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南通市第三人民医院
Q

2型糖尿病患者需通过科学饮食控制血糖,主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、限制精制糖和饱和脂肪。合理的饮食管理有助于稳定血糖水平,延缓并发症发生。

1、控制总热量

根据患者体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量,肥胖者需适当减少摄入。建议采用小份多餐模式,将全天热量分配为3主餐加2-3次间餐,避免单次大量进食导致血糖波动。可选用标准量具称量主食,每餐主食量控制在75-100克生重。

2、营养均衡

碳水化合物应占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水。蛋白质占比15%-20%,推荐鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。脂肪摄入不超过30%,增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源。每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、黑米等粗粮,搭配每餐足量蔬菜延缓糖分吸收。水果宜选草莓、苹果、梨等低糖品种,每日控制在200克以内,避免榨汁饮用。乳制品选择无糖酸奶、低脂牛奶等。

4、定时定量

固定每日进餐时间间隔4-5小时,避免长时间空腹或暴饮暴食。使用标准餐具控制份量,主食与蛋白质食物按拳头大小估算。记录饮食日记帮助监测进食量与血糖变化关系,及时调整饮食方案。

5、限制禁忌

严格避免白糖、蜂蜜等精制糖,限制含糖饮料、糕点等高糖食品。减少动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物,每日食盐不超过5克。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品,选择无糖或代糖产品替代。

2型糖尿病患者需长期坚持个体化饮食方案,建议在营养师指导下制定食谱。定期监测空腹及餐后血糖,根据血糖变化调整饮食结构。配合适度运动如快走、游泳等有氧活动,每日保持30分钟以上中等强度锻炼。戒烟限酒,保证充足睡眠,建立健康生活方式有助于血糖综合管理。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时,及时补充15克含糖食品并监测血糖。

Q

鼻子中间软骨按压疼痛可能与鼻中隔偏曲、鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻部肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或过度刺激疼痛部位。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨或骨质偏曲可能导致局部受压,引发按压痛。常见于先天发育异常或外伤后畸形,可能伴随鼻塞、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解,严重者需鼻中隔矫正术。

2、鼻部外伤

近期撞击或磕碰可能导致鼻软骨挫伤或骨折,表现为局部压痛伴肿胀。伤后24小时内可冷敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若出现明显畸形或持续疼痛,需影像学检查排除骨折。

3、鼻前庭炎

鼻前庭毛囊或皮肤感染时,软骨表面可能出现红肿热痛。多因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯导致细菌感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药,避免挤压以防感染扩散。

4、鼻疖肿

鼻部皮脂腺急性化脓性炎症可引发剧烈压痛,初期表现为硬结伴跳痛。需禁止挤压,防止颅内感染风险。可外用鱼石脂软膏促进成熟,化脓后需由医生切开引流,配合口服头孢克洛等抗生素。

5、鼻部肿瘤

罕见情况下,软骨区疼痛可能提示内翻性乳头状瘤、软骨瘤等占位性病变。通常伴随进行性鼻塞、异常分泌物或外观畸形,需通过鼻内镜和病理检查确诊,多数需要手术切除治疗。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季可使用加湿器维持鼻腔湿度,过敏人群需减少接触粉尘等刺激物。若疼痛持续超过一周、伴随发热或视力改变,须立即就诊。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于增强黏膜修复能力。恢复期间暂缓剧烈运动,防止鼻部二次损伤。

Q

服用中药后呕吐可能与药物刺激、胃肠敏感、配伍禁忌、煎煮不当或个体差异等因素有关。中药成分复杂,部分药材可能刺激胃肠黏膜,或与体质不匹配导致不良反应。

1、药物刺激

部分中药如黄连、大黄等苦寒药材,可能直接刺激胃黏膜引发呕吐。此类药材需配伍甘草、生姜等缓和药性,煎煮时建议久煎以降低刺激性。若呕吐伴随胃脘灼热感,可能需调整方剂中的寒凉药物比例。

2、胃肠敏感

胃肠功能较弱者易对中药气味或质地产生排斥反应。建议采用少量频服方式,服药前可含服姜片或按压内关穴缓解恶心感。慢性胃炎患者更需注意药液温度适宜,避免空腹服药。

3、配伍禁忌

违反中药十八反十九畏原则的配伍可能引发呕吐等中毒反应。如乌头类与半夏同用会产生毒性,细辛与藜芦配伍可能刺激消化道。专业中医师会严格遵循君臣佐使原则组方。

4、煎煮不当

煎药时间不足可能导致毒性成分残留,如附子需先煎1小时以上。药液过浓或沉淀物未滤净也会刺激胃肠。建议使用砂锅文火慢煎,每剂药液浓缩至200-300毫升为宜。

5、个体差异

体质对药物敏感性差异较大,阴虚体质者可能不耐受温热药,过敏体质易对动物类药材产生反应。初次服用新方剂建议先试服1/3剂量,观察2小时无不适再继续服用。

出现服药呕吐时应立即停用,记录呕吐物性状与服药时间间隔。保持侧卧位防止误吸,用淡盐水漱口清除口腔药味。可尝试含服冰糖或饮用姜枣茶缓解症状,但持续呕吐需就医。中药调理期间需忌食生冷油腻,保持饮食清淡规律,服药与进食间隔1小时以上。建议复诊时详细反馈呕吐情况,医师可能调整方剂或改用丸散剂型。脾胃虚弱者可配合艾灸足三里增强运化功能,避免在情绪紧张时服药。

Q

一个月婴儿聪明的表现主要有眼神灵活、对声音敏感、肢体动作协调、睡眠规律、互动反应积极等。这些表现可能反映婴儿的神经发育状况,但个体差异较大,需结合月龄综合评估。

1、眼神灵活

一个月大的婴儿若能够短暂注视人脸或移动物体,眼球跟随目标缓慢移动,可能提示视觉神经发育良好。健康婴儿在清醒状态下会主动观察周围环境,尤其对高对比度图案表现出兴趣。早产儿或存在神经系统异常的婴儿可能出现目光呆滞、追视困难等情况。

2、对声音敏感

听觉正常的婴儿在听到声响时会出现眨眼、四肢抖动等惊跳反射,能辨别母亲声音并表现出安静倾向。部分婴儿可能对摇铃声产生转头寻找声源的动作,这种听觉定位能力通常在2-3个月完善。需注意排除先天性耳聋可能,若对突发巨响无反应应及时就医。

3、肢体动作协调

神经发育良好的新生儿会呈现交替蹬腿、双手握拳靠近胸前的自然姿势,哭闹时四肢活动有力且对称。部分婴儿能短暂抬头数秒,俯卧时尝试转动头部。若持续出现单侧肢体活动减少、肌肉张力异常增高或低下,需警惕脑损伤可能。

4、睡眠规律

健康婴儿每日睡眠时间约16-20小时,浅睡眠阶段会出现微笑、吸吮等自发动作。昼夜节律初步形成表现为夜间连续睡眠时间延长。过度嗜睡或睡眠碎片化可能提示代谢异常,而频繁惊醒需排查环境因素或胃肠不适。

5、互动反应积极

当母亲抚摸或说话时,婴儿可能停止哭闹、出现安静警觉状态,部分会发出细小喉音回应。这种早期社交能力与大脑边缘系统发育相关。孤独症谱系障碍患儿在此月龄通常尚未显现典型症状,但完全缺乏互动反应需引起关注。

家长可通过黑白卡追视训练、轻柔抚触、语言交流等方式促进婴儿神经发育。注意记录每日哺乳量、大小便次数及异常行为,定期进行儿童保健体检。避免过度刺激婴儿感官,保持环境温度适宜、光线柔和。若发现运动发育里程碑延迟或原始反射异常,应及时至儿科神经专科就诊评估。

Q

胃糜烂患者一般可以适量喝酸奶,但需避免空腹饮用或选择过酸的产品。胃糜烂可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,酸奶中的益生菌有助于调节胃肠菌群平衡,但部分含糖量高或低温储存的酸奶可能刺激胃黏膜。

胃糜烂患者饮用酸奶时,优先选择常温、无添加的原味酸奶。酸奶中的乳酸菌能抑制有害菌繁殖,促进胃黏膜修复,其蛋白质成分还可中和部分胃酸。对于合并反酸症状的患者,可将酸奶作为餐间加餐饮用,避免与辛辣食物同食加重刺激。部分市售酸奶含果粒、增稠剂等添加剂,可能增加消化负担,选购时需注意成分表。

急性期胃糜烂伴出血或严重溃疡时,应暂停饮用酸奶。此时胃黏膜存在明显破损,冷刺激可能诱发痉挛疼痛,酸性物质可能延缓创面愈合。部分患者对乳糖不耐受,饮用后可能出现腹胀腹泻,需改用低乳糖酸奶或舒化奶替代。胃糜烂合并胃食管反流者,夜间睡前3小时内不宜饮用酸奶,防止卧位时反流加重。

胃糜烂患者日常饮食需以温和易消化为主,避免酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。酸奶可作为营养补充,但不宜替代正餐或过量饮用。若饮用后出现胃部灼痛、反酸加重等症状,应及时停用并咨询建议定期复查胃镜,根据糜烂程度调整饮食方案,必要时配合抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

Q

甲状腺结节位于甲状腺内,甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形内分泌腺体,具体位置在喉结下方2-3厘米处,紧贴气管两侧。甲状腺结节可能单发或多发,常见于甲状腺右叶、左叶或峡部,主要类型包括囊性结节、实性结节和混合性结节。

1、甲状腺右叶

甲状腺右叶是结节好发部位之一,位于气管右侧。该区域结节可能因碘代谢异常或局部炎症刺激形成,触诊时可发现随吞咽移动的肿块。超声检查能清晰显示结节大小、形态及血流信号,必要时需进行细针穿刺活检明确性质。

2、甲状腺左叶

甲状腺左叶结节发生率与右叶相近,解剖位置对称。此处结节需注意与甲状旁腺腺瘤鉴别,典型特征为甲状腺功能通常正常。较大结节可能压迫食管引起吞咽不适,核素扫描有助于判断结节功能状态。

3、甲状腺峡部

连接左右叶的峡部较薄,但同样可能出现结节性病变。峡部结节易被触及且视觉上更明显,需警惕甲状腺癌可能。超声检查中峡部结节纵横比大于1、微钙化等特征提示恶性风险,建议定期随访监测。

4、多发性结节

甲状腺双侧叶及峡部同时存在多个结节时称为多发性结节,常见于结节性甲状腺肿。这类结节通常为良性,但需评估是否伴有甲亢或压迫症状。超声弹性成像技术可辅助判断结节硬度,帮助区分良恶性。

5、异位甲状腺结节

少数情况下结节可出现在舌根部、胸骨后等异位甲状腺组织处。胸骨后结节可能压迫纵隔结构导致呼吸困难,需CT或MRI评估范围。异位结节具有正常甲状腺功能时,手术需谨慎保留足够功能性组织。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑,多数为良性病变。建议保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入,但甲亢患者需控制碘量。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,避免颈部受压或外伤。每6-12个月复查超声监测结节变化,若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等警示症状需及时就诊。

Q

心跳很快睡不着可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。这种情况可能与焦虑、心律失常、甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量、睡眠障碍等因素有关。

1、调整生活方式

避免睡前摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶等,晚餐不宜过饱,睡前两小时停止进食。保持规律作息,每天固定时间上床和起床,创造安静黑暗的睡眠环境。白天适当进行有氧运动如快走、游泳等,但避免睡前剧烈运动。

2、心理干预

对于焦虑引起的失眠和心悸,可尝试正念冥想、腹式呼吸等放松训练。认知行为疗法能帮助改善对失眠的过度担忧,减少睡前紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询,学习情绪管理技巧。

3、药物治疗

在医生指导下,可考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率,阿普唑仑片缓解焦虑,或佐匹克隆片改善睡眠。甲状腺功能亢进患者可能需要甲巯咪唑片。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为这类症状多与心肾不交、肝郁化火有关,可辨证使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药。针灸选取内关、神门、三阴交等穴位有助宁心安神。日常可饮用酸枣仁汤、百合莲子粥等食疗方。

5、物理疗法

生物反馈疗法能帮助自主控制心率,经颅磁刺激可调节大脑神经递质。温水泡脚、颈部按摩可促进血液循环。使用睡眠仪监测睡眠质量,必要时考虑持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征。

建议记录每日心跳频率和睡眠情况,避免自行使用安眠药物。长期失眠伴心悸需排查器质性疾病,如动态心电图、甲状腺功能检查等。保持适度社交活动,培养兴趣爱好转移注意力,睡前可听轻音乐或进行肌肉放松练习。饮食注意补充富含镁、B族维生素的食物如坚果、全谷物等,有助于神经系统稳定。

Q

嗓子上火发炎可通过多饮水、含服润喉片、使用清热解毒药物、雾化吸入治疗、避免刺激性饮食等方式缓解。嗓子上火发炎通常由用嗓过度、病原体感染、空气干燥、胃酸反流、过敏反应等原因引起。

1、多饮水

每日保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,减轻黏膜干燥和灼热感。建议选择温水或淡盐水,避免过冷或过热液体刺激。合并扁桃体化脓时可增加饮水量促进代谢,但肾功能异常者需控制总量。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含化片等具有局部消炎镇痛作用,可缓解咽部充血肿胀。使用时应含至完全溶解,用药后半小时内避免进食饮水。糖尿病患者需选择无糖剂型,儿童使用需防止呛咳。

3、清热解毒药物

蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药能抑制病原体繁殖,降低炎症反应。这类药物多含黄芩、板蓝根等成分,脾胃虚寒者可能出现腹泻。妊娠期及过敏体质者用药前应咨询医师。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可快速减轻声带水肿,适用于声音嘶哑严重者。需使用专业雾化器,每次吸入后需漱口防止真菌感染。支气管哮喘急性发作时禁用该方案。

5、避免刺激性饮食

辛辣食物、酒精及碳酸饮料会加重黏膜损伤,恢复期应选择小米粥、蒸蛋等温和食物。过热饮食可能诱发出血,过甜食物易滋生细菌,建议保持饮食温度适宜且营养均衡。

日常需保持室内湿度在百分之四十至六十,使用加湿器时注意定期清洁。长期声音嘶哑或痰中带血需排查喉部肿瘤,教师、歌手等职业人群建议每年进行喉镜检查。恢复期间减少说话频率,可采用腹式呼吸减轻声带负荷,避免用力清嗓造成二次损伤。合并发热或呼吸困难提示病情进展,须立即就医评估。

Q

疣体不治疗可能自行消退,也可能持续存在或扩散。疣体是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,处理方式主要有观察等待、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗。

1、观察等待

部分疣体可能自行消退,尤其是儿童和青少年群体。免疫系统较强的患者可能在数月内通过自身免疫力清除病毒,使疣体逐渐萎缩脱落。此期间需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致病毒扩散。

2、药物治疗

水杨酸制剂可促进角质层剥脱,咪喹莫特乳膏能激活局部免疫反应,氟尿嘧啶软膏可抑制病毒增殖。药物治疗适用于体积较小、数量较少的寻常疣或扁平疣,需持续数周至数月才能见效。

3、物理治疗

液氮冷冻通过低温使疣体组织坏死脱落,电灼术利用高温破坏病变组织,激光治疗可精准汽化疣体。物理治疗适用于顽固性疣体,通常1-3次治疗即可清除,但可能遗留暂时性色素沉着。

4、免疫治疗

局部注射干扰素或卡介苗多糖核酸可增强细胞免疫功能,适用于反复发作或多发性疣体。免疫调节治疗周期较长,需配合定期复查评估疗效,可能出现低热或注射部位红肿等反应。

5、手术治疗

刮除术直接清除疣体基底组织,切除术适用于巨大疣体或怀疑恶变的情况。手术治疗见效快但创伤较大,术后需预防感染,瘢痕体质者可能遗留增生性瘢痕。

保持足部通风干燥可预防跖疣复发,避免共用拖鞋毛巾等个人物品。增强体质有助于提高病毒清除能力,出现疣体增大、出血或颜色改变时应及时就医。生殖器疣具有传染性,性伴侣需同时检查治疗。日常饮食可适当增加富含维生素A和锌的食物,如胡萝卜、牡蛎等,有助于皮肤黏膜修复。避免自行剪除或腐蚀疣体,不当处理可能导致继发感染或疤痕形成。

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《常用治疗肝病西药》出版发行

日前,施忠副院长、药学部主任窦志华博士副主编《常用治疗肝病西药》由中国医药科技出版社正式出版发行。该书分为13章,从临床药师的角度快速解答了肝病科临床医师和患者最为关注的常用治疗肝病西药的临床应用问题,在介绍药物适应证、临床研究进展的同时侧重介绍了药物不良反应及注意事项,对孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药、药物相互作用等最新信息进行了特别介绍。本书适合肝病科和消化科临床医师、药师及医药院校师生参考,对科研、肝病患者也具有重要的实用价值。

肝病科秦刚作为市级医疗卫生单位唯一代表荣膺2013年度“南通市新长征突击手”

近日,从共青团南通市委传来喜讯,我院肝病科副主任、科教科副科长秦刚同志作为市级医疗卫生单位唯一代表荣膺2013年度“南通市新长征突击手”光荣称号。2013年,院团委带领和组织广大团干部、团员及青年深入学习贯彻党的十八大、十八届三中全会、团省委十四届二次全会和市委十一届六次全会精神,以“八个领先·青春行动”为统揽,大力实施“六大行动”,坚持党建带团建,大力推进团建创新,先进典型在“创先争优”活动中争作表率,为医院发展做出了新的贡献。据悉,2013年我市共有62名同志荣膺此项殊荣。

坚守“无红包”庄严承诺,共谱中国梦南通卫生新篇章

作为我市群众路线教育实践活动的重要举措,4月28日下午,市委、市政府召开全市推进“无红包医院”建设工作会议,市委副书记陈斌,市委常委、宣传部长章树山,副市长朱晋出席会议。市卫生局局长王晓敏首先作了题为《坚守承诺,拒收红包,构建和谐,让人民满意》的讲话。南通市第三人民医院作为全国首家由政府命名的“无红包医院”在会上作了发言。他们创建并保持“无红包”二十年如一日,实现医院全面跨越发展的做法、经验与体会,得到了全体与会代表的赞誉。会上,市医疗机构向全社会作出了“践行群众路线,扎实推进‘无红包医院’建设”的庄严承诺(详见:《南通市医疗机构践行群众路线扎实推进无红包医院建设承诺书》,链接地址:www.ntdsyy.com/xwxt/show.aspx)。自1995年南通三院创建“无红包医院”以来,我市“无红包医院”已增至223家,全体卫生人作出“廉洁从医、拒收‘红包’、构建和谐、让人民满意”的郑重承诺,挑战“潜规则”,向“红包”开战。“无红包医院”已成为精神文明“南通现象”的重要组成部分,成为南通党风廉政建设的重大品牌,在全省乃至全国产生了强烈反响,全市“无红包医院”也壮大到223家。南通作为唯一的地级市在全国卫生系统纪检监察会议上交流创建活动做法和经验。市卫生系统在深化“无红包医院”创建的实践中,凝练成独具南通地域特色和卫生行业特征的“崇德敬业、守信笃行”的“无红包精神”,凝聚起推动南通卫生改革发展的强大力量。章树山在会上发表讲话,他指出,回顾20年的创建历程,从市三院第一家“无红包医院”到目前分布全市各地的223家,“无红包医院”实现了从“盆景”变“风景”、“独木”到“森林”的全市广覆盖。经过20年坚守,“无红包”已成为全市全体医务工作者的自觉行为,“崇德敬业、守信笃行”的“无红包精神”成为南通医疗卫生系统的价值遵循。他强调,一要牢牢把握以人为本,进一步拓展“无红包医院”的建设深度;二要始终坚持问题导向,进一步保持“无红包医院”的建设强度;三要始终坚持制度保障,进一步强化“无红包医院”的建设力度;四要始终坚持整体联动,进一步延伸“无红包医院”的建设广度。通过全市不断深化“无红包医院”建设,让南通“无红包医院”这块金字招牌更加夺目!会议结束后,与会人员参观了“践行群众路线,扎实推进无红包医院建设——南通市‘无红包医院’二十年回眸”系列展览。

患者网上发帖讲述送“红包”经历引热议??给好医生点个赞

手术室外,医生巧退“红包”令患者感动。3月31日下午5点,如皋50岁患者张宏的儿子张志彤以“清晨已至”的网名在我市最具影响力的地方门户论坛——濠滨论坛上发了题为《我在三院送“红包”》的帖子,赞扬南通市第三人民医院医生医德高尚,“无红包”医院名不虚传。帖子一经发出,查看量近3600人次,网友纷纷回复“正能量”——网友“chuwuyi”:“正能量,先给家属一个安心,手术完成再交给家属”;“过完冬季”:“赞赞赞!!!医生的做法很得体”;“江边钓者”:“为三院医生这种做法叫好,大大的赞一个”;“涛声依旧1”:“‘无红包医院’实至名归。”“周润发2”:“廉洁行医无红包,塑造了白衣天使的良好形象。赞”;“yanyoucao”:“先收下给家属一个安心,手术完了以后再退还,给三院赞一个”;“不是闲人”:“我一个同事的爸爸在三院做手术,送了800元红包,手术前医生收下了,手术后给他放到药费里去了。三院,值得赞一个!”…………张宏家住如皋石庄镇石南村。3月21日,因脾脏上有肿瘤慕名来到市三院普外科就医,由于尚不清楚肿瘤性质(良恶性),焦急的家属希望能尽快安排手术。普外科副主任吴建军主任医师不计工作辛劳,决定加班给张宏做手术。“听说手术时麻醉非常重要,麻醉好病人的痛苦就小,我们决定给麻醉师送‘红包’!”张先生的妻子朱菊云说。朱菊云看准“时机”,在麻醉师术前为他们讲解手术和麻醉注意事项时,硬塞了个“红包”给他。医生无奈几次退还不成。朱菊云成功送了“红包”,忐忑的心理一下子轻松了不少。儿子张志彤坦言:“虽然大家都抵制送‘红包’的不良之风,但事情落在自己的亲人身上,真的没有想象的那么容易和洒脱。于是,不落俗套地送了‘红包’。说实话,医生把‘红包’拿走的时候心里挺开心的,至少安稳。”然后就是安心且漫长地等待手术结束。手术刚进行了一个小时,手术室门口突然有人叫张宏家属,朱菊云立即迎上前去,一名护士将写有31床张宏字样的纸条交到她的手上,打开一看,里面竟是她送的“红包”。护士说:“这是主任和麻醉师交上来的,你们自己收好。”张宏手术做的很好,肿瘤是一个大小约5×4cm良性的血管瘤。吴建军表示,医生退还“红包”是最正常的事情,只是退还方式有不同,有当面退还的,有交给护士长处理的,也有很多是等手术结束后,通过其他途径存入病患住院账户中,这样在恪守医务工作者“无红包”职业规范的前提下,“迎合”了患者心理,能够解除他们的心理包袱;暂时收下“红包”的麻醉师严红星也说,“当时收下‘红包’是因为患者和家属的情绪非常紧张,退还不成,为了宽慰他们,才暂时‘保管’。做好麻醉后就请护士代为退还。”通城各大媒体在网上看到了这件事。4月2日上午,张宏一家接受了《南通日报》、《江海晚报》和南通电视台的采访。南通三院医务工作者巧退“红包”的事迹迅速传遍江海大地。笔者在三院普外科看到一本“好人好事”登记本,仅今年一至三月,仅“医生退还‘红包’”一项就有49例。随着南通三院技术和服务水平不断提升,环境和条件越来越好,近年来来院就诊的病人持续呈现“井喷”态势,即使如此,作为全国首家由政府命名的“无红包医院”,三院人始终恪守“无红包”光荣传统的坚定信仰却始终没有变——这样的变与不变之间,折射出了三院人“德艺双馨”的美丽风景,彰显医务人员恪守“无红包”光荣传统近20年,在深入践行社会主义核心价值观的基础上,积极构建和谐医患的崇高品格——这无疑是南通三院诸多亮丽风景中的一道经典。

我院承接中国初级卫生保健基金会慈善项目

4月18日,中国初级卫生保健基金会慈善项目——“新希望乙肝患者援助项目”启动会在我院举行,会议由副院长邵建国教授、传染科章幼奕教授主持,传染科及消化科十余名副高以上医师参加。会议特别邀请到苏州五院副院长朱传武教授作题为“Peg-IFN帮助NA经治患者实现临床治愈”的学术讲座,朱教授从循证医学的角度分析了核苷经治患者序贯或联合使用长效干扰素的利弊。接着,我院传染科大科主任凌勇武教授向大家介绍了中国初级卫生保健基金会“新希望乙肝患者援助项目”的目的、意义及操作程序。两位专家与参会者进行了互动讨论。据悉,中国初级卫生保健基金会慈善项目——“新希望乙肝患者援助项目”是为了帮助慢性乙型肝炎患者减轻经济负担,规范长期干扰素的治疗,实现安全停药的结局,援助对象主要包括获得县/区级民政部门认可的城镇低保/农村特困患者,以及低收入患者。患者可通过填写申请表,提供相应证件和相关材料,待审核通过后获得相应药物赠送和治疗援助。此次会议标志着中国初级卫生保健基金会的“新希望乙肝患者援助项目”在我院正式启动,该项目将给部分低收入乙肝患者的抗病毒治疗带来实惠与福音。

我院多名医护人员入围南通市“百名优秀医生(护士)”

为鼓励先进、树立典型,激励全市广大医务工作者学先进、赶先进,进一步促进我市医疗卫生事业持续健康发展,市卫生局组织举办南通市“百名优秀医生”、“百名优秀护士”评选活动。经单位推荐、资格审核、评审委员会评议等程序,我院共有5名医生和6名护士入围,他们是:医生:韩旭东、龚亚驰、王晓东、钟晓方、邹美银;护士:王小燕、金小云、李雪梅、徐静、石海燕、居玲玲。入围的这11名医护人员均是我院相关学科和专业领域的带头人和骨干,他们恪尽职守,精于业务,全心全意为患者服务,得到了患者和同行的肯定,为医院和我市广大医务工作者做出了表率

我院荣膺“全国首批节约型公共机构示范单位”

3月25日,《人民日报》刊发了由国家机关事务管理局、国家发展和改革委员会、财政部公布的《关于公布第一批节约型公共机构示范单位名单的通知》,市三院作为我市唯一一家获此殊荣的医疗机构,与市行政中心、江苏省南通中学成为我市代表。公共机构是节能减排的重点领域之一。公共机构带头节约能源资源,有助于切实提高公共机构能源资源利用水平,发挥公共机构对全社会的引导示范作用,对于引导和推动资源节约型、环境友好型社会建设具有重要的示范和引导作用。为贯彻落实国务院《节能减排“十二五”规划》和《关于加快发展节能环保产业的意见》有关要求,根据《节约型公共机构示范单位创建工作方案》(发改环资[2012]1982号),国家机关事务管理局、国家发展和改革委员会、财政部组织各地区、各部门开展了第一批节约型公共机构示范单位创建工作。经过申报、创建、初评、公示和复核等环节,确定科技部等879个单位为节约型公共机构示范单位。其中,党政机关460个、学校244所、医院141所、其他公共机构34个。这些示范单位中有县级基层机关,也有中央部委;有中小学,也有知名高校;还有不少专科、综合医院,具有层级多、数量大、覆盖面广的特点。江苏省共计39家单位获此殊荣。近年来,我国公共机构节能减排成效显著,根据统计分析,“十二五”头三年,全国公共机构人均能耗和单位建筑面积能耗分别累计下降10.9%和8.7%,中央国家机关人均用电量、单位建筑面积用电量、人均用水量、公务用车油耗分别累计下降11.46%、9.27%、13.68%、14.15%,完成了节能量进度目标。此次获评“第一批节约型公共机构示范单位”的879家单位建筑面积能耗和人均水耗明显低于所在地区的平均水平,日常管理扎实规范,节能技术产品、新能源和新机制应用广泛,节水措施成效明显。据介绍,长期以来,三院始终高度重视节能降耗工作,先后获评省、市“节能先进单位”。去年,三院与市行政中心、江苏省南通中学一同被省机关事务处推荐参加全国“第一批节约型公共机构示范单位”的创建。创建工作意义深远,责任重大,在院领导的统一部署下,广大职工纷纷从我做起,以实际行动倡导节能,节能管理科也全力以赴,进一步督促、落实现场工作,完善了相关台账,并相继接受了省机关事务管理局、国家机关事务管理局检查组的现场考核验收,检查组充分肯定了医院在节能降耗工作中做出的努力和取得的成绩,对医院勇于探索、积极创新的做法十分赞赏。三院相关领导表示,医院将在认真总结创建工作经验的基础上,再接再厉,努力发挥辐射带动作用,进一步改进管理和工作机制,深入践行科学发展观,不断提升节约能源资源工作水平,为推动本地区、本系统公共机构节约能源资源工作深入开展贡献力量。

市三院开展共产党员“志愿者导医服务”活动

为进一步优化门诊服务,切实提高医院服务质量和水平,根据省卫生厅和市卫生局关于开展“志愿者医院服务”活动的要求,结合近期开展党的群众路线教育实践活动实施方案的具体部署,市三院行政一、二支部联合在门诊开展“志愿者导医服务”活动。此次活动在行政全体党员中挑选了30名年轻共产党员,比例占60%以上。据悉,自3月24日开始,每天上午均有一名来自行政一或二支部的年轻共产党员身穿红色志愿者马甲,根据排班计划在综合门诊大厅对前来就诊的患者开展志愿导医服务。服务的内容主要包括:引导患者就诊,进行就医指导和受理投诉;为患者提供一次性物品、邮寄化验单;对行动不便的病人护送其到相应病区并做好交接工作;向病人进行医院概况、就医指南、健康教育等信息介绍。活动期间,年轻的红色身影活跃在门诊大厅各个角落,为前来就诊的患者提供力所能及的服务,他们用实际行动积极践行党的群众路线,全心全意为患者服务,受到患者及家属的高度好评,纷纷露出满意的笑容。通过开展“志愿者导医服务”活动,行政支部的党员面向一线,直接服务于患者,努力实现党员干部“思想进一步提高、作风进一步转变,党群干群关系进一步密切,为民务实清廉形象进一步树立,基层基础进一步夯实”的目标,优化就医环境,强化医德医风建设,进一步将党的群众路线教育实践活动推向深入,推动医院科学发展迈上新台阶。

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洗牙出血得艾滋病几率

洗牙后出血感染艾滋病的概率极低。艾滋病病毒传播需满足血液直接交换条件,洗牙器械严格消毒可阻断传播途径,感染风险主要与器械消毒不规范、口腔黏膜破损程度及病毒载量有关。1、器械消毒规范:正规医疗机构采用高温高压灭菌处理牙科器械,艾滋病病毒在体外存活时间短且对消毒剂敏感,规范操作下器械传播风险趋近于零。重复使用未消毒器械可能造成交叉感染,但国内医疗机构监管严格,此...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

病毒感染吃什么消炎药

病毒感染通常不需要使用消炎药(抗生素),抗生素对病毒无效。病毒感染的治疗方法主要有抗病毒药物、对症治疗、免疫调节、休息与营养支持、预防并发症等。
王超
王超 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院

胆囊癌晚期如何治疗

胆囊癌晚期治疗以综合治疗为主,主要包括姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗和对症支持治疗。1、姑息性手术:对于存在胆道梗阻或消化道梗阻的晚期患者,可考虑行胆肠吻合术、胃肠吻合术等姑息性手术缓解症状。这类手术不追求根治,主要目的是改善生活质量。手术方式需根据肿瘤位置、患者体能状况综合评估。2、化疗方案:常用方案包括吉西他滨联合顺铂、卡培他滨单药等。化疗可延缓肿...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

意外胆囊癌如何处理

意外胆囊癌需通过手术切除联合综合治疗处理,主要方式有根治性胆囊切除术、淋巴结清扫、辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗。1、根治手术:早期胆囊癌首选根治性胆囊切除术,完整切除胆囊及周围2厘米肝组织。T1b期以上需联合肝楔形切除或肝段切除,手术范围根据肿瘤浸润深度决定。术中需快速病理确认切缘阴性,必要时扩大切除范围。2、淋巴清扫:常规清扫肝十二指肠韧带淋巴结12组和肝...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

疑似胆囊癌如何治疗

疑似胆囊癌的治疗方案主要包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。具体选择需结合肿瘤分期、患者身体状况及基因检测结果综合评估。1、手术切除:根治性胆囊切除术是早期胆囊癌的首选治疗方式,包括胆囊及周围肝组织切除、区域淋巴结清扫。对于局部进展期患者可能需联合肝叶切除或胆管重建。手术方式根据肿瘤侵犯范围分为开腹手术和腹腔镜手术,术后需病理检查明确分期。2、化疗...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

哪些人容易患胆囊癌

胆囊癌高危人群主要包括长期胆囊结石患者、胆囊息肉直径超过10毫米者、慢性胆囊炎反复发作者、肥胖人群及有胆囊癌家族史者。1、胆囊结石患者:胆囊结石持续刺激胆囊黏膜可能导致黏膜上皮异常增生,特别是结石直径大于3厘米或病程超过10年者,癌变风险显著增加。结石引起的胆汁淤积和慢性炎症会加速黏膜细胞基因突变。2、胆囊息肉患者:腺瘤性息肉癌变率较高,尤其是基底宽大、生长...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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