<
中国医科大学附属盛京医院
Q

嗜酸性粒细胞为0可能与长期使用糖皮质激素、急性感染、严重烧伤、骨髓抑制性疾病或肾上腺皮质功能亢进等因素有关。嗜酸性粒细胞是白细胞的一种,参与过敏反应和寄生虫感染的防御,其数值异常需结合临床表现综合判断。

1. 糖皮质激素使用

长期应用泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素可抑制骨髓嗜酸性粒细胞释放,导致外周血检测值为0。这类药物常用于治疗自身免疫性疾病或严重过敏反应,需定期监测血常规,避免突然停药引发肾上腺危象。

2. 急性感染期

细菌性肺炎、化脓性扁桃体炎等急性感染时,机体应激反应会使嗜酸性粒细胞向炎症部位迁移,同时促肾上腺皮质激素分泌增加,可能造成外周血中暂时性归零。感染控制后数值通常恢复正常。

3. 严重组织损伤

大面积烧伤或创伤后24小时内,应激性皮质醇升高可导致嗜酸性粒细胞急剧减少甚至消失。此时需警惕继发感染风险,必要时进行骨髓穿刺检查排除造血功能障碍。

4. 骨髓抑制性疾病

再生障碍性贫血、急性白血病等疾病若累及髓系造血功能,可能表现为全血细胞减少伴嗜酸性粒细胞缺失。需通过骨髓活检、流式细胞术等进一步明确诊断。

5. 内分泌疾病

库欣综合征患者因皮质醇持续过量分泌,可长期抑制嗜酸性粒细胞生成。典型表现包括向心性肥胖和皮肤紫纹,需检测24小时尿游离皮质醇确诊。

发现嗜酸性粒细胞持续为0时应完善甲状腺功能、皮质醇节律等内分泌检查,避免剧烈运动加重应激反应。日常注意观察有无感染迹象,保持饮食均衡,适量补充富含维生素B12和叶酸的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜,但无须刻意提升单一细胞数值。所有药物使用均需严格遵循血液科或内分泌科医师指导。

Q

小孩流鼻血不一定是白血病,多数情况下由鼻腔干燥、外伤等因素引起,少数情况下可能与血液疾病有关。流鼻血在儿童中较为常见,通常与鼻腔黏膜脆弱、空气干燥、挖鼻孔等行为有关,但若伴随其他异常表现需警惕血液系统疾病。

儿童鼻腔黏膜血管丰富且位置表浅,在空气干燥、反复揉搓或外力撞击时容易破裂出血。常见诱因包括秋冬季节湿度低、过敏性鼻炎导致的鼻痒揉搓、感冒时频繁擤鼻涕等。这类鼻出血通常量少且能自行停止,可通过按压鼻翼、冷敷前额等方式处理。日常保持室内湿度,避免孩子抠挖鼻腔,可减少发作概率。

若流鼻血反复发作且难以止血,或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血、发热乏力等症状时,需考虑血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病可能。白血病引起的鼻出血多合并贫血、淋巴结肿大等全身症状,但发病率极低。家长发现异常应及时就医,通过血常规、凝血功能等检查明确病因。

儿童流鼻血后应保持坐位稍前倾,用手指紧捏鼻翼5-10分钟,避免仰头导致血液倒流呛咳。可配合冰袋冷敷鼻梁促进血管收缩,若20分钟仍未止血需急诊处理。日常饮食中适量补充维生素C和维生素K,如柑橘类水果、菠菜等,有助于增强血管韧性。避免剧烈运动和外伤,使用生理盐水喷鼻保持鼻腔湿润,多数情况下预后良好。

Q

贫血的判断需结合症状观察和医学检查,常见表现包括乏力、头晕、面色苍白等,确诊需通过血常规检测血红蛋白水平。

1、症状自查

贫血早期可能出现活动后心悸、耳鸣、注意力不集中等非特异性症状。典型表现包括眼睑结膜苍白、指甲床颜色变淡,重度贫血可能伴随气短、下肢水肿。部分人群会出现异食癖如嗜冰,或出现匙状甲等体征。

2、基础检查

血常规是诊断贫血的核心依据,主要观察血红蛋白浓度,成年男性低于120g/L、女性低于110g/L可初步判断。同时需结合红细胞计数、平均红细胞体积等指标区分贫血类型,如缺铁性贫血常表现为小细胞低色素性改变。

3、病因筛查

确诊贫血后需进一步排查原因,包括血清铁代谢检查、维生素B12和叶酸检测。育龄女性需关注月经量,中老年群体应排查消化道出血。骨髓穿刺适用于难治性贫血或白血病等血液系统疾病鉴别。

4、风险人群

孕期女性、青少年生长发育期、长期素食者、慢性肾病患者属于高危群体。胃肠道手术史患者可能影响铁吸收,长期服用阿司匹林等药物人群需警惕隐性出血。

5、鉴别诊断

需排除一过性血液稀释导致的假性贫血,如妊娠期生理性贫血。某些慢性疾病如类风湿关节炎可能引发慢性病性贫血,其治疗重点在于原发病控制而非单纯补血。

建议出现疑似症状时及时就医检查,日常可适量增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富铁食物摄入,避免浓茶影响铁吸收。确诊贫血后应在医生指导下使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物,同时定期监测血常规指标变化。重度贫血患者需警惕心力衰竭等并发症,必要时接受输血治疗。

Q

贫血通常需要做血常规检查、铁代谢检查、骨髓穿刺检查、网织红细胞计数、叶酸和维生素B12检测等。贫血可能与红细胞生成不足、破坏过多或失血等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、血常规检查

血常规是诊断贫血的基础检查,通过测量血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积等指标判断贫血程度。缺铁性贫血可见平均红细胞体积减小,巨幼细胞性贫血则表现为平均红细胞体积增大。检查前无须空腹,但需避免剧烈运动影响结果准确性。

2、铁代谢检查

包括血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标,用于鉴别缺铁性贫血。铁蛋白降低是缺铁的特异性表现,慢性病贫血时铁蛋白可能正常或升高。检查前3天需避免服用铁剂,女性应避开月经期检测以减少误差。

3、骨髓穿刺检查

通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓样本,可明确贫血的造血功能状态。再生障碍性贫血可见骨髓增生低下,白血病则表现为异常细胞浸润。检查后需按压穿刺点10分钟,24小时内避免沾水以防感染。

4、网织红细胞计数

反映骨髓造血功能的活跃程度,溶血性贫血时网织红细胞明显升高,骨髓衰竭时则降低。检测需结合外周血涂片观察红细胞形态,采样后2小时内完成检验以保证结果可靠性。

5、叶酸和维生素B12检测

用于诊断巨幼细胞性贫血,血清维生素B12低于正常值伴甲基丙二酸升高具有诊断意义。长期服用质子泵抑制剂或胃切除患者需定期监测,检测前1周应停用相关维生素补充剂。

贫血患者日常需均衡摄入瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和维生素的食物,避免浓茶咖啡影响铁吸收。适度进行快走、瑜伽等有氧运动促进血液循环,但重度贫血者应避免剧烈运动。定期复查血常规监测治疗效果,出现头晕加重或心悸等症状时需及时复诊调整治疗方案。

Q

自身免疫性溶血性贫血可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾切除术、血浆置换等方式治疗。自身免疫性溶血性贫血通常由遗传因素、病毒感染、药物因素、淋巴系统肿瘤、结缔组织病等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

糖皮质激素是治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药物,常用药物包括醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等。这类药物能够抑制免疫系统对红细胞的攻击,减少溶血的发生。糖皮质激素治疗通常需要根据病情调整剂量,长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用。患者应在医生指导下规范用药,不可自行增减药量或停药。

2、免疫抑制剂治疗

对于糖皮质激素治疗效果不佳的患者,可考虑使用免疫抑制剂治疗。常用药物包括环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、他克莫司胶囊等。免疫抑制剂能够进一步抑制免疫系统功能,减少抗体产生。这类药物可能导致骨髓抑制、感染风险增加等不良反应,用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。免疫抑制剂治疗通常需要与糖皮质激素联合使用。

3、输血治疗

在严重贫血或急性溶血发作时,输血治疗是重要的支持治疗手段。输血能够快速改善贫血症状,维持组织氧供。但输血可能加重溶血反应,需谨慎选择洗涤红细胞或配型相合的红细胞。输血前应进行严格的交叉配血试验,输血过程中密切监测患者反应。输血治疗仅为对症治疗,不能替代病因治疗。

4、脾切除术

对于药物治疗无效或依赖大剂量糖皮质激素的患者,可考虑脾切除术治疗。脾脏是破坏致敏红细胞的主要场所,切除脾脏可减少红细胞破坏。脾切除术后感染风险增加,术前需接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。脾切除术对温抗体型自身免疫性溶血性贫血效果较好,对冷抗体型效果有限。手术需由经验丰富的外科医生评估后实施。

5、血浆置换

血浆置换适用于急性重症溶血或药物治疗无效的患者。通过分离并置换患者血浆,可快速清除循环中的自身抗体和补体。血浆置换需要特殊设备和技术,通常在重症监护条件下进行。治疗过程中需监测电解质平衡和凝血功能。血浆置换后仍需配合药物治疗,否则抗体水平可能反弹。血浆置换为短期应急治疗手段。

自身免疫性溶血性贫血患者应注意休息,避免剧烈运动加重溶血。饮食上应保证足够的热量和蛋白质摄入,适当补充叶酸和铁剂。避免受凉感冒,减少感染风险。定期复查血常规和网织红细胞计数,监测病情变化。严格遵医嘱用药,不可自行调整治疗方案。出现发热、黄疸加重、血红蛋白急剧下降等情况应及时就医。保持良好的心态,积极配合治疗有助于病情控制。

Q

怀疑白血病需进行血常规检查、骨髓穿刺检查、流式细胞术检查、染色体核型分析、基因检测等检查。白血病可能与遗传因素、长期接触化学毒物、电离辐射等因素有关,通常表现为发热、贫血、出血倾向等症状。

1、血常规检查

血常规检查是筛查白血病的初步手段,通过观察外周血中白细胞、红细胞及血小板数量与形态变化,可发现异常增高或降低的指标。急性白血病患者常出现白细胞显著升高或降低,并伴随血红蛋白和血小板减少。该检查无需空腹,采血后1-2小时即可获取结果,但需结合其他检查进一步确诊。

2、骨髓穿刺检查

骨髓穿刺是诊断白血病的金标准,通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓液,观察造血细胞形态与比例。白血病患者骨髓中可见原始及幼稚细胞异常增生,正常造血受抑制。检查前需局部麻醉,术后需压迫止血,可能出现短暂胀痛。结果需结合免疫分型与遗传学检查综合判断。

3、流式细胞术检查

流式细胞术通过检测骨髓或血液中细胞表面标记物,明确白血病细胞的免疫表型,区分急性淋巴细胞白血病与急性髓系白血病。该技术可识别微量残留病灶,对分型诊断和治疗监测具有重要价值。检查需使用荧光标记抗体,结果分析需专业血液病理医师完成。

4、染色体核型分析

染色体核型分析可检测白血病相关染色体异常,如费城染色体、t8;21易位等,对预后评估和靶向治疗选择具有指导意义。需培养骨髓细胞后制备染色体标本,检测周期较长。部分患者需结合荧光原位杂交技术提高检出率,尤其适用于复杂核型分析。

5、基因检测

基因检测能发现FLT3、NPM1、CEBPA等基因突变,辅助白血病分子分型和危险度分层。二代测序技术可同时筛查数百种基因变异,为个体化治疗提供依据。检测需提取骨髓或血液DNA,报告周期较长,结果需由血液专科医生结合临床解读。

怀疑白血病时应尽早就诊血液科,避免剧烈运动以防出血。检查期间保持充足营养,选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋,避免生冷刺激食物。注意口腔与皮肤清洁,使用软毛牙刷防止牙龈出血。外出时佩戴口罩减少感染风险,出现高热或严重出血需立即急诊处理。所有检查需在医生指导下有序进行,避免自行解读报告延误治疗。

同城可预约医生 更多>

贾勇
贾勇
沈阳肤康皮肤病医院/皮肤科
在线咨询
擅长:牛皮癣、白癜风、皮炎、过敏、湿疹、荨麻疹、扁平疣、疱疹等
高红英
高红英
沈阳哮喘病医院/耳鼻喉
在线咨询
擅长:各种呼吸系统疾病的中医、中西医结合诊断与治疗,如慢性阻塞性肺疾病,哮喘及咳嗽变异型哮喘,肺间质疾病(纤维化),慢性咳嗽,咽炎,肺部感染,支气管扩张,各种发热性疾病及过敏性疾病等,效果显著、疗效突出,受到广大患者的称赞和好评。
杨文树
杨文树
沈阳哮喘病医院/耳鼻喉
在线咨询
擅长:采用国家专利技术规范治疗哮喘、支气管哮喘、气管炎、支气管炎、肺气肿、肺纤维化、间质性肺炎、支气管扩张、肺心病、慢阻肺、肺大泡等呼吸疾病,以精确诊断、精准治疗,无副作用、复发率低,快速康复深受患者欢迎。
梁绍滢
梁绍滢
沈阳肤康皮肤病医院/皮肤科
在线咨询
擅长:白癜风、皮炎、湿疹、青春痘、痤疮
王璐
王璐
沈阳肤康皮肤病医院/皮肤科
在线咨询
擅长:痤疮、脱发、荨麻疹、皮炎、湿疹手足癣、灰指甲
苗春宇
苗春宇
沈阳肤康皮肤病医院/皮肤科
在线咨询
擅长:青春痘(痤疮)、湿疹、脱发、荨麻疹、各类疱疹疾病。

医院动态 更多>

卫生部医院管理研究所 副所长曹连元一行来院调研

8月15日,卫生部医院管理研究所副所长曹连元一行7人来到我院,就我院小儿内分泌科开展的“中国1型糖尿病整合医疗管理模式”标准化诊疗中心项目进行调研。我院纪委书记李成,以及相关职能科室负责人接待了调研组一行。该项目在全国共设立15家1型糖尿病诊疗中心,我院小儿内分泌科成为东北地区仅有的两家承担该项目的医院之一。李成书记首先向调研组介绍了我院的基本情况,特别是近年来医院的发展概况,并表示医院将发挥好临床病种资源和数据资源丰富的优势,做好该项目的相关工作。小儿内分泌科副主任辛颖介绍了诊疗中心1型糖尿病的管理现状。双方就合作协议及其相关事宜进行了热烈讨论。曹连元副所长对我院1型糖尿病诊疗中心的管理所取得的成绩予以肯定。卫生部医院管理研究所战略发展部董四平主任详细介绍了项目的目标、进度和预期成果。最后,在辛颖副主任的陪同下,调研组参观了小儿内分泌科和糖尿病宣教室,并与1型糖尿病患者及其家属进行了良好的交流。小儿内分泌科/张丹

我院2014年新职工军训顺利结束

      为提升我院新职工团结协作的精神,磨炼意志品志,增强集体荣誉感,8月16日至18日,我院2014年新职工在辽宁陆军预备役高炮一师训练基地进行了为期三天的军事训练。我院党委书记赵玉虹检阅了新职工军训成果,并为表现突出的先进个人颁发了荣誉证书。军训期间,新职工们刻苦训练,团结协作,顺利完成了所有训练项目,充分展现了盛京人坚强、自信的品质。在18日举行的军训成果检阅大会上,380名新职工面向院旗庄严宣誓:牢记我院核心价值观,秉承院训精神,为祖国医药卫生事业的发展贡献力量。我院党委书记赵玉虹对整个军训过程进行了总结,高度赞扬了新职工吃苦耐劳的精神,并对新职工提出了殷切希望,希望他们能将军训所留下的回忆当作人生的一笔财富去珍藏,当作心灵的一种文化去传承,并将这些精髓与今后的临床工作紧密相连,为实现盛京梦乃至中国梦去努力奋斗。人力资源部/郭委奇

我院院长郭启勇教授 荣获“2014年医院管理突出贡献奖”

  8月16日,在国家会议中心召开的2014中国医院论坛开幕式及表彰大会上,我校副校长、我院院长郭启勇教授荣获“2014年医院管理突出贡献奖”,全国仅有5人获此殊荣。原国家卫生部副部长、现任中国医院协会会长黄洁夫亲自为郭院长颁发了奖牌。郭启勇院长在全国百余位候选人中经过数轮评审,脱颖而出,最终获此殊荣。这不仅是对郭院长多年来在医院管理岗位上辛勤耕耘,为我院发展、改革、管理方面做出突出业绩并引领行业进步,推动医疗行业的社会经济效益提升的高度认可,也是对我院多年来在医疗、教学、科研、文化建设、社会担当方面取得的成就的充分肯定。此次,郭启勇院长荣获“2014年医院管理突出贡献奖”,不仅是他个人的荣誉,也是盛京医院的骄傲;不单是对他敏锐改革的肯定,更为他继续带领盛京人紧随深化医改的脚步,持续创新、实践和探索注入了坚强动力。据悉,2014年医院管理突出贡献奖和优秀院长评选,是由中国医院协会与健康报社共同主办的,针对我国医院管理者的大型评比表彰活动。该活动2002年起每两年举办一次,旨在表彰先进,树立良好行业形象,鼓励医院深化改革创新,实施科学管理,为广大人民群众提供更加优质、安全、便捷的医疗服务。院长办公室/高璇姚品影像实验室/冯鸿燕

药学部员工评价、考核、 投票系统正式投入使用

 为提高工作效率,加强信息化建设,日前,药学部构建了员工评价网络平台,通过该平台可实现服务明星的网络评选,药学部的员工可在登录系统后,按照预先设定的流程迅速完成投票,彻底解决原本投票方式组织难、保密差、效率低的问题。该平台还能实现员工之间相互评价、员工对组长的评价、群众对党员的评价、以及药学部一般性事务的投票等功能,具有组织方便,选举公平、操作简单、统计快捷等优点,实现了信息化管理。同时,药学部还研发了员工考试系统,定期对员工进行专业知识考核,不断提升员工职业素养,提高专业技能,促进员工更好地为患者提供优质的药学服务。作为药学部职业素养提升主题年系列活动的重要组成部分,员工评价、考核、投票系统的投入使用将促进科室文化内涵建设取得更大发展,有效提升科室员工的服务质量。药学部/杜晓明

我院举办首届盛京恶性淋巴瘤、 多发性骨髓瘤诊治进展论坛

8月16日,由我院第二血液内科病房举办的首届“盛京恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤诊治进展论坛”在我院本溪基地召开。我院纪委书记李成教授参加会议开幕式并致辞。来自东北三省及内蒙古的血液、肿瘤等相关领域的200余名代表参加了会议。我院第二血液内科病房主任杨威教授担任大会主席并主持会议。本次会议特邀中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)基金会副主任、中国淋巴瘤联盟候任主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员朱军教授,中国老年肿瘤学会淋巴血液专委会主任委员张伟京教授,中国放射医学与防护学会常委、辐射血液学组组长克晓燕教授,中国抗癌协会恶性淋巴瘤专业委员会副主任委员、国家医学考试中心病理专家高子芬教授,国际骨髓瘤工作组亚太委员会理事陈文明教授、路瑾教授等多名专家学者,围绕恶性淋巴瘤及多发性骨髓瘤从基础到临床的热点及难点问题作了专题讲座。我院第二血液内科病房主任杨威教授作了关于弥漫大B细胞淋巴瘤美国NCCN诊疗指南与欧洲ESMO诊疗指南之差异的演讲。我院第一血液内科病房主任刘卓刚教授、血液研究室主任张继红教授应邀参会。会议的圆满召开和组织协调工作得到了与会人员的充分肯定和高度评价,为东北三省及内蒙古地区相关领域的医生开拓了临床视野,提供了良好的交流平台,同时也扩大了我院血液内科的学术影响力。第二血液内科病房/孙颖杨威

分娩镇痛

分娩也许是生命生长进化历程中最为重要和美好的一个环节,在这个过程之后,一个崭新的生命及其被赋予的无限的可能性将呈现在这个世界面前,成为这滚滚向前、生生不息的生命史诗的一个部分,正因为它是如此重要,所以它必然吸引着那些即将经历这一切的准妈妈们最多的关注。而现代医学的发展,正为准妈妈们分娩方式的选择提供了多种可能。在我院门诊对来访孕妇的随机采访中,我们发现绝大多数孕妇都有意愿将自然分娩作为她们的第一选择,这是一个既在情理之中又出乎意料之外的结果,说它在情理之中是因为众多科学研究早已证明自然分娩有着其他分娩方式无可取代的优点,例如它对出生婴儿呼吸系统、神经系统的发育具有重要作用;但这个结果又是出人意料的,因为据2013年国家卫生计生委和中国疾控中心公布的数字显示,我国剖宫产率位居世界第一,平均达46%,部分地区高达80%,远远超过了1985年世卫组织对剖腹产比例设置的低于15%的警戒线。究竟是什么样的原因造成了本来信心满满希望自然分娩的孕妇在最后时刻纷纷选择其他方式呢,每天都要和众多产妇沟通交流的我院第二高级产科病房副主任宋薇薇给出了这样的答案:“最主要还是怕疼,无论是我们医生、助产士还是没一个经历过阴道分娩的疼痛的女人来讲,都知道分娩的疼痛真是难以用语言来描述的,真是不可以忍受的,所以我们认为疼痛是剖宫产率高的一个很重要的原因。”剧烈难忍的疼痛对每个选择自然分娩的产妇来说,无疑是一场噩梦。如果能通过医疗手段减轻产妇分娩时的痛感,无疑将大大提高孕产妇们选择自然分娩的信心。我院麻醉科和产科联合开展的“分娩镇痛”技术就是这样一剂强心针。“分娩镇痛”是利用药物麻醉及其它的方法来减少或解除生产时的痛苦。而在国内主要采用的方法还是椎管内麻醉。董有静副主任介绍说:“这个技术实际上就是临床上椎管内麻醉的一个演变,它只是把麻醉剂量变成了亚麻醉剂量、镇痛剂量,这种方式的特点就是可以非常方便的、提供良好镇痛的效果,而且可以随着产程延长来延长它的时限,通过这种方式产妇更容易接受自然分娩,对分娩的恐惧会大大的削弱。”由于运动神经没有阻滞,而且产妇可以在安全剂量内根据自己本人的实际需要加减剂量,所以这种镇痛方式又被称作“可行走的镇痛”和“自控型的镇痛”。同时,分娩镇痛适用的范围也是很广的。宋薇薇副主任介绍道:“分娩镇痛的适应症的很宽的,禁止的是很少的,没有任何妊娠期并发症和合并症的,没有严重的心肺疾病和局部的神经系统问题的,大都是适合扎分娩镇痛的。”其实,“分娩镇痛”这一技术早已在许多发达国家广泛的开展起来,在英美等国,分娩镇痛率高达百分之八九十以上,而在我国,由于宣传不到位,对其还存在着不小的怀疑和误解。麻醉能否会造成产力减弱、产程延长是产妇们最普遍的担忧。“这个技术已经开展了几十年,从大量的文献回顾、数据的荟萃分析,发现它确实不会影响产力,不会影响分娩的进程,而我们的临床观察也是这样的,它只是把疼痛给阻断了,但是孩子到盆底以后,反射性的加腹压是完全不耽误的。”宋薇薇副主任如是说。安全、方便、药效持久、适应人群广,正因为分娩镇痛可以给产妇的分娩带来实际的好处,所以,我院麻醉三科和滑翔高级产科病房积极展开配合,不断加大推广宣教力度,让更多的产妇了解了分娩镇痛的相关知识。“所以现在才有这么多患者来要求无痛分娩,这个无痛分娩以后产生的连锁效应,有前面做的好的传给后面未做的,然后现在才能产生这么好的社会效果。”董有静副主任介绍道。以往的分娩室里充斥着产妇们撕心裂肺的叫喊,而现在,随着分娩镇痛技术在分娩中使用率的增加,分娩室内少了许多痛苦的呻吟,多了一些欢笑和轻松。第二分娩室护士长贾显静对此感受很深,“孕妇在产程中的这种疼痛,我们看了也是特别心痛的,但是开展无痛分娩以后,确实给广大孕妇带来很大福音,孕妇的疼痛减轻了,我们大家也跟着特别高兴,现在镇痛分娩越来越多,我们就想把这项工作更好开展下去,为广大孕产妇解决分娩的痛苦,让他们能心情愉悦的度过这个分娩期。”分娩镇痛的开展,无疑为准妈妈们打开了一扇门,让她们能够用笑容迎接生命最美的奇迹。最大程度地为患者减轻痛苦、竭尽所能地为患者提供最好的解决方案,是每一个医者始终追求的航标,产科与麻醉科正在加快学习和宣教的步伐,让更多产妇享受到分娩镇痛技术带来的从容和轻松。

喝柠檬水要用玻璃杯

时下,公园里、大街上经常可以看到手拿柠檬杯的人。有了这种杯子,只要将切开的柠檬放入其中,旋转杯子,接下来就可以摇动杯子喝到果汁了。但笔者注意到,很多人用的都是塑料杯子,而且不少婴儿和某些疾病患者也在喝柠檬水。柠檬水虽然有一定的营养保健功效,但并不是所有人都能喝,而且塑料杯也不适合用来装柠檬水。柠檬杯别买塑料的柠檬由于其酸涩的口感一般不宜生食,却适合做成饮品。制备柠檬水时可将柠檬切成薄片,加适量蜂蜜,用玻璃罐密封腌制,盖好盖子,放入冰箱冷藏。冲水时直接夹出一两片,再取两勺蜂蜜柠檬汁用温水冲泡,也可用柠檬杯直接将新鲜柠檬制成柠檬水。喝柠檬水的杯子最好是玻璃杯,因为尽管柠檬酸是弱酸,但如果用塑料材质的柠檬杯(尽管有些塑料标明是耐酸碱的),若加上柠檬皮上的脂溶性精油的共同作用,塑料中的成分或多或少会融入柠檬水中,长期饮用对人体是不安全的。柠檬含有多种对健康有益成分柠檬皮含黄酮类化合物,如芦丁、柠檬素。柠檬花、叶及果皮都含柠檬精油,是氧化衍生物。果肉中富含维生素C、糖类、钙、磷、铁、维生素B1、维生素B2、烟酸奎宁酸、柠檬酸、苹果酸、橙皮苷、柚皮苷、香豆精、高量钾元素和低量钠元素等,对人体十分有益。维生素C可参与肉碱运输脂肪酸进入粒线体制造ATP的生理过程,因此被认为有降血脂和减肥的功效;其还会参与调节酪氨酸代谢,所以具有防止和消除皮肤色素沉着的作用。柠檬的其他作用有抗坏血病、生津、解暑、开胃、预防心血管疾病、抗菌消炎、降低尿液酸度、净化尿道等。柠檬水虽好不一定适合你柠檬水中含有丰富的营养物质,一般人都可以饮用,尤其适合那些有消化不良、维生素C缺乏、高血压、心脏病的患者。但牙痛患者、糖尿病患者、胃及十二指肠溃疡或胃酸过多的患者应该忌喝柠檬水。由于柠檬水中维生素C含量过高,对于有痛风史的患者来说有诱发痛风的危险。而柠檬水中柠檬酸含量也很高,所以有牙齿松动和骨质疏松的人不宜过多饮用。此外,孕妇不要大量、长期饮用柠檬水,以防新生儿对维生素C产生依赖,及出生后出现出血等症状。婴幼儿的消化道、骨骼、牙齿都还没发育完全,同样也不适于大量饮用柠檬水。

中医脉诊里的误区 你入围了吗

脉诊是中医临证诊法中最为重要的诊断技术之一,尤其是我国西晋时期王叔和撰写的《脉经》一书,系统归纳和总结了中医脉诊的基础理论和历代文献,成为中医脉诊理论最具权威的经典医籍之一。但是,临证时有些人对脉诊的认识不够全面,甚至进入了误区。单凭号脉断病情在临床中常常遇到这样的患者,来诊坐下之后,一言不发地将手臂放在脉枕上,要求医生单凭脉诊就辨出全身哪个脏腑是否有阴阳虚实之证。有极少数中医大夫或为了迎合患者,或为了炫耀自己的脉诊技术,对来诊患者一字不问,单纯脉诊之后就对其处方用药,结果有些用药偏离了病情,使患者对中医的疗效产生了质疑。更有江湖游医之流打着“脉诊绝技”的幌子故弄玄虚,到处行骗,极大地玷污了中医脉诊的学术本质。诚然,在中医临证诊疗中,脉诊无疑是至关重要的诊疗手段,中医大夫单凭脉诊就可以对大部分病证进行辨证分型施治。但是,如果临床中仅凭脉诊而忽视四诊中的其他三诊,这样的辨证诊断是不科学、不全面的,甚至有可能出现错误的诊断。1987年笔者读研究生时,深知导师彭静山教授的脉诊技术高超,就认真模仿,仔细琢磨,但始终不得要领。于是,有一天笔者壮着胆子请教彭老脉诊高超的玄机。他向我道出了“天机”:“熟读‘王叔和’,不如临证多(此处‘王叔和’意指《脉经》一书)。一方面,学习脉诊要多临证,把《脉经》变成诊疗实践指南;另一方面,脉诊也要巧妙灵活地结合其他三诊并相互参考印证,这样才能作出较为正确和全面的诊断,并继之辅以理法方药。”聆听此言,笔者茅塞顿开。在此后近30年的临床实践中,笔者深刻体会到,在反复学习《脉经》、《濒湖脉学》等脉诊经典知识的同时,更要在临证中反复实践这些脉诊技术,不断深刻体会各种脉象的细微差别,这比学懂《脉经》更为重要。但是,脉诊技术再高超,也代替不了望、闻、问三诊。掌握中医脉诊技术是一个从感性认识到理性认识,再从理性认识到临床实践这样一个不断循环往复的过程。布指技法不规范笔者曾在观看某省电视台中医健康讲座节目时,清晰地看到某中医专家脉诊时食、中、无名三指布指的特写放大镜头:在对寸、关、尺进行三部九候单诊某一部脉象时,其余二指明显高高抬起甚至离开了寸口部位的皮肤,这一镜头使笔者很是吃惊。无独有偶,去年笔者到市中医院会见同学,竟然也看到了某医生脉诊时和电视节目如出一辙的做法,这使笔者大为不解。难道是我脉诊的布指方法及三部九候的技法错了吗?还是我们某些中医专家忙碌于日常临床的诊疗工作,无暇顾及最基本的脉诊布指技法规范而随心所欲呢?笔者认真请教了几位老专家,并仔细查阅了现行的《中医诊断学》教材和相关文献,又回顾了28年前自己因脉诊技法而被已故恩师于作涛先生批评纠正的一幕幕。于老强调:在对寸、关、尺进行三部九候单诊某一部脉象时,其余二指虽然不用力,且有微微抬起之意,但也决不能像弹钢琴的手指那样高高抬起而离开脉诊部位的皮肤。现行《中医诊断学》教材也明确规定“三部九候单诊时其余二指微微抬起”。所谓微微抬起,就是我们绝大多数中医大夫临证三部九候单诊时,自己虽能感到其余二指已有微微抬起之意,而在旁观者看来其手指还未离开脉诊部位的皮肤。小小寸口难诊病去年9月18日健康报《中医周刊》版有人撰文:“中医脉诊的三部九候将左右寸、关、尺部的脉象分别代表心、肝、肾和肺、脾、命门等脏腑,从现代医学角度看,寸口脉这么短小之处,血液流过同一条桡动脉血管,竟能分别代表不同脏腑的病变,令人不可思议。”这种对祖国医学最基本的诊疗技术的误解,是因为没有运用历史唯物主义的观点来审视分析中医学的缘故。中医脉诊技术和理论的形成与发展如古人看天象观云测雨、总结四季二十四节气等自然规律一样,也是古人经过几千年各个历史时期长期的中医临证实践,经过无数中医先辈总结、归纳、整理和不断升华的一种对疾病诊断方法和规律的高度概括。《黄帝内经》认为,寸口脉为全身经脉之大会。脉之源,始于胃,输布于脾,灌注于五脏六腑而发挥作用后,经过全身百脉而归朝于肺,其间经受了脏腑病变的影响,故能将脏腑病变反映于寸口脉上。而从现代医学角度解释,寸口脉诊这一古老的诊疗方法早在上世纪80年代就已被医学界认为是符合现代医学生物全息学理论的。所以,无论是脉诊还是舌诊,都可以对全身疾病进行脏腑或阴阳等方面的辨证论治。

健康问答 更多>

专家科普 更多>

心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

支气管狭窄可以恢复吗

支气管狭窄多数情况下可以恢复,恢复程度取决于狭窄原因、治疗方式和个体差异,主要恢复方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因控制和康复训练。1、药物治疗:糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解痉挛。对于感染性狭窄,需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。2、物理治疗:气道廓清技术包括体位引流和...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

什么食物最容易流产

某些食物可能增加流产风险,主要包括未煮熟肉类、高汞鱼类、未经巴氏消毒乳制品、过量咖啡因及酒精类饮品。这些食物通过感染风险、毒素积累或激素干扰等机制影响妊娠稳定性。1、未煮熟肉类:生肉或未彻底加热的肉类可能携带弓形虫、李斯特菌等病原体。弓形虫感染可导致胎儿神经系统发育异常,李斯特菌可能引发败血症或胎盘感染。孕期应确保肉类中心温度达到71℃以上,避免食用生火腿、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

医生答疑 更多>

女人一生能承受几次人流

女性一生能承受的人流次数因人而异,但医学上建议尽量减少人工流产,以降低对身体的伤害。 人工流产可能对子宫内膜、宫颈及内分泌系统造成影响,多次手术可能增加宫腔粘连、月经不调、不孕等风险。具体耐受次数与个人体质、手术方式及术后恢复情况有关。药物流产对子宫损伤相对较小,但需严格在医生指导下进行;手术流产若操作规范且术后护理得当,可降低并发症概率。 建议做好科学避孕,避免非意愿妊娠。若需人流,应选择正规医疗机构,术后注意休息、营养补充及抗感染治疗,定期复查评估恢复情况。
曲中玉
曲中玉 副主任医师

按疾病找医院 更多>

男科 妇科 不孕不育 皮肤科 白癜风 牛皮癣 癫痫病 精神科 脑瘫 性病 儿科 肿瘤 口腔 骨科 肛肠 眼耳鼻喉科 肾病 甲状腺 中医 康复

周边医院 / 专科医院