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深圳市妇幼保健院
Q

2型糖尿病患者需通过科学饮食控制血糖,主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、限制精制糖和饱和脂肪。合理的饮食管理有助于稳定血糖水平,延缓并发症发生。

1、控制总热量

根据患者体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量,肥胖者需适当减少摄入。建议采用小份多餐模式,将全天热量分配为3主餐加2-3次间餐,避免单次大量进食导致血糖波动。可选用标准量具称量主食,每餐主食量控制在75-100克生重。

2、营养均衡

碳水化合物应占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水。蛋白质占比15%-20%,推荐鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。脂肪摄入不超过30%,增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源。每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、黑米等粗粮,搭配每餐足量蔬菜延缓糖分吸收。水果宜选草莓、苹果、梨等低糖品种,每日控制在200克以内,避免榨汁饮用。乳制品选择无糖酸奶、低脂牛奶等。

4、定时定量

固定每日进餐时间间隔4-5小时,避免长时间空腹或暴饮暴食。使用标准餐具控制份量,主食与蛋白质食物按拳头大小估算。记录饮食日记帮助监测进食量与血糖变化关系,及时调整饮食方案。

5、限制禁忌

严格避免白糖、蜂蜜等精制糖,限制含糖饮料、糕点等高糖食品。减少动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物,每日食盐不超过5克。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品,选择无糖或代糖产品替代。

2型糖尿病患者需长期坚持个体化饮食方案,建议在营养师指导下制定食谱。定期监测空腹及餐后血糖,根据血糖变化调整饮食结构。配合适度运动如快走、游泳等有氧活动,每日保持30分钟以上中等强度锻炼。戒烟限酒,保证充足睡眠,建立健康生活方式有助于血糖综合管理。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时,及时补充15克含糖食品并监测血糖。

Q

鼻子中间软骨按压疼痛可能与鼻中隔偏曲、鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻部肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或过度刺激疼痛部位。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨或骨质偏曲可能导致局部受压,引发按压痛。常见于先天发育异常或外伤后畸形,可能伴随鼻塞、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解,严重者需鼻中隔矫正术。

2、鼻部外伤

近期撞击或磕碰可能导致鼻软骨挫伤或骨折,表现为局部压痛伴肿胀。伤后24小时内可冷敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若出现明显畸形或持续疼痛,需影像学检查排除骨折。

3、鼻前庭炎

鼻前庭毛囊或皮肤感染时,软骨表面可能出现红肿热痛。多因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯导致细菌感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药,避免挤压以防感染扩散。

4、鼻疖肿

鼻部皮脂腺急性化脓性炎症可引发剧烈压痛,初期表现为硬结伴跳痛。需禁止挤压,防止颅内感染风险。可外用鱼石脂软膏促进成熟,化脓后需由医生切开引流,配合口服头孢克洛等抗生素。

5、鼻部肿瘤

罕见情况下,软骨区疼痛可能提示内翻性乳头状瘤、软骨瘤等占位性病变。通常伴随进行性鼻塞、异常分泌物或外观畸形,需通过鼻内镜和病理检查确诊,多数需要手术切除治疗。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季可使用加湿器维持鼻腔湿度,过敏人群需减少接触粉尘等刺激物。若疼痛持续超过一周、伴随发热或视力改变,须立即就诊。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于增强黏膜修复能力。恢复期间暂缓剧烈运动,防止鼻部二次损伤。

Q

服用中药后呕吐可能与药物刺激、胃肠敏感、配伍禁忌、煎煮不当或个体差异等因素有关。中药成分复杂,部分药材可能刺激胃肠黏膜,或与体质不匹配导致不良反应。

1、药物刺激

部分中药如黄连、大黄等苦寒药材,可能直接刺激胃黏膜引发呕吐。此类药材需配伍甘草、生姜等缓和药性,煎煮时建议久煎以降低刺激性。若呕吐伴随胃脘灼热感,可能需调整方剂中的寒凉药物比例。

2、胃肠敏感

胃肠功能较弱者易对中药气味或质地产生排斥反应。建议采用少量频服方式,服药前可含服姜片或按压内关穴缓解恶心感。慢性胃炎患者更需注意药液温度适宜,避免空腹服药。

3、配伍禁忌

违反中药十八反十九畏原则的配伍可能引发呕吐等中毒反应。如乌头类与半夏同用会产生毒性,细辛与藜芦配伍可能刺激消化道。专业中医师会严格遵循君臣佐使原则组方。

4、煎煮不当

煎药时间不足可能导致毒性成分残留,如附子需先煎1小时以上。药液过浓或沉淀物未滤净也会刺激胃肠。建议使用砂锅文火慢煎,每剂药液浓缩至200-300毫升为宜。

5、个体差异

体质对药物敏感性差异较大,阴虚体质者可能不耐受温热药,过敏体质易对动物类药材产生反应。初次服用新方剂建议先试服1/3剂量,观察2小时无不适再继续服用。

出现服药呕吐时应立即停用,记录呕吐物性状与服药时间间隔。保持侧卧位防止误吸,用淡盐水漱口清除口腔药味。可尝试含服冰糖或饮用姜枣茶缓解症状,但持续呕吐需就医。中药调理期间需忌食生冷油腻,保持饮食清淡规律,服药与进食间隔1小时以上。建议复诊时详细反馈呕吐情况,医师可能调整方剂或改用丸散剂型。脾胃虚弱者可配合艾灸足三里增强运化功能,避免在情绪紧张时服药。

Q

一个月婴儿聪明的表现主要有眼神灵活、对声音敏感、肢体动作协调、睡眠规律、互动反应积极等。这些表现可能反映婴儿的神经发育状况,但个体差异较大,需结合月龄综合评估。

1、眼神灵活

一个月大的婴儿若能够短暂注视人脸或移动物体,眼球跟随目标缓慢移动,可能提示视觉神经发育良好。健康婴儿在清醒状态下会主动观察周围环境,尤其对高对比度图案表现出兴趣。早产儿或存在神经系统异常的婴儿可能出现目光呆滞、追视困难等情况。

2、对声音敏感

听觉正常的婴儿在听到声响时会出现眨眼、四肢抖动等惊跳反射,能辨别母亲声音并表现出安静倾向。部分婴儿可能对摇铃声产生转头寻找声源的动作,这种听觉定位能力通常在2-3个月完善。需注意排除先天性耳聋可能,若对突发巨响无反应应及时就医。

3、肢体动作协调

神经发育良好的新生儿会呈现交替蹬腿、双手握拳靠近胸前的自然姿势,哭闹时四肢活动有力且对称。部分婴儿能短暂抬头数秒,俯卧时尝试转动头部。若持续出现单侧肢体活动减少、肌肉张力异常增高或低下,需警惕脑损伤可能。

4、睡眠规律

健康婴儿每日睡眠时间约16-20小时,浅睡眠阶段会出现微笑、吸吮等自发动作。昼夜节律初步形成表现为夜间连续睡眠时间延长。过度嗜睡或睡眠碎片化可能提示代谢异常,而频繁惊醒需排查环境因素或胃肠不适。

5、互动反应积极

当母亲抚摸或说话时,婴儿可能停止哭闹、出现安静警觉状态,部分会发出细小喉音回应。这种早期社交能力与大脑边缘系统发育相关。孤独症谱系障碍患儿在此月龄通常尚未显现典型症状,但完全缺乏互动反应需引起关注。

家长可通过黑白卡追视训练、轻柔抚触、语言交流等方式促进婴儿神经发育。注意记录每日哺乳量、大小便次数及异常行为,定期进行儿童保健体检。避免过度刺激婴儿感官,保持环境温度适宜、光线柔和。若发现运动发育里程碑延迟或原始反射异常,应及时至儿科神经专科就诊评估。

Q

胃糜烂患者一般可以适量喝酸奶,但需避免空腹饮用或选择过酸的产品。胃糜烂可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,酸奶中的益生菌有助于调节胃肠菌群平衡,但部分含糖量高或低温储存的酸奶可能刺激胃黏膜。

胃糜烂患者饮用酸奶时,优先选择常温、无添加的原味酸奶。酸奶中的乳酸菌能抑制有害菌繁殖,促进胃黏膜修复,其蛋白质成分还可中和部分胃酸。对于合并反酸症状的患者,可将酸奶作为餐间加餐饮用,避免与辛辣食物同食加重刺激。部分市售酸奶含果粒、增稠剂等添加剂,可能增加消化负担,选购时需注意成分表。

急性期胃糜烂伴出血或严重溃疡时,应暂停饮用酸奶。此时胃黏膜存在明显破损,冷刺激可能诱发痉挛疼痛,酸性物质可能延缓创面愈合。部分患者对乳糖不耐受,饮用后可能出现腹胀腹泻,需改用低乳糖酸奶或舒化奶替代。胃糜烂合并胃食管反流者,夜间睡前3小时内不宜饮用酸奶,防止卧位时反流加重。

胃糜烂患者日常饮食需以温和易消化为主,避免酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。酸奶可作为营养补充,但不宜替代正餐或过量饮用。若饮用后出现胃部灼痛、反酸加重等症状,应及时停用并咨询建议定期复查胃镜,根据糜烂程度调整饮食方案,必要时配合抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

Q

甲状腺结节位于甲状腺内,甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形内分泌腺体,具体位置在喉结下方2-3厘米处,紧贴气管两侧。甲状腺结节可能单发或多发,常见于甲状腺右叶、左叶或峡部,主要类型包括囊性结节、实性结节和混合性结节。

1、甲状腺右叶

甲状腺右叶是结节好发部位之一,位于气管右侧。该区域结节可能因碘代谢异常或局部炎症刺激形成,触诊时可发现随吞咽移动的肿块。超声检查能清晰显示结节大小、形态及血流信号,必要时需进行细针穿刺活检明确性质。

2、甲状腺左叶

甲状腺左叶结节发生率与右叶相近,解剖位置对称。此处结节需注意与甲状旁腺腺瘤鉴别,典型特征为甲状腺功能通常正常。较大结节可能压迫食管引起吞咽不适,核素扫描有助于判断结节功能状态。

3、甲状腺峡部

连接左右叶的峡部较薄,但同样可能出现结节性病变。峡部结节易被触及且视觉上更明显,需警惕甲状腺癌可能。超声检查中峡部结节纵横比大于1、微钙化等特征提示恶性风险,建议定期随访监测。

4、多发性结节

甲状腺双侧叶及峡部同时存在多个结节时称为多发性结节,常见于结节性甲状腺肿。这类结节通常为良性,但需评估是否伴有甲亢或压迫症状。超声弹性成像技术可辅助判断结节硬度,帮助区分良恶性。

5、异位甲状腺结节

少数情况下结节可出现在舌根部、胸骨后等异位甲状腺组织处。胸骨后结节可能压迫纵隔结构导致呼吸困难,需CT或MRI评估范围。异位结节具有正常甲状腺功能时,手术需谨慎保留足够功能性组织。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑,多数为良性病变。建议保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入,但甲亢患者需控制碘量。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,避免颈部受压或外伤。每6-12个月复查超声监测结节变化,若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等警示症状需及时就诊。

Q

心跳很快睡不着可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。这种情况可能与焦虑、心律失常、甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量、睡眠障碍等因素有关。

1、调整生活方式

避免睡前摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶等,晚餐不宜过饱,睡前两小时停止进食。保持规律作息,每天固定时间上床和起床,创造安静黑暗的睡眠环境。白天适当进行有氧运动如快走、游泳等,但避免睡前剧烈运动。

2、心理干预

对于焦虑引起的失眠和心悸,可尝试正念冥想、腹式呼吸等放松训练。认知行为疗法能帮助改善对失眠的过度担忧,减少睡前紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询,学习情绪管理技巧。

3、药物治疗

在医生指导下,可考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率,阿普唑仑片缓解焦虑,或佐匹克隆片改善睡眠。甲状腺功能亢进患者可能需要甲巯咪唑片。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为这类症状多与心肾不交、肝郁化火有关,可辨证使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药。针灸选取内关、神门、三阴交等穴位有助宁心安神。日常可饮用酸枣仁汤、百合莲子粥等食疗方。

5、物理疗法

生物反馈疗法能帮助自主控制心率,经颅磁刺激可调节大脑神经递质。温水泡脚、颈部按摩可促进血液循环。使用睡眠仪监测睡眠质量,必要时考虑持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征。

建议记录每日心跳频率和睡眠情况,避免自行使用安眠药物。长期失眠伴心悸需排查器质性疾病,如动态心电图、甲状腺功能检查等。保持适度社交活动,培养兴趣爱好转移注意力,睡前可听轻音乐或进行肌肉放松练习。饮食注意补充富含镁、B族维生素的食物如坚果、全谷物等,有助于神经系统稳定。

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嗓子上火发炎可通过多饮水、含服润喉片、使用清热解毒药物、雾化吸入治疗、避免刺激性饮食等方式缓解。嗓子上火发炎通常由用嗓过度、病原体感染、空气干燥、胃酸反流、过敏反应等原因引起。

1、多饮水

每日保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,减轻黏膜干燥和灼热感。建议选择温水或淡盐水,避免过冷或过热液体刺激。合并扁桃体化脓时可增加饮水量促进代谢,但肾功能异常者需控制总量。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含化片等具有局部消炎镇痛作用,可缓解咽部充血肿胀。使用时应含至完全溶解,用药后半小时内避免进食饮水。糖尿病患者需选择无糖剂型,儿童使用需防止呛咳。

3、清热解毒药物

蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药能抑制病原体繁殖,降低炎症反应。这类药物多含黄芩、板蓝根等成分,脾胃虚寒者可能出现腹泻。妊娠期及过敏体质者用药前应咨询医师。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可快速减轻声带水肿,适用于声音嘶哑严重者。需使用专业雾化器,每次吸入后需漱口防止真菌感染。支气管哮喘急性发作时禁用该方案。

5、避免刺激性饮食

辛辣食物、酒精及碳酸饮料会加重黏膜损伤,恢复期应选择小米粥、蒸蛋等温和食物。过热饮食可能诱发出血,过甜食物易滋生细菌,建议保持饮食温度适宜且营养均衡。

日常需保持室内湿度在百分之四十至六十,使用加湿器时注意定期清洁。长期声音嘶哑或痰中带血需排查喉部肿瘤,教师、歌手等职业人群建议每年进行喉镜检查。恢复期间减少说话频率,可采用腹式呼吸减轻声带负荷,避免用力清嗓造成二次损伤。合并发热或呼吸困难提示病情进展,须立即就医评估。

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疣体不治疗可能自行消退,也可能持续存在或扩散。疣体是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,处理方式主要有观察等待、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗。

1、观察等待

部分疣体可能自行消退,尤其是儿童和青少年群体。免疫系统较强的患者可能在数月内通过自身免疫力清除病毒,使疣体逐渐萎缩脱落。此期间需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致病毒扩散。

2、药物治疗

水杨酸制剂可促进角质层剥脱,咪喹莫特乳膏能激活局部免疫反应,氟尿嘧啶软膏可抑制病毒增殖。药物治疗适用于体积较小、数量较少的寻常疣或扁平疣,需持续数周至数月才能见效。

3、物理治疗

液氮冷冻通过低温使疣体组织坏死脱落,电灼术利用高温破坏病变组织,激光治疗可精准汽化疣体。物理治疗适用于顽固性疣体,通常1-3次治疗即可清除,但可能遗留暂时性色素沉着。

4、免疫治疗

局部注射干扰素或卡介苗多糖核酸可增强细胞免疫功能,适用于反复发作或多发性疣体。免疫调节治疗周期较长,需配合定期复查评估疗效,可能出现低热或注射部位红肿等反应。

5、手术治疗

刮除术直接清除疣体基底组织,切除术适用于巨大疣体或怀疑恶变的情况。手术治疗见效快但创伤较大,术后需预防感染,瘢痕体质者可能遗留增生性瘢痕。

保持足部通风干燥可预防跖疣复发,避免共用拖鞋毛巾等个人物品。增强体质有助于提高病毒清除能力,出现疣体增大、出血或颜色改变时应及时就医。生殖器疣具有传染性,性伴侣需同时检查治疗。日常饮食可适当增加富含维生素A和锌的食物,如胡萝卜、牡蛎等,有助于皮肤黏膜修复。避免自行剪除或腐蚀疣体,不当处理可能导致继发感染或疤痕形成。

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请相信并善用我们的双手---记我院举办“现场医疗护理急救知识讲座”

请相信并善用我们的双手——记我院举办“现场医疗护理急救知识讲座”图文/福强院区妇科病房温萃莉当你发现有人突然倒地,倒在了你的面前,无论是由各种意外事故还是突发疾病所引起,请问你应该用什么方法去实施现场医疗急救?这种方法可以完全徒手,任何人赤手空拳都能随时随地救人,你知道具体方法吗?2013年10月16日,当时间的指针定格在12:30时,一场意义非凡的现场急救知识讲座在我院福强院区十三楼公共大讲堂展开。福强院区妇科病房近两个月来,业务快速扩展,收治病种已由风险较高、CD型为主的病种,以及手术治疗,完全替代了原来简单、风险较低的病种。收治住院病人比去年同期增长20%,CD型病历比去年同期增长33%;宫腹腔镜手术335例,比去年同期增长58%;开腹手术30例,比去年同期增长43%,同时开设了妇科夜间急诊,新增妇科病房恶性肿瘤病的化疗治疗及PICC操作,医疗护理风险指数随之剧增。图为讲座现场座无虚席在培训中,首先由方映玲护士长为我们讲授《急救相关知识及技能》,主要讲解了抢救病人病情观察内容、抢救常规处理流程、抢救配合分工、SBAR沟通方式在抢救中的应用、2010版CPR等,使我们清醒认识到急救技能和思维需要培训、培训、再培训的重要性。护士的能力应与其岗位要求达成一致,不是学得很好,而是差得很远。“没有高质量的护士,就没有高质量的护理工作!有质量才有安全!”杨跃萍主任更是声情并茂、幽默生动又不失严肃认真地告诉我们:要相信并善用我们的双手。只要发现有人突然昏倒——不管是什么原因引起的,统统都可以用我们的这双手实施现场急救,进行心肺复苏。并且以提问的方式,将我们一步步带入心肺复苏的全过程。讲演内容详实生动,医疗急救的通用技术均一一涉及。心肺复苏的定义、基本要求、目的、临床思维,以及常见急症,如心跳呼吸骤停、胸痛、昏迷、呼吸困难、抽搐、休克、消化道大出血的病因、如何紧急处理、用药方法……最后郑重强调时间就是生命,使我们更深刻牢记心肺复苏的“黄金8分钟”的重要性。心搏骤停的严重后果以秒计算:10秒——意识丧失、突然倒地;30秒——“阿-斯综合征”发作;60秒——自主呼吸逐渐停止;3分钟——开始出现脑水肿;6分钟——开始出现脑细胞死亡;8分钟——“脑死亡”、“植物状态”。“生存链”是提高现场心肺复苏成功率的唯一途径。“及早”呼救并到达,图为培训结束后,相关科室的主任们积极讨论后续培训计划“及早”实施徒手CPR,“及早”用AED电击除颤,“及早”专业的高级生命支持,“及早”综合的心脏骤停后治疗。现场气氛既活跃又凝重,大家完全跟着两位老师的思路,犹如身临其境般聚精会神地听讲,认真作笔记,甚至有的同事全程录制了老师的讲演。短短的一个半小时不知不觉地流逝,演讲也在良好的互动下结束。结束后各科主任、护士长以及部分同事更是久久不愿离去,围绕着两位老师提问解惑。主任们更是纷纷表示还要邀请两位老师每年进行1-2次定期培训,增强危急意识。大家都感觉很充实,纷纷表示学到了许多关于救护的知识并且深刻感受了救护理念,今后会将救护的知识和理念传播下去。急救是一项医护人员须常抓不懈且人人掌握的技能。人的生命非常脆弱,而我们恰是与生命直接打交道的战士,因此任到重远。让我们相信自己,并善用自己的双手,扛起守护生命的大旗吧! 

第七期国家级“美国新生儿复苏教程高级师资培训班”成功举办

第七期国家级“美国新生儿复苏教程高级师资培训班”成功举办文/新生儿科黄颖穗杨传忠图/杨勇新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。据统计每年全世界大约400万新生儿死亡中23%死于出生窒息(lancet2010),给社会及家庭带来了沉重负担。为进一步提高我国新生儿复苏技术水平,降低新生儿窒息的死亡率和伤残率,受卫生部委托,我院新生儿科与中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会、深圳市医学会(围产医学专业委员会)、南方医科大学附属南方医院产科联合举办的第七期国家级继教项目“美国新生儿复苏教程高级师资培训班”于10月22日上午在深圳市迎宾馆又一次隆重开幕,今年已是第七期。深圳市卫生和人口计划生育委员会副主任孙美华、深圳市医学会李耀培副会长兼秘书长,北京儿童医院院长、中华医学会儿科学分会主任委员申昆玲教授以及卫生部新生儿复苏项目的国家级师资,国家和省、市围产学会和儿科学会新生儿学组的领导和专家,以及来自海内外从事围产和新生儿事业的专家、教授出席了开幕式。杨卓欣院长代表我院向各位领导和专家的出席表示了热烈欢迎;孙美华副主任、李耀培副会长兼秘书长对培训班的开班表示衷心的祝贺并发表重要讲话;魏克伦、韩玉昆、李明珠、李小毛、叶鸿瑁、申昆玲教授以及来自台湾的叶纯莆教授也分别发表了致辞。近400名来自国内的围产及儿科同仁参加了开班仪式。图为来自全国各地的近400名学员参加学习此次培训班为期四天,来自海内外共24名专家进行了授课。授课内容新颖、前沿,很多新知识、新技术吸引了学员们的兴趣。围绕新生儿复苏从宫内到宫外,产前、产时到产后,足月和早产,从临床技术到医疗文书书写,以及对新生儿的各个系统的影响进行了详细讲解。叶鸿瑁教授介绍了第六版美国儿科和心脏病协会关于新生儿复苏指南和教材的新进展,以及新生儿复苏教学模式的进展-案例模拟和参与式反馈;申昆玲教授介绍了新生儿和儿童睡眠呼吸障碍研究进展;杨慧霞教授介绍了宫内感染对胎儿近、远期的影响;钟梅教授介绍了产时胎儿窘迫与新生儿脑瘫研究进展;韩玉昆、薛辛东、陈超、俞惠民教授分别介绍了新生儿HIE历史回顾与诊治思考、HIE的诊治新理念、早产儿脑病诊治预防、甲状腺激素与围产儿脑损伤;庄思齐教授介绍了皮质激素在新生儿期的应用;朱小瑜、李小毛、连朝辉和杨传忠教授对新生儿复苏操作流程及极重度和特殊情况下的复苏作了详细讲解;澳门吕建文教授介绍了新生儿复苏在澳门的实践;李明珠教授分享了几例新生儿复苏失败的案例并分析了原因;曹玉莲教授介绍了复苏现场复苏表格的应用;台湾叶纯莆教授介绍了胎粪吸入综合征在美国的处理;周晓光、朱建幸教授介绍了新生儿高频通气策略、机械通气临床应用进展;魏克伦教授介绍了早产儿呼吸管理;余加林教授介绍了新生儿败血症的新认识;文伟教授介绍了新生儿期急性代谢紊乱与遗传代谢病;《中国小儿急救医学》杂志、《国际儿科学杂志》编辑部主任王晓茵教授介绍了医学论文撰写与成功发表要素。来自全国各地20个省份近400名学员参加了培训班的学习,大大超过了预期人数,也超过了七年来学员数的最高纪录,会场上几乎连过道都坐满了孜孜无倦的学员。即便人山人海却至始至终秩序井然,学员们如饥似渴地汲取着国内外知名专家精彩讲课带来的丰富营养。会后他们还积极地向教授们提问交流,以求获得最大收获。此次培训班反响热烈,面向实际,解决问题,得到学员们的一致好评,通过学习,几乎100%的学员认为讲授内容是或基本是本学科最新发展、最新成果;100%的学员通过本项目的学习认为收获很大或较大。通过学习,学员们开阔了思路,提高了实际操作能力。许多学员要求经常性地办此类培训班。“美国新生儿复苏教程高级师资培训班”已连续举办了7年,每一期都得到了政府、学会、医院及围产、儿科医护们的大力支持,逐渐扩大了影响力,迄今为止已直接培训了近2000名医护工作者,学员遍布全国各地,从北京、上海到西藏、新疆,从一线城市到偏远乡镇,从产科医生、助产士到儿科、新生儿科医生,从临床医护人员到医疗行政管理人员,充分体现了各医疗机构对新生儿复苏的日益重视,以及对不断更新的新生儿复苏新技术的迫切需求。学习班的举办目的也在于紧密配合卫生部新生儿复苏项目工作的开展和实施,自觉地进行地方性的知识传播和技术推广,并进一步扩大与国内外同行的交流和影响,有效降低我国新生儿窒息发生率和死亡率,提高窒息新生儿的生存质量,造福家庭和社会。 

开展警示教育 筑牢思想防线---记市检察院与市医管中心反腐倡廉警示教育图片展在我院展出

开展警示教育筑牢思想防线——记市检察院与市医管中心反腐倡廉警示教育图片展在我院展出图文/纪检室李伟兰2013年10月23日至26日,根据市检察院与市医管中心共同开展预防职务犯罪图片展巡展的安排,反腐倡廉警示教育图片展在我院展出。这是一次极为难得的反腐倡廉展览,是一次以案明纪、警钟长鸣的主题教育,也是一次发人深省、启迪心智的灵魂课堂。市检察院和市医管中心考虑到医务人员工作繁忙,把图片展搬到医院展出,方便医务人员学习,对今后进一步增强反腐倡廉意识,筑牢反腐思想防线,坚决抵制商业贿赂,走好未来人生道路每一步,都具有十分重要的现实意义和深远的历史意义。院领导高度重视此次图片展,将其作为当前工作的重中之重来抓,精心组织部署,广泛发动全院干部职工,人人到场接受教育并签名,党政领导带头深入学习。此次巡展内容丰富,包括领导人反腐论述、监察职责与职务犯罪罪名介绍、典型腐败案例、医疗行业廉洁风险防控经验做法等,让医务人员接受了一次全面而深刻的教育。同时还介绍了深圳市中院遏制腐败的经验,药物、器械采购流程等,令人受益匪浅。通过参观展览,我们深切感到,在新时期开展反腐倡廉工作具有十分重要的意义,特别是在当前医改的关键时期,更应当高度重视反腐倡廉工作。从个人来讲,无论是从对党和人民事业负责的高度,还是从对父母尽孝、家庭尽心以及个人成长的角度,都应当搞好反腐倡廉,切实把个人对社会的责任落到实处。因此,我们必须做到以下四点:(一)加强反腐倡廉理论学习。党历来重视党风廉政建设,毛泽东、邓小平、江泽民、胡锦涛、习近平等领导同志就反腐败斗争都有重要论述。坚持以科学理论武装自己,认真学习,深刻领会,结合工作实际,做到廉洁从政、廉洁从医,全心全意为病人服务,提高病人满意度,为卫生事业多做贡献。(二)牢固树立法治观念。严格执行党纪国法,认真贯彻卫生部医务人员的八不准、医务人员职业道德规范等。自觉接受警示教育和监督,自觉抵制商业贿赂,警钟长鸣。(三)加强个人修养。“人以身为本,本以心为柄,本在心莫邪,心邪本丧命”。作为一名党员干部、一名医务人员,要不断加强个人修养,端正态度,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观和权力观、地位观、利益观,时刻保持一种淡泊宁静的心理状态,剔除名利思想和随波逐流的庸俗观念,自重、自省、自警、自励,“常修为政为医之德,常思贪欲之害,常怀律己之心”,真正做到清清白白做官,堂堂正正做人,干干净净做事,树立医务人员的良好形象。本次图片展以图文并茂的形式真实再现了医疗系统腐败的典型案例,贪官崇尚金钱,以权谋私,贪污腐化,最终落得可悲下场。以案明纪,有的放矢,触及灵魂,真正起到荡涤思想、防微杜渐、警钟长鸣的作用。我们要牢牢树立廉洁从政、廉洁从医的思想观念,提高明辨是非的能力,管好自己,筑牢反腐思想防线,只有这样才能更好地为人民群众服务,为实现中华民族伟大复兴而贡献自己的力量!

第十二次全国子宫颈癌协作组工作会议胜利召开 我院荣获2014年“三•八”大型公益活动一等奖

第十二次全国子宫颈癌协作组工作会议胜利召开我院荣获2014年“三·八”大型公益活动一等奖图文/保健部王月云妇科刘植华2014年4月25~27日,第十二次全国子宫颈癌协作组工作会议暨亚太地区生殖道感染与肿瘤会议北京国家癌症中心举行。会议由中国癌症基金会,国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院,以及亚洲-大洋洲地区生殖道感染和肿瘤研究组织联合主办。中国癌症基金会理事长彭玉女士,国家卫生计生委疾控局常继乐专员,国家卫生计生委妇幼健康服务司秦耕副司长,疾控局慢病处吴良有处长,妇幼健康服务司妇女卫生处宋莉处长,中国癌症基金会副理事长兼秘书长赵平教授,中国癌症基金会副秘书长乔友林教授,中国工程院院士、北京协和医院妇产科主任郎景和院士,以及中国癌症基金会全国子宫颈癌协作组成员和来自国内及亚太地区子宫颈癌防治领域的专家近500人出席了会议。我院是全国子宫颈癌协作组首批成员和中国城市子宫颈癌防治示范基地,子宫颈癌防治项目组专家刘植华、王月云主任医师受邀参加了此次会议。彭玉理事长首先为大会致辞,总结了中国癌症基金会在子宫颈癌防治及研究方面所做的工作,并呼吁社会各界继续支持基金会子宫颈癌防治工作,为创建健康和谐中国贡献一份力量。随后,秦耕副司长为大会致辞,在总结了国家已开展的子宫颈癌检查项目工作基础上,对子宫颈癌防治工作提出了新的目标和要求。乔友林教授向大会作了2013年度子宫颈癌协作组年度工作报告;宋莉处长介绍了国家子宫颈癌防控策略,总结了国家子宫颈癌检查项目结果;首都医科大学妇产医院的韩历丽教授报告了北京市子宫颈癌筛查工作的绩效评价工作;郎景和院士介绍了宫颈癌筛查研究进展;厦门大学公共卫生学院的夏宁邵教授报告了HPV预防性疫苗的研究进展;赵平秘书长总结了2013年全国三八公益活动开展情况,并对活动承办单位和协办单位进行了表彰,彭玉理事长、郎景和院士、周琦教授、乔友林教授、余瑶琴常务副秘书长和姚晓曦副秘书长等领导为公益活动获奖单位颁发了荣誉证书和奖杯。我院荣获本届“为了姐妹们的健康与幸福”三八大型公益活动一等奖。本次会议是子宫颈癌防治领域工作与学术交流的盛会,对我国子宫颈癌防治具有十分重要的指导意义。大会邀请了国内外子宫颈癌及HPV相关领域的知名专家对子宫颈癌发病机制、流行病学、免疫学、筛查方法、临床处理、卫生经济学及国内外HPV疫苗的研究进展情况进行了介绍,并与参会代表进行了深入的讨论和交流。与会专家表示,子宫颈癌病因明确,早诊早治技术成熟,方案多样,可供不同经济发展水平的地区选用,前景良好。子宫颈癌也将由此可能成为人类通过注射人乳头瘤病毒(HPV)疫苗、定期进行筛查和早诊早治等综合防治措施消除的第一个恶性肿瘤。中国癌症基金会领导对我院近几年来开展的社区人群子宫颈癌防治工作予以了充分肯定,并对我院开展的“子宫颈癌防治体系建设和运转模式研究”高度关注,期望我院充分利用全市三级防治网络体系优势,进一步搞好子宫颈癌筛查与早诊早治规范化培训与管理,并做好阶段性评估,在子宫颈癌防治领域做出新的成绩。同时,对我院今年三·八期间在全市10个行政区域同期推进“两癌”防治大型公益活动、邀请电视台和报纸有关主流新闻媒体介入宣传,取得良好的社会反响予以了高度评价。 

除了治病,我们还能做些什么?---记我院党员代表参加“全国卫生系统基层工会规范化建设暨员工心理援助与人文关怀专题培训班”

除了治病,我们还能做些什么?——记我院党员代表参加“全国卫生系统基层工会规范化建设暨员工心理援助与人文关怀专题培训班”文/党办阎园冯媛媛图/阎园随着新一轮医药卫生体制改革的不断深入,医疗机构竞争日益激烈,特别是处在社会转型期中的医疗机构,医患纠纷常发、医疗事故频出已成为常态。由于行业的特殊性以及诸多因素,给广大医务工作者造成的精神压力、思想困惑和情绪波动是客观存在的现实,也给卫生系统职工队伍的稳定带来潜在隐患。因此,注入人文关怀,关心医务工作者心理健康,采取有效手段解决职工心理问题,是摆在我们党务干部面前的一项重要任务,关乎到和谐医疗的建设,关乎到卫生事业健康发展的顺利推进。为学习和借鉴知名医院在人文化管理与医院文化建设方面的先进经验,进一步促进我院加强内涵建设和文化管理,提升医院综合竞争力,我院各党支部党员代表共计25人参加了10月24-25日,由北京大学《医院管理论坛》杂志社在深圳举办的“全国卫生系统基层工会规范化建设暨员工心理援助与人文关怀专题培训班”。两天的培训课程内容丰富,由北京大学医学人文研究院王一方教授、南京医科大学附属无锡二院易利华院长、浙江大学绍兴医院郭航远院长、北京大学深圳医院工会张明正主席等专家分别讲授了“医学人文关会如何贴近临床”、“医院文化在医院管理中的意义”、“医学人文修养与人文团队建设”“以人为本,构建和谐温暖大家庭;同心协力,谋求医院个人共发展”为主题的精彩报告。会议还探讨了当前医务工作者心理问题表征及原因分析;员工心理调试和心理问题破解的路径和方法;如何发现医生的职业幸福,营造积极、快乐的和谐文化氛围;医学人文关怀如何贴近临床,叙事医学临床路径的开拓等内容。此次学习让党员代表们开拓了思路和眼界,受益匪浅,尤其是如何在临床工作中体现人文关怀、树立医院文化、建立积极向上的团队等方面受到了很大启发。其中浙江大学绍兴医院郭航远院长的报告令人印象深刻,他深刻剖析了现在社会医患关系紧张的原因,并以自己医院为例现身说法,分享了他们的实践经验,现代化、人性化、团结向上是大家共同的感受。未来希望更多的党员干部能参加类似的培训课程,以不断提高基层党务干部的综合素质和工作能力,从而更好地服务我院发展大局,开创妇幼保健工作新局面。

热烈祝贺我院儿内科二病区、PICU试运行

姚吉龙副院长亲临现场主持仪式,林川副院长、工会连朝辉主席、人事科何静科长、医务科汪皓科长、信息科林建苗科长、护理部朱社宁主任及广大儿科系统医护人员出席了试运行典礼。姚吉龙副院长首先对儿内科二病区、PICU试运行表示热烈祝贺,指出该病区的建立是医院发展的一个重要战略举措,也是本院儿科发展史上的又一个里程碑,是一种升华,希望今后能不断成熟完善,推进我院儿科发展。儿内科二病区及PICU从无到有的筹建过程中,倾注了院领导、职能科室、儿科各位领导及同事的大量心血,感谢大家的有力支持和帮助。他强调,在试运行阶段,应始终将医疗安全放在首位。儿科首席专家朱小瑜主任对病区试运行表示热烈祝贺,并对其具体运作及发展规划提出了严格要求及殷切希望。儿科董国庆主任、赵宏霞副主任感谢院领导、行政职能科室及兄弟科室在筹建过程中给予的大力支持与帮助。各位职能科室负责人分别在庆典上致辞并表示会在今后工作中继续给予有力支持。仪式结束后,院领导、各职能科室负责人及儿科领导参观了新病区,并对新病区的基础设施与简洁舒适的环境表示了高度肯定。

扶贫帮困送温暖 持之以恒献爱心

为进一步落实我院定点扶贫医院的工作,2013年11月21-21日,我院杨卓欣院长和杨水安书记亲自带队到我院扶贫定点医院——河源市妇幼保健院开展扶贫工作。本次工作的任务是,希望通过进一步的考察、沟通和双方努力,逐步提高河源市妇幼保健院的医院管理水平和医疗服务能力,加强卫生人才培养,不断满足当地居民医疗服务要求。21日当天下午到达河源市妇幼保健院后,在该院领导班子的陪同下,杨院长、杨书记一行11人第一时间到各科室参观考察,从门诊大厅开始,逐层了解情况,听取各科室负责人的情况介绍,并收集他们的建议和需求。参观结束后,我院领导班子一行来到会议室,与河源市妇幼保健院领导班子进行座谈,该院职能科室中层干部出席了会议。会上,该院王院长介绍了医院的总体概况、规划、人才梯队情况、现在发展中面临的实际困难以及希望我院帮助解决的事项等。杨院长和杨书记边认真听取边做记录,并就该院提出的问题进行现场讨论,同时表示:我院将一如既往地对河源市妇保院开展扶助工作,只要是我们能做到的,一定全力支持。并强调,现在两院合作的重点要放到人才培养上来,我院将对河源市妇保院派来的实习生、进修生等进行政策性扶持,在经费上、生活上、学习上最大限度地提供方便,并商讨派专家到河源讲课开培训班等。接着,河源市妇保院领导班子根据他们各自的分工相对应地与我院领导及各职能科室负责人就医院管理、学科建设、人才培养等方面进行互动讨论,整个过程热烈而有序。当晚,我院质控科钟巧科长不顾路途劳累,在该院会议室为他们举行了一场《新生儿医院感染控制要点与对策》讲座,参加人员近二百人,整个会场爆满,大家认真听讲,收获颇丰。通过本次活动,两院加强了沟通与了解,明确了以后的合作方向和对方的合作需求,以及下一步的工作重点,取得了预期效果,开创了我院扶贫帮困工作的新局面

扎实理论是步入临床的根基 -记南方医科大学珠江医院刘木彪教授到我院产科ICU教学查房

虽事已过,但每当想起那次教学查房,当时的一幕幕,教授说过的一字一句仍在我脑海中清晰地浮现着。当刘菊玲老师告知我们刘木彪教授和林岚老师将会在第二天来到医院为我们进行教学查房时,我的心中既期待又紧张。回想起当初在珠江医院见习时,就已经跟刘木彪教授接触过,当时的他满怀激情地在手术台上为我们详细讲解手术相关理论知识,那是我第一次深刻体会到扎实的理论知识是临床医生所必不可少的。而今,身为实习医生的我,虽还称不上是一名真正的临床医生,但我已从一名医学生蜕变为一位准医生,我曾在内外科轮转过,又在我院老师的教导下成长了许多,而这次教学查房,我将又能收获到新的临床知识,加强自我临床思维的建立,对此,我心中是满满的期待。紧张是因为本次教学查房的地点产科ICU,而当时的我还没去过产科实习,除了在学校中学的知识外,我并不熟悉临床产科,因此害怕在教学查房中会跟不上刘教授的步伐而影响学习效果。为此,我特地在前一天晚上将产科相关理论知识又再次熟悉了一遍,希望能在第二天的教学查房中用得上。教学查房与病例学习完成查房工作后,刘教授和我们一同来到产科ICU学习室对该病例进行了详细讲解及讨论。刘教授指出,妊娠期高血压疾病是一组妊娠期特有的疾病,其归根结底的原因就是妊娠,因此我们在临床上对它的处理多是对症治疗,而真正的根治是在终止妊娠的那一刻。由于该疾病的病因并不明确,但它却有其独特的病理基础,随后刘教授以其病理特点为出发点,联系患者临床表现,结合具体临床诊疗方法,引导我们如何将理论知识运用在临床当中。期间他问我们,为什么考虑诊断为妊娠期高血压疾病?该疾病的病理特点是什么?其所具有的特征性表现有哪些?如何解释各种临床症状出现的原因?处理这些症状的方法有哪些?处理的同时需要注意什么问题?为什么要注意这些问题?如果发生了又该怎么办?……这一连串的问题有点让人喘不过气来,但经过深思之后,我就这些问题一个个地提出了自己的见解,在刘教授进行知识梳理和点评的时候,我发现其实这就是一种临床思维——就症状,得诊断,再从考虑的诊断出发,推算出现该症状的原因,拟定初步治疗方案及需关注的事宜。随后,刘教授就该疾病分期的复杂性,给我们传授了他的个人学习经验。他画了一条时间轴,从孕20周一直到产后12周,他取了不同段点,为我们讲解了妊娠期高血压疾病各个分期的特点及诊断标准。经过他的一番讲说,我顿时清晰了许多,原本觉得各期的诊断各有不同,非常复杂,但看完那条时间轴之后,我发现其实只要抓住几个段点、记得几个特定的指标就可以掌握各期疾病的诊断。之后,刘教授就其自身的实习生活,鼓励我们勤加思考,将课堂上学到的知识运用到临床中。收获与体会充实而愉快的学习时光总是过得非常快,一个早上的教学查房很快就结束了。心有不舍,但却满载而归,我将自己的收获归纳为以下几点:(1)诊疗全程要带有“爱伤观念”。将心比心,无论是在询问病史或是进行体格检查,我们都应以患者为先,每进行一项体查内容,都要注意保护患者隐私,为患者保暖,这些看似简单的动作,总会容易被我们忽略,如若我们能注意到所有小细节,那么医患双方的一个诊疗合作将会是个非常和谐而愉快的过程。(2)建立一套适合自己的临床思维。刘教授在拥有扎实理论知识的基础上,建立了一套属于自己的临床思维,他将一般情况、主诉、查体、辅助检查、考虑诊断、治疗及预后这七要素相互融合,对患者病情进行具体分析,因此扎实的理论知识是必不可少的。(3)求同存异,个体化治疗。将以上七要素相互结合、综合考虑,再联系患者的特殊情况分析病情。而要做到这点往往不容易,比如以上患者出现了头晕呕吐的症状,我们要考虑这是由于高血压导致颅内压升高而引起的吗?初步推测似乎合理,但追问病史,我们了解到患者使用过拉贝洛尔,而拉贝洛尔恰恰有头皮刺痛及呕吐的副作用。所以患者发生头晕呕吐的病因是不确定的,而在这种情况下我们还有没有必要使用甘露醇降颅内压呢?所以,当我们对患者进行诊治时,我们都应求同存异,进行个体化治疗。经过这次教学查房,我深刻体会到要成为一名真正的临床医生,还需要付出更多的努力,在掌握好理论知识之余,我更要在今后的实习中,切实地将理论联系临床,在带教老师的指导下,建立一套独特而适合自己的临床思维。

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右侧卵巢囊肿严重吗

右侧卵巢囊肿多数属于生理性囊肿,通常不严重,可能由黄体囊肿、卵泡囊肿、炎症刺激、子宫内膜异位症或肿瘤性病变引起。1、黄体囊肿:排卵后黄体未及时消退可能形成囊肿,直径多小于5厘米,常伴随月经周期变化自行消失。若出现剧烈腹痛需警惕黄体破裂,可通过超声监测随访。2、卵泡囊肿:未破裂卵泡持续增大形成,常见于育龄期女性,多数3个月内自然吸收。偶发下腹坠胀感,一般无需特...
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卵巢囊肿必须手术吗

多数卵巢囊肿无需手术,具体处理方式需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。主要干预措施包括定期观察、药物治疗、超声引导穿刺、腹腔镜手术、开腹手术。1、定期观察:生理性囊肿如黄体囊肿通常直径小于5厘米,无不适症状时可每3-6个月复查超声。月经周期中可能自行消退,观察期间需监测囊肿变化,若持续存在或增大需进一步评估。2、药物治疗:功能性囊肿可选用短效避孕药如炔雌醇环...
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卵巢囊肿影响怀孕么

多数卵巢囊肿不影响怀孕,但部分类型可能降低受孕几率或增加妊娠风险。主要影响因素包括囊肿类型生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等、囊肿大小直径>5厘米需警惕以及是否伴随输卵管粘连或排卵障碍。1、生理性囊肿:排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿属于生理性变化,通常2-3个月经周期内自行消退。这类囊肿不会干扰卵泡发育或输卵管功能,对怀孕无显著影响。超声监测显示囊肿壁薄...
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卵巢囊肿不治疗会怎样

卵巢囊肿不治疗可能导致囊肿增大、破裂或扭转,引发腹痛、感染甚至不孕。多数生理性囊肿可自行消退,但病理性囊肿需警惕恶变风险。1、囊肿增大:持续存在的卵巢囊肿可能逐渐增大,压迫周围器官如膀胱或直肠,导致尿频、便秘等症状。功能性囊肿如黄体囊肿通常在月经周期后缩小,而子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能持续增长。2、急性并发症:囊肿蒂扭转或破裂属于妇科急症。扭转时血液供应中...
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卵巢囊肿有哪些并发症

卵巢囊肿可能引发扭转破裂、感染、不孕、压迫症状和恶变五种主要并发症。1、扭转破裂:体积较大的囊肿易发生蒂部扭转,导致剧烈腹痛、恶心呕吐等急腹症表现。囊肿破裂时囊液流入腹腔可能引发化学性腹膜炎,需紧急手术处理。超声检查可见盆腔游离液体,血液检查显示炎症指标升高。2、继发感染:囊肿继发感染时出现持续发热、下腹压痛等盆腔炎症状。感染可能来源于邻近器官炎症扩散或血行...
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卵巢囊肿为什么会肚子疼

卵巢囊肿引起腹痛主要与囊肿扭转、破裂、感染、压迫周围组织或激素刺激有关,可通过药物干预或手术治疗缓解。1、囊肿扭转:带蒂卵巢囊肿发生蒂部扭转时,会阻断囊肿血流供应,导致缺血性疼痛。疼痛常为突发性单侧下腹剧痛,伴随恶心呕吐。超声检查可见囊肿位置异常,需紧急手术解除扭转,防止卵巢坏死。2、囊肿破裂:较大囊肿受外力挤压或自发破裂时,囊液刺激腹膜引发急性腹痛。疼痛呈...
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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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