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商洛市中心医院
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嗜酸性粒细胞为0可能与长期使用糖皮质激素、急性感染、严重烧伤、骨髓抑制性疾病或肾上腺皮质功能亢进等因素有关。嗜酸性粒细胞是白细胞的一种,参与过敏反应和寄生虫感染的防御,其数值异常需结合临床表现综合判断。

1. 糖皮质激素使用

长期应用泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素可抑制骨髓嗜酸性粒细胞释放,导致外周血检测值为0。这类药物常用于治疗自身免疫性疾病或严重过敏反应,需定期监测血常规,避免突然停药引发肾上腺危象。

2. 急性感染期

细菌性肺炎、化脓性扁桃体炎等急性感染时,机体应激反应会使嗜酸性粒细胞向炎症部位迁移,同时促肾上腺皮质激素分泌增加,可能造成外周血中暂时性归零。感染控制后数值通常恢复正常。

3. 严重组织损伤

大面积烧伤或创伤后24小时内,应激性皮质醇升高可导致嗜酸性粒细胞急剧减少甚至消失。此时需警惕继发感染风险,必要时进行骨髓穿刺检查排除造血功能障碍。

4. 骨髓抑制性疾病

再生障碍性贫血、急性白血病等疾病若累及髓系造血功能,可能表现为全血细胞减少伴嗜酸性粒细胞缺失。需通过骨髓活检、流式细胞术等进一步明确诊断。

5. 内分泌疾病

库欣综合征患者因皮质醇持续过量分泌,可长期抑制嗜酸性粒细胞生成。典型表现包括向心性肥胖和皮肤紫纹,需检测24小时尿游离皮质醇确诊。

发现嗜酸性粒细胞持续为0时应完善甲状腺功能、皮质醇节律等内分泌检查,避免剧烈运动加重应激反应。日常注意观察有无感染迹象,保持饮食均衡,适量补充富含维生素B12和叶酸的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜,但无须刻意提升单一细胞数值。所有药物使用均需严格遵循血液科或内分泌科医师指导。

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小孩流鼻血不一定是白血病,多数情况下由鼻腔干燥、外伤等因素引起,少数情况下可能与血液疾病有关。流鼻血在儿童中较为常见,通常与鼻腔黏膜脆弱、空气干燥、挖鼻孔等行为有关,但若伴随其他异常表现需警惕血液系统疾病。

儿童鼻腔黏膜血管丰富且位置表浅,在空气干燥、反复揉搓或外力撞击时容易破裂出血。常见诱因包括秋冬季节湿度低、过敏性鼻炎导致的鼻痒揉搓、感冒时频繁擤鼻涕等。这类鼻出血通常量少且能自行停止,可通过按压鼻翼、冷敷前额等方式处理。日常保持室内湿度,避免孩子抠挖鼻腔,可减少发作概率。

若流鼻血反复发作且难以止血,或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血、发热乏力等症状时,需考虑血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病可能。白血病引起的鼻出血多合并贫血、淋巴结肿大等全身症状,但发病率极低。家长发现异常应及时就医,通过血常规、凝血功能等检查明确病因。

儿童流鼻血后应保持坐位稍前倾,用手指紧捏鼻翼5-10分钟,避免仰头导致血液倒流呛咳。可配合冰袋冷敷鼻梁促进血管收缩,若20分钟仍未止血需急诊处理。日常饮食中适量补充维生素C和维生素K,如柑橘类水果、菠菜等,有助于增强血管韧性。避免剧烈运动和外伤,使用生理盐水喷鼻保持鼻腔湿润,多数情况下预后良好。

Q

贫血的判断需结合症状观察和医学检查,常见表现包括乏力、头晕、面色苍白等,确诊需通过血常规检测血红蛋白水平。

1、症状自查

贫血早期可能出现活动后心悸、耳鸣、注意力不集中等非特异性症状。典型表现包括眼睑结膜苍白、指甲床颜色变淡,重度贫血可能伴随气短、下肢水肿。部分人群会出现异食癖如嗜冰,或出现匙状甲等体征。

2、基础检查

血常规是诊断贫血的核心依据,主要观察血红蛋白浓度,成年男性低于120g/L、女性低于110g/L可初步判断。同时需结合红细胞计数、平均红细胞体积等指标区分贫血类型,如缺铁性贫血常表现为小细胞低色素性改变。

3、病因筛查

确诊贫血后需进一步排查原因,包括血清铁代谢检查、维生素B12和叶酸检测。育龄女性需关注月经量,中老年群体应排查消化道出血。骨髓穿刺适用于难治性贫血或白血病等血液系统疾病鉴别。

4、风险人群

孕期女性、青少年生长发育期、长期素食者、慢性肾病患者属于高危群体。胃肠道手术史患者可能影响铁吸收,长期服用阿司匹林等药物人群需警惕隐性出血。

5、鉴别诊断

需排除一过性血液稀释导致的假性贫血,如妊娠期生理性贫血。某些慢性疾病如类风湿关节炎可能引发慢性病性贫血,其治疗重点在于原发病控制而非单纯补血。

建议出现疑似症状时及时就医检查,日常可适量增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富铁食物摄入,避免浓茶影响铁吸收。确诊贫血后应在医生指导下使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物,同时定期监测血常规指标变化。重度贫血患者需警惕心力衰竭等并发症,必要时接受输血治疗。

Q

贫血通常需要做血常规检查、铁代谢检查、骨髓穿刺检查、网织红细胞计数、叶酸和维生素B12检测等。贫血可能与红细胞生成不足、破坏过多或失血等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、血常规检查

血常规是诊断贫血的基础检查,通过测量血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积等指标判断贫血程度。缺铁性贫血可见平均红细胞体积减小,巨幼细胞性贫血则表现为平均红细胞体积增大。检查前无须空腹,但需避免剧烈运动影响结果准确性。

2、铁代谢检查

包括血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标,用于鉴别缺铁性贫血。铁蛋白降低是缺铁的特异性表现,慢性病贫血时铁蛋白可能正常或升高。检查前3天需避免服用铁剂,女性应避开月经期检测以减少误差。

3、骨髓穿刺检查

通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓样本,可明确贫血的造血功能状态。再生障碍性贫血可见骨髓增生低下,白血病则表现为异常细胞浸润。检查后需按压穿刺点10分钟,24小时内避免沾水以防感染。

4、网织红细胞计数

反映骨髓造血功能的活跃程度,溶血性贫血时网织红细胞明显升高,骨髓衰竭时则降低。检测需结合外周血涂片观察红细胞形态,采样后2小时内完成检验以保证结果可靠性。

5、叶酸和维生素B12检测

用于诊断巨幼细胞性贫血,血清维生素B12低于正常值伴甲基丙二酸升高具有诊断意义。长期服用质子泵抑制剂或胃切除患者需定期监测,检测前1周应停用相关维生素补充剂。

贫血患者日常需均衡摄入瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和维生素的食物,避免浓茶咖啡影响铁吸收。适度进行快走、瑜伽等有氧运动促进血液循环,但重度贫血者应避免剧烈运动。定期复查血常规监测治疗效果,出现头晕加重或心悸等症状时需及时复诊调整治疗方案。

Q

自身免疫性溶血性贫血可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾切除术、血浆置换等方式治疗。自身免疫性溶血性贫血通常由遗传因素、病毒感染、药物因素、淋巴系统肿瘤、结缔组织病等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

糖皮质激素是治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药物,常用药物包括醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等。这类药物能够抑制免疫系统对红细胞的攻击,减少溶血的发生。糖皮质激素治疗通常需要根据病情调整剂量,长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用。患者应在医生指导下规范用药,不可自行增减药量或停药。

2、免疫抑制剂治疗

对于糖皮质激素治疗效果不佳的患者,可考虑使用免疫抑制剂治疗。常用药物包括环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、他克莫司胶囊等。免疫抑制剂能够进一步抑制免疫系统功能,减少抗体产生。这类药物可能导致骨髓抑制、感染风险增加等不良反应,用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。免疫抑制剂治疗通常需要与糖皮质激素联合使用。

3、输血治疗

在严重贫血或急性溶血发作时,输血治疗是重要的支持治疗手段。输血能够快速改善贫血症状,维持组织氧供。但输血可能加重溶血反应,需谨慎选择洗涤红细胞或配型相合的红细胞。输血前应进行严格的交叉配血试验,输血过程中密切监测患者反应。输血治疗仅为对症治疗,不能替代病因治疗。

4、脾切除术

对于药物治疗无效或依赖大剂量糖皮质激素的患者,可考虑脾切除术治疗。脾脏是破坏致敏红细胞的主要场所,切除脾脏可减少红细胞破坏。脾切除术后感染风险增加,术前需接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。脾切除术对温抗体型自身免疫性溶血性贫血效果较好,对冷抗体型效果有限。手术需由经验丰富的外科医生评估后实施。

5、血浆置换

血浆置换适用于急性重症溶血或药物治疗无效的患者。通过分离并置换患者血浆,可快速清除循环中的自身抗体和补体。血浆置换需要特殊设备和技术,通常在重症监护条件下进行。治疗过程中需监测电解质平衡和凝血功能。血浆置换后仍需配合药物治疗,否则抗体水平可能反弹。血浆置换为短期应急治疗手段。

自身免疫性溶血性贫血患者应注意休息,避免剧烈运动加重溶血。饮食上应保证足够的热量和蛋白质摄入,适当补充叶酸和铁剂。避免受凉感冒,减少感染风险。定期复查血常规和网织红细胞计数,监测病情变化。严格遵医嘱用药,不可自行调整治疗方案。出现发热、黄疸加重、血红蛋白急剧下降等情况应及时就医。保持良好的心态,积极配合治疗有助于病情控制。

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怀疑白血病需进行血常规检查、骨髓穿刺检查、流式细胞术检查、染色体核型分析、基因检测等检查。白血病可能与遗传因素、长期接触化学毒物、电离辐射等因素有关,通常表现为发热、贫血、出血倾向等症状。

1、血常规检查

血常规检查是筛查白血病的初步手段,通过观察外周血中白细胞、红细胞及血小板数量与形态变化,可发现异常增高或降低的指标。急性白血病患者常出现白细胞显著升高或降低,并伴随血红蛋白和血小板减少。该检查无需空腹,采血后1-2小时即可获取结果,但需结合其他检查进一步确诊。

2、骨髓穿刺检查

骨髓穿刺是诊断白血病的金标准,通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓液,观察造血细胞形态与比例。白血病患者骨髓中可见原始及幼稚细胞异常增生,正常造血受抑制。检查前需局部麻醉,术后需压迫止血,可能出现短暂胀痛。结果需结合免疫分型与遗传学检查综合判断。

3、流式细胞术检查

流式细胞术通过检测骨髓或血液中细胞表面标记物,明确白血病细胞的免疫表型,区分急性淋巴细胞白血病与急性髓系白血病。该技术可识别微量残留病灶,对分型诊断和治疗监测具有重要价值。检查需使用荧光标记抗体,结果分析需专业血液病理医师完成。

4、染色体核型分析

染色体核型分析可检测白血病相关染色体异常,如费城染色体、t8;21易位等,对预后评估和靶向治疗选择具有指导意义。需培养骨髓细胞后制备染色体标本,检测周期较长。部分患者需结合荧光原位杂交技术提高检出率,尤其适用于复杂核型分析。

5、基因检测

基因检测能发现FLT3、NPM1、CEBPA等基因突变,辅助白血病分子分型和危险度分层。二代测序技术可同时筛查数百种基因变异,为个体化治疗提供依据。检测需提取骨髓或血液DNA,报告周期较长,结果需由血液专科医生结合临床解读。

怀疑白血病时应尽早就诊血液科,避免剧烈运动以防出血。检查期间保持充足营养,选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋,避免生冷刺激食物。注意口腔与皮肤清洁,使用软毛牙刷防止牙龈出血。外出时佩戴口罩减少感染风险,出现高热或严重出血需立即急诊处理。所有检查需在医生指导下有序进行,避免自行解读报告延误治疗。

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卜建石
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延安泌尿外科医院/男科
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擅长:性功能障碍、前列腺炎、泌尿生殖系统疾病、男性不育症等男科疾病的诊断和治疗。
李刚
李刚
陕西男科专科医院/男科
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擅长:治疗勃起不坚、性生活时间短、包皮包茎、前列腺疾病、性功能障碍、生殖感染性疾病、男性不育等领域有一定临床经验;尤其擅长泌尿系统各类肿瘤(肾肿瘤、输尿管肿瘤、前列腺肿瘤、阴茎及睾丸肿瘤)及复杂性泌尿系统结石的诊疗。
王中琨
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擅长:生殖感染病、男科疑难病、阳痿、早泄、前列腺类顽固疾病等男科病
王中琨
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擅长:王中琨医生擅长勃起不坚、性生活时间短、前列腺炎、包皮过长、包茎、尿道炎、龟头炎、以及男性不育(精索静脉曲张、少精、无精、死精)等诊治。
白文俊
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商洛市医学会肿瘤内科专业委员会成立

2014年8月24日,由西安交通大学医学院第一附属医院主办,陕西省抗癌协会肿瘤生物治疗专业委员会协办,我院承办的第九期国家级CME项目“恶性肿瘤分子靶向治疗的理论及实践”学习班暨商洛市医学会肿瘤内科专业委员会成立一次学术会议在我院5楼会议室顺利举行。我院肿瘤诊治中心主任尚金堂主持开班仪式,原陕西省卫生厅副厅长、陕西省抗癌协会理事长耿庆义,商洛市卫计局副局长、市中心医院院长杨智哲,商洛市医学会会长张青华,陕西省抗癌协会生物治疗专委会常务副主任委员,西安交大一附属医院肿瘤内科副主任李恩孝教授分别致开幕词。本次国家级CME项目学习班共有来自西京医院、唐都医院、西安交通大学医学院第一附属医院及第二附属医院、长安医院、陕西省人民医院等6家省级三甲综合医院,宝鸡、延安、咸阳、汉中、安康、铜川、榆林、渭南等地市级三甲综合医院的相关肿瘤专家,我市六县一区的县人民医院、中医医院、妇幼保健医院、各镇中心卫生院等从事肿瘤诊治的医生及各基层卫生院的院长共380余人参加,由西安交通大学医学院第一附属医院杨谨教授、延安大学医学院附属医院杨卫卫教授、西安交通大学医学院第二附属医院王西京教授、西京医院王新教授、陕西省人民医院白俊主任医师、西安交大一附属医院李恩孝教授分别对非小细胞肺癌、小细胞肺癌、结直肠癌、恶性黑色素瘤、胰腺神经内分泌肿瘤等常见恶性肿瘤的最新治疗进展及靶向治疗作了精彩的学术报告,由唐都医院闵捷教授、延安大学医学院附属医院冯谢敏主治医师、西安交通大学医学院第二附属医院康华峰教授、西京医院刘娜博士、陕西省人民医院安改丽主治医师、西安交通大学医学院第一附属医院李毅副教授分别汇报各自医院的典型病例报告,并就此病例报告与参会人员进行了深入的讨论。目前,癌症是当今社会危及人类健康的第一杀手,全国恶性肿瘤的发病率及死亡率不断上升,商洛也不例外。我们商洛肿瘤防治工作起步较晚,虽然近年来我们从事肿瘤专业的医师队伍稳步上升,但各地规范化诊疗水平参差不齐,肿瘤防治效果不理想。在商洛市成立一个肿瘤专科学术组织,来提高人民群众肿瘤防治意识、提升肿瘤专科诊治水平势在必行。因此在我院肿瘤诊治中心尚金堂主任和任英红主任的提意下,依照学会章程,经各医院推荐,通过商洛市医学会常委理事会研究,决定成立肿瘤内科专业委员会。此委员会囊括了全市六县一区从事肿瘤相关诊治工作的精英人才,为全市肿瘤工作者提供更为广阔的学术交流平台,必将进一步提高商洛市肿瘤防治、诊治水平,推动整个地区肿瘤医学事业的发展,更好地为广大人民群众身体健康服务。此次学术会的授课专家做了12场精彩、生动的报告,赢得各地参会代表的一致好评,使得大家对恶性肿瘤分子靶向治疗和肿瘤个体化治疗的最新进展有了更加深入的了解。以后我们将借助商洛市医学会肿瘤内科专业委员会这个平台,加强与各地市及省级肿瘤相关专业委员会之间的合作与交流,随时了解和掌握肿瘤发展的新动向,营造一个团结、有序、求实、进取的良好学术氛围,这必将提高我市肿瘤专科医生对于恶性肿瘤规范性诊断和治疗的理念产生深远影响。 

我院召开商洛市儿科学术大会

8月16日上午,中华医学会继续教育活动暨商洛市儿科学术会议在我院五楼会议室召开。儿科诊治中心主任张晓慧主持大会。商洛市医学会儿科分会的委员、各基层医院代表及我院职工共300余人参会。此次学术会议邀请了西安市儿童医院副院长陈燕妮,西安交大二附院儿科黄邵平教授,西安交大一附院新生儿科李小权教授,西安市儿童医院主任医师庞菊萍及我院新生儿科副主任医师贾永峰五位专家。他们分别以“脑性瘫痪的早期发现和治疗策略、儿科癫痫诊断与治疗、新生儿黄疸的诊疗进展、嗜血细胞综合征、新生儿脓毒症”为主题进行学术讲解。在6个小时的学术会议中,各位医学专家为我们讲述了儿科医学新动态、新知识,对提高医务人员理论素养、调整知识结构、拓展知识层面起到了积极作用。 

我院成功举办药品不良反应监测员专题培训

 为了加强我院药品不良反应监测工作,提升监测水平,促进医院安全合理用药,2014年8月22日下午全院药品不良反应监测员在医院五楼会议室进行了药品不良反应监测专题培训。全院各科室药品不良反应监测员及药剂科部分工作人员共计80余人参加了培训,培训会由医院药品不良反应监测办公室主任李艳主持,临床药师陈伟做专题讲座。陈伟就全国及全球近几年发生的重大药品不良事件展开探讨,分析开展药品不良反应监测的重要性及必要性,向监测员详细讲解了药品不良反应报告表的填写方法,最后按照我院的实际情况探讨了药品不良反应的防治。培训结束后,药剂科组织全院药品不良反应监测员进行了药品不良反应相关内容的考试。药剂科供稿

2014年陕西省耳鼻咽喉头颈外科年会在我市召开

 2014年8月16日,陕西省耳鼻咽喉头颈外科年会在我市会展中心圆满召开。此次学术会议邀请了国内众多耳鼻咽喉头颈外科知名专家前来演讲交流,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会主任委员韩东一教授、陕西省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会主任委员许珉教授等知名专家及陕西省各个市、县医院耳鼻喉科专家350人参加了会议。会议上午9时开始,各位专家就耳鼻咽喉头颈外科热点问题、学科研究新进展、新技术等进行了学术报告及讨论交流。对于耳鼻喉科常见病、多发病,如突发病耳聋、小儿分泌性中耳炎、鼻中隔穿孔、甲状腺肿瘤等的治疗方案进行深入探讨,极大地促进了学科交流及先进诊治理念、技术共享。下午3时,我院耳鼻喉科赵巍主任做了《基层医院耳鼻咽喉头颈外科发展及前景》的精彩报告,就基层医院科室发展存在的问题及相对优势展开探讨,从科室设置、医疗规范、专业发展与人才培养、引进新技术新设备、科室文化与宣传五个方面提出了关于基层科室发展的心得体会,受到许珉等专家的高度赞扬,专家表示,演讲内容详实有深度,观点全面,对各基层耳鼻喉科发展有指导意义。会议期间,我院还邀请省内各医院同仁来我院参观交流。

我院成功召开党的群众路线教育实践活动专题民主生活会

8月16日上午8时30分,我院在6楼会议室召开党的群众路线教育实践活动专题民主生活会。市人大副主任刘永根,市政协副主席、市委教育实践活动第九督导组组长陈华洲及市委群众路线教育实践活动第九督导组的各位领导莅临指导,院领导班子成员参会。会议由市卫计局副局长、院党委副书记、院长杨智哲主持。杨院长表示,此次专题民主生活会按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,以“为民、务实、清廉”为主题,对照“三严三实”要求,着力围绕解决“四风”和损害群众利益、服务群众“最后一公里”的突出问题,进行深刻的党性分析和自我剖析,深入查找制约、影响医院发展的突出问题。首先,杨智哲同志代表医院领导班子开展对照检查。随后,由杨智哲同志带头做个人对照检查发言及自我批评,班子成员开展批评帮助,班子其他成员逐一进行对照检查,相互之间开展批评帮助。对照检查发言结束后,市政协副主席、市委群众路线教育实践活动第九督导组组长陈华洲对我院专题民主生活会给予评价。陈华洲表示,此次专题民主生活会,医院领导高度重视,组织精心态度端正,开门见山直奔主题,聚焦四风严肃认真,原因分析深刻到位,整改措施切实可行,会议符合中央、省委、市委及市群众路线办的要求,达到了既定目的,是一次高质量、很成功的专题民主生活会。陈华洲希望医院进一步加强医德医风建设、紧抓服务态度和质量,切实解决好“三难”问题,并在节能降耗上做出改善。对群众路线教育实践活动下一步工作重点,陈华洲提出七点建议:一是认真吸纳大家的意见,认真修改好对照检查材料;二是强化学习深化认识;三是精心准备,做好民主生活会通报工作;四是制定方案,扎实整改;五是开展专项整治,突出整治重点;六是改善服务态度,提高服务质量;七是加快步伐,实现“三甲”创建新突破。市人大副主任刘永根对我院专题民主生活会也给予了高度肯定,针对下一步工作刘永根提出五点要求:一是要扎实学习,认真、持续地开展群众路线教育实践活动;二是在一定范围内通报民主生活会召开情况;三是抓紧各项整改方案落实;四是认真做好建章立制,完善规章制度;五是提高思想认识,认真践行好群众路线工作。最后,杨智哲院长进行了会议总结及表态发言,杨院长表示,医院领导班子及班子成员将认真汲取刘永根主任、陈华洲主席及市委教育实践活动第九督导组各位领导的意见建议,对专题民主生活会上查摆出来的问题认真进行归纳总结,制定整改落实方案,逐一进行整改落实。 

患者心跳骤停20分钟病情危急 我院多学科接力救治再创生命奇迹

心跳停止长达20分钟,家属已不抱希望,危急时刻,医院多学科接力参与抢救,使患者终于转危为安。这让人振奋的一幕便出现在商洛市中心医院,这里,又一次创造了生命的奇迹。患者就诊晕倒我院“急救绿色通道”自动开启患者黄先生,40岁,蓝田县人,从事建筑工作。今年7月9日下午3点左右,因胸痛来我院门诊检查,在楼道候诊期间突然晕倒,没有了意识和呼吸。这时,医院保卫科保安任凯、邵鑫恰好巡逻经过,两人急忙将黄先生扶住。从导医处得知患者晕倒的门诊办护士长罗爱萍也紧急赶到,护士长发现黄先生面色苍白,已经没有呼吸,情况十分危急。立即指挥两位保安配合患者家属赶紧将黄先生就近抬往急救中心,医院检验科员工吉茂礼路过也跑来帮忙,众人合力,不到1分钟,便将患者送到急救中心。心跳骤停20分钟多学科接力救助患者被抬至急救中心,患者无意识、无呼吸、大动脉搏动消失、面色苍白、四肢冰冷、瞳孔散大、血压测不到,情况十分危急。患者的病情就是命令!心内、呼吸、重症医学等多学科专家火速赶赴现场,投入到抢救当中。胸外按压、插管球囊辅助呼吸、建立静脉通道给药……经全力抢救,约20分钟后,患者心跳恢复,但仍不稳定,自主呼吸依然没有,医护人员又紧急将患者转移至重症医学科继续抢救。我院重症医学科主任陈波带领全科医护人员投入到争分夺秒的抢救过程中。经检查患者有心室颤动(室颤),这是引发心脏骤停猝死的最常见类型,何况患者心跳停止已近20分钟。紧急情况下,医护人员果断给予200ws同步电除颤,患者终于恢复平稳心跳,并行紧急气管插管呼吸机辅助呼吸。院方多次组织专家会诊24小时重点监护经过初步抢救,患者仍处于重度昏迷,并出现阵发性抽搐,医护人员又迅速为患者开放中心静脉通道,给予急救药物,液体复苏,同时持续心电监护、导尿、吸氧、亚低温治疗等。经过持续两个多小时的紧张抢救,黄先生的生命体征终于渐趋稳定了,生命从“死亡线”上抢了回来,这让在场的所有医护人员都松了一口气,也令一度做好抢救失败心理准备的家属激动不已。由于黄先生心脏骤停时间较长,导致脑缺氧时间久,出现脑水肿征象,给后续的脑复苏带来很大难度,处理不好可能会再次出现呼吸、心脏骤停的情况,极易导致智力、记忆力缺失、脑瘫等不可逆损害,甚至成为“植物人”,后果严重。加上黄先生患有广泛前壁心肌梗死、冠心病等,更是增加了治疗难度。医院先后多次组织院内专家进行会诊,商讨确定科学合理的治疗方案,重点改善脑功能,降低颅内压,改善微循环,并进行肢体活动、智力、记忆力等的训练,根据病情及时调整治疗方案,护理人员全天候24小时重点监护,以便及时抢救治疗。住院五天患者康复救治难度创新高经过五天的住院治疗,黄先生的意识已十分清醒,可以正常进食,精神状态有了很大的改善,记忆力和体力也有了明显的提高,各项生命体征平稳,病情稳定,日前已康复出院。据悉,心跳呼吸停止6分钟后就很难救治成功,而像黄先生这样心跳停止20分钟仍然抢救成功的病例,医学上十分罕见。心跳骤停的急救,要求多学科联动,各科室工作紧密衔接,对医院的管理及医疗救治等综合能力要求极高。此例心跳呼吸骤停患者的成功救治,是对我院整体医疗救治水平的又一次检验,同时在救治过程中,医护人员临危不乱、措施到位、全力以赴、团结协作和忘我工作的精神,更是对当代医护人员职业道德的最佳诠释。 

我院成功开展四例乳腺肿瘤微创手术

2014年6月26日,商洛市中心医院外二科与西安交通大学第一附属医院乳腺病专家任予教授合作开展四例乳腺肿瘤微创手术(真空负压旋切活检术)。该手术在局部麻醉下进行,仅作3毫米小切口,采用乳腺微创旋切活检工作平台,在B超定位下准确完全切除肿块,每例手术仅需10余分钟完成,术后1—2天均顺利痊愈出院。完全做到了微创治疗理念与疗效的一致。该手术每周都会定期进行。我院外二科现已开展粗针穿刺活检、早期乳腺癌保乳手术、乳腺癌前哨淋巴结活检、在根治病灶的同时,保留了乳房外观和患侧上肢功能,显著改善了患者的生活质量。开展了基因检测下的乳腺恶性肿瘤个体化综合治疗(手术、术前新辅助化疗,术后辅助化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗),对乳腺疾病方面,充分发挥中西医优势互补的特征,全方位治疗乳腺增生、乳腺炎等疾病。 

商洛市中心医院举办“爱眼日”大型义诊活动

2014年6月6日是第十九届全国“爱眼日”,当日上午,我院眼科和内分泌科在商洛市区开展大型义诊活动。上午9时,在商洛市和平街道社区,近10位身着白大褂的我院眼科及内分泌科工作人员在街边搭建起诊台,有的帮市民检查视力,有的帮测血压,有的向路人发放爱眼、护眼宣传单。今年6月6日是第十九届“爱眼日”,主题为“关注眼健康,预防糖尿病致盲”。糖尿病是全球性的重大公共卫生问题,也是威胁我国居民健康的主要慢性疾病。糖尿病的眼部并发症如糖尿病性视网膜病变等会严重损害视力健康,是目前主要的致盲原因之一。我院眼科和内分泌科专家现场讲解相关预防保健知识,发放手册、画报传单、健康处方等2000余份,赠送标准视力表100余张,义诊活动受到市民及患者好评。 

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心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

引起男人少精子症的原因

男性少精子症可能由精索静脉曲张、内分泌异常、生殖道感染、染色体异常、不良生活习惯等原因引起。少精子症指精液中精子数量低于正常值,可能影响生育能力,需结合精液分析等检查明确诊断。1、精索静脉曲张精索静脉曲张是男性不育的常见原因,由于睾丸静脉回流受阻导致局部温度升高,影响精子生成。患者可能伴有阴囊坠胀感,久站后症状加重。治
仲秋
仲秋 副主任医师
吉林大学第一医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

什么食物最容易流产

某些食物可能增加流产风险,主要包括未煮熟肉类、高汞鱼类、未经巴氏消毒乳制品、过量咖啡因及酒精类饮品。这些食物通过感染风险、毒素积累或激素干扰等机制影响妊娠稳定性。1、未煮熟肉类:生肉或未彻底加热的肉类可能携带弓形虫、李斯特菌等病原体。弓形虫感染可导致胎儿神经系统发育异常,李斯特菌可能引发败血症或胎盘感染。孕期应确保肉类中心温度达到71℃以上,避免食用生火腿、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

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女人一生能承受几次人流

女性一生能承受的人流次数因人而异,但医学上建议尽量减少人工流产,以降低对身体的伤害。 人工流产可能对子宫内膜、宫颈及内分泌系统造成影响,多次手术可能增加宫腔粘连、月经不调、不孕等风险。具体耐受次数与个人体质、手术方式及术后恢复情况有关。药物流产对子宫损伤相对较小,但需严格在医生指导下进行;手术流产若操作规范且术后护理得当,可降低并发症概率。 建议做好科学避孕,避免非意愿妊娠。若需人流,应选择正规医疗机构,术后注意休息、营养补充及抗感染治疗,定期复查评估恢复情况。
曲中玉
曲中玉 副主任医师

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