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北京市平谷区医院
Q 原位肺腺癌早期手术后可通过定期复查、健康生活方式、心理调适等方式提高治愈率。原位肺腺癌可能与基因突变、长期吸烟、环境污染等因素有关,通常表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。 1、术后复查:术后定期进行胸部CT、血液肿瘤标志物等检查,有助于早期发现复发或转移。建议术后第一年每3个月复查一次,之后根据医生建议调整复查频率。复查内容包括影像学检查和实验室检查,全面评估身体状况。 2、健康生活:戒烟限酒、均衡饮食、适量运动有助于提高免疫力,降低复发风险。建议每天摄入充足的蔬菜水果,减少高脂肪、高糖食物摄入。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,增强体质。 3、心理调适:保持积极乐观的心态,避免过度焦虑,有助于术后康复。可以通过冥想、瑜伽等方式缓解压力,与家人朋友保持良好沟通,获得情感支持。必要时寻求专业心理咨询,帮助调整心理状态。 4、环境改善:避免接触二手烟、空气污染等有害环境,减少肺部刺激。保持室内空气流通,使用空气净化器,外出时佩戴口罩,减少污染物吸入。注意个人防护,避免感染呼吸道疾病。 5、药物辅助:根据适当使用免疫调节药物或中药辅助治疗,提高身体抵抗力。常用药物包括胸腺肽、干扰素等,需在医生指导下使用。中药如黄芪、灵芝等也有助于增强免疫力,但需在专业中医师指导下服用。 术后康复期间,建议保持均衡饮食,增加富含蛋白质和维生素的食物摄入,如鱼、蛋、豆类、新鲜蔬菜水果等。适量进行有氧运动,如散步、太极拳等,有助于提高心肺功能和整体健康水平。同时,保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足睡眠,有助于身体恢复和免疫力提升。
Q 表演型人格障碍可通过心理治疗、行为矫正、药物治疗、社交技能训练、自我认知提升等方式改善。表演型人格障碍通常由童年经历、情感需求、自我认同、社会环境影响、遗传因素等原因引起。 1、心理治疗:认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不合理的思维模式,减少过度情绪化和戏剧化行为。心理动力治疗则有助于探索童年经历对人格形成的影响,促进自我理解和情感调节。 2、行为矫正:通过行为疗法,患者可以学习更健康的情绪表达方式,减少对他人关注的过度依赖。具体方法包括情绪管理训练、角色扮演和情景模拟,帮助患者在日常生活中逐步改变行为模式。 3、药物治疗:虽然药物不能直接治疗人格障碍,但可以缓解伴随的焦虑、抑郁等症状。常用药物包括抗抑郁药如舍曲林50mg/天、抗焦虑药如阿普唑仑0.25mg/次和情绪稳定剂如丙戊酸钠500mg/天。 4、社交技能训练:通过社交技能训练,患者可以学习更有效的沟通技巧,减少在社交场合中的过度表现。具体方法包括倾听技巧训练、非语言沟通练习和冲突解决策略,帮助患者建立更健康的人际关系。 5、自我认知提升:通过自我反思和日记记录,患者可以更好地理解自己的情感需求和行为动机。参与支持小组或阅读相关书籍也能帮助患者提升自我认知,逐步建立更稳定的自我认同。 饮食上,建议多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽,有助于改善情绪。运动方面,规律的有氧运动如慢跑、游泳可以缓解焦虑和压力。护理上,家人和朋友应给予理解和支持,避免过度批评或指责,帮助患者逐步建立健康的行为模式。
Q 耳朵嗡嗡响可通过药物治疗、日常护理等方式缓解。耳朵嗡嗡响可能与耳部感染、耳垢堵塞、噪音暴露、耳蜗损伤、血管问题等因素有关,通常表现为耳鸣、听力下降、耳痛等症状。 1、耳部感染:耳部感染如中耳炎、外耳道炎等可能引发耳鸣。可使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg,每日三次、头孢克肟片200mg,每日两次进行治疗。同时,保持耳部干燥,避免进水,有助于预防感染。 2、耳垢堵塞:耳垢过多可能导致耳道堵塞,引起耳鸣。可使用耳垢软化剂如碳酸氢钠滴耳液每日两次,每次2-3滴软化耳垢,或由专业医生进行耳垢清理。避免使用棉签等工具自行清理,以免损伤耳道。 3、噪音暴露:长期暴露于噪音环境中可能损伤听力,引发耳鸣。建议佩戴耳塞或耳罩保护听力,减少噪音暴露时间。同时,可使用改善微循环的药物如银杏叶提取物片40mg,每日三次缓解症状。 4、耳蜗损伤:耳蜗损伤可能导致耳鸣,常见于老年性耳聋或突发性耳聋。可使用营养神经的药物如甲钴胺片500μg,每日三次、维生素B1片10mg,每日三次进行治疗。同时,避免使用耳机听音乐,减少对耳蜗的进一步损伤。 5、血管问题:血管性疾病如高血压、动脉硬化等可能影响耳部供血,引发耳鸣。可使用降压药物如氨氯地平片5mg,每日一次、改善循环的药物如尼莫地平片30mg,每日三次进行治疗。同时,控制饮食,减少高盐高脂食物的摄入,有助于改善血管健康。 耳朵嗡嗡响的日常护理包括保持耳部清洁、避免噪音暴露、控制饮食、适量运动等。饮食上可多摄入富含维生素B、C的食物如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果,有助于改善耳部健康。运动方面可选择散步、太极拳等低强度运动,促进血液循环,缓解耳鸣症状。若症状持续或加重,建议及时就医,接受专业诊疗。
Q 支气管哮喘和哮喘的区别主要在于定义范围不同。支气管哮喘是哮喘的一种类型,特指由支气管炎症引起的哮喘,而哮喘是一个更广泛的概念,包括多种病因导致的呼吸困难和喘息症状。 1、定义范围:哮喘是一个广义的术语,涵盖多种原因引起的呼吸道疾病,表现为喘息、呼吸困难和咳嗽。支气管哮喘则是哮喘的一种具体类型,特指由支气管炎症引起的哮喘,通常与过敏、感染或环境刺激有关。 2、病因差异:哮喘的病因复杂,可能包括遗传因素、环境刺激、过敏原等。支气管哮喘的病因更为明确,主要由支气管炎症引起,常见诱因包括尘螨、花粉、冷空气等。 3、症状表现:哮喘的症状包括喘息、胸闷、咳嗽和呼吸困难,症状可能间歇性或持续性。支气管哮喘的症状与哮喘相似,但通常伴有更明显的支气管炎症表现,如痰液增多和夜间症状加重。 4、诊断方法:哮喘的诊断通常基于症状、肺功能测试和过敏原检测。支气管哮喘的诊断则更侧重于支气管炎症的检测,如痰液分析和支气管镜检查。 5、治疗策略:哮喘的治疗包括控制症状和预防发作,常用药物有吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂和白三烯受体拮抗剂。支气管哮喘的治疗还需针对支气管炎症,可能需要使用抗炎药物如孟鲁司特钠或奥马珠单抗。 支气管哮喘和哮喘的区别在于定义范围和病因,但症状和治疗有相似之处。日常护理中,患者应避免接触过敏原,保持室内空气流通,适当进行有氧运动如散步或游泳,饮食上多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果和深海鱼,有助于减轻症状和预防发作。
Q 脸上角质层薄有红血丝可通过保湿修复、防晒护理、温和清洁、药物治疗、激光治疗等方式改善。该问题通常由皮肤屏障受损、紫外线刺激、不当护肤、遗传因素、慢性炎症等原因引起。 1、保湿修复:使用含有神经酰胺、透明质酸等成分的保湿产品,帮助修复皮肤屏障,减少水分流失,缓解红血丝。避免使用含酒精、香料等刺激性成分的护肤品。 2、防晒护理:紫外线会加重皮肤敏感和红血丝,建议每日使用SPF30以上的广谱防晒霜,外出时佩戴帽子、墨镜等物理防晒工具,减少紫外线对皮肤的伤害。 3、温和清洁:选择pH值接近皮肤的温和洁面产品,避免使用磨砂膏或强力清洁工具。洗脸时用温水,轻轻按摩,避免过度摩擦,以免损伤角质层。 4、药物治疗:红血丝可能与皮肤炎症或毛细血管扩张有关,可使用含维生素K、芦荟等成分的外用药膏,如维生素K软膏、芦荟凝胶等,缓解症状。严重时可咨询医生使用处方药物。 5、激光治疗:对于顽固性红血丝,可考虑激光治疗,如脉冲染料激光或强脉冲光,通过选择性光热作用封闭扩张的毛细血管,改善红血丝。治疗需在专业医疗机构进行,术后需注意防晒和保湿。 日常护理中,建议多摄入富含维生素C、E的食物,如柑橘类水果、坚果等,帮助抗氧化,促进皮肤修复。避免辛辣、刺激性食物,减少对皮肤的刺激。适度运动有助于促进血液循环,但避免在高温或强光下长时间运动。保持良好的作息习惯,避免熬夜,有助于皮肤屏障的修复和健康。
Q 焦虑症在精神疾病的分类中属于轻度到中度的精神障碍,并不属于严重精神病的范畴。根据世界卫生组织WHO发布的国际疾病分类ICD-10,焦虑症被归类为神经症性、应激相关及躯体形式障碍中的一种,属于F40-F48类别。焦虑症包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍等类型,这些疾病的严重程度可能因个体差异而有所不同,但通常不会达到精神分裂症、双相情感障碍等严重精神病的级别。焦虑症患者虽然可能因症状影响日常生活,但通过适当的治疗和干预,大多数患者能够有效缓解症状,恢复正常生活。 1、广泛性焦虑:广泛性焦虑障碍主要表现为持续的、过度的担忧和紧张,患者常对日常生活中的各种事务感到不安。这种焦虑通常没有明确的触发因素,且难以控制。治疗方法包括心理治疗和药物治疗,如认知行为疗法CBT和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如舍曲林50-200mg/天、帕罗西汀20-50mg/天。 2、惊恐障碍:惊恐障碍的特征是反复出现的惊恐发作,患者可能突然感到强烈的恐惧或不适,伴随心悸、出汗、呼吸困难等症状。惊恐障碍可能与遗传、神经递质失衡等因素有关。治疗包括药物治疗如苯二氮卓类药物如阿普唑仑0.25-1mg/次和抗抑郁药如西酞普兰20-40mg/天,以及心理治疗如暴露疗法。 3、社交焦虑:社交焦虑障碍患者在与他人交往时感到极度的紧张和恐惧,担心被他人评价或嘲笑。这种焦虑可能导致患者回避社交场合,影响工作和生活。治疗方法包括认知行为疗法和药物治疗,如SSRIs如氟西汀20-60mg/天和β受体阻滞剂如普萘洛尔10-40mg/次用于缓解生理症状。 4、特定恐惧症:特定恐惧症患者对特定物体或情境产生强烈的恐惧反应,如恐高、恐飞等。这种恐惧通常是不合理的,但患者难以控制。治疗方法包括暴露疗法和认知行为疗法,帮助患者逐步面对恐惧源,减少焦虑反应。 5、创伤后应激:创伤后应激障碍PTSD患者因经历或目睹创伤事件后出现持续的焦虑和闪回症状。PTSD可能与大脑杏仁核和海马体的功能异常有关。治疗方法包括心理治疗如眼动脱敏与再加工疗法EMDR和药物治疗如SSRIs如舍曲林50-200mg/天和抗焦虑药如氯硝西泮0.5-2mg/次。 焦虑症的治疗需要结合药物治疗、心理治疗和生活方式调整。患者应保持规律的作息,避免过度劳累和压力。饮食上,多摄入富含维生素B群和镁的食物,如全谷物、坚果和绿叶蔬菜,有助于缓解焦虑症状。适量的运动如瑜伽、散步等也能帮助放松身心,减轻焦虑感。如果症状持续或加重,建议及时就医,寻求专业帮助。
Q 小儿急性小脑性共济失调可通过药物治疗、康复训练、营养支持、心理疏导、定期随访等方式治疗。该病可能与感染、免疫异常、代谢障碍、遗传因素、中毒等因素有关。 1、药物治疗:针对病因和症状,使用免疫球蛋白静脉注射,剂量为0.4g/kg/d,连续5天、皮质类固醇如泼尼松片,口服,剂量为1mg/kg/d、神经营养药物如维生素B1片,口服,剂量为10mg/次,每日3次等药物,帮助控制病情并促进神经功能恢复。 2、康复训练:通过平衡训练、协调性练习、步态训练等方式,帮助患儿恢复运动功能。训练需在专业康复师的指导下进行,循序渐进,避免过度疲劳。 3、营养支持:保证患儿摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等,促进身体恢复。避免高糖、高脂肪食物,以免加重代谢负担。 4、心理疏导:患儿可能因疾病产生焦虑、自卑等情绪,家长和医护人员需给予耐心陪伴和鼓励,必要时寻求心理医生的帮助,帮助患儿建立积极的心态。 5、定期随访:患儿需定期到医院复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。随访内容包括神经系统检查、血液生化指标检测等,确保治疗效果。 小儿急性小脑性共济失调的康复是一个长期过程,家长需保持耐心,积极配合治疗。日常饮食中可增加富含维生素B族的食物,如全谷物、坚果等,有助于神经修复。适当进行轻度运动,如散步、游泳等,可增强体质。同时,注意避免感染,保持良好作息,为患儿创造良好的康复环境。
Q 人流后失眠可能由激素水平波动、心理压力、身体不适、药物副作用、睡眠环境改变等原因引起,可通过调整作息、心理疏导、药物治疗、改善睡眠环境、适度运动等方式缓解。 1、激素波动:人流后体内激素水平发生剧烈变化,尤其是孕激素和雌激素的快速下降,可能影响神经系统功能,导致睡眠障碍。建议通过规律作息、避免熬夜、适当补充维生素B族等方式调节内分泌平衡。 2、心理压力:人流手术可能带来焦虑、内疚、抑郁等负面情绪,这些情绪会干扰睡眠质量。可以通过心理咨询、冥想、深呼吸等方式缓解心理压力,必要时在医生指导下使用抗焦虑药物如阿普唑仑片0.4mg。 3、身体不适:术后可能出现腹痛、腰痛等不适症状,影响睡眠。可以采取热敷、按摩等物理疗法缓解疼痛,必要时使用布洛芬缓释胶囊300mg止痛。 4、药物影响:术后使用的抗生素、止血药等可能引起失眠等副作用。如果症状严重,可以在医生指导下调整用药方案,如更换为对睡眠影响较小的药物。 5、环境改变:术后住院或在家休养时,睡眠环境的变化可能影响睡眠质量。可以通过调整室温、使用遮光窗帘、选择舒适的床品等方式改善睡眠环境。 人流后失眠患者应注意饮食调理,多摄入富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉、燕麦等,有助于促进睡眠;同时进行适度的有氧运动如散步、瑜伽,帮助放松身心;保持良好的作息习惯,避免睡前使用电子设备,创造安静舒适的睡眠环境。如果失眠症状持续超过两周或严重影响日常生活,建议及时就医寻求专业治疗。

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祝肇刚
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擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
刘根尚
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擅长:运用中医治疗长期失眠、焦虑症、抑郁症、过敏性疾病、脾胃病、高血脂、高血压、高血糖、高尿酸血症、糖尿病及其并发症等各种疑难病症,以及动脉硬化、多发性斑块、脑出血、冠心病等心脑血管疾病。
冯春祥
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擅长:运用中医疗法治疗甲状腺结节、乳腺结节、声带结节、鼻息肉、胃肠息肉、胆囊息肉、子宫息肉、淋巴结肿大等各类癌前病变,以及心律失常、心房纤颤等各种疑难杂病。
张永涛
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擅长:运用中医药治疗肺癌、肺部结节、甲状腺结节、乳腺结节、肺纤维化、哮喘、慢阻肺、间质性肺炎、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、支气管扩张、肠胃息肉、胆囊息肉、甲状腺息肉、鼻息肉、子宫息肉、声带息肉、淋巴肿大、囊肿等各类癌前病变疾病以及呼吸系统疑难杂症。
杨星
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擅长:运用中医疗法治疗失眠、高血脂、高血压、高血糖、脑动脉硬化、脑出血、冠心病等相关心脑血管病变、动脉硬化、多发性斑块、失眠等;同时在结节、息肉、增生等各类癌前病变和肝癌、食道癌等良恶性肿瘤的诊疗上效果明显。
赵晓东
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擅长:睡眠障碍(失眠症)、抑郁、焦虑、老年心脑血管病、三高症(高血压、高血糖、高血脂)、老年记忆力减退(认知障碍)、眩晕、头痛、骨质疏松。

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小食堂与大营养

“酱牛肉还可以这样做,炒鸡蛋竟然可以不放油!”“这样的烹调方法能够很好地控制油和食盐的用量,口味又不受影响,病人肯定能接受,还可以回家试一试,孩子一定很喜欢……”“真希望下次还有这样的学习机会,能多学几道健康又好吃的菜。”在一片称赞声中,“北京市临床营养治疗质量控制与改进中心营养膳食培训”活动圆满结束。此次培训课程共六个学时,主要内容包括营养基础知识、常见食物营养成份和营养价值、医院治疗膳食烹饪要求和制备方法、食品卫生知识及配膳员服务礼仪规范等。课后针对培训内容进行了考核,不仅将所培训的知识进行了强化和梳理,同时,考核合格的营养厨师和配餐员还将取得医院营养科厨师及配膳员的上岗资格证书。这次的培训不仅使每一位厨师和配膳员真正享受到了一次丰富的营养知识大餐,同时,大家对自己的工作也有了更深入地认识和理解:营养食堂厨师并不是传统意义上“食堂做饭的”,不但要掌握食品卫生知识,还应不断学习营养保健知识,了解住院患者的膳食特点,无论是普食、软食、半流食、流食等常规膳食,还是糖尿病、低盐、低脂等治疗膳食都与住院患者的康复密不可分,只有将烹饪技巧与营养知识完美地结合起来,才能制备出既营养又美味的医院膳食。而配膳员的工作也不只是“订饭,送饭”这样简单的重复,不但要求具备较强的服务意识,还应该熟悉不同食物营养价值和医院不同膳食医嘱的适应症,必须运用所学的营养知识做好宣教和解释工作,避免不遵守膳食医嘱,随意为病人调换膳食种类,引起病情恶化或影响治疗效果。本次培训的专家除了为我们进行精彩的讲座之外,还走进营养科治疗膳食配制间进行了现场指导,对我院营养科的工作给予了较高评价和充分的肯定;同时,对我院营养科将来的工作提出了更高的要求:临床营养工作是临床医疗中不可缺少的重要组成部分,在治疗疾病的过程中与药物、手术、心理、康复等治疗手段有着同等重要的地位和作用,而临床营养治疗离不开医院膳食,必须加强营养厨师和配膳员的培训,做好住院患者的膳食管理,真正让营养食堂发挥医院第二药房的作用。

我们在行动--营养科风采

“营养科是干吗的?不就是食堂嘛!”“食堂大锅饭谁不会做,又不是高级酒店。”对于一所医院来说,临床营养科只是不起眼的小科室,许多患者并不知道医院内有营养科的设置,更不了解营养科承担着全院患者的营养管理,负责全院住院患者的营养膳食,除了需要营养(医)师进行营养会诊和营养指导外,营养厨师和配膳员的服务意识和技术水平直接影响膳食医嘱的顺利实施,与患者的康复密切相关。自2014年3月5日由营养科管理营养食堂以来,为了提升服务质量,紧跟医院整体发展思路,对营养科各岗人员进行服务品质培训和治疗膳食制备标准化培训,成立了营养科质量控制管理小组。小组成员包括:营养师、厨师长以及面点、副食、配膳员各岗班组长。小组成员各负其责,尤其重视患者的意见和建议,定期召开小组会议,针对存在的问题,营养师及各岗之间及时沟通,讨论总结,持续改进。同时,将饭菜质量、服务态度、文明礼仪、订餐率等作为每月绩效考核指标,调动了员工的工作积极性,提高了患者满意度。5月份以来,收到患者表扬信2封,住院患者满意度大大提高;6月份进行住院患者满意度调查满意率达91.8%,并得到患者7次书面表扬。在小小的营养科里,有这样一群人,他们为了患者的康复、医院的发展在不断学习、不断进步,在平凡的岗位上,默默地奉献着。

平谷区老百姓降压有保障

“多亏有了这个‘降压私人订制’,让我看到了治疗高血压的希望,我不用再‘我行我素’的降压了!”日前,34岁的高血压患者孙某来到平谷区医院高血压门诊诉说着自己治病过程。患者高血压病史20年了,因为没有不舒服感觉,多年以来对高血压“不屑一顾”,到后来治疗“我行我素”,但高出正常的血压“依然如故”,直到身旁的高血压患者出现脑梗塞、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭等各种并发症,他才“幡然醒悟”,但苦于就医困难,去北京三甲医院代价太高,区内医院无高血压专科门诊。但现在已明显改观,自从平谷区医院高血压门诊正式启动后,孙某即成为平谷区规范治疗高血压其中一员。“平谷区医院高血压门诊为你‘私人订制’项目”是我院着实为患者身心健康考虑的一项举措。为更好地服务于我区全民保健事业,让广大患者享受“三甲”医院诊疗服务,由区医院心血管科与北京安贞医院高血压科达成长期合作协议,针对高血压的“高发病率、低知晓率、高致残率、低合格率”,针对不同患病个体,“私人订制”型的从高血压的概念,如何自测血压,如何关注高血压患病后身体的异常提示,如何为控制高血压而“吃”好、“吃”对,患高血压后如何作息,如何规律用药等等,为全区高血压同胞逐一订制,为群众解决后顾之忧。

2014北京医师协会消化医师分会“手拉手”学术交流会在平谷区医院召开

8月16日,2014北京医师协会消化医师分会“手拉手”学术交流会在我院消化内镜中心召开。会议有来自北大医院、朝阳医院等7家医院的消化专家、医生50余人参加,是“手拉手”活动举办以来参与人数最多,覆盖医院最多,病例、专题分享最多的一次。会议由我院消化科主任胡立霞、副主任张永潮共同主持,北大医院的刘新光教授担任大会主席。会上,首先刘新光教授为我们带来了《肠道微生态环境及其临床》的专题讲座,让我们了解到肠道微生态环境对疾病影响及发展,并有了更进一步的认识;也让我们对以后的诊疗思路有了更宽、更远的想法,对药物的选择更有依据。刘新光教授是中国医师协会消化分会的两届主任委员,是我国着名的消化病专家。随后朝阳医院消化科主任郝建宇教授为我们带来了美国消化疾病周(DDW)关于《消化系统疾病个体化治疗》的最新进展,提到了个体化医疗的新思路,帮助我们在常规诊疗规范用药用量效果不佳时,分析个体化差异,以便更好的服务于不同患者。两位专家的讲座使我们开阔了视野,同时也给我们提出了新的挑战。之后分别由和睦家医院、垂杨柳医院及我院医师分享了病例,与会人员并对疑难病例进行了热烈讨论。尤其我院的病例,准备细致、诊断思路清晰,受到大家的好评。此次交流会是为了推广消化专科诊疗规范,提升广大专科医师临床诊治经验,增加医院和医院之间面对面交流的机会,北京医师协会消化医师分会特启动2014北京医师协会消化医师分会“手拉手”项目,以促进各级医院之间的交流并造福患者。本次医学交流会圆满成功。

平谷区医院践行党的群众路线教育实践活动系列报道

我院参加反腐倡廉警示教育活动2014年7月25日,我院领导班子成员到北京市反腐倡廉法制教育基地参观学习。本次活动旨在落实党的群众路线教育实践活动,加强党员干部队伍建设,增强廉洁从政意识,提高拒腐防变能力。在警示教育展览区,观看了由“前言、惩治、预防”三部分组成的反腐倡廉警示教育展览。领导班子成员仔细地观看了每一张图片,阅读了每一行文字。借助现代声光电等技术形象演示的案例,让参观者深思“失去监督的权力,必然导致腐败”的重要性。通过各种案例使大家认识到其主要原因是漠视党纪、廉洁意识不强、法律意识淡薄,在金钱和利益诱惑下迷失了正确的政治方向。告诫大家要牢记党的宗旨,树立正确的人生观、价值观,遵纪守法,严格自律,要进一步增加党性修养和思想道德修养,保持党的纯洁性和先进性,自觉用党纪国法来约束自己,用各项制度来规范自己,自觉抵制各方面的诱惑,恪尽职守,淡泊名利,为我院更快更好发展做出贡献!我院召开党的群众路线教育实践活动专题民主生活会7月29日我院党委召开了党的群众路线教育实践活动专题民主生活会。区纪委领导及我院领导班子参加了会议。会议由我院党委书记魏广林主持。院领导班子全体成员围绕“四风”问题在会上作了深刻的自我批评与相互批评。医院党委对开好此次民主生活会高度重视,多次召开专题会议学习中央文件和习近平总书记系列讲话精神,党委通过现场调研、发放问卷、个别谈话等方式广泛听取群众的意见建议。医院主要负责同志与领导班子成员之间、领导班子成员相互之间、领导班子成员和分管科室的负责同志之间进行了广泛深入的谈心活动,对在专题民主生活会上提出的批评意见达成一致。魏广林书记代表院领导班子作总结讲话,表示将以此次专题民主生活会为良好开端,继续加强学习,抓好整改落实,要把建章立制、形成长效机制作为整改落实的着力点,确保取得群众看得见、感受得到的实际成效。我院召开党的群众路线教育实践活动专题民主生活会情况通报会8月8日,我院召开了党的群众路线教育实践活动专题民主生活会情况通报会。党委书记魏广林代表党委班子通报了领导班子专题民主生活会的相关情况,并重点介绍了下一步整改努力方向。会上,魏广林书记介绍了7月29日院领导班子召开党的群众路线教育实践活动专题民主生活会情况。他说,领导班子成员按照要求,通过扎实开展学习、广泛征求意见、开展谈心谈话、集中查摆问题、撰写对照检查材料五个方面为专题民主生活会的召开做了周密细致的准备工作。在专题民主生活会上,班子成员认真贯彻“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,以整风精神开展了严肃的批评与自我批评。从会前准备到会议的进行,做到了正视问题,克服思想上的障碍和不以为然的情绪;严字当头,克服强调客观原因和标准不高的情绪;触及要害,克服光谈浅表和不愿触及灵魂的行为;勇于碰撞,克服不愿相互批评和怕得罪人的担心。大家敞开心扉,畅所欲言,达到了解决自身能力问题的预期效果和目的。魏广林书记最后强调,要深入学习,坚定理想信念,把群众利益放在第一位,进一步增强“病人的满意是我们追求,病人的安康是我们的目标”的服务理念。坚持深化改革、锐意创新,增强服务意识,以破解制约医院改革发展和群众关心的突出问题为导向,攻坚克难,把教育实践活动激发出来的正能量转换成工作思路、工作办法、工作动力,落实到具体工作中去,切实做到“两手抓、两不误、两促进”,动员引导全院职工为医院的持续健康发展,实现宏伟战略目标而共同奋斗。

皮肤病规划化诊疗基层大讲堂走进平谷

——中华医学会皮肤病规范化诊疗基层大讲堂平谷专场夏末秋初,已有些凉意。但8月20日下午平谷区医院一场学术报告会的成功举办,给我们带来了盛夏般的热烈。中华医学会皮肤病规范化诊疗基层大讲堂,在碾转数个北京区县后,终于来到平谷。虽然是姗姗来迟,却是最有影响力的一次基层大讲堂。因为在中华医学会及我院皮肤科的大力邀请下,国内较有声望的3位皮肤科专家亲临平谷,为平谷区的同道奉献了3场精彩的学术报告,获得空前的欢迎。首先是北京协和医院皮肤科教授刘跃华主任,非常有针对性的为基层医务人员讲述了药疹的规范化治疗。药疹在基层很常见,但由于患者个体体质不同,诊断治疗较复杂,效果不一。刘教授根据自己多年丰富的临床经验,并结合基层医院特点,详细阐述不同类型药疹的诊断治疗规范,使我们在今后的临床工作中面对药疹从容自如,更有信心。北京友谊医院的李邻峰主任是我国知名的变态反应性皮肤病学专家,他结合典型病例,讲述了皮炎湿疹的规范化治疗。皮炎湿疹是基层医院的常见病,但容易反复,治疗方法多样,但都没有确切的有效治疗手段。李教授的讲解使我们豁然开朗,在皮炎湿疹的治疗中,除了注意规范化应用外用及口服药以外,还要注意对患者(特别是儿童患者的父母)健康教育及生活方式的指导,对疾病的愈后有很大帮助。解放军总医院第一附属医院的邹先彪教授是我国皮肤病影像学的带头人,他讲述了皮肤镜在皮肤科的应用价值。皮肤镜称为皮肤科医师的听诊器,但是在大部分基层没有开展,许多医师仍对其很陌生。但是皮肤镜在许多皮肤病(特别是色素痣及色素瘤)的诊断有独特的优势,而且特别适合在基层医院广泛开展。本次讲堂的三个讲座,既有适合基层药疹、皮炎湿疹规范化治疗的学术交流,又有皮肤镜这样比较前沿的讲座,安排非常合理,受到平谷区各级医师的欢迎。全场所有人有幸亲临中国知名专家的现场讲解,反应强烈,提出许多临床相关问题,并得到详细、系统的回答,获得很大的收获。

普外科通过杂交手术成功救治一颈动脉破裂出血患者

“你好,手术室,我是普外科,我科有一颈动脉破裂患者需急诊手术,请求绿色通道”“我是手术室,好的,马上准备!”随着一声紧急的电话铃声,一场紧张的抢救开始了。X日上午一位年轻患者因行俯卧撑后颈部疼痛、肿胀紧急就诊,超声检查后考虑为颈动脉假性动脉瘤破裂出血,门诊沈海龙医生意识到患者病情严重,马上联系狄长安副院长,狄院长听取病情后当机立断:急诊手术,抢救患者。普外科血管团队立即联系手术室、麻醉科、导管室,开启绿色通道。沈海龙医师当即压住患者颈动脉处,护送患者进入导管室。麻醉科医生,导管室、手术室护士早已严阵以待,一边安慰患者:“您已经到医院了,不要紧张,交给我们吧!”缓解患者紧张情绪,一边扎液体、准备手术器械。麻醉科周国庆主任一边监测患者生命体征,一边准备全身静脉麻醉。狄长安副院长带领普外科2血管组紧急商讨手术方案。狄院长考虑患者突发颈动脉破裂出血,而颈动脉为供应颅脑的重要血管,一旦出血可能会出现以下情况:1、大出血或脑缺氧死亡。颈动脉大出血是致命的,因为颈动脉压力很高,一旦破裂鲜血会喷射而出,往往会在很短的时间内死于失血性休克和缺氧性脑病。2、窒息死亡。颈部周围结缔组织疏松,出血后血肿形成压迫气管造成患者死亡。平时行颈动脉内膜剥脱手术时动脉周围无血肿形成,解剖清楚,而此患者突发出血,动脉周围血肿形成,解剖困难,容易造成周围神经损伤,如迷走神经、舌下神经,造成术后一系列并发症,且患者颈动脉损伤程度不明确,如血管断裂则会回缩造成寻找困难,严重时大出血死亡。面对诸多困难情况,考虑患者生命体征目前尚稳定,狄院长决定发挥介入手术优势,行股动脉穿刺造影超选颈动脉形球囊阻断近端血流,给予开刀手术寻找颈动脉充分的时间。张卫国主任建议给予静脉全麻,方便术中血压管理(一侧颈动脉阻断后需要升高血压依靠对侧颈动脉代偿颅内供血,防止脑缺氧),备齐血管补片及缝线。麻醉成功后,紧张的手术开始了。造影显示右侧颈动脉破裂出血。超选颈动脉,上球囊阻断近端血流,开刀寻找颈动脉,保护好周围神经。术中证实右侧颈动脉内侧一2cm破口,周围血肿形成,清除血肿,修整动脉破口,人工血管补片缝合。在麻醉师、器械护士、技师的配合下手术顺利完成,成功挽救了患者生命。颈动脉破裂出血死亡率高达95%,正是我院有了血管外科基础,团队合作,各科室的良好配合,才保证了此次抢救成功。手术的成功也归功于血管科杂交手术的开展。长期以来,医学的分科越来越细,内科、外科之间壁垒森严。然而,人是一个有机整体,如果各科医生像铁路警察一样,各管一段,就会给病人带来很多麻烦。例如,一个冠心病患者,出现多条动脉堵塞,有的适合做内科介入手术,有的却需要做外科搭桥手术。假如没有多学科的联合协作,病人就需要多次治疗,既加重经济负担,又增加手术痛苦。打破学科壁垒,行一站式杂交手术,这就意味着,各个学科将以病人为中心,改变“单打独斗”的作战模式,实行“多兵种联合作战”。自此,一种具有里程碑意义的血管疾病治疗模式诞生了,体现了以患者为中心的理念。杂交手术加速了各学科之间的交流融合,推动了医学技术的集成创新。随着人口老龄化,血管疾病患者越来越多,我院适应发展,开展了一系列血管手术如:颈动脉内膜剥脱术、主动脉瘤腔内隔绝术、动脉夹层支架植入术、肾动脉狭窄支架植入术、外周血管狭窄支架植入术、动脉转流手术及其它血管科杂交手术等,为平谷百姓带来了福音。 

我院召开重症患者早期肠内营养病例讨论会

——首都医科大学重症医学科系第三季第8集2014年8月14日首都医科大学重症医学科系第三季第8集,即“重症患者早期肠内营养病例讨论会”在我院顺利召开。王建云副院长及重症医学科刘亚玲主任主持会议。朝阳医院、复兴医院、友谊医院、天坛医院、通州区医院、密云县医院、怀柔医院、良乡医院等专家、教授莅临,同时还有平谷区妇幼医院、中医院等同仁参会,我院临床与医技科室近百名医生护士踊跃参加,会场座无虚席。首先,刘亚玲主任作了《肠内营养支持治疗》专题讲座,深入浅出地诠释了关于重症患者肠内营养的重要性以及重点突出地讲解了早期肠内营养的利与弊,同时据理力争地说明了怎样才能够避免或减少肠内营养的弊端,使它的好处最大化,最终使患者获益,刘主任的精彩演讲令大家受益匪浅。随后,由我院李振良和王建星医生根据典型病例阐述肠内营养治疗过程中遇到的种种难题与困惑,把大家带到肠内营养的实例中,使大家更加深刻地了解到肠内营养早期达标虽然很困难,但经过努力依然能做到。刘亚玲主任带领重症医学科团队在长达10年间对早期肠内营养临床观察与研究中,不断总结,最终摸索出一条比较满意且切合实际的最佳临床流程,即早期评估,早期放置鼻空肠管,床旁动态监测,床旁盲放鼻空肠管,迅捷有效的护理管理团队,使得这一长期困扰重症医学科营养治疗领域的难题迎刃而解。会中,同仁们踊跃提问发言,专家耐心讲解,使得会场气氛异常热烈,肠内营养早期达标治疗在大家心中铭记。在长达3个小时的会议期间,无人愿意中途退场,均对本次会议主题产生浓厚的兴趣,尤其是营养科郝淑苹等专业人士频频向重症专家悉心请教,不愿错过此次难得的求学取经机会。同时,各医院专家对于我院医护人员对早期肠内营养的深刻认识与理解由衷敬佩,也向我院工作在一线的重症医学科精英们请教学习先进技术与临床经验。最终会议在大家热烈的掌声中圆满结束。

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心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

肺不张是严重的病吗

肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
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中国医学科学院阜外医院

肺不张原因与治疗方法

肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起,可通过纤维支气管镜治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、肿瘤切除手术、呼吸康复训练等方式改善。1、支气管阻塞:支气管内痰栓、异物或血块堵塞是常见诱因,多见于慢性支气管炎或外伤患者。表现为突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需通过纤维支气管镜清除阻塞物,配合氨溴索等黏液溶解剂促进排痰。2、肺部感染...
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中国医学科学院阜外医院

哮喘导致呼吸性碱中毒还是酸中毒

哮喘急性发作时通常引发呼吸性碱中毒,严重状态下可能转为呼吸性酸中毒。主要机制包括过度通气导致二氧化碳分压下降、气道阻塞引起二氧化碳潴留、缺氧代偿反应、呼吸肌疲劳及代谢性酸中毒叠加等因素。1、过度通气:哮喘发作早期因气道痉挛刺激呼吸中枢,患者常出现深快呼吸。这种过度通气状态使二氧化碳排出过多,血液中碳酸浓度降低,导致pH值升高形成呼吸性碱中毒。此时血气分析显示...
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中国医学科学院阜外医院

支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
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中国医学科学院阜外医院

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多长时间做一次胃镜合适

做胃镜的间隔时间一般为1-3年,具体需结合个人健康状况、既往病史及医生建议综合判断。 胃镜检查频率主要取决于胃部健康状况。无特殊症状且无胃癌家族史的人群,通常可每2-3年进行一次常规筛查。存在慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等良性病变者,建议每1-2年复查以监测病情变化。已发现胃息肉或Barrett食管等癌前病变者,需缩短至6-12个月复查。年龄超过40岁并伴有长期胃部不适、幽门螺杆菌感染等高危因素时,也应适当提高检查频次。检查过程中若发现可疑病灶,医生会根据病理结果制定个体化随访方案。 日常需避免暴饮暴食,减少腌制、烧烤类食物摄入,出现持续上腹痛、呕血等症状应及时就医复查。
刘晗
刘晗 副主任医师

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