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河源市中医院
Q

颅内动脉瘤夹闭手术后遗症主要有脑血管痉挛、脑积水、认知功能障碍、癫痫发作、感染等。

1、脑血管痉挛:

术后脑血管痉挛是常见并发症,由于手术操作刺激血管壁或血液分解产物引起。患者可能出现头痛、意识模糊或局灶性神经功能缺损。治疗需使用钙离子拮抗剂如尼莫地平,严重时需血管内介入治疗。

2、脑积水:

手术可能导致脑脊液循环通路受阻,引发交通性或梗阻性脑积水。表现为进行性头痛、呕吐、步态不稳。轻度可通过脱水药物缓解,重度需行脑室腹腔分流术。

3、认知功能障碍:

手术创伤或术中暂时性缺血可损伤海马等认知相关脑区。患者出现记忆力减退、执行功能下降等症状。康复训练结合胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可改善症状。

4、癫痫发作:

脑组织损伤后异常放电可导致癫痫,多在术后1年内发作。需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠或左乙拉西坦,定期监测脑电图。

5、感染:

手术切口或植入物可能引发颅内感染,表现为发热、颈强直。需根据药敏试验选用能透过血脑屏障的抗生素如万古霉素联合美罗培南。

术后需定期复查头颅CT或MRI监测病情变化。饮食注意低盐低脂,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼,避免剧烈运动。保持规律作息,控制血压血糖在正常范围。出现头痛加重、发热或肢体无力等症状需立即就医。

Q

低级别管状腺瘤性肠息肉虽然有一定癌变风险,但通过及时治疗和定期监测可以有效控制,病情相对较轻,无需过度担忧。患者应遵医嘱进行治疗,并注意调整饮食和生活习惯,降低复发风险。

1、低级别管状腺瘤性肠息肉是一种常见的肠息肉类型,属于良性病变,但存在一定的癌变可能性。其病因主要与遗传、环境因素和不良生活习惯有关。有家族史的人群风险较高,长期高脂肪、低纤维饮食以及吸烟、饮酒等不良习惯也会增加患病几率。

2、治疗低级别管状腺瘤性肠息肉的主要方法是内镜下切除,如内镜黏膜切除术EMR或内镜黏膜下剥离术ESD。这些微创手术创伤小、恢复快,适合大多数患者。术后需定期复查肠镜,监测是否有复发或新发病灶。

3、饮食调整是预防复发的重要措施。建议多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,减少红肉和加工食品的摄入。适量补充益生菌,有助于维持肠道菌群平衡。

4、生活习惯的改善也能降低复发风险。戒烟戒酒,保持规律作息,避免长期久坐。适量运动,如每天散步30分钟或进行瑜伽等低强度运动,有助于促进肠道蠕动,改善肠道健康。

低级别管状腺瘤性肠息肉虽不属于严重疾病,但需引起重视。通过科学治疗和健康生活方式调整,可以有效控制病情,预防癌变。患者应积极配合医生治疗,定期随访,确保肠道健康。

Q

烤瓷牙牙龈发黑可能引发牙龈炎症、牙周病、牙齿松动、美观问题以及心理影响等危害。

1、牙龈炎症:

烤瓷牙牙龈发黑通常与金属基底氧化或牙龈边缘染色有关,长期刺激可导致牙龈红肿、出血等炎症反应。炎症未及时控制可能发展为慢性牙龈炎,需通过专业清洁或更换修复体治疗。

2、牙周病:

金属离子渗透可能破坏牙周组织,诱发牙槽骨吸收和牙周袋形成。伴随口臭、牙齿敏感等症状,需通过牙周刮治、抗生素治疗或手术干预控制病情进展。

3、牙齿松动:

长期牙龈发黑可能反映深层牙周支持组织受损,导致牙齿稳固性下降。严重时可能出现咀嚼无力或牙齿移位,需通过夹板固定或植骨手术修复。

4、美观问题:

前牙区牙龈发黑会形成明显灰线,影响笑容协调性。部分患者因此减少社交活动,可通过更换全瓷冠或牙龈美学修整改善。

5、心理影响:

长期牙龈色泽异常易引发外貌焦虑,尤其对形象要求高者可能出现回避行为。建议结合心理疏导与美学修复综合干预。

日常应选择软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘,避免使用含酒精漱口水刺激。定期进行口腔检查可早期发现修复体异常,推荐每年至少一次专业洁牙。饮食注意减少咖啡、红酒等易染色饮品摄入,吸烟者需优先戒烟。出现牙龈发黑持续加重或伴随出血时,需及时就诊排除金属过敏或修复体密合不良等问题。

Q

嗓子痒痒干咳不一定是肺炎,可能与上呼吸道感染、过敏、咽喉炎、胃食管反流或环境刺激等因素有关。肺炎通常伴随发热、胸痛、咳痰等症状,单纯干咳更常见于其他病因。

上呼吸道感染是嗓子痒干咳的常见原因,多由病毒引起,表现为咽部刺痒、阵发性干咳,可能伴随鼻塞流涕。过敏体质人群接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜发生变态反应,会出现持续性痒感及干咳,脱离过敏原可缓解。慢性咽喉炎患者因咽喉黏膜充血肿胀,常有异物感、干痒及刺激性咳嗽,晨起症状明显。胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜,引发夜间或餐后干咳,可能伴随反酸烧心。干燥空气、烟雾等环境刺激也可能导致一过性咽喉干痒咳嗽。

肺炎引起的咳嗽多呈进行性加重,初期可能为干咳,但会逐渐出现黄脓痰、铁锈色痰等异常痰液,同时伴有持续高热、呼吸急促、胸痛等症状,听诊可闻及肺部湿啰音。儿童或老年人出现精神萎靡、食欲锐减等全身症状时更需警惕肺炎可能。长期吸烟者、慢性肺病患者若咳嗽性质改变或持续时间超过两周,应及时排查肺部感染。

建议保持室内湿度在50%左右,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激饮食。若咳嗽持续超过一周或出现痰中带血、呼吸困难等症状,需进行血常规、胸部X线等检查。过敏人群应进行过敏原检测,反流性咳嗽患者需调整睡姿并控制晚餐进食量。普通干咳可短期使用右美沙芬片缓解症状,但不宜自行服用抗生素。

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戴俊平
戴俊平
广州附医华南医院/戒瘾科
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擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、失眠症、精神障碍、强迫症、躁狂症、老年性精神障碍及其它精神障碍疾病的诊疗、心理干预以及并发症的各种急重症的判断处理
肖攀攀
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广州附医华南医院精神科/精神科
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擅长:失眠、抑郁、焦虑、强迫、恐惧、植物神经紊乱、神经衰弱、躁狂症、双相情感障碍,精神分裂症等精神心理疾病。
肖攀攀
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戴俊平
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马振江
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擅长:中西结合疗法治疗抑郁症、惊恐症、强迫症、焦虑症、双相情感障碍、叛逆、厌学、青少年心理、精神分裂症、睡眠障碍等精神心理疾病有丰富的治疗经验。对心理动力学、CBT(认知行为治疗)、树立自信、压力疏导、心理危机干预等治疗方面有独到见解。
苏镇培
苏镇培
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擅长: 脑血管病、癫痫、面瘫、脑梗后遗症 、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、肌无力、眩晕症、神经性头痛、脑萎缩、视神经萎缩、脑梗后遗症、神经损伤、肌肉萎缩、癫痫、特发性震颤、手抖、脑鸣、运动神经元、免疫性脑炎、帕金森等神经内科常见病、多发病及疑难病症的诊治。尤其是各种脑血管疾病的诊断、治疗,经颅超声多普勒的临床应用。

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高绩效•优辅导•善激励---我院举行2014年管理干部培训班

9月3日下午,我院连续第三年举办中层以上管理干部培训班,全院80多名管理干部参加了培训。培训内容围绕“创造高绩效的辅导与激励”主题展开。这是对去年我院“绩效管理”培训课题的拓展。威高管理学院段杰老师讲授了在一个团队管理中如何创造高绩效、如何进行优秀辅导、如何激励员工三者的密切联系。重点讲授了优秀辅导者所需具备的六项能力,即技能辨识、团队组建、心态管理、沟通指导、方法运用、差距分析等,并就如何激励员工士气作了生动精彩的解说。段杰老师在培训中反复强调,成功人士需具备七大良好习惯,但最为重要的是积极主动、以终为始、要事第一,用精彩案例引导大家如何理解并养成这三种利于个人和团队成长的习惯。学员们在轻松愉快的课堂氛围中进一步加深了对优秀辅导者的认识。段杰老师的教学形式新颖,灵活多样,课堂中穿插游戏、提问、讨论、现场演示等环节,结合目前医患热点和管理难点对医院绩效管理进行了深入浅出的梳理与讲解。参加培训的科室主任、护长们纷纷表示,虽然培训时间短,但受益良多,为期半天的精彩授课,进一步丰富了大家的管理知识,拓宽了思维,弥补了管理知识和能力的缺陷。殷汉华院长表示,今后我院将继续有计划的举办中层以上管理干部培训,促进管理队伍的专业技术往“深度一公里”提升和管理能力往“宽度一公里”拓展,凝聚共识、释放活力、创造绩效、和衷共济解决好医院管理与发展的“最后一公里”问题,从而促使我院向全方位、宽领域、高水准的方向蓬勃发展。 

我院召开2014年纪律教育学习月活动动员大会

9月4日下午,我院召开了2014年纪律教育学习月活动动员大会,会议由黄春旭副院长主持,300多名医务人员参加了动员会。会上,黄春旭副院长传达学习中共河源市委办公室转发《市纪委关于2014年全市开展纪律教育学习月活动的方案》的通知(河委办[2014]25号)文件和解读我院2014年纪律教育学习月活动实施方案。会上,殷汉华院长作了以“严明组织纪律,锻造优良作风”为主题的动员讲话。他强调指出,要通过廉政教育学习,解决党员干部在思想作风方面存在的突出问题,切实增强党员干部的服务宗旨意识、党性观念、纪律意识。同时,他还针对我院如何深入开展好这次纪律教育学习活动讲了四点意见:一是加纪律教育,增强纪律观念,是保证上级决策部署正确实施的重要保证;二是要结合实际,突出重点,增强纪律教育学习的针对性和有效性;三是加强领导,狠抓落实,确保纪律教育学习月活动取得实效。会议最后,大家共同观看了党风廉政教育专题片:《被玷污的净土---广东省科技系统系列腐败反思录》。 

新模式 新变化

近日,我院住院部各科室陆续使用上了液晶数码高清电视,以PPT形式开展交班、疑难病例讨论和实习带教等工作。这是我院利用电子信息化管理,创新医院管理模式的重要举措。为一睹此举给临床科室带来的影响和变化,笔者先后到骨二区和内三区进行了实地体验。交班现场,值班医护人员熟练地调出利用医院信息系统整理、归纳的前一天的科室病人流向、在院病人情况、危重病例、社保病人用费、手术开展等情况,直观地反映在电视屏幕上,其他人员在聚精会神听着口头交班的同时注视着屏幕内容。就当天的手术病例,科室还利用PACS系统调取图像数据开展术前讨论,对疾病诊断、手术指征、注意事项、术后治疗、护理等重要内容进行了集体讨论。明显地,PPT交班直观、明了,较好地改变了传统方式中交班内容不全面、交班形式不规范、交班语言不清晰、医护人员注意力不集中等诟病。医护人员能够更加直观地了解病区病人的整体情况,提高了医护交班的科学性、全面性,为病人的跟踪治疗及健康护理提供了更为全面的信息保障和服务保障。遇疑难病例,主管医师可以将病人情况、疾病特点、诊疗经过等内容以PPT图文并茂地展示出来,同时还能直接调取PACS、LIS等系统的医学影像学及辅助检查资料,极大方便参与人员直观、全面地进行讨论,对提高讨论分析质量,提高年轻医护人员的诊疗水平和护理水平都有着积极的意义。而临床科室普遍的PPT教学形式,则促进了教学工作的信息化和现代化。虽然这只是一台电视,但是它带来了临床科室风貌的一种新变化,带来了临床科室管理的一种新模式。 

我院2014年“三伏”天灸突破4147人次

截至8月17日,我院2014年“三伏”天灸的伏前灸、初伏、中伏、末伏、加强伏等5个天灸贴药疗程已圆满完成,累计天灸贴药人数达4147人次,与去年同比增长34.7%。这充分说明传统的中医天灸疗法深受广大市民朋友的青睐,也反映了现代人对“治未病”的养生保健意识逐年提高。所谓天灸疗法,是指中医传统医学外治法中的一种,即在三伏天用对皮肤有刺激性的药物敷贴于穴位或患处,以达到“冬病夏治”的效果。据康复医学科有关负责人介绍,三伏天采取天灸法,主要是使病人虚阳恢复正常,增强抗病能力,从而预防和减少疾病在冬季发作。“三伏”是指初伏、中伏、末伏的三个庚日。之所以选择在三伏天进行天灸治疗,传统医学认为,庚日和肺在五行中都属金,此时,人体阳气旺盛,治疗易调动其内外防御能力。所以,许多疾病在庚日治疗效果最好。 

我院为鲁甸地震灾区募得善款16460元

根据《广东省人民政府办公厅转发国务院办公厅关于有序做好支援云南鲁甸地震灾区抗震救灾工作的通知》精神,我院积极倡议全院干部职工踊跃参与捐款活动,以实际行动支援鲁甸灾区人民重建家园。据统计,此次活动共募得善款16460元,该笔善款我院将统汇给市民政部门,由其通过专门渠道汇至鲁甸灾区救助中心,以为灾区人民早日恢复生产生活献一份绵薄之力。

我院“三伏”天灸首日突破480人次

7月8日,我院2014年“三伏”天灸正式拉开序幕。当天,前来贴药的群众络绎不绝,深受百姓青睐。据统计,首日“伏前灸”贴药人数突破480人,与去年同比增长16.6%。所谓天灸疗法,是中医传统医学外治法中的一种,即在三伏天用对皮肤有刺激性的药物敷贴于穴位或患处,以达到“冬病夏治”的效果。“三伏”天采取天灸法,主要是使病人虚阳恢复正常,增强抗病能力,从而预防和减少在冬季发作。 “三伏”是指初伏、中伏、末伏的三个庚日。之所以选择三伏天进行天灸治疗,传统医学认为,庚日和肺在五行中都属金,此时人体阳气旺盛,治疗易调动其内外防御能力。所以,许多疾病在庚日治疗效果最好。 下来,我院还将陆续开展该治疗活动。具体时间安排如下:伏前灸7月8日星期二;初伏7月18日星期五;中伏7月28日星期一;末伏8月7日星期四;加强伏8月17日星期日。 请有需要进行天灸的广大市民朋友,根据上述时间表妥善安排,按时前往我院康复医学科二楼进行天灸治疗。咨询电话:3342169。

我院病理科获“数字切片病理诊断质控”资格

6月29日,我院病理科参加了广东省临床病理医疗质量控制中心举办的2014年广东省数字切片病理诊断质控活动,并顺利获得了“数字切片病理诊断质控合格证”的资格。 据悉,该活动具体由广东省病理质控中心专家组对每家医院的诊断意见进行分析评分,分数达80分以上,即可获得“数字切片病理诊断质控合格证”的资格。据统计,该活动共计有131家医疗机构参加,其中三级医院73家、二级医院52家、其他6家,参会人员达200多人。最终经过专家组评审,并获得质控合格资格的约有80家。 

  我院骨二区成功开展1例高难度人工髋关节翻修术

近期,我院骨二病区为1名老年患者成功实施复杂人工髋关节翻修手术,经科室全体医护人员悉心照顾,目前患者已正常下地负重行走,肢体功能基本恢复正常,手术取得预期疗效。此次手术的成功开展,标志着我院骨伤科在复杂人工关节翻修技术方面又上一个新的台阶,此项技术填补了河源地区人工关节翻修领域的空白。 病例介绍: 患者刘某农,女,69岁,于2004年因“外伤致右股骨颈骨折”于我院骨伤科住院并行“右侧人工全髋关节置换术”,术后患者右下肢功能恢复良好,按时拆线出院;近十年来,患者未诉右髋关节明显不适,日常工作及生活均可自行料理;今年2月患者在家不慎从凳子上摔下,臀部着地,伤后再次出现右髋部疼痛,患者自行休息后疼痛稍缓解,但下地活动时仍感疼痛,患者及家属均未重视;直至今年6月,患者才到我院骨伤科门诊拍片检查,DR检查结果提示:右侧人工全髋关节置换术后假体松动,右股骨粗隆陈旧性骨折,患者及家属为求进一步治疗,入住我院骨二病区。 入院后经过对患者的详细体查并结合影像学检查,在排除手术禁忌症后,经全科医护人员讨论并征得患者及家属同意,决定对患者实施“右人工全髋关节置换术后假体松动翻修术”。因患者为外伤后致右股骨粗隆骨折所引发的髋关节假体松动,在翻修手术时要考虑患者粗隆骨折后新置入假体受力点的改变及假体选择等多个疑难问题;经科主任肖智青对术前DR片仔细测量分析,决定对患者使用股骨加长柄假体,并备用骨水泥髋臼;在完善各项术前准备后,于今年10月16日上午对患者实施手术,术程顺利,术时仅用2小时30分,术后患者5天扶助行器下地行走,2周后拆线出院,患者及家属均对此次手术疗效表示满意。  我院骨伤科兼骨二区主任肖智青谈到,目前人工髋关节置换已被广泛开展,假体松动是人工关节置换后的常见并发症,亦是造成人工髋关节置换失败的重要原因之一,假体松动的原因与多种因素有关,松动后患者临床表现为髋关节疼痛、活动障碍及下肢短缩畸形,这些症状都严重影响患者的日常生活,保守治疗疗效欠佳,往往需要行髋关节翻修手术。髋关节翻修技术要求相对较高,其难度较初次人工髋关节置换术显著增加,我院骨二病区在常规开展全髋关节置换术多年的基础上,又熟练开展全髋关节翻修手术,这标志着我院骨二区在人工关节置换术方面又上一个新的台阶!(骨二病区供稿) 

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感冒灵颗粒是治疗风热还是风寒

感冒灵颗粒既可用于风热感冒,也可用于风寒感冒初期。感冒灵颗粒主要由三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅等中药成分组成,具有解热镇痛、清热解毒的功效,适用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛等症状。
马晓斌
马晓斌
山东省立医院

心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

晕倒是什么原因引起的

晕倒又被称作晕厥,是—种比较常见的疾病,晕倒可以引起暂时性的知觉丧失。男女的发病比例几乎是相等的。引起晕倒的原因有很多,常见的原因有血管迷走性晕厥、心源性的晕厥、脑源性的晕厥还有直立位低血压性晕厥等。
杜志刚
杜志刚 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院

最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
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李爱国 主任医师
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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

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子宫后倾位是什么意思

子宫后倾位是子宫向后倾斜的生理状态,多数无症状,主要与先天发育、盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆腔手术等因素有关。 1、先天发育 部分女性天生子宫韧带松弛或骨盆结构特殊,导致子宫自然向后倾斜,通常无须特殊治疗,定期妇科检查即可。 2、盆腔炎症 慢性盆腔炎可能导致盆腔组织粘连,牵拉子宫向后移位,常伴下腹坠痛、白带增多,需遵医嘱使用抗生素治疗。 3、内膜异位 子宫内膜异位症可引起盆腔粘连和瘢痕形成,固定子宫于后倾位置,多见痛经、性交痛,需用药或手术干预。 4、盆腔手术 既往盆腔或腹部手术后形成的粘连可能改变子宫位置,伴有慢性盆腔痛,严重时需腹腔镜松解粘连恢复解剖结构。 日常注意避免久坐,适度进行凯格尔运动增强盆底肌力,保持会阴清洁,若有不适及时就医评估,无须过度焦虑。
曲中玉
曲中玉 副主任医师

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