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三亚市人民医院
Q 遗精是男性在睡眠中不自主地排出精液的现象,通常每月1-2次属于正常范围,但频率因人而异。治疗上无需特殊干预,但若频繁遗精伴随不适,需调整生活习惯或就医。遗精的生理机制与性激素水平、性梦及生殖系统发育有关,过度焦虑、性刺激过多或生殖系统炎症可能增加遗精频率。 1、遗精的生理原因:遗精是男性性成熟的标志之一,主要与性激素水平波动有关。青春期男性由于性激素分泌旺盛,遗精频率较高,随着年龄增长,频率逐渐减少。性梦是遗精的常见诱因,梦境中的性刺激会引发射精反射。 2、环境与心理因素:过度接触性刺激内容,如色情书籍、视频等,可能增加遗精频率。心理压力、焦虑或紧张情绪也会影响神经系统,导致遗精增多。保持良好的心理状态,避免过度焦虑,有助于减少遗精。 3、生活习惯的影响:睡眠质量差、作息不规律、过度疲劳等可能诱发遗精。建议保持规律作息,避免熬夜,睡前避免过度兴奋的活动,如剧烈运动或观看刺激性内容。 4、生殖系统健康:前列腺炎、尿道炎等生殖系统炎症可能刺激神经,导致遗精频繁。若遗精伴随尿频、尿痛等症状,需及时就医检查,排除疾病可能。 5、饮食与运动:饮食上避免过多辛辣、刺激性食物,适量摄入富含锌、维生素E的食物,如坚果、海鲜等,有助于维持生殖系统健康。适度运动如慢跑、游泳等,可缓解压力,改善睡眠质量。 遗精是男性正常的生理现象,无需过度担忧,但若频率过高或伴随不适,需关注生活习惯及生殖系统健康,必要时寻求专业医疗帮助。
Q

颈椎病加重可能与长期低头、颈部受凉、枕头高度不当、外伤、颈椎退行性变等因素有关。颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构,出现相应临床表现的疾病。

1、长期低头

长期低头会导致颈椎长时间处于屈曲状态,颈椎间盘承受的压力增大,容易加速颈椎间盘退变。颈椎周围的肌肉、韧带等软组织也会因为长期处于紧张状态而出现劳损,导致颈椎稳定性下降。日常生活中应避免长时间低头看手机或伏案工作,每隔一段时间活动颈部。

2、颈部受凉

颈部受凉会导致局部血液循环不畅,肌肉紧张痉挛,加重颈椎负担。寒冷刺激还可能诱发无菌性炎症,导致颈部疼痛、僵硬等症状加重。天气变化时应注意颈部保暖,避免空调或风扇直接对着颈部吹。

3、枕头高度不当

枕头过高或过低都会使颈椎在睡眠时处于非生理状态,导致颈部肌肉紧张、韧带劳损。长期使用不合适的枕头会加速颈椎退变,诱发或加重颈椎病症状。选择枕头时应保持颈椎处于中立位,高度以8-15厘米为宜。

4、外伤

颈部外伤可直接损伤颈椎结构,如椎间盘、韧带、关节等,导致颈椎稳定性下降。外伤还可能引起局部出血、水肿,压迫神经根或脊髓。有颈椎病病史者应特别注意避免颈部外伤,如急刹车、跌倒等意外情况。

5、颈椎退行性变

随着年龄增长,颈椎间盘水分减少、弹性下降,椎体边缘可能出现骨质增生。这些退行性改变会逐渐加重,导致椎间盘突出、椎管狭窄等问题,压迫神经根或脊髓。退行性变是颈椎病加重的内在因素,需要通过合理治疗延缓进展。

颈椎病患者应注意保持正确姿势,避免长时间保持同一姿势。适当进行颈部肌肉锻炼,如颈部伸展运动,有助于增强颈椎稳定性。睡眠时选择合适高度的枕头,保持颈椎生理曲度。天气变化时注意颈部保暖,避免受凉。如出现上肢麻木、头晕等症状加重,应及时就医检查,在医生指导下进行牵引、理疗等治疗。日常生活中应避免剧烈运动或突然转头等可能加重颈椎负担的动作。

Q

荨麻疹患者一般可以吃葡萄,葡萄含有丰富的维生素C和抗氧化物质,有助于增强免疫力。但部分患者可能对葡萄中的成分过敏,需谨慎观察食用后的反应。

葡萄属于低过敏性水果,多数荨麻疹患者食用后不会诱发或加重症状。葡萄皮和籽中的白藜芦醇具有抗炎作用,可能对缓解过敏反应有一定帮助。新鲜葡萄含有大量水分和膳食纤维,能促进新陈代谢,减少体内致敏物质堆积。选择成熟度适中的葡萄,避免未完全成熟果实中的酸性物质刺激胃肠。食用前充分清洗去除表面农药残留,降低过敏风险。

少数患者可能对葡萄中的水杨酸酯类或酵母菌成分敏感,食用后出现皮肤瘙痒、红斑等过敏反应。合并花粉症的患者可能对葡萄存在交叉过敏现象。部分加工葡萄制品如葡萄干、葡萄酒含有亚硫酸盐等添加剂,更易诱发过敏。食用后出现嘴唇麻木、喉咙发紧等不适需立即停止进食。既往有水果过敏史者初次尝试葡萄应少量测试。

荨麻疹发作期间建议记录饮食日记,明确葡萄与症状的关联性。急性期可暂时避免进食葡萄,待症状稳定后再少量尝试。选择去皮食用或榨汁过滤的方式减少果皮致敏物接触。合并慢性荨麻疹或过敏体质者,建议在医生指导下进行食物过敏原检测。保持饮食清淡均衡,避免同时摄入多种高敏食物增加判断难度。

Q

频发性室性早搏可能增加心力衰竭、恶性心律失常等风险,严重时可导致猝死。频发性室性早搏的危害主要有心肌耗氧量增加、心脏结构改变、血流动力学异常、猝死风险上升、生活质量下降。

1、心肌耗氧量增加

频发室性早搏会导致心脏无效收缩次数增多,心肌细胞需额外做功以满足全身供血需求。长期处于高耗氧状态可能诱发心肌缺血,尤其对合并冠状动脉粥样硬化的患者,可能加重心绞痛症状或诱发急性冠脉综合征。这类患者需定期进行动态心电图监测评估早搏负荷。

2、心脏结构改变

每日超过1万次的室性早搏可能引起心脏扩大和心肌重构,主要累及左心室。异常电活动导致心脏收缩不同步,部分心肌区域长期处于过度牵张状态,最终发展为心律失常性心肌病。早期通过射频消融术干预可逆转部分心脏结构变化。

3、血流动力学异常

室性早搏时代偿间歇缩短,心室充盈时间不足,每搏输出量显著降低。频繁发作会导致持续性血压波动,重要脏器灌注不足,可能引发头晕、黑朦等症状。合并主动脉瓣狭窄或肥厚型心肌病时,血流动力学紊乱更为明显。

4、猝死风险上升

当室性早搏落在心室易损期时可能诱发室速或室颤,特别是有器质性心脏病基础的患者。合并QT间期延长、Brugada综合征等遗传性心律失常疾病时风险更高。动态心电图显示早搏联律间期过短或呈R-on-T现象者需紧急干预。

5、生活质量下降

反复出现心悸、胸闷等症状可导致焦虑和睡眠障碍,部分患者因担心猝死而限制日常活动。症状严重的患者可能出现躯体化障碍,形成症状加重与心理压力之间的恶性循环。认知行为疗法联合药物控制有助于改善症状感知。

频发性室性早搏患者应避免摄入咖啡因和酒精等兴奋性物质,保持规律作息。适度进行有氧运动有助于改善心脏自主神经调节功能,但运动强度需经专业评估。合并结构性心脏病者需严格控制血压和血脂,每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化。出现晕厥或近乎晕厥症状应立即就医,必要时考虑植入式心律转复除颤器治疗。

Q 不戴避孕套避免怀孕可以通过使用其他避孕方法,如口服避孕药、宫内节育器或避孕贴片。口服避孕药通过调节激素水平抑制排卵,避孕效果高达99%;宫内节育器是一种长期避孕方式,分为含铜和含激素两种,有效期可达5-10年;避孕贴片通过皮肤吸收激素,每周更换一次,避孕效果与口服避孕药相似。这些方法均需在医生指导下使用,以确保安全性和有效性。 1、口服避孕药是一种常见的激素避孕方法,通过抑制排卵、改变子宫内膜和宫颈黏液来防止怀孕。常见药物包括复方口服避孕药和单一孕激素避孕药。复方口服避孕药含有雌激素和孕激素,适合大多数女性;单一孕激素避孕药适合哺乳期女性或对雌激素敏感者。使用前需咨询排除禁忌症,如高血压、血栓病史等。 2、宫内节育器是一种长效避孕方式,分为含铜和含激素两种。含铜宫内节育器通过释放铜离子干扰精子活动,避孕效果长达10年;含激素宫内节育器通过释放孕激素抑制子宫内膜生长,有效期5年。宫内节育器需由专业医生放置,适合希望长期避孕且无子宫畸形的女性。 3、避孕贴片是一种通过皮肤吸收激素的避孕方法,每周更换一次,连续使用3周后停用1周。贴片中的激素通过皮肤进入血液,抑制排卵和改变宫颈黏液。避孕贴片适合不方便每日服药的人群,但需注意皮肤过敏反应,使用前需咨询 4、其他避孕方法包括避孕针、避孕环和自然避孕法。避孕针每3个月注射一次,适合希望长期避孕的女性;避孕环是一种阴道内使用的避孕装置,需每月更换;自然避孕法通过监测排卵期避免性生活,但效果不稳定,需结合其他避孕方法使用。 不戴避孕套避免怀孕的方法多种多样,选择合适的避孕方式需根据个人健康状况、生活习惯和医生建议综合考虑。无论选择哪种方法,均需严格按照说明使用,定期检查,以确保避孕效果和身体健康。
Q

婴儿睡觉打鼾可能与鼻腔分泌物堵塞、腺样体肥大、先天性喉软骨发育不良、过敏性鼻炎、呼吸道感染等原因有关。可通过清理鼻腔、调整睡姿、药物治疗、手术干预、环境控制等方式缓解。

1、鼻腔分泌物堵塞

婴儿鼻腔狭窄,感冒或空气干燥时分泌物易滞留形成鼻痂。表现为间歇性鼾声,清醒时呼吸正常。家长可用生理盐水滴鼻软化分泌物,再用吸鼻器轻柔清理。避免使用棉签等硬物损伤鼻黏膜,保持室内湿度有助于减少分泌物堆积。

2、腺样体肥大

反复上呼吸道感染可能导致腺样体病理性增生,阻塞鼻咽部气道。特征为持续性打鼾伴张口呼吸,可能引发睡眠呼吸暂停。轻度肥大可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松,中重度需考虑腺样体切除手术。该病与反复感染、过敏体质等因素相关。

3、喉软骨发育不良

先天性喉软骨软化症患儿吸气时喉部组织塌陷,产生类似打鼾的喘鸣音,多在出生后2-4周出现。多数患儿1岁左右自愈,严重者可补充维生素D和钙剂促进软骨发育。哺乳时注意抬高头部,避免呛奶诱发呼吸困难。

4、过敏性鼻炎

尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜肿胀,导致夜间通气不畅。常伴阵发性喷嚏、鼻痒等症状。建议定期清洗寝具,使用防螨床罩,必要时在医生指导下口服西替利嗪或使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。过敏体质婴儿应避免接触毛绒玩具。

5、呼吸道感染

感冒、流感等疾病引发鼻咽部炎症时,黏膜充血肿胀及痰液积聚会造成暂时性打鼾。需针对原发病治疗,如病毒感染通常对症处理,细菌感染可选用阿莫西林等抗生素。保持房间通风,适当抬高床头有助于改善通气。

日常需定期清洗婴儿鼻腔,使用加湿器维持50%-60%湿度,避免接触二手烟等刺激物。睡眠时采取侧卧位,选择高度适宜的枕头。若打鼾伴随呼吸暂停、生长发育迟缓或反复惊醒,应及时就诊耳鼻喉科。母乳喂养有助于增强呼吸道免疫力,辅食添加后注意补充富含维生素A、D的食物促进黏膜修复。

Q

子宫下垂可通过观察会阴部异物感、排尿异常、下腹坠胀感等方式初步自测。子宫下垂主要表现为会阴部肿块脱出、尿频尿急、排便困难、性交疼痛、腰骶部酸痛等症状。

1、会阴部异物感

轻度子宫下垂患者在久站或腹压增加时,可能感觉会阴部有异物脱出感,平卧后症状可自行缓解。随着病情发展,宫颈或部分宫体可能脱出阴道口外,形成肉眼可见的肿块。这种情况需及时就医评估脱垂程度,避免发生组织嵌顿或溃疡。

2、排尿异常

子宫下垂可能压迫膀胱导致尿频尿急,严重时出现压力性尿失禁,咳嗽或打喷嚏时漏尿。部分患者会出现排尿困难,需要用手还纳脱垂组织才能排空膀胱。长期排尿不畅可能引发尿路感染,表现为排尿灼痛或血尿。

3、下腹坠胀感

子宫韧带牵拉会引起持续性下腹坠胀,站立时加重,平卧后减轻。伴随腰骶部酸痛可能放射至大腿内侧,月经期或劳累后症状加剧。这种牵涉痛与子宫位置改变导致盆腔神经受压有关。

4、排便困难

重度子宫下垂可能压迫直肠导致排便费力、便不尽感,甚至需要手指协助推回脱垂组织才能完成排便。长期便秘会进一步加重盆底肌损伤,形成恶性循环。部分患者会出现直肠膨出,排便时可见直肠前壁凸出。

5、性交疼痛

子宫脱垂可能改变阴道轴向导致性交不适,严重时宫颈摩擦会引起接触性出血。盆腔器官下移可能影响性快感,部分患者会出现性欲减退。这种情况需评估脱垂程度,必要时使用子宫托或手术治疗。

建议出现上述症状者及时到妇科就诊,通过盆底肌力检测和POP-Q评分系统明确诊断。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力,避免提重物和长期站立。保持规律排便防止便秘,控制体重减少腹压。绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善盆底组织弹性。重度脱垂需考虑子宫悬吊术或阴道封闭术等手术治疗。

Q

扁桃腺发炎可通过生活护理、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式治疗。扁桃腺发炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等原因引起。

1、生活护理

保证充足休息,避免过度用嗓。每日饮用温开水保持咽喉湿润,用淡盐水漱口有助于减轻炎症。饮食选择流质或软质食物,避免辛辣刺激及过硬食物。室内保持空气流通,使用加湿器缓解干燥。戒烟戒酒,减少黏膜刺激。

2、药物治疗

细菌性感染需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛片、罗红霉素片等抗生素。发热疼痛可配合布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。局部使用复方氯己定含漱液或西瓜霜喷剂辅助消炎。病毒感染以对症治疗为主,可配合蓝芩口服液等中成药。

3、物理治疗

急性期可采用冷敷颈部减轻肿胀,后期转为热敷促进血液循环。超声波雾化吸入生理盐水或药物可直达炎症部位。紫外线照射能抑制细菌繁殖,激光治疗有助于修复受损黏膜。需在专业医疗机构操作,避免自行处理。

4、中医治疗

风热证可用银翘散加减,肺胃热盛适用清咽利膈汤。针灸选取少商、合谷等穴位泄热消肿。耳尖放血对急性发作有缓解作用。中药代茶饮如金银花、胖大海等可日常保健。需辨证施治,避免滥用偏方。

5、手术治疗

反复发作每年超过5次或引发睡眠呼吸暂停时,需考虑扁桃体切除术。低温等离子消融术创伤较小,传统剥离术适用于粘连严重者。术后需流质饮食两周,避免剧烈运动。儿童手术需严格评估指征,多数建议保守治疗为主。

扁桃腺发炎期间应监测体温变化,出现持续高热、呼吸困难、颈部淋巴结显著肿大时需及时就医。愈后加强锻炼增强体质,注意口腔卫生,避免接触呼吸道感染患者。秋冬季节佩戴口罩防护,保持作息规律。饮食均衡摄入维生素C和优质蛋白,慢性患者可定期用生理盐水冲洗鼻腔咽喉。避免过度依赖抗生素,防止菌群失调。

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果园独自玩耍4龄童手指被绞断

月10日,保亭县4岁男孩小翔宇离开病房回家。12天前,这位可爱的小男孩因为右手小指被打药机皮带绞断,住进三亚市人民医院接受断指再植手术。据市人民医院手足外科主任王建华介绍,这是自去年3月以来科室接收的第5例4岁以下幼童断指病例,他呼吁,家长要关注儿童游戏空间安全性,避免悲剧再次发生。事件:好奇碰触打药机,幼童右小指被绞断7月10日,记者在病房见到了准备出院小翔宇,看到有陌生人进来,他的表情很紧张,翔宇妈妈坐在一旁打趣,“平时皮得不行,这次真是吓得魂都要掉了!”提起6月28日意外发生的那一幕,翔宇妈妈仍心有余悸,“当时我在屋里忙活,突然听到他一边哭一边喊妈妈,跑出去一看,儿子正站在自家果园的打药机旁边,右手小指少了一节,正往外涌血,打药机皮带上也沾染着血迹”。见此情形,夫妇二人立即带着小翔宇往附近的医院赶去,并拨通在医院工作的亲戚电话,得知把断掉的手指保存好,及时的话,还有再植的可能。夫妇俩赶紧调转车头,在打药机旁的地上找到了那节断指。然而由于孩子年龄太小,手指再植存活率低,就诊的两家医院均表示没有把握手术成功。当小翔宇被送入三亚市人民医院急诊科就诊时,已经是受伤3小时后。“我们在手术室外等了几个小时,当医生走出来对我们说手术成功时,我眼泪都掉下来了。”翔宇妈妈摸着儿子的头,眼眶有些泛红。医生呼吁:关注幼童游戏空间的安全据王建华介绍,小翔宇是他自去年3月以来接收的第5例4岁以下幼童断指,年龄最小的是一名1岁多的四川籍女娃。“幸运的是这5例手术都成功了。”王建华说,断指再植虽说已经不是什么新技术,但由于幼童年龄小,手术难度较成年人大得多。由于许多家属对断指再植不甚了解,受伤后未及时拾回断指,或保存不当等,也是做不成再植手术的重要因素。王建华呼吁,幼童顽皮好动,建议家长要看护好,注意小孩活动范围内物品的安全性,避免悲剧的发生。

进村义诊有新意 免费体检受欢迎

7月8日上午,我院组织10名医护人员,前往三亚吉阳镇田独村村委会义诊,并免费为村民体检。此次义诊队主要由心血管内科医师组成,体检项目也围绕心血管疾病预防检查展开,分别有心电图检查、测量血压、抽血查血脂等。义诊过程中,医师们首先为应诊村民建立“健康体检表”,通过了解村民的个人病史、工作类型等基本情况,结合体检结果提出不同的预防保健建议,帮助村民更好的了解自己的身体状况。义诊还配备一名药剂师免费配送药品,一名义诊队员发放保健手册。活动受到村民广泛认可,尤其是体检项目,许多人纷纷表示没有想到能在家门口进行体检,不断有人前来咨询下一次的义诊时间。据义诊医师表示,完整的体检结果我院将在汇总后发放回当地村委会,应诊的村民需记下自己的体检号,便于日后领取检查结果。

李智副院长协同肿瘤外科会诊罕见肿瘤病例

6月24日上午,李智副院长与孙洋主任共同主持了一例罕见肿瘤会诊,肿瘤外科全体医师参与。据了解,患者一年前开始出现左下腹部肿物,一路寻医求解,无法确认病因。两周前因腹泻频繁,于6月5日入住我院。经我院肿瘤外科初步诊断为癌症,但未能确诊肿瘤类别。之后我院病理科对检测样本反复鉴别,逐一排除,最终鉴别确认该肿瘤为腹腔促纤维增生性小圆细胞肿瘤(DSRCT)。该肿瘤极其罕见,以往对此病了解甚少,漏诊、误诊率高。会上,李智副院长根据DSRCT实例,对小圆细胞肿瘤的分类及鉴别进行了讲解。并会同肿瘤外科全体医生共同探研患者病情,对治疗给予建设性意见。

幼时意外少年手臂十七年活动受限 手术治愈曾经疾苦不在顾虑消除

幼时的一次意外,让来自三亚市崖城镇的少年小取经历了十七年腋下疤痕挛缩,手臂无法外展的痛苦。经过在三亚市人民医院手足外科1个月的手术治疗,于5月30日痊愈出院。5月30日是小取住院的最后一天,早早的小取收拾住院期间的日常用品,跟随父母一同走进医生值班室,向手足外科主任以及他的管床医生杨志表达谢意。“以后我不用在买大两号的衣服了,也能出去工作了”小取将右手臂抬起90度,向大家展示道。17年前,一次不小心的烫伤,给当时9个月大的男婴小取留下了占据整个胸口及上臂的疤痕。因为当时没有完善的处理,小取的右侧腋窝疤痕痊愈后出现挛缩畸形,无法和普通人一样完全抬起手臂。因此,多年来,小取都要买大两号的衣服才能穿进,在学校里,像扔铅球这类的体育运动也无法参与,为生活带来了很多不便。且因家庭贫困,刚刚高中毕业的小取,做出了外出务工补贴家用的决定,“我担心出去打工,老板看了我的手会不肯收”小取说。在多番考虑下,今年4月底,小取住进了三亚市人民医院手足外科寻求治疗。“当时患者右前胸壁、腋下可见一面积约12CM×16CM的疤痕形成,右上臂外旋、外展受限”管床医生杨志指出,挛缩性疤痕是以肢体或器官的功能受到影响而划分的一类疤痕,多见于深度烧伤愈合后,由于疤痕的收缩,常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕挛缩还可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育。通过缜密的术前查体,治疗方案制定,最终决定分2次手术进行修复。第一次手术是4月24日,行右前胸及腋下疤痕松解,加上侧胸皮瓣修复术。“我们首先要将疤痕挛缩的部位松解开,为了修复这块皮肉,选择了临近的腋中线一块疤痕较少的部位作为‘供区’,连肉带血管蒂的皮瓣直接扭转,覆盖。这样修复创口,基本不用担心二次挛缩的情况发生”杨医生解释道。第二次手术在4月30日,行右侧胸部植皮术。往“供区”上植皮,就会长出新的皮瓣来,因为腋中线不似腋窝具有伸展的功能,也不存在挛缩的后顾之忧。手术顺利完成,经过一个月的治疗,小取恢复状态良好,精神抖擞的出院回家。杨医生建议:术后想要好得快,患者及家属还需摒弃过度依赖手术治疗的心态,主动进行功能活动锻炼。多吃含维生素C的蔬菜、水果;多吃猪皮、猪蹄等含锌比较多的食物,适量补充维生素A,增加蛋白质能促进伤口愈合,减少感染机会。如小儿幼年遇上烫伤事故意外留下疤痕,并出现挛缩症状,应及时就医,尽量在发育完全之前进行手术,可使恢复更佳.

义诊活动进村 为民送医送药

近日,三亚市人民医院组织两队义诊队伍,分别前往凤凰镇三丹村、崖城镇梅西村,展开义诊活动。当日约有140多名村民接受了诊疗服务。义诊活动主要由呼吸内科、耳鼻喉科、神经内科、心血管内科、皮肤科抽派的医师们进行常见病、慢性病的咨询、初步筛查、诊断和一般治疗,引导群众科学就医,一些医护人员还为前来问诊的群众测量血压,发放健康宣传小册,普及医学常识和健康知识,携带常用药品免费提供。据了解,三丹村、梅西村位置都较为偏僻,山路崎岖,看病往返尤其不易,义诊队的到来,受到两地村民的欢迎。大家都纷纷表示希望医院多组织义诊下乡,提供便利、优质的诊疗服务。市人民医院有关负责人表示,将开展义诊活动,切实解决人民群众看病就医的实际问题,下一步将在吉阳博后村、海棠湾洪李村、天涯华丽村、育才雅林村展开义诊活动。

诊疗一卡通”自助就医流程调研会在我院举行

5月27日,在我院门诊八楼会议室,市卫生局组织市中医院、妇幼保健院等四家医疗机构财务及信息专业人员,以我院“医疗一卡通”系统为模板,面向全市医疗机构推广,并对该系统流程进行调研。座谈会上,市卫生局财务科科长黄博向与会人员推广“医疗一卡通”的使用,着重介绍其通过充值,便可自助挂号、缴费、打印检验单且不需排队的便利性,以及将身份证关联诊疗卡后,实名制诊疗带来的好处。黄博表示,随着该项目建设的不断推进,今后三亚市民只需在首次就医时将身份证和个人银行卡绑定,日后就医时只需刷个人银行卡即可在自助值机或是缴费窗口,完成预约、挂号、缴费、查询等所有就医流程。同时,患者在使用“医疗一卡通”就诊时,就医信息都将保存在三亚市区域卫生信息平台上,方便患者在不同医院就诊时,都能调取病历资料,帮助医生准确分析病情,减少不必要的重复检验项目,减轻患者的医药负担,也使得出院随诊给予的保健指导更具有针对性。会上,系统研发单位银联商务派出技术专员,以我院一卡通系统为模板,详细讲解了系统架构及操作等内容。初步了解“医疗一卡通”系统后,与会人员前往一楼大厅,亲自在挂号、缴费机上体验操作,向技术员提问。对于该系统,各医疗机构的代表大多抱以保守态度,因电子操作更适合年轻人,且三亚作为旅游城市,对游客来说,首次办卡程序繁琐,使用次数少,实属资源浪费。对此,黄博明确表示,“医疗一卡通”的实施,将有效的优化患者就医流程,缩短就医时间,增加医院管理效率。医院将安排专人引导患者通过信息化方式就诊。但同时保留人工窗口,方便老年人、游客以及不喜电子操作的市民使用。

我院为三丹村、梅西村村民送医送药

下基层•践行党的群众路线促健康义诊活动——为深入开展党的群众路线教育实践活动,切实解决人民群众看病就医的实际问题,5月24日,我院组织两队义诊队伍,分别前往凤凰镇高峰三丹村、崖城镇梅山梅西村,展开义诊活动。当日约有140多名村民接受了诊疗服务,免费送药品近2000元。义诊活动中,由呼吸内科、耳鼻喉科、神经内科、心血管内科、皮肤科抽派的医师们,主要进行常见病、慢性病的咨询、初步筛查、诊断和一般治疗,引导群众科学就医,一些医护人员还为前来问诊的群众测量血压,发放健康宣传小册,普及医学常识和健康知识,携带常用药品免费提供。三丹村、梅西村位址都较为偏僻,又没有公交直达市区,自驾也需要1小时以上的车程,看病往返尤其不易,我院义诊队的到来,受到两地村民的广泛好评。大家都纷纷表示希望我院多组织义诊下乡,提供便利、优质的诊疗服务。据悉,我院下一步还将在吉阳镇博后村、海棠湾镇洪李村、天涯镇华丽村、育才镇雅林村展开义诊活动

产后突发羊水栓塞 10小时抢救孕妇脱险

日前,19岁的符女士剖腹产下一名女婴后突发羊水栓塞,经过三亚市人民医院妇产科近10个小时的抢救治疗,现已脱离危险。该院妇产科主任代霁虹介绍,产妇发生羊水栓塞的几率约为二万分之一,孕妇出现羊水栓塞的死亡率高达80%。羊水栓塞分为两类,爆发型羊水栓塞的死亡率特别高,患者病情急骤的孕妈妈甚至在惊叫一声后便血压消失,数分钟内即迅速死亡。符女士属于迟发型羊水栓塞,难以控制的产后大出血且血液不凝,医生往往选择切除子宫保住产妇性命,但符女士此次救治不仅成功脱险,也并未切除子宫。据悉,羊水栓塞几乎无法预知,个体差异不同,无特定人群必定出现该症状,但高龄产妇、生产次数多的产妇、胎盘早期剥离的病人、胎儿死在子宫内的孕妇、使用催生素而造成产痛非常强烈的产妇以及有胎儿窘迫的现象时,则较易发生羊水栓塞症。目前,做好产前检查,及时发现生产风险,是预防羊水栓塞症的重要手段。

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骨髓移植的费用高吗

骨髓移植一般需要20万元到50万元,实际费用受到移植类型、配型难度、并发症处理、住院时长、术后用药等多种因素的影响。1、移植类型:自体移植费用相对较低,约20万至30万元,无需供者且排斥风险小;异基因移植费用通常30万至50万元,涉及供体筛选、免疫抑制剂等额外支出。半相合移植因技术复杂可能超过50万元。2、配型难度:全相合配型成功率仅25%-30%,寻找匹配...
孟莉
孟莉 主任医师
北京天坛医院

什么人不能骨髓移植

骨髓移植并非适用于所有患者,禁忌人群主要包括严重心肺功能不全者、活动性感染未控制者、恶性肿瘤晚期患者、HIV感染者及高龄体弱者。骨髓移植的禁忌证主要涉及患者基础健康状况、疾病进展阶段及免疫状态等因素。1、心肺功能差:合并严重心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病患者难以耐受移植前的清髓性化疗。预处理方案中使用的大剂量放化疗可能导致心肺功能进一步恶化,术中输血输液也可能加...
孟莉
孟莉 主任医师
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骨髓移植配型应该怎么做

骨髓移植配型主要通过人类白细胞抗原(HLA)分型检测完成,匹配程度直接影响移植成功率,主要方法包括HLA高分辨分型、亲属配型、中华骨髓库检索、脐带血库匹配及跨国骨髓库协作。1、HLA高分辨分型:HLA分型是配型的核心环节,需通过血液或唾液样本检测HLA-A、B、C、DRB1、DQB1等位点。高分辨分型技术可精确到基因亚型,全相合(10/10匹配)为理想状态,...
孟莉
孟莉 主任医师
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白血病都需要做骨髓移植吗

白血病并非都需要骨髓移植,治疗方案需根据类型、分期及患者个体情况决定。主要治疗方式包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及骨髓移植。1、化疗:化疗是白血病的基础治疗手段,通过化学药物杀灭异常增殖的癌细胞。急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病早期通常采用高强度化疗方案,如DA方案柔红霉素+阿糖胞苷或VDLP方案长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松。化疗可诱导缓...
孟莉
孟莉 主任医师
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骨髓移植对捐献者有什么危害

骨髓移植对捐献者的健康风险通常可控,主要潜在危害包括短期麻醉反应、采髓部位疼痛、血细胞暂时性减少、感染风险增加及极少数严重并发症。捐献前需经过严格医学评估确保安全性。1、麻醉反应:骨髓采集手术需在全身或局部麻醉下进行,约5%-10%捐献者可能出现麻醉相关不良反应。常见表现为术后恶心呕吐、喉咙不适或短暂认知模糊,通常24小时内自行缓解。严重过敏反应发生率低于0...
孟莉
孟莉 主任医师
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血小板减少症的危害

血小板减少症可能引发皮肤黏膜出血、内脏出血、颅内出血等危害,严重时可危及生命。主要风险包括自发性出血倾向加重、术后出血风险增高、慢性失血性贫血、感染易感性增加、重要器官功能障碍。1、自发性出血:血小板计数低于50×10⁹/L时可能出现皮肤瘀点瘀斑,低于20×10⁹/L时口腔鼻腔等黏膜部位易发生自发性出血。毛细血管脆性增加导致轻微碰撞即出现皮下出血,女性患者月...
孟莉
孟莉 主任医师
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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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