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徐州市肿瘤医院泌尿外科
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夏季预防食物中毒需重点关注食物储存、加工卫生和个人防护,主要措施包括生熟分开、充分加热、低温保存、避免污染和及时处理变质食物。

1、生熟分开

处理生肉、海鲜与即食食品需使用不同砧板及刀具,避免交叉污染。生食可能携带沙门氏菌等致病微生物,接触后需彻底清洁双手及厨具。冰箱内熟食应密封存放于上层,生鲜置于下层防止汁液滴落。

2、充分加热

肉类中心温度需达到70℃以上并维持2分钟,禽类需完全无血水渗出。贝壳类水产品应煮沸5-10分钟,蛋类需彻底凝固。剩菜复热需达到75℃以上,汤类需持续沸腾1分钟。

3、低温保存

易腐食品在室温下存放不超过2小时,30℃以上环境缩短至1小时。冷藏温度保持4℃以下,冷冻-18℃以下。西瓜等切开水果需覆保鲜膜冷藏,24小时内食用完毕。

4、避免污染

处理食物前用肥皂洗手20秒,伤口需用防水敷料包裹。避免苍蝇、蟑螂接触食物,餐具需消毒后存放。野餐时使用密封容器,避免直接暴露于高温环境。

5、处理变质

发现食物有酸臭、霉变或异常黏滑立即丢弃。罐头膨胀漏气、乳制品结块分层均不可食用。疑似污染食材即使加热也不建议继续食用,金黄色葡萄球菌毒素耐高温。

夏季饮食建议选择新鲜食材,凉拌菜现做现吃,熟食购买后2小时内食用。外出就餐观察店铺卫生条件,避免生腌、刺身等高风险食品。出现呕吐、腹泻等食物中毒症状时及时补充电解质,严重者需就医进行病原学检查和针对性治疗。定期清洁冰箱,注意厨房垃圾桶密封性,从源头减少致病菌滋生环境。

Q

80多岁老人脚肿可能与心力衰竭、肾功能不全、下肢静脉回流障碍、营养不良、药物副作用等因素有关。脚肿通常表现为局部或双侧下肢水肿,按压后可能出现凹陷,建议及时就医明确病因。

1、心力衰竭

老年人心力衰竭可能导致体循环淤血,引发脚肿。心力衰竭可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等基础疾病有关,通常伴随呼吸困难、乏力等症状。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物,同时限制钠盐摄入。

2、肾功能不全

肾功能不全可能导致水钠潴留,引起脚肿。肾功能不全可能与糖尿病肾病、高血压肾病等因素有关,常伴随尿量减少、泡沫尿等症状。治疗需遵医嘱使用碳酸氢钠片、尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊等药物,必要时进行透析治疗。

3、下肢静脉回流障碍

下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓可能导致静脉回流障碍,引发脚肿。静脉回流障碍可能与长期卧床、静脉曲张等因素有关,常伴随下肢沉重感、皮肤色素沉着等症状。治疗可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片,穿戴医用弹力袜,避免久站久坐。

4、营养不良

低蛋白血症可能导致血浆胶体渗透压下降,引发脚肿。营养不良可能与消化吸收功能减退、饮食摄入不足等因素有关,常伴随体重下降、肌肉萎缩等症状。治疗需加强营养支持,适量补充优质蛋白如鸡蛋、牛奶,必要时静脉补充人血白蛋白。

5、药物副作用

钙通道阻滞剂、糖皮质激素等药物可能导致水钠潴留,引起脚肿。药物副作用可能与个体敏感性、药物剂量等因素有关,常表现为用药后新发水肿。治疗需在医生指导下调整用药方案,避免自行停药或减量。

老年脚肿患者需每日监测体重变化,记录水肿程度;保持低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克;睡眠时抬高下肢促进静脉回流;避免穿过紧的鞋袜。若水肿持续加重或出现胸闷、尿量明显减少等症状,应立即就医。日常护理需注意皮肤保护,预防压疮和感染。

Q

着凉引起的发烧可能是病毒感染或细菌感染导致,需结合具体症状和检查判断。病毒感染更常见,细菌感染通常伴随特定体征。

病毒感染引起的发热多为自限性,常见于流感、普通感冒等,表现为突发高热、肌肉酸痛、咽痛,但脓性分泌物少见。血常规检查可能显示淋巴细胞比例升高。针对病毒性发热可采取对症处理,如使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药物,配合物理降温。细菌感染如扁桃体炎、肺炎等,往往伴随持续高热、局部红肿化脓,血常规中性粒细胞明显增高。需通过咽拭子培养等检查确诊,常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

部分特殊情况下,着凉可能诱发支原体或衣原体感染,表现为顽固性低热伴干咳,需通过血清抗体检测鉴别。儿童群体中,细菌性中耳炎也常因受凉诱发,耳镜检查可见鼓膜充血膨隆。老年人受凉后可能出现泌尿系统细菌感染,需尿常规辅助诊断。这些情况均需在医生指导下使用特定抗生素,避免自行用药。

无论病毒或细菌感染,发热期间应保持每日2000毫升以上饮水量,选择米粥、果蔬汁等易消化食物。体温超过38.5摄氏度可间隔4-6小时重复使用退热药,但24小时内不超过4次。婴幼儿出现热性惊厥或发热持续3天未退,需立即就医。恢复期注意保暖避风,适当补充维生素C泡腾片、乳铁蛋白等营养素提升免疫力。

Q

女性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、中医调理、输血治疗等方式改善。贫血可能由铁摄入不足、月经过多、慢性失血、造血功能障碍、遗传性疾病等因素引起。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物有助于改善缺铁性贫血。动物肝脏、瘦肉、蛋黄等血红素铁吸收率较高,菠菜、黑木耳等植物性食物需配合维生素C促进吸收。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品,同时保证优质蛋白和叶酸的摄入。建议每周摄入动物内脏不超过100克,避免胆固醇过量。

2、补充铁剂

缺铁性贫血患者可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。治疗期间需监测血清铁蛋白指标,通常用药后2周网织红细胞开始上升,血红蛋白1-2个月恢复正常。铁剂可能引起黑便、胃肠不适,应与维生素C同服提升吸收率,忌与钙剂、抗酸药同服。

3、治疗原发病

子宫肌瘤导致的月经过多需采用米非司酮片缩小子宫体积,或行子宫动脉栓塞术。消化性溃疡出血应使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合胶体果胶铋胶囊保护黏膜。慢性肾病贫血需注射重组人促红素注射液,自身免疫性疾病引发的贫血可能需泼尼松片控制免疫反应。

4、中医调理

气血两虚型可用归脾丸配合阿胶补血,脾虚湿困型适合人参健脾丸。日常可食用当归生姜羊肉汤、红枣枸杞粥等药膳,针灸选取足三里、血海等穴位。中药调理需持续3-6个月,期间忌食生冷,避免过度劳累。更年期贫血可配合熟地黄、白芍等滋肾养肝。

5、输血治疗

血红蛋白低于60g/L的重度贫血或急性失血性休克时需输注浓缩红细胞。输血前需完善血型鉴定、交叉配血试验,地贫患者需输注去白细胞红细胞。每单位红细胞可提升血红蛋白约10g/L,输血后需监测有无发热、过敏等反应。反复输血者应注意铁过载风险,必要时使用去铁胺注射液。

贫血女性应保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠,避免剧烈运动加重缺氧症状。月经期注意保暖,使用计量型卫生巾监测出血量,经量超过80毫升应及时就诊。备孕女性应提前3个月补充叶酸,妊娠期血红蛋白低于110g/L即需干预。长期素食者建议每半年检测血常规,绝经后突发贫血需排查消化道肿瘤。日常烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量,餐后1小时食用猕猴桃、橙子等水果促进铁吸收。

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男科医生
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擅长: 中西医结合治疗男性功能障碍、前列腺炎、前列腺增生、泌尿系感染,男科微创手术等疾病。对泌尿生殖系统肿瘤、结石、前列腺增生等常见及疑难男科疾病的诊断和治疗有着丰富的实践经验。
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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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睾酮偏高是什么原因

睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。
李青
李青 主任医师

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