近日,我院胸外科成功抢救一位心脏刀刺伤患者。患者到院时已经出现失血性休克和心包填塞症状,生命垂危。立即送手术室行剖胸探查术,术中见心包有一长约1.5cm裂口,心包张力高,心脏搏动减弱,行心包剪开减压,见左心室心肌割裂伤,心肌伤口长约1cm,深约0.5cm,伤口涌血,予心肌裂口缝合修补,心包置管引流术,术后患者各项生命指标恢复正常,目前已康复出院。
该患者的成功抢救标志着我院的综合救治水平又上了一个新台阶,特别是心胸外科经过几年的人才培养和技术引进,目前已常规开展纵隔肿瘤、自发性血气胸、手汗症、肺楔形切除、胸腔活检、胸腔探查止血等胸腔镜下手术,并具备胸腔镜下肺叶切除、肺癌根治、食道癌根治等技术条件。
了解心脏外伤:
心脏外伤常见原因:1、高速异物所致的损伤(常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁伤及心包、心脏所致);2、胸骨或肋骨骨折(断端猛烈向内移位穿透心脏引起的损伤,多是由交通事故或工业事故所致);3、其他原因所致的心脏损伤(心导管检查、介入性心脏治疗、心包穿刺及食管异物等)。心脏外伤可导致患者短时间内死亡,主要死因为急性心包填塞或失血性休克。心脏破裂伤的入院前病死率高达62%~84%, 如患者能到达医院, 抢救及时, 存活率可达80 %~90%。
(心胸外科、宣传科供稿)