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徐州市肿瘤医院泌尿外科
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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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儿童尿多尿频是什么原因

儿童尿多尿频可能与饮水量增加、精神紧张、尿路感染、糖尿病、尿崩症等原因有关。儿童尿多尿频通常表现为排尿次数增多、尿量增加等症状,建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。 1、饮水量增加 儿童饮水量增加会导致尿量增多,属于正常生理现象。家长需注意观察儿童是否因天气炎热、运动后大量饮水,或食用含水量高的食物如西瓜、黄瓜等。若无其他不适症状,调整饮水量后尿频可自行缓解。日常应培养儿童定时定量饮水的习惯,避免睡前过量饮水。 2、精神紧张 学龄期儿童可能因考试压力、环境改变等出现精神性尿频,表现为尿意频繁但每次尿量少。家长需帮助孩子缓解焦虑情绪,通过游戏、音乐等方式转移注意力。若症状持续超过1周或伴随腹痛,需排除膀胱过度活动症,必要时遵医嘱使用琥珀酸索利那新片或托特罗定缓释片等药物。 3、尿路感染 细菌感染引起的膀胱炎或尿道炎会导致尿频、尿急、排尿疼痛。婴幼儿可能表现为哭闹、拒食。家长发现儿童排尿异常时,应及时留取清洁中段尿送检。确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或磷霉素氨丁三醇散等抗生素,治疗期间需保证每日饮水量。 4、糖尿病 1型糖尿病患儿因血糖升高会出现多饮、多尿、体重下降等症状。家长若发现儿童尿量显著增加且尿液黏稠,应尽快检测血糖。确诊后需严格遵医嘱使用胰岛素注射液,配合饮食控制与运动管理。日常需监测血糖变化,预防酮症酸中毒等急性并发症。 5、尿崩症 中枢性或肾性尿崩症会导致儿童每日尿量超过3升,尿液颜色清淡如水。该病可能由颅脑损伤、遗传因素或肾脏病变引起。家长需记录患儿24小时出入量,就医时需进行禁水加压试验。治疗可选用醋酸去氨加压素片等药物,同时注意预防脱水及电解质紊乱。 家长发现儿童尿多尿频时应记录排尿日记,包括每日排尿次数、尿量及伴随症状。保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣。饮食上限制高糖饮料摄入,适当补充南瓜子、核桃等富含锌的食物。若症状持续或伴随发热、血尿、消瘦等表现,须立即就医进行尿常规、血糖、泌尿系统超声等检查。避免自行使用利尿剂或抗生素,所有治疗均需在儿科医生指导下进行。
李青
李青 主任医师

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