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唐山市人民医院
Q

脚趾骨折45天后能否行走需根据愈合情况判断,过早负重可能导致二次骨折。恢复进程主要受骨折类型、固定方式、营养状况、康复训练及个体差异影响。

1、骨折类型:

稳定性骨折如裂纹骨折45天通常初步愈合,可尝试部分负重;粉碎性骨折或关节内骨折愈合较慢,需延长制动期。X线检查显示连续骨痂形成是安全负重的关键指标。

2、固定方式:

石膏固定者需拆除后评估,外固定支架需维持更长时间。采用高分子夹板固定者,需通过CT确认骨折线模糊程度。不恰当的早期活动会使内固定物松动。

3、营养状况:

蛋白质摄入不足会延迟胶原合成,每日应保证1.2-1.5克/公斤优质蛋白。维生素D缺乏影响钙磷代谢,血清25羟维生素D水平需维持在30ng/ml以上。

4、康复训练:

拆除固定后应先进行踝泵运动改善血液循环,逐步过渡到被动关节活动。水中行走训练可减少80%体重负荷,是理想的过渡方式。突然增加运动量易导致疲劳性骨折。

5、个体差异:

糖尿病患者愈合时间延长30%-50%,需严格监测血糖。吸烟者尼古丁会收缩血管,使骨愈合时间延长2-3周。老年人骨代谢缓慢,需额外补充维生素K2。

康复期建议选择前足减压鞋减轻30%-40%负重,每日补充500毫升牛奶或等量乳制品。可进行非负重状态下的小腿三头肌等长收缩训练,每次保持10秒重复20组。避免长时间站立及爬楼梯,睡眠时抬高患肢15厘米促进静脉回流。若出现局部发热、剧痛或异常肿胀应立即停止活动并复查X线。

Q

早产男婴肛门闭锁是一种先天性畸形,可能与遗传、环境、生理等因素有关,需及时就医并进行手术治疗。治疗方案包括肛门成形术、结肠造口术等,术后需注意护理和营养支持。

1.遗传因素:肛门闭锁可能与基因突变或家族遗传有关。若家族中有类似病例,需在孕期进行遗传咨询和筛查,及早发现风险。对于已确诊的患儿,家长应积极配合医生进行基因检测,了解具体病因。

2.环境因素:孕期接触有害物质、辐射或感染病毒可能增加胎儿肛门闭锁的风险。孕妇应避免接触有毒化学品,保持健康的生活方式,定期产检,确保胎儿发育正常。

3.生理因素:早产儿器官发育不成熟,肛门闭锁的发生率较高。早产儿需在新生儿重症监护室接受专业护理,密切监测生命体征,及时发现并处理异常情况。

4.外伤或病理因素:肛门闭锁也可能与胎儿发育过程中肛门区域的外伤或病理变化有关。医生会通过影像学检查确诊,并根据病情制定个性化治疗方案。

治疗方面,肛门闭锁需通过手术修复。常见的术式包括:

-肛门成形术:重建肛门结构,恢复排便功能。

-结肠造口术:暂时性造口,待患儿情况稳定后再进行二次手术。

-术后护理:保持伤口清洁,预防感染,定期复查。

术后需特别注意患儿的营养支持。母乳喂养或特殊配方奶粉可提供充足营养,促进康复。家长应学习正确的喂养技巧,避免过度喂养或营养不良。

早产男婴肛门闭锁虽然对家长来说是巨大的打击,但通过及时就医和科学治疗,大多数患儿可以恢复正常生活。家长应保持积极心态,配合医生治疗,关注患儿的心理发育,为其创造良好的成长环境。

Q

心气虚与心阳虚的主要区别在于病因、症状表现和治疗重点不同。心气虚主要表现为心悸气短、神疲乏力、自汗等症状;心阳虚则多见畏寒肢冷、面色苍白、水肿等寒象。两者均属于中医心系虚证,但病理机制和干预方向存在差异。

1、病因差异

心气虚多因久病体虚、劳倦过度或年老体弱导致心气耗损;心阳虚常由心气虚发展而来,或素体阳虚、寒邪直中导致心阳受损。前者以功能减退为主,后者伴有明显温煦功能障碍。

2、症状特点

心气虚常见活动后心悸加重、语言低微、脉弱无力等动力不足表现;心阳虚突出四肢不温、胸痛遇冷加剧、舌淡胖有齿痕等虚寒特征。夜间症状加重是心阳虚的典型特点。

3、舌脉表现

心气虚者舌质淡红、苔薄白,脉细弱或结代;心阳虚者舌质淡紫、苔白滑,脉沉迟或微细。阳虚严重时可能出现面色黧黑、下肢浮肿等水饮内停体征。

4、治疗侧重

心气虚需补益心气,常用生脉饮、归脾汤等方剂;心阳虚当温补心阳,多选桂枝甘草汤、参附汤等。针灸治疗取穴都选内关、神门,但心阳虚需加灸关元、气海等温阳要穴。

5、转归预后

心气虚及时调治预后较好,可能完全恢复;心阳虚多提示病情进展,可能发展为心阳暴脱危候。两者均可配合艾灸治疗,但心阳虚患者须特别注意防寒保暖,冬季可适当服用红参等温补之品。

日常应注意避免过劳,心气虚者可练习八段锦「两手托天理三焦」式,心阳虚者推荐晒背以助阳气。饮食方面,心气虚宜食山药、莲子等补气食材,心阳虚适合肉桂、羊肉等温阳食物。症状持续或加重时需及时就医,避免自行滥用温补药物。

Q

眼睛有虫爬感可能由干眼症、结膜炎、过敏性结膜炎、眼睑痉挛、寄生虫感染等原因引起,可通过人工泪液、抗过敏药物、驱虫治疗等方式缓解。

1、干眼症:

泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜干燥,刺激神经末梢产生异物感。长期使用电子设备、佩戴隐形眼镜或处于干燥环境可能诱发。建议使用不含防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液,并增加眨眼频率。

2、结膜炎:

细菌或病毒感染引起的结膜充血水肿会刺激眼表,伴随分泌物增多。可能与用眼卫生不良有关。需根据病原体选择抗生素滴眼液如左氧氟沙星、更昔洛韦,或抗病毒药物如阿昔洛韦眼用凝胶。

3、过敏性结膜炎:

花粉、尘螨等过敏原引发组胺释放,导致眼痒和异物感,常伴打喷嚏流涕。需避免接触过敏原,使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物,严重时联合糖皮质激素如氟米龙滴眼液。

4、眼睑痉挛:

眼轮匝肌不自主收缩会产生蠕动感,多与疲劳、压力或咖啡因摄入过量相关。热敷可缓解肌肉紧张,必要时注射A型肉毒毒素阻断神经肌肉传导。

5、寄生虫感染:

结膜吸吮线虫等寄生虫活动时会产生明显爬行感,多因接触宠物或疫区水源感染。需在裂隙灯下取出虫体,配合阿苯达唑等驱虫药物全身治疗。

日常应注意用眼卫生,每20分钟远眺20秒缓解视疲劳;增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A的食物摄入;避免揉眼以防加重刺激。症状持续超过3天或伴随视力下降、眼痛红肿时需及时就医排查角膜溃疡等严重病变。空调房内可使用加湿器维持环境湿度在40%-60%,游泳时佩戴密封护目镜预防病原体感染。

Q

做胃镜检查需要提前做好饮食控制、药物调整和心理准备,以确保检查顺利进行并提高准确性。具体包括空腹要求、停用特定药物、心理放松等。

1.饮食控制

胃镜检查前至少8小时需空腹,避免食物残渣影响观察效果。检查前一天晚餐应选择易消化的清淡食物,如米粥、面条等,避免高脂肪、高纤维食物。检查当天早晨禁止进食和饮水,以免胃内残留物干扰检查。若检查安排在下午,可少量饮水,但需在检查前2小时停止。

2.药物调整

某些药物可能影响检查结果或增加风险,需提前调整。抗凝药物如阿司匹林、华法林等,需在医生指导下停用3-7天,以防检查过程中出血。糖尿病患者需调整降糖药物或胰岛素剂量,避免空腹时间过长引发低血糖。若有高血压、心脏病等慢性病,需提前告知医生,确保药物使用安全。

3.心理准备

胃镜检查可能引起轻微不适,提前做好心理准备有助于缓解紧张情绪。了解检查流程,如检查时间约10-15分钟,医生会通过口腔插入内窥镜观察胃部情况。检查过程中可配合医生进行深呼吸,保持放松状态。若对检查感到焦虑,可提前与医生沟通,必要时使用镇静剂。

4.其他注意事项

检查前需携带相关病历资料,如既往胃镜检查报告、药物过敏史等,以便医生全面评估。穿着宽松舒适的衣物,方便检查时更换。检查后需等待麻醉效果消退,2小时内避免进食,之后可先饮用温水,逐渐恢复正常饮食。

做好胃镜检查前的准备工作,不仅能提高检查的准确性,还能减少不适感和并发症风险。遵循医生建议,合理安排饮食、药物和心理状态,是确保检查顺利进行的关键。

Q

疏肝理气的食物水果包括柑橘类、山楂、玫瑰花等,它们有助于缓解肝气郁结、促进气血运行。肝气郁结常表现为情绪低落、胸胁胀痛、消化不良等症状,饮食调理是改善的有效方式。

1.柑橘类水果如橙子、柚子、柠檬富含维生素C和类黄酮,能够促进肝脏解毒功能,缓解肝气郁结。建议每天食用1-2个柑橘类水果,或榨汁饮用。

2.山楂具有消食化积、行气散瘀的作用,适合肝气郁结伴有消化不良的人群。可以用山楂泡水或煮粥,每日适量食用。

3.玫瑰花茶是疏肝理气的经典选择,能够舒缓情绪、改善肝气不舒。每日冲泡玫瑰花茶饮用,可加入少量蜂蜜调味。

4.佛手柑具有理气化痰、疏肝解郁的功效,常用于缓解胸闷、腹胀等症状。可以将佛手柑切片泡水或煮汤食用。

5.香蕉富含钾和色氨酸,有助于稳定情绪、缓解压力,间接改善肝气郁结。每日食用1-2根香蕉,可作为加餐或早餐。

6.菠菜富含叶酸和铁,能够促进气血运行,缓解肝气郁结引起的疲劳和情绪低落。建议每周食用2-3次,清炒或煮汤均可。

7.芹菜具有清热利湿、平肝降压的作用,适合肝气郁结伴有高血压的人群。可以凉拌、炒食或榨汁饮用。

8.薄荷具有疏肝解郁、提神醒脑的功效,能够缓解肝气郁结引起的头痛、胸闷等症状。可以用薄荷叶泡茶或加入菜肴中调味。

疏肝理气的食物水果种类丰富,合理搭配饮食有助于改善肝气郁结及其相关症状。除了饮食调理,保持规律作息、适度运动、情绪管理也是疏肝理气的重要措施。若症状持续或加重,建议及时就医,结合中医调理或药物治疗,以获得更好的效果。

Q

椎体及附件骨质增生是骨骼退行性改变的表现,主要指椎骨边缘及关节突等部位出现异常骨赘形成,常见于颈椎、腰椎等承重部位。骨质增生可能由年龄增长、长期劳损、姿势不良、炎症刺激、代谢异常等因素引起。

1、年龄增长:

随着年龄增长,椎间盘水分流失导致缓冲能力下降,椎体为代偿稳定性会逐渐形成骨赘。这是自然的退行性改变,常见于50岁以上人群。可通过低强度运动如游泳、太极拳延缓进展。

2、长期劳损:

重体力劳动或久坐久站等重复性负荷会加速椎体磨损,刺激局部成骨细胞活跃。常见于搬运工人、驾驶员等职业群体。建议调整工作姿势,每小时进行5分钟腰部伸展。

3、姿势不良:

长期驼背、枕头过高等错误姿势会导致椎体受力不均,特定部位持续受压引发骨质增生。需改善坐姿睡姿,必要时使用符合人体工学的腰垫和颈托。

4、炎症刺激:

强直性脊柱炎等慢性炎症会破坏骨关节正常结构,伴随疼痛和晨僵症状。需通过非甾体抗炎药控制炎症,严重时需使用免疫抑制剂。

5、代谢异常:

甲状旁腺功能亢进等疾病会导致钙磷代谢紊乱,引发异位钙化。这类患者常伴有疲乏、多尿等症状,需针对原发病进行治疗。

骨质增生患者日常应避免剧烈扭转动作,选择硬板床睡眠,每周进行3次低冲击有氧运动如骑自行车。饮食注意补充维生素D和钙质,多食用乳制品、深绿色蔬菜。若出现肢体麻木、排便功能障碍等神经压迫症状需立即就医,必要时考虑手术切除骨赘解除压迫。

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唐山市人民医院成立多学科综合门诊

为进一步提高门诊诊疗水平,更新服务理念,优化就诊服务流程,为疑难病患者提供便捷、准确、有效的医疗服务,发挥多学科的专业互补优势,使疑难病患者得到最优化的综合治疗方案。我院成立多学科综合门诊,多学科综合门诊采取预约制,预约值诊日定在周四上午,地点在外科诊区综合门诊诊室。对外预约联系电话:0315-2874743. 

市级重点学科--重症医学科

一、简介唐山市人民医院重症医学科成立于1999年,经过十二年的建设与发展,目前已发展成为一所现代化综合ICU。目前我院重症医学科分为ICU(一)和ICU(二)2个病区,占地1200平方米,病房宽敞、明亮。共开放床位25张,每床占地20平方米,拥有5个独立单元病房。每张床配备多功能吊塔,可旋转340度,方便从不同的方向和角度观察病人的监护指标。每床配备美国GE,荷兰飞利浦MP系列多功能心电监护仪,不仅能够常规监测病人呼吸、血压、心率、血氧饱和度等指标,还能行有创血压、Picco等血液动力学监测,为危重病人提供第一手宝贵资料。科室配备有美国产PB840,PB760,瑞士产拉斐尔银等呼吸机,瑞典产Prismaflex血滤,美国产I-Stat血气分析仪及血栓泵,冰毯,气管镜,肠内营养泵,微量泵、输液泵等先进设备,极大地满足了临床诊治需要。具有高素质的医疗救治队伍。科室目前共有专职医师15人,主任医师2人,副主任医师3人,主治医师4人,医师6人,其中硕士学位11人,占73.3%,另有硕士研究生1人,轮转医师1人,具有较好的医疗梯队和发展后劲。学科带头人胡艳玲担任河北省病理生理学会及河北省危重病学会委员,唐山市重症医学分会副主任委员。科主任王宝民担任河北省病理生理学会委员,唐山市重症医学分会秘书职务。科室每年成功救治的危重病人及收治围手术期病人达1200左右,成功抢救心衰、肾衰、呼衰等脏器功能衰竭及多脏器功能不全及各种休克,重症感染,复合伤,中毒等危重病人,抢救成功率达90%以上,多次得到病人及家属的信任和表扬,也得到同道的认可,在同行中享有很好的口碑。工作之余,不断总结经验,积极进行科研教学工作,有4项科研获省部级及市级科研成果奖,1项市级立项,已结题。承担河北联合大学的本科教学任务,因教学成绩突出,得到了同学的一致好评,胡艳玲主任被河北联合大学授予优秀兼职教师。二、学科梯队建设科室现有专科医师15人,其中主任医师2人,副主任医师3人,主治医师4人,医师7人,其中具有硕士学位就达11人,占73.3%。人员结构合理,形成人才梯队。45岁及以下的人员占87%,后备人才雄厚。科主任胡艳玲,主任医师,硕士,担任河北省病理生理学会,危重病学会委员,唐山市危重病学会副主委。王宝民,主任医师,担任河北省病理生理学会委员,唐山市重症医学分会秘书。科主任具备先进的管理及服务理念,在医院现有各项规章制度下,根据科室实际情况及卫生部重症医学科建设管理指南,三甲医院标准及ISO9001质量管理体系的要求,制定了几十项行之有效的规章制度,科室管理规范,有序,12年无医疗事故发生,得到院领导及病人、家属的一致好评。

市级重点学科--麻醉科

唐山市人民医院(肿瘤医院)麻醉科成立于1965年,包括:临床麻醉、麻醉后恢复室、急救复苏和疼痛门诊等。担负着全院手术病人的手术麻醉、危重病人的抢救治疗以及许多疼痛疾病的诊治等临床和教学科研工作,是医院重要的临床科室。临床麻醉:具有14个功能齐全的层流净化手术间(其中包括2个百级间),配备多媒体闭路电视摄影监视系统,配备有各种国内外高档先进的麻醉设备,包括不同类型的进口麻醉机、生命体征监护仪、呼吸机、脑电监测仪、气体监测仪、肌松监测仪、多功能血气电解质测定仪、光导纤维支气管镜、多种可视喉镜等。年完成8000余麻醉台次,能施行各种危重疑难病例的麻醉,各种复杂性心脏病手术及神经外科手术的麻醉,隔离肝、肺手术麻醉,婴幼儿复杂手术,腔镜微创等各种高尖精细手术的麻醉,均获成功。高质量的麻醉和术中监护管理水平为全院的各种手术的顺利开展提供了安全保障,是手术病人术中安危的忠实保护神。同时麻醉后恢复室(PACU)的开设,病人能得到充分和平稳的麻醉苏醒,大大提高了病人手术后的安全性,年收治复苏手术患者2000余人次。同时遵循“理想麻醉状态”,倡导“四最”(最少的并发症、最少的花费、最现代的方式、产生最好的医疗结果)和“四满意”(患者、医生、自己、社会都满意)。麻醉科在我市也最早开展了腰硬联合麻醉、有创动静脉压力监测、术后镇痛、分娩镇痛、无痛人流、无痛胃肠镜及晚期癌痛治疗等业务,为每一位在人民医院就诊的患者尽可能提供更多无痛的各种医疗技术。疼痛诊治是麻醉科的又一特色。我科2002年开设了疼痛门诊,收治各科痛症病人,在颈肩痛、腰腿痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、癌性疼痛等方面的治疗有其独到的方法。采用药物和神经阻滞、神经毁损、激光、介入等相结合的治疗方法,辅助心理咨询和心理治疗等综合性治疗,对于各种急慢性疼痛收到良好疗效。疼痛治疗是麻醉学科的一个重要分支,疼痛门诊治疗范围包括:(1)各种急慢性疼痛,如原发性三叉神经痛、偏头痛、腰椎病、腰腿痛、肩周炎、颈椎病等;(2)各种癌症晚期痛;(3)手术后切口疼痛;(4)疼痛心理咨询与治疗;(5)手术麻醉前咨询及检查。科室拥有一大批高层次、高素质的麻醉专业人才。主任医师3名,副主任医师2名,硕士10名。2011年成为河北省住院医师规范化培训基地,科室人员均经过正规化的麻醉专业教育或培训,具有广博的麻醉专业知识和技能,能胜任各种麻醉任务。科室还承担着河北联合大学专本科的理论教学、见习任务、麻醉学专业本科生的实习任务,也是唐山市各县区麻醉专业技术人员的进修和培训基地,在教学、科研及临床实践方面具有雄厚的实力。现有硕士研究生导师1名,已培养研究生5名。优越的教学环境、优秀的教师队伍已培养出近500名本科学历以上的高级麻醉学专业人才,从事麻醉和危重病医学专业的相关医务人员每年有3-5人前来进修学习。严谨求实的教学得到广大学员的好评,也得到用人单位的一致好评。主编《肿瘤外科麻醉技术》、参编著作4部(《疼痛学》、《心血管手术麻醉学》、《外科疾病临床诊治纵览》、《实用临床危重病学》)。科室具有良好的学术氛围,在科研方面也成绩斐然,其主要研究方向有:围术期液体治疗与免疫、腰硬联合麻醉病人自控镇静技术和不同方法在困难气道插管中的应用等研究。近五5年来,承担了省市厅级科研课题16项。其中《羟乙基淀粉在体外对正常人体细胞因子的影响》等获河北医学科技一等奖及唐山市科技进步二、三等奖6项。迄今共获省科技成果奖13项,科研论文50余篇,发表于国内外专业学术核心期刊或参与国内外学术交流。承担多项省市级医学继续教育项目。多人担任省市麻醉学会、急救医学会、肿瘤麻醉与镇痛学会、医师协会、抗癌肿瘤学会等学会常委、委员,并担任多种国家级杂志编委。科室注重人才培养,不断选派技术人员到国内外知名的学院和医院留学、进修,进行广泛的技术交流与合作,学习麻醉领域的最新知识和最先进技术。在我市最先开展了腰硬联合麻醉下病人自控镇静技术、纤维支气管镜在双腔管插管中的应用、右美托咪定在全身麻醉中的使用、星状神经节阻滞治疗乳腺癌改良根治术后创面积液、可视喉镜、插管导入器和Airtraq喉镜在困难气道插管中的应用和一次性封堵支气管插管在开胸术中的应用等多项国内外领先的新技术。

市级重点学科--胃肠外科

一、简介唐山市人民医院(肿瘤)医院胃肠外科是唐山市医学重点学科普瘤科(胃肠肿瘤+乳腺肿瘤)的组成部分,成立于1986年,是唐山市唯一以手术为主综合治疗胃肠肿瘤的临床专业科室。经过几代省内外知名专家十余年的不懈努力,使唐山市人民医院胃肠外科在省内同行业中处于领先地位。2002年普瘤科被确立为唐山市医学重点学科。在我市胃肠肿瘤防治中发挥了重要作用。科室在胃肠肿瘤领域的基础研究以及临床诊断和治疗方面不断进行深入的探索和研究。对胃肠肿瘤进行规范化、科学化和个体化的诊断和治疗,开展推广标准规范化的胃癌根治术(D2)、根治性全胃切除多种空肠代胃术(D4)、结肠癌(CME)根治术(D3)、直肠癌(TME)根治术(D3)、胃肠间质瘤扩大切除术等胃肠肿瘤手术,使胃肠肿瘤术后复发率明显降低,患者的治愈率和生存率有较大提高,取得了显著疗效。近年来科室不断选派技术人员到国内外知名的学院和医院留学和进修,进行广泛的技术交流和合作,学习先进技术和掌握该领域前沿动态。引进和开展了低位直肠癌保留肛门根治术、保留盆腔植物神经的直肠癌根治术、腹腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜下胃癌根治术等多项国内外领先的新技术。学术和诊治水平在市内乃至省内同类学科中一直处于领先水平。科室人员结构合理,人才济济。主任医师5名,副主任医师4名,硕士生导师4名,留学归国人员1名,医学博士3名,硕士9名。硕士学位以上人员占70.59%,高级技术职称人员占52.94%,全科人员年龄在45岁以上3人,其他均在45岁以下。科室人员均经过正规化的肿瘤专业培训。具有广博的肿瘤专业知识和技能。能胜任各种胃肠肿瘤的诊断、治疗和护理工作。科室具有良好的学术氛围。承担多项省市级科研课题。其中1项科研成果《胃癌及其区域淋巴结相关分子生物学标志物的基础与临床研究》获得河北省级科技进步二等奖,4项科研成果《单孔非气腹腔镜手术器械的研制》、《直肠癌扩大根治术术式改良的临床研究》、《热疗及化疗前后大肠癌细胞黏附分子表达和细胞凋亡的研究》、《不同压力CO2气腹LC对肩部疼痛、机体应激及免疫功能的影响》获得河北省级科技进步三等奖,3项科研成果《小肠黏膜相关型淋巴瘤的CT诊断》、《VEGF对任意皮瓣局部感染影响的研究》、《直肠重建术在低位直肠癌Dixon’s术中的应用及临床意义》获唐山市科技进步二等奖。目前承担省级科研课题5项,市级科研课题8项。撰写科研论文100余篇,发表于国内外专业学术核心期刊或参与国内外学术交流。已完成2项国家级、3项省级和3项市级医学继续教育项目。科室承担着华北煤炭医学院本科和硕士研究生的教学工作。也是唐山市各县区肿瘤专业技术人员的进修和培训基地。多年来培养了一大批防治胃肠肿瘤的专业技术人才。科室以娴熟精湛的技术,体贴周到的服务,持续显著的疗效赢得了患者以及社会各界的认可和赞誉。唐山市人民医院胃肠外科全体医务人员将不断学习和创新,一如既往为肿瘤患者服务。二、学科梯队建设1、学科现有医师16人,其中主任医师5人,副主任医师3人,主治医师5人,住院医师3人;医学博士3人,医学硕士9人;硕士生导师4人。硕士学位以上人员占75%,高级技术职称人员占50%。全科人员年龄在45岁以上3人,其他均在45岁以下,平均年龄36.8岁。人员结构合理,形成人才梯队。学科发展有着充足的后备人才。我院胃肠外科在唐山市,乃至在河北省,具有较高的知名度。有学术造诣深厚、组织管理能力强的学科带头人和较强的学术骨干以及年轻的后备力量。2、学科带头人和主要学术骨干情况介绍如下:学科带头人:刘远廷唐山市人民医院唐山市肿瘤医院肿瘤大外科主任,兼胃肠外科主任,主任医师,临床外科学博士,硕士研究生导师,赴加拿大高级访问学者,留学归国人员。河北省省抗癌协会委员,河北省抗癌协会胃癌专业委员会常务委员,河北省中西医结合外科分会委员,唐山市抗癌协会常务理事,唐山市抗癌协会胃肠专业委员会副主任委员,唐山市医学会肿瘤分会常务委员,唐山市卫生系统第五批拔尖人才,唐山市医疗事故鉴定专家。连续从事肿瘤外科工作20余年。多次在国内外知名学院和医院留学和进修,积累了丰富的医学知识和临床经验。2004~2005年由河北省卫生厅公派留学于加拿大多伦多大学多伦多总医院(TorontoGeneralHospital),重点学习腹腔外科和乳腺外科的先进技术。积极倡导先进的医学理念和治疗技术,注重肿瘤治疗的专业化和规范化,开展推广标准规范化的胃癌根治术(D2)、根治性全胃切除多种空肠代胃术(D4)、结肠癌(CME)根治术(D3)、直肠癌(TME)根治术(D3)、胃肠间质瘤扩大切除术等胃肠肿瘤手术以及乳腺癌根治术等。使患者的治愈率和生存率显著提高。引进和开展了低位直肠癌保留肛门根治术、保留盆腔植物神经的直肠癌根治术、腹腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下直肠癌根治术,以及乳腺癌前哨淋巴结活检术、早期乳腺癌保乳保腋手术等多项国内领先的新技术。即减轻了患者的手术创伤和痛苦,又提高了患者的生存质量。在唐山地区享有知名度。《直肠癌扩大根治术术式改良的临床研究》、《乳腺癌手术前后血清扩散因子(ScatterFactor)水平测定的意义》、《PET显像联合血清扩散因子(ScatterFactor)在乳腺癌诊断和治疗中的应用价值》三项科研成果获省级科技进步三等奖,30余篇论文发表在国家级专业核心期刊上。参编著作1部,译著2部。获得“唐山市级青年岗位能手”及“第三届唐山市优秀科技工作者”等荣誉称号。后背学科带头人:李景武胃肠外科副主任,主任医师,副教授,博士,河北省抗癌协会委员,河北省抗癌协会胃癌专业委员会青年委员,唐山市抗癌协会副秘书长、胃肠肿瘤专业委员会委员兼秘书,唐山市医学会肿瘤学分会委员兼秘书,唐山市青联委员,省“三三三人才工程”第三层次人选、市管优秀专家、拔尖人才,唐山市“十大杰出青年”,市青年科技奖获得者,唐山市专家咨询服务团专家。曾在北京协和医院、天津肿瘤医院深造,擅长胃肠、乳腺肿瘤的诊断和治疗,获省级科技进步三等奖2项,市级科技进步一等奖1项、二等奖2项,在国家级核心期刊发表论文十余篇,参编著作2部,译著1部。学科骨干:赵辉胃肠外科副主任,主任医师,医学硕士,唐山市抗癌协会委员、唐山市抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员,唐山市医学会肿瘤学分会委员。曾在北京大学肿瘤医院、天津肿瘤医院深造,擅长胃肠、乳腺肿瘤的诊断和治疗,获省级科技进步三等奖1项,市级科技进步二等奖2项,在国家级核心期刊发表论文十余篇,参编著作2部。蔡海峰副主任医师,医学硕士,唐山市抗癌协会委员、唐山市抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员,唐山市医学会肿瘤学分会委员。曾在中国医学科学院肿瘤医院进修深造,擅长胃肠肿瘤的诊断和治疗,获市级科技进步二等奖2项,在国家级核心期刊发表论文十余篇,参编著作1部。岂怀华副主任医师,医学硕士,唐山市抗癌协会委员、唐山市抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员。曾在中国医学科学院肿瘤医院进修深造,擅长胃肠肿瘤的诊断和治疗,获市级科技进步二等奖1项,在国家级核心期刊发表论文十余篇,参编著作1部。韩龙才肿瘤外科主治医师本科毕业于河北医科大学自2003年到唐山市人民医院工作,一直从事肿瘤外科的临床工作,尤其擅长胃肠道肿瘤和乳腺肿瘤的诊断和外科、内科治疗;熟练掌握了胃肠肿瘤和乳腺肿瘤的生物和靶向治疗等前沿技术,使一些肿瘤晚期患者通过生物和靶向治疗收到较好疗效,获得长期生存时间;在国家级核心期刊发表2篇文章。贾纯亮住院医师,临床外科学硕士,2009年毕业于华北煤炭医学院,4月到人民医院工作,熟练掌握了肿瘤外科常见病如胃、结直肠及乳腺肿瘤的诊治和急、难、重症的初步处理能力,掌握了常规化疗方案的制定、免疫治疗和分子靶向治疗等相关治疗技术。在国家级专业核心期刊上发表文章一篇。李青科住院医师,临床外科学硕士,2009年毕业于河北医科大学,7月到人民医院工作,能够熟练掌握肿瘤外科常见病如胃、结直肠及乳腺肿瘤的诊治和规范化手术治疗,以及能够熟练处理肿瘤外科常见急诊病症,能够熟练运用肿瘤外科常规化疗方案、免疫治疗和分子靶向治疗等相关治疗技术。在国家级专业核心期刊上发表文章一篇。马国明住院医师,临床外科学硕士,2010年毕业于河北医科大学,7月到人民医院工作,能够熟练掌握肿瘤外科常见病如胃、结直肠及乳腺肿瘤的诊治和规范化手术治疗,以及能够熟练处理肿瘤外科常见急诊病症,能够熟练运用肿瘤外科常规化疗方案、免疫治疗和分子靶向治疗等相关治疗技术。在国家级专业核心期刊上发表文章。

省级重点专科?肿瘤科

肿瘤专科发展注重基础与临床结合,临床与研究的结合。在专科人员配备上,除临床医疗和护理人员外,有专职的从事肿瘤相关基础研究的研究员,临床检验人员和技术员。设备设施配置上,除病房基础及专业设施设备外,有专门的核医学检验实验室和基础研究实验室。专科技术人员包括医疗人员,护理人员,技术员和从事基础研究、实验研究的专业人员。总数:501人,其中医疗人员186人,肿瘤实验室技术人员2人,药师2人,其中,博士研究生7人,硕士研究生129人。各类人员年龄结构、学历结构和职称结构合理。科室骨干有明确的专业分工和发展及研究方向。我院肿瘤科能够独立开展各种恶性肿瘤的手术治疗、常规化疗、免疫治疗、分子靶向治疗和姑息治疗;各种肿瘤药物敏感性的检测;腹、盆腔肿瘤的热化疗;多种肿瘤早期诊断和预后指标的检测;无菌层流病床护理化疗后粒细胞低下患者。肿瘤科在乳腺癌,消化道肿瘤,肺癌,恶性淋巴瘤,头颈部肿瘤和妇科肿瘤等有明确的内、外科专业及放疗专业设置。每个专业组有由相应的学术带头人,技术骨干组成的专业技术队伍。本专科对主要病种包括头颈部肿瘤,鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,食管癌,胃癌,肝胆胰肿瘤,大肠癌,妇科肿瘤,软组织肿瘤,恶性淋巴瘤等能够独立诊治,并进行相关临床研究。能够进行规范的癌症疼痛控制与姑息治疗,在肿瘤患者止痛治疗方面,肿瘤内科正在申报卫生部和河北省卫生厅《癌痛示范病房》项目。科室每年开展专业新技术,新疗法20项以上,专业特色显著,非小细胞肺癌的个性化治疗,分子标志物指导下的乳腺癌治疗,重组人血管内皮抑制素(恩度)瘤内注射联合放疗或化疗治疗局部晚期肿瘤,化疗联合局部热疗增敏治疗、腹腔镜下对特殊部位肝癌的射频消融治疗、腹腔肿瘤术前新辅助治疗、腹腔镜的结、直肠癌微创治疗、腹腔镜胃癌的微创治疗等技术达到国际先进或国内领先水平。多项技术或研究获市、厅或省级奖励,科室有多项国家发明专利。我院肿瘤科开展的的放射性粒子植入治疗技术、肝肿瘤射频消融技术、肿瘤深部热疗技术获批第三类医疗技术。总体上,医护人员配备满足工作和发展需要,形成技术团队,处理疑难重症能力强;各级医师能够掌握相应技术;对中青年医师进行规范,有效的科室核心技术的培养和锻炼,处理疑难重症能力不断提高。科室技术人员包括医疗人员,护理人员,技术员和从事基础研究,实验研究的专业人员。总数:501人,其中医疗人员186人,护理人员311人,专职实验室技术人员2人,药师2人。年龄构成:全部人员,501人,30岁以下185人,30~50岁305人,50~60岁11人。医疗人员及药师共188人,其中30岁以上14人,30-50岁164人,50-60岁10人;护理人员共311人,其中30岁以下125人,30-50岁183人,50-60岁3人。学历构成:医疗人员及药师188人,其中博士7人,硕士126人,本科47人,大专及以下学历8人。硕士以上占70.8%。护理人员311人,硕士1人,本科161人,专科149人。职称构成:医疗人员及药师188人,其中正高级32人,副高级41人,中级49人,初级66人。护理人员311人,其中副高级1人,中级93人,初级217人。科室技术骨干均有市、厅级科技进步奖1至3项,部分人员有省科技进步奖。合计市、厅级三等奖以上34项,省级3等奖以上6项,国家级发明专利6项。学科带头人:胡万宁,中国抗癌协会头颈肿瘤外科专业委员会第四届委员会委员、河北省中西医结合学会普通外科分会副主任委员、河北省抗癌协会第六届理事会副理事长、河北省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会第一届委员会副主任委员、河北省医学会肿瘤学分会第六届委员会副主任委员、河北省医师协会外科医师分会第二届副主任委员、河北省医学会外科学分会副主任委员、河北省急救医学会第一届肿瘤专业委员会主任委员、河北省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会第二届委员会副主任委员、唐山市医学会第六届理事会副会长、唐山市抗癌协会第二届理事会理事长、唐山市中西医结合学会第四届理事会副理事长、唐山市抗癌协会第一届头颈肿瘤专业委员会主任委员、唐山市生物医学工程学会理事会理事长等重要学术任职。胡万宁同志始终坚持钻研医学业务,长期从事口腔颌面外科及头颈肿瘤外科的临床医疗和科研工作,是河北省本专业的主要学科带头人,尤其在喉癌、鼻咽癌及口腔癌症的综合治疗方面颇有建树,具有扎实的理论基础和丰富的实践经验,能够解决本专业复杂疑难的重大课题。该同志具有很强的创新意识,在临床医疗工作中开展了多项新技术新疗法,如“低温冷冻加刮术治疗下颌骨肿瘤”、“鼻咽癌放疗后复发的外科治疗”、“喉癌近全喉切除术”、“颈部气管外科手术”、“各种肌皮瓣游离皮瓣(胸大肌皮瓣、前臂皮瓣等)在颈部的应用”等多项高难度手术,达到或接近国内同专业的领先水平。他创造性地开展了一些头颈外科术式,例如:在“李树玲式”喉癌切除气管瘘发音重建术式的基础上,提出了保留会咽软骨的功能性气管室食管瘘发音重造术;在开展下颌骨离体冷冻再植术的基础上,大胆开展了下颌骨不离体冷冻保颌手术,简化了原有术式,减少了创伤,最大限度地保留了下颌骨的功能和外形,到目前为止,已成功开展了20余例,2010年至今主持开展新技术新业务10项,每周主持全院查房一次,每年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数20次以上。 

唐山市人民医院优惠政策

一、我院依据唐卫发[2006]16号文件精神,开展"方便患者就医,减免贫困患者医疗费用"为主要内容"E疗惠民工程",全院设立"济困病房(床)50"。主要是为持有我市县(区)民政部门颁发的城市、农村《最低生活保障金领取证》或相关证件的城乡"低保"居民、农村"五保户",以及当地政府规定的其他需要医疗救助的特殊困难群众(如:唐山市卫生局颁发的贫困居民就医证),提供减免一定费用的基本医疗服务。施行"一免三减"优惠政策,"」免三减"即免收挂号费、减收5%治疗费(不含材料费)、减收10%检查费、减收50%住院床位费。二、我院除执行唐卫发[2006]16号文件精神外,还对以下患者群施行减收治疗费10%(不含材料费)、检查费20%的优惠医疗服务:1、特困居民(有特困证);2、残疾军人和残疾人(有残疾证);3、烈士家属及现役军人;4、舍己救人、见义勇为致伤者。三、我院向社会公开发放就医优惠卡1000张,持卡人享受我院除ECT、核磁共振、生物芯片以外的所有检查项目减收20%的医疗优惠服务。四、我院与通达集团、路南个体劳协等多家单位签署协议,该单位员工来我院就诊,享受治疗费10%、检查费20%的优惠服务。 

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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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10岁女孩乳房开始发育正常吗

10岁女孩乳房开始发育通常是正常的。女孩青春期发育的平均年龄在8到13岁之间,10岁出现乳房发育属于正常生理进程,主要与遗传、营养、体重和内分泌等因素有关。 1、遗传因素 母亲或姐妹的发育年龄较早,女孩也可能较早出现乳房发育。这是正常的家族性特征,无须特殊处理,家长只需观察发育进程是否平稳即可。 2、营养状况 营养过剩或体重偏高可能促使青春期提前启动。建议家长控制孩子高糖高脂零食的摄入,保持均衡饮食,适当增加蔬菜水果和优质蛋白,避免过度肥胖。 3、环境激素 长期接触含激素的化妆品、塑料制品或某些食物添加剂,可能干扰内分泌。家长需避免孩子使用成人护肤品,减少塑料餐具加热食物,选择新鲜食材烹饪。 4、疾病因素 极少数情况由性早熟引起,如中枢神经系统病变或卵巢肿瘤等。若女孩在8岁前出现乳房发育、身高增长过快或伴随阴道出血,建议及时就医,由儿科内分泌医生评估骨龄和激素水平。 多数情况下10岁乳房发育属于正常,家长应关注孩子的心理变化,给予正确引导,同时保证充足睡眠和适度运动,定期监测身高体重变化即可。
许瑞英
许瑞英 主任医师

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