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佛山市顺德区中医院
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DXA和超声骨密度检测是两种不同的骨密度测量方法,主要区别体现在测量原理、适用部位、准确性及适用人群等方面。

1、测量原理:

DXA采用双能X射线吸收法,通过两种不同能量的X射线穿透骨骼后衰减程度计算骨密度。超声骨密度检测利用超声波在骨骼中的传播速度和衰减幅度评估骨质状况,属于无辐射检测。

2、适用部位:

DXA标准检测部位为腰椎和髋关节,可进行全身骨骼扫描。超声骨密度通常检测跟骨或桡骨远端等外周骨骼,无法测量中轴骨。

3、准确性差异:

DXA是骨质疏松诊断的金标准,测量误差控制在1%-2%,可识别微小骨量变化。超声检测结果易受软组织厚度、温度等因素影响,误差范围约3%-5%,多用于筛查。

4、适用人群:

DXA适用于骨质疏松高危人群的确诊和疗效监测,包括绝经后女性、长期服用糖皮质激素者。超声检测更适用于儿童、孕妇等需避免辐射的特殊人群初步筛查。

5、设备要求:

DXA需专用检测室和固定设备,检查时需保持特定体位。超声检测仪器便携,可在社区医疗机构开展,操作时只需将探头接触检测部位皮肤。

日常补钙可优先选择乳制品、豆制品等天然高钙食物,建议每日晒太阳20分钟促进维生素D合成。中老年人应进行快走、太极拳等负重运动,避免吸烟和过量饮酒。骨密度异常者需遵医嘱定期复查,DXA检测间隔通常为1-2年,超声筛查可每6个月进行。检测前需去除金属饰品,穿着无金属配件衣物,妊娠期女性应主动告知医生。

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芹菜和胡萝卜可以一起炒着吃,这种搭配不仅营养丰富,还能提升菜肴的口感和色泽。芹菜富含膳食纤维、维生素C和钾,胡萝卜则含有丰富的β-胡萝卜素和维生素A,两者结合有助于增强免疫力、促进消化和保护视力。为了最大化营养保留,建议采用快炒的方式,避免长时间高温烹饪。

1.芹菜和胡萝卜的营养价值。芹菜含有多种维生素和矿物质,特别是钾含量较高,有助于调节血压和心脏健康。胡萝卜中的β-胡萝卜素在体内转化为维生素A,对眼睛健康和皮肤保护有重要作用。两者搭配可以提供全面的营养支持。

2.烹饪方法的选择。快炒是保留蔬菜营养的最佳方式,高温短时间烹饪可以减少维生素的流失。在炒制过程中,可以适量加入蒜末或姜片,增加风味的同时也能提升菜肴的抗氧化能力。

3.调味技巧。为了保持蔬菜的原味,建议使用少量的盐和酱油进行调味。可以加入一些橄榄油或芝麻油,增加菜肴的香气和口感。避免使用过多的调味料,以免掩盖蔬菜本身的清甜。

4.搭配建议。除了芹菜和胡萝卜,还可以加入一些其他蔬菜如青椒、蘑菇或豆芽,增加菜肴的多样性和营养密度。这样的搭配不仅美观,还能提供更丰富的口感和营养。

5.健康益处。芹菜和胡萝卜的搭配有助于降低胆固醇、改善消化系统功能,并且对预防心血管疾病有一定帮助。长期食用这种搭配的菜肴,可以促进整体健康。

芹菜和胡萝卜的搭配不仅美味,还能为身体提供多种必需的营养素,是一种健康且实用的日常饮食选择。通过合理的烹饪和调味,可以最大化地保留蔬菜的营养价值,同时提升菜肴的口感和风味。建议在日常饮食中多尝试这种搭配,以促进身体健康和营养均衡。

Q

经常熬夜的女人可以通过调整作息、改善饮食、加强运动和补充营养来调理身体,减少熬夜带来的健康影响。

1、调整作息

规律的作息是减少熬夜危害的关键。尽量固定每天的睡眠时间,逐渐形成生物钟,避免频繁熬夜。如果无法避免熬夜,可以适当安排午休,补足睡眠时间。减少睡前使用电子设备的频率,营造安静、黑暗的睡眠环境,有助于提高睡眠质量。

2、改善饮食

熬夜容易导致身体代谢紊乱,增加食欲,建议选择健康食物,避免高糖高脂饮食。多吃富含维生素B族的食物,如鸡蛋、全麦面包,有助于缓解疲劳。增加富含抗氧化成分的食物,如蓝莓、菠菜,减少熬夜对皮肤的伤害。适量补充富含镁的食物,如坚果、豆类,能够帮助放松神经,改善睡眠。

3、加强运动

适度的运动可以加快血液循环,缓解疲劳感,提高免疫力。选择有氧运动,如慢跑、瑜伽,每周坚持2-3次,每次30分钟,有助于改善睡眠质量。避免在睡前进行剧烈运动,以免影响入睡。简单的拉伸、冥想也可以帮助放松身心,减轻熬夜带来的压力。

4、补充营养

熬夜会影响身体对营养的吸收,需要额外补充维生素和矿物质。选择复合维生素B、维生素C、维生素E等膳食补充剂,帮助缓解疲劳,保护皮肤健康。适量补充鱼油或富含Omega-3的食物,如深海鱼,有助于维持心血管功能,减少熬夜对心脏的负担。补充益生菌类产品,能够改善肠道功能,促进营养吸收。

经常熬夜不仅影响皮肤状态、免疫力,还可能增加慢性病的风险。通过调整作息、改善饮食、加强运动和补充营养,女性可以有效减轻熬夜带来的负面影响,维持身体健康。如果长期熬夜导致严重不适,应及时就医,进行专业检查和治疗。

Q

分离蛋白粉和乳清蛋白的主要区别在于加工工艺和营养成分,分离蛋白粉经过进一步过滤去除乳糖和脂肪,蛋白质含量更高且更易吸收。选择时需根据乳糖耐受度、健身目标及预算综合考量。

1.加工工艺差异

乳清蛋白通过牛奶凝固分离获得基础乳清,含80%蛋白质及少量乳糖、脂肪。分离蛋白在此基础上经过微滤或离子交换技术,去除大部分乳糖和脂肪,蛋白质纯度提升至90%以上。特殊工艺使分离蛋白粉更适合乳糖不耐受人群,但生产成本较高。

2.营养成分对比

每100克乳清蛋白约含75克蛋白质、5克乳糖,提供350大卡热量。分离蛋白粉达到90克蛋白质,乳糖含量低于1克,热量降至300大卡。分离蛋白的支链氨基酸含量高出15%,运动后30分钟内吸收效率比普通乳清蛋白快20%。

3.适用场景选择

增肌期可选择乳清蛋白,其缓释特性适合加餐使用。分离蛋白更适合减脂期和乳糖不耐者,高强度训练后建议选用分离蛋白快速补充。乳清蛋白每日成本约8-12元,分离蛋白约15-20元,预算有限者可选择早晚搭配使用。

4.实际使用建议

乳清蛋白可搭配燕麦制作早餐奶昔,分离蛋白适合运动后与香蕉混合饮用。乳清蛋白建议每日20-30克分两次服用,分离蛋白每次15-25克。注意查看配料表,优质分离蛋白粉应标注"cross-flowmicrofiltration"工艺。

两类蛋白粉各有优势,分离蛋白粉在吸收速度和纯净度上表现更佳,但乳清蛋白性价比更高。健身初学者可从乳清蛋白开始,随着训练强度提升逐步调整。无论选择哪种,持续补充足量蛋白质才是提升运动表现的关键,建议配合力量训练制定个性化补充方案。

Q

慢性乙型病毒性肝炎患者可以适量食用鸡蛋。鸡蛋的摄入需考虑蛋白质代谢负担、胆固醇含量、烹饪方式、营养均衡以及个体耐受性等因素。

1、蛋白质代谢:

鸡蛋富含优质蛋白,每100克含约13克蛋白质,可辅助修复肝细胞。但肝功能受损时需控制每日蛋白质总量,建议每日摄入1-2个鸡蛋,避免过量增加肝脏代谢负担。

2、胆固醇控制:

蛋黄含胆固醇较高,每个蛋黄约含200毫克胆固醇。合并高脂血症患者应减少蛋黄摄入,可采取隔日食用全蛋或仅食用蛋白的方式,必要时监测血脂水平。

3、烹饪方式:

推荐水煮蛋、蒸蛋等低温烹饪方式,避免煎炸导致油脂氧化。生鸡蛋可能携带沙门氏菌,肝功能异常者免疫力较低,需彻底加热至蛋白凝固后食用。

4、营养搭配:

建议搭配富含维生素的蔬菜共同食用,如西红柿炒蛋、菠菜蛋花汤等。避免与高脂食物同餐,可提高蛋白质利用率并减轻肝脏消化压力。

5、个体差异:

肝硬化失代偿期患者需严格计算蛋白质摄入量,出现肝性脑病前兆时应暂时限制鸡蛋摄入。建议定期检测血氨指标,根据肝功能分级调整饮食方案。

慢性乙型肝炎患者日常饮食需保证每日60-80克优质蛋白,除鸡蛋外可交替选择鱼肉、豆腐等低脂蛋白来源。烹饪时使用橄榄油等不饱和脂肪酸,避免动物油脂。每日保持30分钟有氧运动如快走、游泳,促进肝脏代谢。注意观察食用鸡蛋后是否出现腹胀、恶心等不适,记录饮食日志供医生评估。合并食管静脉曲张者需将鸡蛋制成蛋羹等软食,防止粗糙食物划伤血管。定期复查肝功能、凝血功能等指标,及时调整膳食结构。

Q

飞蚊症通常无需特殊治疗,但可以通过改善生活习惯、眼部保健和适度治疗缓解症状。核心方法是避免长时间用眼、保持充足睡眠、补充眼部营养,严重时需就医。

1、飞蚊症的成因主要与玻璃体液化有关。随着年龄增长,玻璃体内的胶原纤维和透明质酸逐渐减少,导致玻璃体液化,形成漂浮物。近视人群、眼部外伤或炎症、玻璃体出血等也可能引发飞蚊症。

2、改善生活习惯对缓解飞蚊症有积极作用。避免长时间盯着电子屏幕,每隔1小时休息10分钟,远眺放松眼睛。保持充足睡眠,每天7-8小时,有助于眼部细胞修复。避免熬夜和过度劳累,减少眼部负担。

3、眼部营养补充是关键。富含维生素A、C、E的食物有助于保护眼睛,如胡萝卜、菠菜、蓝莓等。叶黄素和玉米黄质是视网膜的重要组成部分,可通过食用蛋黄、玉米、橙子等获取。适量补充深海鱼油或Omega-3脂肪酸,有助减轻眼部炎症。

4、适度治疗可缓解症状。中医针灸通过刺激眼部周围穴位,改善眼部血液循环,减轻飞蚊症。热敷法用温热的毛巾敷眼,每次10-15分钟,促进眼部血管扩张,缓解疲劳。人工泪液或眼药水可减轻眼部干涩,但需遵医嘱使用。

5、严重飞蚊症需及时就医。如果飞蚊数量突然增多、伴有闪光感或视力下降,可能是视网膜脱落的征兆,需立即就诊。激光治疗可分解较大的玻璃体漂浮物,但对微小漂浮物效果有限。玻璃体切割术是根治方法,但存在手术风险,需谨慎选择。

飞蚊症虽不危及生命,但影响生活质量。通过日常护理和适度治疗,可有效缓解症状。若症状加重或伴随其他异常,应尽早就医,排除严重眼部疾病。定期眼部检查,关注眼部健康,是预防和缓解飞蚊症的重要措施。

Q

淋病奈瑟菌阴性通常表示检测样本中未发现淋病奈瑟菌,提示当前无淋球菌感染。淋病奈瑟菌是淋病的病原体,检测结果可能受采样方法、检测时机、实验室误差等因素影响。

1、检测方法差异

不同检测方式敏感度存在差异。核酸扩增试验灵敏度较高,可检出极低载量病原体;细菌培养法特异性强但耗时较长,可能出现假阴性。若临床症状典型但结果为阴性,建议结合其他检测手段复核。

2、采样规范程度

尿道或宫颈分泌物取样位置不当可能导致假阴性。男性需取尿道深处分泌物,女性应采集宫颈管细胞。采样前排尿、使用抗生素或消毒剂冲洗可能影响结果准确性。

3、窗口期影响

感染后2-5天为检测窗口期,此时病原体载量不足可能呈阴性。高危暴露后需间隔1-2周复查,男性合并前列腺炎时病原体可能隐匿于腺体内。

4、实验室误差

标本运输保存不当、试剂失效或操作失误均可导致假阴性。采用双试剂复核机制可降低误差概率,低温保存样本应在24小时内完成检测。

5、定植菌干扰

部分人群泌尿生殖道存在共生奈瑟菌,可能交叉反应导致假阳性,但不会引起假阴性。反复阴性但持续症状需排查衣原体、支原体等混合感染。

淋病奈瑟菌阴性者仍应关注泌尿生殖道健康。日常避免无保护性行为,出现尿痛、异常分泌物等症状及时复查。确诊感染者需完成全程抗生素治疗,性伴侣应同步检测。保持外阴清洁干燥,治疗期间禁酒并避免辛辣饮食,内衣需高温消毒。定期复查确保病原体清除,防止并发症发生。

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早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传等因素有关,通常表现为射精潜伏期短、控制力差、伴随焦虑等症状。

1、心理行为疗法

通过性教育减少焦虑,采用停-动法或挤压法延长射精时间。伴侣共同参与训练有助于建立信心,需重复进行4-6周。该方法适用于心理因素主导的早泄,无药物副作用。

2、局部麻醉药物

利多卡因乳膏或丙胺卡因喷雾可降低龟头敏感度,性行为前20分钟涂抹。需注意可能引起局部麻木或伴侣阴道吸收风险。该方式对单纯龟头敏感型早泄效果显著。

3、口服药物

达泊西汀片、帕罗西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导。需在医生指导下使用,可能出现头晕或胃肠道反应。适用于中重度早泄合并心理障碍者。

4、中医调理

金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药可补肾固精,配合针灸关元、肾俞等穴位。需辨证施治,疗程通常2-3个月。适合体质虚弱或药物不耐受患者。

5、手术治疗

选择性阴茎背神经阻断术适用于顽固性早泄,通过降低神经敏感度延长射精时间。存在术后感觉减退风险,需严格评估适应症。仅在其他治疗无效时考虑。

建议保持规律性生活频率,避免过度自慰。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,穿宽松内裤减少摩擦刺激。饮食宜清淡,适量食用山药、核桃等补肾食物。治疗期间应与伴侣充分沟通,必要时共同接受心理咨询。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常,需及时到泌尿外科或男科就诊。

Q

超声法去眼袋的价格通常在3000元至10000元之间,具体费用因医院等级、医生经验及地区差异而有所不同。超声法去眼袋是一种非侵入性美容技术,通过超声波能量溶解眼袋脂肪,无需手术切口,恢复快且效果自然。影响价格的因素包括医院设备、医生技术水平及术后护理等。选择正规医疗机构和经验丰富的医生是关键,以确保安全和效果。术后需注意眼部护理,避免过度用眼,保持充足睡眠,促进恢复。

1.医院等级和地区差异是影响价格的主要因素。一线城市的三甲医院收费较高,通常在8000元至10000元之间,而二三线城市的费用可能低至3000元至6000元。选择医院时,应优先考虑设备先进、医生资质高的机构,以确保治疗效果和安全性。

2.医生经验和技术水平也会影响价格。资深美容医生或整形专家收费较高,但手术效果更稳定,并发症风险更低。初次尝试超声法去眼袋的患者,建议选择有丰富经验的医生,避免因技术问题导致效果不理想或出现副作用。

3.术后护理和恢复时间也会间接影响总体费用。超声法去眼袋虽无需手术切口,但术后仍需注意眼部护理,如避免揉眼、使用眼霜保湿、减少长时间用眼等。良好的护理习惯有助于加快恢复,减少并发症,从而降低额外医疗支出。

4.术前评估和个性化方案设计也会增加费用。医生会根据患者的眼袋类型、皮肤状况及个人需求制定个性化治疗方案,确保效果自然且持久。术前评估包括眼部检查、皮肤测试等,这些步骤虽增加费用,但能提高手术的安全性和满意度。

超声法去眼袋的价格因多种因素而异,建议患者根据自身需求和经济条件选择合适的医院和医生。术前详细了解手术流程、费用构成及术后护理要求,确保治疗过程顺利且效果满意。

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假体隆鼻手术通过植入假体材料改善鼻部形态,具有效果显著、持久稳定的优点,同时手术创伤小、恢复快。适合鼻梁低平、鼻头圆钝或鼻部整体形态不佳的人群,能够提升面部立体感,改善整体颜值。

1.效果显著且持久。假体隆鼻手术通过植入硅胶或膨体材料,能够有效抬高鼻梁、修饰鼻尖,使鼻部线条更加流畅,效果立竿见影。与注射隆鼻相比,假体隆鼻的效果更加稳定,一般可维持10年以上,甚至终身。

2.手术创伤小、恢复快。假体隆鼻手术通常采用鼻孔内切口,外部无明显疤痕,术后肿胀轻微,恢复期较短。大多数患者术后1周左右即可拆线,2-4周内肿胀基本消退,恢复正常生活。

3.改善面部立体感。鼻部是面部的重要部位,假体隆鼻能够有效提升鼻梁高度,改善鼻头形态,使面部轮廓更加立体,整体颜值得到提升。对于鼻部基础较差的人群,假体隆鼻能够带来显著的改善效果。

4.个性化定制。假体隆鼻手术可以根据患者的鼻部基础、面部比例和个人需求,选择适合的假体材料和手术方案,实现个性化定制。医生会根据患者的鼻部形态设计假体形状,确保术后效果自然协调。

5.安全性高。现代假体隆鼻技术成熟,使用的硅胶和膨体材料均经过严格检测,生物相容性好,排异反应率低。手术在无菌环境下进行,术后感染风险低,安全性有保障。

假体隆鼻手术能够显著改善鼻部形态,提升面部立体感,效果持久稳定,同时手术创伤小、恢复快,安全性高。对于想要改善鼻部形态的人群来说,假体隆鼻是一个值得考虑的选择。术前需与医生充分沟通,选择正规医疗机构,确保手术效果和安全性。术后需遵医嘱做好护理,避免感染和假体移位,确保最佳效果。

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戴俊平
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广州附医华南医院/戒瘾科
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肖攀攀
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广州附医华南医院精神科/精神科
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擅长:失眠、抑郁、焦虑、强迫、恐惧、植物神经紊乱、神经衰弱、躁狂症、双相情感障碍,精神分裂症等精神心理疾病。
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马振江
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苏镇培
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仁心妙术,超级皮瓣一期修复坏死手指

“医生,我的手指能保得住吗?”面对尚未从外伤恐惧中回过神来的刘女士,顺德区中医院骨二科张志辉副主任和李永军医生齐声安慰:“你放心,我们一定会想办法把你的手治好。”简单的一句话,让患者如吃了一颗定心丸,慢慢的冷静下来;但看似简单的一句话,背后却有着医务工作者付出的许多辛劳。近日,来自四川的刘女士在工作时其左侧中指不慎被高达200度的高温机器压伤,紧急送往顺德区中医院救治。经查,左中指中节绝大部分皮肤呈皮革样改变,考虑除皮肤坏死外指伸肌腱亦有坏死可能。如何修复坏死的软组织,成了摆在医务人员面前的一道难题。一般皮瓣修复有三种方法:带蒂腹部皮瓣、手背带蒂筋膜皮瓣、小腿游离穿支皮瓣,其中穿支皮瓣术可以一次修复软组织缺损,皮瓣较薄,术后皮瓣不臃肿,美观,但技术难度大。考虑到患者惧怕二次手术,对外观要求高,在征得患者同意后,骨二科手术团队决定为患者采用穿支皮瓣修复。良好的术前计划是手术成功的一半。为保证手术成功,骨二科的医务人员进行了详细的术前讨论,包括皮瓣的形状、切口的入路、如何暴露血管、血管的切取、麻醉方式等。一切准备就绪,刘女士被送入手术室。术中李永军和崔邦胜医生在显微镜下用比头发还细很多的缝线吻合血管,由于血管壁很薄、脆,吻合过程中发生两次血管开裂,但想到患者殷切的期盼,他们硬是坚持第三次把血管接好,当放开血管夹后,看到移植的皮瓣由苍白逐渐转成红润时,医务人员一颗悬着的心终于可以放下来了。皮瓣移植的成功离不开术后精心的护理。骨二科的白衣天使们为患者制定了专门的护理计划,大大减少术后出现的不适。看着患者手指上逐渐愈合的皮瓣,骨二科医务人员深深体会到“对医生来说,最好的奖赏莫过于患者的康复。”这句话的含义。科普小知识:穿支皮瓣也称超级皮瓣,是指仅以管径细小(0.5~0.8mm)的皮肤穿支血管供应的皮瓣,属轴型皮瓣的范畴。穿支皮瓣是皮瓣应用的一个飞跃,符合组织移植“受区修复好,供区损伤小”的原则,但对显微外科解剖和吻合技术提出了更高的要求。顺德区中医院骨科成功开展穿支皮瓣,将为本地创伤患者提供更好的组织缺损修复服务,咨询电话:22322721。

我院顺利举办了2014年中医三基考试

为不断强化基础管理,提高年轻中医师的理论水平,提升中医医疗质量,我院于近日组织了一年一度的中医三基考试,全院共有72名年轻中医生参加。本次考试内容围绕中医基础理论相关知识开展,考试结果与年度考核及职称晋升挂钩。考场纪律严肃,考试分为A卷、B卷,防止互相抄袭,且主管副院长亲自监考。通过严格的考试,弘扬了医院的正气,为青年医生营造了良好的学习氛围,搭建了一个公平、公正、公开的业务竞争平台,促进了医院整体业务水平的提高。

我院康复科成功举办了区级继教项目---《老年骨质疏松症康复治疗新进展》

2014年6月6日,我院康复科成功举办了区级继教项目《老年骨质疏松症康复治疗新进展》,邀请了来自广东省中西医结合医院的康复科主任王卫强教授和佛山中医院的康复科主任谢韶东教授分别进行了精彩的授课,同时,我院康复科主任盘庆东教授也作了相关课题讲座,赢得了在座医务人员阵阵掌声。学术讲座结束后,专家们还亲临我院康复科作现场参观指导相互交流学习。 

我院成功召开2014年中医经验交流会

2014年5月22日我院在行政楼四楼举办了中医经验交流会,本次交流会以临床上所遇到的疑难问题怎样采用中医手段治疗为主,意在培养我院年轻中医师对中医理论的理解与认识。会议由我院三门诊主任林达秋、顺峰门诊主任麦秀军、康复科主任盘庆东、内二科主任张双喜先后讲述了他们在临床上所遇到的疑难病例,分享了如何采用中医疗法进行治疗。最后,陈副院长作简单讲话,对年轻中医师寄予厚望,鼓励他们在临床上多运用中医药治疗,不断总结经验,提高我院的中医水平。

与时间赛跑---4根手指离断再植成功

想起数天前的一幕,李女士仍心有余悸。2014年6月3日,李女士在工作时不慎被机器压伤,右手当即被切割两段,朋友立即将她及离体的手指送到了顺德区中医院求治。接诊医生检查了李女士的伤情,发现右手背皮肤全部撕开,伤口活动出血,离体的示指、中指、环指、小指各指骨粉碎性骨折,部分骨质缺损,伤口严重污染,各指苍白,皮肤边缘不整齐。最佳的再植时间只有8小时,而此时已经过去2小时了。病情就是命令,时不待人,必须马上再植手术!骨二科医生立即启动急诊方案,做好术前准备,李女士被尽快送进手术室。在大骨科副主任陈棉智医生的指导下,显微外科组为该患者行急诊右手示中环小指断指再植术,首先进行骨折固定、肌腱修复,然后在显微镜下对各个断指进行精细的小血管神经吻合修复。手术持续了11个小时,4名医务人员合共缝合了12条仅1毫米直径的小血管,并吻合8条肌腱8条神经,凝聚了顺德区中医院骨科等团队医务人员的心血,成功为患者再植离断指,保全了患者的右手。在骨二科的全体医生护士的细心观察、精心护理下,手术5天后,患者右手4个手指颜色红润,4指伤口开始愈合,手指成活了,患者露出喜悦的笑脸。顺德中医院骨二科是集手足外科、显微修复、创伤骨科整形外科于一体的优势骨科团体,在显微外科功能重建方面取得了卓越的成效,在1992年已开展断指再植和拇手指缺损再造手术,并获得佛山市及顺德区科技进步奖。(撰稿:劳静芳、崔邦胜,摄影:崔邦胜) 

麻风病可防可控,不可怕

2014年1月26日是第61届“世界防治麻风病日”暨第27届“中国麻风节”,宣传主题依然是“加速行动,消除麻风危害”。麻风病是如何传播的?得了麻风病有哪些表现?麻风病的平均潜伏期为3-5年,大多数患者缓慢发病。由于麻风菌主要侵犯皮肤和周围神经,因此患病后也突出表现为不同程度、不同类型的各种皮肤损害和以神经粗大、神经炎为主要特征的神经损害症状、体征。患者皮肤出现单个或几个与皮肤齐平或边缘高起的浅色、淡红色或紫铜色斑疹,也可发生淡红色或紫铜色的丘疹或结节,面部、耳垂及四肢皮肤肥厚、潮红、发亮,眉毛部分或全部脱失,病人可呈“酒醉面容”或“狮面”。皮损往往不痛不痒,麻木、不出汗,皮损部位浅感觉(触觉、痛觉、温度觉)迟钝或丧失,毛发脱失。绝大多数患者常常与皮损相伴出现周围神经粗大及触痛,但也有极少数病人皮损并不明显。麻风病可以治愈,并不可怕。过去,由于许多麻风病人因未能被及时发现,延误了诊治,病人出现了令人恐惧的畸残面容,这是导致人们害怕麻风病的最主要原因。其实,麻风病并没有人们想象的那样可怕:首先,麻风杆菌对外界的抵抗力相对较弱,因而其传染能力相对较低;其次,绝大多数人对麻风杆菌具有特异性免疫力,即使感染也不引起发病;第三,目前世界卫生组织(WHO)推荐的麻风联合化疗方案,大部分多菌型病人规则服药2年、少菌型病人服药半年即可治愈,并能够有效预防和减少复发。因此,只要我们努力做到了早期发现、早期诊断、早期治疗,就能有效治愈麻风患者,控制传染,预防畸残,在全社会达到最大限度控制和消灭麻风病的目的。1.传染源:目前公认已知的唯一传染源是未经治疗的具有传染性的麻风病人,特别是多菌型患者。2.传染方式和途径:主要是通过长期密切直接接触或经飞沫传染,其次为间接接触传染。⑴直接接触传染:健康人接触未经治疗的麻风病人排菌的皮肤或吸入病人含菌的飞沫后而感染,少数免疫力低下者即可发病。与具有传染性的麻风病人生活在一起的家庭接触者发病率高,可能与长期密切接触有很大关系。⑵间接接触传染:麻风病人破损的皮肤或粘膜排出的麻风菌可沾染生活用品、水源和土壤,当健康人接触这些带菌物品、水和土壤时则有被传染的可能。麻风杆菌的抵抗力强吗?麻风杆菌对外界环境的抵抗力相对较弱。经紫外线照射30-60分钟或经日光直射2小时即完全失去活力,但在碎冰中保存20天后或在室温(14-24℃)条件下保存2周,活力才完全丧失;麻风菌对热十分敏感,60℃10-30分钟即完全失活。感染了麻风菌就一定会得麻风病吗?绝大多数人(约占95%)对麻风杆菌具有特异性免疫力,即使麻风杆菌侵入机体也很快会被消灭而不引起发病,只有很少部分免疫力低下或存在免疫缺陷者才会导致发病。

H7N9,不可怕但须严防

健康报2014-01-23:今年1月以来,上海、江苏、浙江、福建、广东连续报告人感染H7N9禽流感确诊病例,平均每天1例~2例;从去年3月底我国发现全球首例人感染H7N9禽流感病例至今,全国累计报告确诊病例已超过200例;日前,上海市一名普外科急诊医生感染H7N9禽流感病毒后死亡。短期内人感染H7N9确诊病例连续增加,意味着什么?春运中人口跨区域流动是否会增加H7N9传播风险?如何看待当前的人感染H7N9禽流感疫情态势和防控工作?本报记者1月22日采访了中国疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光教授。病例增多不表示病毒传播力增强上海市浦东新区某医院普外科急诊医生张某某1月11日发病,1月18日死亡,1月19日确诊为人感染H7N9禽流感病例。这是目前报告的首例医务人员感染H7N9禽流感病例,由于其特殊职业身份,备受关注。曾光表示,流行病学调查已显示,该医生的感染与其职业没有关系,他没有接诊任何禽流感病人,这个个案没有改变目前对H7N9禽流感病毒易感性和人传人风险的判断。“H7N9禽流感病毒由禽传给人是肯定的,没有发现有效的人传人;暴露的人多、感染的人极少,而且感染者未必就是接触禽类机会最多的人。”他表示,目前对于什么人容易感染还不是很清楚,但可以确定暴露者中真正易感的人所占比例很小。对于短期内报告确诊病例连续增加,曾光解读为H7N9禽流感疫情的季节性升高,目前的季节因素有利于H7N9禽流感病毒广泛播散。尽管如此,监测结果表明,该病毒的传播能力、致病严重性、对抗病毒药物的耐药性等主要指标并没有改变。曾光同时表示,人感染H7N9禽流感病例从发现到现在还不到1年,其流行规律还没有被完全弄清楚,需要更多的观察和研究。从防治需求分析,目前需要尽快知道哪些人更易感染,以便今后考虑接种疫苗,但“没有必要为全民接种H7N9疫苗”。严管活禽,跨区域调运是关键1月初,贵州省曾报告一例输入性H7N9禽流感疑似病例,患者最终经抢救无效死亡。随着春运的到来,人口跨区域流动是否会增加人感染H7N9禽流感传播的风险?曾光强调,H7N9禽流感病毒是由禽传给人,不会人传人,所以人口流动不会增加传播风险,但是春节期间活禽跨区域运输的商业需求有可能增加,进而相应增加人感染H7N9禽流感的风险。目前,人感染H7N9禽流感病例主要集中在长三角、珠三角地区,并未明显向其他地区扩散。对此曾光认为,一方面是该病毒传播仍处于早期,还没有更广泛扩散;另一方面也与目前的活禽养殖、运输、消费等整个生产链的特点有关,珠三角、长三角是经济发达地区,活禽主要是调入而不是调出。人感染H7N9禽流感病例出现后,农业部、公安部、交通运输部、国家卫生计生委、国家工商总局、国家食品药品监督管理总局在2013年5月联合发出通知,在相关省份暂停活禽跨省调运。随着夏季禽流感疫情消退,2013年11月农业部放宽了活禽跨省调运限制,允许经产地检疫合格的禽群在全国范围内流通。对此,有关专家表示,关键在于产地检疫等规定能否得到严格执行。我国家禽养殖业普遍存在规模小、分布散、监管力量薄弱的问题,而家禽跨省流通管理,涉及农业、交通、工商等多部门,具体防控措施的落实也面临一定阻力,如何堵住漏洞、填补空白将是很大的挑战。曾光呼吁,春节期间各地要加强对禽类和活禽市场的管理,“如果疫情继续加重,应该出台更严厉的活禽管理措施”。“对人间病例的早发现、早治疗,是各地卫生部门的重要工作。”曾光表示,H7N9禽流感病毒对人的传播能力弱,但是致病能力较强,病死率较高。春节期间大量人口从城市流向农村,尤其是偏远地区的农村,一旦发病,当地医疗机构的识别、诊断、救治能力有限。建议相关疑似病例要及时转诊到地市级以上专科医院,并加强相关医疗机构的ICU能力建设。据了解,国家卫生计生委日前已发出通知,要求各地加强疫情监测报告、医疗救治、风险沟通和健康教育等工作,切实做好春节前后人感染H7N9禽流感疫情防控工作。

天灸治疗小知识

“三九”天灸根据中医“,秋冬养阴”、“夏病冬治”的理论,可治疗呼吸、消化、免疫等系统疾病、提高免疫力、增强体质。天灸贴药需注意:1、贴药当天不洗冷水澡;2、贴药当天忌食生冷、煎炸;3、天灸治疗应至少坚持3年;4、孕妇、恶性肿瘤、强过敏体质、皮肤破损、中度以上发热、肺结核活动期患者不宜贴药。提醒广大群众,贴药请到正规医院,尤其是中医院,因为中医医生在选穴定位等方面更专业。温馨提示:今年三九天灸时间为:12月13日、12月22日、12月31日、1月9日、1月18日。顺德中医院康复科顺峰山本部和一、三门诊分部均有治疗。顺峰山本部天灸治疗日早上8点直落到晚上6点,一、三门诊分部从早上8点直落到晚上9点。——顺德中医院

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股骨头坏死是什么意思

股骨头坏死是指股骨头血供受损导致骨细胞死亡、结构破坏的病理过程,属于骨科常见疾病。
于峥嵘
于峥嵘 副主任医师
北京大学第一医院

狐臭手术大概需要多少钱

狐臭手术费用在2000-10000元之间波动,具体受手术方式、医院等级、地区差异、麻醉类型、术后护理等因素影响。1、传统切除术:通过切除大汗腺组织达到根治效果,费用约2000-5000元。适用于重度狐臭患者,术后需加压包扎7-10天,可能遗留线性疤痕。部分医保定点医院可报销基础手术费用,但美容缝合等附加项目需自费。2、微创刮吸术:采用腋下小切口配合刮匙清除汗...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

五个月的宝宝拉肚子怎么办

五个月宝宝拉肚子可能由喂养不当、腹部受凉、肠道感染、乳糖不耐受或过敏反应引起。处理方式包括调整喂养、补充水分、腹部保暖、使用益生菌等,症状严重或持续需及时就医。
郭薇薇
郭薇薇 主任医师
中国中医科学院西苑医院

心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

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同型半胱氨酸检测方法比较

同型半胱氨酸检测方法主要有酶联免疫吸附试验、高效液相色谱法、荧光偏振免疫分析法、质谱分析法。 1、酶联免疫法 通过抗原抗体反应检测,操作简便成本低,适合大规模筛查,但易受干扰物影响准确性。 2、色谱分析法 采用高效液相色谱分离检测,结果精确度高,可作为金标准,但设备昂贵且耗时较长。 3、荧光免疫法 利用荧光标记物进行检测,自动化程度高且速度快,但需要特定仪器支持。 4、质谱检测法 通过质荷比精确测定分子量,灵敏度和特异性最优,但技术要求高且费用昂贵。 检测前需空腹8-12小时,避免剧烈运动,长期服用维生素B族或叶酸者需提前告知医生。
高云
高云 副主任医师

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