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曲靖市第一人民医院
Q

前列腺炎可能由细菌感染、长期久坐、尿液反流、免疫异常、心理压力等因素引起。前列腺炎主要表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状,需根据具体病因进行针对性治疗。

1、细菌感染

细菌感染是前列腺炎的常见原因,病原体可通过尿道逆行感染前列腺。大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等是主要致病菌。患者可能出现发热、排尿灼痛等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素,同时配合温水坐浴缓解症状。

2、长期久坐

长时间保持坐姿会导致前列腺局部血液循环不畅,引发充血性炎症。司机、办公室职员等职业人群发病率较高。建议每小时起身活动5-10分钟,避免穿紧身裤,可进行提肛运动改善局部血液循环。

3、尿液反流

排尿时尿液逆流至前列腺导管可能导致化学性炎症。常见于排尿功能障碍患者,表现为排尿后滴沥、尿不尽感。需进行尿流动力学检查,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善排尿功能。

4、免疫异常

自身免疫反应可能攻击前列腺组织导致非细菌性炎症。这类患者前列腺液检查常无细菌生长,但存在炎症指标升高。治疗可选用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物,必要时需进行免疫调节治疗。

5、心理压力

长期焦虑、抑郁等心理因素可能通过神经内分泌途径影响前列腺功能。患者常伴有失眠、性功能障碍等表现。除药物治疗外,需配合心理疏导,可进行正念训练、腹式呼吸等放松练习。

预防前列腺炎应注意保持规律作息,避免过度劳累。每日饮水1500-2000毫升,忌食辛辣刺激食物。适度进行慢跑、游泳等有氧运动,避免长时间骑车。定期进行前列腺检查,出现排尿异常等症状应及时就医,避免自行服用抗生素。保持良好心态,减轻精神压力对预防疾病复发有重要作用。

Q

肝脏疼可能由肝炎、脂肪肝、胆道疾病、肝脏外伤、肝脏肿瘤等原因引起。肝脏疼痛通常表现为右上腹隐痛、胀痛或刺痛,可能伴随黄疸、乏力、食欲减退等症状。建议及时就医检查肝功能、超声或CT等明确诊断。

1、肝炎

病毒性肝炎或药物性肝炎可能导致肝区疼痛。肝炎通常由甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染引起,也可能与长期服用对乙酰氨基酚片等肝毒性药物有关。患者可能出现皮肤黄染、恶心呕吐等症状。医生可能建议使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、恩替卡韦分散片等药物治疗。急性期需卧床休息,避免高脂饮食。

2、脂肪肝

重度脂肪肝可能引起肝包膜牵拉性疼痛。长期饮酒、肥胖或代谢综合征是常见诱因,患者常合并血脂异常。超声检查可见肝脏回声增强。治疗需戒酒、控制体重,医生可能开具多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片等护肝药物,配合低糖低脂饮食和适量运动。

3、胆道疾病

胆结石或胆囊炎可能放射至肝区疼痛。胆总管结石可能引发阵发性绞痛伴发热,胆囊炎疼痛多与进食油腻食物相关。医生可能建议熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物,严重者需行腹腔镜胆囊切除术。发作期需禁食,缓解后选择低胆固醇饮食。

4、肝脏外伤

外力撞击可能导致肝包膜下血肿或肝破裂。常见于交通事故、跌落伤等情况,表现为持续性剧痛伴休克症状。需立即就医进行腹部CT检查,轻度损伤可保守治疗,严重出血需急诊手术止血。恢复期避免剧烈运动,定期复查超声监测血肿吸收情况。

5、肝脏肿瘤

原发性肝癌或转移瘤可能引起渐进性肝区胀痛。高危因素包括乙肝病毒感染、肝硬化等,可能伴随体重骤降、腹水等症状。医生会根据病情选择肝动脉化疗栓塞术、射频消融或靶向药物如索拉非尼片治疗。患者需保证充足营养摄入,定期监测甲胎蛋白指标。

出现肝脏疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情,立即停止饮酒并减少高脂饮食摄入。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就医时详细告知医生。保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠有助于肝脏修复。可适量补充富含维生素B族的粗粮和新鲜蔬菜水果,但肝硬化患者需控制蛋白质摄入量。定期进行肝功能检查和肝脏超声筛查,尤其是有慢性肝病基础的人群。

Q

珍珠疹通常是指阴茎珍珠状丘疹,尖锐湿疹一般是指尖锐湿疣,两者可通过外观特征、病因及传染性进行辨别。阴茎珍珠状丘疹表现为排列规则的珍珠样小丘疹,尖锐湿疣则呈现菜花状或乳头状赘生物,多由人乳头瘤病毒感染引起且具有传染性。

1、外观特征

阴茎珍珠状丘疹多呈白色或淡红色半透明丘疹,直径1-3毫米,沿冠状沟排列成环状,表面光滑无溃破。尖锐湿疣初期为淡红色小丘疹,后期增大融合形成菜花样、鸡冠样赘生物,表面粗糙易出血,可发生于生殖器、肛周等部位。

2、发病原因

阴茎珍珠状丘疹可能与局部卫生不良、包皮过长等生理因素有关,属于良性增生。尖锐湿疣由HPV6、HPV11等低危型人乳头瘤病毒感染导致,属于性传播疾病,常伴有分泌物增多、瘙痒等症状。

3、传染性差异

阴茎珍珠状丘疹无传染性,不会通过性接触传播。尖锐湿疣具有强传染性,可通过性行为、间接接触污染物传播,需避免与他人共用毛巾、浴具等物品。

4、检查方式

阴茎珍珠状丘疹通过肉眼观察即可初步判断,必要时可行皮肤镜检查。尖锐湿疣需结合醋酸白试验、HPV-DNA检测或病理活检确诊,部分患者需筛查梅毒、艾滋病等合并感染。

5、治疗措施

阴茎珍珠状丘疹无须特殊治疗,保持局部清洁干燥即可。尖锐湿疣需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物,或采用冷冻治疗、激光手术去除疣体,同时需提高免疫力预防复发。

日常应注意会阴部清洁,避免过度摩擦刺激。若发现生殖器部位异常增生,应及时到皮肤性病科就诊,明确诊断后规范处理。尖锐湿疣患者应告知性伴侣共同筛查,治疗期间禁止性生活,贴身衣物需高温消毒。

Q

小三阳通常可以治疗转阴,但具体效果因人而异。小三阳是指乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体和乙肝病毒核心抗体三项阳性,通常提示乙肝病毒复制不活跃。小三阳转阴的治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、定期复查、生活方式调整和中医辅助治疗。

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是小三阳转阴的主要方法之一,适用于病毒复制活跃或肝功能异常的患者。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片和拉米夫定片等。这些药物可以抑制乙肝病毒复制,降低病毒载量,部分患者可能实现病毒转阴。抗病毒治疗需要长期坚持,不可随意停药,以免导致病毒反弹或耐药性增加。

2、免疫调节治疗

免疫调节治疗通过增强机体免疫功能来清除乙肝病毒。常用的免疫调节药物包括胸腺肽肠溶片和干扰素注射液等。干扰素具有抗病毒和免疫调节双重作用,部分患者使用后可能出现乙肝病毒e抗原转阴甚至表面抗原转阴。免疫调节治疗需要根据患者的具体情况选择,部分患者可能出现发热、乏力等不良反应。

3、定期复查

定期复查对于监测小三阳病情变化和治疗效果至关重要。复查项目包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项定量和肝脏超声等。通过定期复查可以及时发现病毒复制活跃或肝功能异常,调整治疗方案。即使病毒转阴后也需要继续定期复查,以防病毒复发或病情进展。

4、生活方式调整

健康的生活方式有助于提高治疗效果和促进转阴。患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上注意营养均衡,多摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果,避免高脂肪和高糖饮食。严格戒酒,避免酒精对肝脏的进一步损害。适量运动有助于增强体质,但应避免剧烈运动。

5、中医辅助治疗

中医辅助治疗可以通过调理身体机能来辅助小三阳转阴。常用的中成药包括乙肝清热解毒胶囊、乙肝扶正胶囊和乙肝益气解郁颗粒等。这些药物具有清热解毒、扶正祛邪的作用,可以改善肝功能,增强机体免疫力。中医治疗需要辨证施治,应在专业中医师指导下使用,不可自行服药。

小三阳患者应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。注意个人卫生,避免将病毒传染给他人。定期进行肝功能检查和病毒学监测,及时了解病情变化。饮食上注意营养均衡,避免食用霉变或腌制食品。适当进行有氧运动如散步、游泳等,增强体质。避免过度劳累和熬夜,保证充足睡眠。严格戒酒,避免使用可能损害肝脏的药物。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状时应及时就医。

Q

人流后5-6天小腹坠痛可能与子宫收缩、术后感染、宫腔残留、盆腔炎或子宫内膜异位症等因素有关。可通过热敷、抗感染治疗、清宫手术、抗生素治疗或激素调节等方式缓解。

1、子宫收缩

人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,这种生理性收缩可能引起阵发性下腹坠痛,通常持续3-7天。疼痛程度多为轻度,伴随少量暗红色阴道出血。建议卧床休息,用热水袋热敷下腹部,避免剧烈运动。若疼痛影响日常生活,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。

2、术后感染

手术操作可能导致病原体上行感染,引发子宫内膜炎或附件炎。表现为持续性下腹坠痛伴发热,阴道分泌物呈脓性且有异味。需就医进行血常规和妇科检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗,同时保持会阴清洁,禁止盆浴和性生活。

3、宫腔残留

妊娠组织物未完全清除时,残留物刺激子宫可引起痉挛性疼痛,常伴随大量鲜红色出血或血块排出。超声检查可明确诊断,轻度残留可服用益母草颗粒促进排出,严重者需行清宫术。术后需监测出血量,预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片防止感染。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎患者术后易急性发作,出现双侧下腹坠胀痛,活动后加重,可能伴有腰骶部酸痛。妇科检查可见宫颈举痛,附件区增厚压痛。治疗需足疗程使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合替硝唑栓,配合超短波物理治疗。日常避免久坐,注意腹部保暖。

5、子宫内膜异位症

手术操作可能促使子宫内膜细胞异位种植,表现为进行性加重的痛经样疼痛,可能放射至肛门。确诊需腹腔镜检查,轻症可用屈螺酮炔雌醇片调节激素,重症需腹腔镜病灶切除术。术后建议尽早下床活动,减少粘连概率。

术后需保持外阴清洁,每日用温水清洗会阴部,勤换卫生巾。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,搭配新鲜蔬菜促进恢复。术后1个月内禁止性生活、游泳及重体力劳动,2周后复查超声了解子宫恢复情况。若出现发热超过38度、出血量多于月经量或剧烈腹痛,应立即就诊。

Q

脚水肿可能由长时间站立、妊娠、静脉功能不全、心力衰竭、肾病综合征等原因引起,可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、使用呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等方式治疗。

1、长时间站立

长时间站立可能导致下肢静脉回流受阻,引起脚水肿。通常表现为双侧对称性肿胀,休息后缓解。建议避免久站久坐,适当活动下肢促进血液循环,必要时可局部热敷。

2、妊娠

妊娠期激素变化和子宫增大压迫下腔静脉,可能导致生理性脚水肿。多发生于孕晚期,表现为踝部轻度浮肿。建议侧卧休息,控制钠盐摄入,若水肿突然加重需警惕妊娠高血压。

3、静脉功能不全

静脉瓣膜功能不全可能导致血液淤积,引发脚水肿。常伴随下肢沉重感和静脉曲张。可穿戴医用弹力袜改善症状,严重时需遵医嘱使用地奥司明片或进行静脉射频消融术。

4、心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血可导致脚水肿,多从足踝开始向上发展。可能伴有呼吸困难、乏力等症状。需限制钠水摄入,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,并治疗原发心脏疾病。

5、肾病综合征

大量蛋白尿导致低蛋白血症时,可能引发脚水肿。典型表现为晨轻暮重的凹陷性水肿。需进行24小时尿蛋白定量检测,遵医嘱使用氢氯噻嗪片或醋酸泼尼松片,必要时需肾穿刺明确病理类型。

日常应注意控制钠盐摄入,每日不超过5克。避免穿紧身裤袜,休息时可抬高下肢高于心脏水平。适度运动如散步、游泳有助于改善循环。若水肿持续超过1周、单侧突发或伴随胸痛、尿量减少等症状,应及时就医排查心肾疾病。记录每日体重和尿量变化有助于医生评估病情。

Q

龟头敏感可通过局部麻醉剂、行为训练、包皮环切术、心理干预、口服药物等方法治疗。龟头敏感可能与包皮过长、神经分布异常、心理因素、慢性炎症、先天发育异常等原因有关。

1、局部麻醉剂

龟头敏感可使用利多卡因乳膏等局部麻醉剂降低神经末梢敏感性。这类药物能暂时阻断局部神经传导,适用于性生活前短期使用。需注意避免药物接触尿道口,使用后可能出现短暂麻木感,过敏体质者慎用。临床常用复方利多卡因乳膏、丁卡因胶浆等剂型。

2、行为训练

通过渐进式脱敏训练改善龟头敏感,包括停止-开始法和挤压法。在性刺激接近高潮时暂停动作或挤压龟头冠状沟,反复训练可提高控制能力。建议配合凯格尔运动增强盆底肌群力量,每日训练2-3次,持续4-8周可见效。此方法无创安全,但需长期坚持。

3、包皮环切术

包皮过长者可通过包皮环切术减少龟头包裹时间,降低敏感度。手术切除多余包皮后,龟头长期外露会逐渐角质化。常用术式包括传统环切术、商环包皮环切术等,术后需保持伤口清洁干燥,避免勃起导致伤口裂开。该方式适合伴有包茎或反复包皮龟头炎的患者。

4、心理干预

焦虑或早泄相关心理因素导致的敏感,需配合认知行为治疗。通过性知识教育消除错误认知,缓解操作焦虑。伴侣共同参与治疗有助于建立良性互动模式,必要时可联合心理咨询。常见干预手段包括性感集中训练、系统脱敏疗法等。

5、口服药物

严重者可短期使用盐酸达泊西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂调节神经传导。这类药物需在医生指导下使用,可能引起头晕、恶心等不良反应。中成药如金锁固精丸也可辅助改善功能,但禁止自行联合用药。临床常用舍曲林片、帕罗西汀片等剂型。

建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激,避免过度清洁龟头部位。日常可进行冷热水交替冲洗训练,水温差控制在耐受范围内。饮食注意补充锌元素和维生素E,适量食用牡蛎、坚果等食物。若症状持续不缓解或伴随红肿疼痛,需及时就诊排除龟头炎、神经病变等器质性疾病。

Q

小朋友黑眼圈很重可能与遗传因素、睡眠不足、过敏性鼻炎、缺铁性贫血、眼部血液循环不良等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确具体原因后遵医嘱干预。

1、遗传因素

部分儿童因家族遗传导致眼周皮肤较薄或皮下脂肪较少,使皮下血管更易显现形成黑眼圈。这种情况通常无须特殊治疗,家长可通过冷敷缓解血管扩张,避免过度揉搓眼睛。若伴随眼睑水肿,需排除肾脏疾病可能。

2、睡眠不足

儿童每日需要9-12小时睡眠,长期睡眠不足会导致眼周微循环障碍,血红蛋白沉积形成青黑色眼圈。家长应建立规律作息,睡前1小时避免使用电子设备,卧室保持黑暗安静。可配合温热毛巾敷眼促进血液循环。

3、过敏性鼻炎

鼻黏膜充血肿胀会阻碍眼眶静脉回流,引发特征性"过敏性黑眼圈"。患儿常伴有鼻痒、喷嚏等症状。需在医生指导下使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制过敏反应,同时减少接触尘螨、花粉等过敏原。

4、缺铁性贫血

血红蛋白合成不足会导致皮肤黏膜苍白,眼睑皮肤较薄处更易显现暗沉。可通过血清铁蛋白检测确诊,治疗需遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,并增加红肉、动物肝脏等富含铁元素食物的摄入。维生素C可促进铁吸收。

5、眼部血液循环不良

用眼过度或长期低头会使眼周静脉淤血,形成棕褐色色素沉着。建议每用眼30分钟休息5分钟,进行眼球转动训练。严重者可经医生评估后使用含维生素K的眼霜,但儿童使用前需咨询专业医师。

家长应注意观察孩子黑眼圈是否伴随其他症状,如频繁揉眼、鼻塞、乏力等。日常保证均衡营养摄入,增加深色蔬菜和浆果类食物补充花青素。避免让孩子摄入含咖啡因的饮品,建立规律的户外活动习惯,每天保证1-2小时日光照射有助于调节生物钟。若调整生活方式后症状无改善,需及时到儿科或眼科就诊排查病理性因素。

Q

小孩上火眼屎多可通过调整饮食、保持眼部清洁、使用人工泪液、遵医嘱用药、中医调理等方式缓解。小孩上火眼屎多通常由饮食不当、用眼过度、结膜炎、泪囊炎、过敏性结膜炎等原因引起。

1、调整饮食

减少辛辣刺激、油腻食物的摄入,增加新鲜蔬菜水果和水分补充。适量食用绿豆汤、雪梨等清热食物,避免过量食用荔枝、龙眼等热性水果。母乳喂养的婴儿,母亲需注意自身饮食清淡。

2、保持眼部清洁

用温水浸湿无菌棉签或纱布,从内眼角向外轻轻擦拭眼部分泌物,每日重复进行2-3次。避免使用粗糙纸巾直接摩擦眼球,清洁前后需洗手。婴幼儿眼睑红肿时可用冷毛巾敷眼5-10分钟。

3、使用人工泪液

干眼引起的分泌物增多可选用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等无防腐剂人工泪液,每日3-4次。使用前清洁双手,避免瓶口接触眼睛。人工泪液可缓解眼表干燥,减少因刺激产生的黏液分泌。

4、遵医嘱用药

细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌药物。过敏性结膜炎可使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物。病毒性结膜炎需配合更昔洛韦眼用凝胶治疗,家长不可自行增减药量。

5、中医调理

肝火旺盛者可选用菊花、决明子等代茶饮,脾胃积热适宜用山楂、麦芽煮水。小儿推拿可选取清天河水、推涌泉等手法。中成药如小儿七星茶颗粒需在中医师指导下使用,连续服用不超过3天。

保持每日饮水量超过1000毫升,2岁以下婴幼儿按体重每公斤补充100-150毫升。保证充足睡眠,3-6岁儿童每日睡眠需10-13小时。避免长时间接触电子屏幕,每用眼20分钟远眺6米外景物20秒。出现眼睑红肿、畏光流泪、视力下降等症状时,家长需及时带孩子到眼科就诊。日常注意玩具、毛巾的消毒,避免交叉感染。

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王来科
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热烈祝贺我院成功开展首例人工椎体置换手术

8月28日,我院骨二科对一名13岁的患者进行了人工椎体置换术治疗腰椎结核。此例手术是我省首例人工椎体置换术,该手术的成功开展标志着我院脊柱外科水平迈上了新的台阶。图为代替患者脊柱病灶清除后椎体缺损的人工椎体假体   患者聂文倩患脊柱结核近1年,疼痛并伴有驼背畸形,走访多家医院治疗未果。此类患者如进行传统手术需分2次完成,手术创伤大,小孩耐受差,且手术后卧床时间长,脊柱驼背畸形矫正不确切。患者入院后,骨二科进行了2次全科讨论,个性化3D打印人工椎体方案出炉,可一次手术完成病灶清除及内固定。但好事多磨,由于经3D打印需联系厂家,到产品使用时要花长达2-3周,患者的病情不能等,患者家庭极度贫困,为解决这一些难题,张勇带领科室团队查阅相关资料,做技术及病情评估,做出了新方案——轴套式可调节人工椎体,可替代患者脊柱病灶清除后椎体缺损,获得椎体稳定性,手术后可进行早期功能锻炼。   轴套式钛合金人工椎体置换在全国开展情况较少,云南省尚无相关文献报道,人工椎体置换术能够一期完成骨质病灶清除、椎体严重损伤替代、脊髓减压、脊柱稳定性重建和后凸畸形矫正。   目前,聂文倩病情平稳好转,可床上坐立并进行简单的康复活动。  

热烈祝贺全国首例3D打印人工双侧髋关节置换在我院完成

       继今年我院骨二科成功应用3-D打印技术为患者“量身定制”膝关节置换术中的模具,9月2日上午,我院院骨二科率先应用3-D打印技术为患者“量身定制”髋关节置换术中的截骨模具,成功完成了全国首例“3D打印技术辅助人工双侧髋关节置换手术”,为患者装上了"私人定制"的关节。患者李金龙今年53岁,患有双侧髋关节股骨头坏死,导致下肢等长出现问题,髋关节活动严重受限。患者术前经过相关CT数据采集,术前评估,经科室讨论沟通其主治医师后张勇主任决定为李金龙进行3D打印技术辅助人工双侧髋节置换术。3D打印技术可以在体外高精度的还原患者骨骼的解剖关系,改变以往医生在骨科疾病治疗过程中只能依靠平面图像制定治疗方案的方式,而且可以为患者“量身定制”高精度的手术方案和植入体,3D打印技术运用于髋关节置换,就是将患者需手术的骨头数据传入电脑,通过3D打印出1∶1的模型。医生在模型辅助下进行预手术,从而使治疗更精准化、微创化,从而大大的降低手术时间、出血量,使手术效果更佳。手术中,由于省去器械定位这一繁杂的步骤,直接将模型应用到患者身上,使关节假体精确安装,整个手术十分顺利,仅3个小时就成功完成,较以往减少了一半以上时间。另外患者术后只要疼痛缓解,3~5天就能下地活动,约10天就能出院。3-D打印技术在髋关节置换中的应用,其优势不言而喻1.该项技术根据患者自身的髋关节CT数据进行三维重建,根据三维模型设计截骨模板、手术方式,实为量身定制、量体裁衣。2.术中截骨根据事先设计的截骨模板进行截骨,手术操作达到量化标准,避免了传统手术中根据术者肉眼评估后进行截骨而产生的误差,使手术更加精准,手术方式更加标准化,避免了因不同术者而产生了不同的手术效果,且假体的植入更加准确,匹配配性更加良好。3.该技术使手术操作更加快捷,大大缩短手术操作时间,减少术中出血,麻醉时间缩短,各种术中用药减少,更加利于术后康复。4.该技术的标准化、简洁化,突破了传统髋关节置换手术的学习曲线,使低年资医生更加容易掌握,缩短学习周期,同时也利于该技术在基层医院的开展。5.目前我科患者为双侧髋关节置换,该患者根据截骨模板进行标准化截骨,避免了术者因肉眼截骨产生的误差,解决了患者术后双下肢不等长这一大缺陷。目前3-D打印技术在髋关节置换中的应用在我院骨二科率先开展,其优势显而易见,定会在髋关节置换中有革命性的的改变,其次我院已开始着手于3-D打印技术在脊柱置钉的应用,相信在骨二科张勇主任医师的带领下3-D打印技术的应用会越来越好,范围越来越广。骨二科2014年9月4日 

热烈祝贺我院成功开展首例人工椎体置换手术

图为代替患者脊柱病灶清除后椎体缺损的人工椎体假体8月28日,我院骨二科对一名13岁的患者进行了人工椎体置换术治疗腰椎结核。此例手术是我省首例人工椎体置换术,该手术的成功开展标志着我院脊柱外科水平迈上了新的台阶。患者聂文倩患脊柱结核近1年,疼痛并伴有驼背畸形,走访多家医院治疗未果。此类患者如进行传统手术需分2次完成,手术创伤大,小孩耐受差,且手术后卧床时间长,脊柱驼背畸形矫正不确切。患者入院后,骨二科进行了2次全科讨论,个性化3D打印人工椎体方案出炉,可一次手术完成病灶清除及内固定。但好事多磨,由于经3D打印需联系厂家,到产品使用时要花长达2-3周,患者的病情不能等,患者家庭极度贫困,为解决这一些难题,张勇带领科室团队查阅相关资料,做技术及病情评估,做出了新方案——轴套式可调节人工椎体,可替代患者脊柱病灶清除后椎体缺损,获得椎体稳定性,手术后可进行早期功能锻炼。轴套式钛合金人工椎体置换在全国开展情况较少,云南省尚无相关文献报道,人工椎体置换术能够一期完成骨质病灶清除、椎体严重损伤替代、脊髓减压、脊柱稳定性重建和后凸畸形矫正。目前,聂文倩病情平稳好转,可床上坐立并进行简单的康复活动。

2014年公开招聘见习人员笔试成绩公布

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公开招聘合同制护士公告

曲靖市第一人民医院师宗医院(师宗县人民医院)计划面向社会公开招聘编外(合同制)护士26名,根据《曲靖市卫生局关于印发曲靖市卫生事业单位编外聘用人员管理指导意见(试行)的通知》(曲卫字2013〔266〕号)等有关规定,现将相关事项公告如下:   一、招聘原则   招聘编外人员坚持“公开、平等、竞争、择优”的原则。   二、招聘计划   护理专业     大专及以上     26人   三、招聘条件   (一)应聘人员必须具备下列基本条件:   1.遵守国家宪法和法律,具有良好的品行;   2.具有国家教育部认可的全日制统招本专业专科及以上学历;   3.年龄在18周岁以上(1996年 8月20日及以前出生)、30周岁以下(1984年 8月20日及以后出生)。   4.应聘考生毕业证上所载专业名称必须与招聘专业一致;   5. 按照国家规定取得相应的护士执业资格证或2014年度护士执业资格考试成绩已通过,(附成绩单);   6.身体健康,未与其它单位建立劳动合同关系;   五、组织报名   (一)报名方式:采取现场报名的方式进行;   (二)报名时间:2014年8月20日---2014年8月29日   (三)报名地点:曲靖市第一人民医院师宗医院行政三楼人力资源部   (四)学历性质认定:考生在应聘前可先行登录《中国高等教育学生信息网》(www.chsi.com.cn)进行自我查验,查验不到的考生向省教育主管部门申请学历认证。   六、报名时需携带的证件:    (一)《身份证》或《户口薄》或《户口迁移证》;   (二)《毕业证》、《学历认证报告》;   (三)《毕业生就业登记证》或《毕业生就业报到证》,《辞(退)职证明书》或《解除(终止)劳动合同证明书》;   (四)按照国家规定取得相应的护士执业资格书,   (五)所有材料审核原件及交A4纸复印件1份;   (六)本人近期免冠小一寸彩色照片1张。   七、资格审核   资格审核在院招聘领导小组的统一组织下,由人力资源部具体负责。人力资源部对已经提交报名材料的报考人员,必须现场审核完毕。根据报考人员填写的个人信息,对照《实施方案》和岗位所需的资格条件进行资格审核,经审核合格的予以确认并当场告知。对符合报名条件的,不得拒绝报名;对审查不合格的,应说明理由。   八、组织笔试   (一)笔试时间:2014年9月 4日19:00-21:00;   (二)笔试地点:曲靖市第一人民医院师宗医院行政四楼会议室;   (三)笔试科目:护理专业知识,复习用书自备,命题参照现行大中专院校教材;   (四)笔试携带:身份证、黑色碳素笔等考试用具;   八、组织面试(含技能操作测试)   (一)面试时间:2014年9月 5日08:30   (二)面试地点:曲靖市第一人民医院师宗医院行政4楼会议室   (三)拟进入面试人员的确定:根据笔试成绩,从高分到低分的顺序按招聘计划数与报考人数1?2的比例确定,笔试成绩并列的一并进入面试。计划招聘人数与进入面试人员达不到1:2比例时,按实有人数进行面试。    (四)其他:拟进入面试人员按规定时间到达指定地点参加面试,不能按时到达的视为自动放弃面试资格,责任由考生自负。面试按照《曲靖市第一人民医院师宗医院招聘编外护士面试方案》进行。   九、考核和体检   根据本岗位应聘人员综合成绩由高分到低分的顺序按1:1的比例确定考核人员,对拟聘用人员的政治表现、道德品质、实作能力、工作实绩情况等进行考核;确定拟聘用人员后,体检项目及标准参照公务员录用的体检标准执行。时间和地点另行通知。因应聘人员考核、体检不合格产生的空缺岗位,从本岗位应聘人员中根据综合成绩由高分到低分依次等额递补。体检费用个人自理。   十、公示   经面试、考核、体检合格的人员,确定为拟聘用人员,拟聘用人员应服从我院的工作安排,由院人力资源部在院内进行为期7天的公示,接受社会监督。公示期间查实有严重问题影响聘用的,取消聘用资格。   十一、编外护士的相关待遇按照曲靖市第一人民医院师宗医院有关规定执行。   十二、其他   1、公告时间:2014年8月19日。      此公告            联系电话:0874-5751213曲靖市第一人民医院师宗医院(师宗县人民医院)                                                                                                        2014年8月19日                      

公开招聘编外人员公告

曲靖市第一人民医院计划面向社会公开招聘编外人员58名,根据《曲靖市卫生局关于印发曲靖市卫生事业单位编外聘用人员管理指导意见(试行)的通知》(曲卫字[2013]266号)等有关规定,现将相关事项公告如下:一、医院基本情况曲靖市第一人民医院是一所集医疗、科研、教学为一体的大型现代综合性医疗机构。医院始建于1938年6月,是滇东地区首家西医医疗机构,经历了云南惠滇医院曲靖分院、曲靖中心卫生院、曲靖专区医院、曲靖地区医院、曲靖地区第一人民医院和曲靖市第一人民医院的建设和发展阶段。1993年被评为国家三级乙等医院。2012年12月通过云南省卫生厅三级甲等医院评审。曲靖市紧急医疗救援中心、传染病医院、肿瘤医院、康复医院挂靠在我院。是昆明医科大学附属曲靖医院,是全市的医疗中心和龙头单位,2014年2月与师宗县人民医院组建紧密型医疗联合体。医院占地面积250亩,开放床位数2200余张,在岗人员2200余人,已跨入了全国大型综合医院行列;设临床医技科室51个,拥有23个市级学科专业委员会主任委员单位,3个省级临床重点专科,10个市级临床重点专科,8名临床学科首席专家。医院积极实施“科技兴院、人才强院”战略,博众家之长,已形成医院有优势,专科有特色的发展格局。二、招聘原则招聘编外人员坚持“公开、平等、竞争、择优”的原则。三、招聘岗位、人数、专业(详见附件招聘计划表)四、招聘条件(一)应聘人员必须具备下列基本条件:1.遵守国家宪法和法律,具有良好的品行;2.具有国家教育部认可的全日制统招本专业本科及以上学历及相应学位(硕士研究生要求全日制统招本科起点);3.年龄在18周岁以上(1996年8月16日及以前出生)、30周岁以下(1984年8月16日及以后出生)。具有中职及其以上职称任职资格的,年龄可放宽到40周岁(1974年8月16日及以后出生);具有副高职称及其以上职称任职资格的,年龄可放宽到45周岁(1969年8月16日及以后出生);4.符合招聘岗位所需的专业要求(详见招聘计划表),应聘考生毕业证上所载专业名称必须与招聘专业一致,专业名称参照《2014年云南省公务员录用考试专业指导目录》;5.按照国家规定取得相应的执业资质,应聘人员取得执业医师资格证或住院医师规范化培训合格证可考虑优先录用;未就业的应届毕业生无执业资质在招聘人员范围内;6.身体健康,具备岗位所需要的其他条件,未与其它单位建立劳动合同关系;7.硕士研究生可适当放宽年龄及职称条件,本科学历为全日制。(二)不符合应聘条件的情形如下:1.受到党纪、政纪处分期限未满或者正在接受纪律审查的;2.受刑事处罚期限未满或者正在接受司法调查尚未做出结论的;3.有与招聘岗位职业道德要求不相符的不良记录的。五、组织报名(一)报名方式:采取现场报名的方式进行;(二)报名时间:2014年8月16日09:00-18:00(三)报名地点:曲靖市第一人民医院门诊8楼人力资源部(四)学历性质认定:考生在应聘前可先行登录《中国高等教育学生信息网》(www.chsi.com.cn)进行自我查验,查验不到的考生向省教育主管部门申请学历认证。六、报名时需携带的证件:(一)《身份证》或《户口薄》或《户口迁移证》;(二)《毕业证》、《学位证》、《学历认证报告》;(三)《毕业生就业登记证》或《毕业生就业报到证》,《辞(退)职证明书》或《解除(终止)劳动合同证明书》;(四)按照国家规定取得相应的执业资质(资格)证书,《执业医师资格证》、《住院医师规范培训合格证》;(五)所有材料审原件交A4纸复印件;(六)本人近期免冠小一寸彩色照片3张。七、组织笔试(一)笔试时间:2014年8月18日19:00-21:00;(二)笔试地点:曲靖市第一人民医院门诊11楼会议室;(三)笔试科目:所报考专业类别的专业知识,复习用书自备,命题参照现行大中专院校教材;(四)笔试携带:身份证、2B铅笔、黑色碳素笔等考试用具;(五)其他:取得硕士研究生学历的应聘人员免考笔试。八、组织面试(一)面试时间:2014年8月20日07:30(二)面试地点:曲靖市第一人民医院医技11楼会议室(三)拟进入面试人员的确定:根据笔试成绩,从高分到低分的顺序按招聘岗位计划数与报考人数1?2的比例确定,笔试成绩并列的一并进入面试。计划招聘人数与进入面试人员达不到1:2比例时,按实有人数进行面试。(四)其他:拟进入面试人员按规定时间到达指定地点参加面试,不能按时到达的视为自动放弃面试资格,责任由考生自负。面试按照《曲靖市第一人民医院招聘编外人员面试方案》进行,等额面试的岗位面试成绩最低分数控制线为70分。九、考核和体检根据本岗位应聘人员综合成绩由高分到低分的顺序按1:1的比例确定考核人员,对拟录(聘)用人员的政治表现、道德品质、实作能力、工作实绩情况等进行考核;确定拟录(聘)用人员后,体检项目及标准参照《公务员录用体检通用标准(试行)》及原曲靖市人事局、曲靖市卫生局《转发关于修订公务员录用体检通用标准及操作手册的通知》(曲市人〔2010〕26号)文件执行,时间和地点另行通知。因应聘人员考核、体检不合格产生的空缺岗位,从本岗位应聘人员中根据综合成绩由高分到低分依次等额递补,只递补一次。十、编外人员的相关待遇按照曲靖市第一人民医院有关规定执行。十一、其他1、本公告由曲靖市第一人民医院人力资源部负责解释;2、公告时间:2014年8月11日。此公告联系人:尹璐咨询电话:0874-3311690曲靖市第一人民医院2014年8月11日附件:曲靖市第一人民医院编外人员招聘计划表    

心手相牵大营救

     

我院创建节约型公共机构示范单位顺利通过省级验收

0月29日,由云南省发改委、建设厅、工信委、省政府机关事务管理局组成的云南省节约型公共机构示范单位验收工作组一行3人,在云南省建设厅杨志锦调研员带领下,对我院创建国家级节约型公共机构示范单位工作进行了验收,曲靖市政府办等5个相关部门的领导陪同检查验收。验收组在听取了分管院领导朱莉副院长关于我院创建节约型公共机构示范单位的工作汇报后,对本次创建工作涉及的条款如:能源消耗指标、建筑及设备系统节能、医院管理制度与实施情况进行了痕迹资料的调阅,对医院的能耗管理、能耗水平、用能设备、系统运行状况等方面进行了调查、分析和评估。经过检查专家组一致认为:曲靖市第一人民医院创建节约型公共机构示范单位的工作:一是领导高度重视、规章制度健全,2011年、2012年节能数据比较理想。二是有以下节能项目作支撑:一是太阳能采暖系统的应用,医院建设的近2000?太阳能采暖系统每天能提供120吨温度为55-60℃的热水,一年能节约110万元,其中通过拆除外科楼的15台高耗能热水器使用太阳能,一年节约近26万元;二是通过安装楼宇自控系统,实现空调、供配电、照明、供水等系统设备的集中监视以及水、电内部统计节能;三是使用智能化、能自动控制温度和待机时间的净化空调节能;四是医院现有的26台电梯中有11台为永磁电梯,每年比普通电梯节约46万元;五是医院通过对电路及照明器材改造,使用节能产品,优化配电方式,采用声光控及时控开关实现节能;六是通过安装水泵变频装置实现水泵节能;七是医院制氧中心采用了医用分子筛制氧项目节能,费用仅占瓶装氧的1/6;八是污水处理中心运行费用低,污水排放口达到日处理污水1000立方米左右,实现了医院排水安全及排放水达标。以上项目的应用取得了良好的节能效果,且有节能参数的支持。三是医院节能工作管理规范,每月有考核奖惩,医院各科室有很好的节能意识。如:水电费分摊计入科室成本,医护人员能够理解支持并积极参与管理,工作到位。四是与全市其他用能单位、特别是工业单位相比,曲靖市第一人民医院用能较少,占了非常小的比重,在用能、用水、排污方面走在了公共机构的前列。五是拟推荐作为国家级公共机构节能示范单位。医院将以此次省级验收工作为契机,进一步推动节能技术创新,加强内部管理,积极推进医院节能工作的规范化、科学化、精细化管理,争取通过国家级节约型公共机构示范单位的验收。2013年11月7日至9日,由曲靖市第一人民医院主办的曲靖市医学会医院感染监控管理专业委员会第二届一次学术年会暨“新理念、新技术”培训班在我院隆重召开。出席此次会议的有曲靖市第一人民医院院长张小德、副院长陈卫文、丁绍平以及曲靖市卫生局、医学会的领导,开幕式由曲靖市第一人民医院医院感染管理科吕庆排科长主持,张小德院长致开幕词,张院长在讲话中指出:医院感染管理已成为医院评审和评价的重要内容,是医疗质量和安全的重要组成部分,医院感染的学术交流是提高医院感染的管理水平、展示医院感染防控的大平台。此次会议邀请到国家卫计委院感专家、中华预防医学会医院感染管理分会顾问、北京煤炭总医院医院感染管理科?秀玲主任;云南省预防医学会医院感染控制分会副主任委员、昆明医科大学第二附属医院医院感染管理科程曦主任以及我市的院感专家李丕润、吕庆排、沈亚萍等分别作了题为《消毒隔离新理念新技术》、《手术部位切口感染监测及分类》、《医院感染风险评估》、《医院感染信息系统的实施与应用》、《多重耐药菌感染预防与控制》、《医疗机构空气消毒的监测》等专题讲座。此次培训共有来自全市及各县、乡镇48家医疗机构的154名学员,其中院级领导12人,高级职称22人,中级职称52人,初级职称46人,旁听250人参加本次培训班。专家们以她们渊博的专业知识,丰富的临床经验和对感控事业的执着追求,以及严谨求实的精神,深深的感染着每一位学员。本次培训班还展开了现场交流是一次难得的学习机会。本次会议换届选举产生了第二届委员、主任委员、副主任委员、秘书等。选举吕庆排、沈亚萍、黄敏、刘国锋、阳桃鲜、李丕润、时双兰、周克、张金娥等46人为委员,选举我院感染管理科科长吕庆排担任主任委员,选举曲靖市华府医院副院长李丕润、曲靖市第二人民医院感染管理科科长时双兰、曲靖市妇幼医院周克副院长、宣威市第一人民医院张金娥副院长、我院医院感染管理科沈亚萍5人担任副主任委员,选举我院黄敏为委员会秘书。新一届曲靖市医学会医院感染监控管理专业委员会将带领全市院感同仁,共同努力,勤奋学习,努力工作,潜心研究,加强与省内、外的交流与合作,共同为我市的医院感染控制事业的发展和辉煌做出应有的贡献。 

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狐臭手术大概需要多少钱

狐臭手术费用在2000-10000元之间波动,具体受手术方式、医院等级、地区差异、麻醉类型、术后护理等因素影响。1、传统切除术:通过切除大汗腺组织达到根治效果,费用约2000-5000元。适用于重度狐臭患者,术后需加压包扎7-10天,可能遗留线性疤痕。部分医保定点医院可报销基础手术费用,但美容缝合等附加项目需自费。2、微创刮吸术:采用腋下小切口配合刮匙清除汗...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

脊柱转移瘤怎么预防

脊柱转移瘤的预防需从控制原发肿瘤、增强骨骼健康、定期筛查等方面入手,主要措施包括规范治疗原发癌症、补充钙与维生素D、避免骨损伤、戒烟限酒、定期影像学复查。1、控制原发癌:脊柱转移瘤多由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等转移引起。规范治疗原发肿瘤是根本预防手段,需严格遵循手术、放疗或靶向治疗等方案。例如乳腺癌患者术后需完成内分泌治疗,肺癌患者应定期复查胸部CT监测病灶变...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤怎么治疗

脊柱转移瘤可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、镇痛管理和康复训练等方式治疗。脊柱转移瘤通常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌等原发肿瘤转移引起。1、手术切除:对于单发转移灶或脊髓压迫症状明显的患者,手术可快速解除神经压迫并稳定脊柱结构。常见术式包括椎体成形术、肿瘤切除联合内固定术,需根据转移部位和患者体能状况选择。术后需配合病理检查明确原发灶类型。2、放射治疗:放疗能...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤挂什么科

脊柱转移瘤建议首诊骨科或肿瘤科,具体科室选择需结合原发肿瘤类型及症状严重程度,主要就诊路径包括骨科、肿瘤科、疼痛科、放疗科和神经外科。1、骨科:脊柱转移瘤常引发椎体病理性骨折或脊髓压迫,骨科可评估脊柱稳定性并实施椎体成形术、内固定术等外科干预。若患者出现突发性截瘫或剧烈背痛,急诊骨科能快速处理急性脊髓压迫症状。2、肿瘤科:针对已知原发恶性肿瘤患者,肿瘤科能统...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

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羊水变少是什么原因

羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。
冷启刚
冷启刚 主任医师

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