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重庆市口腔医院
Q

嗜酸性粒细胞为0可能与长期使用糖皮质激素、急性感染、严重烧伤、骨髓抑制性疾病或肾上腺皮质功能亢进等因素有关。嗜酸性粒细胞是白细胞的一种,参与过敏反应和寄生虫感染的防御,其数值异常需结合临床表现综合判断。

1. 糖皮质激素使用

长期应用泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素可抑制骨髓嗜酸性粒细胞释放,导致外周血检测值为0。这类药物常用于治疗自身免疫性疾病或严重过敏反应,需定期监测血常规,避免突然停药引发肾上腺危象。

2. 急性感染期

细菌性肺炎、化脓性扁桃体炎等急性感染时,机体应激反应会使嗜酸性粒细胞向炎症部位迁移,同时促肾上腺皮质激素分泌增加,可能造成外周血中暂时性归零。感染控制后数值通常恢复正常。

3. 严重组织损伤

大面积烧伤或创伤后24小时内,应激性皮质醇升高可导致嗜酸性粒细胞急剧减少甚至消失。此时需警惕继发感染风险,必要时进行骨髓穿刺检查排除造血功能障碍。

4. 骨髓抑制性疾病

再生障碍性贫血、急性白血病等疾病若累及髓系造血功能,可能表现为全血细胞减少伴嗜酸性粒细胞缺失。需通过骨髓活检、流式细胞术等进一步明确诊断。

5. 内分泌疾病

库欣综合征患者因皮质醇持续过量分泌,可长期抑制嗜酸性粒细胞生成。典型表现包括向心性肥胖和皮肤紫纹,需检测24小时尿游离皮质醇确诊。

发现嗜酸性粒细胞持续为0时应完善甲状腺功能、皮质醇节律等内分泌检查,避免剧烈运动加重应激反应。日常注意观察有无感染迹象,保持饮食均衡,适量补充富含维生素B12和叶酸的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜,但无须刻意提升单一细胞数值。所有药物使用均需严格遵循血液科或内分泌科医师指导。

Q

小孩流鼻血不一定是白血病,多数情况下由鼻腔干燥、外伤等因素引起,少数情况下可能与血液疾病有关。流鼻血在儿童中较为常见,通常与鼻腔黏膜脆弱、空气干燥、挖鼻孔等行为有关,但若伴随其他异常表现需警惕血液系统疾病。

儿童鼻腔黏膜血管丰富且位置表浅,在空气干燥、反复揉搓或外力撞击时容易破裂出血。常见诱因包括秋冬季节湿度低、过敏性鼻炎导致的鼻痒揉搓、感冒时频繁擤鼻涕等。这类鼻出血通常量少且能自行停止,可通过按压鼻翼、冷敷前额等方式处理。日常保持室内湿度,避免孩子抠挖鼻腔,可减少发作概率。

若流鼻血反复发作且难以止血,或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血、发热乏力等症状时,需考虑血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病可能。白血病引起的鼻出血多合并贫血、淋巴结肿大等全身症状,但发病率极低。家长发现异常应及时就医,通过血常规、凝血功能等检查明确病因。

儿童流鼻血后应保持坐位稍前倾,用手指紧捏鼻翼5-10分钟,避免仰头导致血液倒流呛咳。可配合冰袋冷敷鼻梁促进血管收缩,若20分钟仍未止血需急诊处理。日常饮食中适量补充维生素C和维生素K,如柑橘类水果、菠菜等,有助于增强血管韧性。避免剧烈运动和外伤,使用生理盐水喷鼻保持鼻腔湿润,多数情况下预后良好。

Q

贫血的判断需结合症状观察和医学检查,常见表现包括乏力、头晕、面色苍白等,确诊需通过血常规检测血红蛋白水平。

1、症状自查

贫血早期可能出现活动后心悸、耳鸣、注意力不集中等非特异性症状。典型表现包括眼睑结膜苍白、指甲床颜色变淡,重度贫血可能伴随气短、下肢水肿。部分人群会出现异食癖如嗜冰,或出现匙状甲等体征。

2、基础检查

血常规是诊断贫血的核心依据,主要观察血红蛋白浓度,成年男性低于120g/L、女性低于110g/L可初步判断。同时需结合红细胞计数、平均红细胞体积等指标区分贫血类型,如缺铁性贫血常表现为小细胞低色素性改变。

3、病因筛查

确诊贫血后需进一步排查原因,包括血清铁代谢检查、维生素B12和叶酸检测。育龄女性需关注月经量,中老年群体应排查消化道出血。骨髓穿刺适用于难治性贫血或白血病等血液系统疾病鉴别。

4、风险人群

孕期女性、青少年生长发育期、长期素食者、慢性肾病患者属于高危群体。胃肠道手术史患者可能影响铁吸收,长期服用阿司匹林等药物人群需警惕隐性出血。

5、鉴别诊断

需排除一过性血液稀释导致的假性贫血,如妊娠期生理性贫血。某些慢性疾病如类风湿关节炎可能引发慢性病性贫血,其治疗重点在于原发病控制而非单纯补血。

建议出现疑似症状时及时就医检查,日常可适量增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富铁食物摄入,避免浓茶影响铁吸收。确诊贫血后应在医生指导下使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物,同时定期监测血常规指标变化。重度贫血患者需警惕心力衰竭等并发症,必要时接受输血治疗。

Q

贫血通常需要做血常规检查、铁代谢检查、骨髓穿刺检查、网织红细胞计数、叶酸和维生素B12检测等。贫血可能与红细胞生成不足、破坏过多或失血等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、血常规检查

血常规是诊断贫血的基础检查,通过测量血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积等指标判断贫血程度。缺铁性贫血可见平均红细胞体积减小,巨幼细胞性贫血则表现为平均红细胞体积增大。检查前无须空腹,但需避免剧烈运动影响结果准确性。

2、铁代谢检查

包括血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标,用于鉴别缺铁性贫血。铁蛋白降低是缺铁的特异性表现,慢性病贫血时铁蛋白可能正常或升高。检查前3天需避免服用铁剂,女性应避开月经期检测以减少误差。

3、骨髓穿刺检查

通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓样本,可明确贫血的造血功能状态。再生障碍性贫血可见骨髓增生低下,白血病则表现为异常细胞浸润。检查后需按压穿刺点10分钟,24小时内避免沾水以防感染。

4、网织红细胞计数

反映骨髓造血功能的活跃程度,溶血性贫血时网织红细胞明显升高,骨髓衰竭时则降低。检测需结合外周血涂片观察红细胞形态,采样后2小时内完成检验以保证结果可靠性。

5、叶酸和维生素B12检测

用于诊断巨幼细胞性贫血,血清维生素B12低于正常值伴甲基丙二酸升高具有诊断意义。长期服用质子泵抑制剂或胃切除患者需定期监测,检测前1周应停用相关维生素补充剂。

贫血患者日常需均衡摄入瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和维生素的食物,避免浓茶咖啡影响铁吸收。适度进行快走、瑜伽等有氧运动促进血液循环,但重度贫血者应避免剧烈运动。定期复查血常规监测治疗效果,出现头晕加重或心悸等症状时需及时复诊调整治疗方案。

Q

自身免疫性溶血性贫血可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾切除术、血浆置换等方式治疗。自身免疫性溶血性贫血通常由遗传因素、病毒感染、药物因素、淋巴系统肿瘤、结缔组织病等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

糖皮质激素是治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药物,常用药物包括醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等。这类药物能够抑制免疫系统对红细胞的攻击,减少溶血的发生。糖皮质激素治疗通常需要根据病情调整剂量,长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用。患者应在医生指导下规范用药,不可自行增减药量或停药。

2、免疫抑制剂治疗

对于糖皮质激素治疗效果不佳的患者,可考虑使用免疫抑制剂治疗。常用药物包括环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、他克莫司胶囊等。免疫抑制剂能够进一步抑制免疫系统功能,减少抗体产生。这类药物可能导致骨髓抑制、感染风险增加等不良反应,用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。免疫抑制剂治疗通常需要与糖皮质激素联合使用。

3、输血治疗

在严重贫血或急性溶血发作时,输血治疗是重要的支持治疗手段。输血能够快速改善贫血症状,维持组织氧供。但输血可能加重溶血反应,需谨慎选择洗涤红细胞或配型相合的红细胞。输血前应进行严格的交叉配血试验,输血过程中密切监测患者反应。输血治疗仅为对症治疗,不能替代病因治疗。

4、脾切除术

对于药物治疗无效或依赖大剂量糖皮质激素的患者,可考虑脾切除术治疗。脾脏是破坏致敏红细胞的主要场所,切除脾脏可减少红细胞破坏。脾切除术后感染风险增加,术前需接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。脾切除术对温抗体型自身免疫性溶血性贫血效果较好,对冷抗体型效果有限。手术需由经验丰富的外科医生评估后实施。

5、血浆置换

血浆置换适用于急性重症溶血或药物治疗无效的患者。通过分离并置换患者血浆,可快速清除循环中的自身抗体和补体。血浆置换需要特殊设备和技术,通常在重症监护条件下进行。治疗过程中需监测电解质平衡和凝血功能。血浆置换后仍需配合药物治疗,否则抗体水平可能反弹。血浆置换为短期应急治疗手段。

自身免疫性溶血性贫血患者应注意休息,避免剧烈运动加重溶血。饮食上应保证足够的热量和蛋白质摄入,适当补充叶酸和铁剂。避免受凉感冒,减少感染风险。定期复查血常规和网织红细胞计数,监测病情变化。严格遵医嘱用药,不可自行调整治疗方案。出现发热、黄疸加重、血红蛋白急剧下降等情况应及时就医。保持良好的心态,积极配合治疗有助于病情控制。

Q

怀疑白血病需进行血常规检查、骨髓穿刺检查、流式细胞术检查、染色体核型分析、基因检测等检查。白血病可能与遗传因素、长期接触化学毒物、电离辐射等因素有关,通常表现为发热、贫血、出血倾向等症状。

1、血常规检查

血常规检查是筛查白血病的初步手段,通过观察外周血中白细胞、红细胞及血小板数量与形态变化,可发现异常增高或降低的指标。急性白血病患者常出现白细胞显著升高或降低,并伴随血红蛋白和血小板减少。该检查无需空腹,采血后1-2小时即可获取结果,但需结合其他检查进一步确诊。

2、骨髓穿刺检查

骨髓穿刺是诊断白血病的金标准,通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓液,观察造血细胞形态与比例。白血病患者骨髓中可见原始及幼稚细胞异常增生,正常造血受抑制。检查前需局部麻醉,术后需压迫止血,可能出现短暂胀痛。结果需结合免疫分型与遗传学检查综合判断。

3、流式细胞术检查

流式细胞术通过检测骨髓或血液中细胞表面标记物,明确白血病细胞的免疫表型,区分急性淋巴细胞白血病与急性髓系白血病。该技术可识别微量残留病灶,对分型诊断和治疗监测具有重要价值。检查需使用荧光标记抗体,结果分析需专业血液病理医师完成。

4、染色体核型分析

染色体核型分析可检测白血病相关染色体异常,如费城染色体、t8;21易位等,对预后评估和靶向治疗选择具有指导意义。需培养骨髓细胞后制备染色体标本,检测周期较长。部分患者需结合荧光原位杂交技术提高检出率,尤其适用于复杂核型分析。

5、基因检测

基因检测能发现FLT3、NPM1、CEBPA等基因突变,辅助白血病分子分型和危险度分层。二代测序技术可同时筛查数百种基因变异,为个体化治疗提供依据。检测需提取骨髓或血液DNA,报告周期较长,结果需由血液专科医生结合临床解读。

怀疑白血病时应尽早就诊血液科,避免剧烈运动以防出血。检查期间保持充足营养,选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋,避免生冷刺激食物。注意口腔与皮肤清洁,使用软毛牙刷防止牙龈出血。外出时佩戴口罩减少感染风险,出现高热或严重出血需立即急诊处理。所有检查需在医生指导下有序进行,避免自行解读报告延误治疗。

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蒋亚菲
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何宁
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匡建华
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擅长:中医肿瘤:脑瘤、鼻咽癌、食管癌、甲状腺癌、肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、膀胱癌、骨癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、白血病以及多发性转移癌等恶性肿瘤、晚期肿瘤患者的中西医治疗。 中医杂病:肺结节,甲状腺结节,乳房结节,颈淋巴结节、急性亚急性甲状腺炎、甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、甲状腺结节、顽固性咳嗽、慢支肺气肿、肺心病、高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症、糖尿病、皮肤病、肝胆病、胃肠疾病、失眠、抑郁、焦虑、神经衰弱、脱发白发、耳聋耳鸣、阳痿、早泄、肾虚、前列腺疾病、男性不育症、月经量不规律、痛经、妇科炎症、不规则子宫出血、功能失调性子宫出血、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫颈囊肿、更年期综合症、女性不孕不育等。
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预约服务惠民生 便民见效获好评

为了切实践行党的群众路线,坚持将“为民务实”工作落到实处,以“人民医院为人民”的办院宗旨,全面提高口腔医疗服务质量,我院采取了一系列的便民措施,缓解群众看病难问题。“预约挂号”作为便民措施之一,在开展过程中取得了较好的实际效果,受到患者好评。1、广渠道拓展预约挂号方式为了尽可能实现老百姓预约挂号的便利性,医院现采用了多种预约挂号方式,主要包括:电话预约、网络预约和现场预约等。预约挂号服务程序分为收集预约申请、HIS系统录入、客户确认回复三步。患者可通过全院预约挂号服务热线88860111、口腔健康QQ群和官方新浪微博进行咨询,如有诊疗需求就可以即时申请或留言申请的形式进行预约挂号;工作人员确认并完成HIS系统登记。对有复诊需要的患者,医院则采取现场HIS系统登记预约挂号。2、全覆盖增加预约挂号数量通过医院信息网络的搭建,我院预约挂号已基本实现“三覆盖”——四个院区全覆盖、所有诊室全覆盖、所有医生全覆盖。在院区内实现了病员诊疗信息同步共享,预约服务快速、及时。同时,普通诊室可接受通过呼叫中心预约的初诊病员接待和有复诊需求病员的预约和登记;部分科室,如正畸科、种植科实现了100%复诊病员预约挂号服务;专家门诊由专职客服人员负责初复诊病员预约服务。此外,全院所有医生均可直接开展预约挂号初诊病员接诊工作和有复诊需求病员的预约和登记工作。对能确定下次就诊准确时间的复诊病员,医生会现场进行HIS系统登记预约;对不确定下次就诊时间的复诊病员,则采用了临时登记本登记预约。3、多措施提升预约挂号质量针对候诊时间长、临时取消预约等问题,医院通过各方协调予以妥善处理。如告知患者在预约中若未按时取号,则预约号不予以保留,以减少其他就诊患者候诊时间;患者三次预约均未取号,HIS系统则自动取消其预约资格,避免医生资源浪费情况发生。专家门诊通过提高专家工作效率、增设专家门诊椅位、电话提醒病员按时就诊等措施,缓解专家资源紧缺、缩短病员候诊时间、减少病员爽约等。为办好群众满意医院,更好服务患者,我院将进一步优化预约流程,加强优质资源配置;同时,将与114118等大众化预约服务部门建立合作,增加预约途径,更好地满足市民口腔诊疗服务的需要。

我院日门诊人次再创新高

自党的十八届三中全会以来,我院认真学习贯彻会议精神,紧密围绕中心工作从“规模建设”向“内涵建设”的重大转变,把维护百姓利益及构建和谐医院作为工作的出发点,持续提升医院综合实力,着力提高患者就医幸福指数,各项工作受到患者极大好评,2014年以来,日平均门诊人次均超过2000人次/日,2014年2月13日门诊人次达到3031人次/日,再创历史新高,极大鼓舞了全院职工“人民医疗为人民”的士气。

梳理流程 简化程序 为临床提供更好的服务

我院党的群众路线教育实践活动开展2个多月以来,对医院各个层面的意见及建议进行了广泛的征求和收集。在此基础上,活动办公室对有关职能部门服务事项的意见与建议进行了全面梳理,其主要涉及办事流程、文件发放等方面。针对这些较为突出的问题,医院坚持“边学边查边改边建”,院领导班子组织行政职能部门进行了深入研究,反复探讨,督促整改提高,力求及早解决问题。各职能部门积极响应,迅速行动,从各部门工作入手,践行服务临床的理念,将活动落到实处。一是,对各职能部门职责范围进行了梳理,简化办理程序,将办理条件、办理程序、办理部门、办理时限等相关制度、细则等进行优化,对临床科室进行发放及公布,提高办事效率,更好地为临床工作提供便捷的服务。党办将党员发展程序、党支部工作条例等规范以制度上墙的方式,张贴到每个支部学习活动场所,规范地管理好支部工作。审计科按照国家要求对采购申请程序、方式进行了严格规范,对医院原有“科室提出采购计划、院务会批准即可直接采购”的方式做出相应调整,要求“1万元以上设备必须申报财政部门审核,经批准后方可采购”;明确规定了集中采购、定点采购、分散采购的界定,避免越界采购。院办对公车使用进行了规范,制定了使用规范,要求认定公车责任人,规范记录行车情况、里程、油耗等数据,保障公车为临床工作最优化服务。二是,针对“部分科室职工无法查阅医院政策性文件”、“OA系统文件、通知过多,查找不便”等问题,责令网络中心对内外网进行全面优化、改良。在内网医生工作站、外网OA系统分别设置网上文件柜,将医疗、人事、党务、工会、纪委等常用政策性文件,如医疗管理制度、财务规范制度、设备维护方法、职称申报制度等进行分门别类的公布,确保全院职工能够随时查阅。三是,对临床、行政规章制度进行整理。对已不适应医院发展的制定进行优化、重建。财务科组织走访了收费员,针对反映较多的病人退费问题,将原先要求病人亲自办理的方式,改由接诊医生负责到各科室为病人办理退费,避免病人来回跑动,减少病人就诊时间。目前,医院正抓紧对部分能查能改的问题进行及时整改,为活动第二阶段做好充分准备。

重庆医科大学附属口腔医院春节便民消息

我院春节期间仍正常接诊,门诊时间为:上午9:00—12:00下午2:00—5:00并于2013年2月9日-15日(除夕至初六),在我院上清寺院区、北部新院及沙南街门诊部实行患者挂号费、放射费、检验费全免惠民活动。健康热线:023-88860111

2013年1月预约告示

一、自2013年1月10日起,我院上清寺院区推出进行普通门诊初诊预约挂号服务(北部新院已于2011年8月1日开始),预约号将比现场挂号优先就诊。预约挂号病人应当在就诊当日规定时间之前来我院挂号处办理取号手续,过时作废,并将以取号时间先后确定就诊顺序。普通门诊:初诊:1、通过电话预约(88860111)88860111(周一~周日每天9:00~17:00)2、在我院官网上网络预约(www.cqdent.com)3、医院大厅咨询台现场预约4、QQ118695366110678203665914245481181482795复诊:由主诊医师通过医生工作站预约取号截止时间:夏时制:上午号9:30之前下午号15:00之前冬时制:上午号9:30之前下午号14:30之前专家(特需)门诊:北部院区88860191、上清寺院区89031056二、为给病员同志提供更好的服务,我院推出以下便民措施:1、在两院区开通了免费服务车,具体情况咨询大厅分诊台工作人员。2、我院就诊按挂号时间先后顺序确定就诊先后次序,请先至收费处挂号,然后持就诊卡(身份证/医保卡/银行卡)于分诊台护士处读卡排序。3、我院实行“一号通”便民措施,您当日内在我院就诊,只需挂一个号,全院通用;当日内未就诊的,次日内该号仍有效。4、70岁以上老人免收医疗挂号费,优先挂号、优先就诊。重庆医科大学附属口腔医院二?一三年一月九日

舒适牙科成功完成免疫缺陷病患儿乳牙龋病的治疗

今日,我科舒适门诊在口腔颌面外科、口腔预防科及麻醉科共同努力下,成功完成了一例免疫缺陷病患儿口腔疾病的治疗。患儿男5岁9月,因“反复皮疹、呼吸道感染伴血小板减少5+年”于儿童医院住院治疗,诊断为1、湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合症;2、双侧龋齿;3、巨细胞病毒感染。患儿急需进行骨髓干细胞移植,但患儿由于乳牙龋病,存在感染灶无法进行后续的骨髓移植治疗而到我院求治。因骨髓移植年龄越大预后越差,同时患儿由于疼痛、紧张、恐惧导致极度不配合,致使普通口腔治疗手段无法正常进行,情况十分紧急。患儿父母于上周从儿童医院慕名来到我院舒适门诊,在我科医生了解其患儿病情的严重性及紧迫性之后,我麻醉科主任郁葱医生、口腔颌面外科张志杰医生及口腔预防科贺鸿星医生三方经过反复讨论,拟定了周密的治疗方案。手术中由于计划周密、准备充分,克服了感染、出血等困难,治疗过程非常顺利,成功清除患儿口腔内的感染灶,为下一步进行骨髓移植创造了条件。如今,随着医疗技术的飞速发展,我院也积极发展口腔舒适化治疗模式,针对各种无法接受常规口腔治疗的患者提供各种个性化的舒适治疗手段,舒适门诊也逐渐成为了一个整合了各种口腔治疗手段为一体的平台,为多学科相互协作、为病人提供高效率的服务创造了条件,为无数害怕疼痛、恐惧口腔治疗的患者带来了曙光。

重医附属口腔医院正常应诊

春节期间,重医附属口腔医院正常应诊。上清寺院区各科室正常应诊,时间:9:00-12:00.下午2:00-5:00。沙南街门诊部,2-4号休息,5号上班时间:9:00-12:00.下午1:30-5:00。咨询电话:023-89035858

医保法规--特殊疾病报销比例

特病起付标准:特殊疾病一年只支付一次起付线,以自己选定的医院级别支付起付标准。支付比例:城镇职工三大疾病支付比例为起付标准以上,支付限额以内统筹按90%支付,其它特病按80%支付,在一个年度内统筹累计超过3.2万元以上的(与住院合计)部分,按大额医疗支付比例支付。大额最高支付额50万。重度前列腺增生症全年最高支付1000元。

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脸部整形需要多少钱

脸部整形一般需要5000元到50000元,实际费用受到手术类型、医院等级、医生资质、麻醉方式、术后护理等多种因素的影响。
钱瑾
钱瑾
中国医学科学院整形外科医院

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

小耳畸形的手术是怎么做的

小耳畸形矫正手术通常采用自体肋软骨移植或人工材料植入两种方式,主要步骤包括耳廓支架雕刻、皮肤覆盖重建和细节塑形。手术方法选择需根据患者年龄、畸形程度及组织条件综合评估。1、术前评估:手术前需进行全面的耳部CT检查和听力评估,明确外耳道及中耳发育情况。医生会测量健侧耳朵的形态参数作为重建参考,评估肋软骨钙化程度。儿童患者需确保身高达到1.2米以上,肋软骨发育足...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

小耳畸形的发病原因是什么

小耳畸形可能由遗传因素、孕期感染、药物致畸、环境毒素暴露及胚胎发育异常等原因引起。1、遗传因素:部分小耳畸形患者存在家族遗传倾向,常与染色体异常或特定基因突变相关。研究表明,HOXA2、TCOF1等基因变异可能导致第一、二鳃弓发育障碍,进而影响耳廓形成。这类病例多表现为双侧耳畸形,可能合并其他颅面部发育异常。2、孕期感染:妊娠早期感染风疹病毒、巨细胞病毒等病...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

小耳畸形对孩子有哪些影响

小耳畸形可能对孩子的听力、心理发育、语言能力、外观形象及社交适应产生不同程度影响。1、听力障碍:外耳道狭窄或闭锁会导致传导性听力下降,单侧畸形患儿可能出现声源定位困难。约60%的小耳畸形伴有中耳结构异常,需通过听力筛查评估损伤程度。轻度听力损失可通过骨导助听器补偿,严重者需考虑外耳道成形术或骨锚式助听器植入。2、心理影响:学龄期儿童因耳部外观差异易产生自卑心...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

小耳畸形听力会怎么样

小耳畸形患者的听力通常存在传导性听力损失,听力受损程度与耳廓及外耳道发育异常程度相关,主要影响因素有外耳道闭锁程度、中耳结构异常、内耳功能状态、畸形类型及是否合并其他综合征。1、外耳道闭锁:约80%小耳畸形患者伴有外耳道骨性或膜性闭锁,声音传导受阻导致气导听力下降。完全闭锁者气导阈值多超过60分贝,表现为中重度传导性聋,可通过骨导助听器或手术重建改善。2、中...
曲中玉
曲中玉
山东省立医院

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下颌角截骨术怎么做

下颌角截骨术是通过手术方式调整下颌骨形态的整形外科手术,主要步骤包括术前评估、麻醉、切口设计、截骨操作、止血缝合等。该手术需由专业整形外科医生在无菌环境下操作,适用于改善下颌角宽大或不对称等面部轮廓问题。 手术前需进行全面的影像学检查和面部测量,通过X光或三维CT评估骨骼结构,设计个性化截骨线。术中采用全身麻醉或局部麻醉联合镇静,在口腔内黏膜或耳后隐蔽处作切口,避免外部留疤。使用骨凿、电动锯或超声骨刀沿预定截骨线切除多余骨质,打磨边缘至平滑,同步处理咬肌肥大问题。术中需精准控制截骨量避免损伤下牙槽神经血管束,彻底止血后分层缝合切口并加压包扎。术后需佩戴弹力头套固定塑形,常规使用抗生素预防感染,冷敷减轻肿胀,进流食避免咀嚼运动影响愈合。 术后恢复期需保持口腔清洁,使用氯己定含漱液预防感染,避免剧烈运动导致出血。出现持续疼痛或异常肿胀应及时复诊,完全恢复需3-6个月。日常应避免外力撞击下颌区域,长期保持良好咬合习惯。该手术存在神经损伤、不对称、骨不愈合等风险,需严格选择有资质的医疗机构和术前充分沟通预期效果。
钱瑾
钱瑾 副主任医师

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