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广东省中西医结合医院
Q

颅内动脉瘤夹闭手术后遗症主要有脑血管痉挛、脑积水、认知功能障碍、癫痫发作、感染等。

1、脑血管痉挛:

术后脑血管痉挛是常见并发症,由于手术操作刺激血管壁或血液分解产物引起。患者可能出现头痛、意识模糊或局灶性神经功能缺损。治疗需使用钙离子拮抗剂如尼莫地平,严重时需血管内介入治疗。

2、脑积水:

手术可能导致脑脊液循环通路受阻,引发交通性或梗阻性脑积水。表现为进行性头痛、呕吐、步态不稳。轻度可通过脱水药物缓解,重度需行脑室腹腔分流术。

3、认知功能障碍:

手术创伤或术中暂时性缺血可损伤海马等认知相关脑区。患者出现记忆力减退、执行功能下降等症状。康复训练结合胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可改善症状。

4、癫痫发作:

脑组织损伤后异常放电可导致癫痫,多在术后1年内发作。需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠或左乙拉西坦,定期监测脑电图。

5、感染:

手术切口或植入物可能引发颅内感染,表现为发热、颈强直。需根据药敏试验选用能透过血脑屏障的抗生素如万古霉素联合美罗培南。

术后需定期复查头颅CT或MRI监测病情变化。饮食注意低盐低脂,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼,避免剧烈运动。保持规律作息,控制血压血糖在正常范围。出现头痛加重、发热或肢体无力等症状需立即就医。

Q

低级别管状腺瘤性肠息肉虽然有一定癌变风险,但通过及时治疗和定期监测可以有效控制,病情相对较轻,无需过度担忧。患者应遵医嘱进行治疗,并注意调整饮食和生活习惯,降低复发风险。

1、低级别管状腺瘤性肠息肉是一种常见的肠息肉类型,属于良性病变,但存在一定的癌变可能性。其病因主要与遗传、环境因素和不良生活习惯有关。有家族史的人群风险较高,长期高脂肪、低纤维饮食以及吸烟、饮酒等不良习惯也会增加患病几率。

2、治疗低级别管状腺瘤性肠息肉的主要方法是内镜下切除,如内镜黏膜切除术EMR或内镜黏膜下剥离术ESD。这些微创手术创伤小、恢复快,适合大多数患者。术后需定期复查肠镜,监测是否有复发或新发病灶。

3、饮食调整是预防复发的重要措施。建议多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,减少红肉和加工食品的摄入。适量补充益生菌,有助于维持肠道菌群平衡。

4、生活习惯的改善也能降低复发风险。戒烟戒酒,保持规律作息,避免长期久坐。适量运动,如每天散步30分钟或进行瑜伽等低强度运动,有助于促进肠道蠕动,改善肠道健康。

低级别管状腺瘤性肠息肉虽不属于严重疾病,但需引起重视。通过科学治疗和健康生活方式调整,可以有效控制病情,预防癌变。患者应积极配合医生治疗,定期随访,确保肠道健康。

Q

烤瓷牙牙龈发黑可能引发牙龈炎症、牙周病、牙齿松动、美观问题以及心理影响等危害。

1、牙龈炎症:

烤瓷牙牙龈发黑通常与金属基底氧化或牙龈边缘染色有关,长期刺激可导致牙龈红肿、出血等炎症反应。炎症未及时控制可能发展为慢性牙龈炎,需通过专业清洁或更换修复体治疗。

2、牙周病:

金属离子渗透可能破坏牙周组织,诱发牙槽骨吸收和牙周袋形成。伴随口臭、牙齿敏感等症状,需通过牙周刮治、抗生素治疗或手术干预控制病情进展。

3、牙齿松动:

长期牙龈发黑可能反映深层牙周支持组织受损,导致牙齿稳固性下降。严重时可能出现咀嚼无力或牙齿移位,需通过夹板固定或植骨手术修复。

4、美观问题:

前牙区牙龈发黑会形成明显灰线,影响笑容协调性。部分患者因此减少社交活动,可通过更换全瓷冠或牙龈美学修整改善。

5、心理影响:

长期牙龈色泽异常易引发外貌焦虑,尤其对形象要求高者可能出现回避行为。建议结合心理疏导与美学修复综合干预。

日常应选择软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘,避免使用含酒精漱口水刺激。定期进行口腔检查可早期发现修复体异常,推荐每年至少一次专业洁牙。饮食注意减少咖啡、红酒等易染色饮品摄入,吸烟者需优先戒烟。出现牙龈发黑持续加重或伴随出血时,需及时就诊排除金属过敏或修复体密合不良等问题。

Q

嗓子痒痒干咳不一定是肺炎,可能与上呼吸道感染、过敏、咽喉炎、胃食管反流或环境刺激等因素有关。肺炎通常伴随发热、胸痛、咳痰等症状,单纯干咳更常见于其他病因。

上呼吸道感染是嗓子痒干咳的常见原因,多由病毒引起,表现为咽部刺痒、阵发性干咳,可能伴随鼻塞流涕。过敏体质人群接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜发生变态反应,会出现持续性痒感及干咳,脱离过敏原可缓解。慢性咽喉炎患者因咽喉黏膜充血肿胀,常有异物感、干痒及刺激性咳嗽,晨起症状明显。胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜,引发夜间或餐后干咳,可能伴随反酸烧心。干燥空气、烟雾等环境刺激也可能导致一过性咽喉干痒咳嗽。

肺炎引起的咳嗽多呈进行性加重,初期可能为干咳,但会逐渐出现黄脓痰、铁锈色痰等异常痰液,同时伴有持续高热、呼吸急促、胸痛等症状,听诊可闻及肺部湿啰音。儿童或老年人出现精神萎靡、食欲锐减等全身症状时更需警惕肺炎可能。长期吸烟者、慢性肺病患者若咳嗽性质改变或持续时间超过两周,应及时排查肺部感染。

建议保持室内湿度在50%左右,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激饮食。若咳嗽持续超过一周或出现痰中带血、呼吸困难等症状,需进行血常规、胸部X线等检查。过敏人群应进行过敏原检测,反流性咳嗽患者需调整睡姿并控制晚餐进食量。普通干咳可短期使用右美沙芬片缓解症状,但不宜自行服用抗生素。

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戴俊平
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广州附医华南医院/戒瘾科
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擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、失眠症、精神障碍、强迫症、躁狂症、老年性精神障碍及其它精神障碍疾病的诊疗、心理干预以及并发症的各种急重症的判断处理
肖攀攀
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广州附医华南医院精神科/精神科
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擅长:失眠、抑郁、焦虑、强迫、恐惧、植物神经紊乱、神经衰弱、躁狂症、双相情感障碍,精神分裂症等精神心理疾病。
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马振江
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苏镇培
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三伏天灸,为健康护航!

2014年8月17日,广东省中西医结合医院一年一度的三伏天灸工作落下帷幕,在针灸科全体工作人员的努力下,利用五个“庚日”为南海万余名群众的健康成功护航,也为我院第21次三伏天灸划上圆满句号。天灸疗法以中医学“天人相应”的时间治疗学和经络腧穴理论为指导,选择特定(温阳化痰、散寒通络、行气活血)之中药制成药膏,于特定的时间(“三伏天”、“三九天”)根据患者病情在特定穴位敷贴,专门用于治疗某些特定疾病(中医辨证属寒证、气虚证、阳虚证者)。一年之中阴阳消长的极点莫过于三伏、三九,其分别是四时阳气、阴气最盛的时刻,三伏天人体阳气旺盛,此时是使用温阳药物驱逐寒邪的最佳时刻。而三九天人体阳气潜藏在内,卫表之阳气不足,此时应使用温阳药物外贴皮肤可使卫表之阳气充足,从而提高抗病力。而且三伏天是庚日,在时间治疗学上庚日属金,与肺相配,气虚、阳虚者效果最佳。三伏天灸,是冬病夏治最常用的方法。所谓冬病夏治是针对冬季气候寒冷时好发及感寒后易发的一些宿疾,在夏季气温高和机体阳气旺盛时,内服温补药物,配以食疗,外用穴位敷贴、艾灸等中医特色疗法,达到祛除体内沉积的寒气,调整阴阳,从而使宿疾得以恢复。三伏天灸是冬病夏治的主要方法,主要在于天灸疗法着眼于扶正祛邪,即依靠药物的性能,并借助“天之阳气”以扶助、激发人体阳气,以祛除体内伏邪宿痰,实为治本之法。而一年之中,三伏天的阳气是最足的,因此,选择在三伏天进行的天灸叫“三伏天灸”。我院于1994年率先在南海地区开展了三伏天天灸,迄今已是第21个年头。多年来,医院致力于此项中医特色疗法的推广和应用,每年在三伏天到来之前,就调动全院的精兵强将进行专业培训,一丝不苟地做好各项准备工作。不仅如此,针灸科和药剂科的专业团队做为主力部门,每年都会对上一年的药效进行总结和分析,逐步调配出疗效确切、质量上乘、货真价实的配方,努力为前来我院接受天灸治疗的群众提供最优质的服务。近年来,我院不断改进服务的细节,力求工作尽善尽美,让大家在接受治疗的同时,有一个愉快的就诊经历。今年,我们开设了医生专业咨询台服务,方便患者对天灸相关知识的咨询以及帮助患者判断是否适合接受天灸治疗,不仅避免了群众选择天灸治疗的盲目性,也有效地普及的天灸知识。我们还通过改良天灸的工具提高了效率,例如启用专门的天灸木架,更换粘性更强的圆形输液贴,将膏药装进专用瓶子里,不仅防止了调好的膏药成分容易挥发的现象,保证了药效。也达到了规范药量的目的。为了减少排队等候的时间,今年我们还为不同的人群开设了专门的专队或专区,实行队伍分流。我们特设了儿童专队,针对儿童皮肤稚嫩的特点,对儿童药量做出适当调整,避免过强刺激灼伤皮肤。另外,对于哭闹的儿童也可耐心劝解,避免了队伍后面赶时间的成人患者的不满。同时,儿童专队也营造了一个适合儿童贴敷的氛围,有利于儿童的配合,减少了工作阻力。特设屏风单间为不便解衣的女性患者服务。每年都有一部分女性患者穿连衣裙来做天灸,为了保护患者的隐私,我们特设了一个由屏风围起来的小空间来为此类女性患者进行贴药。这些改进获得群众一致好评。通过不断改进的温馨细节服务,近年来我们天灸的疗效逐年提高,而关于天灸的投诉也逐年下降,赢得了广大群众的信任。近年来,虽然天灸疗法的行业标准尚未制定颁布,但做为中医医疗机构,从药品采购到药品制剂,从人员的培训到工作流程的完善,我们一直以最严格的标准开展天灸工作,以确保疗效,为群众从一而终地提供简验便廉的天灸服务。我们工作的宗旨就是:以最优质的服务和最可靠的疗效,为南海人民的健康护航。多年来,我们的努力也得到了广大群众的认可,每年三伏天的天灸,就象是医院与广大群众的一场默契的约会,很多人都会如期而至,欣然接受三伏天灸。经过20年的发展,前来我院接受天灸治疗的人数从最初的几十人发展至如今的万余人,人群也从单一的患者群发展至庞大的亚健康及健康人群,如今,天灸做为一种积极绿色环保的保健手段已经广为人知,相信它将是一场医院与追求健康的人群之间永远不会结束的“约会”。各位亲,今年的三九冬灸将于12月22日开始,我们将一如既往地在老地方为您提供最贴心地天灸服务,让我们一起为健康加油!可别忘了我们的约会哟…… 

心脏外伤命悬一线,紧急手术转危为安

近日,我院胸外科成功抢救一位心脏刀刺伤患者。患者到院时已经出现失血性休克和心包填塞症状,生命垂危。立即送手术室行剖胸探查术,术中见心包有一长约1.5cm裂口,心包张力高,心脏搏动减弱,行心包剪开减压,见左心室心肌割裂伤,心肌伤口长约1cm,深约0.5cm,伤口涌血,予心肌裂口缝合修补,心包置管引流术,术后患者各项生命指标恢复正常,目前已康复出院。该患者的成功抢救标志着我院的综合救治水平又上了一个新台阶,特别是心胸外科经过几年的人才培养和技术引进,目前已常规开展纵隔肿瘤、自发性血气胸、手汗症、肺楔形切除、胸腔活检、胸腔探查止血等胸腔镜下手术,并具备胸腔镜下肺叶切除、肺癌根治、食道癌根治等技术条件。了解心脏外伤:心脏外伤常见原因:1、高速异物所致的损伤(常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁伤及心包、心脏所致);2、胸骨或肋骨骨折(断端猛烈向内移位穿透心脏引起的损伤,多是由交通事故或工业事故所致);3、其他原因所致的心脏损伤(心导管检查、介入性心脏治疗、心包穿刺及食管异物等)。心脏外伤可导致患者短时间内死亡,主要死因为急性心包填塞或失血性休克。心脏破裂伤的入院前病死率高达62%~84%,如患者能到达医院,抢救及时,存活率可达80%~90%。(心胸外科、宣传科供稿)

我院召开2014上半年医疗质量与安全分析会

为进一步强化质量管理,持续分析改进,保障患者安全,7月31日下午,我院在综合楼13楼会议厅召开2014年上半年医疗质量与安全分析会。会议由魏成功副院长主持,全体院领导、中层以上干部及非值班医护人员参加。医务、质控、院感、护理、药学、客服等相关职能部门就上半年涉及医疗质量和安全方面的工作进行了总结反馈与分析整改,着重指出了上半年工作中在医疗质量和医疗安全上存在的隐患,并提出了持续改进的建议和措施。反馈结束后,魏成功副院长对医院上半年的整体情况进行了整体回顾和分析,要求各部门进一步完善工作中的各项记录,对各职能部门及科室管理者加强“PDCA”管理模式,确保各项工作落到实处并持续改进。谢兵院长指出,医疗质量安全要常抓不懈,各部门应充分查摆问题,对存在问题及隐患积极整改;职能部门汇总存在问题要具体到科室,要切实起到加强督导、帮助改进作用,全院上下同心同德,为提高医疗服务质量、保障医疗安全共同努力。同时,对下半年工作提出了更高的要求,力求为患者提供更安全合理的诊疗技术和环境。 

相聚前沿,求实创新---我院举办首届青年医师论坛

为了给青年医生提供一个沟通、学习、展示自我、共建交流的专业学术平台,使青年医师能在热烈、活跃的气氛中交流成果、增长见识、开阔视野,增进专科间的了解与合作,促使青年医师茁壮成长。8月1日下午,在我院综合楼13楼会议厅举办了首届“青年医师论坛”。本次活动由医务部粟漩主任主持,谢兵院长、王承志书记、魏成功副院长以及近60位专业骨干出席本次活动。论坛上,来自ICU的唐钟祥医生,感染科的谢维宁医生、呼吸科的符子艺医生、胸外科的孔之华医生分别做了题为“病例分享-每一个病人都是一本书”,“病毒性心肌炎的诊治进展”,“急性心力衰竭的无创正压通气策略”,“胸部损伤进展及病例分享”的精彩报告。针对各专题魏成功副院长组织在场听众展开讨论,各抒己见,研讨学术,分享经验,在交流和碰撞中得到启迪。谢兵院长在闭幕总结中对各位年青医生自信、好学、求真的精神给予了充分肯定,也对青年医师论坛未来的发展方向提出了宝贵的意见建议和殷切的期望——青年医师是医院的后备力量,医院的人才培养,特别是每个青年医师的素质水平事关整个医院未来的发展方向,如何做好人才培养,提高临床技能和培养科研思维对青年医师的发展至关重要。希望青年医师论坛能成为一条纽带,加强加深各专业各专科间的合作和交流,真诚携手,共创广东省中西医结合医院学术辉煌的明天。(医务部及宣传科供稿)

喜讯:我院喜获"幸福村居"竞争性分配资金20万元

昨天上午,2014年南海区机关党组织挂钩结对"幸福村居"竞争性分配资金项目答辩会在南海迎宾馆举行,我院“急救进社区,健康送万家”项目在“党建促和谐”类别(涉及民生关爱、公共文化服务、推动基层社会管理创新等)的19个入围项目中脱颖而出,以总分第一的成绩获得项目扶持资金20万元。此次答辩,我院由葛万山党委副书记带队,由梁远兰副院长、魏成功副院长、院务部李锦新主任、急诊科张铭熙主任以及大沥沥西社区党总支卢焯明党委委员等五人共同组成项目答辩团参与台上答辩。答辩过程中,项目评审专家有针对性地提出了一系列问题,我院答辩团进行了一一解答,并列举了充分的项目依据和可行性分析,以充分的理据征服了在场的所有专家评委。

2014年“五一”期间门诊及专科开诊时间安排

根据上级通知精神,结合医院实际情况,我院2014年“五一”期间门诊及专科开诊时间作如下调整:1.综合一楼专科专家区、口腔科门诊、营养科:5月1-2日休,5月3日按周六排班,5月4日按周五排班。2.骨外门诊、妇科门诊、耳鼻喉科门诊、眼科门诊:5月1-3日白天开诊,夜诊停;5月4日按周五排班。3.康复门诊及治疗区:5月1-4日白天开诊,夜诊停。4.保健体检科、治未病科、康复二区(美容):5月1-3日休息。5.急诊科24小时应诊;内科门诊及夜诊、儿科门诊及夜诊、康复二区(保健推拿)、皮肤科门诊照常开诊。(如有疑问请咨询相应诊区分诊台工作人员)广东省中西医结合医院 

广东省中医药局领导到我院调研

为进一步巩固党的群众路线教育实践活动成果,本月18日下午,广东省中医药局徐庆锋局长一行,在南海区人民政府政务委员朱伟新、南海区卫生和人口计划生育局常务副局长潘永桐、陈庆球的陪同下莅临我院开展调研工作,医院领导班子、相关职能部门负责人出席会议。谢兵院长首先向调研组作关于医院发展现状、存在困难、下一步工作思路及新院扩建项目进展的工作汇报。徐局长对我院在信息化建设、中医中药进社区、重点专科建设及人才培养等方面取得的成绩给予了充分的肯定,对我院今后在南海东部医疗集团乃至省内中西医结合医院中发挥带头作用寄予期望,并提出“社会上有影响,讲台上有声音,杂志上有文章,学术上有成果”的“四有”目标,提升医院综合服务能力。随后调研组一行到肺病科、康复科、骨科、急诊科、治未病中心及新院扩建工地实地调研,与相关人员亲切交谈,了解实际工作情况。

2014年清明节期间开诊时间调整

根据上级通知精神,结合医院实际情况,我院2014年“清明节”期间门诊及专科开诊时间作如下调整:一、4月5日至7日放假调休,共3天,4月7日按周六排班。二、门诊各专科停开诊时间如下:1.综合一楼专科专家诊区、口腔科:4月5、6日停诊,4月7日按周六排班。2.内科、儿科门诊(含夜诊):4月5-7日按节假日安排值班。3.骨、外科门诊、妇科、耳鼻喉科、眼科、康复科:4月5-7日白天按节假日值班,夜诊停。4.健康体检科、治未病中心:4月5-7日休息。5.康复二区(美容)、口腔科、皮肤科、营养科:4月5日休息,4月6-7日分别按周日及周六排班。6.急诊科:24小时应诊。(如有疑问请咨询相应诊区分诊台工作人员)广东省中西医结合医院2014-4-1

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视力模糊是什么原因引起的

视力模糊可能由屈光不正、眼部疾病、全身性疾病等多种因素引起,表现为视物不清、重影或视野缺损等症状。根据病因不同,可能伴有眼痛、畏光、头痛等伴随症状。
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低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
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口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
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子宫后倾位是什么意思

子宫后倾位是子宫向后倾斜的生理状态,多数无症状,主要与先天发育、盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆腔手术等因素有关。 1、先天发育 部分女性天生子宫韧带松弛或骨盆结构特殊,导致子宫自然向后倾斜,通常无须特殊治疗,定期妇科检查即可。 2、盆腔炎症 慢性盆腔炎可能导致盆腔组织粘连,牵拉子宫向后移位,常伴下腹坠痛、白带增多,需遵医嘱使用抗生素治疗。 3、内膜异位 子宫内膜异位症可引起盆腔粘连和瘢痕形成,固定子宫于后倾位置,多见痛经、性交痛,需用药或手术干预。 4、盆腔手术 既往盆腔或腹部手术后形成的粘连可能改变子宫位置,伴有慢性盆腔痛,严重时需腹腔镜松解粘连恢复解剖结构。 日常注意避免久坐,适度进行凯格尔运动增强盆底肌力,保持会阴清洁,若有不适及时就医评估,无须过度焦虑。
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曲中玉 副主任医师

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