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广州开发区医院
Q

颅内动脉瘤夹闭手术后遗症主要有脑血管痉挛、脑积水、认知功能障碍、癫痫发作、感染等。

1、脑血管痉挛:

术后脑血管痉挛是常见并发症,由于手术操作刺激血管壁或血液分解产物引起。患者可能出现头痛、意识模糊或局灶性神经功能缺损。治疗需使用钙离子拮抗剂如尼莫地平,严重时需血管内介入治疗。

2、脑积水:

手术可能导致脑脊液循环通路受阻,引发交通性或梗阻性脑积水。表现为进行性头痛、呕吐、步态不稳。轻度可通过脱水药物缓解,重度需行脑室腹腔分流术。

3、认知功能障碍:

手术创伤或术中暂时性缺血可损伤海马等认知相关脑区。患者出现记忆力减退、执行功能下降等症状。康复训练结合胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可改善症状。

4、癫痫发作:

脑组织损伤后异常放电可导致癫痫,多在术后1年内发作。需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠或左乙拉西坦,定期监测脑电图。

5、感染:

手术切口或植入物可能引发颅内感染,表现为发热、颈强直。需根据药敏试验选用能透过血脑屏障的抗生素如万古霉素联合美罗培南。

术后需定期复查头颅CT或MRI监测病情变化。饮食注意低盐低脂,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼,避免剧烈运动。保持规律作息,控制血压血糖在正常范围。出现头痛加重、发热或肢体无力等症状需立即就医。

Q

低级别管状腺瘤性肠息肉虽然有一定癌变风险,但通过及时治疗和定期监测可以有效控制,病情相对较轻,无需过度担忧。患者应遵医嘱进行治疗,并注意调整饮食和生活习惯,降低复发风险。

1、低级别管状腺瘤性肠息肉是一种常见的肠息肉类型,属于良性病变,但存在一定的癌变可能性。其病因主要与遗传、环境因素和不良生活习惯有关。有家族史的人群风险较高,长期高脂肪、低纤维饮食以及吸烟、饮酒等不良习惯也会增加患病几率。

2、治疗低级别管状腺瘤性肠息肉的主要方法是内镜下切除,如内镜黏膜切除术EMR或内镜黏膜下剥离术ESD。这些微创手术创伤小、恢复快,适合大多数患者。术后需定期复查肠镜,监测是否有复发或新发病灶。

3、饮食调整是预防复发的重要措施。建议多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,减少红肉和加工食品的摄入。适量补充益生菌,有助于维持肠道菌群平衡。

4、生活习惯的改善也能降低复发风险。戒烟戒酒,保持规律作息,避免长期久坐。适量运动,如每天散步30分钟或进行瑜伽等低强度运动,有助于促进肠道蠕动,改善肠道健康。

低级别管状腺瘤性肠息肉虽不属于严重疾病,但需引起重视。通过科学治疗和健康生活方式调整,可以有效控制病情,预防癌变。患者应积极配合医生治疗,定期随访,确保肠道健康。

Q

烤瓷牙牙龈发黑可能引发牙龈炎症、牙周病、牙齿松动、美观问题以及心理影响等危害。

1、牙龈炎症:

烤瓷牙牙龈发黑通常与金属基底氧化或牙龈边缘染色有关,长期刺激可导致牙龈红肿、出血等炎症反应。炎症未及时控制可能发展为慢性牙龈炎,需通过专业清洁或更换修复体治疗。

2、牙周病:

金属离子渗透可能破坏牙周组织,诱发牙槽骨吸收和牙周袋形成。伴随口臭、牙齿敏感等症状,需通过牙周刮治、抗生素治疗或手术干预控制病情进展。

3、牙齿松动:

长期牙龈发黑可能反映深层牙周支持组织受损,导致牙齿稳固性下降。严重时可能出现咀嚼无力或牙齿移位,需通过夹板固定或植骨手术修复。

4、美观问题:

前牙区牙龈发黑会形成明显灰线,影响笑容协调性。部分患者因此减少社交活动,可通过更换全瓷冠或牙龈美学修整改善。

5、心理影响:

长期牙龈色泽异常易引发外貌焦虑,尤其对形象要求高者可能出现回避行为。建议结合心理疏导与美学修复综合干预。

日常应选择软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘,避免使用含酒精漱口水刺激。定期进行口腔检查可早期发现修复体异常,推荐每年至少一次专业洁牙。饮食注意减少咖啡、红酒等易染色饮品摄入,吸烟者需优先戒烟。出现牙龈发黑持续加重或伴随出血时,需及时就诊排除金属过敏或修复体密合不良等问题。

Q

嗓子痒痒干咳不一定是肺炎,可能与上呼吸道感染、过敏、咽喉炎、胃食管反流或环境刺激等因素有关。肺炎通常伴随发热、胸痛、咳痰等症状,单纯干咳更常见于其他病因。

上呼吸道感染是嗓子痒干咳的常见原因,多由病毒引起,表现为咽部刺痒、阵发性干咳,可能伴随鼻塞流涕。过敏体质人群接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜发生变态反应,会出现持续性痒感及干咳,脱离过敏原可缓解。慢性咽喉炎患者因咽喉黏膜充血肿胀,常有异物感、干痒及刺激性咳嗽,晨起症状明显。胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜,引发夜间或餐后干咳,可能伴随反酸烧心。干燥空气、烟雾等环境刺激也可能导致一过性咽喉干痒咳嗽。

肺炎引起的咳嗽多呈进行性加重,初期可能为干咳,但会逐渐出现黄脓痰、铁锈色痰等异常痰液,同时伴有持续高热、呼吸急促、胸痛等症状,听诊可闻及肺部湿啰音。儿童或老年人出现精神萎靡、食欲锐减等全身症状时更需警惕肺炎可能。长期吸烟者、慢性肺病患者若咳嗽性质改变或持续时间超过两周,应及时排查肺部感染。

建议保持室内湿度在50%左右,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激饮食。若咳嗽持续超过一周或出现痰中带血、呼吸困难等症状,需进行血常规、胸部X线等检查。过敏人群应进行过敏原检测,反流性咳嗽患者需调整睡姿并控制晚餐进食量。普通干咳可短期使用右美沙芬片缓解症状,但不宜自行服用抗生素。

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戴俊平
戴俊平
广州附医华南医院/戒瘾科
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擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、失眠症、精神障碍、强迫症、躁狂症、老年性精神障碍及其它精神障碍疾病的诊疗、心理干预以及并发症的各种急重症的判断处理
肖攀攀
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广州附医华南医院精神科/精神科
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擅长:失眠、抑郁、焦虑、强迫、恐惧、植物神经紊乱、神经衰弱、躁狂症、双相情感障碍,精神分裂症等精神心理疾病。
肖攀攀
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戴俊平
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马振江
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擅长:中西结合疗法治疗抑郁症、惊恐症、强迫症、焦虑症、双相情感障碍、叛逆、厌学、青少年心理、精神分裂症、睡眠障碍等精神心理疾病有丰富的治疗经验。对心理动力学、CBT(认知行为治疗)、树立自信、压力疏导、心理危机干预等治疗方面有独到见解。
苏镇培
苏镇培
广州附医华南医院精神科/精神科
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擅长: 脑血管病、癫痫、面瘫、脑梗后遗症 、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、肌无力、眩晕症、神经性头痛、脑萎缩、视神经萎缩、脑梗后遗症、神经损伤、肌肉萎缩、癫痫、特发性震颤、手抖、脑鸣、运动神经元、免疫性脑炎、帕金森等神经内科常见病、多发病及疑难病症的诊治。尤其是各种脑血管疾病的诊断、治疗,经颅超声多普勒的临床应用。

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我院产儿科2014年萝岗区妇幼保健知识技能竞赛荣获一等奖

2014年第三届萝岗区妇幼保健知识技能竞赛,我院产科、儿科选出三位参赛选手,在前两届的比赛中我们一直是佼佼者,面对着前辈们的硕果,年轻的选手们心里面有着说不出的压力,同时也是前进的动力。辛勤的耕耘,只是为了今日的收获。比赛分2个环节,第一部分是必答题和抢题答,第二部分是技能竞赛。经过一轮激烈的知识比拼成绩如下:黄陂医院以170分暂居第一,我们医院、岭南医院、黄埔区红十字会医院以160并列第二。顿时悬念迭起,比赛的气氛变更加紧张、激烈。第二部分的技能竞赛,面对考官们提出的案例,凭借平素扎实的基本功,沉着应战,最终以89分的成绩力压群雄(黄陂医院78分,岭南医院86分,黄埔区红十字会医院84分),赢得了第一名。这是产儿科的荣誉,更加是我们开发区医院的荣誉。

金秋八月,丹桂飘香

金秋八月,丹桂飘香。在这个收获的季节里,我们体检科也迎来年度盛事:广州市女兵征兵体检。继去年首次承接广州市女兵征兵体检后,今年是第二年承接此项工作。我们体检科各位同事的专业、高效、优质、贴心的服务,优雅舒适的体检环境,都给市区领导和体检者留下美好的印象。今年我们有幸继续被指定为广州市女兵征兵体检站,全科同事在科领导的组织下早早做好人员安排,布置好体检场地,以饱满的热情迎接这次盛事。此次广州市女兵征兵体检也获得了市区各领导的亲切关怀。八月十九日上午9点,广州警备区司令员,市委常委颜小明、广州市副市长谢晓丹、萝岗区副区长严志明等领导在百忙之中,亲临征兵体检现场,检查指导征兵工作。领导们亲切慰问了工作人员和应征女兵,并预祝此次兵检工作圆满成功。领导的亲切关怀带给我们极大的鼓舞,连日来的辛劳也瞬间消失,我们将在以后的工作中继续发扬体检科的团结、高效、优质、务实的工作作风,赢取更多的胜利! 

践行群众路线 关爱贫困百姓

2014年8月15日,为配合区卫生局组织的到九龙镇洋田村开展“践行群众路线关爱贫困百姓”扶贫慰问活动,在院领导黄舒的带领下医院一行5人参加了此次慰问活动。本次扶贫慰问活动即是我们在中秋节到来之即对对口帮扶的贫困户进行走访和慰问同时也是群众路线教育实践活动立行立改阶段的一项内容,此次慰问活动派发慰问物资17份,发放帮扶资金10.92万元。

工会喜讯

为热烈庆祝广州开发区建区30周年,集中展示开发区职工顽强拼搏,团结奋进的精神风貌,提升广大职工的身体素质和健康水平,凝聚起全面深化改革的强大力量,开发区群众工作部承办了区职工运动会。我院积极响应卫生局的号召,结合实际情况,参与竞赛项目中羽毛球、乒乓球和气排球比赛,经过运动员的努力拼搏,最后取得了优异成绩:黄舒、钟德斌荣获羽毛球男子双打第六名;黄转荣同志荣获乒乓球中老年组男子单打第四名,气排球男女混和组(4男1女制)荣获机关事业组的亚军。恭喜获奖运动员!同时感谢运动员所在科室对工会工作的支持!感谢洪虹、陈小坚、陈锋对气排球陪练的无私奉献。 

一场看似平静的惊涛骇浪---争分夺秒、局麻下剖宫产抢救脐带脱垂新生儿

2014年7月13日,我院妇产科成功抢救了一例双胎脐带脱垂婴儿。孕妇张某因“停经36+6周,见红2小时”入院,产检提示双胎均为头位,宫口开大3cm。因孕妇为经产妇,其本人及家属要求阴道分娩。因属于高危妊娠,当日值班一线、二线及儿科二线医生马上到位,在产房严阵以待。14:45分宫口开全,14:50分第一胎顺利娩出,助产士及值班医生立即固定宫底,准备第二胎接产。此时腹中另一胎儿心率突然减慢至80次/分,马上检查发现胎儿先露周围可触及脐带搏动,“脐带脱垂!”刘红娥副主任医师提示大家,她轻声说出的这四个字在大家心中敲了一记重锤,在场医护人员的心马上悬起来了,因为大家都明白脐带脱垂意味着:8分钟之内必须娩出胎儿,否则,胎儿有生命危险!医师立即在阴道内上推胎儿先露部,此时胎心能恢复到110次/分,随即行内倒转,可是因为胎儿较大,宫缩频繁,内倒转失败。此时如果不能将胎儿及时娩出,将会因为脐带脱垂,胎儿宫内窒息而死胎。刘红娥副主任医师指示马上启动产科院内应急抢救程序,通知手术室开放一级急诊剖宫产绿色通道,14:58分送到手术室后,再次听胎心,仅有不到60次/分微弱胎心,当即决定立即剖宫产娩出胎儿。情况紧急,如果按照剖宫产常规行腰硬联合麻醉,可能麻醉还没有结束,胎儿已经窒息死亡。时间就是生命,为了争分夺秒抢救,刘红娥副主任医师当机立断,决定放弃常规硬腰联合麻醉,节省时间抢救胎儿,给予局麻下剖宫产手术。消毒、铺巾、局麻、开腹,手术室内弥漫着紧张的气氛,经过一番紧张的忙碌,15:03分胎儿娩出,娩出时新生儿仅有微弱不规则呼吸,心率30次/分,Apgar评分只有2分。麻醉科杨贺飞副主任医师,新生儿科周艳副主任医师立即投入对新生儿的抢救,气管插管,吸痰,吸氧,所有的程序有条不紊地进行,1分钟后新生儿评分8分,这场看似平静的惊涛骇浪终于平复了,在这场与死神的赛跑中,医护人员赢了,在场抢救的人员终于松了一口气,悬着的心终于落地!新生儿出生后转NICU治疗,产妇术后病情平稳,恢复良好,术后一周拆线出院。文献报道脐带脱垂发生率0.4%-10%(含隐性脐带脱垂),是引起胎儿窘迫,新生儿窒息,死胎,死产的常见原因,我院近5年发生率约为0.05%(显性脐带脱垂),均抢救成功,无一例新生儿死亡。脐带脱垂的发生除了采取各项预防措施,最重要需要准确诊断、及时处理。这例脐带脱垂抢救成功的案例,离不开参与抢救医师丰富的临床经验,沉着严谨的抢救方案,院内产科急救绿色通道的开放及各科室、各岗位之间的默契配合、精诚合作,与妇产科平时注重业务学习和定期进行危重病人急救演练是密不可分的。

甜蜜的杀手-----糖尿病会毁掉一个人的脚

糖尿病足的治疗护理足以让我们头痛,严重者可以导致截肢。近期我科收治了一名因为烫伤感染导致糖尿病足的女病人,徐水和、62岁,此患者曾在外院历时了2个多月的治疗,多次被医生建议截肢。患者意志消沉,心理负担重,并拒绝了外科治疗。来我科后,在路影主任的指导下,根据患者的体重、饮食、活动调节胰岛素用量,严格控制血糖,改善循环等治疗;每周糖尿病专科护士谭莹都会为病人的伤口清剪腐肉,根据足部伤口情况,决定每天换药的方法,制定下周换药的计划。因为我们精心的治疗,细致的护理,病人的脚逐渐愈合,重燃对生活的渴望,带着万分感激的心情,出院时为我们送来了锦旗。 治疗前 治疗后 患者感谢内科医务人员

全自动血液体液分析流水线落户我院检验科

随着国家经济社会和医疗卫生事业的快速发展,对医学实验室的能力提出了越来越高的要求。为顺应新的医疗环境,更好地为临床一线和患者服务,我院检验科引进了SysmexHST-N201全自动血液体液分析流水线,该流水线主要由血液分析检测仪(SysmexXE-5000)和推片染片机(SP-1000i)以及轨道组成。是集血液与体液细胞检测、推片染色一体化全自动检测仪器。XE-5000是目前血液分析仪中单机检测速度最快的仪器,CBC每小时可达150个样品。该设备具有卓越的细胞检测技术和五分类功能、高灵敏度的异常细胞检测和幼稚细胞的定量检测,降低了实验室对早期白血病的漏检风险,双方法学进行血小板计数对临床特殊样本具有较强抗干扰能力等特点。XE5000不仅能作普通血常规检测,也可检测外周血有核红细胞,网织红细胞,外周血干细胞相对量分析,亦可对脑脊液,胸水,腹水等穿刺标本进行白细胞计数及分类。全自动推片机SP-1000i集全自动推片染片功能于一体,通过计算机软件预设的复检规则,系统实现智能筛选,自动推片染色,并提示工作人员进行人工观察,防止因仪器以及标本原因对检验结果造成的影响。目前,HST-N201全自动血液体液分析流水线经过安装、校准、验收、培训等程序后,已于5月中旬投入使用。它的意义不仅在于满足我们医院日益增长的业务量,更重要的是为临床诊断提供更全面的血细胞分析检验报告,更好地为临床和患者服务。SysmexHST-N201全自动血液体液分析流水线(图1) 血液分析仪SysmexXE-5000(图2) 全自动推片染片机SysmexSP-1000i(图3) 附:全自动血液体液分析流水线检测新参数1、网织红细胞检测:未成熟网织红细胞比率(IRF):反映骨髓造血功能抑制或恢复最敏感的指标。不同疾病IRF与RET变化疾病IRFRET骨髓移植溶血性贫血缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血近期出血珠蛋白生成障碍性贫血增生低下性贫血、再障危象髓样淋巴瘤再生障碍性贫血增高增高增高增高正常或增高正常或增高减低正常或减低减低增高正常或减低正常或增高增高减低正常减低网织红细胞血红蛋白含量(RET-He):反映网织红细胞的质量变化,缺铁性贫血患者RET-He明显降低,RET-He达30.5pg为患者需补铁的最佳临界值,该参数在评价缺铁性贫血治疗过程中具重要意义。高荧光强度网织红细胞比率(HFR)、中荧光强度网织红细胞比率(MFR)、低荧光强度网织红细胞比率(LFR):以上参数在临床分析中常联合应用,可作为某些贫血诊断和鉴别诊断的初筛指标及判断和监测骨髓的损伤程度和预后。(1)骨髓抑制时,HFR和MFR减低早于中性粒细胞和血小板计数,在骨髓恢复时,多数病人HFR或MFR迅速增高。(2)放疗和化疗时,测定网织红细胞参数可反映骨髓增生及放疗、化疗毒副作用的信息。如长期化疗,网织红细胞亚群发生变化,HFR和MFR减低早于LFR;而HFR和MFR的迅速增高是骨髓恢复的征象。2.有核红细胞定量检测:新生儿外周血可见少量有核红细胞,成人有核红细胞增高可见于增生性贫血、红血病、红白血病、骨髓纤维化及骨髓转移癌等。3.体液检测项目包括WBC、RBC、MN#%、PMN#%(单个核、多个核细胞)计数;检测的标本类别包括胸水、腹水、脑脊液、各种积液等。

DC-CIK治疗乙肝患者医讯

广州开发区医院近期开展免疫细胞(DC-CIK)对乙肝患者进行治疗。乙肝患者是因为机体对乙肝病毒产生免疫耐受,免疫系统不能识别病毒,导致病毒无法得到有效清除,病毒得以在体内存活甚至不断复制引起的疾患。我院新开展的DC-CIK治疗是采集与患者共同生活的家属(表面抗体阳性)外周血,通过生物技术进行细胞培养,培养出具有对抗乙肝病毒的DC-CIK细胞,再回输到患者体内,以使患者机体免疫系统恢复对乙肝病毒的免疫识别,重启抗乙肝病毒的免疫反应,达到治疗乙肝的目的。本次治疗征集自愿患者50例进行临床治疗观察,检查费用和住院费用由患者承担,细胞治疗费用全部由医院承担。详情请到住院部十楼综合病区(82087088-21000)邓医生、吕医生、段护长处咨询。

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剖腹产对新生儿可能产生呼吸系统适应障碍、免疫发育延迟等短期影响,但多数情况不会造成长期不良后果。与自然分娩相比,剖腹产新生儿未经历产道挤压和母体菌群定植等生理过程。
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子宫后倾位是什么意思

子宫后倾位是子宫向后倾斜的生理状态,多数无症状,主要与先天发育、盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆腔手术等因素有关。 1、先天发育 部分女性天生子宫韧带松弛或骨盆结构特殊,导致子宫自然向后倾斜,通常无须特殊治疗,定期妇科检查即可。 2、盆腔炎症 慢性盆腔炎可能导致盆腔组织粘连,牵拉子宫向后移位,常伴下腹坠痛、白带增多,需遵医嘱使用抗生素治疗。 3、内膜异位 子宫内膜异位症可引起盆腔粘连和瘢痕形成,固定子宫于后倾位置,多见痛经、性交痛,需用药或手术干预。 4、盆腔手术 既往盆腔或腹部手术后形成的粘连可能改变子宫位置,伴有慢性盆腔痛,严重时需腹腔镜松解粘连恢复解剖结构。 日常注意避免久坐,适度进行凯格尔运动增强盆底肌力,保持会阴清洁,若有不适及时就医评估,无须过度焦虑。
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