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沂水县人民医院
Q

急性肾衰竭表现为少尿或无尿、水肿和尿毒症症状,需及时就医治疗。急性肾衰竭常由肾脏血流不足、肾脏损伤或尿路阻塞引起,及时治疗可以改善预后。

1、少尿或无尿。急性肾衰竭患者尿量明显减少,24小时尿量少于400毫升或完全无尿。肾脏功能受损,无法正常滤过血液中的废物和多余水分,导致尿量减少。治疗上,医生会根据病因使用利尿剂如呋塞米,改善肾脏血流药物如多巴胺,或进行透析治疗。

2、水肿。患者可能出现面部、眼睑或四肢水肿,严重时可见全身性水肿。肾脏排水功能下降,体内水分潴留,导致组织间隙液体增多。治疗重点在于限制水分和盐分摄入,使用利尿剂如氢氯噻嗪,必要时进行透析以清除多余水分。

3、尿毒症症状。包括恶心、呕吐、乏力、食欲减退等,严重时可能出现意识障碍或抽搐。肾脏无法有效清除体内代谢废物,毒素积累引起全身症状。治疗上,可采用血液透析或腹膜透析清除毒素,使用碳酸氢钠纠正酸中毒,必要时静脉营养支持。

急性肾衰竭的治疗需针对病因进行。低血容量性休克引起的,需快速补液恢复血容量;药物或毒物中毒引起的,需停用相关药物并进行解毒治疗;尿路梗阻引起的,需解除梗阻如导尿或手术。支持治疗包括维持水电解质平衡、控制血压和预防感染。饮食上,需限制蛋白质、盐和钾的摄入。

急性肾衰竭是一种严重疾病,需及早发现和积极治疗。出现少尿、水肿或尿毒症症状时,应立即就医。及时正确的治疗可以恢复肾脏功能,延缓进展为慢性肾衰竭。日常生活中,注意预防可能导致急性肾衰竭的因素,如避免脱水、慎用肾毒性药物、及时治疗泌尿系统疾病等。

Q

联苯苄唑喷雾可以用于治疗头癣,它是一种广谱抗真菌药物,能够有效抑制真菌生长,缓解症状。头癣主要由真菌感染引起,治疗需结合药物使用和日常护理。

1.头癣的病因

头癣是一种由真菌感染引起的皮肤病,常见病原菌包括毛癣菌和小孢子菌。真菌通过直接接触传播,如共用梳子、帽子等个人物品。环境因素如潮湿、闷热的环境也会增加感染风险。遗传因素可能导致个体对真菌感染的敏感性增加。生理因素如头皮油脂分泌过多、免疫力低下也会为真菌繁殖创造条件。外伤如头皮破损可能为真菌侵入提供机会。病理上,头癣从轻微的红斑、瘙痒逐渐发展为脱发、脓疱等严重症状。

2.联苯苄唑喷雾的作用

联苯苄唑喷雾是一种局部抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜的合成,阻止其生长和繁殖。喷雾剂型便于直接作用于头皮,快速渗透,缓解瘙痒、脱屑等症状。使用时需将喷雾均匀喷洒在患处及周围皮肤,每日1-2次,持续使用2-4周。注意避免接触眼睛和黏膜。对于严重或广泛感染的头癣,建议结合口服抗真菌药物如伊曲康唑或特比萘芬治疗。

3.头癣的日常护理

保持头皮清洁干燥是预防和治疗头癣的关键。每日用温和的洗发水清洗头皮,避免使用刺激性产品。避免共用个人物品如梳子、毛巾,定期消毒。饮食上多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果、坚果,增强免疫力。避免高糖、高脂饮食,减少真菌滋生的环境。对于反复发作的头癣,建议定期复查,遵医嘱调整治疗方案。

联苯苄唑喷雾是治疗头癣的有效药物之一,结合日常护理和合理用药,可以有效控制症状,预防复发。对于症状严重或反复发作的患者,建议及时就医,遵医嘱进行综合治疗。

Q

减肥期间应优先选择低热量、高纤维的蔬菜,如西兰花、菠菜和黄瓜。这些蔬菜不仅能提供丰富的营养,还能增加饱腹感,帮助控制食欲,促进体重管理。

1.西兰花是减肥期间的理想选择,富含维生素C、K和膳食纤维,热量低且有助于消化。每100克西兰花仅含34卡路里,适合作为主食或配菜。烹饪方式建议蒸煮或清炒,避免过多油脂摄入。

2.菠菜含有丰富的铁、钙和维生素A,热量极低,每100克仅23卡路里。其高纤维含量有助于促进肠道蠕动,减少便秘问题。菠菜可以生吃、凉拌或炒食,搭配鸡蛋或豆腐更佳。

3.黄瓜含水量高达95%,热量极低,每100克仅16卡路里,是减肥期间的优质选择。黄瓜中的硅元素有助于保持皮肤弹性,同时其清爽口感适合作为零食或沙拉配料。建议生吃或制作凉拌黄瓜,避免腌制。

4.芹菜富含膳食纤维和维生素K,每100克仅16卡路里,有助于促进消化和减少水肿。芹菜中的芹菜碱成分能够帮助降低血压,适合高血压患者食用。烹饪方式可选择清炒或榨汁,搭配苹果或胡萝卜更佳。

5.西红柿含有丰富的番茄红素和维生素C,每100克仅18卡路里,有助于抗氧化和促进新陈代谢。西红柿中的果胶成分能够帮助降低胆固醇,适合高血脂人群食用。建议生吃或制作番茄汤,避免油炸。

减肥期间选择蔬菜时,应注意多样化搭配,避免单一食材摄入。烹饪方式尽量选择蒸、煮、凉拌等低脂方法,减少油脂摄入。同时,合理控制每餐的蔬菜摄入量,结合适量的蛋白质和碳水化合物,确保营养均衡。坚持科学饮食和适量运动,才能达到理想的减肥效果。

Q

孩子体检结果显示镉超标,可能与环境污染、饮食摄入或接触含镉物品有关。建议立即减少镉暴露,调整饮食,并在医生指导下进行排镉治疗。镉是一种有毒重金属,长期积累会对肾脏、骨骼和免疫系统造成损害,尤其对儿童健康影响更大。

1.减少镉暴露。镉主要通过空气、水和食物进入人体。家庭中应避免使用含镉的塑料制品、玩具或涂料。居住环境尽量远离工业区或污染源,定期检测家中的饮用水和空气质量。如果孩子有咬指甲或啃玩具的习惯,需及时纠正,避免摄入含镉物质。

2.调整饮食。某些食物容易积累镉,如动物内脏、贝类、蘑菇和大米。建议减少这些食物的摄入,增加富含钙、铁、锌的食物,如牛奶、豆类、绿叶蔬菜和瘦肉。这些营养素可以抑制镉的吸收,同时促进镉的排出。烹饪时尽量选择蒸、煮等清淡方式,避免油炸或烧烤,以减少镉的摄入。

3.排镉治疗。在医生指导下,可采用药物排镉,如螯合剂(如EDTA、DMSA)帮助清除体内的镉。同时,补充维生素C、维生素E等抗氧化剂,有助于减轻镉对细胞的损伤。定期复查血镉和尿镉水平,监测治疗效果。如果出现肾脏功能异常或其他并发症,需及时进行针对性治疗。

4.增强免疫力。镉超标可能影响孩子的免疫系统,建议通过适量运动、充足睡眠和均衡饮食提高免疫力。户外活动时注意避开污染严重的区域,选择空气清新的环境。必要时可在医生建议下补充免疫调节剂,如益生菌或维生素D。

孩子镉超标需引起重视,及时采取措施减少镉暴露,调整饮食,并在医生指导下进行治疗。定期体检监测镉水平变化,确保孩子的健康发育。家长应关注环境安全和饮食卫生,为孩子创造健康的成长环境。

Q

30多岁白头发越来越多可能与遗传、压力、营养不良等因素有关,改善生活方式和饮食结构有助于缓解。遗传因素是导致白发的主要原因之一,如果家族中有早白发的历史,个体也可能在较早年龄出现白发。长期的精神压力会加速黑色素细胞的耗竭,导致头发变白。营养不良,尤其是缺乏维生素B12、铁、铜等微量元素,会影响黑色素的生成,进而导致白发。避免过度压力,保持均衡饮食,适当补充营养,可以延缓白发的出现。

1.遗传因素:家族中有早白发史的个体,可能在30多岁就出现白发。遗传性白发通常无法完全逆转,但可以通过健康的生活方式延缓其进展。保持良好的作息习惯,避免熬夜,减少对头发的化学处理,如染发、烫发等,有助于保护头发健康。

2.精神压力:长期处于高压状态会导致体内皮质醇水平升高,影响黑色素细胞的正常功能,加速白发的出现。缓解压力的方法包括定期进行放松活动,如瑜伽、冥想、深呼吸练习等。保持积极的心态,避免过度焦虑,有助于减少白发的产生。

3.营养不良:缺乏维生素B12、铁、铜等微量元素会影响黑色素的生成,导致白发。通过饮食调整,增加富含这些营养素的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、豆类、坚果、绿叶蔬菜等,可以改善营养状况。必要时,可以在医生指导下补充相关营养素。

30多岁白头发越来越多是多种因素共同作用的结果,遗传、压力、营养不良是主要原因。通过改善生活方式、缓解压力、调整饮食结构,可以有效延缓白发的出现。保持健康的生活习惯,定期进行身体检查,及时发现并纠正营养缺乏问题,有助于维持头发的健康状态。

Q

怀孕12周需要进行一系列关键检查,以确保母婴健康,主要包括NT检查、血常规、尿常规等。

1、NT检查

NT检查是孕早期筛查胎儿染色体异常的重要项目,通过超声波测量胎儿颈后透明层厚度。这项检查通常在孕11-14周进行,最佳时间为12周。NT值异常可能提示唐氏综合征等染色体问题,需进一步确诊。医生会结合孕妇年龄、家族史等因素评估风险,必要时建议进行无创DNA或羊水穿刺检查。

2、血常规

血常规是孕期基础检查项目之一,用于了解孕妇的血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白偏低可能提示贫血,需通过饮食或补充铁剂改善。白细胞升高可能提示感染,需及时治疗。血小板异常可能与凝血功能相关,需进一步检查。

3、尿常规

尿常规检查可评估孕妇的肾功能及尿路健康状况。蛋白尿可能提示妊娠高血压,需密切关注血压变化。尿糖偏高可能与妊娠糖尿病相关,需通过饮食控制或药物治疗。尿路感染需及时使用抗生素,避免影响胎儿发育。

4、其他检查

孕妇还需进行血型、肝功能、甲状腺功能等检查,确保身体处于健康状态。血型检查可预防新生儿溶血病,肝功能异常需调整饮食或用药,甲状腺功能异常需补充甲状腺激素。

5、饮食与生活建议

孕妇应保持均衡饮食,增加富含铁、钙、叶酸的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、菠菜等。避免高糖、高脂肪食物,预防妊娠糖尿病。适量运动,如散步、孕妇瑜伽,有助于缓解孕期不适。

怀孕12周的检查是确保母婴健康的重要环节,准妈妈应根据按时完成各项检查,并调整饮食与生活习惯。定期产检有助于及时发现和处理潜在问题,为顺利分娩打下基础。

Q

婴儿吃完奶打嗝是常见的现象,通常是由于吞咽空气或消化系统未发育完全引起的,可以通过调整喂奶姿势和拍嗝来缓解。

1.吞咽空气。婴儿在吃奶时,如果奶嘴或乳头含得不紧,容易吸入空气,导致打嗝。母乳喂养时,确保婴儿的嘴唇完全包住乳晕;奶瓶喂养时,选择适合婴儿年龄的奶嘴,并保持奶瓶倾斜,减少空气吸入。

2.消化系统未发育完全。婴儿的胃部和食道之间的贲门肌肉尚未发育成熟,容易出现胃内容物反流,刺激膈肌引发打嗝。喂奶后,可以将婴儿竖抱15-20分钟,帮助胃部内容物下沉,减少反流。

3.喂奶过快或过多。喂奶速度过快或奶量过多,可能导致婴儿胃部过度膨胀,刺激膈肌引发打嗝。母乳喂养时,可以控制喂奶时间,避免婴儿吃得过急;奶瓶喂养时,选择流量适中的奶嘴,控制奶量。

4.环境温度变化。婴儿对环境温度变化较为敏感,冷空气刺激可能引发打嗝。喂奶时,注意保持室内温度适宜,避免婴儿受凉;如果婴儿打嗝,可以适当喂一点温水,帮助缓解。

5.拍嗝技巧。喂奶后,及时拍嗝可以有效减少打嗝的发生。将婴儿竖抱,头部靠在肩膀上,用手掌轻轻拍打婴儿背部,直到听到打嗝声。如果拍嗝效果不佳,可以尝试让婴儿平躺片刻,再重新拍嗝。

婴儿吃完奶打嗝虽然常见,但如果频繁或持续时间较长,可能需要进一步观察。如果伴随呕吐、哭闹或体重增长缓慢,建议及时就医,排除其他健康问题。平时注意喂奶技巧和拍嗝方法,可以有效减少打嗝的发生,帮助婴儿更好地消化和吸收营养。

Q

腋窝靠近胸部的地方疼可能与肌肉拉伤、淋巴结肿大、乳腺疾病或心脏问题有关,需根据具体原因采取休息、药物治疗或就医检查。肌肉拉伤常见于剧烈运动或不当姿势,可通过热敷和休息缓解;淋巴结肿大可能与感染有关,需抗感染治疗;乳腺疾病如乳腺增生或炎症,需进行乳腺超声检查;心脏问题如心绞痛,需心电图检查并遵医嘱用药。

1.肌肉拉伤是腋窝疼痛的常见原因,多因剧烈运动、搬运重物或姿势不当导致。疼痛通常为局部酸痛,活动时加重。处理方法是立即停止活动,局部热敷促进血液循环,使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,注意休息避免二次损伤。

2.淋巴结肿大可能由感染引起,如感冒、扁桃体炎或皮肤感染。肿大的淋巴结可能压迫周围组织,导致腋窝疼痛。需针对感染原因进行治疗,如使用抗生素(如阿莫西林)或抗病毒药物,同时多饮水、保持休息,促进身体恢复。

3.乳腺疾病如乳腺增生、乳腺炎或乳腺囊肿,可能引起腋窝及胸部疼痛。乳腺增生多见于月经周期,疼痛与激素水平波动有关;乳腺炎常见于哺乳期,伴有红肿热痛。建议进行乳腺超声检查,根据结果采取药物治疗(如他莫昔芬)或手术干预。

4.心脏问题如心绞痛或心肌缺血,可能表现为胸部及腋窝放射性疼痛,尤其是左侧。疼痛常伴有胸闷、气短等症状。需立即就医,进行心电图、心脏超声等检查,确诊后使用硝酸甘油、阿司匹林等药物,必要时进行冠脉介入治疗。

腋窝靠近胸部的地方疼可能涉及多种原因,从轻微的肌肉拉伤到严重的乳腺疾病或心脏问题,需根据具体症状和体征进行针对性处理。及时就医明确诊断,采取适当的治疗措施,避免延误病情。对于不明原因的持续疼痛,应尽早进行专业检查,确保健康安全。

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我院重症医学科成功救治一例大面积脑干出血患者

患者张某,男,54岁,被家人发现不省人事3小时于2014年07月11日入院。患者3小时前排尿时,突然倒地,不能站立,并伴有剧烈头痛,烦躁,言语不清,四肢不能活动,小便失禁,随后出现意识障碍,伴有恶心、呕吐,“120”急送我院诊治。急诊行CT检查示:脑干出血并破入四脑室,遂以"脑干出血"收入院。患者既往有高血压病病史及冠心病病史2年。入院查体:T37.5℃,Bp186/126mmHg,昏迷状态,呼之无应答,查体不合作。双瞳孔如针尖样大小,对光反射消失,角膜反射消失,肌力无法测出,肌张力低。双侧巴氏征、克氏征阳性。初步诊断:1、脑干出血2、高血压病3级(很高危)3、冠状动脉粥样硬化性心脏病。众所周知,脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。脑干出血量在3ml下的,死亡率70%左右。脑干出血量在5ml以上,死亡率90%左右。其中脑干出血量超过10ml以上的死亡率100%。该患者出现昏迷早且重,血压相对较高,CT示:脑干出血灶25mm*20mm,死亡率极高,病情极为危重。对此,重症医学科全体医护人员高度重视,立即给予抢救治疗,硝普钠合理控制血压,防止脑干继续出血,积极给予甘露醇、甘油果糖交替使用,降低颅内压,并给予呋塞米利尿,防治水肿,密切监测生命体征。同时在科主任主持下科内就此例患者的治疗方案进行了广泛细致的讨论,制定了详细的治疗方案,对可能的并发症进行了认真的分析,并提出了具体的处理方案。按照制定的方案,在患者出现发热时,在镇静治疗的基础上,采取了亚低温治疗,不仅控制了患者的体温,更是通过亚低温治疗的方法,减轻神经元的损伤,降低脑组织耗氧量,减少脑组织乳酸堆积,保护血脑屏障,减轻脑水肿,改善预后。患者在住院第2天,生化结果显示,血钠124mmol/L,尿素氮升高,而血清钠低于130mmol/L时患者的死亡率明显增加,应引起高度重视并积极处理,并且考虑到患者可能为神经源性低钠血症,不排除脑耗盐综合征,所以采取了补水和补盐、恢复血容量及维持正钠平衡为目的的治疗原则,给予患者静脉滴注高渗(3%)氯化钠,患者低钠血症得到纠正。脑干出血的患者第1周是最危险的,随着出血量的加大和脑水肿的加重,患者的症状会逐渐加重,随时有生命危险。在甘露醇加甘油果糖降颅压,呋塞米利尿治疗的同时,在脑水肿高峰期,即第3天至第7天,每天给予滴注人血白蛋白20g,提高了机体免疫力,更重要的是提高了胶体渗透压,控制了脑水肿。在治疗的过程中,舒适的环境对于重症患者来说是非常必要的,我院重症医学科,为患者提供了安静、整洁、舒适的环境,万级层流设备,湿式清扫,保持室内空气新鲜,温度在25℃左右,相对湿度在55%~60%,限制人员探视,减少了细菌的侵入。护理方面,给病人按时翻身扣背,通常两小时一次,机械辅助排痰,防褥疮.防止了并发症。在专业的治疗和精心的护理下,患者病情逐渐好转,病人神志转清,各项生命体征稳定,于7月24日转入普通病房。家属对治疗效果非常满意。此次大面积脑干出血的治疗成功,再一次书写了重症医学科发展的新篇章,同时也标志着我院对于大面积脑干出血的治疗实现了新的跨越。(王丁森)  患者入院时CT  

热烈祝贺我院与山东省千佛山医院全面合作启动

8月5日,山东省千佛山医院与我院全面合作启动仪式隆重举行。山东省千佛山医院院长孙洪军,副院长于振海、县委副书记王永浩、县政府顾问范春生、卫生局局长李志刚、我院龙院长及千佛山医院、我院部分中层干部出席仪式。仪式上,山东省千佛山医院院长孙洪军同龙院长签订了全面合作协议,并与县委副书记王永浩共同为山东省千佛山医院合作医院揭牌。山东省千佛山医院作为省级三级甲等医院,在医院管理、医疗技术、优质服务、信息化建设、绩效考核等方面走在了省级医院的前列,是全省唯一一家同时获得心、肝、肾三种器官移植准入资格的医院和全省唯一准许开展心脏移植的医院。孙院长在讲话中明确表态:全面合作启动后,千佛山医院将在医院管理、教学、科研、技术、人才培养等方面对县医院实施全方位交流与扶持,有计划的帮助县医院建立几个特色诊疗中心及拳头品牌科室,双方携手并肩,优势互补,资源共享,共同发展。县委副书记王永浩在致辞中指出,山东省千佛山医院是一家实力超群、声名远播的品牌名院,沂水县人民医院与其结为合作医院,是全县卫生系统的一件大事,更是造福沂水113万人民的实事、喜事,是对沂水医疗卫生事业提升品质、走向高端的一次有力促进。千佛山医院卓越的管理经验和雄厚的人才技术力量,必将迅速提升县人民医院的医疗服务水平,更好地发挥其三级医疗网的龙头作用,推动沂水医疗卫生事业改革发展取得突破,实现区域医疗卫生事业在内涵质量上的跨越发展。龙院长在发言中表示:“我们将倍加珍惜“合作医院”这一平台,充分依托千佛山医院先进的管理理念、精湛的技术优势、强大的专家团队,狠抓医院管理、强化学科建设、加快人才培养、提升服务品质,不断提高医院的影响力、辐射力和凝聚力,我们要在千医的帮教和带动下,实施全面合作,突出重点学科的方针,力争用3年左右的时间,实现医院整体发展上大台阶,重点学科成为区域带头学科的目标,让我县老百姓真正在家门口就可以享受到省级医院的优质医疗服务!  卫生局李局长主持合作启动仪式 我院龙院长发言 山东省千佛山医院孙院长讲话 县委王书记致辞  千佛山医院孙院长与龙院长签订全面合作协议  千佛山医院孙院长与县委王书记为山东省千佛山医院合作医院揭牌 合影留念

我院召开2014年上半年工作总结大会

7月10日,我院在学术报告厅召开2014年上半年工作总结大会,全体中层干部参加了会议。会议由闫院长主持,各分管院领导分别汇报了上半年所分管的重要工作及下半年着重完成的目标任务,龙院长作了重要讲话,实事求是的总结了上半年的工作情况,提纲挈领的确定了下半年的工作重点,并提出了希望要求。他指出,上半年是我院各项工作均取得了显著成绩,是历史上以来业务总量最高、增长最快、绩效最好、评价最优的阶段,这是全院干部职工共同努力的结果,下半年医院将以人才培养为首要任务,以发展特色专科为根本出路;以创建老百姓的医院为唯一目标,以抓管理、强技术、促服务、树形象为中心举措,为此全院干部职工要做到以下几点:一是用心去工作,二是进一步强化学习,三是加强医德医风建设,做好行业廉洁自律。会议最后,闫院长要求各部门、各科室将龙院长讲话精神传达到每一个职工,认真领会,抓好落实,以更加昂扬的斗志,更加自觉的行动,更加有力的措施,更加扎实的工作,更好地完成下半年的计划任务,实现医院发展更大、更好的跨越。 

我院眼科成功开展白内障超声乳化人工晶体植入术

我院眼科凭借新引进美国爱尔康Laureate超声乳化仪,成功开展了白内障超声乳化人工晶体植入术。白内障超声乳化技术是世界公认的、先进而成熟的手术方式,是显微手术的重大成果。进行手术时,在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明,真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,快速复明的手术理想。白内障超声乳化人工晶体植入术的成功开展是我院白内障手术水平的一大跨进,标志着已进入白内障光学复明阶段。白内障超声乳化人工晶体植入术与传统手术相比,有以下优点:1、手术切口小,传统手术切口12mm,此手术切口小于3mm。2、术后反应轻,切口愈合快,视力恢复更快、更好。3、术后散光小,且更利于矫正或控制术后散光。4、手术时间短。5、手术创伤小,术后恢复快;术后用药剂量小,时间短。6、手术控制更好,安全性提高,人工晶体植入更为安全、可靠。7、无须等待白内障成熟才能施行手术,避免了在漫长的等待过程的种种不便与痛苦。

我院举办“学党史、铭院史”知识竞赛

 为庆祝党的生日,7月4日,我院组织了“学党史、铭院史”知识竞赛。本次竞赛旨在使广大党员进一步了解党的光辉历程、伟大成就和宝贵经验,坚定理想信念,通过以考促学、以学促用,真正发挥共产党员的标杆和旗帜作用,立足岗位敬业奉献。本次竞赛以支部为单位,各随机抽取5名党员参赛,5个党支部共25名党员参加了比赛。经过角逐,外科党支部以总分391分夺冠,行政党支部刘庆凤同志以92分名列榜首。现将各党支部竞赛成绩公布如下:外科党支部平均分78.2分行政党支部平均分72.4分内科党支部平均分68分后勤党支部平均分64.5分门诊党支部平均分63.4分 

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