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晋中市第一人民医院
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鼻梁胀痛可能由外伤、鼻窦炎、过敏性鼻炎、三叉神经痛、鼻中隔偏曲等原因引起,可通过冷敷、药物治疗、手术矫正等方式缓解。

1、外伤

鼻梁受到撞击或挤压可能导致局部软组织损伤或骨折,表现为胀痛、淤血、肿胀。轻微外伤可通过冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。若伴随鼻骨变形或持续出血,需就医进行复位固定。

2、鼻窦炎

鼻窦黏膜感染引发的炎症可放射至鼻梁,常伴随黄绿色脓涕、嗅觉减退。急性发作时可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂缓解鼻塞,或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。慢性患者需配合鼻窦冲洗治疗。

3、过敏性鼻炎

过敏原刺激导致鼻黏膜水肿,可能引发鼻梁压迫感。典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕。可选用氯雷他定片抗组胺,或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂局部抗炎。家长需帮助儿童识别并避免接触尘螨、花粉等过敏原。

4、三叉神经痛

三叉神经分支受压时可能出现鼻梁电击样剧痛,触碰、咀嚼可能诱发。确诊后可使用卡马西平片抑制神经异常放电,严重者需考虑微血管减压术。日常应避免冷风直吹面部。

5、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨偏斜可能压迫鼻腔结构,导致单侧鼻梁持续性胀痛,常合并鼻塞、反复鼻出血。轻度偏曲可用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解症状,显著影响呼吸功能者需行鼻中隔成形术。

建议保持鼻腔清洁湿润,使用生理盐水喷雾冲洗鼻腔。避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。若疼痛持续超过3天或伴随发热、视力改变,应及时就诊耳鼻喉科完善鼻内镜或CT检查。饮食宜清淡,限制辛辣食物摄入以减少黏膜充血。

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尿液发黄可能由饮水不足、食物色素影响、药物作用、肝胆疾病、泌尿系统感染等原因引起。尿液颜色变化通常与生理因素或病理因素相关,若伴随其他症状需及时就医。

1、饮水不足

体内水分减少会导致尿液浓缩,使尿液中尿胆素浓度升高而呈现深黄色。长时间未饮水或大量出汗后未及时补水均可出现此现象。建议每日饮用1500-2000毫升水,观察尿液颜色是否恢复淡黄色。

2、食物色素影响

食用含天然色素的食物如胡萝卜、南瓜、维生素B族补充剂等,其中胡萝卜素或核黄素经肾脏代谢后可暂时改变尿液颜色。停止食用相关食物后24-48小时,尿液颜色可逐渐恢复正常。

3、药物作用

服用维生素B2片、利福平胶囊、呋喃妥因肠溶片等药物时,其代谢产物可使尿液呈橘黄色或亮黄色。这种改变属于正常药理反应,停药后即可消失,无须特殊处理但需与血尿鉴别。

4、肝胆疾病

胆红素代谢异常时,尿液中直接胆红素含量增加会导致深黄色或茶色尿,常见于病毒性肝炎、胆管结石等疾病。可能伴随皮肤巩膜黄染、陶土样大便等症状,需进行肝功能检查和腹部超声确诊。

5、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎患者因尿液中白细胞增多,可能使尿液呈现浑浊的深黄色,同时伴有尿频尿急症状。确诊需进行尿常规检查,治疗可选用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、三金片等药物。

日常应注意保持每日充足饮水量,避免长时间憋尿。若尿液发黄持续超过3天或伴随发热、腰痛等症状,建议及时就诊泌尿外科或消化内科。避免自行服用利尿药物或抗生素,肝功能异常者需限制高脂饮食并戒酒。

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腰椎间盘突出手术治疗的方法包括微创手术、开放手术和人工椎间盘置换术。具体选择取决于病情严重程度、患者身体状况及医生建议。手术治疗可以有效缓解疼痛、恢复神经功能,但需严格评估适应症。

1.微创手术是目前常用的治疗方法,创伤小、恢复快。常见方式包括椎间孔镜手术和经皮椎间盘切除术。椎间孔镜手术通过小切口插入内窥镜,直接切除突出的椎间盘组织,减轻对神经根的压迫。经皮椎间盘切除术则利用射频或激光技术消融部分椎间盘,缓解症状。这两种方法均可在局部麻醉下完成,术后患者当天或次日即可下床活动。

2.开放手术适用于严重病例或微创手术效果不佳的患者。常见方式包括椎板切除术和椎间盘融合术。椎板切除术通过切除部分椎板,扩大椎管空间,减轻神经压迫。椎间盘融合术则是切除病变椎间盘后,植入骨块或融合器,促进相邻椎体融合,稳定脊柱。开放手术创伤较大,术后需较长时间恢复,但效果持久。

3.人工椎间盘置换术是一种新兴技术,适用于年轻患者或希望保留脊柱活动度的病例。手术通过切除病变椎间盘,植入人工椎间盘假体,恢复椎间隙高度和脊柱活动功能。人工椎间盘材料包括金属、高分子聚合物等,具有良好的生物相容性和耐用性。术后患者可较快恢复日常活动,但需长期随访观察假体稳定性。

腰椎间盘突出手术治疗需根据个体情况选择合适方法,术前应充分评估病情,术后严格遵循康复指导,以获得最佳治疗效果。手术治疗虽能有效缓解症状,但并非唯一选择,保守治疗如物理治疗、药物治疗等也可作为辅助或替代方案。患者应在医生指导下制定个性化治疗方案,积极康复,预防复发。

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雌孕激素疗法并非适合所有人长期使用,需根据个体健康状况和医生建议决定。长期使用可能带来心血管疾病、乳腺癌等风险,但也有助于缓解更年期症状和预防骨质疏松。

1、遗传因素:家族中有乳腺癌、卵巢癌或心血管疾病史的女性,长期使用雌孕激素疗法需谨慎,可能增加相关疾病风险。

2、环境因素:生活习惯如吸烟、饮酒或长期暴露于污染环境中,可能加剧激素疗法的副作用,需避免不良环境因素。

3、生理因素:年龄和健康状况是决定是否长期使用的重要依据。年轻女性或未绝经女性使用激素疗法需评估雌激素水平,更年期女性则需关注骨质疏松和心血管健康。

4、外伤或术后状态:手术后或患有血栓性疾病的人群,长期使用激素疗法可能增加血栓风险,需严格监测。

5、病理因素:患有子宫内膜异位症、乳腺增生或高血压等疾病的女性,长期使用激素疗法可能加重病情,需在医生指导下调整治疗方案。

治疗方法:

药物治疗方面,常见的有雌二醇、孕酮等激素药物,需根据实际情况选择口服、外用或注射方式。剂量和疗程需医生个性化制定,定期复查激素水平和身体健康状况。饮食上,多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康。适量运动如瑜伽、快走,可改善心血管功能和缓解更年期症状。

长期使用雌孕激素疗法需综合考虑个体健康状况和潜在风险,定期体检和医生随访至关重要。对于有明确疾病史或高风险人群,应限制使用时长或选择替代疗法。健康的生活方式包括均衡饮食、适量运动和避免不良习惯,有助于降低长期使用激素疗法的副作用。

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大小腿激光脱毛单次价格通常在300-1500元,具体费用受设备类型、机构档次、区域消费水平影响。选择时需综合考虑效果与安全性,疗程需3-6次才能达到理想效果。

1.价格差异的主要因素

激光脱毛费用与设备技术直接相关。传统IPL光子脱毛单次约300-600元,疼痛感明显且需更多次数。专业医疗机构的半导体激光或冰点脱毛单次800-1200元,配备冷却系统能减轻不适。高端私密诊所的超冰脱毛可能达1500元/次,但舒适度和效率更高。

2.影响定价的客观条件

三甲医院与普通美容院存在200-500元价差,前者使用医用级设备且有医师操作。一线城市价格普遍比二三线高30%,北京上海的单次费用通常超过1000元。毛发浓密者可能需要增加10%-20%的收费,治疗面积和毛发粗细都会影响操作时长。

3.疗程费用的计算方式

多数机构推出套餐优惠,6次全腿脱毛套餐约4000-8000元,均价比单次降低20%-40%。部分机构按部位细分报价,大腿单次500-800元,小腿300-600元。注意确认是否包含术后修复冷凝胶等耗材费用,避免隐形消费。

4.性价比的合理评估

不建议单纯追求低价,200元以下的脱毛可能使用淘汰设备或稀释能量。正规机构应出示设备医疗器械认证,操作人员需具备皮肤科医师或美容主诊资质。术后提供至少3个月的效果跟踪服务更为可靠。

激光脱毛属于长期投资,选择时重点考察机构资质而非价格。完成完整疗程后基本可维持5年以上效果,均摊到每年的成本其实低于持续使用脱毛膏。治疗前建议先进行皮肤测试,避开月经期和暴晒后时段。

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一碗蔬菜沙拉的热量大约在50到150大卡之间,具体数值取决于食材种类和调味品的使用。选择低热量食材和适量调味品有助于控制总热量摄入。

1.食材种类对热量的影响。蔬菜沙拉的基础食材如生菜、黄瓜、番茄、胡萝卜等,热量较低,每100克的热量通常在10到30大卡之间。但如果加入高热量的食材如牛油果、坚果、奶酪等,热量会显著增加。例如,100克牛油果的热量约为160大卡,100克坚果的热量约为600大卡。

2.调味品对热量的影响。沙拉酱是热量增加的主要来源之一。一汤匙普通沙拉酱的热量约为60到100大卡,而低脂或无油沙拉酱的热量则较低。选择柠檬汁、醋或少量橄榄油作为调味品,可以大幅降低热量摄入。

3.控制热量摄入的方法。在制作蔬菜沙拉时,尽量选择低热量的蔬菜作为主要食材,减少高热量食材的使用。对于调味品,可以选择低脂或无油的沙拉酱,或者自制调味汁。此外,控制食用量也是关键,避免因过量摄入而导致热量超标。

4.营养均衡的重要性。虽然蔬菜沙拉的热量较低,但也要注意营养均衡。适当添加蛋白质来源如鸡胸肉、鸡蛋或豆类,以及健康脂肪来源如橄榄油或坚果,可以增加饱腹感并提供必要的营养素。

5.个性化调整。每个人的热量需求和饮食习惯不同,可以根据自身情况调整蔬菜沙拉的食材和调味品。例如,减肥者可以选择更低热量的食材和调味品,而需要增加热量摄入的人可以适当增加高热量食材。

一碗蔬菜沙拉的热量因食材和调味品的选择而异,通过合理搭配和控制食用量,可以在享受美味的同时保持健康的热量摄入。关注食材选择和营养均衡,有助于实现健康饮食目标。

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IgA肾病和微小病变是两种不同的肾脏疾病,前者以免疫球蛋白A沉积为特征,后者以肾小球上皮细胞足突融合为主要表现。IgA肾病的治疗包括控制血压、减少蛋白尿和免疫抑制治疗,微小病变则以糖皮质激素为主要治疗手段。

1.病因不同。IgA肾病主要由免疫球蛋白A在肾小球系膜区沉积引起,可能与遗传、感染或免疫异常有关。微小病变的病因尚不明确,但可能与免疫系统异常或病毒感染相关。

2.病理表现不同。IgA肾病在光镜下可见肾小球系膜区细胞增生和基质增多,免疫荧光显示IgA沉积。微小病变在光镜下肾小球结构基本正常,电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合。

3.临床表现不同。IgA肾病常表现为反复发作的肉眼血尿或镜下血尿,可伴有蛋白尿和高血压。微小病变主要表现为大量蛋白尿和肾病综合征,通常不伴有血尿和高血压。

4.治疗方案不同。IgA肾病的治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂控制血压和减少蛋白尿,严重时可使用糖皮质激素或免疫抑制剂。微小病变的治疗以糖皮质激素为主,如泼尼松,大多数患者对激素治疗敏感。

5.预后不同。IgA肾病的预后差异较大,部分患者可进展至慢性肾功能衰竭。微小病变的预后相对较好,多数患者经治疗后蛋白尿可完全缓解,但易复发。

IgA肾病和微小病变虽然都是肾小球疾病,但在病因、病理表现、临床表现、治疗方案和预后等方面存在显著差异。正确区分这两种疾病对于制定适当的治疗方案和判断预后具有重要意义。如果出现相关症状,应及时就医,通过肾活检等检查明确诊断,并遵医嘱进行治疗。

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短暂性脑缺血发作的症状主要包括突发性单侧肢体无力、言语障碍、视觉异常、头晕平衡障碍以及短暂性意识丧失。这些症状通常在24小时内完全恢复,但需警惕发展为脑梗死的风险。

1、肢体无力:

常见单侧上肢或下肢突然乏力或完全瘫痪,多持续数分钟至数小时。典型表现为拿不稳物品、走路拖步,可能伴随同侧面部肌肉无力。症状发作时肌力测试可见肌张力减退,但无病理反射。

2、言语障碍:

表现为突发性言语含糊不清或理解困难,医学上称为构音障碍和感觉性失语。患者可能出现词不达意、找词困难,或完全听不懂他人语言。部分患者会伴随书写能力暂时丧失。

3、视觉异常:

单眼突发黑朦或视野缺损最为典型,医学称为一过性黑朦。可能出现视物成双、视野部分缺失如偏盲,或视物变形。眼底检查可见视网膜动脉暂时性缺血改变。

4、头晕失衡:

突发眩晕伴步态不稳,可能伴随恶心呕吐。需与小脑梗死鉴别,典型表现为无耳蜗症状的旋转性眩晕。部分患者会出现共济失调,指鼻试验阳性但无持续性小脑体征。

5、意识丧失:

少数患者出现短暂性全面遗忘或晕厥,通常持续不超过10分钟。发作时意识模糊但无抽搐,清醒后对发作过程记忆缺失。需与癫痫、低血糖等鉴别。

建议发作后立即记录症状持续时间与具体表现,避免高脂高盐饮食,保持适度有氧运动如快走、游泳。需严格控制血压血糖,戒烟限酒,定期进行颈动脉超声检查。发作期间应保持侧卧位防止跌倒,症状超过20分钟或反复发作需急诊处理。日常可练习单腿站立、手指操等改善脑血流灌注的康复训练。

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鼻子里有肿瘤的症状包括鼻塞、鼻出血、头痛和嗅觉减退,治疗方法包括手术切除、放疗和药物治疗。鼻塞是鼻腔肿瘤的常见症状,肿瘤生长会阻塞鼻腔通道,导致呼吸不畅,尤其是在单侧鼻腔出现持续性鼻塞时需警惕。鼻出血也是典型表现,肿瘤组织脆弱且血管丰富,轻微触碰或用力擤鼻可能引发出血,反复鼻出血需及时就医。头痛多与肿瘤压迫周围组织或引发炎症有关,疼痛部位常位于前额或眼眶周围。嗅觉减退则是肿瘤影响嗅觉神经或阻塞鼻腔气流的结果。

1.鼻塞:鼻腔肿瘤的生长会占据鼻腔空间,导致气流受阻,患者常感到单侧或双侧鼻腔通气不畅,严重时可能伴有脓性分泌物。对于持续性鼻塞,建议进行鼻内镜检查或影像学检查以明确病因,必要时通过手术切除肿瘤,恢复鼻腔通畅。

2.鼻出血:肿瘤组织血管丰富且易破裂,患者可能出现反复鼻出血,尤其是中老年人群。对于轻度出血,可通过局部压迫止血,严重或频繁出血需就医,医生可能采用电凝止血或手术切除肿瘤。

3.头痛:肿瘤压迫鼻腔周围组织或引发炎症时,患者可能出现持续性头痛,疼痛部位多集中在前额或眼眶周围。针对头痛症状,医生会根据肿瘤性质选择治疗方案,如手术切除、放疗或药物治疗,缓解压迫和炎症。

4.嗅觉减退:肿瘤阻塞鼻腔气流或损伤嗅觉神经时,患者可能出现嗅觉减退或丧失。对于嗅觉减退,需通过鼻内镜检查明确肿瘤位置和范围,治疗以手术切除为主,必要时结合放疗或药物治疗。

鼻子里有肿瘤的症状多样,早期发现和治疗是关键,患者出现持续性鼻塞、鼻出血、头痛或嗅觉减退时应及时就医,通过鼻内镜检查、影像学检查明确诊断,治疗以手术切除为主,必要时结合放疗或药物治疗,恢复鼻腔功能和健康。

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我院开展对弱视的系统治疗,效果喜人

我院自去年开展弱视的系统治疗,近一年来,在这里治疗的超过一百名的弱视患者,在我们系统正确的指导下,经过治疗取的很好的疗效。有弱视的患者可以来我院咨询。

白内障患者的福音

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晋中市第一人民医院眼科又成功切除1例眼眶内肿瘤

随着我院的不断扩大,眼科技术也不断提高,现在不仅可以开展青光眼、白内障等手术,而且可以做玻璃体切割,网膜复位等眼底手术。去年以来,在院外专家的指导下,有开展了眼眶骨折修复及眶内肿瘤切除,使眼科手术技术又向前迈出了一个新的台阶。眶内肿瘤的切除,由于肿瘤位于眼球后,并与视神经关系密切,故切除的难度相当大,对手术技术要求特别高。然而肿瘤不切除的话,随着肿瘤的生长发展,会压迫眼球及视神经,最终患者将丧失视力而失明。手术中如果损伤视神经,也可能造成严重的后果,使患者永久丧失视力。2007年8月25日,我科又为1位患者进行了眼内肿瘤切除。因患者自觉单眼突出半年,视力下降两月来我院就诊,经我科医师认真检查发现患眼视乳头水肿,给予眼科B超检查,发现球后有占位性病变。进一步行眼MRI检查,看到肿物位于眼球后鼻侧,并紧贴视神经,大小约3×2×2厘米。经院外专家会诊指导,采用外侧开眶方式,充分暴露术野,便于切除肿物,降低手术风险。上午8:30患者被送进手术室,常规进行全身麻醉消毒后,于9:00开始手术,并按照原计划,采用外侧开眶方式,打开颞骨,充分暴露术野。钝性分离。发现肿瘤为暗红色,用2ml注射器抽吸出暗红色血液,肿瘤变小,小心分离后取出。(术后病检与术中所见相符为海绵状血管瘤)。并将颞骨复位,缝合皮肤,11点手术顺利结束。术后经过眼科医护人员的精心治疗、护理,一周后患者视乳头水肿消失,视力恢复为1.0出院。我们相信,随着科学技术的发展,先进设备的应用,我们眼科医师将掌握更多、更新的知识、技术,开展更多更难的手术,为更多的患者服务,使他们的眼睛更加健康、明亮。

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,男,42岁,主因心跳骤停3分钟,急送入急诊科,经在班人员的全力抢救,心跳恢复,患者送入心导管室,现转危为安。

晋中一院解决百姓看病难看病贵的探索与实践

生灾害病之人,求的是医疗机构合理施治,不枉花费,盼的是医务人员,难人所难,善待自己。惟其如此,患者满意放心的行风才能彰显,百姓看病贵,看病难的问题方可消解,“患者有其医”这一和谐社会不可忽缺的环节才能建立。这是晋中一院在民主评议行风活动中得出的基本共识,也是在如何解决看病贵看病难讨论狠抓中的重点所在。作为治病救人的第一线和医疗服务和实施者,该院十分注重从医院的方面摆问题,找原因,想对策,从自身的角度为看病贵看病难把脉开方,采取十项措施,抓好十件实事,为努力破解看病贵看病难问题做了积极的探索与实践。一、搞好大讨论,增强紧迫感思想的自觉是自觉行动的基础。看病贵看病难问题在本院有何表现,有何危害,如何解决,就成为今年以来医院管理活动和行风建设的重要方面。为此,医院抓住党员先进性教育活动、中层干部例会、专题研讨会等方式,对看病贵看病难问题展开了不同形式的讨论分析活动,特别强调从医院和医务人员自身查问题,找原因,看我们在医德、制度、服务、分配、经营等方面存在哪些问题和缺陷,应做哪些改进和纠正的工作。为了真正吃透情况,聂院长和纪委书记亲自带队深入到全市近百个机关、学校和社区,对1360名干部群众进行了大范围的医德医风满意度调查,随机召开了三十多个座谈讨论会,广泛征求社会各界对解决看病贵看病难的意见建议,同时结合科室每月召开一次的医患座谈会,院纪委每月直接组织的医患恳谈会和每半年一次的行风社会监督员会议,把看病贵看病难问题的解决作为作为行风评议的重要内容,面对面地征求患者的意见。充分利用每月一次医德医风满意度调查的机会,以书面的方式听取患者关于看病贵看病难具体的反映。通过各种形式的讨论活动,大家充分认识到,百姓看病贵,贵在医疗费用超出了自己的承受能力,如果医院在规定之外再乱收费,如果医务人员为了得回扣、拿提成而不合理检查、不合理用药,为了一己私利索要红包好处,百姓看病贵的程度就会更加沉重;因为看病贵导致了百姓看病难,如果我们的服务态度不好、服务流程不便、信息沟通不畅,那么百姓看病就会感到难上加难。这方面医院有着不可推卸的责任,必须从医院自身角度找原因,寻求解决的办法。必须把治理的重点放在端正办院方向、提高医疗质量、规范服务行为、遏制不当谋利和改善服务态度这五个关键上,紧紧抓住红包、回扣、开单提成、滥检查、乱收费五大重点,进一步理清了工作思路,增强了内部治理的紧迫感,坚定了立足自身,解决看病贵、看病难的决心。为此医院专门建立了强有力的行风评议和专项治理领导机构。成立了由院长任组长、全体领导成员参与的行风专项治理工作领导组,由院长和分管院领导、院级副职与科室领导分别签定了年度行风治理一岗双责责任书,强化了业务管理和行风治理的融合功能,增设了纪检监察室,承担起了院行风治理的日常工作。下发了《晋中市第一人民医院关于“优化医疗行风建设,创建百姓放心品牌”搞好医院行风评议工作的决定》,制定了全院行风治理工作流程。召开了全院性行风专项治理动员大会,进一步完善了本院搞好行风专项治理的“十评、十承诺,十看、十件事”整体工作体系,制定了明确具体的行风治理工作目标规划,把纠风工作纳入制度化、经常化轨道。二、端正办院方向,突出社会效益一是重审办院宗旨,明确提出社会效益第一,病人利益第一是我们的办院方向。敬人敬业,至精至诚是我们的服务精神。患者是衣食父母,质量是发展之本是我们的职业信条。优质、高效、便捷、经济是我们的医疗理念。患者满意、政府满意、员工满意是我们追求的目标。以此作为医院的基本价值观,利用各种场所和会议反复强调,潜移默化为广大员工的行为准则。使大家从思想上真正明白,医院是治病救人的首善之区,不是追求利润和谋取私利的载体行当。看病贵看病难不仅损害患者的利益,医院的持续发展必将受到严重损害,从思想上确立起医为民行,技为民用的行医观。二是不断完善和规范经营行为,废除了科室集资购置仪器的做法。从根本上切断了医务人员因收益提成而不合理检查的问题。取消了各种检查和医务人员收入直接挂钩的办法,避免了不当谋利问题的产生。停止了科室直接核算分配的制度,强化了医院监管力度,从分配导向上规范了医疗服务行为。三是面向基层民众,关爱弱势群体。晋中一院作为全省唯一同时承担“微笑列车”、“明天计划”、“爱心工程”和“光明行动”四大公益医疗项目的爱心医院,至今已免费为1800多例贫困家庭唇腭裂患者和131多例残疾孤儿成功实施了手术治疗,强化了人民医院为人民的社会形象。与此同时,该院立足医疗优势,常期开办糖尿病学校、孕产妇学校、哮喘之家,为广大群众广泛进行科普宣传。坚持常年义诊服务,近年来进行义诊百余次,接受义诊人员达万余人次,并在榆次张庆、东阳、寿阳西洛等县的七个乡镇建立了医疗服务点,受到了广大群众的欢迎。四是严格执行药品集中招标采购制度,降低药价,让利于民。作为全市药品集中招标的牵头单位,集中招标药品已涉及本院的1385个品种,所签合同占到我院药品总收入的80%以上。网上采购药品的数量、金额占所签合同的100%。招标药品严格执行了物价部门核定的价格。药品集中招采后金额减少的400多万元全部让利给了患者。特别是抓住了将医疗仪器、一次性医疗用品、耗材实行政府集中招标或委托医院集中招标采购这个关键环节,变个人行为为集体决策,把暗箱操作变成“阳光作业”,从源头上遏制了各种回扣问题的产生。在正确办院方向的引领下,该院2003至2004年,在门诊、出院人数逐年增加,人数不断,手术台次明显提高,床位周转率持续上升的情况下,而患者住院人均费用却由3243元下降为2895元、患者门诊人均费用由115元下降为102元,患者日均费用由275元下降为273元,百姓关注的关键性费用指标呈现出走低的趋势。三、常抓医德教育,筑牢思想防线只有真正体认到百姓看病中的贵和难,从思想上确立起人之患病,如己有之的医德觉悟,是解决看病难这一院中症结之根本。所以,该院始终把医德教育放在首位,不断探索医德教育的长效机制。编写了《敬人敬业,至精至诚:怎样做一个德技双修的精诚大医》的医德医风基本教育读本,提出了坚持“五心”修炼(仁爱心、责任心、同情心、平常心和感恩心)、强化“四学”途径(向书本学习,向实践学习,向同行学习,向病人学习)、恪守三慎原则(慎独、慎行、慎言)、勿忘两个观念(以人为本的行医观和让利于民的利益观)、厮守一种精神(敬人敬业,至精至诚的服务精神)的医德修炼原则,印发全院员工人手一册,形成了具有本院特色的教育方式。坚持利用《医德医风宣教联系卡》这一载体,做到每周一期,人手一卡,简短明了,联系实际,说身边人扬清激浊,讲院内事褒贬必当,寓宣教与联系于一体,紧扣行风建设主题,溶入医疗服务过程,在全院广泛开展了“送卡促学,警钟长鸣;读卡思廉,德技双修”长期宣教活动。该院还将“廉洁从业十不准规定”印制成卡,和员工胸卡合为一体,挂牌上岗,起到了时时提醒的作用。在门诊大厅建立了患者每月表扬投诉评价公示牌,通过各种途径,抓住各种机会,把职业道德教育渗透到医疗服务的各个方面,对正确导向的形成起到了积极作用。今年以来,全院医务人员先后为患者和困难群众达三万五千多元,衣物及各种食品不计其数。因此,共有25?个科室60多名个人受到了患者表扬,收到表扬信、锦旗104件。四、开展“五无两优”活动,创建百姓放心医院作为全国首批百姓放心示范医院,该院在行风评议中,采取的又一个重大行动就是在全院开展了创建创建无红包、无回扣、无开单提成、无滥检查、无乱收费和优化医疗质量,优化服务态度医德医风示范科室以及争做患者满意的大夫、满意的护士活动。研究制定了“五无、两优”具体内容和考核标准,及时召开了全院动员大会,出台了文件和相关配套措施,确定了自评审报、考核验收、命名表彰、动态管理的实施办法,完善了每月一次的患者满意的大夫和护士提名公示制度。患者反映,“五无两优”活动的开展,从医院的角度紧紧抓住了看病贵看病难的症结,抓住了老百姓最为关注的问题,特别是从医务人员做起,从科室抓起,行风治理的重点更加明确,强化了行风评议工作的针对性、时效性、可评估性和可操作性,为百姓看病贵看病难的解决奠定了坚实的群众基础。五、严格集中招采制度,堵死回扣产生源头。医院物品采购中个别人、数人说了算,是回扣问题的主要原因,只有抓住集中招标采购这个关键环节,变个人行为为集体决策,把暗箱操作变成“阳光作业”,才能从源头上限制各种回扣问题的产生。为此,晋中一院主要抓了两个环节:首先是严格执行药品集中招标采购制度。制定出台了《晋中一院药品购销使用管理工作条例》,明确规定,临床用药必须经过集中招标采购程序,并按同品种、同规格最低价签标的原则进行药品采购,建立起了药品规范入院的第一道防线。2004年我院作为全市药品集中招标的牵头单位,进一步探索完善网上操作,集中招标药品涉及本院的1385个品种,当年使用量全部与中标企业签定了合同,所签合同占到我院药品总收入的80%以上。实际执行中,全部按合同使用了招标药品,无替代药品现象,网上采购药品的数量、金额占所签合同的100%。招标药品严格执行了物价部门核定的价格。所有购进药品渠道全部合法,供药企业全部取得了GMP认证,保证了患者的用药安全。其次是紧紧抓住医疗仪器的集中招标采购,把大量的,经常使用的卫生材料逐步纳入集中招标采购,严格执行大型医疗设备配置许可证制度,保证了产品的质量,大大降低了设备材料的虚高定价。2002年以来,按照晋中市政府采购中心“关于集中采购目录及公开招标限额标准”规定,所有单价800元以上或批量3000元以上医疗仪器或办公用品全部实行了政府集中招标或委托医院集中招采。去年以来投资三百多万元购置的42台(套、个)医疗仪器全部按规定程序进行了集中招标采购。一次性医疗用品、耗材、卫材、的集中招标采购工作也迈开步子。六、加大惩治监督力度,突出“红包”专项治理一是不断强化处罚力度。配合“五无两优”创建活动,制定出台了《晋中一院医疗服务不良行为投诉管理条例》,明确规定医务人员收受患者或亲属的“红包”,除经济处罚外,将视情节轻重给予行政警告、记过、记大过直至给予开除党籍、开除公职处分,加大了“红包”处罚的力度。二是院长带头作出了“向全市民众承诺,请广大患者监督”的十项承诺,在《晋中日报》、《健康生活报》刊登和门诊大厅张榜公布等形式广而告知、让群众和患者知情监督。同时,全院员工以书面的形式向科室、医院和患者作出承诺。同时实行了医务人员“廉洁行医名片承诺”制度,医院统一为每个临床、医技的医生印制了有本人郑重承诺九项内容的名片,做到了在第一次接触患者时,主动递交名片,主动接受监督。在全院所有病区都建立了“医德医风综合服务意见箱”,公布了行风举报电话和服务投诉路径,在门诊大厅设立了“每月患者表扬投诉公示看榜”,强化群众的知情监督权。三是充分发挥监督员的作用。建立了医德医风院外特约监督员和本院医德医风联络员队伍,赋于其对本院、科室和医务人员医德医风行为的检查监督权、信息反馈权和批评建议权。四是进一步完善了医双方“不收红包”和“不送红包”的双向承诺,以责任书的形式

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视力模糊是什么原因引起的

视力模糊可能由屈光不正、眼部疾病、全身性疾病等多种因素引起,表现为视物不清、重影或视野缺损等症状。根据病因不同,可能伴有眼痛、畏光、头痛等伴随症状。
王卫
王卫 副主任医师
中日友好医院

狐臭手术大概需要多少钱

狐臭手术费用在2000-10000元之间波动,具体受手术方式、医院等级、地区差异、麻醉类型、术后护理等因素影响。1、传统切除术:通过切除大汗腺组织达到根治效果,费用约2000-5000元。适用于重度狐臭患者,术后需加压包扎7-10天,可能遗留线性疤痕。部分医保定点医院可报销基础手术费用,但美容缝合等附加项目需自费。2、微创刮吸术:采用腋下小切口配合刮匙清除汗...
聂小娟
聂小娟
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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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什么原因引起盆腔炎

盆腔炎可能由经期卫生不良、性生活不洁、宫腔手术操作、邻近器官炎症蔓延等原因引起。 1、经期卫生 经期使用不洁卫生用品或盆浴,细菌易上行感染引发炎症,需保持外阴清洁干燥,勤换卫生巾。 2、性生活 多个性伴侣或不洁性行为可带入病原体,建议固定性伴侣并使用安全套,出现不适及时就医检查。 3、宫腔手术 人流或刮宫等手术可能损伤黏膜导致感染,常伴下腹痛、发热症状,需遵医嘱使用抗生素治疗。 4、邻近炎症 阑尾炎或腹膜炎扩散可波及盆腔,表现为持续腹痛、分泌物异常,通常需联合用药或静脉输液治疗。 日常应注意个人卫生,避免过度劳累,适度运动增强免疫力,饮食清淡并定期妇科检查。
曲中玉
曲中玉 副主任医师

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