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浙江大学医学院附属儿童医院
Q

虹膜囊肿的症状主要有瞳孔变形、视力模糊、眼压升高、眼部充血、畏光流泪等。虹膜囊肿可能与先天发育异常、外伤、炎症刺激等因素有关,通常表现为上述症状。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。

1、瞳孔变形

虹膜囊肿可能导致瞳孔边缘出现局部隆起或凹陷,呈现不规则形状。囊肿增大时可压迫虹膜组织,造成瞳孔移位或固定性散大。部分患者可能伴随对光反射迟钝,需通过裂隙灯检查明确诊断。

2、视力模糊

囊肿若生长在虹膜中央区域,可能遮挡部分光线进入眼内,导致视物模糊或视野缺损。当囊肿继发青光眼时,角膜水肿会进一步加重视力下降。这种情况需通过眼压测量和房角镜检查评估病情。

3、眼压升高

囊肿阻塞房角或推挤虹膜根部时,可能引发继发性青光眼。患者会出现眼球胀痛、头痛等症状,长期高眼压可能损害视神经。临床常用盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等药物控制眼压。

4、眼部充血

囊肿刺激可导致结膜血管扩张,表现为眼白发红。若合并葡萄膜炎,可能出现睫状充血,即角膜缘周围深红色环状充血。急性期可使用普拉洛芬滴眼液缓解炎症反应。

5、畏光流泪

虹膜囊肿可能刺激三叉神经末梢,引起眼部畏光、流泪等刺激症状。严重时可伴随眼睑痉挛,患者会不自主闭眼。这种情况需避免强光刺激,必要时使用人工泪液缓解不适。

虹膜囊肿患者应避免揉搓眼睛,防止囊肿破裂或继发感染。日常注意用眼卫生,减少长时间电子屏幕使用。定期复查眼压和视力变化,若出现突发眼痛、视力骤降需立即就诊。饮食上可适当补充富含维生素A和叶黄素的食物,如胡萝卜、菠菜等,有助于维护眼部健康。

Q

大便干燥拉出血可能与肛裂、痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病有关。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

1、肛裂

肛裂是排便时粪便过硬导致肛管皮肤撕裂,表现为排便疼痛和鲜血附着粪便表面。可能与长期便秘、腹泻或分娩损伤有关。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,或使用利多卡因凝胶缓解疼痛。严重时需行肛裂切除术。

2、痔疮

痔疮是直肠下端静脉丛曲张形成的团块,内痔出血多为无痛性便血,外痔可伴有肛门肿物和疼痛。久坐、妊娠、便秘是常见诱因。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物,必要时行痔切除术。

3、肠息肉

肠息肉是肠黏膜表面隆起性病变,较大息肉摩擦可能导致便血,通常为暗红色血液与粪便混合。腺瘤性息肉有恶变风险。可通过肠镜检查确诊并实施息肉电切术,术后需定期复查。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症,常见黏液脓血便伴腹痛腹泻。可能与免疫异常、感染等因素有关。需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松灌肠液等药物控制炎症。

5、结直肠癌

结直肠癌早期可能仅表现为便血,中晚期可出现排便习惯改变、贫血等症状。50岁以上人群需定期肠癌筛查。确诊后根据分期选择手术切除、化疗或放疗等综合治疗。

日常需增加膳食纤维摄入,每日饮水1500-2000毫升,养成定时排便习惯。避免久坐久站,适量运动促进胃肠蠕动。出现反复便血、体重下降等警报症状时须立即就医。肛肠疾病患者排便后可用温水坐浴,保持肛门清洁干燥。治疗期间忌食辛辣刺激食物,戒烟限酒。

Q

儿童黄疸需在医生指导下使用茵栀黄颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒、熊去氧胆酸片、苯巴比妥片、双歧杆菌三联活菌散等药物。黄疸可能是生理性因素或病理性因素引起,建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱用药。

一、茵栀黄颗粒

茵栀黄颗粒由茵陈、栀子等中药组成,能促进胆红素代谢,适用于新生儿生理性黄疸或母乳性黄疸。部分患儿可能出现轻微腹泻,家长需观察排便情况。该药需用温水冲服,避免与牛奶混合。

二、枯草杆菌二联活菌颗粒

枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群,帮助分解胆红素,适用于因肠道功能不完善导致的黄疸。需用40℃以下温水送服,避免与抗生素同服。家长应注意观察孩子腹胀或排便异常情况。

三、熊去氧胆酸片

熊去氧胆酸片适用于胆汁淤积性黄疸,能促进胆汁排泄。使用期间家长需监测孩子皮肤瘙痒是否缓解,定期复查肝功能。该药需整片吞服,婴幼儿需碾碎后与果汁混合服用。

四、苯巴比妥片

苯巴比妥片可用于溶血性黄疸,通过诱导肝酶活性加速胆红素代谢。家长需严格按医嘱剂量给药,观察孩子是否出现嗜睡等不良反应。长期使用需定期检测血药浓度。

五、双歧杆菌三联活菌散

双歧杆菌三联活菌散通过改善肠道微环境辅助退黄,适用于伴随消化不良的黄疸患儿。需饭后服用避免胃酸破坏活性,开封后应冷藏保存。家长可配合腹部按摩增强效果。

黄疸患儿除药物治疗外,家长应保证其充足喂养促进胆红素排出,母乳喂养者无须停母乳。每日监测皮肤黄染范围变化,适当晒太阳但避免直射眼睛。若出现拒奶、嗜睡或黄染加重,须立即复诊。病理性黄疸可能需蓝光治疗甚至换血疗法,家长切勿自行调整用药方案。

Q

大便时总感觉拉不净可能与胃肠功能紊乱、肠易激综合征、痔疮、直肠脱垂、肠道肿瘤等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、胃肠功能紊乱

长期精神紧张或饮食不规律可能导致胃肠蠕动异常,表现为排便不尽感,常伴随腹胀、嗳气。建议规律进食易消化食物如小米粥,避免辛辣刺激,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。

2、肠易激综合征

肠道敏感性增高时可能出现排便后残留感,多与应激、食物不耐受相关,症状反复发作但无器质性病变。可尝试低FODMAP饮食,减少豆类、洋葱等产气食物,医生可能开具匹维溴铵片或马来酸曲美布汀胶囊缓解痉挛。

3、痔疮

内痔肿胀会阻碍粪便完全排出,伴有肛门坠胀或出血。保持每日饮水量2000毫升以上,增加燕麦、火龙果等膳食纤维摄入,肛肠科医生可能推荐复方角菜酸酯栓或马应龙麝香痔疮膏局部治疗。

4、直肠脱垂

直肠黏膜松弛下垂可能导致排便梗阻感,严重时可见肛门肿物脱出。需避免久蹲用力,进行提肛运动锻炼盆底肌,重度脱垂需考虑吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。

5、肠道肿瘤

直肠或乙状结肠占位性病变可导致里急后重感,可能伴随大便变细、血便。电子肠镜检查可明确诊断,早期发现可通过内镜下黏膜切除术治疗,进展期需结合放化疗。

日常需保持定时排便习惯,晨起空腹饮用温水刺激胃肠反射,每日摄入30克以上膳食纤维。避免久坐超过2小时,建议每日常规进行快走或腹部按摩。若症状持续2周以上或出现体重下降、便血等警示症状,应立即消化内科就诊完善肠镜或肛门指检。

Q

头皮屑较多可通过调整洗护习惯、使用抗屑洗发水、补充营养、药物治疗、中医调理等方式改善。头皮屑可能与马拉色菌感染、皮肤干燥、脂溢性皮炎、银屑病、接触性皮炎等因素有关。

1、调整洗护习惯

避免频繁烫染头发或使用刺激性强的洗发产品,洗头时水温控制在37-40摄氏度,用指腹轻柔按摩头皮。每周洗头3-4次为宜,过度清洁会破坏头皮屏障。吹风机温度不宜过高,保持15厘米以上距离。

2、使用抗屑洗发水

含吡啶硫酮锌、酮康唑等成分的洗发水能抑制马拉色菌繁殖。酮康唑洗剂每周使用2-3次,硫化硒洗剂可调节头皮油脂分泌。使用时应让泡沫在头皮停留3-5分钟再冲洗,配合护发素避免发丝干燥。

3、补充营养

缺乏B族维生素和锌元素可能加重头皮屑。适当增加瘦肉、鸡蛋、全谷物等富含维生素B的食物,坚果、牡蛎等含锌食物。每日饮水不少于1500毫升,限制高糖高脂饮食,减少头皮油脂过度分泌。

4、药物治疗

顽固性头皮屑需遵医嘱使用联苯苄唑溶液、二硫化硒洗剂等外用药物。伴有红斑瘙痒时可短期外用氢化可的松乳膏。严重脂溢性皮炎可能需要口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片进行抗真菌治疗。

5、中医调理

血虚风燥型可用当归、首乌等养血润燥,湿热型可用黄柏、苦参等清热利湿。针灸选取百会、风池等穴位改善头皮血液循环。中药外洗方如侧柏叶、桑白皮煎水晾凉后冲洗头皮,每周2-3次。

日常应保持规律作息避免熬夜,减少精神压力。选择纯棉透气枕巾并定期更换,避免抓挠头皮。若伴随明显红斑、渗液或脱发加重,需及时到皮肤科就诊排除银屑病、特应性皮炎等疾病。冬季注意头皮保湿,外出可戴透气性好的帽子防护。

Q

不能保留乳头的保乳术通常需切除乳头乳晕复合体,术后可通过乳头重建或佩戴义乳改善外观。乳头重建方式主要有自体组织移植、人工材料植入、纹饰技术等,需根据个体情况选择。

自体组织移植是常用重建方法,多采用腹部或背部皮瓣移植,利用患者自身组织重塑乳头形态。该方法生物相容性好,触感自然,但需进行额外手术且存在供区瘢痕。人工材料植入操作相对简便,常用硅胶或聚乙烯材料,术后即刻可见效果,但可能存在排异反应或移位风险。纹饰技术通过医学纹绣模拟乳头乳晕颜色,创伤小恢复快,适合无法耐受手术者,但缺乏立体感需定期补色。

佩戴定制义乳可作为临时或永久选择,现代义乳采用医用硅胶材质,可匹配肤色并贴合胸型,需定期更换维护。重建时机建议在乳房放疗结束6个月后,待组织恢复稳定再进行。术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动导致重建部位变形,定期随访评估重建效果。心理适应期可能出现身体意象困扰,必要时可寻求专业心理咨询。

术后应选择无钢圈支撑内衣减少局部压迫,避免高温环境影响重建组织存活。恢复期间出现红肿渗液需及时就医,防止假体感染或皮瓣坏死。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进伤口愈合,限制烟酒及辛辣刺激食物。日常避免重建部位暴晒或摩擦,游泳时建议使用防水贴保护。定期乳腺科随访监测肿瘤复发情况,同时评估重建乳头的形态保持效果。

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我院在省内率先引进减重步态训练仪开展患儿康复训练

减重步行训练(partialweightsupport,PWS)是近年来较受关注的康复治疗方法之一,今年2月,我院康复科在省内率先引进儿童XY-K-E2型减重步态训练仪,开展患儿康复训练,且通过2个月的康复治疗发现,患儿的下肢肌力、异常步态及姿势得到了显著改善。脑瘫患儿的步行训练一直是儿童康复中最为棘手的问题,尽早的实现独立行走也是脑瘫患儿最重要的康复目的。作为脑瘫患儿重要康复治疗方法之一的减重步行训练,其理论基础来源于脊髓中枢模式激动源理论(centralpatterngenerator,CPG),是指运用减重吊带将患者身体部分悬吊,使患者步行时下肢负重减少,提高其步行能力,再配合运动平板进行训练。引进儿童XY-K-E2型减重步态训练仪后,我院挑选脑瘫、脊髓炎及股骨骨折恢复期的患儿近80名,并根据病情制定以PWS为核心的康复治疗方案,通过与传统的康复治疗对比发现,减重步行训练不仅可以使患者步行对称性改善、髋关节摆动相的伸展能力提高,抗重力肌肉的兴奋性增高,股二头肌活动增加,还能提早介入患儿下肢的运动康复,利于平衡功能、步行速度和步行耐力的改善,同时因其便捷和自由,受到广大患儿及家属的青睐。减重步态训练仪的使用,体现了我院康复科与时俱进,为提高患儿康复水平不断创新的服务理念,康复科将继续学习国内外先进康复治疗技术,为建设国内一流的儿童康复治疗中心而不断努力。 

我院成功实施喉罩下支气管肉芽切除术

4月23日,我院呼吸科和麻醉科合作实施喉罩下支气管肉芽切除术,首次采用喉罩对气道狭窄伴气管异物患儿实施麻醉,标志着我院气道手术的麻醉管理取得了新的进展。该名手术患儿年龄8岁,因“咳嗽11天”被诊断为左支气管狭窄、支气管异物伴肉芽形成,纤维支气管镜检查提示其左支气管异物伴肉芽形成,左主支气管狭窄,支气管炎性变,经呼吸科研究后拟手术切除气管内疤痕及肉芽组织后取出异物。气道手术因在儿童狭小的气道内进行手术操作,不仅需维持患儿足够的通气和氧合,同时应尽可能减少对手术视野暴露的影响,传统手术中控制呼吸、维持通气气管导管影响了纤维支气管镜等手术器械的操作,这对麻醉科医师和呼吸内科医师来说都是一种挑战。呼吸科通常采用咪唑安定镇静、利多卡因表面麻醉下实施支气管镜取异物,而麻醉科传统的麻醉方式是保证足够麻醉深度,保留患儿的自主呼吸。但该患儿异物吸入已长达1年余,由于异物长期刺激粘膜,导致支气管内肉芽组织生长,气管疤痕形成气道狭窄,手术操作费时,且使用电刀切除疤痕组织时要求FiO2<40%,病人对长时间操作的缺氧耐受性较差。因此该患儿存在气道管理困难、正常氧合难以维持甚至危及生命的风险。喉罩气管插管静吸复合麻醉既解决了纤维支气管镜通过普通气管导管不顺畅的问题,又能达到良好的气道管理和足够的麻醉深度,减少对周围组织的损伤。经过呼吸科医师和麻醉医师5个小时的密切配合,成功切除该患儿支气管肉芽并取出异物,术后患儿恢复自主呼吸,拔除喉罩后送至PICU监护。近年来我院麻醉科团队致力于气道手术的麻醉管理方式的探索,今年2月以来分别在美国《pediatricanesthesia》杂志发表相关SCI论文(IF2.4),在中华一级刊物发表相关论文2篇。此次手术的成功实施,标志着该团队的气道手术麻醉管理水平进一步提升。 

我院喜获第八届浙江大学林百欣高科技奖

近期,浙江大学公布了第八届“林百欣高科技奖”的获奖名单。此奖项经林百欣奖励基金评审委员会专家评审后,报林百欣高科技奖励基金管理委员会主任、香港丽新集团董事局主助主席林建高先生批准后,共评选出18名获奖者。我院江克文博士位列其中,并荣获三等奖,也是我院第一次获此奖项。江克文博士长期致力于脑神经通路研究,曾多次前往美国研学,在KATP通道在癫痫发病中的作用和机制、发育脑GABA活性转换与神经发生、癫痫模型胶质细胞通讯功能的变化、发育脑突触可塑性、脑损伤修复等方面近几年取得了较好的成果。在StemCell、Stroke、ActaPhysiol(Oxf)、JNeurotrauma、EuropeanJournalofNeuroscience、BehavBrainRes、Neurosignals、NeuroscienceResearch、BrainResearch、Neuropathology等国际神经科学领域重要学术期刊发表论文16篇。近3年发表SCI文章9篇。他所带领的研究小组的长远目标是通过研究参与维持和调节神经兴奋性的分子、细胞、环路机制,探索防治小儿神经系统疾病如癫痫、脑缺血损伤等的新靶点,提供新的治疗策略,此次获“林百欣高科技奖”是对该研究团队工作的极大肯定。背景:“林百欣高科技奖”是由已故香港著名实业家、香港丽新集团创办人林百欣先生生前捐资在浙大设立的,该奖项每年评定一次,专门用于奖励在“林百欣脑神经功能实验室”、“林建高海洋资源与环境实验中心”、“基于网络的视音频监控课题组”以及“求是高等研究院”从事科研活动,取得突出成绩的教师和研究生,以推动学校在脑科学、海洋资源开发和利用、环境保护、信息技术、纳米技术、生物医学工程等领域开展前沿性、交叉性的研究。 

4月10日我院滨江新院区将开启专家门诊服务

4月10日,浙医儿院滨江院区将开启专家门诊服务,开诊的第一天、第二天,我院将会在新门诊部举办大型专家义诊,免费赠送包括十余位内科名医在内的近1000个专家号。我院滨江新院区占地面积91.5亩,建筑面积近16万平方米,规划有门诊中心、急诊中心、实验检验中心、住院部、突发公共卫生事件处置中心、行政中心七大功能区块。目前该新院区已进入最后装修阶段,预计今年下半年竣工并全面启用。此次新开的专家门诊位于公共卫生事件处置中心,该中心完全独立于其他建筑,已经完成了所有的装修和设施配备,分为三层楼,总建筑面积4633平方米,大约是老院区门诊楼的一半大小,因此作为门诊率先启用,可以有效分流一部分老城区的病人,方便病人就医的同时,还为病人提供了舒适的就诊环境,并将有效提升医院的服务质量。滨江院区专家门诊部楼层分布:门诊一楼:预检处、预约处、服务咨询处、碳13呼气实验室、脑电图室、心电图室、B超室、门诊办公室、保卫科、医保财务室、综合办公室、输液区、哺乳间门诊二楼:收费挂号室、门诊化验室、药房、X线摄片处、门诊诊区、雾化吸入室、肺功能室、皮试肌注室、抽血室、哺乳间门诊三楼:留观输液室滨江院区开设科室:①呼吸科、神经内科、消化科、内分泌科、肾内科、风湿免疫科、康复科专家门诊②儿内科专家及普通门诊③新院区开设输液室、药房、化验室、B超室、心脑电图室和X线摄片室,但是对于一些CT、磁共振等特殊的检查项目,请在新院区就诊时直接预约,到老院区检查。④外科以及急诊暂不开放,要看外科疾病或急诊的孩子,请到儿童医院竹竿巷的老院区就诊⑤对于一些时间较长的特殊检验项目,患儿可以在新院区就诊时先抽好血,标本会被统一送到老院区进行检测,检查结果将通过信息系统直接传送到新院区门诊医生的电脑上。滨江院区预约挂号方式:①提前拨打电话86670262预约一周内专家号(凭患儿户口簿、身份证、市民卡或公费医疗本挂号)②滨江新院区医生诊间预约③湖滨老院区医生诊间预约④湖滨老院区门诊一楼预约处预约注:义诊时请到新院区专家门诊部凭患儿户口簿、身份证、市民卡或公费医疗本挂号,免挂号费。每位专家上、下午各限号25个,赠完为止。滨江院区地址:滨江区滨盛路3333号,江南大道与信诚路交叉口(浙江省疾病控制中心旁)滨江院区乘车路线:①乘坐地铁1号线至滨河路站下转坐172路至滨盛路信诚路口下或转乘B支6路至横街埠站②乘坐107路、113路、225路、226路、294路、315路、352路、901路、B支3路、B支5、B支6路、172路路至浙医儿院新院区附近

我院成功举办首届中美儿科基础危重症支持课程

近日,我院联合美国重症医学会(SCCM)、美国罗马琳达大学儿童医院共同举办首届中美“儿科基础危重症支持”课程(PediatricFundamentalCriticalCareSupport,PFCCS)。这是美国重症医学会首次与中国儿童医院合作开办PFCCS课程,来自美国儿科重症医学会成员、罗马琳达大学儿童医院重症监护室等多名资深重症监护专家和临床专科护士的授课团队来院来展了为期一周共三期现场教学,在中美双方儿科专家的共同努力下,我院共有16名儿科医师经过培训获得美国重症医学会认证,成为PFCCS课程首批中国讲师,共培训省内外学员67名。由美国重症医学会设计的PFCCS课程是美国儿科医生必修的继续教育项目之一,是一门针对危重症儿科病人转入ICU或ICU医生会诊前如何进行基础诊疗的课程,旨在为儿科危重症病人治疗提供最基础的管理原则。该课程通过对美国儿科和急诊科医生、护士、呼吸治疗师、急救转运团队等医务人员进行专业化、标准化培训,帮助儿科医务人员尽快识别创伤或危重症患儿的重要病情变化,选择合适的诊断性化验及检查,并采取有效的治疗措施,以降低儿科危重病人的致残率和死亡率。此次与美国重症医学会联合开展PFCCS培训项目的中方成员是我院儿科重症医学团队。从上世纪八十年代成立以来,医院重症医学专业一直以国际先进为标杆,2010年成功入选首批国家临床重点专科,在学科和人才发展方面达到国内一流水平。为发挥现有学科和国际合作平台优势,建立与国际接轨的重症医学培训项目和团队,医院早在去年5月起同美国重症医学会及罗马琳达大学儿童医院洽谈PFCCS课程事宜,并专门选派重症监护医生前往罗马琳达进行针对性培训。经过各方一年多来的共同努力,我院杜立中院长与美国重症医学会正式签署合作意向,成为其授权在中国开办PFCCS课程培训及教材翻译的首家单位。医院非常重视此次与美国重症医学会的第一次合作,为了使PFCCS项目在中国的首次落地能顺利实施并达到最佳效果,各项课程申报、教材翻译、人员组织等前期准备工作都在短时间内启动和推进,党委书记舒强作为项目负责人成功申请了PFCCS课程国家级继续教育项目并向学员做了课程介绍,副院长章伟芳作为外事分管领导全程参与项目筹备和实施,急诊科、PICU和SICU的重症医学团队克服时间紧、任务重等困难,在较短时间内保质保量地完成了615页共35万字的PFCCS英文教科书翻译和校对,为课程的有效实施打下了良好基础。首届PFCCS课程于2月25日正式举办,分三期培训,为期6天。第一期课程由美方重症专家进行全英文授课,主要目的是培训出我院自己的PFCCS师资。医院根据英语水平、教学能力和临床业务水平在全院范围内精心挑选16名业务骨干作为第一期PFCCS课程学员,其中两名曾在罗马琳达大学儿童医院接受PFCCS培训的重症专业医生担任第一期课程助教。首期学员经过两天的高强度培训后,在美方专家的指导下成为由美国重症医学会认证的国内PFCCS课程首批讲师和课程负责人,并作为教员对第二期和第三期全国范围招募的67名学员进行授课和技能培训。此次PFCCS课程与以往的继续教育培训项目有所不同,不仅强度大,每期培训课程2天,每天培训时间大于9小时,而且在课程设置、培训内容、授课方式上都是原汁原味的“美式”风格。课程设有讲座、技能培训站、小组讨论,其中讲课主要是以基本病例讨论为主,动员学员参与讨论,讲座后学员分组进行临床技能培训,强调团队合作和有效沟通的重要性。为了确保学习效果,每组技能培训站人员最多不超过8人,保证每位学员有机会扮演主要抢救者的角色,与团队中其他学员协作进行共同救治,为模拟病例提供最佳诊疗方案。培训中实行的理论授课与模拟临床实践穿插结合,要求每位学员必须积极参与,能将讲座中的所学知识运用到具体的模拟病例中,再由讲师进行反馈和评价,通过课前、课后的测试来评估学习的必要性和效果。从而大大提高培训质量。受训学员一致认为通过PFCCS培训能提升对危重症儿科病人的处理能力,对今后临床实践和危重症儿科病人的成功抢救具有重要意义。本次中美儿科基础危重症支持课程项目的举办是我院在国际合作领域的又一次成功探索,对于儿科重症专科发展和医院人才培养的都具有重要意义。美方专家对我院讲师的教学质量和娴熟技能培训给予了高度评价,认为PFCCS课程在中国的首次尝试非常成功。双方对于进一步的合作充满期待,希望通过品牌培训项目的打造,不断完善PFCCS课程在中国的应用和推广,提高国内儿科医生的临床诊疗水平,造福更多儿童。

我院消化内科完成首例小儿内镜下胃造瘘术

2014年1月,我院消化内科开展首例经皮胃镜下胃造瘘及空肠喂养管置管术,经过医护团队的持续努力和家属的积极配合,患儿术后恢复状况良好,现已成功拔管。经皮内镜胃造瘘术(PEG)自从1980年Ponsky等首次报道以来,已在国际上得到较广泛的应用,并已成为国内需要长期肠内营养患者较常用的治疗方法。然而因婴幼儿体格小,上消化道空间较窄,实施PFG术难度大、风险高,在国内鲜有报道。此次PFG技术的运用在我院属首次。接受该项技术的患儿10个月,已因严重胃食管返流导致反复吸入性肺部发作辗转宁夏、北京、上海、南京等各大医院各大科室半年多,因无法正常进食,一直依靠鼻胃管管饲营养。长时间的求医和病情反复,不仅造成家庭经济上的沉重负担,也一次又一次挑战着父母治疗的信心。2月前,患儿再次出现咳嗽伴发热来我院就诊,医生发现患儿不仅存在严重的肺炎和重度的营养不良,其脑发育也落后于同龄儿。入院后病情危重,予积极抗感染治疗后,患儿病情有好转,考虑其过去近一年的治疗经历,消化内科陈洁主任大胆提出行经皮内镜下胃造瘘治疗,并与楼金?副主任医师行胃镜下胃造瘘及空肠喂养管置管术。在徐建仙护士长带领的护理团队的精心护理和指导下,患儿术后病情平稳,护理团队还在其出院前教会家属造瘘管的家庭护理方法。营养科马鸣主任在患儿治疗及回访期间通过动态的营养监测,适时调整患儿治疗方案,使其从管饲喂养逐步过渡到经口喂养,其再未发生重症肺炎,营养状况逐步改善,脑发育恢复正常水平,各项指标也均达到同龄儿童水平。本次新技术的开展具有里程碑的意义,它标志着我院营养治疗领域已迈入新阶段,也为科室开展其他相关技术奠定了坚实的基础。

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剖腹产对孩子有什么不好的影响

剖腹产对新生儿可能产生呼吸系统适应障碍、免疫发育延迟等短期影响,但多数情况不会造成长期不良后果。与自然分娩相比,剖腹产新生儿未经历产道挤压和母体菌群定植等生理过程。
张向宁
张向宁 主任医师
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视力模糊是什么原因引起的

视力模糊可能由屈光不正、眼部疾病、全身性疾病等多种因素引起,表现为视物不清、重影或视野缺损等症状。根据病因不同,可能伴有眼痛、畏光、头痛等伴随症状。
王卫
王卫 副主任医师
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菊花茶能去口臭吗

菊花茶通常有助于缓解口臭。菊花茶含有挥发油、黄酮类等成分,可能通过抑制口腔细菌、促进唾液分泌等方式改善口腔异味。口臭可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、鼻咽部疾病等因素有关。
谢琪
谢琪 主任医师
桂林市人民医院

甲亢可以吃料酒吗

甲亢患者一般可以少量食用料酒,但需注意控制用量。甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,可能与自身免疫异常、甲状腺结节等因素有关。
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谢琪 主任医师
桂林市人民医院

黄芪加枸杞功效与作用

黄芪加枸杞具有补气固表、滋补肝肾、增强免疫力的功效,适用于气血不足、肝肾亏虚、免疫力低下的人群。黄芪和枸杞合用可发挥协同作用,主要有补气养血、益精明目、调节免疫、抗疲劳、保护肝脏等作用。
谢琪
谢琪 主任医师
桂林市人民医院

男生检查私处应该挂什么科

男生检查私处通常应挂泌尿外科或男科。泌尿外科主要诊治泌尿系统和男性生殖系统疾病,男科则专门处理男性生殖健康问题。具体选择可根据症状表现和就诊医院科室设置决定。1、泌尿外科适合处理阴茎异常、睾丸肿痛、血尿等常见症状。可诊治包皮龟头炎、睾丸炎、附睾炎等感染性疾病,以及精索静脉曲张、尿道下裂等器质性问题。多数综合医院都设有该
杜鹏
杜鹏 主任医师
北京大学肿瘤医院

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红薯发芽可以吃吗

红薯发芽多数情况可以食用,不会产生毒素,具体能否食用主要与发芽状态、表皮颜色等因素有关。 1、发芽 单纯发芽无毒,可切除芽眼后烹饪,口感可能略差,营养稍有流失,不影响健康。 2、表皮 表皮完好可正常食用,若发黑或有霉斑则已变质,食用可能导致腹痛腹泻,建议直接丢弃。 遇到霉变红薯切勿食用,日常储存应保持干燥通风,避免高温潮湿,食用前仔细检查,维护胃肠健康。
蔡晶晶
蔡晶晶 主治医师

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