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海南省妇幼保健院
Q

溃疡性结肠炎可能引发肠穿孔、中毒性巨结肠、结直肠癌、贫血、营养不良等并发症。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层,长期反复发作可能导致多种严重并发症。

1、肠穿孔

溃疡性结肠炎患者肠道黏膜长期处于炎症状态,肠壁变薄,在疾病急性发作期可能出现肠穿孔。肠穿孔表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状,需紧急手术治疗。预防肠穿孔需规范使用美沙拉嗪、泼尼松等药物控制炎症,避免肠道压力突然增高。

2、中毒性巨结肠

中毒性巨结肠是溃疡性结肠炎最危险的急性并发症,表现为结肠失去收缩功能、异常扩张。患者出现高热、心动过速、腹胀明显等症状,可能并发败血症。治疗需禁食、胃肠减压,静脉使用氢化可的松等糖皮质激素,必要时行结肠切除术。

3、结直肠癌

病程超过10年的广泛性结肠炎患者结直肠癌风险显著增加。炎症反复刺激导致上皮细胞异型增生,最终可能发展为恶性肿瘤。建议病程8-10年的患者每年进行结肠镜监测,发现高级别上皮内瘤变需考虑预防性结肠切除术。

4、贫血

慢性肠道出血和铁吸收障碍导致缺铁性贫血,炎症因子抑制骨髓造血功能引起贫血。表现为乏力、面色苍白、心悸等症状。治疗需补充琥珀酸亚铁等铁剂,严重贫血需输血,同时控制原发病活动度。

5、营养不良

长期腹泻、腹痛导致进食减少,肠道吸收功能受损,可能出现低蛋白血症、维生素缺乏等营养不良表现。营养支持治疗很关键,急性期可考虑肠外营养,缓解期采用高蛋白、低渣饮食,补充维生素B12、维生素D等微量营养素。

溃疡性结肠炎患者需定期监测并发症,坚持规范用药,病情活动时及时就医。饮食宜选择低纤维、易消化的食物,避免辛辣刺激。适当补充益生菌有助于维持肠道菌群平衡。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。出现持续腹痛、便血加重、发热等预警症状应立即就诊。

Q

孕妇通常在孕15-20周进行唐氏筛查,最佳时间为孕16-18周。唐氏筛查主要有孕早期联合筛查、孕中期血清学筛查、无创产前基因检测、超声软指标评估、高龄孕妇特殊筛查等方式。

1、孕早期联合筛查

孕11-13周可通过超声测量胎儿颈项透明层厚度联合母体血清PAPP-A和游离β-hCG检测。该方法能早期评估风险,但需结合孕中期筛查提高准确性。颈项透明层增厚可能与染色体异常或先天性心脏病相关,需进一步诊断。

2、孕中期血清学筛查

孕15-20周通过检测母血中AFP、hCG、uE3等指标计算风险值。该筛查对21三体综合征检出率较高,假阳性率较低。血清标志物异常还可能提示神经管缺陷或胎盘功能异常,需结合超声检查综合判断。

3、无创产前基因检测

孕12周后抽取母体外周血分析胎儿游离DNA,对21三体综合征检出率超过99%。该方法适用于血清学筛查临界风险或高龄孕妇,但费用较高且不能替代确诊性检查。检测结果异常时仍需羊水穿刺确认。

4、超声软指标评估

孕18-24周超声可观察鼻骨缺失、心室强光点等软指标。这些征象单独出现时临床意义有限,但多项并存时染色体异常风险增加。超声检查还能同步评估胎儿结构发育情况,发现其他潜在畸形。

5、高龄孕妇特殊筛查

35岁以上孕妇可直接选择羊膜腔穿刺或绒毛取样等诊断性检查。这些方法能确诊染色体异常但存在流产风险,需充分告知利弊。对于拒绝侵入性检查的高龄孕妇,可采用无创DNA检测结合详细超声检查的方案。

孕妇进行唐氏筛查前应避免空腹,保持正常饮食作息。筛查异常时应及时咨询遗传专科根据风险等级选择后续诊断方案。日常需注意补充叶酸等营养素,避免接触致畸物质,定期进行产前检查。筛查期间保持情绪稳定,正确认识筛查结果的意义,避免过度焦虑。

Q

右侧附件区是指女性盆腔内右侧输卵管和卵巢所在的解剖区域,属于生殖系统的重要组成部分。该区域病变可能引起下腹疼痛、月经异常等症状,常见问题有附件炎、卵巢囊肿、异位妊娠等。

1、输卵管结构

右侧输卵管位于子宫角向外延伸处,长度约8-14厘米,分为间质部、峡部、壶腹部和伞端四部分。伞端具有拾卵功能,输卵管管腔内纤毛摆动可帮助受精卵向子宫腔移动。输卵管炎症可能导致管腔粘连阻塞,是女性不孕的常见原因之一。

2、卵巢位置

右侧卵巢通过卵巢悬韧带固定于盆腔侧壁,大小约3×2×1厘米,具有排卵和分泌激素功能。卵巢表面覆盖生发上皮,内部含有不同发育阶段的卵泡。卵巢囊肿可分为生理性黄体囊肿和病理性畸胎瘤等,较大囊肿可能发生蒂扭转引发急腹症。

3、血管神经分布

右侧附件区血供主要来自卵巢动脉和子宫动脉分支,静脉回流至卵巢静脉丛。该区域神经支配来源于卵巢神经丛和子宫阴道丛,炎症刺激时可放射至腰骶部。血管异常如卵巢静脉曲张可能导致慢性盆腔疼痛。

4、淋巴回流途径

右侧附件淋巴液沿卵巢血管向上引流至腹主动脉旁淋巴结,部分通过阔韧带流向髂内淋巴结。恶性肿瘤转移时可能出现相应淋巴结肿大,淋巴回流受阻可导致输卵管积水等病变。

5、毗邻器官关系

右侧附件前为膀胱,后邻直肠,内侧与子宫相连,外侧贴近盆壁。阑尾与右侧附件解剖位置接近,急性阑尾炎可能被误诊为附件炎。输尿管沿盆腔侧壁走行,附件区手术需注意避免损伤。

建议女性定期进行妇科检查,出现持续下腹痛、异常阴道出血等症状应及时就医。日常注意会阴清洁,避免久坐不动,经期禁止性生活。保持规律作息和均衡饮食,适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸有助于维护卵巢功能。35岁以上女性建议每年做一次盆腔超声检查。

Q

盆腔积液3.3厘米是否严重需结合病因判断,多数生理性积液无需特殊处理,病理性积液可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等因素有关。

1、生理性积液:

排卵期或月经前后可能出现少量盆腔积液,通常不超过3厘米,3.3厘米略高于生理范围但未必严重。此类积液多由卵泡液或腹膜分泌液积聚形成,无明显症状,1-2个月经周期后可自行吸收,无需治疗。

2、盆腔炎症:

慢性盆腔炎是病理性积液的常见原因,积液可能伴随下腹坠痛、白带异常。炎症导致血管通透性增加,炎性渗出液积聚形成3.3厘米积液,需通过血常规、妇科检查确诊。治疗以抗生素为主,如头孢曲松联合多西环素。

3、子宫内膜异位:

异位内膜周期性出血可形成巧克力样积液,超声显示稠厚回声。患者常有进行性痛经、性交痛,3.3厘米积液需结合CA125检测评估。药物控制选用孕三烯酮或GnRH-a,严重者需腹腔镜手术。

4、肿瘤性积液:

卵巢癌等恶性肿瘤可引起血性积液,短期内快速增多。3.3厘米积液若合并CA125显著升高、超声实性包块需警惕,增强CT或PET-CT可鉴别。此类积液需手术切除病灶并化疗。

5、术后反应:

宫腔操作或腹部手术后淋巴液渗出可能形成暂时性积液,3.3厘米属常见范围。通常2-3周逐渐吸收,若持续存在需排除感染或输尿管损伤,可通过盆腔MRI明确病因。

发现盆腔积液3.3厘米建议完善妇科检查、肿瘤标志物及影像学评估。生理性积液可每日热敷下腹20分钟促进吸收,避免剧烈运动;病理性积液需限制辛辣饮食,保持外阴清洁。出现发热、持续腹痛或积液快速增长时应及时就诊,避免盲目服用活血化瘀类药物。

Q

颅裂的高发人群主要包括新生儿、有神经管缺陷家族史的孕妇、叶酸缺乏者、孕期接触致畸物质的女性以及患有某些代谢性疾病的人群。颅裂是神经管闭合不全导致的先天性畸形,主要表现为颅骨缺损伴脑组织膨出。

1、新生儿

颅裂最常见于新生儿期发病,约80%病例在出生时即被发现。早产儿和低出生体重儿发生率较高,可能与胎儿发育关键期受到干扰有关。这类患儿常合并脑积水、小头畸形等神经系统异常,需通过头颅超声或核磁共振明确诊断。

2、神经管缺陷家族史

直系亲属中有脊柱裂、无脑儿等神经管缺陷病史的孕妇,胎儿发生颅裂的概率显著增高。这与遗传性叶酸代谢障碍基因突变有关,建议此类孕妇在孕前3个月开始增补大剂量叶酸,孕早期需加强超声筛查。

3、叶酸缺乏者

妊娠初期叶酸摄入不足会使胎儿神经管闭合障碍风险增加。长期服用抗癫痫药物、胃肠道吸收不良等人群更易出现叶酸缺乏。计划怀孕的女性应在医生指导下提前补充叶酸,日常多食用动物肝脏、深绿色蔬菜等富含叶酸的食物。

4、接触致畸物质

孕期接触放射线、有机溶剂、抗肿瘤药物等致畸因素可能干扰神经管发育。妊娠4周内是神经管闭合的关键期,此时若接触大剂量电离辐射或服用维A酸类药物,胎儿发生颅裂等畸形的概率明显上升。

5、代谢性疾病患者

患糖尿病、苯丙酮尿症等代谢性疾病的孕妇,若病情控制不佳可能影响胚胎发育。高血糖环境会干扰神经嵴细胞迁移,苯丙氨酸蓄积则可能阻碍神经管闭合机制。这类患者孕前需将相关指标控制在理想范围。

预防颅裂需从孕前保健着手,所有育龄女性都应规律补充叶酸,避免接触致畸原。孕期按时进行超声筛查,发现异常及时咨询遗传学专家。已生育颅裂患儿的家庭再次怀孕时,建议进行遗传咨询和产前诊断。术后患儿需定期评估神经系统发育情况,必要时进行康复训练。

Q

长期失眠可能导致免疫力下降、情绪障碍、认知功能减退、心血管疾病风险增加及内分泌紊乱等健康问题。

1、免疫力下降

睡眠是免疫系统修复的重要时段,长期失眠会抑制免疫细胞活性,降低对病毒和细菌的防御能力。表现为反复感冒、伤口愈合缓慢,严重时可能增加肿瘤发生概率。建议通过规律作息和适度运动改善睡眠质量。

2、情绪障碍

睡眠不足会干扰大脑前额叶对杏仁核的情绪调控,持续失眠人群出现焦虑抑郁的概率显著升高。部分患者会伴随心悸、手抖等躯体症状,需结合心理疏导与药物干预。

3、认知功能减退

深度睡眠阶段是记忆巩固的关键期,长期失眠会导致海马体体积缩小,表现为注意力分散、工作效率下降。研究发现持续失眠者患阿尔茨海默病的风险较常人更高。

4、心血管风险

失眠时交感神经持续兴奋可能引发血压波动和心率失常,长期可导致动脉粥样硬化加速。临床数据显示失眠患者发生心肌梗死的概率比普通人高。

5、内分泌紊乱

睡眠缺失会扰乱生长激素、皮质醇等激素分泌节律,可能诱发胰岛素抵抗和代谢综合征。青少年失眠还可能影响生长发育,女性可能出现月经周期异常。

建立固定就寝时间,睡前避免使用电子设备,卧室保持黑暗安静环境。白天进行30分钟有氧运动但避免睡前3小时剧烈活动。限制午睡时间不超过30分钟,晚餐不宜过饱。若自我调节无效或伴随严重躯体症状,应及时到神经内科或睡眠专科就诊评估。

Q

扁桃体炎化脓通常可以通过药物治疗好转。化脓性扁桃体炎多由细菌感染引起,常见致病菌为A组β溶血性链球菌,临床治疗主要有阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等药物。患者需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量或中断治疗。

1、阿莫西林胶囊

阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素,对化脓性链球菌具有较强杀菌作用。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥疗效,适用于敏感菌引起的扁桃体化脓感染。用药期间可能出现皮疹、胃肠道不适等不良反应,青霉素过敏者禁用。治疗期间应观察体温变化及咽痛缓解情况。

2、头孢呋辛酯片

头孢呋辛酯片为第二代头孢菌素,对产酶金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌均有良好抗菌活性。药物在体内水解为头孢呋辛发挥作用,能有效穿透扁桃体组织。常见不良反应包括腹泻、恶心等消化道症状,与食物同服可减轻胃肠道刺激。用药期间需监测肝肾功能。

3、阿奇霉素片

阿奇霉素片是大环内酯类抗生素,适用于对β-内酰胺类抗生素过敏的化脓性扁桃体炎患者。该药具有组织浓度高、半衰期长的特点,可采用短疗程治疗方案。可能出现腹痛、呕吐等不良反应,严重肝功能不全者慎用。治疗期间避免与含铝镁抗酸剂同服。

4、蒲地蓝消炎口服液

蒲地蓝消炎口服液是中成药制剂,主要成分包括蒲公英、板蓝根等,具有清热解毒、抗炎消肿功效。作为辅助治疗药物,可缓解化脓性扁桃体炎引起的咽痛、发热症状。不良反应较少见,脾胃虚寒者慎用。服药期间应忌食辛辣刺激性食物。

5、蓝芩口服液

蓝芩口服液由板蓝根、黄芩等中药组成,具有抗病毒、抗菌及免疫调节作用。对于病毒合并细菌感染的化脓性扁桃体炎,可配合抗生素使用增强疗效。少数患者可能出现轻度腹泻,一般不影响继续用药。服药期间保持充足水分摄入有助于分泌物稀释排出。

化脓性扁桃体炎患者除药物治疗外,需注意卧床休息,每日保证充足睡眠。饮食宜选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉等,避免过热或辛辣刺激加重咽部疼痛。保持口腔清洁,可用淡盐水漱口每日多次。室内空气湿度维持在百分之五十左右,使用加湿器避免干燥空气刺激呼吸道。治疗期间密切观察体温变化,如持续高热不退或出现呼吸困难等严重症状,需立即就医评估是否需静脉用药或外科干预。恢复期应加强营养补充,适量增加维生素C和优质蛋白摄入,促进黏膜修复。

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省产前筛查指导中心专家到海医附院调研

本网讯(通讯员李超)7月9日,由省卫生厅妇社处庄重军处长带队,省妇幼保健院产前筛查指导中心王洁主任、唐落韵主任,到海南医学院附属医院产前诊断中心进行调研。专家们现场查看了产前诊断的工作制度、管理材料、地中海贫血筛查及唐氏综合症筛查的记录和随访情况等有关资料,以及省地中海贫血防控试点项目产前诊断工作的开展情况。专家们还现场查看了产前诊断中心工作环境,穿刺取材室的场地,消毒环境等。稿源:基层指导科作者:李超编辑:彭清安审发:彭华

省保健院举办了“大爱挽救生命 献血感恩母亲”活动

2014年7月1日下午,在中国共产党93周年日,海南省妇幼保健院、海南省血液中心联合在海南省妇幼保健院内举办了“大爱挽救生命献血感恩母亲”活动,为党生日献礼,同时也是海南省妇幼保健院员工做表率,倡议全省妇幼行业保健工作者,特别是团员青年朋友们积极参与无偿献血公益事业,挽救母亲生命。活动由海南省妇幼保健院团委组织和发动,共有31名职工伸出自己的手臂,献出充满爱心的热血。虽然下起了大雨,但是大雨浇灭不了海南省妇幼保健院职工献血的热情。院党总支专职副书记樊利春副院长、院长助理贾国华带头献血,积极参与献血活动的还有来自临床一线妇产科、儿科医生,实习医生,行政人员,后勤部门、清洁工、司机等人。有很多人很想献血,可是由于种种原因不能献血。献血人员中有夫妻搭档张胜吉、刘昌玲同时献血,有第一次献血者李超献血时的忐忑不安和新鲜感,有献血者如陈惠丽、陈秋霞、雷智贤连续献血达到二十余年的大爱精神。今年“6•14”世界献血者日的关注点是:“安全血液挽救母亲生命”。十月怀胎,一朝分娩。每个母亲在赋予新生命的同时,都承载着大出血的风险。全世界每天有约800名妇女死于妊娠或分娩相关并发症,分娩过程中和分娩后的大出血,是死亡、患病和残疾的主要原因。因此,及时获得安全的血液和血液制品,是预防孕产妇死亡的必要措施。目前产后大出血是我国产妇死亡的首要原因,为保障孕产妇的安全血液供应,海南省妇幼保健院、海南省血液中心倡议全省妇幼保健行业无偿献血活动,呼吁全省妇幼保健工作者及孕产妇家属带头,积极参与无偿献血公益事业,为孕产妇筑起生命的堤防,展现医务工作者“医者仁心”的职业精神,树立白衣天使救人为先的良好形象。妇幼保健行业的工作者,每天都迎接着新生命的诞生,见证着产后出血给家庭带来的灾难。“医者仁心”的职业精神,需要妇幼保健工作者为社会做出样子,献出他们的热血。为大出血的孕产妇筑起生命的防堤。海南省妇幼保健院职工作为全省妇幼保健行业工作者的表率,虽然捐献的血液有限,但是他们起到带头的作用,众人拾柴火焰高,点点爱心的汇聚,能成辽阔的海洋、生命的长河!海南省妇幼保健院倡议各市县妇幼保健行业工作者积极参与到无偿献血活动中,捐献可以再生的血液,以保障母亲们的生命安全和健康,为大出血的母亲及其家庭带去希望和幸福。

共青团海南省妇幼保健院委员会第二届团员大会顺利召开

本网讯(通讯员李超)6月16日,共青团海南省妇幼保健院委员会第二届团员大会隆重召开,省卫生厅直属机关团委王宝元副书记,省妇幼保健院向伟院长,樊利春、李玲副院长,院长助理贾国华、省卫生厅李维华,特邀嘉宾、团员青年共计100余人参加了此次会议。会议在庄严的《中华人民共和国国歌》中开幕,会议听取、表决通过了第一届团委工作报告,同时选举产生了共青团海南省妇幼保健院第二届委员会委员。省卫生厅直属机关团委王宝元书记作了讲话,他引用习近平总书记“五四”讲话的精神作为对团员的五点要求,既:一定要坚定理想信念,一定要练就过硬本领,一定要勇于创新创造,一定要矢志艰苦奋斗,一定要锤炼高尚品格勉励团员青年。接着,他倡导了学习,希望团员青年给患者带来希望。他结合自己生活经历教导年青人要学会感恩、宽容和自律。最后,他传达了省卫生厅韩英伟厅长对新当选委员的希望。向伟院长代表院领导班子肯定上一届团委工作,并将一如既往地支持团委工作和为团员成长提供环境。他指出团员青年是早晨八、九点钟的太阳,是有作为、有活力的,是医院的希望所在,在新医院建设中,要展现风采。最后,他希望新一届团委服务医院中心工作,服务于医院党的工作,服务广大团员青年,带领全体团员,为医院发展建设更上一层楼贡献力量。会议由樊利春副院长主持。

我院第三届工会会员代表大会召开

本网讯(通讯员王宁)4月30日,我院第三届工会会员代表大会顺利召开,全院共42名会员代表,其中40名代表出席会议,院党政领导列席会议。会议由工会办主任王宁主持,首先听取工会负责人樊利春副院长作工会工作报告;其次采取差额无记名投票的方式选举新一届工会委员会委员9名、经费审查委员会委员3名、女职工委员会委员3名;最后向伟书记兼院长代表院党总支向当选的委员表示祝贺,同时提出一要坚持民主管理,促进医院和谐发展;二要密切联系群众,帮助员工排忧解难;三要加强自身建设,建设深受职工群众信赖的“职工之家”等三点要求。大会在《国际歌》歌声中,胜利闭幕。

琼海市妇幼保健院到省妇幼保健院考察

本网讯(记者彭华)2月11日,琼海市妇幼保健院王龙院长一行6人考察了省保健院。王龙院长一行在省妇幼保健院院长向伟等领导班子陪同下,参观了该院门诊大厅、儿童康中心、新生儿科、儿科等科,重点实地考察了NICU、PICU。每到一处,省妇幼保健院向伟院长均做了介绍,并就提出的问题做了详细的解答,王龙院长一行对该院新装修门诊大厅以及儿童康复中心、儿科的学科建设表示赞赏,并与科室人员就科室管理等话题进行了短暂交流。王龙院长对省院在近几年来取得的骄人成绩给予了高度评价。王龙院长表示此行主要亏空取经经学习,对琼海市妇幼保健院建设具有良好的借鉴作用。稿源:党政办编辑:彭清安审发:彭清安

省妇幼保健院在定安举行“践行群众路线”义诊活动

本网讯(孙少文彭华)3月8日上午,省妇幼保健院响应“下基层、践行群众路线、促健康、海南卫生行动”大型义诊活动,第一站在定安县拉开序幕。在李玲副院长带领下,我院儿科、儿保科,妇产科、妇保科、小儿外科、小儿骨科等专家及工作人员一行19人,一大早7点就奔赴定安县城。为配合义诊活动的顺利进行,定安县卫生局和县妇幼保健院做了充分的准备,并提前2天在市区公告栏张贴了义诊海报,定城市民得知消息后惊喜不已。在义诊现场设在县城最热闹的天安购物广场,4顶蓝色的帐篷一字排开,义诊台前挤满了闻讯而来的群众。专家们热情耐心地为群众解疑答惑,一丝不苟认真地做身体检查,年轻的护士们体贴地为前来体检的大爷大妈群众测血压,细心地给小朋友称体重、量身高,工作人员忙碌地向过往群众发放健康教育宣传资料,现场展示的一大排图文并茂健康教育知识展板吸引着不少市民驻足观看。一位慕名而来年轻妈妈高兴地说:“我的孩子比较小,去海口很不方便,到大医院还要排队呢,我从海报看到省里专家要来,今天一大早我就过来了,在家门口就能得到省里专家看病,而且药费也免了,真是太好了!”此次义诊活动共接受专家咨询义诊265人次,测量血压及身高体重217人次,开出处方132张,并免费提供药品,发放健康教育宣传资料13种1200多份,展示健康教育宣传展板12块。这次义诊社会反响良好,海南省电视台青少年科教频道和公共频道给予了报道。这是践行党的群众教育路线的具体行动,今年,我院将每个季度分赴万宁、儋州、临高开展这样的公益性免费大义诊咨询活动。组织省级专家走上街头、走进基层,免费开展咨询和诊疗,为广大群众送去健康服务,并普及医学常识和健康知识,倡导健康生活方式,引导群众科学就医,满足广大群众的就医需求,塑造我院及医疗卫生行业的良好形象。

海南省圆满完成2013年度孕产妇死亡省级评审工作

本网讯(黄翠敏李超)《海南省妇幼卫生“三网合一”监测实施方案》及“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”工作要求,海南省卫生厅于2014年1月圆满完成2013年度孕产妇死亡省级评审工作。评审共邀请妇产科、心血管内科、风湿免疫科及重症医学科等多学科正高级专家13人成立省级评审专家组,对我省2013年死亡的24例孕产妇死亡病例通过“十二表格”评审方法,从死亡诊断、影响因素等多角度进行省级评审。本次评审采用提前2周请评审专家预评,后集中评审的方式外,还请死亡病例接诊机构进行现场病历汇报,不但确保了评审资料的真实性,更充实了评审相关资料,利于专家客观评审。结果表明,我省2013年孕产妇死亡的前三位主要死因分别是产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病,均为直接产科原因,说明我省产科服务质量仍有待加强和提高。评审结果显示影响我省孕产妇死亡的主要因素一是孕产妇个人、家庭对所患疾病的知识认识不足,未能及时就医,延误诊疗时机;二是基层医务人员对于高危妊娠的诊疗手段及水平仍存在不足之处,尤其是妊娠合并内科疾病的早期诊疗知识严重欠缺;三是我省高危孕产妇管理不够健全,早期发现的高危孕产妇未能纳入追踪随访。由于本次病例死亡原因主要集中为羊水栓塞、妊娠高血压疾病、产科出血以及妊娠合并心脏病等,均为我省近几年孕产妇死亡的前四位主要死因。加上在县级机构分娩及死亡比例大幅度增加,为了能让评审起到更好效果,还特意请全省县级以上医疗保健机构产科主任和个市县孕产妇死亡监测负责人参加旁听,专家从死亡病历报告的书写、孕产期保健规范及产科处理规范、高危孕产妇管理等各方面对每个病例的点评让参加评审会的人员收获颇多,尤其是产科主任希望每年都能举办这样的评审会,以便她们能吸收更多危急重症孕产妇救治的经验。评审由卫生厅组织,具体事宜由海南省孕产妇死亡监测办公室(设在海南省妇幼保健院)负责。来源:基层指导科文:黄翠敏李超图:彭华审编:彭清安

青少年性与生殖健康教育极受欢迎

本网讯(记者彭华)9至11月份,省妇幼保健院分别在海口市宝驹大酒店、鹏盛大酒店、海口市高级技工学校、海南商业学校,对四家单位青少年开展了7场青少年性与生殖健康讲座,并免费发放毛巾、宣传资料和小便签。该院妇女保健科劳海红主任负责主讲,健康教育科、基层指导科人员负责发放礼品和宣传教育资料。讲座、宣传、教育的内容有:青少年性传播疾病的预防;月经及痛经处理;人工流产的危害及避孕知识等。针对青少年提出的关于“溜冰”是否传播艾滋病?”“与艾滋病病人共餐能否传染艾滋病”、“体外排精避孕法、安全期避孕法是否靠谱”、“人工流产、药物流产哪种对身体伤害更小?”等问题,专家们进行了祥细解答,此外,现场还邀请青少年参与正确使用安全套的示范活动。据了解,青少年们对生殖健康教育很感兴趣,要求这类健康讲座要定期举办。稿源:健康教育科作者:彭华审发:彭清安

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
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第一次啪啪啪会怀孕吗

第一次性行为有怀孕的可能,是否怀孕与性行为次数无关,主要取决于是否发生无保护性行为及女性是否处于排卵期。怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵,并成功着床于子宫内膜。 若在女性排卵期前后发生无保护性行为,即使为初次性交,精子进入阴道后可能通过宫颈管上游至输卵管,与排出的卵子相遇受精。女性排卵通常发生在下次月经前14天左右,但个体差异较大,部分人可能出现意外排卵。此外,男性射精前分泌的前列腺液中可能含有少量精子,即使未在阴道内射精也存在低概率受孕风险。 若性行为发生在绝对安全期或正确使用避孕措施,则怀孕概率显著降低。绝对安全期需满足月经周期极度规律且排卵后超过48小时,但实际生活中难以准确判断。规范使用合格避孕套可达到较高避孕效果,但存在使用不当导致破裂或滑脱的风险。短效避孕药需要连续正确服用才能发挥避孕作用,紧急避孕药仅对服药前72小时内的性行为有效且成功率有限。 建议有性生活的女性记录月经周期,掌握基础避孕知识。若出现月经推迟、乳房胀痛等早孕症状,可使用早孕试纸检测或就医检查。无论是否首次性行为,若无生育计划均应采取可靠避孕措施,如正确使用避孕套、口服短效避孕药等。青少年及未婚人群更应重视性健康教育,必要时咨询专业医生获取科学避孕指导。
曲中玉
曲中玉 副主任医师

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