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宜昌市第一人民医院
Q

2型糖尿病患者需通过科学饮食控制血糖,主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、限制精制糖和饱和脂肪。合理的饮食管理有助于稳定血糖水平,延缓并发症发生。

1、控制总热量

根据患者体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量,肥胖者需适当减少摄入。建议采用小份多餐模式,将全天热量分配为3主餐加2-3次间餐,避免单次大量进食导致血糖波动。可选用标准量具称量主食,每餐主食量控制在75-100克生重。

2、营养均衡

碳水化合物应占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水。蛋白质占比15%-20%,推荐鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。脂肪摄入不超过30%,增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源。每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、黑米等粗粮,搭配每餐足量蔬菜延缓糖分吸收。水果宜选草莓、苹果、梨等低糖品种,每日控制在200克以内,避免榨汁饮用。乳制品选择无糖酸奶、低脂牛奶等。

4、定时定量

固定每日进餐时间间隔4-5小时,避免长时间空腹或暴饮暴食。使用标准餐具控制份量,主食与蛋白质食物按拳头大小估算。记录饮食日记帮助监测进食量与血糖变化关系,及时调整饮食方案。

5、限制禁忌

严格避免白糖、蜂蜜等精制糖,限制含糖饮料、糕点等高糖食品。减少动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物,每日食盐不超过5克。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品,选择无糖或代糖产品替代。

2型糖尿病患者需长期坚持个体化饮食方案,建议在营养师指导下制定食谱。定期监测空腹及餐后血糖,根据血糖变化调整饮食结构。配合适度运动如快走、游泳等有氧活动,每日保持30分钟以上中等强度锻炼。戒烟限酒,保证充足睡眠,建立健康生活方式有助于血糖综合管理。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时,及时补充15克含糖食品并监测血糖。

Q

鼻子中间软骨按压疼痛可能与鼻中隔偏曲、鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻部肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或过度刺激疼痛部位。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨或骨质偏曲可能导致局部受压,引发按压痛。常见于先天发育异常或外伤后畸形,可能伴随鼻塞、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解,严重者需鼻中隔矫正术。

2、鼻部外伤

近期撞击或磕碰可能导致鼻软骨挫伤或骨折,表现为局部压痛伴肿胀。伤后24小时内可冷敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若出现明显畸形或持续疼痛,需影像学检查排除骨折。

3、鼻前庭炎

鼻前庭毛囊或皮肤感染时,软骨表面可能出现红肿热痛。多因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯导致细菌感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药,避免挤压以防感染扩散。

4、鼻疖肿

鼻部皮脂腺急性化脓性炎症可引发剧烈压痛,初期表现为硬结伴跳痛。需禁止挤压,防止颅内感染风险。可外用鱼石脂软膏促进成熟,化脓后需由医生切开引流,配合口服头孢克洛等抗生素。

5、鼻部肿瘤

罕见情况下,软骨区疼痛可能提示内翻性乳头状瘤、软骨瘤等占位性病变。通常伴随进行性鼻塞、异常分泌物或外观畸形,需通过鼻内镜和病理检查确诊,多数需要手术切除治疗。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季可使用加湿器维持鼻腔湿度,过敏人群需减少接触粉尘等刺激物。若疼痛持续超过一周、伴随发热或视力改变,须立即就诊。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于增强黏膜修复能力。恢复期间暂缓剧烈运动,防止鼻部二次损伤。

Q

服用中药后呕吐可能与药物刺激、胃肠敏感、配伍禁忌、煎煮不当或个体差异等因素有关。中药成分复杂,部分药材可能刺激胃肠黏膜,或与体质不匹配导致不良反应。

1、药物刺激

部分中药如黄连、大黄等苦寒药材,可能直接刺激胃黏膜引发呕吐。此类药材需配伍甘草、生姜等缓和药性,煎煮时建议久煎以降低刺激性。若呕吐伴随胃脘灼热感,可能需调整方剂中的寒凉药物比例。

2、胃肠敏感

胃肠功能较弱者易对中药气味或质地产生排斥反应。建议采用少量频服方式,服药前可含服姜片或按压内关穴缓解恶心感。慢性胃炎患者更需注意药液温度适宜,避免空腹服药。

3、配伍禁忌

违反中药十八反十九畏原则的配伍可能引发呕吐等中毒反应。如乌头类与半夏同用会产生毒性,细辛与藜芦配伍可能刺激消化道。专业中医师会严格遵循君臣佐使原则组方。

4、煎煮不当

煎药时间不足可能导致毒性成分残留,如附子需先煎1小时以上。药液过浓或沉淀物未滤净也会刺激胃肠。建议使用砂锅文火慢煎,每剂药液浓缩至200-300毫升为宜。

5、个体差异

体质对药物敏感性差异较大,阴虚体质者可能不耐受温热药,过敏体质易对动物类药材产生反应。初次服用新方剂建议先试服1/3剂量,观察2小时无不适再继续服用。

出现服药呕吐时应立即停用,记录呕吐物性状与服药时间间隔。保持侧卧位防止误吸,用淡盐水漱口清除口腔药味。可尝试含服冰糖或饮用姜枣茶缓解症状,但持续呕吐需就医。中药调理期间需忌食生冷油腻,保持饮食清淡规律,服药与进食间隔1小时以上。建议复诊时详细反馈呕吐情况,医师可能调整方剂或改用丸散剂型。脾胃虚弱者可配合艾灸足三里增强运化功能,避免在情绪紧张时服药。

Q

一个月婴儿聪明的表现主要有眼神灵活、对声音敏感、肢体动作协调、睡眠规律、互动反应积极等。这些表现可能反映婴儿的神经发育状况,但个体差异较大,需结合月龄综合评估。

1、眼神灵活

一个月大的婴儿若能够短暂注视人脸或移动物体,眼球跟随目标缓慢移动,可能提示视觉神经发育良好。健康婴儿在清醒状态下会主动观察周围环境,尤其对高对比度图案表现出兴趣。早产儿或存在神经系统异常的婴儿可能出现目光呆滞、追视困难等情况。

2、对声音敏感

听觉正常的婴儿在听到声响时会出现眨眼、四肢抖动等惊跳反射,能辨别母亲声音并表现出安静倾向。部分婴儿可能对摇铃声产生转头寻找声源的动作,这种听觉定位能力通常在2-3个月完善。需注意排除先天性耳聋可能,若对突发巨响无反应应及时就医。

3、肢体动作协调

神经发育良好的新生儿会呈现交替蹬腿、双手握拳靠近胸前的自然姿势,哭闹时四肢活动有力且对称。部分婴儿能短暂抬头数秒,俯卧时尝试转动头部。若持续出现单侧肢体活动减少、肌肉张力异常增高或低下,需警惕脑损伤可能。

4、睡眠规律

健康婴儿每日睡眠时间约16-20小时,浅睡眠阶段会出现微笑、吸吮等自发动作。昼夜节律初步形成表现为夜间连续睡眠时间延长。过度嗜睡或睡眠碎片化可能提示代谢异常,而频繁惊醒需排查环境因素或胃肠不适。

5、互动反应积极

当母亲抚摸或说话时,婴儿可能停止哭闹、出现安静警觉状态,部分会发出细小喉音回应。这种早期社交能力与大脑边缘系统发育相关。孤独症谱系障碍患儿在此月龄通常尚未显现典型症状,但完全缺乏互动反应需引起关注。

家长可通过黑白卡追视训练、轻柔抚触、语言交流等方式促进婴儿神经发育。注意记录每日哺乳量、大小便次数及异常行为,定期进行儿童保健体检。避免过度刺激婴儿感官,保持环境温度适宜、光线柔和。若发现运动发育里程碑延迟或原始反射异常,应及时至儿科神经专科就诊评估。

Q

胃糜烂患者一般可以适量喝酸奶,但需避免空腹饮用或选择过酸的产品。胃糜烂可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,酸奶中的益生菌有助于调节胃肠菌群平衡,但部分含糖量高或低温储存的酸奶可能刺激胃黏膜。

胃糜烂患者饮用酸奶时,优先选择常温、无添加的原味酸奶。酸奶中的乳酸菌能抑制有害菌繁殖,促进胃黏膜修复,其蛋白质成分还可中和部分胃酸。对于合并反酸症状的患者,可将酸奶作为餐间加餐饮用,避免与辛辣食物同食加重刺激。部分市售酸奶含果粒、增稠剂等添加剂,可能增加消化负担,选购时需注意成分表。

急性期胃糜烂伴出血或严重溃疡时,应暂停饮用酸奶。此时胃黏膜存在明显破损,冷刺激可能诱发痉挛疼痛,酸性物质可能延缓创面愈合。部分患者对乳糖不耐受,饮用后可能出现腹胀腹泻,需改用低乳糖酸奶或舒化奶替代。胃糜烂合并胃食管反流者,夜间睡前3小时内不宜饮用酸奶,防止卧位时反流加重。

胃糜烂患者日常饮食需以温和易消化为主,避免酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。酸奶可作为营养补充,但不宜替代正餐或过量饮用。若饮用后出现胃部灼痛、反酸加重等症状,应及时停用并咨询建议定期复查胃镜,根据糜烂程度调整饮食方案,必要时配合抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

Q

甲状腺结节位于甲状腺内,甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形内分泌腺体,具体位置在喉结下方2-3厘米处,紧贴气管两侧。甲状腺结节可能单发或多发,常见于甲状腺右叶、左叶或峡部,主要类型包括囊性结节、实性结节和混合性结节。

1、甲状腺右叶

甲状腺右叶是结节好发部位之一,位于气管右侧。该区域结节可能因碘代谢异常或局部炎症刺激形成,触诊时可发现随吞咽移动的肿块。超声检查能清晰显示结节大小、形态及血流信号,必要时需进行细针穿刺活检明确性质。

2、甲状腺左叶

甲状腺左叶结节发生率与右叶相近,解剖位置对称。此处结节需注意与甲状旁腺腺瘤鉴别,典型特征为甲状腺功能通常正常。较大结节可能压迫食管引起吞咽不适,核素扫描有助于判断结节功能状态。

3、甲状腺峡部

连接左右叶的峡部较薄,但同样可能出现结节性病变。峡部结节易被触及且视觉上更明显,需警惕甲状腺癌可能。超声检查中峡部结节纵横比大于1、微钙化等特征提示恶性风险,建议定期随访监测。

4、多发性结节

甲状腺双侧叶及峡部同时存在多个结节时称为多发性结节,常见于结节性甲状腺肿。这类结节通常为良性,但需评估是否伴有甲亢或压迫症状。超声弹性成像技术可辅助判断结节硬度,帮助区分良恶性。

5、异位甲状腺结节

少数情况下结节可出现在舌根部、胸骨后等异位甲状腺组织处。胸骨后结节可能压迫纵隔结构导致呼吸困难,需CT或MRI评估范围。异位结节具有正常甲状腺功能时,手术需谨慎保留足够功能性组织。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑,多数为良性病变。建议保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入,但甲亢患者需控制碘量。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,避免颈部受压或外伤。每6-12个月复查超声监测结节变化,若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等警示症状需及时就诊。

Q

心跳很快睡不着可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。这种情况可能与焦虑、心律失常、甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量、睡眠障碍等因素有关。

1、调整生活方式

避免睡前摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶等,晚餐不宜过饱,睡前两小时停止进食。保持规律作息,每天固定时间上床和起床,创造安静黑暗的睡眠环境。白天适当进行有氧运动如快走、游泳等,但避免睡前剧烈运动。

2、心理干预

对于焦虑引起的失眠和心悸,可尝试正念冥想、腹式呼吸等放松训练。认知行为疗法能帮助改善对失眠的过度担忧,减少睡前紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询,学习情绪管理技巧。

3、药物治疗

在医生指导下,可考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率,阿普唑仑片缓解焦虑,或佐匹克隆片改善睡眠。甲状腺功能亢进患者可能需要甲巯咪唑片。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为这类症状多与心肾不交、肝郁化火有关,可辨证使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药。针灸选取内关、神门、三阴交等穴位有助宁心安神。日常可饮用酸枣仁汤、百合莲子粥等食疗方。

5、物理疗法

生物反馈疗法能帮助自主控制心率,经颅磁刺激可调节大脑神经递质。温水泡脚、颈部按摩可促进血液循环。使用睡眠仪监测睡眠质量,必要时考虑持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征。

建议记录每日心跳频率和睡眠情况,避免自行使用安眠药物。长期失眠伴心悸需排查器质性疾病,如动态心电图、甲状腺功能检查等。保持适度社交活动,培养兴趣爱好转移注意力,睡前可听轻音乐或进行肌肉放松练习。饮食注意补充富含镁、B族维生素的食物如坚果、全谷物等,有助于神经系统稳定。

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嗓子上火发炎可通过多饮水、含服润喉片、使用清热解毒药物、雾化吸入治疗、避免刺激性饮食等方式缓解。嗓子上火发炎通常由用嗓过度、病原体感染、空气干燥、胃酸反流、过敏反应等原因引起。

1、多饮水

每日保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,减轻黏膜干燥和灼热感。建议选择温水或淡盐水,避免过冷或过热液体刺激。合并扁桃体化脓时可增加饮水量促进代谢,但肾功能异常者需控制总量。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含化片等具有局部消炎镇痛作用,可缓解咽部充血肿胀。使用时应含至完全溶解,用药后半小时内避免进食饮水。糖尿病患者需选择无糖剂型,儿童使用需防止呛咳。

3、清热解毒药物

蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药能抑制病原体繁殖,降低炎症反应。这类药物多含黄芩、板蓝根等成分,脾胃虚寒者可能出现腹泻。妊娠期及过敏体质者用药前应咨询医师。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可快速减轻声带水肿,适用于声音嘶哑严重者。需使用专业雾化器,每次吸入后需漱口防止真菌感染。支气管哮喘急性发作时禁用该方案。

5、避免刺激性饮食

辛辣食物、酒精及碳酸饮料会加重黏膜损伤,恢复期应选择小米粥、蒸蛋等温和食物。过热饮食可能诱发出血,过甜食物易滋生细菌,建议保持饮食温度适宜且营养均衡。

日常需保持室内湿度在百分之四十至六十,使用加湿器时注意定期清洁。长期声音嘶哑或痰中带血需排查喉部肿瘤,教师、歌手等职业人群建议每年进行喉镜检查。恢复期间减少说话频率,可采用腹式呼吸减轻声带负荷,避免用力清嗓造成二次损伤。合并发热或呼吸困难提示病情进展,须立即就医评估。

Q

疣体不治疗可能自行消退,也可能持续存在或扩散。疣体是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,处理方式主要有观察等待、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗。

1、观察等待

部分疣体可能自行消退,尤其是儿童和青少年群体。免疫系统较强的患者可能在数月内通过自身免疫力清除病毒,使疣体逐渐萎缩脱落。此期间需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致病毒扩散。

2、药物治疗

水杨酸制剂可促进角质层剥脱,咪喹莫特乳膏能激活局部免疫反应,氟尿嘧啶软膏可抑制病毒增殖。药物治疗适用于体积较小、数量较少的寻常疣或扁平疣,需持续数周至数月才能见效。

3、物理治疗

液氮冷冻通过低温使疣体组织坏死脱落,电灼术利用高温破坏病变组织,激光治疗可精准汽化疣体。物理治疗适用于顽固性疣体,通常1-3次治疗即可清除,但可能遗留暂时性色素沉着。

4、免疫治疗

局部注射干扰素或卡介苗多糖核酸可增强细胞免疫功能,适用于反复发作或多发性疣体。免疫调节治疗周期较长,需配合定期复查评估疗效,可能出现低热或注射部位红肿等反应。

5、手术治疗

刮除术直接清除疣体基底组织,切除术适用于巨大疣体或怀疑恶变的情况。手术治疗见效快但创伤较大,术后需预防感染,瘢痕体质者可能遗留增生性瘢痕。

保持足部通风干燥可预防跖疣复发,避免共用拖鞋毛巾等个人物品。增强体质有助于提高病毒清除能力,出现疣体增大、出血或颜色改变时应及时就医。生殖器疣具有传染性,性伴侣需同时检查治疗。日常饮食可适当增加富含维生素A和锌的食物,如胡萝卜、牡蛎等,有助于皮肤黏膜修复。避免自行剪除或腐蚀疣体,不当处理可能导致继发感染或疤痕形成。

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洪磊
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武汉广爱精神心理医院/精神科
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擅长:运用中西医结合治疗失眠、抑郁、焦虑、头痛、头晕、神经症、精神分裂症、躁狂症、神经衰弱、更年期综合征、强迫症、恐惧症、自闭症、多动症、抽动症、癫痫、青少年儿童心理等精神心理疾病,尤其在失眠、抑郁、焦虑、精神分裂症治疗疗效上,有丰富经验。
彭翠英
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擅长:失眠多梦、抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、狂躁症等精神心理疾病
吴春霞
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擅长:家庭教育:亲子沟通、习惯养成、行为问题等 职场问题:倦怠、焦虑、个人成长、人际关系等 情绪困扰:抑郁焦虑改善、压力释放、睡眠调整等 亲密关系:恋爱脱单、婚姻家庭、关系处理、情感脆弱等 青少年精神心理:焦虑、厌学、逃学、适应问题、缺乏动力等
程巧丽
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田斌群
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吴天鹏
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女子术后“撒娇” 不锻炼两个月后双腿萎缩

37岁的黄女士因左侧膝盖受伤做了手术,术后怕痛不锻炼,进出都由家人背着。没想到家人的宠爱却宠坏了她的双腿,导致双腿萎缩。5日上午,黄女士再次住院,治疗旧痛新伤。黄女士这次住院距离上次手术时间不到两个月。两个月前她左膝盖受伤后,在市一医院顺利做了交叉韧带重建手术,出院时医生交代一定要尽早下地锻炼。黄女士回到了家中休养,因为很怕疼,她不愿意下地锻炼,多数时间都是卧床休息,偶尔下地都是家人背着。由于长时间缺乏运动,两个月后,她发现自己双腿肌肉都出现萎缩,这才到医院进行检查。市一医院康复医学科副主任黄肖群告诉记者,黄女士因缺乏锻炼导致双腿肌肉出现废用性萎缩。他们也经常遇到一些患者因缺乏术后锻炼的意识,手术做好了,功能却没有恢复。黄肖群说,术后要在正确的时间、用正确的运动方式介入康复锻炼,这可以保持肢体和关节的正常功能,促进身体的恢复。详情请见8月6日《三峡晚报》A16版http://sxwb.cnhubei.com/sxwb/20140806/ 

医生“移花接木”巧补头皮--出生不久被烧伤头部 两厘米的小伤口60年不愈

这只是一个不到两厘米的烧伤疤痕而已,然而这又是一场漫长的折磨,从刚出生到年过60岁,张婆婆头顶的小伤疤至今未愈。1日,记者从市一医院整形烧伤外科获悉,如今张婆婆巴掌大的一块头皮破溃感染严重,只有接受植皮手术。据了解,60岁的张婆婆家住长阳,她一个月大时,左侧头部被烧伤并留了一个两厘米大小的伤疤。60年里,这个伤疤经常破皮感染,有时梳下头发、挠下痒都会把伤口弄破,擦擦药膏也可以好转,但反反复复一直没有痊愈,所以她没有接受过正规治疗。最近,伤口破溃到巴掌大,已经能看到头骨了,张婆婆才到医院就诊。市一医院整形烧伤外科医生温立霞介绍,由于张婆婆头部的溃烂面积大,感染严重,伤口无法愈合。医生们在张婆婆头上“就地取材”,从她健康的头上“裁”下一块大小等同于伤口的皮肤,旋转覆盖在伤口上,但这块皮肤的“根蒂”仍然连着健康头皮,以便供给皮肤营养,“养活”这块皮肤之后,再剪断“根蒂”。而张婆婆被“裁剪”后缺损的头部皮肤,就只好“移花接木”了,从张婆婆的腹部另外取下皮肤“粘贴”覆盖。目前,张婆婆恢复良好,拖了这60年的老伤将被彻底治好。详情请见8月5日《三峡晚报》A16版http://sxwb.cnhubei.com/sxwb/20140805/

男子小擦伤半年不愈 原是糖尿病暗中作祟

小腿上一点小擦伤治疗半年竟然不愈,反而疮孔遍生。4日,38岁的王先生在宜昌市第一人民医院检查时发现,这并不是小伤口的错,原来是他身患糖尿病所致。王先生家住城区,半年前因摔倒导致右小腿处擦伤,伤口大约有一元硬币大小。王先生看伤口不大,就自己在家里搽药治疗,但情况一直没有好转,而且小伤口导致右小腿其他地方也出现溃烂,整个小腿的皮肤变成了暗黑色,并伴随有强烈的肿痛。王先生这才急忙到宜昌市第一医院接受治疗。小小伤口这么久都没好引起了专家的怀疑。市一医院内分泌科主任邹秀兰告诉记者,根据多年经验判断,王先生有可能患有糖尿病,一检查果真是这样。原来,糖尿病会改变人体的免疫系统,导致伤口不易痊愈。王先生目前还需要接受糖尿病和外伤的治疗。详情请见8月5日《三峡晚报》A16版http://sxwb.cnhubei.com/sxwb/20140805/

市一医院到秭归中医院进行学科交流及对口支援活动

 近日,宜昌市第一人民医院副院长李俊明带队,到秭归中医院进行学科交流及对口支援活动。详细了解了秭归中医院的发展情况后,心内科李俊明博士、脑外科主任赵东刚、心胸外科副主任周波、ICU副主任钱民、康复医学科副主任黄肖群分别到相应科室进行临床查房及医疗学科交流。此次活动两院建立了双向转诊机制,为秭归病人的无障碍就诊提供了绿色通道,对于上级医院来说也可减少床位紧张的压力。

推进新型医疗服务接地气--宜昌市第一人民医院微博方阵

新媒体的发展,在不断激发“互动”潜力的同时,也加速推动了医疗领域的新媒体宣传力度。去年2月26日,宜昌市第一人民医院新浪官方微博@宜昌市第一人民医院正式开通。通过微博语言传达健康关怀,线上互动服务广大市民,在新浪微博风云榜上,@宜昌市第一人民医院影响力位居全国医疗卫生行业官博前列,长期稳居湖北省医疗卫生行业官博榜首。宜昌市第一人民医院利用新浪微博方阵,推进新型医疗服务接地气,受到广大市民和博友的一致好评。@宜昌市第一人民医院政务微博在今年6月宜昌政务机构微博排行榜中,活跃度及传播力均位列第二,覆盖度位列第五。截至目前,@宜昌市第一人民医院微博方阵包含34个微博账号,其中24个属于临床科室,4个属于行政科室,3个属于医技科室及其他。微博方阵中,临床科室微博账号以开通份额85.7%高居榜首,行政科室及医技科室类别分别占66.7%、4.2%。微博方阵中,@宜昌一医药学部、@宜昌一医神经内科、@宜昌一医康复科分别居粉丝量、微博量、关注量首位。宜昌市第一人民医院以尊重人、关爱人、用科学造福人的人文理念和科学精神,注重医院文化内涵和精神文明建设。该医院定期组织医疗专家进社区、进企业、进农村为居民、职工、农民开展健康义诊服务,在5月中旬的一个星期内,该医院就举行了两次义诊活动。@宜昌市第一人民医院对两次义诊活动进行了微博直播,扩大了义诊的受惠人群,让更多的人得到了免费的健康服务。活动中,@宜昌市第一人民医院共发布42条文字信息、42幅图片信息,对专家现场解答博友的疑问,也实时给予发布,实现了线上线下齐互动,官博现场直播信息被转评点赞500余次,阅读量高达52.8万次。除了对宜昌市第一人民医院最新动态进行直播外,微博方阵中各类微博账号经常发布或转发相关医疗健康讯息及生活健康方面的提示内容,各类网络热门微博话题也经常出现在宜昌市第一人民医院微博方阵动态中,显得活泼俏皮。@宜昌一医口腔科是该微博方阵中鲜见的专一内容性微博,该账号于6月4日加入宜昌市第一人民医院政务微博方阵,以平均每天两条微博的速度更新,其粉丝数的增长比例不逊于高居粉丝榜首的@宜昌一医药学部。以“科技兴院”为特色的宜昌市第一人民医院,顺应新媒体发展的趋势,科学地运用微博这个平台向广大人民群众进行医疗健康服务宣传可谓如虎添翼。微博作为强大的资讯平台赋予政务微博一股新能量,开拓了政民互动及公共服务的新平台,目前在为民服务、民主行政、危机公关等方面已取得良好成果。抓住机遇,科学运营政务微博,以民为本,双向互动,宜昌市第一人民医院利用微博方阵服务人民群众新服务模式的发展,势必推动医疗卫生服务行业新型医疗服务模式的到来。

12年前爱美隆胸 12年后无法哺乳

因为12年前的一次隆胸整形,没想到却为日后生育哺乳埋下了隐患,这让初为人母的潇雨(化名)懊悔不已。昨日,记者从市一医院了解到,医生建议该患者取出胸内的硅胶假体。爱美之心,人皆有之。今年30岁的潇雨在她18岁那年选择了丰胸,当时拥有令人羡慕的身材后,却怎么也想不到在她而立之年,发生这件让人啼笑皆非的事情。生完宝宝后,潇雨一直感到奶胀,进而患上了乳腺炎。经过检查,发现她胸内假体有感染的病症。“十多年前的隆胸技术,在现代医学来看,包括当时使用的材料,都存在各种缺陷和隐患。”该院妇产科副主任陈爱华介绍。最后通过胸外科手术,发现潇雨植入硅胶假体附近已经化脓,失去了部分哺乳功能。陈爱华提醒广大爱美女士,在生育前隆胸要谨慎,避免出现无可挽回的局面。详情请见8月5日《三峡商报》A23版http://sxsb.cn3x.com.cn:8000/sxsb/20140805/

新生儿第一口奶 救急奶粉反客为主

 每年的8月1日至7日被定为“世界母乳喂养周”,今年的活动主题是:“母乳喂养:制胜一球,受益一生”。令人担心的是,国家卫生计生委2014年的数据显示,我国不足6个月的婴儿纯母乳喂养率为27.8%,农村为30%,城市仅为不到16%。那么宜昌情况如何?记者昨日从城区多家医院了解到,尽管大家都认为母乳是最好的,但受观念、误区等因素影响,孩子的第一口奶,绝大多数家庭无奈选择了奶粉,进而影响到了纯母乳喂养人群。宝宝吃惯奶粉懒吸母乳新手妈妈花半年“纠习”“我是剖腹产,第一天没有奶水,给宝宝喂的第一口奶是奶粉。”当上妈妈的小英(化名)还未体会母爱的滋味,便因为女儿偏爱奶粉,不肯吸母乳而头疼。小英称,她的女儿刚满7个月,可孩子6个月大时才开始纯母乳喂养。原来,小英剖腹产后,第三天才慢慢有奶水,但不是很多,所以,宝宝第一口奶吃的是奶粉,她也经常因为吃不惯母乳而哇哇大哭。家人看宝宝可怜,立即转为冲奶粉。“久而久之,宝宝养成懒得吮吸母乳的习惯,吃几口后就晃动小脑袋吵闹,除非给她冲奶粉吃,她才安静。”小英说,3个月以前,喂养都是奶粉多于母乳,之后,她每天勤用吸奶器吸奶、喂奶,奶水渐渐变多,同时慢慢减少喂奶粉的量。半年之后,小英终于纠正了宝宝吃奶习惯,实现纯母乳喂养。纯母乳喂养知易行难新生儿第一口奶“过饱”走访宜昌市一医院产科,记者发现与小英类似的情况十分普遍。产妇初乳少、“没奶”、宝宝“吃不饱”,这些想法让产妇和家属迅速放弃母乳,选择奶粉喂养。记者在产科病房随机调查10位产妇,所有人都一致认同母乳喂养,但上述现实情况迫使她们改变主意,“先让孩子吃饱,再谈营养”,这句话成为多数被采访妈妈的共同心声。“我的宝宝,现在是母乳和奶粉交叉着吃,最后是否能改为纯母乳喂养,还要看宝宝光吃母乳能不能吃饱。”一位爸爸一边给刚出生几天的儿子喂奶粉,一边提出自己对母乳喂养的看法。“新生儿胃容量只有5-7毫升,也就是豌豆大小,宝宝一口奶已足够。”该院产科护士长李群芳说,在现实中,不少宝宝一出生就被迫喝下20毫升配方奶,吃得太饱,懒得再吸乳汁,影响妈妈乳汁分泌。“吸奶器”无法刺激乳汁分泌前后母乳营养成分有区别宜昌市一医院妇产科副主任陈爱华认为,母乳所含的营养成分比较全面,能够促进婴儿神经系统尤其是大脑的良好发育,提高智商,是配方奶粉和辅食绝对无法替代的。因此,刺激乳汁分泌最好的办法就是直接哺乳,市面上常见的吸奶器只能作为辅助工具。“孩子吮吸奶嘴时是不用力的,时间长了,吸乳头就不用力,而母乳是越吸越多,孩子吸得少,母乳分泌的量也随之减少,到后来母乳就真的不够吃了。”陈爱华建议产妇在哺乳时,应该将一侧乳房奶水喂空后,再换另一侧,因为每侧乳房都含有前后奶,其营养成分有很大区别,要确保宝宝都要吃到。妇产科专家提出,处于细菌或病毒急性感染期、传染病急性期或者患慢性病需长期用药的妈妈不适宜母乳喂养,遇到特殊情况应在专科医生指导下喂养。“一刀切”拖累母乳喂养剖腹产孕妇有畏难情绪剖腹产创伤大、出血多、恢复慢,造成部分产妇乳汁分泌困难,不少产妇坚持不住,最终转向奶粉喂养。近期,宜昌市卫生计生委发布了今年上半年27家公立医院的单病种信息,其中剖腹产4234人,顺产1827人,剖腹产人数是正常分娩者的2倍多。虽然该数据较往年有所下降,但距离世界卫生组织建议的15%-30%的剖腹产率还有距离。李群芳认为,相对于顺产产妇而言,剖腹产产妇泌乳较为困难,也更容易放弃母乳喂养。产后24小时内婴儿的吮吸是最佳催乳法,而剖腹产产妇往往因伤口疼痛错过这一最佳泌乳期,导致乳汁日后分泌困难。但这属于正常现象,不要因此放弃哺乳。详情请见8月5日《三峡商报》A23版http://sxsb.cn3x.com.cn:8000/sxsb/20140805/

无偿献血 传递爱心

 有这样一支爱心队伍,他们传递爱心、拯救生命;有这样一群可爱的人,他们播种希望、收获真情。他们就是宜昌市第一人民医院药学部无偿献血志愿工作者服务队。8月1日,宜昌一医药学部无偿献血志愿工作者服务队10余名队员走进市中心血站,学习了相关知识并开展了志愿者活动。市中心血站的相关专家带领志愿服务队队员对整个血站进行了参观,并对血站的各项工作流程进行了详细地讲解,志愿服务队队员们更是全神贯注的学习志愿活动相关的专业知识。在学习闲暇,刘晶老师主动捐献成分血,这已经是她今年第三次捐献成分血。一幕幕场景,一组组镜头,无不真实地记录着献血志愿服务队志愿者们的行动和心声,在奉献与大爱的舞台上律动着他们平凡而朴素的身影。宜昌一医药学部无偿献血志愿工作者服务队那漂亮的“红马甲”,犹如一股不可遏止的红色力量,愈加壮大,催人奋进。服务队的每一个志愿者既是固定无偿献血者,更是传递爱心、弘扬文明、为促进无偿献血工作而无私奉献的义务服务者,他们中间有科室领导,也有普通的医务人员,他们用实际行动感召并影响着更多的人投身于服务他人的爱心行列。(通讯员张永华)

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

什么食物最容易流产

某些食物可能增加流产风险,主要包括未煮熟肉类、高汞鱼类、未经巴氏消毒乳制品、过量咖啡因及酒精类饮品。这些食物通过感染风险、毒素积累或激素干扰等机制影响妊娠稳定性。1、未煮熟肉类:生肉或未彻底加热的肉类可能携带弓形虫、李斯特菌等病原体。弓形虫感染可导致胎儿神经系统发育异常,李斯特菌可能引发败血症或胎盘感染。孕期应确保肉类中心温度达到71℃以上,避免食用生火腿、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产的时候什么感觉

流产时的感受因人而异,常见症状包括下腹坠痛、阴道出血、腰骶酸胀等。主要表现有阵发性宫缩痛、组织物排出感、乏力头晕,严重者可能出现大出血或感染症状。1、宫缩疼痛:早期流产多表现为下腹规律性紧缩痛,类似重度痛经,由子宫收缩促使妊娠组织剥离引起。疼痛强度与孕周相关,孕12周前多为间歇性隐痛,孕周较大者可能出现剧烈绞痛。部分患者伴随肛门坠胀感,持续时间通常为几小时至...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

意外流产了怎么办

意外流产可通过医疗评估、心理疏导、感染预防、营养支持和后续备孕指导等方式处理,通常由胚胎异常、母体疾病、外伤、感染或内分泌失调等原因引起。1、医疗评估:发生流产后需立即就医进行超声检查和血HCG监测,确认妊娠组织是否完全排出。不完全流产可能需行清宫术,医生会根据子宫内膜厚度和出血情况选择药物保守治疗或手术干预。术后需复查血常规排除贫血,监测体温预防感染。2、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产的血是什么颜色

流产时阴道出血的颜色通常呈现暗红色或鲜红色,具体颜色变化与流产阶段、出血量及妊娠时间有关,主要表现有陈旧性积血棕褐色、新鲜出血鲜红色、混合分泌物粉红色、血块暗红色以及伴随组织物排出灰白色膜状物。1、棕褐色:早期流产常见棕褐色分泌物,多为宫腔内陈旧性积血缓慢排出所致。这种颜色提示出血时间较长,血液在宫腔或阴道内发生氧化,常见于先兆流产阶段。部分孕妇可能仅表现为...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产后应注意些什么

流产后需重点关注术后恢复、感染预防、心理调适、营养补充和避孕措施,主要注意事项包括充分休息、观察出血情况、保持卫生、合理膳食和避免过早同房。1、术后恢复:流产后子宫内膜存在创面,需卧床休息2-3天,之后逐渐增加活动量。两周内避免重体力劳动和剧烈运动,防止宫腔脱膜脱落不全导致持续出血。每日监测体温,若出现发热或下腹坠痛需及时就医。2、感染预防:术后一个月内禁止...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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