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辽宁省精神卫生中心
Q

脚趾骨折45天后能否行走需根据愈合情况判断,过早负重可能导致二次骨折。恢复进程主要受骨折类型、固定方式、营养状况、康复训练及个体差异影响。

1、骨折类型:

稳定性骨折如裂纹骨折45天通常初步愈合,可尝试部分负重;粉碎性骨折或关节内骨折愈合较慢,需延长制动期。X线检查显示连续骨痂形成是安全负重的关键指标。

2、固定方式:

石膏固定者需拆除后评估,外固定支架需维持更长时间。采用高分子夹板固定者,需通过CT确认骨折线模糊程度。不恰当的早期活动会使内固定物松动。

3、营养状况:

蛋白质摄入不足会延迟胶原合成,每日应保证1.2-1.5克/公斤优质蛋白。维生素D缺乏影响钙磷代谢,血清25羟维生素D水平需维持在30ng/ml以上。

4、康复训练:

拆除固定后应先进行踝泵运动改善血液循环,逐步过渡到被动关节活动。水中行走训练可减少80%体重负荷,是理想的过渡方式。突然增加运动量易导致疲劳性骨折。

5、个体差异:

糖尿病患者愈合时间延长30%-50%,需严格监测血糖。吸烟者尼古丁会收缩血管,使骨愈合时间延长2-3周。老年人骨代谢缓慢,需额外补充维生素K2。

康复期建议选择前足减压鞋减轻30%-40%负重,每日补充500毫升牛奶或等量乳制品。可进行非负重状态下的小腿三头肌等长收缩训练,每次保持10秒重复20组。避免长时间站立及爬楼梯,睡眠时抬高患肢15厘米促进静脉回流。若出现局部发热、剧痛或异常肿胀应立即停止活动并复查X线。

Q

早产男婴肛门闭锁是一种先天性畸形,可能与遗传、环境、生理等因素有关,需及时就医并进行手术治疗。治疗方案包括肛门成形术、结肠造口术等,术后需注意护理和营养支持。

1.遗传因素:肛门闭锁可能与基因突变或家族遗传有关。若家族中有类似病例,需在孕期进行遗传咨询和筛查,及早发现风险。对于已确诊的患儿,家长应积极配合医生进行基因检测,了解具体病因。

2.环境因素:孕期接触有害物质、辐射或感染病毒可能增加胎儿肛门闭锁的风险。孕妇应避免接触有毒化学品,保持健康的生活方式,定期产检,确保胎儿发育正常。

3.生理因素:早产儿器官发育不成熟,肛门闭锁的发生率较高。早产儿需在新生儿重症监护室接受专业护理,密切监测生命体征,及时发现并处理异常情况。

4.外伤或病理因素:肛门闭锁也可能与胎儿发育过程中肛门区域的外伤或病理变化有关。医生会通过影像学检查确诊,并根据病情制定个性化治疗方案。

治疗方面,肛门闭锁需通过手术修复。常见的术式包括:

-肛门成形术:重建肛门结构,恢复排便功能。

-结肠造口术:暂时性造口,待患儿情况稳定后再进行二次手术。

-术后护理:保持伤口清洁,预防感染,定期复查。

术后需特别注意患儿的营养支持。母乳喂养或特殊配方奶粉可提供充足营养,促进康复。家长应学习正确的喂养技巧,避免过度喂养或营养不良。

早产男婴肛门闭锁虽然对家长来说是巨大的打击,但通过及时就医和科学治疗,大多数患儿可以恢复正常生活。家长应保持积极心态,配合医生治疗,关注患儿的心理发育,为其创造良好的成长环境。

Q

心气虚与心阳虚的主要区别在于病因、症状表现和治疗重点不同。心气虚主要表现为心悸气短、神疲乏力、自汗等症状;心阳虚则多见畏寒肢冷、面色苍白、水肿等寒象。两者均属于中医心系虚证,但病理机制和干预方向存在差异。

1、病因差异

心气虚多因久病体虚、劳倦过度或年老体弱导致心气耗损;心阳虚常由心气虚发展而来,或素体阳虚、寒邪直中导致心阳受损。前者以功能减退为主,后者伴有明显温煦功能障碍。

2、症状特点

心气虚常见活动后心悸加重、语言低微、脉弱无力等动力不足表现;心阳虚突出四肢不温、胸痛遇冷加剧、舌淡胖有齿痕等虚寒特征。夜间症状加重是心阳虚的典型特点。

3、舌脉表现

心气虚者舌质淡红、苔薄白,脉细弱或结代;心阳虚者舌质淡紫、苔白滑,脉沉迟或微细。阳虚严重时可能出现面色黧黑、下肢浮肿等水饮内停体征。

4、治疗侧重

心气虚需补益心气,常用生脉饮、归脾汤等方剂;心阳虚当温补心阳,多选桂枝甘草汤、参附汤等。针灸治疗取穴都选内关、神门,但心阳虚需加灸关元、气海等温阳要穴。

5、转归预后

心气虚及时调治预后较好,可能完全恢复;心阳虚多提示病情进展,可能发展为心阳暴脱危候。两者均可配合艾灸治疗,但心阳虚患者须特别注意防寒保暖,冬季可适当服用红参等温补之品。

日常应注意避免过劳,心气虚者可练习八段锦「两手托天理三焦」式,心阳虚者推荐晒背以助阳气。饮食方面,心气虚宜食山药、莲子等补气食材,心阳虚适合肉桂、羊肉等温阳食物。症状持续或加重时需及时就医,避免自行滥用温补药物。

Q

眼睛有虫爬感可能由干眼症、结膜炎、过敏性结膜炎、眼睑痉挛、寄生虫感染等原因引起,可通过人工泪液、抗过敏药物、驱虫治疗等方式缓解。

1、干眼症:

泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜干燥,刺激神经末梢产生异物感。长期使用电子设备、佩戴隐形眼镜或处于干燥环境可能诱发。建议使用不含防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液,并增加眨眼频率。

2、结膜炎:

细菌或病毒感染引起的结膜充血水肿会刺激眼表,伴随分泌物增多。可能与用眼卫生不良有关。需根据病原体选择抗生素滴眼液如左氧氟沙星、更昔洛韦,或抗病毒药物如阿昔洛韦眼用凝胶。

3、过敏性结膜炎:

花粉、尘螨等过敏原引发组胺释放,导致眼痒和异物感,常伴打喷嚏流涕。需避免接触过敏原,使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物,严重时联合糖皮质激素如氟米龙滴眼液。

4、眼睑痉挛:

眼轮匝肌不自主收缩会产生蠕动感,多与疲劳、压力或咖啡因摄入过量相关。热敷可缓解肌肉紧张,必要时注射A型肉毒毒素阻断神经肌肉传导。

5、寄生虫感染:

结膜吸吮线虫等寄生虫活动时会产生明显爬行感,多因接触宠物或疫区水源感染。需在裂隙灯下取出虫体,配合阿苯达唑等驱虫药物全身治疗。

日常应注意用眼卫生,每20分钟远眺20秒缓解视疲劳;增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A的食物摄入;避免揉眼以防加重刺激。症状持续超过3天或伴随视力下降、眼痛红肿时需及时就医排查角膜溃疡等严重病变。空调房内可使用加湿器维持环境湿度在40%-60%,游泳时佩戴密封护目镜预防病原体感染。

Q

做胃镜检查需要提前做好饮食控制、药物调整和心理准备,以确保检查顺利进行并提高准确性。具体包括空腹要求、停用特定药物、心理放松等。

1.饮食控制

胃镜检查前至少8小时需空腹,避免食物残渣影响观察效果。检查前一天晚餐应选择易消化的清淡食物,如米粥、面条等,避免高脂肪、高纤维食物。检查当天早晨禁止进食和饮水,以免胃内残留物干扰检查。若检查安排在下午,可少量饮水,但需在检查前2小时停止。

2.药物调整

某些药物可能影响检查结果或增加风险,需提前调整。抗凝药物如阿司匹林、华法林等,需在医生指导下停用3-7天,以防检查过程中出血。糖尿病患者需调整降糖药物或胰岛素剂量,避免空腹时间过长引发低血糖。若有高血压、心脏病等慢性病,需提前告知医生,确保药物使用安全。

3.心理准备

胃镜检查可能引起轻微不适,提前做好心理准备有助于缓解紧张情绪。了解检查流程,如检查时间约10-15分钟,医生会通过口腔插入内窥镜观察胃部情况。检查过程中可配合医生进行深呼吸,保持放松状态。若对检查感到焦虑,可提前与医生沟通,必要时使用镇静剂。

4.其他注意事项

检查前需携带相关病历资料,如既往胃镜检查报告、药物过敏史等,以便医生全面评估。穿着宽松舒适的衣物,方便检查时更换。检查后需等待麻醉效果消退,2小时内避免进食,之后可先饮用温水,逐渐恢复正常饮食。

做好胃镜检查前的准备工作,不仅能提高检查的准确性,还能减少不适感和并发症风险。遵循医生建议,合理安排饮食、药物和心理状态,是确保检查顺利进行的关键。

Q

疏肝理气的食物水果包括柑橘类、山楂、玫瑰花等,它们有助于缓解肝气郁结、促进气血运行。肝气郁结常表现为情绪低落、胸胁胀痛、消化不良等症状,饮食调理是改善的有效方式。

1.柑橘类水果如橙子、柚子、柠檬富含维生素C和类黄酮,能够促进肝脏解毒功能,缓解肝气郁结。建议每天食用1-2个柑橘类水果,或榨汁饮用。

2.山楂具有消食化积、行气散瘀的作用,适合肝气郁结伴有消化不良的人群。可以用山楂泡水或煮粥,每日适量食用。

3.玫瑰花茶是疏肝理气的经典选择,能够舒缓情绪、改善肝气不舒。每日冲泡玫瑰花茶饮用,可加入少量蜂蜜调味。

4.佛手柑具有理气化痰、疏肝解郁的功效,常用于缓解胸闷、腹胀等症状。可以将佛手柑切片泡水或煮汤食用。

5.香蕉富含钾和色氨酸,有助于稳定情绪、缓解压力,间接改善肝气郁结。每日食用1-2根香蕉,可作为加餐或早餐。

6.菠菜富含叶酸和铁,能够促进气血运行,缓解肝气郁结引起的疲劳和情绪低落。建议每周食用2-3次,清炒或煮汤均可。

7.芹菜具有清热利湿、平肝降压的作用,适合肝气郁结伴有高血压的人群。可以凉拌、炒食或榨汁饮用。

8.薄荷具有疏肝解郁、提神醒脑的功效,能够缓解肝气郁结引起的头痛、胸闷等症状。可以用薄荷叶泡茶或加入菜肴中调味。

疏肝理气的食物水果种类丰富,合理搭配饮食有助于改善肝气郁结及其相关症状。除了饮食调理,保持规律作息、适度运动、情绪管理也是疏肝理气的重要措施。若症状持续或加重,建议及时就医,结合中医调理或药物治疗,以获得更好的效果。

Q

椎体及附件骨质增生是骨骼退行性改变的表现,主要指椎骨边缘及关节突等部位出现异常骨赘形成,常见于颈椎、腰椎等承重部位。骨质增生可能由年龄增长、长期劳损、姿势不良、炎症刺激、代谢异常等因素引起。

1、年龄增长:

随着年龄增长,椎间盘水分流失导致缓冲能力下降,椎体为代偿稳定性会逐渐形成骨赘。这是自然的退行性改变,常见于50岁以上人群。可通过低强度运动如游泳、太极拳延缓进展。

2、长期劳损:

重体力劳动或久坐久站等重复性负荷会加速椎体磨损,刺激局部成骨细胞活跃。常见于搬运工人、驾驶员等职业群体。建议调整工作姿势,每小时进行5分钟腰部伸展。

3、姿势不良:

长期驼背、枕头过高等错误姿势会导致椎体受力不均,特定部位持续受压引发骨质增生。需改善坐姿睡姿,必要时使用符合人体工学的腰垫和颈托。

4、炎症刺激:

强直性脊柱炎等慢性炎症会破坏骨关节正常结构,伴随疼痛和晨僵症状。需通过非甾体抗炎药控制炎症,严重时需使用免疫抑制剂。

5、代谢异常:

甲状旁腺功能亢进等疾病会导致钙磷代谢紊乱,引发异位钙化。这类患者常伴有疲乏、多尿等症状,需针对原发病进行治疗。

骨质增生患者日常应避免剧烈扭转动作,选择硬板床睡眠,每周进行3次低冲击有氧运动如骑自行车。饮食注意补充维生素D和钙质,多食用乳制品、深绿色蔬菜。若出现肢体麻木、排便功能障碍等神经压迫症状需立即就医,必要时考虑手术切除骨赘解除压迫。

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省精卫中心门诊眼科开展义诊

2014年6月13日,省精卫中心门诊眼科在医院门前开展了以全国爱眼日主题“关注眼健康,预防糖尿病致盲”的宣传义诊活动。免费为市民进行了白内障筛查、糖尿病眼底检查、打激光等服务。70余名患者受益,同时发放“爱眼护眼”宣传单300余份。

省精卫中心邀请专家讲《人际风格与有效沟通》

为了提升中层干部的卓越领导力,掌握有效沟通的技巧,改进医院各部门之间的合作,提升医院业绩。2014年6月12日,我们省精卫中心特邀请西安杨森大学战略伙伴发展学院院长,获美国北弗吉尼亚大学MBA,国际知名培训机构DDI公司授权讲师杨森才教授来院,为中层干部做了一场《人际风格与有效沟通》的培训。培训现场互动活跃,中层干部们通过风格测评,清楚了自己的人际沟通风格,找到了个人沟通优势和需改进领域,掌握了有效沟通与影响力的技巧和原则,以及与不同行为风格的人相处技巧,从而获得健康人际关系,逐步让自己成为受欢迎的领导者。

全国政协和国家卫生计生委调研组到省精卫中心调研

2014年6月7日,全国政协和国家卫生计生委《精神卫生法》调研组到我院就《精神卫生法》实施情况进行调研。调研组由全国政协常委、教科文卫体委员会副主任、原卫生部部长张文康率队,成员包括全国政协、国家卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部、中央综治办、媒体记者共14人。辽宁省政协、卫计委、财政厅、人社厅、综治办的领导同志一起陪同调研。调研组首先听取了王哲院长关于我院情况及精神卫生法实施情况汇报。在汇报中,王哲院长针对《精神卫生法》实施过程中存在的主要问题,提出相应的建议措施。一是政府对精神卫生医疗机构投入不足。《精神卫生法》实施以来,政府对精神卫生医疗机构投入没有明显增加,各级医疗机构基本还是靠医疗收入维持医院营运,面临着“保生存,难发展”局面。医院基于生存的需要,无能力承担更多公共卫生职能。以我院为例,90%的住院患者是农村贫困患者,每年4000多万的医疗收入加上省财政拨款,仅仅能满足职工工资和基本营运,没有多余资金投入到基础设施建设、设备更新、人力资源建设上。建议措施:加强政府经费投入,促进持续发展。按照《精神卫生法》要求,各级人民政府应当根据精神卫生工作需要,加大财政投入力度,保障精神卫生工作所需经费,将精神卫生工作经费列入本级财政预算,国家应出台配套措施,督促将法律要求落到实处。一方面要增加精神卫生机构经费投入,保障医院发展需要,为医院解除后顾之忧,才能有更多精力承担政府需要的公共卫生职能。另一方面要增加精神卫生防治经费的投入,让精神卫生防治机构有经费开展技术培训、技术指导工作。省精神卫生中心作为全省精神卫生防治技术支撑单位,承担了大量公共精神卫生工作,建议财政拨款占职工工资总额的80%-90%为宜。二是精神卫生人员待遇过低,严重影响工作积极性。我院平均工资2,960元,是同级别综合医院的50%左右,没有其他特殊福利待遇,精神科医务人员还要常年忍受患者的侮辱、打骂,一线医务人员被伤害事件层出不穷。仅2013年,我院就有14名医务人员受到伤害(其中骨折4例、颈脱2例、其它8例),至今仍有2人没有恢复在家休息。另外,社会偏见与歧视仍然比较严重,从事精神卫生医疗工作不被社会理解和接受,社会地位和职业荣誉感过低。以上因素严重影响精神卫生从业人员的工作积极性,医学专业的大学生招聘难,高技术人员引进更加困难。建议措施:提高精神卫生从业人员的待遇,吸引高端人才。精神卫生工作是高风险的职业,应该出台特殊政策,提高从业人员待遇,加强职业保护,只有这样才能吸引更多高端人才从事精神卫生工作,保持精神卫生人才队伍的稳定性。三是《精神卫生法》缺乏实施细则。《精神卫生法》缺乏配套实施细则,尤其是对于一些非自愿住院治疗和强制医疗的患者送、诊、治、出等问题环节及对监护人和监护单位拒绝履行监护义务的惩戒措施没有明确规定。在临床实践中,精神卫生机构处于被动地位。目前,我院仍有56例患者,因家属拒绝接收或无能力接收而长期住院治疗。建议措施:出台《精神卫生法》实施细则。针对住院患者的送、诊、治、出等环节应出台实施细则,尤其是强制治疗的患者,应出台强制治疗的管理办法。四是严重肇事肇祸精神病患者强制医疗问题亟待解决。我院2013年曾收治一例严重肇事肇祸患者,先后杀死4人,重伤4人,经法院判决强制住院治疗。我院不具备强制医疗环境,缺乏强制治疗措施和监控环境,医务人员和其他患者随时都有生命危险,承受极大医疗、护理难度及心理压力。辽宁省仅有沈阳市和大连市有公安系统安康医院,且都是属地化管理,不接收外地患者。迫于政府的压力,我们接收住院治疗。建议措施:指定强制治疗医疗机构,规范强制治疗医疗服务。建议建设定点医疗机构或科室,国家出台相应的建设标准,定点单位或科室全额拨款,纳入政府财政预算。五是《精神卫生法》的社会知晓率比较低。除精神卫生人员外,其他部门人员,尤其是人民群众对精神卫生法的知晓率仍然比较低,具体体现在社会偏见与歧视仍然比较严重,政府部门对精神卫生工作重视程度不够。建议措施:加强《精神卫生法》宣传,营造良好精神卫生工作氛围。张文康主任听了汇报后深表理解,他说:精神卫生工作确实风险大、待遇低、工作环境艰苦,又不被大众理解,但你们仍然坚持,非常辛苦,应该受到社会的尊重和关心。我向辛勤工作在精神卫生战线上的同志们表示深深的敬意。精神卫生工作很重要,精神卫生问题是重要的和严重的公共卫生问题及社会问题。精神病人长期治疗、服药和护理,对家庭、对社会均有沉重的经济负担。精神病人杀人、致残等肇事肇祸行为,也给精神卫生医护人员造成极大的风险和压力。我们党和政府非常关注精神卫生事业的发展,花了26年出台一部法律,完善需要时间和过程,需要卫计委、公安、民政、社保、综治等多部门协同配合,才能保证实施。相信随着国家财政的不断改善,会改善大家的待遇问题。我们也要努力培养一支忠诚于国家精神卫生防治的队伍,希望大家要热爱职业、精通业务、有所作为,赢得更多尊重。希望大家认真学习法,贯彻法,宣传法,大大推进国家精神卫生防治工作。我们会和大家战斗在一起,胜利在一起。座谈结束后,调研组到医院门诊、病房等处实地调研。与基层医护人员及患者深入交流,了解基层疾苦和心声,掌握更多更真实的信息。调研组还到开原维康卫生服务中心和开原光明派出所调研。

本溪市康宁医院领导到省精卫中心参观学习

2014年5月21日,本溪市康宁医院刚占伟院长带队一行九人来到我们省精神卫生中心参观学习。王哲院长等领导班子成员热情陪同客人到门诊、医技及病房等处进行了参观。   在座谈会上,王院长用多媒体介绍了医院的历史、发展现状及未来规划。刚院长也简要介绍了自家医院的服务理念和医疗情况。双方就精神专科医院的发展前景及如何解决发展中的瓶颈问题进行了深入探讨,并表示要加强沟通,互相学习,共促辽宁精神卫生服务能力的提升和精神专科医院的快速发展。

省精卫中心开展“防灾减灾宣传周”活动

5月12日是我国法定“防灾减灾日”,防灾救灾不是口号,付诸行动最为重要。省精卫中心按照省卫生计生委的要求,在10-16日进行了“防灾减灾知识宣传周”活动。认真把“宣传、排查、演练、应急”落到实处,医院制订了防灾减灾应急预案,进行了灾难风险隐患大排查,组织了火灾逃生演练,并利用多媒体、网站、报纸、微信等手段积极宣传。教育员工“灾前的预防比灾后的救援更人道,拒绝灾害,远离伤痛”   

科学家发现抑郁症与生物钟紊乱有关

伴随着抑郁症出现的睡眠紊乱或者其他生理节奏混乱,有可能对大脑产生影响。关于大脑基因活性的研究表明,抑郁症患者的日常生物钟可能是紊乱的。这项研究结果刊登在5月13日的《美国国家科学院院刊》(PNAS)上。“这是一项非常重要的研究,相当令人吃惊。”特拉维夫大学研究生物周期节律的生理学家NogaKronfeld-Schor说,“我们已经有一些间接证据,但这确实说明了生物钟紊乱和抑郁症有联系。”对于哺乳动物,诸如睡觉、激素代谢以及饮食方式这些日常节律,都遵循着大脑中的主时钟,而主时钟的节奏由部分基因以及昼夜交替来维持。主时钟也可以和大脑或身体其他部位的时钟不同步。密歇根大学的统计遗传学家李军(音译)说,这种不同步,会产生例如时差感这样的身体不适。抑郁症患者通常还会有生理节奏的紊乱。但是造成紊乱的分子和细胞机制尚未确定。李教授和他的同事采用了一组相当不寻常的样本——34位抑郁症患者和55位非抑郁症者死亡后的大脑。李教授说,这些人都是死于突发性原因,比如心脏病或者自杀,他们的大脑都是立即被冻存起来的。在计算出死者的死亡时间与日出时间的差值后,研究小组收集并研究了六个脑区的12000条基因打开的活性记录。李军指出,非抑郁症者的基因活性记录都是有规律可循的,有些死者的基因活性在日出时达到顶峰,其余的则在正午达到峰值;而抑郁症患者的基因活性似乎与时间无联系,也不可预测。这项研究没有证明到底是抑郁症导致了昼夜节律的紊乱,还是昼夜节律混乱导致了抑郁症,但加州大学的分子生物学家、遗传学家傅?惠表示,它证实了两者之间是有联系的,也可能对受到影响的生理过程展开进一步的研究。研究中分析的大脑只研究了基因活动的一个时间点,那就是死亡的时候。昼夜节律的研究人员通常只对死者大脑在24小时内的表现进行测试。但这个方法适用于采样血细胞,并不适用于大脑。傅教授说,大脑数据采集于几所大学,包括加州大学欧文分校脑库,数据虽不完美,但还是令人印象深刻。“这组数据非常可靠,”傅教授说,“至于要收集30至50个大脑样本?光是采集血液或颊上皮细胞就够难的了。”

基因检测:10英镑预知产后抑郁风险

据英国媒体报道,近日英国科学家发明了一种可以预测产后抑郁的新型基因检测技术。女性仅需花费10英镑,即可检测出基因是否存在产后抑郁易感相关的缺陷,并在早期接受针对性的干预。这项新技术基于华威大学的Grammatopoulos教授及其团队所开展的一项研究,该研究已发表于《精神病学研究杂志》(JPsychiatrRes,2013May30)。这项针对单核苷酸多态性(SNPs)的研究共招募了200名女性。研究发现,两处与应激相关的基因缺陷可能使产后抑郁的风险增加3-5倍以上,这种基因缺陷可能导致人体在怀孕后不能维持正常的激素平衡,进而触发产后抑郁。Grammatopoulos正致力于将这项检测用于产前诊断。如果大规模使用,这项检查的费用将低于10英镑,且当天就可得到检查结果;若经第二次检查确认产后抑郁的诊断,母亲将在婴儿出生后得到更多实际的帮助,并鼓励她们参加运动以对抗产后抑郁。研究人员表示,这将给孕期妇女的卫生保健带来革命性的改变。作为主要研究者,Grammatopoulos指出:“有证据表明,早期预测产后抑郁发生的风险是至关重要的。你可以对她们进行针对性地治疗,或者提出建议来阻止疾病的发生。对于绝大部分病例而言,产后抑郁是可以预防的。”产后抑郁困扰着七分之一的新母亲,但此前始终没有早期预测该病的可靠方法,这些可怜的母亲只有在易怒、食欲减退、悲伤或者无力感等抑郁症状变得相当严重时才能得到帮助。有研究证明,产后抑郁与双相障碍之间存在千丝万缕的联系;产后抑郁尚可造成母亲与子女之间的情感疏离,而子女在幼年缺乏关爱同样会增加日后发生情感障碍的风险。在极端的病例中,病重的母亲甚至将她们自己的孩子从高楼上抛下,然后自杀。SSRIs类药物也许是其中一种治疗选择,其副作用相对较小,但并非完全没有风险。这项世界首创的检查将在五年内普及到全世界,但针对产后抑郁的防治,还有更多工作要做。

抑郁伴“激活综合征”提示双相障碍可能  

最近一项发表于《情感障碍杂志》(JAffectDisord,Availableonline20June2013)的研究称,与单相抑郁相比,“激活综合征”(activationsyndrome)在双相抑郁患者中显著多见。研究结果提示,抑郁伴“激活综合症”应高度怀疑双相障碍的诊断可能。根据美国食品和药物管理局(FDA)的意见,“激活综合征”包括以下一组症状:焦虑、激越、惊恐发作、失眠、易激惹性升高、敌意、侵略性、冲动、静坐不能等。一般认为,这组症状可能提示抗抑郁药物治疗中较高的自杀风险。来自日本厚生连高冈医院的MinoruTakeshima和十全医院的TakashiOka开展了本研究。他们共招募了46名双相障碍II型及双相障碍未特定患者,其中52.2%存在“激活综合征”;而在罹患重性抑郁发作的111名患者中,这一数字为13.5%。经多变量分析,有两个变量与激活综合征独立相关,而双相障碍诊断即为其中之一,似然性值增加3.27倍。另一个显著相关的独立变量为抑郁混合状态,该变量将激活综合征的可能性提高4.13倍。研究者注意到,在试图自杀的重性抑郁患者及双相障碍患者中,抑郁混合状态几乎同样常见。研究者指出:“‘激活综合征’的定义较为宽松,且基于临床印象而非临床证据。将接受抗抑郁剂治疗过程中的一组异质性如此之强的症状和双相联系在一起,可能会有人持怀疑态度。”然而他们同时强调,在他们的研究中,“两者确实存在明确的联系。”“根据最近发布的双相障碍用药建议,抗抑郁药不应用于双相混合状态患者,”研究者称,“我们对此表示认同。结合本项研究结果,我们认为抗抑郁剂应避免用于单相及双相抑郁诊断均不能排除的抑郁混合状态。”研究者称,这项关于“激活综合征”的发现可促使临床医师重新审视潜在双相障碍诊断的可能。

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股骨头坏死是什么意思

股骨头坏死是指股骨头血供受损导致骨细胞死亡、结构破坏的病理过程,属于骨科常见疾病。
于峥嵘
于峥嵘 副主任医师
北京大学第一医院

菊花茶能去口臭吗

菊花茶通常有助于缓解口臭。菊花茶含有挥发油、黄酮类等成分,可能通过抑制口腔细菌、促进唾液分泌等方式改善口腔异味。口臭可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、鼻咽部疾病等因素有关。
谢琪
谢琪 主任医师
桂林市人民医院

甲亢可以吃料酒吗

甲亢患者一般可以少量食用料酒,但需注意控制用量。甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,可能与自身免疫异常、甲状腺结节等因素有关。
谢琪
谢琪 主任医师
桂林市人民医院

黄芪加枸杞功效与作用

黄芪加枸杞具有补气固表、滋补肝肾、增强免疫力的功效,适用于气血不足、肝肾亏虚、免疫力低下的人群。黄芪和枸杞合用可发挥协同作用,主要有补气养血、益精明目、调节免疫、抗疲劳、保护肝脏等作用。
谢琪
谢琪 主任医师
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太子参泡水喝的功效

太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
王志学
王志学 副主任医师
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心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

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咽喉炎可以喝罗汉果泡的水吗

咽喉炎患者通常可以适量饮用罗汉果泡水。罗汉果性凉味甘,具有清热润肺、利咽开音的功效,对缓解咽喉干痒、肿痛等不适有一定帮助。处理咽喉炎的方法主要有饮用罗汉果水、保持咽喉湿润、调整饮食、必要时药物治疗。 1、饮用罗汉果水 罗汉果泡水可作为日常辅助饮品,帮助滋润咽喉、减轻炎症反应。建议用开水冲泡罗汉果,待水温适宜后饮用,避免过烫刺激咽喉。 2、保持咽喉湿润 多喝温开水或罗汉果水,保持咽喉黏膜湿润,有助于稀释痰液、缓解干咳。避免饮用过冷、过热或含糖饮料,以免加重刺激。 3、调整饮食 避免辛辣、油炸、过咸等刺激性食物,减少烟酒摄入。可适当食用梨、蜂蜜、银耳等润喉食物,辅助减轻咽喉不适。 4、必要时药物治疗 若症状较重,可在医生指导下使用药物。常用药物包括西瓜霜润喉片、金嗓子喉片、蓝芩口服液等,以缓解肿痛和炎症。若合并细菌感染,需遵医嘱使用抗生素治疗。 日常注意多休息、避免过度用嗓,保持室内空气湿润。若症状持续不缓解或加重,建议及时就医,明确诊断并规范治疗。
李延忠
李延忠 主任医师

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