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泰安市中医院
Q

急性肾衰竭表现为少尿或无尿、水肿和尿毒症症状,需及时就医治疗。急性肾衰竭常由肾脏血流不足、肾脏损伤或尿路阻塞引起,及时治疗可以改善预后。

1、少尿或无尿。急性肾衰竭患者尿量明显减少,24小时尿量少于400毫升或完全无尿。肾脏功能受损,无法正常滤过血液中的废物和多余水分,导致尿量减少。治疗上,医生会根据病因使用利尿剂如呋塞米,改善肾脏血流药物如多巴胺,或进行透析治疗。

2、水肿。患者可能出现面部、眼睑或四肢水肿,严重时可见全身性水肿。肾脏排水功能下降,体内水分潴留,导致组织间隙液体增多。治疗重点在于限制水分和盐分摄入,使用利尿剂如氢氯噻嗪,必要时进行透析以清除多余水分。

3、尿毒症症状。包括恶心、呕吐、乏力、食欲减退等,严重时可能出现意识障碍或抽搐。肾脏无法有效清除体内代谢废物,毒素积累引起全身症状。治疗上,可采用血液透析或腹膜透析清除毒素,使用碳酸氢钠纠正酸中毒,必要时静脉营养支持。

急性肾衰竭的治疗需针对病因进行。低血容量性休克引起的,需快速补液恢复血容量;药物或毒物中毒引起的,需停用相关药物并进行解毒治疗;尿路梗阻引起的,需解除梗阻如导尿或手术。支持治疗包括维持水电解质平衡、控制血压和预防感染。饮食上,需限制蛋白质、盐和钾的摄入。

急性肾衰竭是一种严重疾病,需及早发现和积极治疗。出现少尿、水肿或尿毒症症状时,应立即就医。及时正确的治疗可以恢复肾脏功能,延缓进展为慢性肾衰竭。日常生活中,注意预防可能导致急性肾衰竭的因素,如避免脱水、慎用肾毒性药物、及时治疗泌尿系统疾病等。

Q

联苯苄唑喷雾可以用于治疗头癣,它是一种广谱抗真菌药物,能够有效抑制真菌生长,缓解症状。头癣主要由真菌感染引起,治疗需结合药物使用和日常护理。

1.头癣的病因

头癣是一种由真菌感染引起的皮肤病,常见病原菌包括毛癣菌和小孢子菌。真菌通过直接接触传播,如共用梳子、帽子等个人物品。环境因素如潮湿、闷热的环境也会增加感染风险。遗传因素可能导致个体对真菌感染的敏感性增加。生理因素如头皮油脂分泌过多、免疫力低下也会为真菌繁殖创造条件。外伤如头皮破损可能为真菌侵入提供机会。病理上,头癣从轻微的红斑、瘙痒逐渐发展为脱发、脓疱等严重症状。

2.联苯苄唑喷雾的作用

联苯苄唑喷雾是一种局部抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜的合成,阻止其生长和繁殖。喷雾剂型便于直接作用于头皮,快速渗透,缓解瘙痒、脱屑等症状。使用时需将喷雾均匀喷洒在患处及周围皮肤,每日1-2次,持续使用2-4周。注意避免接触眼睛和黏膜。对于严重或广泛感染的头癣,建议结合口服抗真菌药物如伊曲康唑或特比萘芬治疗。

3.头癣的日常护理

保持头皮清洁干燥是预防和治疗头癣的关键。每日用温和的洗发水清洗头皮,避免使用刺激性产品。避免共用个人物品如梳子、毛巾,定期消毒。饮食上多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果、坚果,增强免疫力。避免高糖、高脂饮食,减少真菌滋生的环境。对于反复发作的头癣,建议定期复查,遵医嘱调整治疗方案。

联苯苄唑喷雾是治疗头癣的有效药物之一,结合日常护理和合理用药,可以有效控制症状,预防复发。对于症状严重或反复发作的患者,建议及时就医,遵医嘱进行综合治疗。

Q

减肥期间应优先选择低热量、高纤维的蔬菜,如西兰花、菠菜和黄瓜。这些蔬菜不仅能提供丰富的营养,还能增加饱腹感,帮助控制食欲,促进体重管理。

1.西兰花是减肥期间的理想选择,富含维生素C、K和膳食纤维,热量低且有助于消化。每100克西兰花仅含34卡路里,适合作为主食或配菜。烹饪方式建议蒸煮或清炒,避免过多油脂摄入。

2.菠菜含有丰富的铁、钙和维生素A,热量极低,每100克仅23卡路里。其高纤维含量有助于促进肠道蠕动,减少便秘问题。菠菜可以生吃、凉拌或炒食,搭配鸡蛋或豆腐更佳。

3.黄瓜含水量高达95%,热量极低,每100克仅16卡路里,是减肥期间的优质选择。黄瓜中的硅元素有助于保持皮肤弹性,同时其清爽口感适合作为零食或沙拉配料。建议生吃或制作凉拌黄瓜,避免腌制。

4.芹菜富含膳食纤维和维生素K,每100克仅16卡路里,有助于促进消化和减少水肿。芹菜中的芹菜碱成分能够帮助降低血压,适合高血压患者食用。烹饪方式可选择清炒或榨汁,搭配苹果或胡萝卜更佳。

5.西红柿含有丰富的番茄红素和维生素C,每100克仅18卡路里,有助于抗氧化和促进新陈代谢。西红柿中的果胶成分能够帮助降低胆固醇,适合高血脂人群食用。建议生吃或制作番茄汤,避免油炸。

减肥期间选择蔬菜时,应注意多样化搭配,避免单一食材摄入。烹饪方式尽量选择蒸、煮、凉拌等低脂方法,减少油脂摄入。同时,合理控制每餐的蔬菜摄入量,结合适量的蛋白质和碳水化合物,确保营养均衡。坚持科学饮食和适量运动,才能达到理想的减肥效果。

Q

孩子体检结果显示镉超标,可能与环境污染、饮食摄入或接触含镉物品有关。建议立即减少镉暴露,调整饮食,并在医生指导下进行排镉治疗。镉是一种有毒重金属,长期积累会对肾脏、骨骼和免疫系统造成损害,尤其对儿童健康影响更大。

1.减少镉暴露。镉主要通过空气、水和食物进入人体。家庭中应避免使用含镉的塑料制品、玩具或涂料。居住环境尽量远离工业区或污染源,定期检测家中的饮用水和空气质量。如果孩子有咬指甲或啃玩具的习惯,需及时纠正,避免摄入含镉物质。

2.调整饮食。某些食物容易积累镉,如动物内脏、贝类、蘑菇和大米。建议减少这些食物的摄入,增加富含钙、铁、锌的食物,如牛奶、豆类、绿叶蔬菜和瘦肉。这些营养素可以抑制镉的吸收,同时促进镉的排出。烹饪时尽量选择蒸、煮等清淡方式,避免油炸或烧烤,以减少镉的摄入。

3.排镉治疗。在医生指导下,可采用药物排镉,如螯合剂(如EDTA、DMSA)帮助清除体内的镉。同时,补充维生素C、维生素E等抗氧化剂,有助于减轻镉对细胞的损伤。定期复查血镉和尿镉水平,监测治疗效果。如果出现肾脏功能异常或其他并发症,需及时进行针对性治疗。

4.增强免疫力。镉超标可能影响孩子的免疫系统,建议通过适量运动、充足睡眠和均衡饮食提高免疫力。户外活动时注意避开污染严重的区域,选择空气清新的环境。必要时可在医生建议下补充免疫调节剂,如益生菌或维生素D。

孩子镉超标需引起重视,及时采取措施减少镉暴露,调整饮食,并在医生指导下进行治疗。定期体检监测镉水平变化,确保孩子的健康发育。家长应关注环境安全和饮食卫生,为孩子创造健康的成长环境。

Q

30多岁白头发越来越多可能与遗传、压力、营养不良等因素有关,改善生活方式和饮食结构有助于缓解。遗传因素是导致白发的主要原因之一,如果家族中有早白发的历史,个体也可能在较早年龄出现白发。长期的精神压力会加速黑色素细胞的耗竭,导致头发变白。营养不良,尤其是缺乏维生素B12、铁、铜等微量元素,会影响黑色素的生成,进而导致白发。避免过度压力,保持均衡饮食,适当补充营养,可以延缓白发的出现。

1.遗传因素:家族中有早白发史的个体,可能在30多岁就出现白发。遗传性白发通常无法完全逆转,但可以通过健康的生活方式延缓其进展。保持良好的作息习惯,避免熬夜,减少对头发的化学处理,如染发、烫发等,有助于保护头发健康。

2.精神压力:长期处于高压状态会导致体内皮质醇水平升高,影响黑色素细胞的正常功能,加速白发的出现。缓解压力的方法包括定期进行放松活动,如瑜伽、冥想、深呼吸练习等。保持积极的心态,避免过度焦虑,有助于减少白发的产生。

3.营养不良:缺乏维生素B12、铁、铜等微量元素会影响黑色素的生成,导致白发。通过饮食调整,增加富含这些营养素的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、豆类、坚果、绿叶蔬菜等,可以改善营养状况。必要时,可以在医生指导下补充相关营养素。

30多岁白头发越来越多是多种因素共同作用的结果,遗传、压力、营养不良是主要原因。通过改善生活方式、缓解压力、调整饮食结构,可以有效延缓白发的出现。保持健康的生活习惯,定期进行身体检查,及时发现并纠正营养缺乏问题,有助于维持头发的健康状态。

Q

怀孕12周需要进行一系列关键检查,以确保母婴健康,主要包括NT检查、血常规、尿常规等。

1、NT检查

NT检查是孕早期筛查胎儿染色体异常的重要项目,通过超声波测量胎儿颈后透明层厚度。这项检查通常在孕11-14周进行,最佳时间为12周。NT值异常可能提示唐氏综合征等染色体问题,需进一步确诊。医生会结合孕妇年龄、家族史等因素评估风险,必要时建议进行无创DNA或羊水穿刺检查。

2、血常规

血常规是孕期基础检查项目之一,用于了解孕妇的血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白偏低可能提示贫血,需通过饮食或补充铁剂改善。白细胞升高可能提示感染,需及时治疗。血小板异常可能与凝血功能相关,需进一步检查。

3、尿常规

尿常规检查可评估孕妇的肾功能及尿路健康状况。蛋白尿可能提示妊娠高血压,需密切关注血压变化。尿糖偏高可能与妊娠糖尿病相关,需通过饮食控制或药物治疗。尿路感染需及时使用抗生素,避免影响胎儿发育。

4、其他检查

孕妇还需进行血型、肝功能、甲状腺功能等检查,确保身体处于健康状态。血型检查可预防新生儿溶血病,肝功能异常需调整饮食或用药,甲状腺功能异常需补充甲状腺激素。

5、饮食与生活建议

孕妇应保持均衡饮食,增加富含铁、钙、叶酸的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、菠菜等。避免高糖、高脂肪食物,预防妊娠糖尿病。适量运动,如散步、孕妇瑜伽,有助于缓解孕期不适。

怀孕12周的检查是确保母婴健康的重要环节,准妈妈应根据按时完成各项检查,并调整饮食与生活习惯。定期产检有助于及时发现和处理潜在问题,为顺利分娩打下基础。

Q

婴儿吃完奶打嗝是常见的现象,通常是由于吞咽空气或消化系统未发育完全引起的,可以通过调整喂奶姿势和拍嗝来缓解。

1.吞咽空气。婴儿在吃奶时,如果奶嘴或乳头含得不紧,容易吸入空气,导致打嗝。母乳喂养时,确保婴儿的嘴唇完全包住乳晕;奶瓶喂养时,选择适合婴儿年龄的奶嘴,并保持奶瓶倾斜,减少空气吸入。

2.消化系统未发育完全。婴儿的胃部和食道之间的贲门肌肉尚未发育成熟,容易出现胃内容物反流,刺激膈肌引发打嗝。喂奶后,可以将婴儿竖抱15-20分钟,帮助胃部内容物下沉,减少反流。

3.喂奶过快或过多。喂奶速度过快或奶量过多,可能导致婴儿胃部过度膨胀,刺激膈肌引发打嗝。母乳喂养时,可以控制喂奶时间,避免婴儿吃得过急;奶瓶喂养时,选择流量适中的奶嘴,控制奶量。

4.环境温度变化。婴儿对环境温度变化较为敏感,冷空气刺激可能引发打嗝。喂奶时,注意保持室内温度适宜,避免婴儿受凉;如果婴儿打嗝,可以适当喂一点温水,帮助缓解。

5.拍嗝技巧。喂奶后,及时拍嗝可以有效减少打嗝的发生。将婴儿竖抱,头部靠在肩膀上,用手掌轻轻拍打婴儿背部,直到听到打嗝声。如果拍嗝效果不佳,可以尝试让婴儿平躺片刻,再重新拍嗝。

婴儿吃完奶打嗝虽然常见,但如果频繁或持续时间较长,可能需要进一步观察。如果伴随呕吐、哭闹或体重增长缓慢,建议及时就医,排除其他健康问题。平时注意喂奶技巧和拍嗝方法,可以有效减少打嗝的发生,帮助婴儿更好地消化和吸收营养。

Q

腋窝靠近胸部的地方疼可能与肌肉拉伤、淋巴结肿大、乳腺疾病或心脏问题有关,需根据具体原因采取休息、药物治疗或就医检查。肌肉拉伤常见于剧烈运动或不当姿势,可通过热敷和休息缓解;淋巴结肿大可能与感染有关,需抗感染治疗;乳腺疾病如乳腺增生或炎症,需进行乳腺超声检查;心脏问题如心绞痛,需心电图检查并遵医嘱用药。

1.肌肉拉伤是腋窝疼痛的常见原因,多因剧烈运动、搬运重物或姿势不当导致。疼痛通常为局部酸痛,活动时加重。处理方法是立即停止活动,局部热敷促进血液循环,使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,注意休息避免二次损伤。

2.淋巴结肿大可能由感染引起,如感冒、扁桃体炎或皮肤感染。肿大的淋巴结可能压迫周围组织,导致腋窝疼痛。需针对感染原因进行治疗,如使用抗生素(如阿莫西林)或抗病毒药物,同时多饮水、保持休息,促进身体恢复。

3.乳腺疾病如乳腺增生、乳腺炎或乳腺囊肿,可能引起腋窝及胸部疼痛。乳腺增生多见于月经周期,疼痛与激素水平波动有关;乳腺炎常见于哺乳期,伴有红肿热痛。建议进行乳腺超声检查,根据结果采取药物治疗(如他莫昔芬)或手术干预。

4.心脏问题如心绞痛或心肌缺血,可能表现为胸部及腋窝放射性疼痛,尤其是左侧。疼痛常伴有胸闷、气短等症状。需立即就医,进行心电图、心脏超声等检查,确诊后使用硝酸甘油、阿司匹林等药物,必要时进行冠脉介入治疗。

腋窝靠近胸部的地方疼可能涉及多种原因,从轻微的肌肉拉伤到严重的乳腺疾病或心脏问题,需根据具体症状和体征进行针对性处理。及时就医明确诊断,采取适当的治疗措施,避免延误病情。对于不明原因的持续疼痛,应尽早进行专业检查,确保健康安全。

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胃镜下十二指肠置管引流术

慢性胆囊炎、胆囊结石、胆管炎、胆道梗阻等是临床常见、多发病,以往的药物治疗由于进入胆道浓度低致临床效果不满意。为此,我院消化科开展了胃镜下十二指肠置管引流术,成功解决了这一难题。胃镜下十二指肠置管引流术是利用胃镜将十二指肠引流管放入十二指肠降部内,使乳头括约肌舒张,胆道充分引流,同时注入药物,并结合中医辨证施治,使胆道内炎症、结石等充分排出,成功治疗胆道疾病。其治疗价格低廉、安全,是治疗胆道疾病又一新方法。典型病例患者赵女士,66岁,胆囊结石,反复右上腹痛5年,辗转泰城多家医院,经抗炎利胆治疗无明显疗效,因惧怕胆囊手术来泰安市中医院消化科,在辨证溶石,化石,排石的基础上,给予胃镜下十二指肠置管引流3次,1月后复查彩超胆囊结石消失。

我院引进泰安市首台双能X线骨密度仪

针刀疗法用一个完整的语言来概括应该是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。针刀疗法是将东方中医学的基本理论和西方医学的手术解剖基本理论融为一体,具体的说是在中国古代九针的基础上,结合现代医学外科用手术刀而发展形成的,是与软组织松解手术有机结合的产物,是一个来源于中西医又不同于中西医的新的针刀医学理论体系。针刀疗法已为世人所重视,前卫生部长张文康称赞道:“针刀医学吸收了中、西医之长,具有简、便、验、廉四大特点,是中医学术研究方面的一大进展。”著名骨科专家尚天裕教授评价为:“针刀医学是熔中西医学于一炉的新学科,既有中医的长处、又有西医的优点。”《人民日报》、新华社、中国国际广播电台、《光明日报》、《科技日报》、《健康报》、《文汇报》、《经济日报》等中央、国家级新闻媒体都对此进行了大量的报道,称之为:“针刀创大奇迹。”适应症:其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。1.颈椎病:颈肌劳损、颈椎间盘脱出症、颈椎骨质增生、颈椎综合征。2.腰椎病:慢性腰肌劳损、第三腰椎横突综合症、腰椎间盘脱出症、腰椎骨质增生、腰椎综合征、疲劳性骨膜炎及脊柱相关疾病等。3.骨关节病:肱骨外上踝炎(网球肘)、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指)、足跟痛(足跟骨刺)、软组织损伤、骨骺炎、增生性关节炎。4.软组织损伤:慢性软组织损伤、陈旧性软组织损伤急性发作以及部分急性软组织损伤。5.外伤性滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎。6.神经痛:周围神经卡压征、骨—纤维管卡压综合征。7.部分内科、骨外科、肛肠外科及整形美容外科疾患。优点:小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单,不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小,不用缝合,对人体组织的损伤也小,且不易引起感染,无不良反应,病人也无明显痛苦和恐惧感,术后无需休息,治疗时间短,疗程短,患者易于接受。

无痛技术,让诊疗不再痛苦

一、什么是无痛技术?无痛技术是以现代化的麻醉技术为依托,为(胃镜、肠镜及各种内镜下治疗、人工流产、取环等)患者提供无痛诊疗的技术。在上述常规诊疗时由麻醉医师对患者静脉使用镇静麻醉药,使患者有一短暂的睡眠过程,在睡眠过程中完成诊疗。诊疗结束后,患者3-5分钟清醒如常,对整个诊疗过程无记忆、无痛苦感觉。这是舒适化医疗最为常用的技术之一。让病人可以享受真正“安全、无痛、舒适”的诊疗服务。二、无痛技术优越性有哪些?1、整个诊疗过程均由麻醉医师实施麻醉,全程陪护,做好各种监护,备好急救药品,密切观察您的心率、心律、呼吸频率、血压、血氧饱和度等生命体征的变化,保障患者的安全。2、有助于减少因紧张、惧怕和不合作而产生的有关并发症如心脑血管系统意外、痉挛、出血、穿孔、人流综合症等并发症。3、让病人不再对胃(肠)镜、人工流产等诊疗措施产生恐惧,延误诊疗。同时也扩大了诊疗的适应症,使得一些常规诊疗的禁忌症或相对禁忌症如高血压、精神分裂症以及不合作的小儿患者均能接受相应诊疗。4、让操作医生能从容、仔细、彻底、准确地完成相应检查或治疗,可减少遗漏、误诊和因仓促而引起的治疗效果不理想等。我院麻醉科开展无痛技术5年来,已有80%的内镜检查、人工流产、取环患者选择无痛技术,为更好地方便门诊患者,今年6月份在精诚楼2楼成立疼痛门诊,设专人(赵春青:麻醉科护士长、副主任护师、二级心理咨询师)负责预约和诊疗配合,麻醉医师随时应诊,让您在享受“无痛、舒适、安全、及时”的诊疗服务的同时,享受专业的心理陪护。舒适,源于正确的选择!欢迎广大患者朋友前来体验!谢谢!胃肠镜预约:消化胃镜室6113253妇产科预约:6111409无痛预约:麻醉科疼痛门诊6111159泰安市中医院麻醉科

脐疗注意事项

一、脐疗简介本疗法中的肚脐贴药,还有一个正规的名字叫做脐部贴敷治疗。脐部即是神阙穴,研究表明脐部通过奇经八脉与十二经脉相通,脐与五脏六腑及其经脉相通;现代医学表明,脐部处有植物神经的主要神经丛存在,还有最主要的神经节,它们支配腹腔和盆腔的所有脏腑器官和血管,是胚胎发育过程中腹壁最后闭合处,表层角质层最薄,是最敏感、最有利于药物吸收的部位。另,肚脐也是人体太极之所在,是人体阴阳气化的总枢。从数学理论讲,脐部是人体的黄金分割点,因此,脐疗主要是通过触发、推动机体的自主性自组织活动,调节机体功能和气机升降,调节神经、内分泌和免疫系统,改善各组织器官的功能活动。二、注意事项脐部贴敷药物与背部贴敷的药物不同,不会发泡,因此注意事项有所不同。一般贴敷8小时左右,揭开胶布,取出药物,洗净脐部,晾干,注意过程中不要用力抠脐,注意不要受凉。用药期间如果有胶布过敏或者药物过敏(如感觉脐部瘙痒或疼痛),请即时将胶布及药物取下。由于脐部药物吸收较快,患者可能会出现咽干、咽痒、鼻干、鼻中有药味、腹部不适或隐痛感,一般过几天可以自行消失。

春夏秋冬季养生与保健的奥秘

春夏秋冬季养生与保健的奥秘发布日期:[2010-5-149:12:07]来源:泰安市中医医院点击:2163秋季秋高气爽,草木凋落,大地气象明亮;冬季万物闭藏,天色干燥,气温低,西北风肃杀,属凉燥。因此,秋冬季的摄生因此适应秋冬季天气改变为主;预防旧病复发,十分是呼吸体系疾病的复发与发生、生长。按照中医摄生理论和想法,主要的是顺时摄生。顺时即是顺四季而适寒暑。这是中医摄生一条极其主要的原则,人体适应四季阴阳改变纪律,才智发育生长。春应肝而摄生,夏应心而养长,长夏应脾而改变,秋应肺而养收,冬应肾而养藏。说明人体五脏心绪行动必须适应四季阴阳变动,才华与外界环境坚决协作均衡。秋冬季由于夏、秋季候瓜代,气温变动较大,气氛又干枯,倘使机体不能适应这一变动,抵抗力降低,很易患感冒,少许“老缝隙”也独特方便复发,特殊是呼吸体系疾病。1、感冒和呼吸体系疾病:秋冬季气温变化多端,温差大或气温过低,气氛干枯,是感冒多发季候。秋冬燥易伤肺,如因着凉,导致免疫力降低,无力抵抗,则会展现肺及呼吸道疾病,如口干咽燥、鼻塞、发热、咳嗽、咳痰及上呼吸道炎症、气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎等。特殊是老年人、小儿百姓、体弱及患有慢性呼吸体系病史者更易复发。秋天花粉、冬天冷气氛过敏则易引起支气管哮喘。2、胃肠道疾病:入秋后天气转凉,身体疲劳时,抵抗力降低,消化功效和肠道抗病才能减弱,易发生腹泻,特殊小儿百姓易影响秋季腹泻(病毒所致)。有慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡病史者,秋冬季候易复发。3、风湿、枢纽关头病:秋冬季气温低,大风降温天气,骨枢纽关头性疾病易复发或发生、滋长。4、心、脑血管疾病:严寒刺激致血管减少,血流缓慢,易诱发心肌阻塞、脑阻塞等心脑血管疾病,高血压患者在此季候血压抬高,症状加剧。

剖宫产和自然分娩的利弊

一.问:俗话说:“十月怀胎,一朝分娩”,对于临产妇女来说,分娩既是一种企盼,也是一种恐惧。她们必须面临着一种抉择,要么自己生产,要么剖宫产。那么究竟哪种分娩方式好?答:近年来,我国城市妇女的剖宫产率平均高达60%—70%,自然分娩率严重下降,这是一个不正常的现象,这种现象已经影响到我国妇女儿童的身心健康,成为我国又一个严重的公共卫生问题。自然分娩,适合于大小适中的胎儿,在正常子宫收缩力量下,经过母亲适当大小的产道,胎儿多能够顺利诞生。阴道分娩,只需少量的局部麻醉、产后恢复较快、住院时间短。剖宫产,需要较复杂的麻醉,有手术出血及术后发生并发症的机会,对孕妇的精神与肉体方面都会造成创伤。二.问:那么自然分娩有什么优缺点呢?答:自然分娩的优点:1.我们知道,分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼,肺泡扩张促进胎儿肺成熟,小儿生后很少发生肺透明膜病。有统计资料表明剖宫产儿肺透明膜病率是阴道分娩儿的20倍。而严重的肺透明膜病会导致小儿呼吸困难,甚至死亡。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来。新生儿的并发症湿肺、吸入性肺炎的发生可大大地减少。2.经阴道分娩时,胎头因受子宫收缩和产道挤压,头部充血可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。分娩时腹部的阵痛使孕妇大脑中产生内啡肽,这是一种比吗啡作用更强的化学物质,可给产妇带来强烈的欣快感。另外产妇的垂体还会分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,甚至在促进母儿感情中也起到一定的作用。3.阴道自然分娩,虽经过十余小时的产痛,但孩子一生出,立刻觉得十分轻松,很快能下地活动,大小便自如,饮食、生活也很快恢复正常,可以有充沛的精力照顾自己的宝宝。4.由于恢复很快,也容易早下奶,能很好地进行母乳喂养。5.自然分娩住院时间短,更有利于产后的恢复。6.产后还可以及早进行锻炼,也有利于体型的恢复。阴道分娩可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端,如麻醉的风险,手术的出血、创伤,术后的肠胀气等。7.从长远来看,阴道分娩后产妇容易选择避孕方法,如可以早放避孕环,而且一旦怀孕,需做人工流产时,不必担心刮宫引起子宫瘢痕部位穿孔等问题,而且也不会发生由于腹部手术引起肠粘连,腹壁切口的子宫内膜异位症等问题。自然分娩的缺点:1.产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰;2.阴道生产过程中突发状况;阴道松弛,但可以产后运动避免;骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。3.阴道生产是最自然且安全的生产方式,但仍有其危险性:1)阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。2)产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。3)产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。4)会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。5)胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。6)胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。7)羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。8)胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。9)羊水栓塞,毫无预警地发生。三.问:谈了自然分娩的优缺点我又想问问剖宫产有什么优缺点答:优点:可避免自然生产过程中的突发状况,阴道不易受到损伤。缺点:出血较多。并发症较多,包括伤口感染、腹腔脏器粘连及麻醉后遗症等。产后恢复较慢。住院时间较长,住院费用较贵。时间间隔短的话,生第二胎时不安全。四.问:什么样的情况必须选择剖宫产可从母体及胎儿两方面考虑,决定是否选择剖宫产。母体方面1、骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤,阻碍产道。2.产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离。3.35岁高龄初产妇。4.产程迟滞。5.母亲生殖道受到感染。6.分娩过程发生问题,如子宫破裂。7.前胎剖宫产。8.不良的产科病史;胎儿方面:1、胎位不正。2.胎儿预估体重超过4000公克或小于1500公克。3.胎儿窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧,出现胎便。4.多胞胎怀孕。5.胎儿畸形。6.脐带脱垂五.问:剖宫产术后有哪些注意事项答:1.不宜平卧:手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20o~30o角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。2.不宜静卧:术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。3.不宜过饱:剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不得于康复。所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。4.及时排便:剖宫产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。5.严防感冒:感冒咳嗽可影响伤口愈合并,剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。另外,要确保腹部切口及会阴部清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。六.问:剖宫产术后的自我护理答:1.术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。2.术后三天内配合输液,以补足水分,纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。3.及早活动,是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术后六小时就可起床活动。4.剖宫产时,子宫出血较多,应注意阴道出血量,如发现超过月经量,及时通知医生。5.咳嗽、恶心、呕吐时,应压住伤口两侧,防止缝线断裂。6.一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管,拔除后3~4小时应及时排尿。卧床解不出,应起床去厕所,再不行,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。7.体温如超过37.4℃,则不宜强行出院。回家一周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。8.当心晚期产后出血:回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。9.及时采取避孕措施:房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套,产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产,会特别危险。10.注意经期伤口疼痛:伤口部位的子宫内膜异位症时有所见,表现为经期伤口处持续胀痛,且一月比一月严重,后期可出现硬块。一旦出现此类症状,应及早去医院就诊。七.问:有一种说法,剖宫产的孩子都聪明,果真如此吗?答:从智商上讲,与阴道分娩的孩子没有差别,但在情商来说又怎样呢?我们知道,社会适应是健康非常重要的因素,社会适应差的孩子长大后,尽管身体上没什么问题,也很难在激烈的社会竞争中找到自己合适的位置。同时,剖宫产的孩子还会出现一些神经方面的问题,如患多动症、感觉统合失调症,比阴道分娩出生的孩子要多。这些孩子在语言与动手的能力方面不平衡发育也多。有人曾做过200多例剖宫产孩子的5年以上的跟踪调查,发现患有多动症的孩子比较多,尽管现在还尚未找到原因,这样的调查就很能说明问题。因为孩子在阴道分娩的过程中也是神经系统协调发展的过程,他也要进行应激调节,在子宫收缩时,产妇腹腔内的血流会减少,如何度过这几十秒的困难时期,如何保证在缺氧情况下心脑神经不受到损害,胎儿的很多神经不得不起着调节作用,如把血液重新分配,保证心脏、大脑、肾上腺的功能是完好的,即使十几个小时也能承受。实际上,整个分娩发动以后,使胎儿在宫内适应,通过产道的挤压,肺里的羊水有一个排出的过程,对有些肺发育不太成熟的婴儿来说,能降低新生儿呼吸窘迫综合征。孩子在产道中时皮肤感觉、压迫痛觉、运动感觉、温度的感觉,都对他的神经系统产生良好的刺激,这实际上就是新生儿早期智力开发的第一课。八.如何提高进行自然分娩的机率呢?答:方法一最佳的生育年龄就是我们的资本生育的最佳年龄是在25~28岁左右,所以如果想要顺利自然分娩一个健康的宝宝,可要抓紧生育的黄金时间。年轻的准妈咪怀孕后骨盆骨骼间的韧带会变得松弛,有利于增加产道的空间方便胎儿通过,而年龄较高的孕妇其骨骼较为僵硬,患各种孕期的合并疾病也会逐渐增加,体力和肌肉收缩力都受到限制,因而试产失败的机率也随之提高。方法二要有良好的分娩心理准备准妈妈要有良好的心态,认识到自然分娩对宝宝将来生长发育的好处,树立信心;对宫缩疼痛是能够忍受的;产前多了解一些产程中的知识,可以帮助你克服可能出现的紧张情绪;要相信医生、护士以及家人一定会帮助和鼓励你的。如果准爸爸想和你分享这一刻的艰辛和喜悦,也可让他在旁用爱和信心支持你。方法三产前保持充足的体力与精力孕妇需要保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,如牛奶、鸡蛋等,为分娩准备充足的体力。分娩时要经过充分时间的宫缩,才能迫使宫口扩张开全,以利于胎儿的下降。这个过程通过短时间的疼痛是很难完成的。方法四补充足够的锌锌是人体必须的微量元素,孕妇补充足够的锌使其自然分娩的机会越大。据专家研究,锌对分娩的影响主要是可增强子宫有关酶的活性,促进子宫肌收缩,把胎儿驱出子宫腔。当缺锌时,子宫肌收缩力弱,无法自行驱出胎儿。因此,孕妇缺锌,会增加分娩的痛苦。分娩是一个正常、自然的过程。准妈妈们只要相信自然的力量和自己的潜力,你就可以体会一个做母亲的完整经历。

针刀疗法

针刀疗法用一个完整的语言来概括应该是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。针刀疗法是将东方中医学的基本理论和西方医学的手术解剖基本理论融为一体,具体的说是在中国古代九针的基础上,结合现代医学外科用手术刀而发展形成的,是与软组织松解手术有机结合的产物,是一个来源于中西医又不同于中西医的新的针刀医学理论体系。针刀疗法已为世人所重视,前卫生部长张文康称赞道:“针刀医学吸收了中、西医之长,具有简、便、验、廉四大特点,是中医学术研究方面的一大进展。”著名骨科专家尚天裕教授评价为:“针刀医学是熔中西医学于一炉的新学科,既有中医的长处、又有西医的优点。”《人民日报》、新华社、中国国际广播电台、《光明日报》、《科技日报》、《健康报》、《文汇报》、《经济日报》等中央、国家级新闻媒体都对此进行了大量的报道,称之为:“针刀创大奇迹。”适应症:其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。1.颈椎病:颈肌劳损、颈椎间盘脱出症、颈椎骨质增生、颈椎综合征。2.腰椎病:慢性腰肌劳损、第三腰椎横突综合症、腰椎间盘脱出症、腰椎骨质增生、腰椎综合征、疲劳性骨膜炎及脊柱相关疾病等。3.骨关节病:肱骨外上踝炎(网球肘)、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指)、足跟痛(足跟骨刺)、软组织损伤、骨骺炎、增生性关节炎。4.软组织损伤:慢性软组织损伤、陈旧性软组织损伤急性发作以及部分急性软组织损伤。5.外伤性滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎。6.神经痛:周围神经卡压征、骨—纤维管卡压综合征。7.部分内科、骨外科、肛肠外科及整形美容外科疾患。优点:小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单,不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小,不用缝合,对人体组织的损伤也小,且不易引起感染,无不良反应,病人也无明显痛苦和恐惧感,术后无需休息,治疗时间短,疗程短,患者易于接受。

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