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汕头第四人民医院
Q

肌酐偏高时,日常饮食需控制蛋白质摄入,选择优质蛋白,限制高磷、高钾食物,保持低盐饮食。饮食调整需结合肾功能情况,避免加重肾脏负担。

1.控制蛋白质摄入:肌酐偏高通常与肾功能受损有关,过量蛋白质会增加肾脏代谢负担。建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重,优先选择优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼类等,减少红肉和加工肉类的摄入。

2.限制高磷食物:肾功能下降时,磷的排泄能力减弱,易导致高磷血症。避免食用高磷食物如动物内脏、坚果、碳酸饮料等,选择低磷食物如新鲜蔬菜、水果、低磷乳制品。

3.控制高钾食物:肾功能不全可能导致钾排泄障碍,高钾血症可能引发心律失常。减少香蕉、橙子、土豆等高钾食物的摄入,选择低钾食物如苹果、梨、黄瓜等。

4.保持低盐饮食:高盐饮食会增加血压,加重肾脏负担。每日盐摄入量控制在5克以下,避免腌制食品、加工食品和高盐调味品,使用香料和柠檬汁替代盐调味。

5.补充足够热量:限制蛋白质摄入可能导致热量不足,需通过碳水化合物和健康脂肪补充能量。选择全谷物、植物油、坚果等作为热量来源,避免高糖和高脂肪食物。

肌酐偏高时,日常饮食调整需结合个体情况,必要时咨询营养师或医生,制定个性化饮食方案。合理饮食有助于减缓肾功能恶化,改善整体健康状况。

Q

支气管炎患者可遵医嘱使用麻黄、苦杏仁、黄芩等中药缓解症状。中药治疗需辨证施治,不同证型适用药物存在差异,风寒证常用麻黄,风热证多用黄芩,痰热证常配伍苦杏仁。

1、麻黄

麻黄具有宣肺平喘功效,适用于风寒袭肺型支气管炎,症见咳嗽痰白、恶寒无汗。其有效成分麻黄碱可舒张支气管平滑肌,常与桂枝、杏仁配伍组成麻黄汤。使用期间需监测心率血压,高血压患者慎用。典型中成药包括麻黄止嗽胶囊、小青龙颗粒等。

2、苦杏仁

苦杏仁擅长止咳化痰,对痰热壅肺型支气管炎出现的黄稠痰、胸闷气促效果显著。所含苦杏仁苷经水解产生氢氰酸,需严格炮制后使用。常与桑白皮、黄芩配伍,如清气化痰丸。脾胃虚寒者不宜长期服用,常见剂型有杏仁止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷膏。

3、黄芩

黄芩主要针对风热犯肺型支气管炎,表现为咳嗽痰黄、咽喉肿痛。黄芩苷等成分具有抗炎抑菌作用,常与连翘、桔梗组成复方如双黄连口服液。虚寒性咳嗽患者忌用,临床常用剂型包括黄芩素铝胶囊、清肺消炎丸等含黄芩提取物的制剂。

支气管炎发作期应保持室内空气流通,避免接触油烟粉尘等刺激物。每日饮用罗汉果、胖大海等代茶饮有助于润肺化痰,风寒证者可适量食用葱白生姜粥,风热证建议食用雪梨百合羹。急性期需卧床休息,慢性患者可进行腹式呼吸训练,症状持续加重或出现喘憋时应及时就医。

Q

胰腺炎恢复期一般可以适量吃土豆。土豆富含淀粉和膳食纤维,有助于补充能量且易于消化,但需注意烹饪方式和摄入量。

胰腺炎恢复期患者的饮食应以低脂、低刺激、易消化为原则。土豆作为常见根茎类蔬菜,其淀粉含量较高,能为身体提供稳定的能量来源。蒸煮或炖煮的土豆质地柔软,不会对胰腺造成额外负担。土豆中的膳食纤维可促进胃肠蠕动,预防恢复期常见的便秘问题。选择新鲜土豆并彻底去皮烹制,能减少残留农药或发芽毒素的风险。避免采用油炸、煎炒或添加大量油脂的烹饪方式,以免刺激胰腺分泌。

部分特殊情况下需谨慎食用土豆。急性胰腺炎发作后初期或伴有严重胃肠功能紊乱时,土豆中的淀粉可能加重腹胀。合并糖尿病患者需控制土豆摄入量,防止血糖波动。对土豆过敏或食用后出现腹痛、腹泻等不适者应立即停用。发芽或变绿的土豆含有龙葵碱毒素,绝对禁止食用。若存在胰管梗阻或消化酶分泌不足,需在医生指导下调整土豆等淀粉类食物的比例。

胰腺炎恢复期饮食需循序渐进,从流质、半流质逐步过渡到软食。除土豆外,可搭配南瓜、胡萝卜等低纤维蔬菜,补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白。每日分5-6次少量进食,避免暴饮暴食。定期监测血脂、血糖水平,出现持续腹痛、呕吐等症状应及时复诊。严格遵医嘱进行营养补充,必要时使用胰酶制剂帮助消化吸收。

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戴俊平
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广州附医华南医院/戒瘾科
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擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、失眠症、精神障碍、强迫症、躁狂症、老年性精神障碍及其它精神障碍疾病的诊疗、心理干预以及并发症的各种急重症的判断处理
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擅长:中西结合疗法治疗抑郁症、惊恐症、强迫症、焦虑症、双相情感障碍、叛逆、厌学、青少年心理、精神分裂症、睡眠障碍等精神心理疾病有丰富的治疗经验。对心理动力学、CBT(认知行为治疗)、树立自信、压力疏导、心理危机干预等治疗方面有独到见解。
苏镇培
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青年医生进社区义诊

近日,市四医院综合门诊部“省青年文明号”的志愿者带着医疗设备、药品和健康教育宣传资料,来到金平区?浦街道天港社区,现场为社区居民提供健康咨询、体检、送医送药,为社区群众提供就医方便,赢得群众的称赞。(《汕头特区晚报》2014.4.14)

送医送药到家门口

近日,市四医院综合门诊部“省青年文明号”的志愿者们来到金平区?浦街道天港社区送医送药,让这里的居民在家门口享受温暖亲切的贴心服务,以实际行动为缓解该社区群众“看病难、看病贵”出一份力。在此次活动期间,该医院的志愿者们还免费为天港居民送去价值1500多元的药物,发放健康教育宣传资料200多份,服务群众200多名。

爱心救治百名精神病患者

本报讯(记者邓丹丹)记者采访获悉,我市第四人民医院结合实际,创新推出多项惠民便民新举措,今年3月起启动为期半年的“情暖百家”精神病救治爱心行动,将为100名贫困精神病人提供全程医疗康复救助,使更多病患受惠。市第四人民医院充分发挥自身的专科特色和优势,本着“服务群众,让群众满意”的宗旨,确定开展以救助贫困重性精神病人为主要内容的主题系列活动——“情暖百家”精神病救治爱心行动。该行动于今年3月初正式启动,为期半年,将针对贫困重性精神病人看病难、经济负担重、社会影响大等问题,为100名贫困精神病人提供全程医疗康复救助。据行动相关安排,医院首先将做好病情评估,改进服务流程并开通绿色通道,积极协助亟待需救治病人申请办理住院救助治疗手续。对100名住院的贫困精神病人救助治疗二个月,治疗费用除医保报销和市有关救助基金定额报销外,超过部分的费用由医院减免。一旦受助对象病情有效控制后转介入社区康复治疗,医院将派医生每月定时定点下乡到镇(街)、村(居)各“精防点”义诊,为出院病人康复治疗服务;与此同时,将定期随访患者,进行心理咨询和康复指导,还会在社区精防点巡回举办“健康教育讲座”,传播精神心理健康知识。据介绍,“情暖百家”精神病救治爱心行动救治对象为汕头市户籍的贫困重性精神病人,目前已经有10多名符合条件的精神病人正接受爱心救治服务。此外,医院在原内科、外科、中医科门诊推行平价医疗服务的基础上,还增加了理疗科、院部精防点门诊,并出台多项惠民平价医疗服务措施。其中包括对五保户、特困户等7类困难群体患者就诊时辅助检查费减免30%;采用适宜的治疗技术,理疗科治疗费减免30%等,有效减轻群众看病就医的费用负担。(汕头都市报2014.3.26)

如何摆脱睡眠障碍的困扰

当前我市有睡眠障碍的人群越来越多,四五十岁妇女患者最多如何摆脱睡眠障碍的困扰汕头特区晚报新闻链接:http://www.step.com.cn/html/2014-03/29/content_513433.htm 

今天是世界睡眠日,我市睡眠障碍病人中20多岁年轻患者居多

本报讯(记者黄泽春)今天是世界睡眠日,今年的主题为:健康睡眠,平安出行。记者昨天从市第四人民医院了解到,前来求诊的睡眠障碍病人中,以20多岁的小年轻居多,有的还差点因精神恍惚酿成交通事故。市四医院副院长高镇松告诉记者,医院最多一天便接诊了10多名睡眠障碍患者。据介绍,这些病人多数为20多岁的年轻人,他们平时尤其是晚上痴迷于玩电脑、手机游戏等,导致晚上入睡困难,产生睡眠障碍。从近来接诊的情况来看,这些患者每天的睡眠时间往往不足6小时,有的甚至仅剩1至2小时。(汕头都市报2014.3.21)

市四医院运用先进仪器治疗失眠症

随着生活工作压力日益增大,备受失眠症困扰的患者日益增多,因失眠症前往心理专科门诊治疗的患者占了门诊量的近三成。近日,市四医院在粤东地区率先运用先进仪器TMS治愈了第一例失眠症患者,使该患者生活工作恢复了正常。据了解,患者是一名40岁的男性教师,从教十多年,平时工作压力大,经常工作到深夜。近三年来,患者出现入睡困难、反复难以入眠、眠浅易醒,醒后又难以重新入睡等症状。今年年初,患者来到市四医院求医,在经过经颅磁刺激治疗仪(TMS)治疗了三个疗程后,患者睡眠基本恢复正常,无须依赖药物,终于消除了三年来的“无眠”困扰。

精神病科接诊量增3成

春季天气变化节奏较快,更易诱发各种精神类疾病。记者昨天从市第四人民医院了解到,最近一段时间来,该院精神病科接诊量比平时骤增了3成左右。据悉,在这些前来求诊的精神疾病患者中,以旧病复发者居多,也有一些新增的病例。“阶段时间来,我们医院相关门诊接到的精神病患者明显增多,较多时一天便接诊了20至30例。”市四医院副院长高镇松告诉记者,这主要是由于春季日照和气温变化较大,容易影响人的情绪,并诱发情绪中的不稳定因素。据了解,这些病人主要是出现抑郁、焦虑及躁狂等症状,并呈现年轻化的趋势。其中,患上抑郁症的病人占了多数。

“平价医疗”让百姓花少钱看好病

“平价医疗服务”惠及百姓巩固基本药物制度阳光透明积极推进公立医院改革在2013年的政府工作报告中,实施“平价医院”、“平价诊室”、“平价药包”服务是实施全民健康工程的一大亮点,更是医疗卫生体制改革的的创新举措。“深化医药卫生体制改革,全面实施国家基本药物制度,积极推进公立医院改革试点”等民生实事的落实进一步铺开低成本健康工程,方便人民群众就诊就医,进一步降低老百姓的就医负担。今年我市大力推进卫生医疗的惠民工程,使老百姓真正感受到“花少钱,看好病”。“平价医疗服务”惠及百姓看病就医还能和超市一样选择平价?不少市民对此并不了解。事实上,平价医疗服务强化政府责任,加强政府对卫生的投入,按照“政府补助、医院让利、患者受益、试点先行、逐步完善”的原则,通过“平价医院、平价诊室、平价药包”医疗服务,推广使用基本药物和适宜技术,探索建立降低医药费用的有效机制,进一步提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻群众看病就医费用负担。目前,南澳县人民医院率先开展平价医院试点工作,市第四人民医院率先设立平价诊室,各区县所有政府办的基层医疗卫生服务机构,包括乡镇卫生院、社区卫生服务机构以及村卫生站等推广使用“平价药包”,在本地常见病中选择居民就诊量较大的10个左右病种,如上呼吸道感染、急性肠胃炎等,通过合理、有效、价廉的药物配伍,确定治疗药品品种,开展“平价药包”服务,在使用基本药物并实行零差率销售基础上,降低治疗费用,达到更加惠民。记者了解到,平价医疗服务这一创新性医疗卫生体制改革的开展并不容易,小小一张平价就诊单、一包平价药包等不单单是市卫生部门的功劳,也凝聚了多部门的协调合作。其中,卫生、发改部门负责平价医疗服务具体实施方案的制定和实施,对平价医疗服务进行监督管理、考核、评价;财政部门负责落实平价医疗服务的补助资金,监督财务收支运行情况;人力资源社会保障部门负责落实平价医疗服务中涉及基本医疗保险的相关政策,监督医保基金使用情况;物价部门负责平价医疗服务价格和药品价格的管理、监督。巩固基本药物制度阳光透明目前,我市二级以上公立综合医院配备基本使用基本药物,其他医疗机构也优先使用基本药物。记者从市卫生部门了解到,截至10月份,我市县级公立医院配备使用基本药物比例为42.41%。以南澳县人民医院为例,其基本药物的使用超过了50%,药品种类多达271,大大减少了病患者的医药费。特别是自平价医院挂牌以来,医院让利约20万元,真正让老百姓花少钱,看好病。为使得老百姓就诊就医更加优惠,我市加大阳光用药制度建设力度,推动二级以上医院全面实施阳光用药制度,加强基本药物合理使用培训和监管,巩固扩大基本药物制度实施范围。南澳县人民医院在阳光用药基础上,还实行公开透明服务,保障群众看病就医知情权,加强医院信息化建设,通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程药物价格等医疗服务信息,方便群众就医选择。积极推进公立医院改革平价医疗服务逐步步入正轨的同时,我市还积极推进公立医院改革,大力推进“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范,共同开展平价服务:市中心医院与潮阳耀辉医院成立合作医院,探索医疗联合体机制,取得了一定进展;汕大医学院第一附属医院与濠江区人民医院、龙湖区人民医院进行合作共建,以管理和技术帮扶基层医疗机构,为公立医院改革作了有益的探索;汕头东方医院、汕头国瑞医院、濠江新圣创伤骨科医院、汕头口腔医院等一批民营医疗机构建设正在加快推进,我市逐步形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。与此同时,我市卫生系统还积极探索创新各种工作模式为民服务,如市中心医院与华泰财产保险有限公司广东省分公司签订广东省医疗责任保险统保合同,在汕头首个办理医疗责任险投保手续,建立健全医疗责任保险;4月汕头市和谐医患纠纷人民调解委员会正式揭牌运作,目前已成功调解了二十多宗医疗纠纷,健全医疗纠纷第三方调解机制。市中心医院、二医院、中医医院、汕大医学院第一、第二附属医院、汕大医学院眼科中心等6家医院以及其它二级以上医院积极探索建立适合临床工作实际的临床路径管理制度、工作模式、运行机制和持续改进体系。全市二级以上公立医院全面推广预约诊疗、检查结果互认、双休日和节假日门诊等形式多样的便民措施,进一步优化诊疗流程,为人民群众提供安全、方便、快捷的医疗服务。

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