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阳泉市第三人民医院
Q

鼻梁胀痛可能由外伤、鼻窦炎、过敏性鼻炎、三叉神经痛、鼻中隔偏曲等原因引起,可通过冷敷、药物治疗、手术矫正等方式缓解。

1、外伤

鼻梁受到撞击或挤压可能导致局部软组织损伤或骨折,表现为胀痛、淤血、肿胀。轻微外伤可通过冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。若伴随鼻骨变形或持续出血,需就医进行复位固定。

2、鼻窦炎

鼻窦黏膜感染引发的炎症可放射至鼻梁,常伴随黄绿色脓涕、嗅觉减退。急性发作时可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂缓解鼻塞,或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。慢性患者需配合鼻窦冲洗治疗。

3、过敏性鼻炎

过敏原刺激导致鼻黏膜水肿,可能引发鼻梁压迫感。典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕。可选用氯雷他定片抗组胺,或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂局部抗炎。家长需帮助儿童识别并避免接触尘螨、花粉等过敏原。

4、三叉神经痛

三叉神经分支受压时可能出现鼻梁电击样剧痛,触碰、咀嚼可能诱发。确诊后可使用卡马西平片抑制神经异常放电,严重者需考虑微血管减压术。日常应避免冷风直吹面部。

5、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨偏斜可能压迫鼻腔结构,导致单侧鼻梁持续性胀痛,常合并鼻塞、反复鼻出血。轻度偏曲可用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解症状,显著影响呼吸功能者需行鼻中隔成形术。

建议保持鼻腔清洁湿润,使用生理盐水喷雾冲洗鼻腔。避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。若疼痛持续超过3天或伴随发热、视力改变,应及时就诊耳鼻喉科完善鼻内镜或CT检查。饮食宜清淡,限制辛辣食物摄入以减少黏膜充血。

Q

尿液发黄可能由饮水不足、食物色素影响、药物作用、肝胆疾病、泌尿系统感染等原因引起。尿液颜色变化通常与生理因素或病理因素相关,若伴随其他症状需及时就医。

1、饮水不足

体内水分减少会导致尿液浓缩,使尿液中尿胆素浓度升高而呈现深黄色。长时间未饮水或大量出汗后未及时补水均可出现此现象。建议每日饮用1500-2000毫升水,观察尿液颜色是否恢复淡黄色。

2、食物色素影响

食用含天然色素的食物如胡萝卜、南瓜、维生素B族补充剂等,其中胡萝卜素或核黄素经肾脏代谢后可暂时改变尿液颜色。停止食用相关食物后24-48小时,尿液颜色可逐渐恢复正常。

3、药物作用

服用维生素B2片、利福平胶囊、呋喃妥因肠溶片等药物时,其代谢产物可使尿液呈橘黄色或亮黄色。这种改变属于正常药理反应,停药后即可消失,无须特殊处理但需与血尿鉴别。

4、肝胆疾病

胆红素代谢异常时,尿液中直接胆红素含量增加会导致深黄色或茶色尿,常见于病毒性肝炎、胆管结石等疾病。可能伴随皮肤巩膜黄染、陶土样大便等症状,需进行肝功能检查和腹部超声确诊。

5、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎患者因尿液中白细胞增多,可能使尿液呈现浑浊的深黄色,同时伴有尿频尿急症状。确诊需进行尿常规检查,治疗可选用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、三金片等药物。

日常应注意保持每日充足饮水量,避免长时间憋尿。若尿液发黄持续超过3天或伴随发热、腰痛等症状,建议及时就诊泌尿外科或消化内科。避免自行服用利尿药物或抗生素,肝功能异常者需限制高脂饮食并戒酒。

Q

腰椎间盘突出手术治疗的方法包括微创手术、开放手术和人工椎间盘置换术。具体选择取决于病情严重程度、患者身体状况及医生建议。手术治疗可以有效缓解疼痛、恢复神经功能,但需严格评估适应症。

1.微创手术是目前常用的治疗方法,创伤小、恢复快。常见方式包括椎间孔镜手术和经皮椎间盘切除术。椎间孔镜手术通过小切口插入内窥镜,直接切除突出的椎间盘组织,减轻对神经根的压迫。经皮椎间盘切除术则利用射频或激光技术消融部分椎间盘,缓解症状。这两种方法均可在局部麻醉下完成,术后患者当天或次日即可下床活动。

2.开放手术适用于严重病例或微创手术效果不佳的患者。常见方式包括椎板切除术和椎间盘融合术。椎板切除术通过切除部分椎板,扩大椎管空间,减轻神经压迫。椎间盘融合术则是切除病变椎间盘后,植入骨块或融合器,促进相邻椎体融合,稳定脊柱。开放手术创伤较大,术后需较长时间恢复,但效果持久。

3.人工椎间盘置换术是一种新兴技术,适用于年轻患者或希望保留脊柱活动度的病例。手术通过切除病变椎间盘,植入人工椎间盘假体,恢复椎间隙高度和脊柱活动功能。人工椎间盘材料包括金属、高分子聚合物等,具有良好的生物相容性和耐用性。术后患者可较快恢复日常活动,但需长期随访观察假体稳定性。

腰椎间盘突出手术治疗需根据个体情况选择合适方法,术前应充分评估病情,术后严格遵循康复指导,以获得最佳治疗效果。手术治疗虽能有效缓解症状,但并非唯一选择,保守治疗如物理治疗、药物治疗等也可作为辅助或替代方案。患者应在医生指导下制定个性化治疗方案,积极康复,预防复发。

Q

雌孕激素疗法并非适合所有人长期使用,需根据个体健康状况和医生建议决定。长期使用可能带来心血管疾病、乳腺癌等风险,但也有助于缓解更年期症状和预防骨质疏松。

1、遗传因素:家族中有乳腺癌、卵巢癌或心血管疾病史的女性,长期使用雌孕激素疗法需谨慎,可能增加相关疾病风险。

2、环境因素:生活习惯如吸烟、饮酒或长期暴露于污染环境中,可能加剧激素疗法的副作用,需避免不良环境因素。

3、生理因素:年龄和健康状况是决定是否长期使用的重要依据。年轻女性或未绝经女性使用激素疗法需评估雌激素水平,更年期女性则需关注骨质疏松和心血管健康。

4、外伤或术后状态:手术后或患有血栓性疾病的人群,长期使用激素疗法可能增加血栓风险,需严格监测。

5、病理因素:患有子宫内膜异位症、乳腺增生或高血压等疾病的女性,长期使用激素疗法可能加重病情,需在医生指导下调整治疗方案。

治疗方法:

药物治疗方面,常见的有雌二醇、孕酮等激素药物,需根据实际情况选择口服、外用或注射方式。剂量和疗程需医生个性化制定,定期复查激素水平和身体健康状况。饮食上,多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康。适量运动如瑜伽、快走,可改善心血管功能和缓解更年期症状。

长期使用雌孕激素疗法需综合考虑个体健康状况和潜在风险,定期体检和医生随访至关重要。对于有明确疾病史或高风险人群,应限制使用时长或选择替代疗法。健康的生活方式包括均衡饮食、适量运动和避免不良习惯,有助于降低长期使用激素疗法的副作用。

Q

大小腿激光脱毛单次价格通常在300-1500元,具体费用受设备类型、机构档次、区域消费水平影响。选择时需综合考虑效果与安全性,疗程需3-6次才能达到理想效果。

1.价格差异的主要因素

激光脱毛费用与设备技术直接相关。传统IPL光子脱毛单次约300-600元,疼痛感明显且需更多次数。专业医疗机构的半导体激光或冰点脱毛单次800-1200元,配备冷却系统能减轻不适。高端私密诊所的超冰脱毛可能达1500元/次,但舒适度和效率更高。

2.影响定价的客观条件

三甲医院与普通美容院存在200-500元价差,前者使用医用级设备且有医师操作。一线城市价格普遍比二三线高30%,北京上海的单次费用通常超过1000元。毛发浓密者可能需要增加10%-20%的收费,治疗面积和毛发粗细都会影响操作时长。

3.疗程费用的计算方式

多数机构推出套餐优惠,6次全腿脱毛套餐约4000-8000元,均价比单次降低20%-40%。部分机构按部位细分报价,大腿单次500-800元,小腿300-600元。注意确认是否包含术后修复冷凝胶等耗材费用,避免隐形消费。

4.性价比的合理评估

不建议单纯追求低价,200元以下的脱毛可能使用淘汰设备或稀释能量。正规机构应出示设备医疗器械认证,操作人员需具备皮肤科医师或美容主诊资质。术后提供至少3个月的效果跟踪服务更为可靠。

激光脱毛属于长期投资,选择时重点考察机构资质而非价格。完成完整疗程后基本可维持5年以上效果,均摊到每年的成本其实低于持续使用脱毛膏。治疗前建议先进行皮肤测试,避开月经期和暴晒后时段。

Q

一碗蔬菜沙拉的热量大约在50到150大卡之间,具体数值取决于食材种类和调味品的使用。选择低热量食材和适量调味品有助于控制总热量摄入。

1.食材种类对热量的影响。蔬菜沙拉的基础食材如生菜、黄瓜、番茄、胡萝卜等,热量较低,每100克的热量通常在10到30大卡之间。但如果加入高热量的食材如牛油果、坚果、奶酪等,热量会显著增加。例如,100克牛油果的热量约为160大卡,100克坚果的热量约为600大卡。

2.调味品对热量的影响。沙拉酱是热量增加的主要来源之一。一汤匙普通沙拉酱的热量约为60到100大卡,而低脂或无油沙拉酱的热量则较低。选择柠檬汁、醋或少量橄榄油作为调味品,可以大幅降低热量摄入。

3.控制热量摄入的方法。在制作蔬菜沙拉时,尽量选择低热量的蔬菜作为主要食材,减少高热量食材的使用。对于调味品,可以选择低脂或无油的沙拉酱,或者自制调味汁。此外,控制食用量也是关键,避免因过量摄入而导致热量超标。

4.营养均衡的重要性。虽然蔬菜沙拉的热量较低,但也要注意营养均衡。适当添加蛋白质来源如鸡胸肉、鸡蛋或豆类,以及健康脂肪来源如橄榄油或坚果,可以增加饱腹感并提供必要的营养素。

5.个性化调整。每个人的热量需求和饮食习惯不同,可以根据自身情况调整蔬菜沙拉的食材和调味品。例如,减肥者可以选择更低热量的食材和调味品,而需要增加热量摄入的人可以适当增加高热量食材。

一碗蔬菜沙拉的热量因食材和调味品的选择而异,通过合理搭配和控制食用量,可以在享受美味的同时保持健康的热量摄入。关注食材选择和营养均衡,有助于实现健康饮食目标。

Q

IgA肾病和微小病变是两种不同的肾脏疾病,前者以免疫球蛋白A沉积为特征,后者以肾小球上皮细胞足突融合为主要表现。IgA肾病的治疗包括控制血压、减少蛋白尿和免疫抑制治疗,微小病变则以糖皮质激素为主要治疗手段。

1.病因不同。IgA肾病主要由免疫球蛋白A在肾小球系膜区沉积引起,可能与遗传、感染或免疫异常有关。微小病变的病因尚不明确,但可能与免疫系统异常或病毒感染相关。

2.病理表现不同。IgA肾病在光镜下可见肾小球系膜区细胞增生和基质增多,免疫荧光显示IgA沉积。微小病变在光镜下肾小球结构基本正常,电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合。

3.临床表现不同。IgA肾病常表现为反复发作的肉眼血尿或镜下血尿,可伴有蛋白尿和高血压。微小病变主要表现为大量蛋白尿和肾病综合征,通常不伴有血尿和高血压。

4.治疗方案不同。IgA肾病的治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂控制血压和减少蛋白尿,严重时可使用糖皮质激素或免疫抑制剂。微小病变的治疗以糖皮质激素为主,如泼尼松,大多数患者对激素治疗敏感。

5.预后不同。IgA肾病的预后差异较大,部分患者可进展至慢性肾功能衰竭。微小病变的预后相对较好,多数患者经治疗后蛋白尿可完全缓解,但易复发。

IgA肾病和微小病变虽然都是肾小球疾病,但在病因、病理表现、临床表现、治疗方案和预后等方面存在显著差异。正确区分这两种疾病对于制定适当的治疗方案和判断预后具有重要意义。如果出现相关症状,应及时就医,通过肾活检等检查明确诊断,并遵医嘱进行治疗。

Q

短暂性脑缺血发作的症状主要包括突发性单侧肢体无力、言语障碍、视觉异常、头晕平衡障碍以及短暂性意识丧失。这些症状通常在24小时内完全恢复,但需警惕发展为脑梗死的风险。

1、肢体无力:

常见单侧上肢或下肢突然乏力或完全瘫痪,多持续数分钟至数小时。典型表现为拿不稳物品、走路拖步,可能伴随同侧面部肌肉无力。症状发作时肌力测试可见肌张力减退,但无病理反射。

2、言语障碍:

表现为突发性言语含糊不清或理解困难,医学上称为构音障碍和感觉性失语。患者可能出现词不达意、找词困难,或完全听不懂他人语言。部分患者会伴随书写能力暂时丧失。

3、视觉异常:

单眼突发黑朦或视野缺损最为典型,医学称为一过性黑朦。可能出现视物成双、视野部分缺失如偏盲,或视物变形。眼底检查可见视网膜动脉暂时性缺血改变。

4、头晕失衡:

突发眩晕伴步态不稳,可能伴随恶心呕吐。需与小脑梗死鉴别,典型表现为无耳蜗症状的旋转性眩晕。部分患者会出现共济失调,指鼻试验阳性但无持续性小脑体征。

5、意识丧失:

少数患者出现短暂性全面遗忘或晕厥,通常持续不超过10分钟。发作时意识模糊但无抽搐,清醒后对发作过程记忆缺失。需与癫痫、低血糖等鉴别。

建议发作后立即记录症状持续时间与具体表现,避免高脂高盐饮食,保持适度有氧运动如快走、游泳。需严格控制血压血糖,戒烟限酒,定期进行颈动脉超声检查。发作期间应保持侧卧位防止跌倒,症状超过20分钟或反复发作需急诊处理。日常可练习单腿站立、手指操等改善脑血流灌注的康复训练。

Q

鼻子里有肿瘤的症状包括鼻塞、鼻出血、头痛和嗅觉减退,治疗方法包括手术切除、放疗和药物治疗。鼻塞是鼻腔肿瘤的常见症状,肿瘤生长会阻塞鼻腔通道,导致呼吸不畅,尤其是在单侧鼻腔出现持续性鼻塞时需警惕。鼻出血也是典型表现,肿瘤组织脆弱且血管丰富,轻微触碰或用力擤鼻可能引发出血,反复鼻出血需及时就医。头痛多与肿瘤压迫周围组织或引发炎症有关,疼痛部位常位于前额或眼眶周围。嗅觉减退则是肿瘤影响嗅觉神经或阻塞鼻腔气流的结果。

1.鼻塞:鼻腔肿瘤的生长会占据鼻腔空间,导致气流受阻,患者常感到单侧或双侧鼻腔通气不畅,严重时可能伴有脓性分泌物。对于持续性鼻塞,建议进行鼻内镜检查或影像学检查以明确病因,必要时通过手术切除肿瘤,恢复鼻腔通畅。

2.鼻出血:肿瘤组织血管丰富且易破裂,患者可能出现反复鼻出血,尤其是中老年人群。对于轻度出血,可通过局部压迫止血,严重或频繁出血需就医,医生可能采用电凝止血或手术切除肿瘤。

3.头痛:肿瘤压迫鼻腔周围组织或引发炎症时,患者可能出现持续性头痛,疼痛部位多集中在前额或眼眶周围。针对头痛症状,医生会根据肿瘤性质选择治疗方案,如手术切除、放疗或药物治疗,缓解压迫和炎症。

4.嗅觉减退:肿瘤阻塞鼻腔气流或损伤嗅觉神经时,患者可能出现嗅觉减退或丧失。对于嗅觉减退,需通过鼻内镜检查明确肿瘤位置和范围,治疗以手术切除为主,必要时结合放疗或药物治疗。

鼻子里有肿瘤的症状多样,早期发现和治疗是关键,患者出现持续性鼻塞、鼻出血、头痛或嗅觉减退时应及时就医,通过鼻内镜检查、影像学检查明确诊断,治疗以手术切除为主,必要时结合放疗或药物治疗,恢复鼻腔功能和健康。

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阳泉市三院对“参合”农民八项服务承诺

1.“参合”农民住院按《山西省医疗服务收费标准》三类标准执行。2.“参合”农民出院结算,直报工作保证在一个工作日内完成。3.“参合”农民有门诊进行CT、彩超、肌电图检查的费用优惠20%。4.各类手术费在三类收费标准的基础上优惠10%。5.本院专家手术费按普通手术费标准收取。6.“参合”农民住院期间免收院内会诊费。7.住院床位费、陪护费优惠50%。8.对急诊来院的“参合”农民免收急救车费。

焦点访谈:回扣严重的江门医院

演播室主持人翟树杰:观众朋友大家好,欢迎收看《焦点访谈》节目。看病难,看病贵的问题一直是挂在老百姓嘴边的老话题,而在医药界普遍存在的医药回扣现象,则是药价偏高的直接原因之一。针对医药行业中的不正之风,各地政府也在不断地加大打击力度。不久前,广东省江门市针对新会区人民医院医务人员收受医药回扣的事件进行了一次全面的调查,其结果令人震惊。解说:广东省江门市新会区人民医院是省里第一批医疗保险定点医院,在1993年被评为全国二级甲等医院。该院有400多张病床,年门诊量、急诊量达到50多万人次。因为医务力量较强,成了新会区急救和医疗技术指导中心,深受当地百姓的信任。但是在刚刚过去的2005年,医院的威信受到了严峻的考验。广东省江门市新会区卫生局陈钜良检查组长:最早我们是在(2005年)3月8日,我们江门市检察院对我们的方院长利用职务之便,收受药商药品回扣,(因为)这个问题,就把我们的方院长带到检察院去问话。解说:据查,新会区人民医院院长方机收受医药企业回扣的情节十分严重,而且从收受回扣的形式上也不同于以往简单的现金交易。在纪检人员的带领下,记者来到了当地一片价格昂贵的住宅小区。记者谢子猛:为了规避相关的法律法规的约束,现在很多医疗公司也在不断地变换着赠送医疗回扣的方式,从最初简单地送现金发展到送汽车、送公寓,甚至到送别墅,现在大家看到的这栋三层的别墅,就是江门市新会区一家医药公司送给新会区人民医院院长方机的所谓的回报。解说:根据目前掌握的情况,方机不但收受了当地某医药企业价值130万元的房产两处,而且占有了该企业49%的干股。在短短两年间,新会区人民医院在这家医药企业采购药品达到2850余万元。同时,纪检组工作人员发现,除了院长方机,新会区人民医院的许多科室都不同程度的存在着收受医药回扣的行为。广东省江门市新会区检察院邓美琼局长:像人民医院除了院长方机的这起案子以外,还出现了其他的医生收受医药回扣的问题。那么(针对)这个方面的问题,我们新会区纪委检查机关已经根据调查的情况,区别并采取了不同的处理方法,对一百四十多名医务人员都已经分别做出了处理。解说:几乎在江门市纪检部门对新会区人民医院进行检查的同时,远在四川省达洲开江县的县医院,一位名叫肖启伟的外科医生实名举报了开江县医院医生集体收受医药回扣的事实,而调查的焦点同样从院长身上开始。肖启伟举报人:因为任何一个医院院长的权力是比较集中的,是比较大的。一个医院哪怕是开支一百块钱,甚至开支一分钱,都是院长一支笔。解说:肖医生的举报,经省、市纪委调查组调查,情况属实。随后,省检察院从去年下半年开始,在全省范围统一部署了为期半年的医疗卫生系统区域办案专项行动,截止到春节前已查处了128人,其中包括36名医院院长。一位曾在圈内多年的高级别的医药代表告诉记者,这样的现象其实在我国其它地方也很普遍。记者:除了给钱、给房、给车之外,还有没有其它的方式?某医药企业销售代表:这形式很多,我们有的时候可以安排人家的子女出国上学,还可以,如果不行的话开研讨会。在国内也行,出国也行,反正都是好地方。解说:对于这些形式的医药回扣,医务工作者的认识也不尽相同。有些医生认为,即使不接受药商的所谓友好表示,药价也一样不变,结果只是让药商获利更多而已。广东省某医院医生:我认为他这是在让利,比如说他本来是让10%的利,在推广期的时候他让5%给我们,给他做推广,所以我们当时认识的不是一个,我认为不是回扣,就是说我们拿了,他拿少一点儿,因为价格已经定了,病人没有因为我们把价格升上去。所以当时就觉得这个好像不是回扣。四川省开江县医院杨继辉副院长:我觉得国家应该仔细研究这个问题,这一个利润空间必须要符合市场规律,它违背了市场规律,它高额的利润空间,他就有这个条件搞那种不正当的市场竞争。解说:如果连让利都能让出这么大的空间,那么医院里药的利润空间到底有多大呢?在一些连锁性质的平价药房里,记者把几种老百姓常用药和二甲医院的药价做了简单的比较,发现二者相差悬殊。医院里三金片的药价是平价药房药价的200%多,而老百姓常用的板蓝根和罗红霉素的价格则超过了300%。记者:最多的回扣药是什么?举报人肖启伟:是一种沙星之类的针药,那个药医院里才卖七十块钱一瓶。记者:在外边呢?举报人肖启伟:给了你(医生)20块钱,它的回扣达到了30%,那是我们医院药品回扣最高的一种药。某医药企业销售代表:一般你要是不懂,恐怕是想象不到。这个中间,我就这么跟你说吧,他这个多的时候可能过十几道手,就是经过十几个环节、十几拨人。你想这个中间每一层、每一个环节他都有人拿钱,有人吃回扣。到最后,你想这药卖到老百姓手里你想它能不贵吗?解说:知情者为记者描述了这样一条药品走向医院的回扣链条,首先有新药注册的公关成本,还有新药定价的公关成本、药品分级的公关成本。在招投标阶段,药剂科主任、药食管理委员会、采购、库管等环节都需要关照,而中标之后,科室主任和临床医生因为直接决定药品临床反映和销售量,是吃回扣的主要力量。而医院用药的电脑系统是确定给临床大夫送多少回扣的信息来源。据查,江门市中心医院的电脑工作员两年下来,也有十万元的回扣。据知情者介绍,所有这些所谓公关费用中,以新药注册阶段的花费最大。某医药企业销售代表:干我们这一行都有专门的搞政府工作协调的部门,我能了解到的,就是你要注册,就是据我所知,注册一个新药,就是曾经花过活动费用达到500多万。解说:毫无疑问,再大的花费,药商最后都会在病人身上找齐。50年代,国家在计划经济体制下赋予医院对药品价格15%的差价受益权,确定了以药养医的政策。虽然,这些年国家不断对原有政策进行着调整,但迅猛发展的医药市场早已挣脱了现有机制本身具备的控制能力。据统计,全国已经通过药品质量管理标准的药品生产企业达到4000多家,这并不是正常的市场现象,我国很多地方的医疗卫生工作者都对这种表现出忧虑。天津市卫生局张愈局长:这在其它发达国家这个数字对他们来说简直都是天文数字了,他们一般的生产企业,像一般的国家恐怕也就是三位数、两位数的样子,我们现在这个数字就太高了。某医院党委书记陈海泉:生产厂家比较多,应用量比较大。这样的话,因为对市场的占有、竞争相当厉害,所以谁能够打进医院,就对这个厂家生产、发展、利润都有很大推动。所以他们就为了这个(药的)品种能够打进(医院)去,所以有的不法医药企业就会在这方面的采取不正当的竞争手段。解说:除了药品生产企业,全国还有大约17000多家药品代理商,药商们分不同级别层层瓜分药品利润,而所有这些人的收入全靠买药者来买单。很多低收入人群每次看病时,都会对药费精打细算,哪能想到自己成为这么多人的衣食父母。低保患者甲:平常有病都扛着,谁也不敢来,因为生活条件也不是太好,也不敢来看。低保患者乙:看完这场病这个月日子就不好过了,就得一点一点地紧,各方面都得紧。天津市卫生局张愈局长:政府应对于医院人员的费用问题,和它的投入方面要加大保障,然后实行取消这种以药养医的政策,这样才能从根本上解决这个问题。天津市人民医院江涛副院长:这样来讲,通过政府把药价压下来。同时减少医药在购销环节中的中间环节,把这些利润还给老百姓。演播室主持人翟树杰:在2月15日的国务院常务会议上,温家宝总理要求,认真开展治理商业贿赂专项工作,而治理的重点中就包括医药购销环节中的回扣问题。在采访的过程中,记者也感受到,只有医药、卫生等部门的共同努力,才有可能有效地控制医药回扣等现象的滋生,让我们的医疗环境逐步变得健康有序。好,感谢你收看今天的《焦点访谈》,并给我们提供更多的新闻线索,再见。

医生“倒卖”孕妇吃回扣

如今本市一些医院妇产科“吃不饱”,便纷纷千方百计同地段医生搞好关系,希望能送来更多的孕妇。这种行为不仅从一定程度上误导了孕妇对医院的选择,而且其中产生的回扣交易,也让孕妇蒙受了经济上的损失。2月19日,记者在大东区一家医院采访,该院院长自曝地段医生“倒卖”产妇内幕。送一个产妇给回扣200元这位院长说,沈阳对孕产妇的管理是,妇女从怀孕12周开始,便要在户口所在地的地段妇幼保健部门立卡,由地段医生监护胎儿的发育及对高危产妇的筛查等。待孕妇怀孕28周以后,便由孕妇自己选择医院,这时,地段医生要把孕妇建立的保健卡交给孕妇,孕妇把保健卡送到自己选择的医院,并在该院继续进行孕前检查,直至生产。沈阳医院的妇产科是在计划经济时形成的,几乎所有市级以上医院全有妇产科,各区还有妇婴医院。如今本市每年新生儿约四五万人,一些医院妇产科“吃不饱”,于是纷纷千方百计同地段医生搞好关系,以多招揽产妇。这样,从简单地请地段医生吃饭送礼,渐渐发展到地段医生送一个产妇便给“回扣”的情况。价格也由100元不断上涨到如今的200元。回扣转嫁到产妇身上这位院长告诉记者,地段医生能拿到回扣的医院,大部分是中小型医院。而到这里生孩子的产妇,大部分是家庭经济不富裕的家庭。俗话说,羊毛出在羊身上,医院拿出钱给地段医生,当然就要把这钱转嫁给产妇,无疑增加了产妇的经济负担,成为与医疗没有直接关系的一笔支出。这位院长说,有些地段医生,在孕妇应该转到上一级医院时不把卡给孕妇,而是由他们来送,以此向医院要钱。如果拿不到回扣,便向孕妇宣传不给回扣的医院条件如何不好,误导孕妇。为了医院的生存,一些医院只好照样给地段医生回扣,一年仅“回扣”钱就达七八万元。这个钱如果用来改善医院条件或更新设备患者也可以受益,但是,这些钱却揣到了个人的腰包里,这位院长良心上受到谴责,才对记者揭出了家丑。回扣比红包还恶劣对该院长提出的问题,记者采访了市卫生局纠风办负责人。她说,如今,看病难、看病贵已经成为医疗卫生行业的热点问题。各级政府和卫生部门都在着手解决百姓看病难、看病贵的问题。实际上,在看病难、看病贵中除了医疗费用的上涨,还有很多不正之风,如大处方、乱检查、乱收费,还有一些同医疗无关的“红包”等。该负责人还认为,这种行为比红包还恶劣。因为给医生送红包患者尽管不情愿,但为了买个平安和心里安慰,是患者自己要送,然而这种回扣宰了患者,患者却不知道,对此现象一定要认真查处。

医药代表公开“回扣日记”

医药黑幕深度调查随着本报“让看病不再难”调查报道的推进,本报记者先后采访了多名医药代表了解到一些药商和医院联手,医生凭处方吃回扣,最终将高昂费用转嫁到患者头上的黑幕。一位“走南闯北十多年”的医药代表称,希望通过本报报道“将一些关于医生凭处方吃回扣的细节告诉大家。”他说,这样做并非良心发现,而是自己也是一名患者,也挨过宰。关键词·勇气医药代表同样挨“宰”昨日上午,天气阴冷,成都城东某露天茶园稀稀拉拉坐着几名茶客,跟以往的周末相比,这里显得异常清静。10时30分,瘦高的“影子”手握报纸,肩上斜挎着一黑色公文包来到记者跟前,这是我们第二次见面。“因为还要在这个行业混,所以我不会告诉你真实姓名,如果需要找个符号替代,就叫我‘影子’吧……”他说。“影子”在医药行业干了13年,医药代表做了整整10年,呆过的地方很多,和医院上下打交道也太多。所以他才敢说“我对行业里面的一些过经过脉的东西太清楚了。医生咋吃回扣,我了如指掌。”“影子”说:“看了你们的报道,都在讲患者看病贵、药价贵。药价为什么这么贵?都是医生吃回扣吃贵了的。”他说。“影子”之所以愤而站出来勇揭行业黑幕的原因是,他是一名肝病患者。为了治病,他先后到过不少医院,花了近10万元,因为自己熟悉医药行业情况,明知挨了宰也只好忍着。他说,自己不可能在这个行业里一直呆下去,况且自己的亲戚朋友以后也难免会患病,难道让他们也要同样被医疗黑手“痛宰”?正是怀着这种复杂的心情,他决定将医疗行业内已成惯例的游戏规则讲出来。关键词·曝光日记本写满“回扣清单”“影子”今年37岁,1993年毕业于某医学院,学医的他并没有从事他的临床医学专业,而是进了一家医药企业搞管理。后来又跳到一家药厂做医药代表。10年来,因为业务关系,跑了全国不少地方,跟医院打交道的经历自然就可以“写书了”。交谈中,“影子”从皮包里掏出3本泛黄的日记,他说:“这些就是我和客户们打交道的记录,我一直带在身上,上面有些东西你们感兴趣。”“影子”负责销售公司生产的“××药”。日记中,“影子”较详细地记载着医院部分科室医生,在开具处方中“××药”的数量,和应得多少回扣,以及和部分医生回扣结算情况。翻开这些本子,除了密密麻麻地记录着“影子”的工作心得、客户资料和工作日记外,记者在一个软抄本上发现了医生开药品吃回扣的详细清单:“胃肠科:20支小返40(已给)4支大(未返),泌尿外科:5支小未返,内耳鼻喉:15支大返45(已给),××1000元整(已付)××300元(已付)××150元(已付)……”记者看到,“影子”的日记本中,满篇都是这样的账目记录,神外、消化内科、门诊甚至库房,涉及的医院科室众多,主任、护士长、一般临床医生都有。“影子”称:他接触过的医院“基本上全都这样,比这更凶的还多呢。”比开处方拿回扣“更凶”的是什么?记者问。“索贿不办事!”“影子”说,有一家医院护理部有个主任,曾公开向他索要1000元红包,承诺让他代理的药进入该医院,结果收了钱却未兑现承诺。关键词·诀窍新药进医院要送“红包”一名叫李芳的医药代表始终不愿意和记者见面。5次简短的电话交流,她都强调之所以不见面,就是因为“在这行里做出头鸟,是不明智之举。”不过在电话里她表示,愿意谈谈通过什么渠道将药品打进医院,以及医药代表是如何与医生打交道的内幕。李芳称,一种新药从生产公司出厂、委托销售公司经销,到进入医院和药房销售,最后也是最关键的程序就是由医药代表完成的。一般情况下,新药出来后,有经验的医药代表会带上样品和资料找医院联系,直接找医院分管院长、药剂科主任和临床科室负责人,通过几次接触和不厌其烦地做工作,当医院对其不再反感后,医药代表就会抛出“杀手锏”———明确告知医院使用这种药品的“实用性”,即回扣有多高。新入行的时候,由于没有摸清“行规”,李芳屡屡碰壁。2004年8月的一天,她带上一种新药品的资料和样品,来到一家大型医院,联系药品进临床的事情。医院主管药品采购的副院长毫不犹豫地将他喝出门去:“不许在医院推销药品。”就在她灰溜溜要退出去时,另一公司的一名医药代表进来了。这时该副院长态度急转,笑脸相迎这名医药代表:“你们的药临床效果不错啊!”“那还不是多亏院长关照。”说话间,这名医药代表将一个信封递了过去。见状,李芳明白了其中道理。第二天上午,李芳又去了那间办公室,直接就将一个装有2000元现金的信封递给了院长。“院长,我们老总让我找你帮帮忙,这个药品很实用的。”接下来就是宴请吃饭,医院副院长、药房主任、几名临床科室主任、护士长悉数到场。结果当然是“皆大欢喜”。就这样,李芳成功地在很多家医院建立了促销药品网络。李芳称:“医生不是神,而是人,只要是人就会有软肋。”而最奏效的方法就是“投其所好”。哪个医生喜欢喝酒,哪个医生喜欢抽烟,哪个医生喜欢打牌,哪个医生喜欢洗桑拿,这些都是医药代表需要掌握的,“投其所好,对症下药就能获得对方的信任和好感。当然最重要的,还是要按时支付医生的药品回扣。”关键词·行规“二八定律”摆平医生在确保自己联系方式、家庭住址、服务的药厂、跑的医院这些材料都必须保密,同时个人的影像和声音等不被曝光的前提下,医药代表钟平和记者见了面。尽管进入医药代表行业才2年,但看上去就很精明自信的钟平已经很有建树。谈起“征服客户、屡建奇功”的“二八定律”,钟平洋洋得意。钟平告诉记者,他经手的“××药”成本价一般在5到8元左右,医药公司卖给医院的价格有20元、23元、25元三种,而这些医院给患者的价格又变成了30元、35元、43元,一些药店的销售价格又是10多元、20元不等。同一种药有这么多不同的销售价格,就是因为药业公司、医院和药业代表、医生等有不同的利益。钟平告诉记者,药品进入医院后,剩下的工作就是到临床科室做工作,让医生尽可能地使用他们的药品,由于药品开得多医生的回扣就拿得多,在这种利益驱使下,医药代表似乎不需要花多大力气。是不是科室内的所有医生都会为了回扣而滥开处方呢?答案是否定的。钟平称,也有不少医生反感开处方拿回扣。为此,他们会套用“二八定律”开展业务攻坚。何为“二八定律”?比方说,一个科室里有10名医生,医药代表只需要花功夫“摆平”其中的两人,给这两位医生足够的回扣,要他们尽量多开自己代理的药品,其他的医生按照常规开药,这样就可以保障药品在医院的销量了。钟平说,在一家医院的护理部,每月要用掉他们4件共400瓶的药,其中两个医生开出的药就占有一半。当然,他们的提成就比较丰厚。关键词·手法假发票冲抵回扣缺口一般情况下,各诊室的医生在开完一批处方药品后,就会要求医药代表兑现回扣,回扣都以现金返还。据记者所知,医院给药业公司货款结算,一般是每月或者每季度一次,那么,给医生的回扣是由医药代表垫资还是由医药公司支付,中间是如何操作的呢?一家医药公司的医药代表罗飞告诉记者,医生的回扣都是医药代表在负责,按照业内惯例,医药代表会经常性地与医生联系,不定时地与他们结算,所有回扣都由医药代表先行垫付,等医院将药款支付给医药公司后,医药代表再向公司支取回扣,以电话票、餐饮发票等冲抵,罗飞称,为向公司冲抵回扣款,他们甚至有去购买假发票的经历。也有一种包干方式,即药业公司给医药代表的费用中就包含了给医生的回扣,医药代表如何与医生勾兑,公司不管,只看效果。由于频繁结算,医生的回扣有时数十元,有时上百元。对于那些“业绩突出”的医生,医药代表往往会多给些提成,零钱也不用找补,而一些平时就没开多少药的医生,医药代表则不愿意多给他们回扣,否则自己贴本。关键词·谎言“谢绝医药代表不过是个幌子”在很多医院的门前,人们经常可以看见“谢绝医药代表”、“医药代表禁止入内”这样的醒目警示标牌,这样看来,医药代表是医院最不受欢迎的对象,事实果真如此吗?钟平告诉记者,这种标识,其实是医院自欺欺人的谎言。“内心里,他们是很欢迎医药代表的。”一次,有种新药需要进入一家医院,之前,钟平的老板要他给C医院院长送去了10000元钱,还要求他和院长见面后“不能提任何的要求。”当然,其他的接洽工作自有人再去完成。后来,他们的药品果然顺利地进入了这家医院。钟平称,为了建立长久的互惠互利的合作关系,医药公司给医院各环节主要负责人的打点是经常性的,过年过节送礼是小事儿,请院领导全家外出旅游也司空见惯。而平时医药公司经常召开的产品说明会,据称也是勾兑医院一般员工惯用的公关手法。(为保护当事人,医药代表姓名全部采用化名,一些细节也做了技术处理。特此说明。)

阳泉市第三人民医院医疗扶贫

 阳泉市第三人民医院组织专家到贫困山区医疗扶贫。

打击非法行医专项行动取得阶段性成果

受全国打击非法行医专项行动领导小组委托,领导小组办公室8月25日召开新闻通报会,指出自2005年4月以来,各地、各部门按照专项行动方案确定的职责分工和工作重点,认真组织落实,采取积极有效的措施,严厉打击非法行医,专项行动取得了阶段性成果。据不完全统计,截至7月20日,各地共出动执法人员45.8万余人次,出动车辆7万余台次;检查医疗机构、计生机构15.7万余户次,取缔无证行医3.4万余户次,查处聘用非卫生技术人员行医的医疗机构、计生机构9394户,清理出租、承包科室医疗机构1220户,查处擅自开展性病诊疗机构1021户,查处非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠手术的机构246户,查处计生机构超范围开展诊疗活动162户,查处医疗机构和计生机构其它违法行为1.3万余户;没收药品、器械7万余箱(件),没收违法所得1695万余元,罚款4428万余元,警告、责令改正2万余户,吊销医师执业证书223人,吊销医疗机构执业许可证387户,暂停机构执业2801户,暂停人员执业6097人;向公安、工商、药监等部门移送案件878件;追究刑事责任33人;对69名有关卫生行政部门、违法违规医疗机构负责人和相关责任人员给予了行政警告、记过、记大过等党纪政纪处分。查处的典型案例见附件。更多案件正在处理之中,将陆续通报。为充分发动和依靠群众,使非法行医者寸步难行,全国专项行动领导小组和各地均设立了举报电话,认真受理群众投诉举报。自专项行动以来,社会各界非常关注,截至7月31日,全国专项行动领导小组办公室已接到投诉举报线索572件,与专项行动内容有关的共531件,涉及30个省(区、市)。其中反映无证行医问题245件,占举报总数的46%;反映医疗机构出租、承包科室问题227件,占举报总数的43%;反映非法鉴定胎儿性别问题9件,占举报总数的2%;反映行政不作为、违法审批等问题的50件,占举报总数的9%。各地也接到了大量的投诉举报。所有投诉举报案件线索都得到或正在调查处理之中。为督促各地认真落实工作,全国打击非法行医专项行动领导小组(以下简称全国专项行动领导小组)于6月24日至7月8日,分别对北京等10个省(区、市)和新疆生产建设兵团打击非法行医专项行动工作情况进行了督查,目前正在对山东等10个省进行第二批督查。专项行动开展4个月来,总体开局良好,进展顺利,取得了阶段性成效。但是,也存在一些问题:一是有的地方对打击非法行医专项行动的重视不够,思想上、认识上和行动上还未统一到国务院通知精神上来。二是一些地方还未真正形成专项行动的强大声势,工作的力度、深度和广度达不到要求,多部门协同开展工作的局面尚未真正形成,对非法行医者打击不狠、出手不重、打而不死,无证行医仍然在一定范围内存在,社会宣传和曝光工作还需进一步加强。三是个别地方对案件的查办不够及时、调查不够深入、处理不够到位,对违法违规者还没有形成应有的震慑作用。四是一些医疗机构存有侥幸心理,想方设法规避执法检查,违法违规行为未得到有效纠正,甚至个别医疗机构仍然在顶风作案。针对上述问题,全国专项行动领导小组要求下一阶段重点抓好以下几个方面的工作。一是,进一步提高认识,加强领导,切实把专项行动各项要求落到实处。全国专项行动领导小组还将组织开展第三批的督查,要逐省开展督促检查工作,发现问题,予以曝光。二是,加大案件查办力度,严厉打击违法行为和犯罪分子。三是,充分发挥社会监督作用,形成专项行动的强大声势。二??五年八月二十五日附件:全国打击非法行医专项行动案件查处情况一、广东省东莞市取缔四个无证行医窝点和查处一个违法医疗机构2005年6月22日至23日,根据全国打击非法行医专项行动领导小组提供的线索,在广东省打击非法行医专项行动领导小组的指挥下,东莞市采取果断措施,一举取缔了虎门仁爱(海健)医疗门诊部、虎门中山门诊、东坑初坑社区医疗门诊及黄江裕元医疗中心四个非法行医窝点,并查处了违法执业的东莞市老科技工作者协会虎门门诊部,共收缴药品器械28卡车,价值约160万元人民币。二、江苏省宜兴市甘四雄、黄利容夫妇非法行医根据卫生行政部门提供的线索,经江苏省宜兴市公安局治安大队查实,从2003年11月开始,甘四雄、黄利容夫妇在未取得医生执业资格的情况下,对外宣称自己是祖传中医,包治各种皮肤病、风湿疼痛等病症,以普通药物假冒所谓“特效药”、“祖传秘方”销售,非法获利5万余元,受骗人员达250余名。目前,犯罪嫌疑人甘四雄、黄利容已被依法移送审查起诉。三、河南省煤炭总医院等8家医疗机构出租承包科室根据群众举报,河南省卫生厅责成省卫生监督所对河南省煤炭总医院、焦作市轻工医院、漯河市中心医院第二分院、濮阳中原肛肠病医院、周口福音医院、平顶山市民政医院、商丘商电铝业集团有限公司职工医院等7家医疗机构出租承包科室的违法行为进行了查处。经查,河南省煤炭总医院等7家医疗机构以收取管理费为目的,将肝病科、肿瘤科、男性生殖科出租承包经营,并向社会发布虚假医疗广告,违法销售药品,牟取不正当利益。该案已查明的非法收入共计1400万元,7家医疗机构收取的管理费共计122.7万元。河南省卫生厅依照《医疗机构管理条例》的有关规定,对上述7家医疗机构做出了处理决定:责令立即停止非法执业活动;限期整改1个月,经省、市卫生监督机构验收合格后方可继续执业,验收达不到要求者,吊销其执业许可证;分别给予3000元至43000元的罚款,共计10.5万元;依法封存药品3698盒,各种医疗器械16台。河南省卫生厅对7家医疗机构的违法行为在全省范围内予以通报。河南省打击非法行医专项行动领导小组在组织开展执法检查时发现,汝州市第二人民医院与山西省大同市天隆医药器械有限责任公司签定协议,将皮肤性病男性科对外出租承包,超出诊疗科目范围开展性病诊疗活动,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。根据《医疗机构管理条例》的规定,河南省卫生厅责令其停止性病诊疗活动,没收非法所得14.4万元,罚款9000元。有关部门依纪依法给予汝州市第二人民医院院长行政记过处分,给予汝州市卫生局副局长行政警告处分,对局长进行诫勉谈话并责令其写出书面检查。四、河北省雄县中医院非法出租科室根据群众举报,卫生部和国家中医药管理局与河北省卫生厅组成联合调查组对雄县中医院非法出租科室案进行调查。经查,河北省雄县中医院自2003年8月开始,将“风湿科”(另挂“颈肩腿痛科”)出租承包给个体医疗器械商踪某,每月收取出租费2300元。踪某在不具备执业资格情况下,非法开展诊疗活动。雄县卫生局于2004年12月7日对踪某作出了“责令停业、没收器械、罚款10000元”的行政处罚。但是,雄县卫生局主管副局长刘锦泽擅自同意踪某只交了3000元罚款,并将已扣押的设备又退还本人。2005年3月,经新任院长李宝华批准,雄县中医院再次与踪某合作。2005年4月29日,卫生局对此案进行了查处,责令雄县中医院立即改正,并对雄县中医院作出了“罚款4500元”的行政处罚,但未执行到位。联合调查组立即责成保定市卫生局和雄县卫生局切实落实对雄县中医院和科室承包人踪某已作出的行政处罚决定,追究县卫生局和县中医院相关人员的责任。目前,对雄县中医院4500元的罚款已经落实,对踪某所欠的7000元罚款,已申请雄县人民法院强制执行。给予雄县卫生局主管副局长刘锦泽行政警告处分,给予雄县中医院原院长延景一行政警告处分,给予雄县卫生局该案办案人员姚秋奎、黄占军停止工作、深刻检查的处理。五、湖南省常德市第三人民医院使用非卫生技术人员从事诊疗活动、湘潭县中路铺镇中心卫生院非法施行选择性别终止妊娠2005年3月23日,常德市纺织机械厂职工姜某因患颈椎疾患到常德市第三人民医院小针刀室就诊,该院冒名进修医生“龙安国”在没有带教医师现场指导的情况下,为姜某进行小针刀治疗,在实施利多卡因局部麻醉过程中,姜某出现严重反应,随后血压下降,呼吸心跳停止,经抢救无效死亡。经专家会诊,诊断为“麻醉意外,利多卡因过敏性休克”,死亡原因为“过敏性休克,多器官功能衰竭”。湖南省卫生厅责成省卫生监督所和常德市卫生局进行调查。经查,“龙安国”真实姓名为龙安明,系安乡县农民,没有经过任何医学院校医学专业学习培训,曾到省内外流动非法行医。后盗走其堂弟龙安国医师资格证书和医师执业证书复印件,遂即到常德市第三人民医院提出进修申请。该院在龙安明未出具医师资格证书和医师执业证书原件的情况下,接受龙安明进修,并单独执业达10个月之久。常德市卫生局依据《医疗机构管理条例》责令常德市第三人民医院限期改正,并罚款4000元。该院院长、主管副院长负有领导责任,经武陵区卫生局报监察局决定,给予常德市第三人民医院院长汤发琪行政警告处分,给予副院长彭仕龙行政记过处分;人事科科长黄昭暇和医务科科长范波在接受卫技人员进修时没有严格执行接受医生进修和临床处方管理制度,负有直接责任,经武陵区卫生局决定,分别给予黄昭暇和范波行政记过处分。龙安明违法事实清楚,情节严重,已涉嫌犯罪,现已移送公安机关处理。据群众举报,湘潭市卫生局查明,湘潭县中路铺镇中心卫生院妇产科主任王伏莲于2000年至2004年期间,利用工作之便,非法为他人施行选择性别人工终止妊娠手术5例,其所得收入250元全部归己。依据有关法律法规,湘潭县卫生局吊销了王伏莲医师执业证书,撤销其主治医师技术职务,没收违法所得250元;对该案负有领导责任的中路铺镇中心卫生院院长楚有根予以警告处分,对分管负责人熊爱国予以行政记过处分。湘潭市人口和计划生育委员会分别给予中路铺镇中心卫生院和王伏莲罚款3万元。六、重庆市涪陵区皮肤泌尿专科医院和万州区皮肤泌尿专科医院使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假实验室检验报告根据群众举报线索,全国打击非法行医专项行动领导小组与重庆市卫生局组成联合调查组分别于6月8日至11日和17日对四川西南联合医院管理投资有限责任公司投资的重庆市涪陵区皮肤泌尿专科医院和万州区皮肤泌尿专科医院进行了检查。经查,涪陵区皮肤泌尿专科医院主要存在以下问题:该院妇科、泌尿科、性病科、皮肤科使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作;出具虚假实验室检验报告;该院性病科检验人员未经过相关专业培训,不熟悉性病诊疗的一般常规;性病实验室不具备基本检验设备,使用不符合国家标准的试剂;超范围行医。依据《医疗机构管理条例实施细则》、《中华人民共和国执业医师法》的有关规定,涪陵区卫生局已吊销其《医疗机构执业许可证》,并给予罚款8000元。对涪陵区皮肤泌尿专科医院涉嫌诈骗、药品虚高定价、发布虚假广告的问题,分别移送至重庆市公安局、重庆市物价局和重庆市工商局处理。万州区皮肤泌尿专科医院主要存在以下问题:使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作;医院检验室出具虚假检验报告。依据《医疗机构管理条例实施细则》、《中华人民共和国执业医师法》的有关规定,万州区卫生局已吊销其《医疗机构执业许可证》,没收违法所得111889元,罚款人民币4500元。对涪陵区卫生局违规审批专科医院、没有向原发证机关核对情况下违规发放《医师执业证书》等问题;对万州区卫生局违规审批专科医院、对医疗机构监管不力等问题,重庆市卫生局分别给予涪陵区卫生局和万州区卫生局全市通报批

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剖腹产对孩子有什么不好的影响

剖腹产对新生儿可能产生呼吸系统适应障碍、免疫发育延迟等短期影响,但多数情况不会造成长期不良后果。与自然分娩相比,剖腹产新生儿未经历产道挤压和母体菌群定植等生理过程。
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

视力模糊是什么原因引起的

视力模糊可能由屈光不正、眼部疾病、全身性疾病等多种因素引起,表现为视物不清、重影或视野缺损等症状。根据病因不同,可能伴有眼痛、畏光、头痛等伴随症状。
王卫
王卫 副主任医师
中日友好医院

男生检查私处应该挂什么科

男生检查私处通常应挂泌尿外科或男科。泌尿外科主要诊治泌尿系统和男性生殖系统疾病,男科则专门处理男性生殖健康问题。具体选择可根据症状表现和就诊医院科室设置决定。1、泌尿外科适合处理阴茎异常、睾丸肿痛、血尿等常见症状。可诊治包皮龟头炎、睾丸炎、附睾炎等感染性疾病,以及精索静脉曲张、尿道下裂等器质性问题。多数综合医院都设有该
杜鹏
杜鹏 主任医师
北京大学肿瘤医院

太子参泡水喝的功效

太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
王志学
王志学 副主任医师
山东省立医院

阴唇有点黑怎么回事,怎么办

阴唇颜色变黑可能与遗传因素、激素水平变化、摩擦刺激、炎症反应、色素沉着等原因有关。阴唇颜色变化可通过日常护理、药物治疗、激光治疗等方式改善。
钱瑾
钱瑾
中国医学科学院整形外科医院

心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

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糖皮质激素治疗哮喘的机制

糖皮质激素治疗哮喘主要通过抑制炎症反应、降低气道高反应性、减少黏液分泌及增强β受体敏感性等机制发挥作用。 1、抗炎作用 抑制多种炎症细胞聚集,减少炎症介质释放,从而减轻气道黏膜水肿和炎症浸润。 2、降低反应 下调气道平滑肌对刺激物的敏感度,缓解因冷空气或过敏原诱发的气道痉挛状态。 3、减少分泌 抑制杯状细胞增生与黏液腺过度活跃,减少气道内黏液栓形成,保持呼吸道通畅。 4、增敏受体 上调支气管平滑肌表面β受体数量,增强支气管扩张剂疗效,协同改善通气功能。 患者需严格遵医嘱规范用药,日常注意避免接触过敏原,适度运动以增强肺功能。
王得翔
王得翔 副主任医师

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