见,但如果频繁或持续时间较长,可能需要进一步观察。如果伴随呕吐、哭闹或体重增长缓慢,建议及时就医,排除其他健康问题。平时注意喂奶技巧和拍嗝方法,可以有效减少打嗝的发生,帮助婴儿更好地消化和吸收营养。

Q

腋窝靠近胸部的地方疼可能与肌肉拉伤、淋巴结肿大、乳腺疾病或心脏问题有关,需根据具体原因采取休息、药物治疗或就医检查。肌肉拉伤常见于剧烈运动或不当姿势,可通过热敷和休息缓解;淋巴结肿大可能与感染有关,需抗感染治疗;乳腺疾病如乳腺增生或炎症,需进行乳腺超声检查;心脏问题如心绞痛,需心电图检查并遵医嘱用药。

1.肌肉拉伤是腋窝疼痛的常见原因,多因剧烈运动、搬运重物或姿势不当导致。疼痛通常为局部酸痛,活动时加重。处理方法是立即停止活动,局部热敷促进血液循环,使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,注意休息避免二次损伤。

2.淋巴结肿大可能由感染引起,如感冒、扁桃体炎或皮肤感染。肿大的淋巴结可能压迫周围组织,导致腋窝疼痛。需针对感染原因进行治疗,如使用抗生素(如阿莫西林)或抗病毒药物,同时多饮水、保持休息,促进身体恢复。

3.乳腺疾病如乳腺增生、乳腺炎或乳腺囊肿,可能引起腋窝及胸部疼痛。乳腺增生多见于月经周期,疼痛与激素水平波动有关;乳腺炎常见于哺乳期,伴有红肿热痛。建议进行乳腺超声检查,根据结果采取药物治疗(如他莫昔芬)或手术干预。

4.心脏问题如心绞痛或心肌缺血,可能表现为胸部及腋窝放射性疼痛,尤其是左侧。疼痛常伴有胸闷、气短等症状。需立即就医,进行心电图、心脏超声等检查,确诊后使用硝酸甘油、阿司匹林等药物,必要时进行冠脉介入治疗。

腋窝靠近胸部的地方疼可能涉及多种原因,从轻微的肌肉拉伤到严重的乳腺疾病或心脏问题,需根据具体症状和体征进行针对性处理。及时就医明确诊断,采取适当的治疗措施,避免延误病情。对于不明原因的持续疼痛,应尽早进行专业检查,确保健康安全。

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我院开展首例无痛胃镜检查

近日,手术室护理组配合麻醉科、消化内科医生成功开展了我院首例无痛胃镜检查。普通胃镜检查存在检查时间长、刺激大、病人感受很痛苦、经常性因病人恶心、呕吐而阻断胃镜检查进程等问题。有的病人甚至一听到胃镜检查就因恐惧而拒绝检查,据有关资料显示:在已接受胃镜检查和治疗的病人中,约半数人不愿意再次接受检查,三分之一以上的人有恐惧心理,因而使病情得不到及时检查而延误诊断及治疗,造成终生遗憾。无痛胃镜检查基本无痛苦,病人不再紧张、害怕,更容易被接受。据临床对无痛胃镜与普通胃镜检查的对比观察,无痛胃镜具有高清晰度、高分辨率、胃镜内检查无死角、无损伤、高诊断率等优点。因而,无痛胃镜检查更安全、更准确,也易于被患者接受。

多部门联合举办青年医学技能竞赛

为进一步推进医务人员业务技能的提升,努力建设一支适应专业需求、兢兢业业的高素质卫生青年人才梯队,并做好第六届浙江省卫生系统“护卫生命天使展翅”青年医学技能竞赛选拔工作,院团委、工会、医务科、护理部等部门联合组织,于6月13日在院会议室举办了医院青年医学技能竞赛活动。此次竞赛共有来自护理、内科、外科、西药,检验、放射等6个专业组的96名青年医务人员参赛,采取书面测试,内容以专业基础知识及卫生法律法规为主,侧重实际应用。经过90分钟的理论考试,最终陈旭萍、叶玲、张选松、华秀红、黄小明、余艳玲等六位同志脱颖而出,分别获得各相应专业组的一等奖。护理组的沈建媚、黎美,内科组的黄勤勤,西药组的洪林荣获二等奖;护理组的张艳飞、陈静、章笑笑,内科组的雷梅花荣获三等奖。医院于7月15日举行了颁奖仪式,院领导为获奖者颁发了荣誉证书和奖金。潘国清院长在颁奖仪式上要求获奖者戒骄戒躁,再接再厉,苦练基本功,不仅要成为医院的医学技能能手,还要争取成为金华市乃至浙江省的医学技能能手。7月22日,陈旭萍、沈建媚、叶玲、张选松、华秀红、黄小明、余艳玲等七位同志代表医院参加了金华市青年医学技能竞赛

宝剑锋从磨砺出?记妇产科成功救治一例宫外孕大出血患者

7月6日,我院妇产科成功抢救一例宫外孕大出血患者,病人痊愈出院。患者是一位28岁的季姓女性,自诉于7月6日早晨7时30分,如厕后突然感觉一阵恶心,随即呕吐胃内容物,家人以为其中暑了,当即给予刮痧处理。在刮痧过程中突然出现下腹撕裂样疼痛,持续约4—5分钟,伴恶心,之后晕倒。家人急忙将其送至我院急诊科。急诊接诊的是黄国政医师,他了解到病人突发腹痛半小时,观察患者已面色苍白,全身湿冷,BP70/37mmHg,HR110次/分,下腹轻度肌紧张,有压痛,立即给予心电监护、吸氧、开通三路液体快速补液,一边进行B超检查及各项常规检验,一边分别请外科及妇产科会诊。妇产科蓝翠兰医师会诊后随即向主任陈红梅汇报。当天陈主任虽然是休息的,但却如同以往一样仍是在病房忙碌着,她立马赶到急诊科。虽然病人提供的病史不支持怀孕(末次月经6月8日),但有着20多年丰富临床经验的陈主任还是判断宫外孕出血的可能性最大。此时病人面色苍白,全身湿冷,神志已模糊,必须马上手术。于是陈主任与黄医师一起一边抗休克,一边做术前准备,并与家属即时进行了良好的沟通,畅通急救绿色通道,紧急剖腹探查。打开腹腔,见腹膜膨隆,呈紫蓝色,腹腔、盆腔内大量游离血液及暗红色凝血块,右侧输卵管峡部增粗,破裂口上附着绒毛及凝血块,仍可见活动性出血。术中清理出血液及凝血块约3000多毫升。由于失血太多,手术前后共紧急输血800毫升,术中输液2500毫升,手术历时2小时,圆满结束。术后季女士恢复很快,家人十分庆幸:幸亏五院医护人员抢救及时,否则性命难保。“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”,正是有了近年来坚持不懈的急救演练,促使我院抢救能力及应急水平不断提高。在该病例的救治过程中,急诊医护人员首诊负责、会诊科室迅速反应、科主任技术精湛,所有参与救治的医务人员都沉着冷静、积极应对,充分展现出了我院医护人员爱岗敬业、全心全意为病人服务的团队精神。

人人掌握心肺复苏

日前,我院利用医院等级评审这一契机,在全院范围内开展心肺复苏操作培训。为此,医院专门挑选院内技术操作能手示范心肺复苏操作并摄制视频,将其放至医院内网,供全院职工观摩学习。培训分医护人员和非医护人员两组,先集体理论上课,再由专门老师指导操作,并有专人手把手教导后勤人员,最后上至院长下至保洁阿姨人人参加操作考试,直至人人过关。(院办)

强化培训,规范用药

为进一步促进基本药物及抗菌药物规范使用,提高临床医生合理用药水平,3月4—6日晚18时至21时,医教科在会议室举办了“国家基本药物及抗菌药物临床应用与管理相关知识”培训班。此次培训班共有医师及药剂人员106人参加,采取远程授课、面授二个阶段,潘国清院长、黄宝贤副院长和程文元、王剑光两位主任分别讲授了《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案背景与意义》、《常见抗菌药物的特点及临床应用注意问题》《细菌性感染及药物治疗》、《常见抗菌药物的特点及临床应用注意问题》、《金华市合理用药与药学监护情况通报和阳光用药制度》《医院合理用药原则与评价》等课程。授课结束后,医教科还组织培训人员进行了书面考试。考试合格后可获得继续医学教育Ⅱ类学分5分,并授予抗菌药物使用培训合格证,此证视同具有金华市抗菌药物处方权及抗菌药物调剂资格。通过此次培训,医生、药剂师对抗菌药物的合理使用有了一个新的认识。

我院实战演练脑出血病人急救

为进一步优化危重病人救治流程,提高急诊处置能力、科室间配合效率,规范后勤保障体系,2月1日下午,医教科组织相关医务人员开展了高血压脑出血病人急救应急演练,此次演练郑坤华任总指挥,急诊内科、脑外科、手术室、特检科、放射科、检验科等科室相关人员参加,由黄宝贤副院长率相关临床科室主任监考。由张选松扮演的病人家属匆匆跑进急诊科,一声“医生救命啊,我爸突然晕倒了!”拉开了演练帷幕,急诊科护士和值班医生周贞国迅速推着抢救车冲到急诊科外休息椅,将“病人”抬上车,推进了急诊抢救室,周贞国医生一边利落地给病人查体,一边冷静地下口头医嘱:林格氏液500ml静脉输液、心电监护……,随后脑外科医生吴咏军迅速到位会诊……,整个过程紧张有序,各科配合默契,有条不紊。演练结束后,黄宝贤副院长在现场主持召开了演练总结会,各监考专家们对抢救的各个环节一一作了认真的分析,并针对抢救中存在的问题提出了切实的改进措施。

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小孩子的肠炎是怎么引起的

小孩子的肠炎多由病毒感染、细菌感染、饮食不当及腹部受凉引起,需针对病因进行护理或就医治疗。 1、病毒感染 轮状病毒等感染是常见原因,孩子易出现发热、水样便,家长需注意补液防脱水并遵医嘱用药。 2、细菌感染 进食不洁食物导致细菌滋生,常伴腹痛、黏液脓血便,家长需带孩子就医并使用抗生素类药物治疗。 3、饮食不当 暴饮暴食或食用生冷刺激食物损伤胃肠,表现为腹胀、腹泻,家长需调整饮食结构并给予清淡流食。 4、腹部受凉 夜间踢被或空调直吹致肠道蠕动加快,引发阵发性腹痛和稀便,家长需注意保暖并进行腹部热敷护理。 家长日常应注意孩子饮食卫生,避免生冷食物,根据气温变化及时增减衣物,出现严重症状须立即就医。
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