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延边医院
Q

前列腺炎可能由细菌感染、长期久坐、尿液反流、免疫异常、心理压力等因素引起。前列腺炎主要表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状,需根据具体病因进行针对性治疗。

1、细菌感染

细菌感染是前列腺炎的常见原因,病原体可通过尿道逆行感染前列腺。大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等是主要致病菌。患者可能出现发热、排尿灼痛等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素,同时配合温水坐浴缓解症状。

2、长期久坐

长时间保持坐姿会导致前列腺局部血液循环不畅,引发充血性炎症。司机、办公室职员等职业人群发病率较高。建议每小时起身活动5-10分钟,避免穿紧身裤,可进行提肛运动改善局部血液循环。

3、尿液反流

排尿时尿液逆流至前列腺导管可能导致化学性炎症。常见于排尿功能障碍患者,表现为排尿后滴沥、尿不尽感。需进行尿流动力学检查,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善排尿功能。

4、免疫异常

自身免疫反应可能攻击前列腺组织导致非细菌性炎症。这类患者前列腺液检查常无细菌生长,但存在炎症指标升高。治疗可选用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物,必要时需进行免疫调节治疗。

5、心理压力

长期焦虑、抑郁等心理因素可能通过神经内分泌途径影响前列腺功能。患者常伴有失眠、性功能障碍等表现。除药物治疗外,需配合心理疏导,可进行正念训练、腹式呼吸等放松练习。

预防前列腺炎应注意保持规律作息,避免过度劳累。每日饮水1500-2000毫升,忌食辛辣刺激食物。适度进行慢跑、游泳等有氧运动,避免长时间骑车。定期进行前列腺检查,出现排尿异常等症状应及时就医,避免自行服用抗生素。保持良好心态,减轻精神压力对预防疾病复发有重要作用。

Q

肝脏疼可能由肝炎、脂肪肝、胆道疾病、肝脏外伤、肝脏肿瘤等原因引起。肝脏疼痛通常表现为右上腹隐痛、胀痛或刺痛,可能伴随黄疸、乏力、食欲减退等症状。建议及时就医检查肝功能、超声或CT等明确诊断。

1、肝炎

病毒性肝炎或药物性肝炎可能导致肝区疼痛。肝炎通常由甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染引起,也可能与长期服用对乙酰氨基酚片等肝毒性药物有关。患者可能出现皮肤黄染、恶心呕吐等症状。医生可能建议使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、恩替卡韦分散片等药物治疗。急性期需卧床休息,避免高脂饮食。

2、脂肪肝

重度脂肪肝可能引起肝包膜牵拉性疼痛。长期饮酒、肥胖或代谢综合征是常见诱因,患者常合并血脂异常。超声检查可见肝脏回声增强。治疗需戒酒、控制体重,医生可能开具多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片等护肝药物,配合低糖低脂饮食和适量运动。

3、胆道疾病

胆结石或胆囊炎可能放射至肝区疼痛。胆总管结石可能引发阵发性绞痛伴发热,胆囊炎疼痛多与进食油腻食物相关。医生可能建议熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物,严重者需行腹腔镜胆囊切除术。发作期需禁食,缓解后选择低胆固醇饮食。

4、肝脏外伤

外力撞击可能导致肝包膜下血肿或肝破裂。常见于交通事故、跌落伤等情况,表现为持续性剧痛伴休克症状。需立即就医进行腹部CT检查,轻度损伤可保守治疗,严重出血需急诊手术止血。恢复期避免剧烈运动,定期复查超声监测血肿吸收情况。

5、肝脏肿瘤

原发性肝癌或转移瘤可能引起渐进性肝区胀痛。高危因素包括乙肝病毒感染、肝硬化等,可能伴随体重骤降、腹水等症状。医生会根据病情选择肝动脉化疗栓塞术、射频消融或靶向药物如索拉非尼片治疗。患者需保证充足营养摄入,定期监测甲胎蛋白指标。

出现肝脏疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情,立即停止饮酒并减少高脂饮食摄入。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就医时详细告知医生。保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠有助于肝脏修复。可适量补充富含维生素B族的粗粮和新鲜蔬菜水果,但肝硬化患者需控制蛋白质摄入量。定期进行肝功能检查和肝脏超声筛查,尤其是有慢性肝病基础的人群。

Q

珍珠疹通常是指阴茎珍珠状丘疹,尖锐湿疹一般是指尖锐湿疣,两者可通过外观特征、病因及传染性进行辨别。阴茎珍珠状丘疹表现为排列规则的珍珠样小丘疹,尖锐湿疣则呈现菜花状或乳头状赘生物,多由人乳头瘤病毒感染引起且具有传染性。

1、外观特征

阴茎珍珠状丘疹多呈白色或淡红色半透明丘疹,直径1-3毫米,沿冠状沟排列成环状,表面光滑无溃破。尖锐湿疣初期为淡红色小丘疹,后期增大融合形成菜花样、鸡冠样赘生物,表面粗糙易出血,可发生于生殖器、肛周等部位。

2、发病原因

阴茎珍珠状丘疹可能与局部卫生不良、包皮过长等生理因素有关,属于良性增生。尖锐湿疣由HPV6、HPV11等低危型人乳头瘤病毒感染导致,属于性传播疾病,常伴有分泌物增多、瘙痒等症状。

3、传染性差异

阴茎珍珠状丘疹无传染性,不会通过性接触传播。尖锐湿疣具有强传染性,可通过性行为、间接接触污染物传播,需避免与他人共用毛巾、浴具等物品。

4、检查方式

阴茎珍珠状丘疹通过肉眼观察即可初步判断,必要时可行皮肤镜检查。尖锐湿疣需结合醋酸白试验、HPV-DNA检测或病理活检确诊,部分患者需筛查梅毒、艾滋病等合并感染。

5、治疗措施

阴茎珍珠状丘疹无须特殊治疗,保持局部清洁干燥即可。尖锐湿疣需遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物,或采用冷冻治疗、激光手术去除疣体,同时需提高免疫力预防复发。

日常应注意会阴部清洁,避免过度摩擦刺激。若发现生殖器部位异常增生,应及时到皮肤性病科就诊,明确诊断后规范处理。尖锐湿疣患者应告知性伴侣共同筛查,治疗期间禁止性生活,贴身衣物需高温消毒。

Q

小三阳通常可以治疗转阴,但具体效果因人而异。小三阳是指乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体和乙肝病毒核心抗体三项阳性,通常提示乙肝病毒复制不活跃。小三阳转阴的治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、定期复查、生活方式调整和中医辅助治疗。

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是小三阳转阴的主要方法之一,适用于病毒复制活跃或肝功能异常的患者。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片和拉米夫定片等。这些药物可以抑制乙肝病毒复制,降低病毒载量,部分患者可能实现病毒转阴。抗病毒治疗需要长期坚持,不可随意停药,以免导致病毒反弹或耐药性增加。

2、免疫调节治疗

免疫调节治疗通过增强机体免疫功能来清除乙肝病毒。常用的免疫调节药物包括胸腺肽肠溶片和干扰素注射液等。干扰素具有抗病毒和免疫调节双重作用,部分患者使用后可能出现乙肝病毒e抗原转阴甚至表面抗原转阴。免疫调节治疗需要根据患者的具体情况选择,部分患者可能出现发热、乏力等不良反应。

3、定期复查

定期复查对于监测小三阳病情变化和治疗效果至关重要。复查项目包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项定量和肝脏超声等。通过定期复查可以及时发现病毒复制活跃或肝功能异常,调整治疗方案。即使病毒转阴后也需要继续定期复查,以防病毒复发或病情进展。

4、生活方式调整

健康的生活方式有助于提高治疗效果和促进转阴。患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上注意营养均衡,多摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果,避免高脂肪和高糖饮食。严格戒酒,避免酒精对肝脏的进一步损害。适量运动有助于增强体质,但应避免剧烈运动。

5、中医辅助治疗

中医辅助治疗可以通过调理身体机能来辅助小三阳转阴。常用的中成药包括乙肝清热解毒胶囊、乙肝扶正胶囊和乙肝益气解郁颗粒等。这些药物具有清热解毒、扶正祛邪的作用,可以改善肝功能,增强机体免疫力。中医治疗需要辨证施治,应在专业中医师指导下使用,不可自行服药。

小三阳患者应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。注意个人卫生,避免将病毒传染给他人。定期进行肝功能检查和病毒学监测,及时了解病情变化。饮食上注意营养均衡,避免食用霉变或腌制食品。适当进行有氧运动如散步、游泳等,增强体质。避免过度劳累和熬夜,保证充足睡眠。严格戒酒,避免使用可能损害肝脏的药物。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状时应及时就医。

Q

人流后5-6天小腹坠痛可能与子宫收缩、术后感染、宫腔残留、盆腔炎或子宫内膜异位症等因素有关。可通过热敷、抗感染治疗、清宫手术、抗生素治疗或激素调节等方式缓解。

1、子宫收缩

人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,这种生理性收缩可能引起阵发性下腹坠痛,通常持续3-7天。疼痛程度多为轻度,伴随少量暗红色阴道出血。建议卧床休息,用热水袋热敷下腹部,避免剧烈运动。若疼痛影响日常生活,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。

2、术后感染

手术操作可能导致病原体上行感染,引发子宫内膜炎或附件炎。表现为持续性下腹坠痛伴发热,阴道分泌物呈脓性且有异味。需就医进行血常规和妇科检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗,同时保持会阴清洁,禁止盆浴和性生活。

3、宫腔残留

妊娠组织物未完全清除时,残留物刺激子宫可引起痉挛性疼痛,常伴随大量鲜红色出血或血块排出。超声检查可明确诊断,轻度残留可服用益母草颗粒促进排出,严重者需行清宫术。术后需监测出血量,预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片防止感染。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎患者术后易急性发作,出现双侧下腹坠胀痛,活动后加重,可能伴有腰骶部酸痛。妇科检查可见宫颈举痛,附件区增厚压痛。治疗需足疗程使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合替硝唑栓,配合超短波物理治疗。日常避免久坐,注意腹部保暖。

5、子宫内膜异位症

手术操作可能促使子宫内膜细胞异位种植,表现为进行性加重的痛经样疼痛,可能放射至肛门。确诊需腹腔镜检查,轻症可用屈螺酮炔雌醇片调节激素,重症需腹腔镜病灶切除术。术后建议尽早下床活动,减少粘连概率。

术后需保持外阴清洁,每日用温水清洗会阴部,勤换卫生巾。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,搭配新鲜蔬菜促进恢复。术后1个月内禁止性生活、游泳及重体力劳动,2周后复查超声了解子宫恢复情况。若出现发热超过38度、出血量多于月经量或剧烈腹痛,应立即就诊。

Q

脚水肿可能由长时间站立、妊娠、静脉功能不全、心力衰竭、肾病综合征等原因引起,可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、使用呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等方式治疗。

1、长时间站立

长时间站立可能导致下肢静脉回流受阻,引起脚水肿。通常表现为双侧对称性肿胀,休息后缓解。建议避免久站久坐,适当活动下肢促进血液循环,必要时可局部热敷。

2、妊娠

妊娠期激素变化和子宫增大压迫下腔静脉,可能导致生理性脚水肿。多发生于孕晚期,表现为踝部轻度浮肿。建议侧卧休息,控制钠盐摄入,若水肿突然加重需警惕妊娠高血压。

3、静脉功能不全

静脉瓣膜功能不全可能导致血液淤积,引发脚水肿。常伴随下肢沉重感和静脉曲张。可穿戴医用弹力袜改善症状,严重时需遵医嘱使用地奥司明片或进行静脉射频消融术。

4、心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血可导致脚水肿,多从足踝开始向上发展。可能伴有呼吸困难、乏力等症状。需限制钠水摄入,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,并治疗原发心脏疾病。

5、肾病综合征

大量蛋白尿导致低蛋白血症时,可能引发脚水肿。典型表现为晨轻暮重的凹陷性水肿。需进行24小时尿蛋白定量检测,遵医嘱使用氢氯噻嗪片或醋酸泼尼松片,必要时需肾穿刺明确病理类型。

日常应注意控制钠盐摄入,每日不超过5克。避免穿紧身裤袜,休息时可抬高下肢高于心脏水平。适度运动如散步、游泳有助于改善循环。若水肿持续超过1周、单侧突发或伴随胸痛、尿量减少等症状,应及时就医排查心肾疾病。记录每日体重和尿量变化有助于医生评估病情。

Q

龟头敏感可通过局部麻醉剂、行为训练、包皮环切术、心理干预、口服药物等方法治疗。龟头敏感可能与包皮过长、神经分布异常、心理因素、慢性炎症、先天发育异常等原因有关。

1、局部麻醉剂

龟头敏感可使用利多卡因乳膏等局部麻醉剂降低神经末梢敏感性。这类药物能暂时阻断局部神经传导,适用于性生活前短期使用。需注意避免药物接触尿道口,使用后可能出现短暂麻木感,过敏体质者慎用。临床常用复方利多卡因乳膏、丁卡因胶浆等剂型。

2、行为训练

通过渐进式脱敏训练改善龟头敏感,包括停止-开始法和挤压法。在性刺激接近高潮时暂停动作或挤压龟头冠状沟,反复训练可提高控制能力。建议配合凯格尔运动增强盆底肌群力量,每日训练2-3次,持续4-8周可见效。此方法无创安全,但需长期坚持。

3、包皮环切术

包皮过长者可通过包皮环切术减少龟头包裹时间,降低敏感度。手术切除多余包皮后,龟头长期外露会逐渐角质化。常用术式包括传统环切术、商环包皮环切术等,术后需保持伤口清洁干燥,避免勃起导致伤口裂开。该方式适合伴有包茎或反复包皮龟头炎的患者。

4、心理干预

焦虑或早泄相关心理因素导致的敏感,需配合认知行为治疗。通过性知识教育消除错误认知,缓解操作焦虑。伴侣共同参与治疗有助于建立良性互动模式,必要时可联合心理咨询。常见干预手段包括性感集中训练、系统脱敏疗法等。

5、口服药物

严重者可短期使用盐酸达泊西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂调节神经传导。这类药物需在医生指导下使用,可能引起头晕、恶心等不良反应。中成药如金锁固精丸也可辅助改善功能,但禁止自行联合用药。临床常用舍曲林片、帕罗西汀片等剂型。

建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激,避免过度清洁龟头部位。日常可进行冷热水交替冲洗训练,水温差控制在耐受范围内。饮食注意补充锌元素和维生素E,适量食用牡蛎、坚果等食物。若症状持续不缓解或伴随红肿疼痛,需及时就诊排除龟头炎、神经病变等器质性疾病。

Q

小朋友黑眼圈很重可能与遗传因素、睡眠不足、过敏性鼻炎、缺铁性贫血、眼部血液循环不良等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确具体原因后遵医嘱干预。

1、遗传因素

部分儿童因家族遗传导致眼周皮肤较薄或皮下脂肪较少,使皮下血管更易显现形成黑眼圈。这种情况通常无须特殊治疗,家长可通过冷敷缓解血管扩张,避免过度揉搓眼睛。若伴随眼睑水肿,需排除肾脏疾病可能。

2、睡眠不足

儿童每日需要9-12小时睡眠,长期睡眠不足会导致眼周微循环障碍,血红蛋白沉积形成青黑色眼圈。家长应建立规律作息,睡前1小时避免使用电子设备,卧室保持黑暗安静。可配合温热毛巾敷眼促进血液循环。

3、过敏性鼻炎

鼻黏膜充血肿胀会阻碍眼眶静脉回流,引发特征性"过敏性黑眼圈"。患儿常伴有鼻痒、喷嚏等症状。需在医生指导下使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制过敏反应,同时减少接触尘螨、花粉等过敏原。

4、缺铁性贫血

血红蛋白合成不足会导致皮肤黏膜苍白,眼睑皮肤较薄处更易显现暗沉。可通过血清铁蛋白检测确诊,治疗需遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,并增加红肉、动物肝脏等富含铁元素食物的摄入。维生素C可促进铁吸收。

5、眼部血液循环不良

用眼过度或长期低头会使眼周静脉淤血,形成棕褐色色素沉着。建议每用眼30分钟休息5分钟,进行眼球转动训练。严重者可经医生评估后使用含维生素K的眼霜,但儿童使用前需咨询专业医师。

家长应注意观察孩子黑眼圈是否伴随其他症状,如频繁揉眼、鼻塞、乏力等。日常保证均衡营养摄入,增加深色蔬菜和浆果类食物补充花青素。避免让孩子摄入含咖啡因的饮品,建立规律的户外活动习惯,每天保证1-2小时日光照射有助于调节生物钟。若调整生活方式后症状无改善,需及时到儿科或眼科就诊排查病理性因素。

Q

小孩上火眼屎多可通过调整饮食、保持眼部清洁、使用人工泪液、遵医嘱用药、中医调理等方式缓解。小孩上火眼屎多通常由饮食不当、用眼过度、结膜炎、泪囊炎、过敏性结膜炎等原因引起。

1、调整饮食

减少辛辣刺激、油腻食物的摄入,增加新鲜蔬菜水果和水分补充。适量食用绿豆汤、雪梨等清热食物,避免过量食用荔枝、龙眼等热性水果。母乳喂养的婴儿,母亲需注意自身饮食清淡。

2、保持眼部清洁

用温水浸湿无菌棉签或纱布,从内眼角向外轻轻擦拭眼部分泌物,每日重复进行2-3次。避免使用粗糙纸巾直接摩擦眼球,清洁前后需洗手。婴幼儿眼睑红肿时可用冷毛巾敷眼5-10分钟。

3、使用人工泪液

干眼引起的分泌物增多可选用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等无防腐剂人工泪液,每日3-4次。使用前清洁双手,避免瓶口接触眼睛。人工泪液可缓解眼表干燥,减少因刺激产生的黏液分泌。

4、遵医嘱用药

细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌药物。过敏性结膜炎可使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物。病毒性结膜炎需配合更昔洛韦眼用凝胶治疗,家长不可自行增减药量。

5、中医调理

肝火旺盛者可选用菊花、决明子等代茶饮,脾胃积热适宜用山楂、麦芽煮水。小儿推拿可选取清天河水、推涌泉等手法。中成药如小儿七星茶颗粒需在中医师指导下使用,连续服用不超过3天。

保持每日饮水量超过1000毫升,2岁以下婴幼儿按体重每公斤补充100-150毫升。保证充足睡眠,3-6岁儿童每日睡眠需10-13小时。避免长时间接触电子屏幕,每用眼20分钟远眺6米外景物20秒。出现眼睑红肿、畏光流泪、视力下降等症状时,家长需及时带孩子到眼科就诊。日常注意玩具、毛巾的消毒,避免交叉感染。

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院长兼党委书记金哲虎在吉林省公立医院院长职业化培训班上作医院改革经验介绍

为加强全省公立医院院长培训,促进公立医院院长专业化职业化建设,提高医院管理水平,进一步推进公立医院运行机制改革,8月28日—29日,吉林省卫生计生委主办的吉林省公立医院院长职业化培训班在长春市会展中心大饭店召开。全省各市、州卫生计生委(卫生局)医政(医管)科(处)长、全省二级以上公立医院院长及主管医疗副院长近300人参加了此次培训班。应省卫生计生委的邀请,吉林省医院等级评审首席专家、延边大学医学部部长、临床学院、附属医院(延边医院)院长兼党委书记金哲虎教授以《加强医院文化建设,提高医院管理水平》为题目,在大会上进行专题讲座。他用大量实例,阐述了延边大学附属医院(延边医院)如何强化科学和先进的管理理念、坚持走内涵发展的强院之路及所进行的一系列改革实践与探索。他的精彩演讲及延边大学附属医院(延边医院)近年来改革发展所取得的瞩目成就得到了与会领导的充分肯定和学员们的一致好评。

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日前,延边大学附属医院(延边医院)成功完成了10例飞秒激光近视眼手术,得到了同行专家和患者的高度认可,填补了延边大学附属医院(延边医院)及延边州近视眼手术治疗的一项空白,此次投入使用的全球最尖端U视飞秒激光近视治疗系统设备作为延边州首台,是全国为数不多的最先进的国际高端设备。为了开展好飞秒激光手术,医院高度重视,成立了工作小组,设立了专门准分子激光治疗近视手术室,筹集1000多万元购买全球最尖端U视飞秒激光近视治疗系统—美国WaveLight鹰视FS200飞秒激光+WaveLight鹰视EX500准分子激光系统及检查设备。医院成立了以眼科李英俊博士为业务骨干的专业治疗队伍,组织人员到韩国、上海、哈尔滨等地进行多次业务技术培训,为全面开展飞秒激光手术打下坚实基础。延边大学附属医院(延边医院)此次共完成手术患者10例,其中年龄最大的42岁,最的小的20岁;近视程度200-950度不等,治疗效果满意,视力均达到1.0以上,术后无任何不良反应及并发症的发生。随着该项业务的不断发展,必将给我州广大近视人群带来福音,也将为我州激光矫治屈光不正的水平推向一个新的台阶。新闻链接:飞秒激光是真正“全激光无刀手术”的高安全的治疗近视眼手术,打破了10多年以来激光近视眼手术中用金属板层刀制作角膜瓣的垄断局面,飞秒激光近视眼手术更加精确、安全,受到广大近视患者的青睐;与此同时,波前像差、虹膜定位两项世界领先技术在眼科医疗尤其是激光近视眼手术中的临床应用,帮助患者在矫治近视的同时,视觉清晰度、明亮度、色彩对比度等视觉质量得到明显提高。飞秒激光制瓣和准分子激光切削两大环节个体化手术的联合为近视患者真正实现量身设计个体化手术方案,精准矫治患者近视度数,同时全面提高患者术后视觉质量。此项技术具有适应人群广,安全、快速等特点,尤其对于角膜偏薄、角膜曲率高的近视患者来说,也可通过手术摘掉眼镜,赢得了广大近视患者的青睐。

临床学院(附属医院)举行2014级研究生新生入学教育大会

5月26日下午,霍明杰院长主持开展了“党的群众路线教育推进大会”。会议在四楼会议室进行。会议上,霍院长就上一阶段我院的群众路线教育工作作了阶段性的总结。霍院长讲到,自3月份党的群众路线教育实践活动开展以来,我院积极响应,深入部署,妥善安排,力争全面完成好相关工作。全院党员干部更是以饱满的热情认真对待此次的教育学习工作。霍院长要求大家认真贯彻习近平总书记提出的“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,以为民务实清廉为主要内容,把反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风作为重点,集中解决全院职工及患者反映强烈的突出问题,凝聚力量,引导和带领职工把心思和精力用到发展科研,提高医疗技术、医疗质量、医疗安全、优质服务。在学习过程中,各小组负责人都做到了责任明确,在行动上起到了表率的作用。各小组学习井然有序、效率高效、目的明确,营造了良好的学习氛围。全院党员干部在党的群众路线教育实践活动学习中,学习态度端正,能够充分领会此次学习活动的深刻内涵,并且每次学习都能够认真做笔记,认真写心得,值得赞扬。群众路线教育实践活动的最终效果要体现在推动工作、改进作风上。在教育学习活动中,全体党员结合工作实际,提出了进一步坚持党的群众路线、改进工作的具体思路,普遍认为应把深入基层群众、充分了解群众的所想所盼作为坚持群众路线、改进工作的重要措施,使医疗工作更好地依据群众要求,维护群众的根本利益。作者:学生工作办公室发布日期:09-10最后修改:09-10来源:本站原创点击数:49次9月4日上午,延边大学临床学院(附属医院)2014级研究生入学教育大会在科研楼十楼学术报告厅举行。临床学院(附属医院)今年共招收硕、博士研究生160人。其中,博士生6人,硕士生152人,留学生2人。延边大学医学部部长、临床学院(附属医院)院长兼党委书记金哲虎,专职党委副书记兼纪委书记刘延祥,副院长尹学哲、金永德、崔兰,总会计师金泽俊等领导出席。学生工作办公室主任李光日,教育培训处副处长周宪春等相关部门负责人参加会议。院长兼党委书记金哲虎在会上作了讲话。他在讲话中介绍了延边大学医学部的发展历程及临床学院(附属医院)近年来在医疗,教学、科研、预防保健、康复、人才培养、师资队伍建设等方面取得的成绩。同时代表全院教师向全体新生及家长郑重承诺。一是树立良好的师德形象,踏踏实实坐好教书育人工作,“学高为师,德高为范”。二是强化自身素质,提升教学科研水平。广大教师在平时会不断积累,把科学研究与教学有机结合起来,把最新的知识传授给大家。三是选派最优秀的师资力量,充实到教学第一线,包括博士生导师、教学名师、师德标兵,用高尚的人格魅力感染人,用崇高的师德塑造人,真正做大家的良师益友。最后,对全体研究生提出了三点要求:一是珍惜机会,端正态度,认真遵守延边大学和临床学院的规章制度,认真完成学业,提高专业水平。二是端正治学态度,恪守学术道德。学术研究不仅要耐得住寂寞、经得起挫折,更要守得住底线。学术研究必须实事求是、科学严谨,来不得半点虚假和浮夸。希望同学们从读研究生开启学术生涯的第一天起就信守科学道德、严守学术诚信。三是要树立学术理想和职业精神。广大同学要积极主动地参与到学术研究、临床实践中,多向老师请教,多与同学交流,既要具备坚实宽广的基础知识,培养系统深入的专业能力,更要培养淡泊功利,乐于奉献的职业精神。会后,全体研究生在医院礼仪队的引导下,参观了我院外科楼以及即将投入使用的医技科研楼。 

延边州首例心房颤动射频消融术在我院获得成功

3月15日,心血管内科成功为50岁的吴女士实施了延边州首例心房颤动(简称房颤)射频消融手术。历经3个小时,手术进行顺利,患者术后恢复良好,未再出现胸闷、心悸反复发作等症状,目前已痊愈出院。据心血管内科副主任金振一博士介绍,阵发性、非阵发性房颤、合并心力衰竭的房颤患者,特别是发作频繁或症状明显的阵发性房颤患者是适宜接受导管消融的人群。随着临床介入和心脏电生理的发展,其最受关注的导管射频消融治疗心律失常技术取得了极大进展。它不仅具有创伤小、恢复快等特点,而且在CARTO三维磁导航定位技术的配合下,对阵发性房颤的射频消融手术成功率达80%~90%,对阵发性室上性心动过速的射频消融手术成功率达到95%以上。心血管内科成功实施延边州首例心房颤动射频消融术,填补了我院心电生理介入治疗技术上的空白,同时也为延边地区乃至周边地区心脏患者的治疗带来了福音。

阿司匹林抵抗 复方丹参滴丸来帮忙

阿司匹林具有明确的抗血小板聚集作用,这使其被广泛应用于心脑血管病的治疗和预防。大规模临床试验统计分析证实,阿司匹林可使心血管病高危患者心肌梗死、心源性猝死及脑卒中的危险性减少23%。然而并非所有的患者均能在阿司匹林治疗下获益,在规律服用治疗剂量的阿司匹林的情况下,仍有心脑血管事件的发生,被称为阿司匹林抵抗(AR)。目前,对AR的治疗还没有确切、可靠的方法,而以复方丹参滴丸为代表的中成药在此领域却表现出一定的潜力。动脉粥样硬化与阿司匹林抵抗动脉粥样硬化是一个全身性疾病,一处血管发生动脉粥样硬化,意味着其他血管发生血管事件的危险性增加。据统计,由动脉粥样硬化血栓形成而导致的死亡占人群总死亡率的28.7%。动脉粥样硬化病变初始发生在青少年,但真正出现心肌梗死、脑卒中和血管性死亡等的严重后果却在中年以后。斑块的破裂是瞬间发生的,血栓的形成是在数十秒内发生的,所以很多患者可以多年毫无症状,而就在瞬间或数十秒中突发致残、致死的血管事件。动脉粥样硬化的发生、发展直至斑块破裂形成血栓,是一个非常漫长的过程,疾病发生的先期主要是导致血管疾病的危险因素,像高血压、高血脂、吸烟和糖尿病等;中期是斑块的快速增长,甚至可以出现心绞痛等症状;最后是在动脉粥样硬化的基础上斑块破裂、血小板聚集、血栓形成导致的血管事件,比如心肌梗死、脑卒中甚至猝死。大量的研究证明,具备高脂血症、吸烟、糖尿病、心绞痛、心肌梗死等冠心病危险因素的人,血小板功能往往异常,表现为血小板黏附性和聚集性增强,以及血浆β脂蛋白水平增高。这两项指标与粥样病变处微血栓形成有关,其中后者反映血小板释放反应增强,血小板寿命缩短,更新加快。在冠脉循环内,一过性血小板聚集和释放反应增强,是冠状动脉痉挛发作和持续存在的原因。实验表明,血小板微栓可引起暂时性微循环闭塞和组织损伤,血小板所释放的生长因子可刺激其周围的平滑肌细胞,使其大量增殖和吞噬脂质,促进粥样硬化形成,心肌小动脉内血小板聚集形成栓塞,可诱发严重心律失常,甚至猝死。血小板聚集是动脉血栓形成的重要环节,动脉血栓的产生是心脑血管疾病恶化的主要因素。阿司匹林是目前临床治疗中常用的抗血小板药物,在冠心病、缺血性脑卒中等疾病的预防和治疗中占有十分重要的地位,医生一般都会让心脑血管疾病患者服用小剂量阿司匹林防止栓塞。但有部分患者服用阿司匹林后无明显效果,即出现阿司匹林抵抗现象。据文献报道,人群中阿司匹林抵抗发生率在8%~45%之间不等。阿司匹林抵抗使许多动脉血栓性疾病患者未能获益于阿司匹林的保护效应,增加了血管事件的发生率和死亡率。研究发现,阿司匹林抵抗患者在随访5年中有较高恶性结果发生,比不存在阿司匹林抵抗的患者高危结果发生率高出1.8倍,发生心肌梗死危险性增加两倍,心血管死亡危险性高3.5倍。遗憾的是,许多人对阿司匹林抵抗的发生及其严重后果还认识不足。中药可提高阿司匹林敏感性针对阿司匹林抵抗,目前有以下3种对策:一是加大阿司匹林用量,但医学界普遍认为此举不一定能增加其抗血小板的作用。此外,加大阿司匹林剂量的同时也增加了其副作用,如胃肠道反应、过敏反应、水杨酸反应、严重肝损害等,所以不推荐心脑血管疾病患者大剂量服用阿司匹林。二是加用具有其他作用机制的抗血小板药物,如二磷酸腺苷(ADP)抑制剂、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂等,这样虽能明显增加疗效,但副作用也可能明显增加,日治疗费用也大幅增加。三是加用具有其他作用机制的抗血小板中成药,这是较好的选择。我国有着丰富的中医药资源,其中复方丹参滴丸在心血管疾病治疗领域应用较广。最近的一项研究表明,阿司匹林抵抗者在服用阿司匹林的同时加用复方丹参滴丸,能明显改善阿司匹林抵抗状态,减低血小板聚集率,随访9个月,未发现有严重心脑血管事件发生,未发现消化道出血病例。可见,在服用阿司匹林的同时,加用现代中药复方丹参滴丸,对阿司匹林抵抗的发生具有很好的预防与纠正作用,可有效用于心脑血管疾病患者一、二级预防。青岛大学医学院的柴志强等人,为探讨复方丹参滴丸对阿司匹林抵抗患者的干预效果,采用比浊法测定血小板聚集率,将阿司匹林抵抗及半抵抗的患者30例随机分为3组,每组10例:阿司匹林+复方丹参滴丸组;单服复方丹参滴丸组及单服阿司匹林组。干预两周后分别复查血小板聚集率。结果显示,阿司匹林+复方丹参滴丸组和单用复方丹参滴丸组干预后二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率均明显下降,且第一组优于第二组;而单用阿司匹林组干预后较干预前无统计学差异。花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率在阿司匹林+复方丹参滴丸组和单用复方丹参滴丸组干预后较干预前明显下降,且第一组优于第二组;单用阿司匹林组干预前后无统计学差异。这说明复方丹参滴丸可以增强患者对阿司匹林的敏感性,两药有协同抗血小板作用。中药可与阿司匹林协同作用阿司匹林抵抗可能与血小板激活的替代途径、阿司匹林对血栓素的生物合成不敏感、药物间的相互作用,以及阿司匹林剂量过低等因素相关。到目前为止,很难用某一种机制解释清楚所有的AR现象。复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成,具有活血化瘀、通痹止痛之功效。现代研究证实,复方丹参滴丸可以改善心肌缺血,清除氧自由基,保护心肌细胞膜,减少心肌细胞凋亡,抗脂质过氧化,并有抑制血小板聚集及改善血液流变性的作用。复方丹参滴丸还具有调脂和抗氧化的功效,可以降低血黏度,降低红细胞膜渗透脆性,能够抑制血小板聚集,抑制血栓形成,与阿司匹林抑制血小板聚集的机制不同。目前已经开展了很多关于复方丹参滴丸防治血小板活化的研究,均取得了令人满意的效果。相关研究内容涉及对冠心病患者血小板膜颗粒蛋白的作用、对纤溶系统的作用,以及对阿司匹林抵抗患者血小板聚集功能的影响等方面,证明复方丹参滴丸无论是单用还是与阿司匹林合用,均可改善血小板活化状态,抑制阿司匹林抵抗的发生。目前在临床上,将阿司匹林与复方丹参滴丸协同应用,是对抗阿司匹林抵抗的有效手段之一。首都医科大学附属北京安贞医院心内科的李江等人,探讨了阿司匹林联合复方丹参滴丸在阿司匹林抵抗患者治疗中对血小板聚集率的影响。他们选取应用阿司匹林治疗的患者426例,根据血小板聚集率筛选出阿司匹林抵抗及半抵抗患者共99例,接受阿司匹林(100毫克,一日1次)联合复方丹参滴丸(10粒,一天3次)治疗,1个月后复查血小板聚集率。结果显示,426例患者中99例存在阿司匹林抵抗或半抵抗,占23.2%。经阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗1个月后,血小板聚集率明显下降(P<0.01)。说明阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗可以降低血小板聚集率,复方丹参滴丸可以作为阿司匹林抵抗患者的补充性治疗。

关于严禁公款请客送礼和铺张浪费行为的通知

各处、科室、护理单元:2014年元旦、春节即将来临,为认真贯彻党的十八届三中全会精神,全面落实中央八项规定,坚决纠正“四风一顽症”,促进党员干部清正廉洁,根据省纪委工作部署和州委十届三次全会精神以及延边大学纪委的相关要求,现就严格执行八项规定、反对“四风”、确保廉洁过年提出如下要求:一是严禁以总结名义用公款大吃大喝或大规模聚餐;二是严禁用公款请客送礼;三是严禁党员干部到高档餐饮或娱乐场所消费。全院医教员工要严格执行上述要求,党员干部要带头纠正“四风”,争当落实八项规定精神的表率。特此通知。二?一三年十二月二十五日

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五个月的宝宝拉肚子怎么办

五个月宝宝拉肚子可能由喂养不当、腹部受凉、肠道感染、乳糖不耐受或过敏反应引起。处理方式包括调整喂养、补充水分、腹部保暖、使用益生菌等,症状严重或持续需及时就医。
郭薇薇
郭薇薇 主任医师
中国中医科学院西苑医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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流产复查b超还是阴超

流产复查一般建议选择阴超检查,必要时可结合B超检查。阴超检查能够更清晰地观察子宫及附件情况,有助于发现宫腔残留、子宫内膜异常等问题。B超检查适用于腹部检查或存在阴超禁忌的情况。 阴超检查通过阴道探头直接贴近子宫,图像分辨率高,对早期妊娠残留、宫腔粘连等细微病变的检出率明显优于腹部B超。检查前需排空膀胱,无需憋尿,操作时间短且无辐射。但月经期、急性阴道炎患者应暂缓检查,处女膜完整的女性也需谨慎选择。B超检查适用于所有人群,尤其适合妊娠周数较大或存在阴道出血者。经腹部检查需提前饮水憋尿,通过充盈的膀胱作为声窗观察盆腔器官,但图像易受腹壁脂肪厚度、肠气干扰,对微小病变的敏感性较低。 流产后复查建议在术后1-2周进行,重点观察宫腔有无妊娠组织残留、子宫内膜修复情况以及附件区异常。若阴超发现宫腔异常回声,可能需结合血HCG检测判断是否需要清宫处理。复查期间应避免剧烈运动,保持会阴清洁,出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。饮食上注意补充优质蛋白和铁元素,如瘦肉、动物肝脏等,促进身体恢复。
冷启刚
冷启刚 主任医师

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