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武汉市第五医院
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前列腺炎可能由细菌感染、长期久坐、尿液反流、免疫异常、心理压力等因素引起。前列腺炎主要表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状,需根据具体病因进行针对性治疗。

1、细菌感染

细菌感染是前列腺炎的常见原因,病原体可通过尿道逆行感染前列腺。大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等是主要致病菌。患者可能出现发热、排尿灼痛等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素,同时配合温水坐浴缓解症状。

2、长期久坐

长时间保持坐姿会导致前列腺局部血液循环不畅,引发充血性炎症。司机、办公室职员等职业人群发病率较高。建议每小时起身活动5-10分钟,避免穿紧身裤,可进行提肛运动改善局部血液循环。

3、尿液反流

排尿时尿液逆流至前列腺导管可能导致化学性炎症。常见于排尿功能障碍患者,表现为排尿后滴沥、尿不尽感。需进行尿流动力学检查,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善排尿功能。

4、免疫异常

自身免疫反应可能攻击前列腺组织导致非细菌性炎症。这类患者前列腺液检查常无细菌生长,但存在炎症指标升高。治疗可选用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物,必要时需进行免疫调节治疗。

5、心理压力

长期焦虑、抑郁等心理因素可能通过神经内分泌途径影响前列腺功能。患者常伴有失眠、性功能障碍等表现。除药物治疗外,需配合心理疏导,可进行正念训练、腹式呼吸等放松练习。

预防前列腺炎应注意保持规律作息,避免过度劳累。每日饮水1500-2000毫升,忌食辛辣刺激食物。适度进行慢跑、游泳等有氧运动,避免长时间骑车。定期进行前列腺检查,出现排尿异常等症状应及时就医,避免自行服用抗生素。保持良好心态,减轻精神压力对预防疾病复发有重要作用。

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肝脏疼可能由肝炎、脂肪肝、胆道疾病、肝脏外伤、肝脏肿瘤等原因引起。肝脏疼痛通常表现为右上腹隐痛、胀痛或刺痛,可能伴随黄疸、乏力、食欲减退等症状。建议及时就医检查肝功能、超声或CT等明确诊断。

1、肝炎

病毒性肝炎或药物性肝炎可能导致肝区疼痛。肝炎通常由甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染引起,也可能与长期服用对乙酰氨基酚片等肝毒性药物有关。患者可能出现皮肤黄染、恶心呕吐等症状。医生可能建议使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、恩替卡韦分散片等药物治疗。急性期需卧床休息,避免高脂饮食。

2、脂肪肝

重度脂肪肝可能引起肝包膜牵拉性疼痛。长期饮酒、肥胖或代谢综合征是常见诱因,患者常合并血脂异常。超声检查可见肝脏回声增强。治疗需戒酒、控制体重,医生可能开具多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片等护肝药物,配合低糖低脂饮食和适量运动。

3、胆道疾病

胆结石或胆囊炎可能放射至肝区疼痛。胆总管结石可能引发阵发性绞痛伴发热,胆囊炎疼痛多与进食油腻食物相关。医生可能建议熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物,严重者需行腹腔镜胆囊切除术。发作期需禁食,缓解后选择低胆固醇饮食。

4、肝脏外伤

外力撞击可能导致肝包膜下血肿或肝破裂。常见于交通事故、跌落伤等情况,表现为持续性剧痛伴休克症状。需立即就医进行腹部CT检查,轻度损伤可保守治疗,严重出血需急诊手术止血。恢复期避免剧烈运动,定期复查超声监测血肿吸收情况。

5、肝脏肿瘤

原发性肝癌或转移瘤可能引起渐进性肝区胀痛。高危因素包括乙肝病毒感染、肝硬化等,可能伴随体重骤降、腹水等症状。医生会根据病情选择肝动脉化疗栓塞术、射频消融或靶向药物如索拉非尼片治疗。患者需保证充足营养摄入,定期监测甲胎蛋白指标。

出现肝脏疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情,立即停止饮酒并减少高脂饮食摄入。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就医时详细告知医生。保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠有助于肝脏修复。可适量补充富含维生素B族的粗粮和新鲜蔬菜水果,但肝硬化患者需控制蛋白质摄入量。定期进行肝功能检查和肝脏超声筛查,尤其是有慢性肝病基础的人群。

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珍珠疹通常是指阴茎珍珠状丘疹,尖锐湿疹一般是指尖锐湿疣,两者可通过外观特征、病因及传染性进行辨别。阴茎珍珠状丘疹表现为排列规则的珍珠样小丘疹,尖锐湿疣则呈现菜花状或乳头状赘生物,多由人乳头瘤病毒感染引起且具有传染性。

1、外观特征

阴茎珍珠状丘疹多呈白色或淡红色半透明丘疹,直径1-3毫米,沿冠状沟排列成环状,表面光滑无溃破。尖锐湿疣初期为淡红色小丘疹,后期增大融合形成菜花样、鸡冠样赘生物,表面粗糙易出血,可发生于生殖器、肛周等部位。

2、发病原因

阴茎珍珠状丘疹可能与局部卫生不良、包皮过长等生理因素有关,属于良性增生。尖锐湿疣由HPV6、HPV11等低危型人乳头瘤病毒感染导致,属于性传播疾病,常伴有分泌物增多、瘙痒等症状。

3、传染性差异

阴茎珍珠状丘疹无传染性,不会通过性接触传播。尖锐湿疣具有强传染性,可通过性行为、间接接触污染物传播,需避免与他人共用毛巾、浴具等物品。

4、检查方式

阴茎珍珠状丘疹通过肉眼观察即可初步判断,必要时可行皮肤镜检查。尖锐湿疣需结合醋酸白试验、HPV-DNA检测或病理活检确诊,部分患者需筛查梅毒、艾滋病等合并感染。

5、治疗措施

阴茎珍珠状丘疹无须特殊治疗,保持局部清洁干燥即可。尖锐湿疣需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物,或采用冷冻治疗、激光手术去除疣体,同时需提高免疫力预防复发。

日常应注意会阴部清洁,避免过度摩擦刺激。若发现生殖器部位异常增生,应及时到皮肤性病科就诊,明确诊断后规范处理。尖锐湿疣患者应告知性伴侣共同筛查,治疗期间禁止性生活,贴身衣物需高温消毒。

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小三阳通常可以治疗转阴,但具体效果因人而异。小三阳是指乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体和乙肝病毒核心抗体三项阳性,通常提示乙肝病毒复制不活跃。小三阳转阴的治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、定期复查、生活方式调整和中医辅助治疗。

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是小三阳转阴的主要方法之一,适用于病毒复制活跃或肝功能异常的患者。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片和拉米夫定片等。这些药物可以抑制乙肝病毒复制,降低病毒载量,部分患者可能实现病毒转阴。抗病毒治疗需要长期坚持,不可随意停药,以免导致病毒反弹或耐药性增加。

2、免疫调节治疗

免疫调节治疗通过增强机体免疫功能来清除乙肝病毒。常用的免疫调节药物包括胸腺肽肠溶片和干扰素注射液等。干扰素具有抗病毒和免疫调节双重作用,部分患者使用后可能出现乙肝病毒e抗原转阴甚至表面抗原转阴。免疫调节治疗需要根据患者的具体情况选择,部分患者可能出现发热、乏力等不良反应。

3、定期复查

定期复查对于监测小三阳病情变化和治疗效果至关重要。复查项目包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项定量和肝脏超声等。通过定期复查可以及时发现病毒复制活跃或肝功能异常,调整治疗方案。即使病毒转阴后也需要继续定期复查,以防病毒复发或病情进展。

4、生活方式调整

健康的生活方式有助于提高治疗效果和促进转阴。患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上注意营养均衡,多摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果,避免高脂肪和高糖饮食。严格戒酒,避免酒精对肝脏的进一步损害。适量运动有助于增强体质,但应避免剧烈运动。

5、中医辅助治疗

中医辅助治疗可以通过调理身体机能来辅助小三阳转阴。常用的中成药包括乙肝清热解毒胶囊、乙肝扶正胶囊和乙肝益气解郁颗粒等。这些药物具有清热解毒、扶正祛邪的作用,可以改善肝功能,增强机体免疫力。中医治疗需要辨证施治,应在专业中医师指导下使用,不可自行服药。

小三阳患者应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。注意个人卫生,避免将病毒传染给他人。定期进行肝功能检查和病毒学监测,及时了解病情变化。饮食上注意营养均衡,避免食用霉变或腌制食品。适当进行有氧运动如散步、游泳等,增强体质。避免过度劳累和熬夜,保证充足睡眠。严格戒酒,避免使用可能损害肝脏的药物。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状时应及时就医。

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人流后5-6天小腹坠痛可能与子宫收缩、术后感染、宫腔残留、盆腔炎或子宫内膜异位症等因素有关。可通过热敷、抗感染治疗、清宫手术、抗生素治疗或激素调节等方式缓解。

1、子宫收缩

人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,这种生理性收缩可能引起阵发性下腹坠痛,通常持续3-7天。疼痛程度多为轻度,伴随少量暗红色阴道出血。建议卧床休息,用热水袋热敷下腹部,避免剧烈运动。若疼痛影响日常生活,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。

2、术后感染

手术操作可能导致病原体上行感染,引发子宫内膜炎或附件炎。表现为持续性下腹坠痛伴发热,阴道分泌物呈脓性且有异味。需就医进行血常规和妇科检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗,同时保持会阴清洁,禁止盆浴和性生活。

3、宫腔残留

妊娠组织物未完全清除时,残留物刺激子宫可引起痉挛性疼痛,常伴随大量鲜红色出血或血块排出。超声检查可明确诊断,轻度残留可服用益母草颗粒促进排出,严重者需行清宫术。术后需监测出血量,预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片防止感染。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎患者术后易急性发作,出现双侧下腹坠胀痛,活动后加重,可能伴有腰骶部酸痛。妇科检查可见宫颈举痛,附件区增厚压痛。治疗需足疗程使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合替硝唑栓,配合超短波物理治疗。日常避免久坐,注意腹部保暖。

5、子宫内膜异位症

手术操作可能促使子宫内膜细胞异位种植,表现为进行性加重的痛经样疼痛,可能放射至肛门。确诊需腹腔镜检查,轻症可用屈螺酮炔雌醇片调节激素,重症需腹腔镜病灶切除术。术后建议尽早下床活动,减少粘连概率。

术后需保持外阴清洁,每日用温水清洗会阴部,勤换卫生巾。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,搭配新鲜蔬菜促进恢复。术后1个月内禁止性生活、游泳及重体力劳动,2周后复查超声了解子宫恢复情况。若出现发热超过38度、出血量多于月经量或剧烈腹痛,应立即就诊。

Q

脚水肿可能由长时间站立、妊娠、静脉功能不全、心力衰竭、肾病综合征等原因引起,可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、使用呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等方式治疗。

1、长时间站立

长时间站立可能导致下肢静脉回流受阻,引起脚水肿。通常表现为双侧对称性肿胀,休息后缓解。建议避免久站久坐,适当活动下肢促进血液循环,必要时可局部热敷。

2、妊娠

妊娠期激素变化和子宫增大压迫下腔静脉,可能导致生理性脚水肿。多发生于孕晚期,表现为踝部轻度浮肿。建议侧卧休息,控制钠盐摄入,若水肿突然加重需警惕妊娠高血压。

3、静脉功能不全

静脉瓣膜功能不全可能导致血液淤积,引发脚水肿。常伴随下肢沉重感和静脉曲张。可穿戴医用弹力袜改善症状,严重时需遵医嘱使用地奥司明片或进行静脉射频消融术。

4、心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血可导致脚水肿,多从足踝开始向上发展。可能伴有呼吸困难、乏力等症状。需限制钠水摄入,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,并治疗原发心脏疾病。

5、肾病综合征

大量蛋白尿导致低蛋白血症时,可能引发脚水肿。典型表现为晨轻暮重的凹陷性水肿。需进行24小时尿蛋白定量检测,遵医嘱使用氢氯噻嗪片或醋酸泼尼松片,必要时需肾穿刺明确病理类型。

日常应注意控制钠盐摄入,每日不超过5克。避免穿紧身裤袜,休息时可抬高下肢高于心脏水平。适度运动如散步、游泳有助于改善循环。若水肿持续超过1周、单侧突发或伴随胸痛、尿量减少等症状,应及时就医排查心肾疾病。记录每日体重和尿量变化有助于医生评估病情。

Q

龟头敏感可通过局部麻醉剂、行为训练、包皮环切术、心理干预、口服药物等方法治疗。龟头敏感可能与包皮过长、神经分布异常、心理因素、慢性炎症、先天发育异常等原因有关。

1、局部麻醉剂

龟头敏感可使用利多卡因乳膏等局部麻醉剂降低神经末梢敏感性。这类药物能暂时阻断局部神经传导,适用于性生活前短期使用。需注意避免药物接触尿道口,使用后可能出现短暂麻木感,过敏体质者慎用。临床常用复方利多卡因乳膏、丁卡因胶浆等剂型。

2、行为训练

通过渐进式脱敏训练改善龟头敏感,包括停止-开始法和挤压法。在性刺激接近高潮时暂停动作或挤压龟头冠状沟,反复训练可提高控制能力。建议配合凯格尔运动增强盆底肌群力量,每日训练2-3次,持续4-8周可见效。此方法无创安全,但需长期坚持。

3、包皮环切术

包皮过长者可通过包皮环切术减少龟头包裹时间,降低敏感度。手术切除多余包皮后,龟头长期外露会逐渐角质化。常用术式包括传统环切术、商环包皮环切术等,术后需保持伤口清洁干燥,避免勃起导致伤口裂开。该方式适合伴有包茎或反复包皮龟头炎的患者。

4、心理干预

焦虑或早泄相关心理因素导致的敏感,需配合认知行为治疗。通过性知识教育消除错误认知,缓解操作焦虑。伴侣共同参与治疗有助于建立良性互动模式,必要时可联合心理咨询。常见干预手段包括性感集中训练、系统脱敏疗法等。

5、口服药物

严重者可短期使用盐酸达泊西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂调节神经传导。这类药物需在医生指导下使用,可能引起头晕、恶心等不良反应。中成药如金锁固精丸也可辅助改善功能,但禁止自行联合用药。临床常用舍曲林片、帕罗西汀片等剂型。

建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激,避免过度清洁龟头部位。日常可进行冷热水交替冲洗训练,水温差控制在耐受范围内。饮食注意补充锌元素和维生素E,适量食用牡蛎、坚果等食物。若症状持续不缓解或伴随红肿疼痛,需及时就诊排除龟头炎、神经病变等器质性疾病。

Q

小朋友黑眼圈很重可能与遗传因素、睡眠不足、过敏性鼻炎、缺铁性贫血、眼部血液循环不良等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确具体原因后遵医嘱干预。

1、遗传因素

部分儿童因家族遗传导致眼周皮肤较薄或皮下脂肪较少,使皮下血管更易显现形成黑眼圈。这种情况通常无须特殊治疗,家长可通过冷敷缓解血管扩张,避免过度揉搓眼睛。若伴随眼睑水肿,需排除肾脏疾病可能。

2、睡眠不足

儿童每日需要9-12小时睡眠,长期睡眠不足会导致眼周微循环障碍,血红蛋白沉积形成青黑色眼圈。家长应建立规律作息,睡前1小时避免使用电子设备,卧室保持黑暗安静。可配合温热毛巾敷眼促进血液循环。

3、过敏性鼻炎

鼻黏膜充血肿胀会阻碍眼眶静脉回流,引发特征性"过敏性黑眼圈"。患儿常伴有鼻痒、喷嚏等症状。需在医生指导下使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制过敏反应,同时减少接触尘螨、花粉等过敏原。

4、缺铁性贫血

血红蛋白合成不足会导致皮肤黏膜苍白,眼睑皮肤较薄处更易显现暗沉。可通过血清铁蛋白检测确诊,治疗需遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,并增加红肉、动物肝脏等富含铁元素食物的摄入。维生素C可促进铁吸收。

5、眼部血液循环不良

用眼过度或长期低头会使眼周静脉淤血,形成棕褐色色素沉着。建议每用眼30分钟休息5分钟,进行眼球转动训练。严重者可经医生评估后使用含维生素K的眼霜,但儿童使用前需咨询专业医师。

家长应注意观察孩子黑眼圈是否伴随其他症状,如频繁揉眼、鼻塞、乏力等。日常保证均衡营养摄入,增加深色蔬菜和浆果类食物补充花青素。避免让孩子摄入含咖啡因的饮品,建立规律的户外活动习惯,每天保证1-2小时日光照射有助于调节生物钟。若调整生活方式后症状无改善,需及时到儿科或眼科就诊排查病理性因素。

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小孩上火眼屎多可通过调整饮食、保持眼部清洁、使用人工泪液、遵医嘱用药、中医调理等方式缓解。小孩上火眼屎多通常由饮食不当、用眼过度、结膜炎、泪囊炎、过敏性结膜炎等原因引起。

1、调整饮食

减少辛辣刺激、油腻食物的摄入,增加新鲜蔬菜水果和水分补充。适量食用绿豆汤、雪梨等清热食物,避免过量食用荔枝、龙眼等热性水果。母乳喂养的婴儿,母亲需注意自身饮食清淡。

2、保持眼部清洁

用温水浸湿无菌棉签或纱布,从内眼角向外轻轻擦拭眼部分泌物,每日重复进行2-3次。避免使用粗糙纸巾直接摩擦眼球,清洁前后需洗手。婴幼儿眼睑红肿时可用冷毛巾敷眼5-10分钟。

3、使用人工泪液

干眼引起的分泌物增多可选用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等无防腐剂人工泪液,每日3-4次。使用前清洁双手,避免瓶口接触眼睛。人工泪液可缓解眼表干燥,减少因刺激产生的黏液分泌。

4、遵医嘱用药

细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌药物。过敏性结膜炎可使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物。病毒性结膜炎需配合更昔洛韦眼用凝胶治疗,家长不可自行增减药量。

5、中医调理

肝火旺盛者可选用菊花、决明子等代茶饮,脾胃积热适宜用山楂、麦芽煮水。小儿推拿可选取清天河水、推涌泉等手法。中成药如小儿七星茶颗粒需在中医师指导下使用,连续服用不超过3天。

保持每日饮水量超过1000毫升,2岁以下婴幼儿按体重每公斤补充100-150毫升。保证充足睡眠,3-6岁儿童每日睡眠需10-13小时。避免长时间接触电子屏幕,每用眼20分钟远眺6米外景物20秒。出现眼睑红肿、畏光流泪、视力下降等症状时,家长需及时带孩子到眼科就诊。日常注意玩具、毛巾的消毒,避免交叉感染。

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武汉市第五医院“公益助医、健康一夏”暑期医疗优惠、社区义诊行

时值暑假,为满足江城百姓就医需求,回馈广大患者,我院针对暑期医疗热点特选择口腔、耳鼻喉、普外、泌外、肿综、放射、检验十大科室举办为期一月的“公益助医、健康一夏”暑期医疗优惠活动。具体活动内容如下:一、活动时间7月17日——8月17日二、参加科室普外科、泌尿外科、耳鼻喉科、口腔科、心血管内科、神经内科、消化内科、肿瘤综合科、放射科、检验科三、优惠内容(一)门诊检查优惠1、大型检查项目1.5T磁共振平扫检查费用优惠10%(限每天前十位)2、心内科:A、十二导心电图检查优惠20%B、心功能检测优惠20%C、24小时动态心电图检测优惠20%3、口腔科:A、凭学生证享受免费口腔体检B、正畸专项检查费优惠50%4、消化内科:A、幽门螺杆菌检测优惠50%B、普通胃镜检查优惠20%C、普通肠镜检查优惠20%(二)住院手术优惠1、普外科:腹腔镜胆囊切除、腔镜无张力疝修补2、泌尿外科:肾肿瘤、膀胱肿瘤手术3、肿瘤综合科:乳腺肿瘤手术4、心内科、神经内科:心内科冠脉造影、脑血管造影等介入检查以上项目住院自费部分优惠10%,凭学生证、教师证、残疾人证优惠15%。(三)部分科室特别优惠1、耳鼻喉科:A、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等离子手术材料费优惠50%B、扁桃体、腺样体摘除手术费优惠20%C、纤维喉镜、电测听、睡眠呼吸监测优惠20%2、口腔科:A、儿童窝沟封闭优惠20%B、种植牙手术,前50名预约的患者手术费优惠20%(不含材料)C、口腔正畸,前50名预约的患者治疗费优惠10%(不含材料)(四)社区义诊行1、7月17日—7月26日口腔科义诊、耳鼻喉科义诊7月20日二桥社区义诊7月23日鹦鹉社区义诊7月20、23日当天口腔科、耳鼻喉科院内就诊免挂号费2、7月27日—8月7日普外、泌外、肿瘤综合7月30日琴断口社区义诊8月6日五里社区义诊7月30、8月6日当天普外、泌外、肿瘤综合院内就诊免挂号费3、8月8日—8月17日心内、神内、消化内科8月13日洲头社区义诊8月16日翠微社区义诊8月13日、8月16日当天心内、神内、消化内科院内就诊免挂号费

“大”门诊进“小”社区,看病更放心、更方便、更便宜

2012年12月6日,“武汉市第五医院普通门诊进社区”启动仪式在二桥街社区卫生服务中心举行,作为大医院直管社区卫生服务中心“武汉模式”的实践者,此举标志着武汉在落实社区首诊,推动分级医疗上又迈出了实质性的一步。武汉市卫生局局长李滔,副局长彭侯鹏,汉阳区区长徐洪兰,副区长潘涛出席了当天的仪式。市、区卫生局相关处室负责领导陪同参加。2008年,为探索社区卫生服务体系改革新模式,武汉市卫生局、汉阳区委区政府将汉阳辖区内的二桥街、琴断口街、翠微街、洲头街、鹦鹉街和五里墩街6家政府主办的社区卫生服务中心的人、财、物全部交由武汉市第五医院管理。通过4年实践,6家社区服务中心的医疗水平和服务能力得到显著提升。 今年年中,为顺应卫生部关于进一步深化医改的新要求,建立能真正惠及百姓,合理有效的医疗服务模式,五医院决定在巩固现有“直管”成果的基础上,继续“下沉”工作,把大医院普通门诊“搬进”社区,加快提高基层医疗单位医疗水平的同时,打破居民与社区卫生服务中心之间的信任“壁垒”,从而让社区首诊真正落到实处。小病在社区:高年资医生坐诊解决常见多发病据悉,普通门诊下沉后,80%左右的常见多发病完全可以在社区医院解决。临床来看,社区居民多发疾病主要集中在心脑血管、呼吸、消化等内科系统疾病,以及普通外伤、骨外等外科疾病两大方面。因此,结合社区多发病的特点及居民实际就医需求,五医院首先将内、外、中医康复三个科室以全科诊室的面貌“搬”进社区,在下派坐诊医生的资质上,以中级职称和高年资住院医师为主,保证基本医疗救治服务的水平和质量。大医院门诊“下沉”能迅速提升社区卫生服务中心的诊疗水平,提高居民的信任感,逐渐转变就医观念,从而从根本上解决“小病大看”的问题。大病不耽误:畅通门诊、住院转诊绿色双通道“给出诊断不放心,开了检查做不了,与其在小医院耽误病情不如直接到大医院排队。”除了对医务人员诊疗水平的怀疑,硬件设施设备上的限制也是不少居民拒绝到社区卫生服务中心就诊的原因。为了解决这个问题,医院特别在社区普通门诊中开放大型设备、特殊检查,以及医院专家、专科门诊的预约服务。今后,一些在社区卫生服务中心或二级医院不能做的检查、化验,如:核磁共振(MR)、CT、病理和一些特殊化验等,社区门诊医生都可以提前在五医院进行预约。之后,患者只需要拿着社区初诊医生开具的检查单和相关证明,在预约时间内到医院,由专设接待人员带领直接去做检查,节省了等待时间的同时,也省去了来回奔走的麻烦,从而让病人尽快确定病情并及时接受治疗。看病更便宜:三级医院的服务只收社区医院的钱据了解,我医院社区普通医疗门诊收费标准将全部按照国家规定的社区卫生服务中心标准严格执行。为推动社区卫生的发展,国家对在社区卫生服务中心就诊的患者统一实施了“五免六减”的优惠政策,即免收普通门诊挂号、诊疗、注射服务和住院诊疗、护理等5项服务费用,对血常规、尿常规、大便常规、肝功能、胸透、心电图等单项检查费用减免20%。普通门诊进社区后,同样也会按这一标准收取费用。“五医院“下沉”门诊到社区的举措,再一次开启了医改新机制的探索,具有划时代的意义。”武汉市卫生局局长李滔强调,“小病在社区,大病进医院,康复回社区”是医改的方向和目的,但是,老百姓到不到社区来,归根结底还是要看基层强不强。通过“直管”模式的探索和推广,全市社区卫生服务中心的能力大大提高。“几年的努力为我市社区和大医院联动打下了坚实的基础,也为我们将医改进一步朝纵深推进提供了可能。”据李局长介绍,目前市卫生局对于加速推进我市“直管”工作已有了一个全盘的计划。明年开始,全市各中心城区及远城区都会逐步推行,以区域内龙头医院为中心的区域医疗集团,以此让基层消化常见病、多发病,大医院着重解决急、危、重症病人,最终形成合理有效的就医格局。

心内科完成首例双腔ICD植入术

2012年11月6日,我院心内科成功为一名Brugada综合征患者实施了双腔ICD植入术,这也是我院完成的首例双腔埋藏式心脏复律除颤装置(ICD)植入术。10月26日,62岁的王守进因在家中突发晕厥被家属送往我院急诊科就诊。据陪同家属所述,患者近来时常会出现短暂的头昏、眼睛发黑等症状,通过颅脑CT检查,接诊医生发现其脑部有腔歇性脑梗塞,故初步诊断他的突然晕倒可能与脑血管病变有关,遂将其转入神经内科接受进一步检查和治疗。谁知,进院第二天,在老伴陪同下出门过早的老王又再度出现晕厥,倒在了医院门口的小摊前,意识全无。经相关科室全力抢救,王守进最终恢复了意识,“捡”回了一条命。考虑到患者在短期内连续出现两次“致命”晕厥,医院随即安排他住进ICU接受全面检查。通过ICU心电监测,医生发现老王有阵发性室性心动过速,询问患者及其家属得知,老王的母亲和姐姐均因不明原因的猝死而离世。经过心内科专家会诊,反复讨论,最终确诊该病人是一位典型的Brugada综合征患者。Brugada综合征是一种较少见的家族性,以突发严重心律失常、猝死为特点的疾病,主要是由于离子通道基因异常所致。该病多见于男性,发病年龄多数在30~40岁之间,主要分布于亚洲。Brugada综合征患者病发时常因室颤或多形性室速引起反复晕厥、甚至猝死,唯一有效的治疗办法即接受ICD植入术。11月6日中午12时,我院首台双腔ICD植入术正式开始。此次手术由心内科主任罗松辉主持,主治医师胡良炎“操刀”,麻醉科、放射科等相关科室全力协助。为保证手术的安全性,医院特邀湖北省人民医院心血管内科副主任杨波教授现场指导。术中,主刀医生首先通过锁骨下静脉穿刺,把两根电极线分别植入了病人的右心房及右室心尖部,随后将其与埋藏式心脏复律除颤装置连接,并将整个装置放入患者右室心尖。通过测试,各项参数良好,紧接着便进入到本次手术风险最高的“诱颤”环节。(ICD植入术中,医生在植入完成后需借助“诱颤器”主动引发一次室颤,从而检验ICD的除颤功能是否良好。)测试之前,罗松辉主任指挥心内科胡良炎医师及胡家顺医生仔细检查相关设备,全面做好体外除颤及胸外按压的准备。与此同时,麻醉科医生及两位护士长也从旁协助,随时准备提供药物救援,以充分保证患者生命安全。诱发的室颤持续约3秒后,ICD准确识别室颤并成功复律,手术成功了!目前,患者术后恢复情况良好。ICD,即埋藏式心脏复律除颤装置是一种植入患者体内的能自动识别、诊断室速和/或室颤,并自动实施除颤、起搏的治疗仪器,主要应用于心源性猝死的高危人群。目前循证医学证据表明ICD在致命性室颤、室速的治疗和心源性猝死的预防方面优于当前任何一种抗心律失常药物,可显著降低此类患者的死亡率,挽救患者生命。ICD植入技术难度相对较高、术后管理复杂,该项手术在我院心内科的成功开展,标志着科室乃至医院介入诊疗水平的整体提升,为我院重点专学科建设工作的开展,打造医院品牌增添了动力。

关心老干部生活 送健康知识到干休所

2011年1月12日,我院企划部与二桥干休所合作将健康知识送到老干部身边,为武汉市军休办二桥干休所的部队离退休老干们做了一场别开生面的健康知识讲座。心内科主任罗松辉图文并茂地讲解了入冬之后老年人应如何注意高血压心脏病的预防、治疗,深受老干部们的欢迎。共有77名老干部参加,一个多小时的讲课老干部们听得津津有味,无一人提前离场。老干部任培华说:罗主任的课讲得非常生动、实用,希望下次还有机会听他的课。春节将至,武汉市第五医院为感谢老干部们对我院的一贯支持,医院对二桥老干及工作人员进行了慰问,发放了慰问品;老干们对医院的关心表示感谢!

武汉市第五医院职工文明上网公约

(1)严格遵守《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》、《互联网信息服务管理办法》等国家法律法规。执行单位计算机网络安全管理的各项规章制度。(2)自觉遵守有关保守国家机密的各项法律规定,不泄露党和国家机密,或传送有损国格、人格的信息;禁止在网络上从事违法犯罪活动。不制作、查阅、复制和传播有碍社会治安及社会公德和有伤社会风化的信息。不得发表任何诋毁国家、政府、党的言论,不得发表任何有碍社会稳定、国家统一和民族统一的言论。(3)不得擅自复制和使用网络上未公开和未授权的文件;不得在网络中擅自传播或拷贝享有版权的软件,或销售免费共享的软件。网络上所有资源的使用应遵循知识产权的有关法律法规。不利用网络盗窃别人的研究成果和受法律保护的资源。(4)不得使用软件的或硬件的方法窃取他人口令,非法入侵他人计算机系统,阅读他人文件或电子邮件,滥用网络资源。不得制造和传播计算机病毒等破坏性程序。禁止破坏数据、破坏网络资源,或其它恶作剧行为。(5)不在网络上接收和散布封建迷信、反动、色情、赌博、暴力、凶杀、恐怖等有害信息。不得浏览色情、暴力、反动站点。(6)不得捏造或歪曲事实、散布谣言、诽谤他人、扰乱社会秩序的不良信息。(7)要善于网上学习,不浏览不良信息;要诚实友好交流,不侮辱欺诈他人;要增强自护意识,不随意约会网友;要维护网络安全,不破坏网络秩序;要有益身心健康,不沉溺虚拟时空。

我院参加“江城大义诊,健康千万人”大型义诊活动

本着“创先争优,爱心惠民”的理念,进一步树立我区医疗卫生行业新形象,2010年11月7日上午8点,在汉阳钟家村新世界百货门前和汉阳大道王家湾家乐福门前,汉阳区卫生局组织了武汉市第五医院、汉阳医院、武汉友好医院等9家医疗机构开展集中义诊活动。全区11家社区卫生服务中心也都在各自辖区内同时举行义诊。各单位共派出201名医务人员,为6210名市民进行了义诊、免费体检和健康咨询,共散发预防疾病(手足口病、高血压、糖尿病等)和中医药科普知识宣传资料15474份,是汉阳近年来规模最大的一次义诊活动。在“江城大义诊健康千万人”义诊活动新世界百货现场,“树立卫生行业新风,展示健康卫生风采”等八条横幅显得格外醒目。各医疗机构结合各单位的特色和亮点,纷纷制作了横幅和展板,宣传各自的专科特色和专家,营造了浓厚现场氛围。我院为配合本次义诊派出了由魏新林、方孝思、康巧真、张玲莉、龙志雄、龚红萍、何安兵、范惠君、黄玲、凌芳、余开斌、罗松辉、吕小红、潘志坚、刘洋、陈汉平、陆晓明、李晓慧、张伟琛、丁明桥等医院所有18个临床科室的28名专家组成的阵容强大的专家团队,为市民提供全方位的,几乎涵盖所有专科的义诊和健康咨询,并安排了12名青年志愿者为市民称体重、测血压、查血糖和进行咨询引导。为方便现场准确诊断,医院甚至将心电图和B超等医疗器械搬到现场,为群众进行免费检查,受到群众一致好评,收到满意效果。在市五医院义诊点,一张摆满玻璃瓶的诊台吸引了不少市民的目光。玻璃瓶里陈列着上十种肿瘤的标本,好多市民凑到玻璃瓶跟前问这问那。肿瘤综合治疗专科的魏新林教授边教市民辨认,边为市民讲解防癌知识。魏教授介绍说:“很多人觉得癌症很恐怖、很神秘,我们用这些标本告诉他们什么是癌,怎么防癌,很直观。”不少市民也表示,第一次看到肿瘤标本,结合专家的讲解,对癌症的认识更丰富了。一对73岁的老夫妇芦爹爹和郑婆婆,头天从报纸上得知“江城大义诊”的消息,今天一大早就乘车从王家湾赶来钟家村。“平时挂个专家号困难,今天专家都挨个坐在这里,还不用挂号,希望这样的义诊一年多搞几次。”芦爹爹有高血压、痔疮、前列腺也有毛病,郑婆婆牙不好,两个人围着市五医院U形排开的义诊台转了一圈,量了血压,看了心血管、口腔、痔瘘、中医等科室的8位专家,一直到10点钟才准备离去。郑爹爹说,专家扎堆、机会难得,除了看病,对自己比较关心的健康问题,也向专家作了咨询,可谓满载而归。本次“江城大义诊,健康千万人”大型义诊活动全市有300多家医疗机构共3000名医务人员走上街头、走进社区、走到市民身边,有利于普及健康常识、倡导健康生活方式,为和谐医患关系发挥了积极作用。

坚守岗位为您的健康保驾护航

春节期间,为了方便社区居民看病,保障患者能及时得到救治,二桥中心许多医护人员放弃了和家人团聚的机会,主动要求值班,毫无怨言地坚守在自己的工作岗位上。年青的住院医师余嘉同志,春节七天不分日夜坚守在岗位上,为的是让同事能与家人团聚,为的是让病人能安心地治疗;主治医师王龙同志带病坚守岗位无怨无悔;护士杨现红、孙静、刘佳等同志放弃回家团聚的机会,尽心尽力地、默默无闻地在岗位上为病人服务。对于工作在第一线的每一位医务人员来说是繁忙的,这些同志们牺牲小我成就大家,他们团结协作、尽职尽责,不辞辛劳与不求回报,不仅维护了节日中心正常的医疗秩序,满足了节日广大患者的就医需求,也为春节期间的安乐祥和、社会稳定作出了贡献。2月21日,是节后上班的第二天,病房告急:病人多,没有病房,没有病床。在全科康健主任、张萍护士长的带领下,罗涛、杨毅、熊康、杨凯、刘灯、谌春来、李良英、李健等人积极参与全科病房的整理工作。因中心改扩建时,房屋紧张,许多病床临时集中堆放于一个小房间内,想搬出来比较困难,他们不怕脏、不怕累,将病床一一整理好搬至新病房内,确保了病房工作的正常运转。他们这种奉献精神值得中心全体工作人员学习。

专家提出糖尿病治疗新模式

研究显示:与传统阶梯式疗法相比,早期强化使用胰岛素治疗能使新诊断的二型糖尿病患者β细胞功能更好地恢复并得到维持,获得更好的疗效中国内分泌学专家、中山大学附属第三医院副院长翁建平教授今天向媒体推出“二型糖尿病治疗新模式”,并用大量临床数据证实:早期对二型糖尿病患者进行强化胰岛素治疗,效果明显好于传统治疗方法。翁建平教授在此间举行的糖尿病治疗最新研究成果发布会上透露,国际权威医学杂志《柳叶刀》已发表这项研究成果论文,并称其“对二型糖尿病治疗具有重要意义”。调查显示,目前中国九成五以上糖尿病患者都是二型患者。传统治疗大多采取阶梯式疗法:从饮食运动到单药口服,再到联合口服,直到病情已不能得到有效控制时才使用胰岛素治疗。翁教授指出,糖尿病发病的病理基础是胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌缺陷,一经诊断就终身存在且缓慢进展。而目前尚无任何口服降糖药被证明可改变患者β细胞功能衰退进程和血糖恶化。由于β细胞功能下降,口服用药往往很难长期维持血糖达标。因此采用传统模式治疗会造成患者使用胰岛素时,已经连续十年以上处于糖尿病控制不佳状态,增加了并发症风险。为探索新治疗模式,翁教授从二00四年九月开始与中山大学附属医院、贵阳医学院附属医院、南京大学医学院鼓楼医院、湘雅医学院第二医院、四川大学华西医院等九家糖尿病治疗研究中心联合开展治疗模式临床实验,对三百八十二名二十五到七十岁的患者进行随机对比治疗。结果发现:胰岛素治疗组的患者达到血糖控制目标的人数比口服降糖药治疗组更多,时间也更短。同时患者一年后的血糖缓解率和口服组相比得到了明显提高。研究显示:与传统阶梯式疗法相比,早期强化使用胰岛素治疗能使新诊断的二型糖尿病患者β细胞功能更好地恢复并得到维持,获得更好的疗效。翁教授说,由于使用胰岛素常会引起患者体重增加并出现低血糖,使患者产生抗拒心理;也有患者担心使用胰岛素可能引起生活质量降低。对此他强调,影响患者生活质量的是并发症,而使用非胰岛素;通过优化治疗方案、开展糖尿病教育、提高知晓率能减少患者的顾虑。有关专家称,该研究成果不仅对糖尿病治疗方法和理念产生影响,也标志着中国糖尿病治疗研究取得了重要进展。

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狐臭手术大概需要多少钱

狐臭手术费用在2000-10000元之间波动,具体受手术方式、医院等级、地区差异、麻醉类型、术后护理等因素影响。1、传统切除术:通过切除大汗腺组织达到根治效果,费用约2000-5000元。适用于重度狐臭患者,术后需加压包扎7-10天,可能遗留线性疤痕。部分医保定点医院可报销基础手术费用,但美容缝合等附加项目需自费。2、微创刮吸术:采用腋下小切口配合刮匙清除汗...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

男生检查私处应该挂什么科

男生检查私处通常应挂泌尿外科或男科。泌尿外科主要诊治泌尿系统和男性生殖系统疾病,男科则专门处理男性生殖健康问题。具体选择可根据症状表现和就诊医院科室设置决定。1、泌尿外科适合处理阴茎异常、睾丸肿痛、血尿等常见症状。可诊治包皮龟头炎、睾丸炎、附睾炎等感染性疾病,以及精索静脉曲张、尿道下裂等器质性问题。多数综合医院都设有该
杜鹏
杜鹏 主任医师
北京大学肿瘤医院

太子参泡水喝的功效

太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
王志学
王志学 副主任医师
山东省立医院

阴唇有点黑怎么回事,怎么办

阴唇颜色变黑可能与遗传因素、激素水平变化、摩擦刺激、炎症反应、色素沉着等原因有关。阴唇颜色变化可通过日常护理、药物治疗、激光治疗等方式改善。
钱瑾
钱瑾
中国医学科学院整形外科医院

心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

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羊水变少是什么原因

羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。
冷启刚
冷启刚 主任医师

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