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重庆市人民医院
Q

中老年人适量喝羊奶有助于补充营养、增强免疫力,但过量可能引发消化不良或过敏反应。羊奶富含蛋白质、钙和维生素,适合中老年人日常补充,但需注意乳糖不耐受或过敏体质的人群应谨慎饮用。

1.羊奶的营养价值较高,含有丰富的蛋白质、钙、维生素A和B族维生素,这些营养成分对中老年人的骨骼健康、免疫功能和神经系统有益。钙有助于预防骨质疏松,维生素A对视力保护有帮助,B族维生素则能促进能量代谢和神经系统健康。

2.羊奶的脂肪球较小,更容易被人体消化吸收,适合消化功能较弱的中老年人。相比牛奶,羊奶的致敏性较低,但仍有部分人群可能对羊奶中的蛋白质过敏,出现皮疹、呼吸急促等症状,饮用前需谨慎测试。

3.羊奶中的乳糖含量较低,对乳糖不耐受的中老年人更为友好。乳糖不耐受人群饮用牛奶后容易出现腹胀、腹泻等症状,而羊奶的乳糖结构不同,消化负担较轻,适合这类人群适量饮用。

4.过量饮用羊奶可能导致消化不良或营养失衡。羊奶虽然营养丰富,但过量摄入会增加肠胃负担,尤其是消化功能较弱的中老年人,可能出现腹胀、腹泻等不适症状。建议每日饮用量控制在250-500毫升。

5.羊奶的选择和饮用方式也需注意。优先选择经过巴氏杀菌处理的羊奶,避免饮用生羊奶以防细菌感染。饮用时可加热至温热状态,避免冷饮刺激肠胃。对于过敏体质的人群,建议先少量试饮,观察是否有不良反应。

中老年人适量饮用羊奶有助于补充营养、增强体质,但需根据个人体质和消化能力合理控制饮用量,避免过量或不当饮用引发不适。对于有乳糖不耐受或过敏史的人群,建议在医生或营养师的指导下选择适合的乳制品。

Q

脑血栓可能由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心脏疾病、血液高凝状态等原因引起。

1、动脉粥样硬化:

动脉粥样硬化是脑血栓最常见的病因。长期高脂饮食、吸烟等因素导致血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块,斑块破裂后诱发血小板聚集形成血栓。控制血脂、抗血小板治疗是主要干预手段,需定期监测颈动脉超声。

2、高血压:

持续性高血压会加速脑血管硬化,使血管内皮功能受损。当血压波动时易导致小动脉玻璃样变或微血栓形成。降压治疗需将血压稳定在140/90毫米汞柱以下,同时需避免夜间血压过低。

3、糖尿病:

长期高血糖状态会造成血管基底膜增厚,红细胞变形能力下降,血液黏稠度增高。糖尿病患者发生脑血栓的风险是普通人群的2-4倍,严格控制血糖可降低微血管并发症发生率。

4、心脏疾病:

房颤患者左心房内易形成附壁血栓,血栓脱落可导致脑栓塞。风湿性心脏病、心肌梗死等疾病也可能引发心源性血栓。此类患者需长期服用抗凝药物,定期进行心脏超声检查。

3、血液高凝状态:

某些遗传性凝血因子异常、恶性肿瘤、妊娠期等特殊生理状态会导致血液凝固性增高。这类患者可能出现反复静脉血栓,需根据具体病因进行针对性抗凝治疗,必要时需终身服药。

预防脑血栓需建立健康生活方式,每日食盐摄入不超过5克,每周进行150分钟中等强度有氧运动。建议40岁以上人群每年检测血脂、血糖,房颤患者定期监测凝血功能。出现突发肢体麻木、言语不清等症状时需立即就医,溶栓治疗时间窗为发病后4.5小时内。

Q

普拉提和健身房减肥各有优势,选择取决于个人需求和偏好。普拉提注重核心肌群训练和身体柔韧性,适合追求塑形和改善体态的人群;健身房则提供多样化的器械和有氧运动,适合追求快速燃脂和增强肌肉力量的人群。两者结合使用效果更佳。

1、普拉提减肥的特点

普拉提是一种低强度的全身运动,强调核心肌群的训练,包括腹部、背部和骨盆区域的肌肉。通过控制呼吸和精准的动作,普拉提可以有效改善身体姿态,增强肌肉的耐力和柔韧性。对于体重基数较小、追求塑形的人群,普拉提能够帮助塑造紧致的身体线条,同时减少关节压力,适合长期坚持。普拉提的燃脂效果相对较慢,但通过提高肌肉质量和代谢率,能够实现长期的体重管理。

2、健身房减肥的特点

健身房提供了多样化的运动方式,包括有氧运动如跑步机、动感单车和力量训练如哑铃、杠铃。有氧运动能够快速消耗热量,适合短期内实现减重目标;力量训练则通过增加肌肉量,提高基础代谢率,帮助长期保持体重。健身房减肥适合追求快速燃脂和增强肌肉力量的人群,但需要较强的自律性和正确的训练方法,以避免运动损伤。

3、普拉提与健身房的结合

将普拉提与健身房运动结合,可以兼顾塑形和燃脂的效果。例如,每周安排2-3次普拉提训练,专注于核心肌群和身体柔韧性;同时进行2-3次健身房有氧运动和力量训练,提升燃脂效率和肌肉力量。这种组合方式不仅能够实现快速减重,还能改善身体姿态,增强整体健康水平。

普拉提和健身房减肥各有优势,选择适合自己的运动方式并坚持执行,才能达到最佳的减肥效果。结合两者的优点,制定个性化的运动计划,能够实现更全面的健康目标。

Q

儿童窝沟封闭的最佳年龄为6-8岁第一恒磨牙萌出期及11-13岁第二恒磨牙萌出期。窝沟封闭的时机选择主要取决于牙齿萌出情况、龋齿风险程度、儿童配合度、窝沟深度以及口腔卫生状况等因素。

1、牙齿萌出:

第一恒磨牙通常在6-7岁完全萌出,此时窝沟形态清晰且未受龋损,封闭效果最佳。第二恒磨牙在11-13岁萌出后也需及时评估,过早封闭可能因牙龈覆盖影响粘接效果。

2、龋齿风险:

高龋风险儿童可提前至乳磨牙期(3-4岁)进行预防性封闭。评估标准包括既往龋齿史、饮食含糖频率、牙釉质发育状况等,需结合口腔检查综合判断。

3、儿童配合:

操作需要患儿保持张口5-10分钟,年龄过小可能因恐惧或好动影响操作精确度。建议选择儿童情绪稳定、能理解指令的阶段实施,必要时可分次完成。

4、窝沟深度:

深窄型窝沟患龋概率是浅平型的3-5倍,需优先处理。临床常用探针测量,深度超过1/3牙冠厚度或探针插入后卡住即符合适应症。

5、口腔卫生:

封闭前需确保牙面无软垢和色素沉积,否则影响树脂粘接。建议术前进行全口洁治,并指导掌握巴氏刷牙法,维持封闭剂留存率。

实施窝沟封闭后,建议每半年复查封闭剂留存情况,脱落率超过30%需补做。日常应减少黏性食物摄入,使用含氟牙膏配合牙线清洁,避免咬硬物。对于易患龋体质儿童,可联合应用氟化泡沫增强防龋效果。家长需帮助低龄儿童完成每日早晚刷牙,定期口腔检查应持续至恒牙列完全建立。

Q

春天饮食应以清淡、滋补、养肝为主,选择应季食材,增强免疫力,促进身体新陈代谢。春季气候多变,人体易受外界环境影响,合理搭配食物有助于调节身体机能,预防春季常见疾病。

1.春季饮食应注重养肝。中医认为春季是肝气旺盛的季节,养肝护肝尤为重要。可以选择富含维生素B族和铁质的食物,如菠菜、芹菜、胡萝卜等,帮助肝脏排毒,促进血液循环。枸杞、菊花茶等也具有养肝明目的功效,适合春季饮用。

2.多吃应季蔬菜和水果。春季是蔬菜水果丰富的季节,选择新鲜的应季食材,如春笋、韭菜、草莓等,能够补充身体所需的维生素和矿物质。这些食物不仅口感鲜美,还能增强免疫力,预防春季感冒和过敏。

3.适当补充优质蛋白质。春季气温逐渐回升,人体新陈代谢加快,需要更多的能量。可以选择鱼类、鸡蛋、豆制品等富含优质蛋白质的食物,帮助身体恢复活力,增强体质。同时,适量摄入坚果类食物,如核桃、杏仁,有助于提高免疫力。

4.避免过多油腻和辛辣食物。春季气候干燥,过多摄入油腻和辛辣食物容易导致上火,影响消化功能。建议选择清淡的烹饪方式,如蒸、煮、炖,减少油炸和烧烤类食物的摄入,保持肠胃健康。

5.注意饮食与运动的结合。春季是适合户外活动的季节,合理搭配饮食与运动,能够更好地促进身体健康。可以选择散步、慢跑、瑜伽等轻量运动,帮助身体排毒,增强心肺功能,同时保持良好的饮食习惯,达到最佳的养生效果。

春季饮食应以养肝、滋补、清淡为主,选择应季食材,合理搭配蛋白质和维生素,避免油腻辛辣食物,结合适量运动,全面提升身体免疫力,预防春季常见疾病,保持健康活力。

Q

CT检查后发现怀孕时,应尽快咨询医生评估辐射对胎儿的影响,并根据具体情况制定后续检查或治疗方案。CT检查中的辐射剂量可能对胎儿发育产生风险,但具体影响取决于检查部位、辐射剂量及怀孕阶段。医生会根据实际情况建议是否需要进行额外的检查或监测,以确保母婴安全。

1.CT检查中的辐射剂量对胎儿的影响需根据检查部位和怀孕阶段评估。怀孕早期(尤其是前8周)是胎儿器官形成的关键期,辐射可能增加胎儿畸形或发育异常的风险。医生会根据检查的辐射剂量和怀孕时间评估潜在风险。

2.如果CT检查是在怀孕早期进行的,医生可能会建议进行详细的超声检查或血液检测,以监测胎儿发育情况。超声检查无辐射,安全性高,可以评估胎儿是否受到辐射影响。血液检测则可以筛查胎儿是否存在染色体异常或其他发育问题。

3.对于怀孕中后期的CT检查,辐射对胎儿的影响相对较小,但仍需谨慎。医生可能会建议定期进行胎儿生长监测,包括超声检查和胎心监护,以确保胎儿发育正常。如果发现异常,可能需要进一步的诊断或治疗。

4.在咨询医生后,孕妇应保持良好的生活习惯,避免接触其他辐射源,如X光检查或核医学检查。均衡饮食、适量运动和充足休息有助于胎儿健康发育。同时,孕妇应定期进行产检,密切关注胎儿生长情况。

CT检查后发现怀孕,需及时与医生沟通,评估辐射风险并制定后续监测计划。通过详细的检查和定期监测,可以最大程度地降低辐射对胎儿的影响,确保母婴安全。孕妇应遵循医生建议,保持良好的生活习惯,并定期进行产检,以保障胎儿健康发育。

Q

甲流和普通感冒的区别主要在于病原体、症状严重程度及传染性。甲流由甲型流感病毒引起,症状较重且传染性强;普通感冒则由多种病毒引起,症状较轻。治疗方法包括药物治疗、休息和饮食调理。

1.病原体不同

甲流由甲型流感病毒(如H1N1、H3N2)引起,而普通感冒通常由鼻病毒、冠状病毒等引起。甲流病毒变异快,容易引发大规模流行,普通感冒病毒相对稳定,传染性较低。

2.症状严重程度

甲流症状通常较重,包括高热(38℃以上)、全身肌肉酸痛、乏力、头痛等,部分患者可能出现咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道症状。普通感冒症状较轻,主要表现为鼻塞、流涕、咽痛、低热或无明显发热,全身症状较少。

3.传染性差异

甲流传染性强,主要通过飞沫传播,接触被病毒污染的物品也可能感染。普通感冒传染性较弱,传播途径与甲流类似,但感染风险较低。

4.治疗方法

甲流治疗以抗病毒药物为主,如奥司他韦、扎那米韦,需在医生指导下使用。普通感冒通常无需特殊治疗,以对症治疗为主,如使用退烧药、止咳药。两种疾病均需注意休息、多喝水,饮食上可增加富含维生素C的食物,如橙子、柠檬,帮助增强免疫力。

5.预防措施

预防甲流可接种流感疫苗,普通感冒暂无特效疫苗。保持良好的卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免接触感染者,对预防两种疾病均有帮助。

甲流和普通感冒虽症状相似,但病原体、严重程度及传染性差异显著。及时识别症状,采取针对性治疗和预防措施,有助于降低疾病风险和减轻症状。

Q

输尿管结石患者可以适量饮用牛奶,但需结合结石成分调整摄入量。牛奶对结石的影响主要与钙质吸收、草酸代谢、尿酸水平、液体摄入量及个体差异有关。

1、钙质吸收:

牛奶含钙量较高,但适量钙摄入可结合肠道内草酸,减少草酸钙结石风险。建议每日饮用200-300毫升低脂牛奶,避免高钙饮食与钙剂同时服用。

2、草酸代谢:

部分结石患者存在草酸代谢异常,过量乳制品可能增加尿草酸排泄。合并高草酸尿症者应限制每日牛奶不超过250毫升,同时避免菠菜、坚果等高草酸食物。

3、尿酸水平:

尿酸结石患者需控制嘌呤摄入,牛奶属于低嘌呤食品,不会加重尿酸排泄负担。但全脂牛奶可能增加尿钙排泄,建议选择脱脂或低脂乳制品。

4、液体摄入:

增加每日饮水量是预防结石复发的关键措施。牛奶可作为液体补充来源之一,但不应替代白开水,每日总饮水量需保持2000毫升以上。

5、个体差异:

需根据结石成分分析结果调整饮食。草酸钙结石患者可正常饮用牛奶,磷酸钙结石患者需限制乳制品,尿酸结石患者可适量增加低脂乳制品摄入。

输尿管结石患者日常需保持均衡饮食,适当增加柑橘类水果摄入以增加尿枸橼酸含量。建议每日进行30分钟有氧运动促进小结石排出,避免久坐憋尿。定期复查泌尿系超声监测结石变化,出现剧烈腰痛、血尿等症状需及时就医。夜间睡眠前2小时避免大量饮水以防夜尿频多影响休息,但晨起后可空腹饮用温水促进代谢。

Q

苹果煮水晚上喝对减肥有一定辅助作用,但效果有限,需结合饮食控制和运动。苹果煮水富含膳食纤维和维生素,有助于促进消化和代谢,但减肥的核心在于热量摄入与消耗的平衡。单纯依靠苹果煮水无法达到显著减肥效果,需结合科学的饮食计划和适量运动。

1.苹果煮水的营养成分。苹果煮水保留了苹果中的部分膳食纤维、维生素C和抗氧化物质,这些成分有助于促进肠道蠕动、改善消化功能,并帮助身体排毒。膳食纤维可以增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入,对控制体重有一定帮助。

2.苹果煮水对减肥的作用。苹果煮水热量较低,晚上饮用可以减少高热量食物的摄入,避免因晚餐过晚或过量导致的脂肪堆积。此外,苹果煮水中的果胶成分有助于调节血糖水平,减少饥饿感,从而间接辅助减肥。

3.减肥的科学方法。减肥需要综合饮食、运动和生活习惯的调整。饮食上,建议减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。运动方面,可以选择有氧运动如跑步、游泳,以及力量训练如深蹲、俯卧撑,每周至少进行150分钟的中等强度运动。此外,保持良好的作息和心态也对减肥有积极影响。

4.注意事项。虽然苹果煮水对减肥有一定帮助,但不宜过量饮用,以免引起胃部不适。同时,减肥过程中应避免极端节食或过度运动,以免对身体健康造成负面影响。建议在专业人士的指导下制定个性化的减肥计划。

苹果煮水晚上喝可以作为减肥的辅助手段,但减肥的关键在于科学的饮食和运动结合,同时保持良好的生活习惯,才能达到健康、持久的减肥效果。

Q

骨正基鞋垫不能直接治疗拇外翻,但可以作为辅助工具缓解症状。拇外翻的治疗需要根据病因和严重程度采取综合措施,包括调整生活习惯、物理治疗、药物治疗和手术干预。

拇外翻的成因复杂,涉及遗传、环境、生理和病理等多方面因素。遗传因素是主要原因之一,家族中有拇外翻病史的人更容易患病。环境因素如长期穿着高跟鞋或过窄的鞋子会加重足部压力,导致畸形。生理因素包括足部结构异常或肌肉失衡,可能引发拇外翻。外伤或某些疾病如类风湿性关节炎也可能导致足部变形。

对于轻度拇外翻,可以通过调整生活习惯和物理治疗缓解症状。选择合适的鞋子,避免穿高跟鞋或过窄的鞋子,减少足部压力。物理治疗包括足部肌肉锻炼和拉伸,如脚趾抓毛巾练习、足弓支撑训练等。骨正基鞋垫可以作为辅助工具,帮助分散足部压力,改善步态,但无法矫正畸形。

中度拇外翻可能需要药物治疗和定制矫形器。非甾体抗炎药如布洛芬可以缓解疼痛和炎症。定制矫形器如拇外翻矫正器或分趾垫可以帮助调整足部结构,延缓病情进展。同时,继续配合物理治疗和足部锻炼,增强足部肌肉力量。

重度拇外翻或症状严重影响生活的患者可能需要手术治疗。常见手术方式包括截骨术、关节融合术和软组织修复术。截骨术通过重新排列骨骼结构矫正畸形;关节融合术适用于严重关节损伤的患者;软组织修复术通过调整肌腱和韧带恢复足部功能。术后需要配合康复训练,逐步恢复足部功能。

骨正基鞋垫在拇外翻的治疗中只能起到辅助作用,无法替代专业治疗。患者应根据自身情况,在医生指导下选择适合的治疗方案,综合运用多种方法,才能有效缓解症状,改善生活质量。

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我院康复医学科通过市级特色专科评审验收

12月18日下午,市卫生计生委科外处陈永忠处长带队,重医附一院康复医学科主任夏新蜀教授为专家组组长,重医附二院康复医学科主任虞乐华教授、神经科主任陈阳美教授为专家组成员,来院对康复医学科为期3年的市级特色专科创建工作进行评审验收。我院由科教处牵头,医务部、护理部、财务处、人事处等相关职能部门参与了评审验收接待工作。在会议室,康复医学科符晓主任医师首先就建设概况、主要成绩两方面汇报3年来的主要工作,介绍了康复医学科在医院高度重视、大力支持下,在科室规模、学科方向、人才队伍、技术水平、管理机制创新等方面取得的新进展。随后,专家组就临床路径管理、学科发展状况(重点是在神经康复、老年康复方面的进展)、治疗师队伍资质、平均住院日、门诊情况、外阜病人收治情况等方方面面进行了提问,康复医学科何增义主任及科内相关同志进行了详实回答,得到了评审专家的认可和肯定。之后,经过专家查阅佐证资料,夏新蜀教授代表专家组进行了汇总意见反馈,认为康复医学科评审验收合格。并建议在规模、特色、实力等方面进一步加强工作力度。最后,陈永忠处长介绍,经市卫生计生委研究后,明年初将对特色专科正式授牌。他希望康复医学科能切实按照专家评审意见建议,进一步注重专科理念塑造,加强专科特色打造,有效建立指导基层的渠道,提升服务基层的功能,实现特色专科的创建目的。教学信息两则我院参加第三军医大学2013年教学实习基地工作会议12月13日至15日,我院周维康常务副院长和科教处何彬处长一行,参加了第三军医大学在广西桂林召开的“2013年教学实习基地工作会议”。会上,学校和各基地就教学工作的开展、临床教学基地管理、兼职教师管理,以及出科等教学管理工作进行了交流。另外,还对2013年各实习基地教学工作突出的优秀教师进行了表彰,我院老年科刘茜副主任医师经过11月份的医院教研室推选和教学督导专家组评审,获得“2013年第三军医大学优秀实习带教教师”的殊荣。我院参加重庆市住院医师规范化培训管理培训班2013年12月18日至20日,我院科教处何彬处长、教学管理人员、各规培基地主任和秘书参加了由重庆市卫生和计划生育委员会举办的“重庆市住院医师规范化培训管理培训班”。 

我院多科协作成功抢救并治愈肝癌并发过敏性休克患者

近期,放射科CT检查室历经了一场生与死的较量,放射科、肝胆科等多科室成功抢救1例原发性肝癌合并肝硬化、胆囊息肉、重症支气管哮喘、重度碘对比剂过敏高龄患者。上午,我院肝胆科1高龄男性患者到放射科进行CT增强扫描检查,在静脉注入碘对比剂后,发生了少见的重度碘对比剂过敏反应。10:43分,放射科医护技人员在第一时间迅速行动起来,积极采取有效抢救措施,但患者病情继续恶化,仅仅3分钟时间,患者开始出现呼吸、心跳停止,医护人员立即对其施行体外心肺复苏术,皮下肾上腺素注射,静脉推注可拉明、洛贝林等。医务处领导迅速赶赴CT室现场指挥和协调抢救,肝胆科、麻醉科、重症医学科、老年病科医师相继赶到,建立新的静脉通道、抢救用药,大家轮流对患者进行人工呼吸、胸外心脏按压。10:47分麻醉科气管插管成功,简易呼吸器辅助呼吸。10:49分病人心跳终于恢复了,30次/分,45次/分,71次/分,113次/分……脉搏可以扪及了;10:49分病人血压也开始恢复;11:30分患者意识逐步恢复;11:40分患者苏醒,神志清楚,对答切题,终于抢救成功。随着患者病情的平稳,患者次日被转回肝胆科继续进行肝癌诊治。在此次碘对比剂过敏反应抢救过程中,医护技人员动作规范,流程合理,各司其职,配合得当。由于患者为原发性肝癌,完善术前检查后,肝胆科、麻醉科、对患者进行成功抢救

我院耳鼻咽喉头颈外科参加第十三次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议

10月17—20日,第十三次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议在美丽的星城长沙召开。中华医学会副会长祁国明、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会前任主委韩德民教授、现任主委韩东一教授、候任主委高志强教授、中国工程院院士王正敏教授、湖南医学会会长刘家望等主要专家领导和来自国内外3000多名耳鼻咽喉头颈外科及相关领域的知名专家参会。我院耳鼻咽喉头颈外科教研室主任、科副主任李朝军,科副主任方红雁,护士长方利等一行15人参会。会议期间,李朝军主任作为中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员,参加了大会预备会和全体委员会;全体同志聆听了王正敏院士、韩德民教授、韩东一教授、德国维尔兹堡大学Müller教授等学术大家做的《鼻颅底外科技术》、《SurgerytoImproveHearing》等专题报告。通过大会发言、专题研讨等多种形式,取得了丰硕学术成果,共有14人次投稿16篇,其中方红雁主任医师的论文《影像导航鼻内镜系统在鼻内翻性乳头状瘤、鼻窦骨瘤中的应用》被选为大会口头发言交流,李朝军主任医师的论文《钛质人工听骨开放式鼓室成形术听骨链重建临床疗效分析》、邹帆主任医师的论文《鼻内镜下治疗复发性鼻咽血管纤维瘤的体会》、熊俊伟主治医师的论文《孟鲁司特钠片联合养阴合剂治疗过敏性咽炎疗效分析》、方利护士长的论文《临床护理路径在鼓室成形术患者围手术期的应用》等8位医护人员共9篇论文被选为大会壁报交流,另有6篇论文入选大会书面交流。据悉,我院耳鼻咽喉头颈外科投稿、参会人数和论文数量在重庆各参会单位中居于前列,在专业领域提升了我院的影响力和知名度,展现了良好的学术形象。通过本次交流学习,大家都感到收获巨大,了解了本专业多个方向最新动态,感受到我院在嗓音研究和诊疗方面的相对优势,也深刻体会到我院在内耳手术诊疗、颅底手术治疗、头颈肿瘤综合治疗等方面与国内先进水平的差距,明确了努力方向。 

我院心血管内科成功开展房颤射频消融治疗技术

7月4日,我院心血管内科谭建聪主任与冉擘力副主任在全科医护人员的密切配合下,独立完成了2例高难度复杂心律失常的射频消融术——心房颤动(简称房颤)环肺静脉电隔离术,手术取得了圆满成功,患者术后三天即康复出院,我院心血管内科在心脏介入治疗方面迈上了一个新的台阶。房颤是一种可导致心力衰竭及全身各器官血栓栓塞等严重危害的心律失常,目前,药物治疗疗效差,且容易出现毒副反应,而近年新开展的房颤导管消融技术日趋成熟,是目前国际上治疗房颤的首选方法。阵发性房颤消融的成功率在80%~90%,并发症发生率很低(<2%)。因此,导管消融为房颤患者提供了一种很好的治愈方法。目前,这类手术在全国只有少数大医院能开展,而在市级医院中,我院是唯一一家独立开展了房颤消融术的医院,这标志着我院心血管内科在复杂心律失常治疗领域已处于全市领先水平。 

我院顺利通过“重庆医科大学教学医院”复评

12月18日,重庆医科大学董志副校长带队,专家领导一行11人来我院进行教学医院复评。专家组由校级教学督导组组长曾照芳教授、原教务处长颜家珍研究员、第一临床学院外科学王子为教授等7名专家、教授组成。教务处李兵副处长、宗晓琴副科长和儿科学院教务处冉素娟副处长参加了复评。我院全体院领导、各职能部门负责人、教学督导专家组成员、教研室主任及秘书共50余人参加复评会议。复评中,专家们采用“听、看、问、查、考”的方式,在首先听取周维康常务副院长代表医院做了《不断提高临床教学管理水平——“院校合作、互赢共利”》汇报并提问后,分成教学资源、教学管理、教学实施与效果三组,通过查阅医院教学规划、管理制度及落实、经费保障及落实、师资准入及青年教师培养等相关文件档案资料,实地查看示教室、图书室、学生公寓等教学生活设施,并召集实习学生进行教学查房现场抽查,对我院教学工作方方面面进行了深入、认真、细致的检查。期间,戴伟杰院长陪同董志副校长还走访视察了耳鼻喉科、眼科等临床科室。在汇总反馈中,专家们对我院诸多好的做法及工作亮点进行了褒奖,认为总体上达到了教学医院的评审标准,同时也就进一步深化教学工作提出了许多细节工作方面的中肯建议。会议最后,冉素娟副处长以我院的教学指导医院代表身份,首先就今后丰富指导方式和拓宽指导内容做了表态发言。随后,戴伟杰院长和董志副校长先后做了讲话。戴伟杰院长代表医院真诚感谢校方领导、专家长期以来对我院教学工作给予的有益指导和大力帮助;针对专家建议并结合医院当前建设发展现状和重庆市人民医院建设这一近期目标,表示将在制度建设、管理层面、经费投入等方面继续完善我院教学工作。董志副校长讲话对我院教学工作的改进和成效再次给予了肯定,最后他结合专家建议,就今后教学合作开展,对学校、儿科学院及我院三方提了相应要求、希望和建议。本次复评,我院教学实力得到了全面评估和再次定位。我院已于2012年12月27日取到复评通过的正式文件,这是全院上下各级领导、部门和全体教学同仁高度重视,团结协作,常抓不懈,辛勤努力的结果;更是我院教学工作振奋精神,再上新台阶的崭新起点。 

我院内科团支部被共青团中央授予“全国五四红旗团支部”称号

在2013年“五四”青年节到来之际,我院内科团支部被共青团中央授予2012年度“全国五四红旗团支部”称号(《重庆日报》5月6日第8版报道),全市各行各业仅7个团支部获此殊荣,我院内科团支部是全市卫生系统唯一获此殊荣的团支部,这是我院继2006年被评为“全国五四红旗团委”以来,又一次受到共青团中央的表彰。内科团支部主要包括消化内科、心血管内科、呼吸内科、肾内科、神经科、肿瘤科/血液科等6个科室,现有团员52名,其中保留团籍的党员13名,平均年龄24岁,专科及以上学历占92.4%。该团支部于2005年被评为“重庆市五四红旗团支部”,先后成功创建1个全国青年文明号(肾内科),1个市级青年文明号(呼吸内科)。多年来,内科团支部始终坚持以病人为中心,以创建“青年文明号”为载体,牢固树立“患者满意是我们最大快乐”的服务理念,充分发扬救死扶伤、敬业奉献的精神,积极开展各项活动,得到了社会和患者广泛赞誉和好评。一是抓班子,建制度,不断提升团支部战斗力。该团支部于2012年完成了团支部换届工作,选举产生了一个政治素质高、业务能力强的团支部班子,健全了组织机构,完善了工作机制,确保了政令畅通,并经常开展各种活动,激发了团员青年的工作热情,增强了团支部的凝聚力和青年先锋模范作用。二是抓技术,促管理,不断提高医疗护理水平。2012年,心内科新开展了“心脏旁道的射频消融术”、神经科新开展了“颅内动脉瘤显微手术”等新技术,团员青年作为技术骨干积极参与其中;各科室以温馨护理为特色,提升护理水平,肾内科根据尿毒症患者住院时间长、生活单调枯燥的特点,在科内增设娱乐区,患者在就医过程中,感受到了家一般的温暖。每年,该支部及所在科室均开展医疗、护理技能竞赛,提高医疗护理水平。该团支部1名青年2009年参加赛诺菲全国中青年医师心血管学术演讲,最终获全国总决赛第二名暨最佳人气奖,获2010年“长城心先锋”青年医师学术演讲重庆赛区第一名;1名青年荣获2012年重庆市优质护理服务先进个人;1名团干部被评为医院2012年度患者最满意护士;《健康报》“聚焦三好一满意”专栏以《病榻家书》为题目对肾内科的优质服务进行了专题报道。今年,该团支部2名青年还被医院评为“第二届医护标兵”。三是抓活动,献爱心,不断提高团组织的凝聚力。2012年,该团支部及所辖科室长期开展各种志愿者服务活动,该团支部与渝中区大溪沟共青团市民学校建立了长期合作关系,肾内科、呼吸内科在去年新春之际购买了米、油、春联、学习用品等物品,开展了为空巢老人、留守儿童“送温暖献爱心”的志愿者活动。同时,该团支部组织团员青年积极参加上级单位及医院组织的各项活动,1名团干部荣获2012年重庆市卫生系统“提升护理品质做好优质护理”演讲比赛一等奖;1名团干部、1名青年荣获2012年重庆市医疗卫生职业精神主题有奖征文活动三等奖;在今年5.12护士节暨5.4青年节护理知识竞赛活动中,该团支部9名团员以优异的成绩在4个团支部中勇夺了团体第一名。 

我院成功开展一例眼科后巩膜加固术

后巩膜加固术是一项主要针对病理性近视患者采取的手术,是目前唯一能够有效阻止病理性近视发展的技术,并且减轻病理性近视的并发症。3月15日,我院眼科陈西嘉医师与卫生部近视眼重点实验室主任同台为一位近视高达3000度的病理性近视年青女性患者成功进行了双眼后巩膜加固术,阻止了此患者病理性近视的继续发展和恶化,解决了患者的后顾之忧,开创了重庆市改良型后巩膜加固术的先河。近视可以分为两种:单纯性近视和病理性近视,病理性近视又称进行性高度近视、恶性近视等。临床特点是近视发生较早,可在6岁之前达500度近视,随着年龄增加,近视每年进展速度超过100度,最终的近视度数常在1200度以上,甚至达到3000度,带镜的矫正视力常低于1.0,眼轴长度大于26mm,眼底常出现高度近视并发症,严重影响正常生活,并且此类患者常有明显的遗传因素。目前,国内、外对此类患者尚未形成一个规范、标准并有效的治疗方法。我院眼科在卫生部近视眼重点试验室主任楮仁远教授的指导下确立了一个以后巩膜加固术为主,辅以药物治疗及视功能重建的系统治疗方案。与传统的后巩膜加固术不同,我院采用的手术方式进行了一定的改良,使手术创伤范围比传统手术方式减少了一半,而且采用异体心包膜为加固材料,术后炎症反应明显减轻。该项技术具有较广泛的应用前景,给超高度近视患者带来了福音,尤其是对于儿童时期出现的进行性高度近视,以前家长与医生均束手无策,现在这种状况可获得改观。如已有严重近视或明确遗传倾向的病理性近视等特征的患者,越早手术越好,今后的近视发展程度就越轻。 

我院心内科再创生命奇迹 成功挽救急性心肌梗死患者

9月,一名急性心肌梗死病人急诊转送到我院心内科,按照心内科急性心肌梗死应急抢救预案,进入抢救绿色通道。患者入院时症状表现为:意识模糊、烦躁、呕吐、休克,心率30-40次/分,为室性逸搏心律,三度房室传导阻滞,生命垂危。医务人员立即给予升压、纠正心律失常等抢救,同时立即植入心脏临时起搏器,仅数分钟手术成功,心率恢复到正常。但因闭塞的冠脉未开通,病情继续加重,心肌梗死的所有并发症都已出现,死亡率极高,需要立即干预开通梗塞血管。心内科谭建聪主任、刘为民副主任医师与科室医护人员一起积极抢救。在治疗过程中,谭建聪主任迅速给予球囊扩张闭塞处,并植入药物洗脱支架,梗塞血管开通,血流再通,效果立竿见影,患者心率恢复正常,意识逐渐恢复,生命体征平稳,手术获得圆满成功。从进心导管室到血管开通仅仅用了20多分钟,用最短的时间开通了闭塞血管,为抢救赢得了宝贵的时间,挽救了患者的生命,这是心内科谭建聪主任带领他的团队已成功救治数百例急性心肌梗塞患者后又一新的奇迹。近年来,心脑血管疾病发病率逐年升高,其中急性心肌梗死的急救尤为重要。危重症急性心肌梗死患者的死亡率高达90%以上。我院心内科积极开展经桡动脉急性心肌梗死介入治疗,在急性心肌梗塞的再灌注介入中已积累丰富的经验,技术水平位居我市前列,并较早开展冠脉血栓抽吸术。 

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狐臭手术大概需要多少钱

狐臭手术费用在2000-10000元之间波动,具体受手术方式、医院等级、地区差异、麻醉类型、术后护理等因素影响。1、传统切除术:通过切除大汗腺组织达到根治效果,费用约2000-5000元。适用于重度狐臭患者,术后需加压包扎7-10天,可能遗留线性疤痕。部分医保定点医院可报销基础手术费用,但美容缝合等附加项目需自费。2、微创刮吸术:采用腋下小切口配合刮匙清除汗...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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血压高什么感觉

血压高早期常无感觉,进展后可能出现头晕、头痛、心悸、视物模糊等症状。 1.早期无症状 多数患者早期无明显不适,常在体检时偶然发现,需定期监测血压。 2.轻度头晕感 血压轻度升高时可能感到头昏脑涨,尤其在劳累或情绪激动后明显。 3.持续头痛悸 随着病情进展,可出现持续性头痛伴心悸,提示血管压力显著增加。 4.重度视物糊 严重高血压可导致眼底病变,表现为视力下降或视物模糊,需紧急就医。 日常应低盐饮食、适度运动、保持情绪稳定,并遵医嘱规律服药控制血压。
折剑青
折剑青 副主任医师

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