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烟台山医院
Q

2型糖尿病患者需通过科学饮食控制血糖,主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、限制精制糖和饱和脂肪。合理的饮食管理有助于稳定血糖水平,延缓并发症发生。

1、控制总热量

根据患者体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量,肥胖者需适当减少摄入。建议采用小份多餐模式,将全天热量分配为3主餐加2-3次间餐,避免单次大量进食导致血糖波动。可选用标准量具称量主食,每餐主食量控制在75-100克生重。

2、营养均衡

碳水化合物应占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水。蛋白质占比15%-20%,推荐鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。脂肪摄入不超过30%,增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源。每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、黑米等粗粮,搭配每餐足量蔬菜延缓糖分吸收。水果宜选草莓、苹果、梨等低糖品种,每日控制在200克以内,避免榨汁饮用。乳制品选择无糖酸奶、低脂牛奶等。

4、定时定量

固定每日进餐时间间隔4-5小时,避免长时间空腹或暴饮暴食。使用标准餐具控制份量,主食与蛋白质食物按拳头大小估算。记录饮食日记帮助监测进食量与血糖变化关系,及时调整饮食方案。

5、限制禁忌

严格避免白糖、蜂蜜等精制糖,限制含糖饮料、糕点等高糖食品。减少动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物,每日食盐不超过5克。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品,选择无糖或代糖产品替代。

2型糖尿病患者需长期坚持个体化饮食方案,建议在营养师指导下制定食谱。定期监测空腹及餐后血糖,根据血糖变化调整饮食结构。配合适度运动如快走、游泳等有氧活动,每日保持30分钟以上中等强度锻炼。戒烟限酒,保证充足睡眠,建立健康生活方式有助于血糖综合管理。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时,及时补充15克含糖食品并监测血糖。

Q

鼻子中间软骨按压疼痛可能与鼻中隔偏曲、鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻部肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或过度刺激疼痛部位。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨或骨质偏曲可能导致局部受压,引发按压痛。常见于先天发育异常或外伤后畸形,可能伴随鼻塞、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解,严重者需鼻中隔矫正术。

2、鼻部外伤

近期撞击或磕碰可能导致鼻软骨挫伤或骨折,表现为局部压痛伴肿胀。伤后24小时内可冷敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若出现明显畸形或持续疼痛,需影像学检查排除骨折。

3、鼻前庭炎

鼻前庭毛囊或皮肤感染时,软骨表面可能出现红肿热痛。多因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯导致细菌感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药,避免挤压以防感染扩散。

4、鼻疖肿

鼻部皮脂腺急性化脓性炎症可引发剧烈压痛,初期表现为硬结伴跳痛。需禁止挤压,防止颅内感染风险。可外用鱼石脂软膏促进成熟,化脓后需由医生切开引流,配合口服头孢克洛等抗生素。

5、鼻部肿瘤

罕见情况下,软骨区疼痛可能提示内翻性乳头状瘤、软骨瘤等占位性病变。通常伴随进行性鼻塞、异常分泌物或外观畸形,需通过鼻内镜和病理检查确诊,多数需要手术切除治疗。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季可使用加湿器维持鼻腔湿度,过敏人群需减少接触粉尘等刺激物。若疼痛持续超过一周、伴随发热或视力改变,须立即就诊。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于增强黏膜修复能力。恢复期间暂缓剧烈运动,防止鼻部二次损伤。

Q

服用中药后呕吐可能与药物刺激、胃肠敏感、配伍禁忌、煎煮不当或个体差异等因素有关。中药成分复杂,部分药材可能刺激胃肠黏膜,或与体质不匹配导致不良反应。

1、药物刺激

部分中药如黄连、大黄等苦寒药材,可能直接刺激胃黏膜引发呕吐。此类药材需配伍甘草、生姜等缓和药性,煎煮时建议久煎以降低刺激性。若呕吐伴随胃脘灼热感,可能需调整方剂中的寒凉药物比例。

2、胃肠敏感

胃肠功能较弱者易对中药气味或质地产生排斥反应。建议采用少量频服方式,服药前可含服姜片或按压内关穴缓解恶心感。慢性胃炎患者更需注意药液温度适宜,避免空腹服药。

3、配伍禁忌

违反中药十八反十九畏原则的配伍可能引发呕吐等中毒反应。如乌头类与半夏同用会产生毒性,细辛与藜芦配伍可能刺激消化道。专业中医师会严格遵循君臣佐使原则组方。

4、煎煮不当

煎药时间不足可能导致毒性成分残留,如附子需先煎1小时以上。药液过浓或沉淀物未滤净也会刺激胃肠。建议使用砂锅文火慢煎,每剂药液浓缩至200-300毫升为宜。

5、个体差异

体质对药物敏感性差异较大,阴虚体质者可能不耐受温热药,过敏体质易对动物类药材产生反应。初次服用新方剂建议先试服1/3剂量,观察2小时无不适再继续服用。

出现服药呕吐时应立即停用,记录呕吐物性状与服药时间间隔。保持侧卧位防止误吸,用淡盐水漱口清除口腔药味。可尝试含服冰糖或饮用姜枣茶缓解症状,但持续呕吐需就医。中药调理期间需忌食生冷油腻,保持饮食清淡规律,服药与进食间隔1小时以上。建议复诊时详细反馈呕吐情况,医师可能调整方剂或改用丸散剂型。脾胃虚弱者可配合艾灸足三里增强运化功能,避免在情绪紧张时服药。

Q

一个月婴儿聪明的表现主要有眼神灵活、对声音敏感、肢体动作协调、睡眠规律、互动反应积极等。这些表现可能反映婴儿的神经发育状况,但个体差异较大,需结合月龄综合评估。

1、眼神灵活

一个月大的婴儿若能够短暂注视人脸或移动物体,眼球跟随目标缓慢移动,可能提示视觉神经发育良好。健康婴儿在清醒状态下会主动观察周围环境,尤其对高对比度图案表现出兴趣。早产儿或存在神经系统异常的婴儿可能出现目光呆滞、追视困难等情况。

2、对声音敏感

听觉正常的婴儿在听到声响时会出现眨眼、四肢抖动等惊跳反射,能辨别母亲声音并表现出安静倾向。部分婴儿可能对摇铃声产生转头寻找声源的动作,这种听觉定位能力通常在2-3个月完善。需注意排除先天性耳聋可能,若对突发巨响无反应应及时就医。

3、肢体动作协调

神经发育良好的新生儿会呈现交替蹬腿、双手握拳靠近胸前的自然姿势,哭闹时四肢活动有力且对称。部分婴儿能短暂抬头数秒,俯卧时尝试转动头部。若持续出现单侧肢体活动减少、肌肉张力异常增高或低下,需警惕脑损伤可能。

4、睡眠规律

健康婴儿每日睡眠时间约16-20小时,浅睡眠阶段会出现微笑、吸吮等自发动作。昼夜节律初步形成表现为夜间连续睡眠时间延长。过度嗜睡或睡眠碎片化可能提示代谢异常,而频繁惊醒需排查环境因素或胃肠不适。

5、互动反应积极

当母亲抚摸或说话时,婴儿可能停止哭闹、出现安静警觉状态,部分会发出细小喉音回应。这种早期社交能力与大脑边缘系统发育相关。孤独症谱系障碍患儿在此月龄通常尚未显现典型症状,但完全缺乏互动反应需引起关注。

家长可通过黑白卡追视训练、轻柔抚触、语言交流等方式促进婴儿神经发育。注意记录每日哺乳量、大小便次数及异常行为,定期进行儿童保健体检。避免过度刺激婴儿感官,保持环境温度适宜、光线柔和。若发现运动发育里程碑延迟或原始反射异常,应及时至儿科神经专科就诊评估。

Q

胃糜烂患者一般可以适量喝酸奶,但需避免空腹饮用或选择过酸的产品。胃糜烂可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,酸奶中的益生菌有助于调节胃肠菌群平衡,但部分含糖量高或低温储存的酸奶可能刺激胃黏膜。

胃糜烂患者饮用酸奶时,优先选择常温、无添加的原味酸奶。酸奶中的乳酸菌能抑制有害菌繁殖,促进胃黏膜修复,其蛋白质成分还可中和部分胃酸。对于合并反酸症状的患者,可将酸奶作为餐间加餐饮用,避免与辛辣食物同食加重刺激。部分市售酸奶含果粒、增稠剂等添加剂,可能增加消化负担,选购时需注意成分表。

急性期胃糜烂伴出血或严重溃疡时,应暂停饮用酸奶。此时胃黏膜存在明显破损,冷刺激可能诱发痉挛疼痛,酸性物质可能延缓创面愈合。部分患者对乳糖不耐受,饮用后可能出现腹胀腹泻,需改用低乳糖酸奶或舒化奶替代。胃糜烂合并胃食管反流者,夜间睡前3小时内不宜饮用酸奶,防止卧位时反流加重。

胃糜烂患者日常饮食需以温和易消化为主,避免酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。酸奶可作为营养补充,但不宜替代正餐或过量饮用。若饮用后出现胃部灼痛、反酸加重等症状,应及时停用并咨询建议定期复查胃镜,根据糜烂程度调整饮食方案,必要时配合抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

Q

甲状腺结节位于甲状腺内,甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形内分泌腺体,具体位置在喉结下方2-3厘米处,紧贴气管两侧。甲状腺结节可能单发或多发,常见于甲状腺右叶、左叶或峡部,主要类型包括囊性结节、实性结节和混合性结节。

1、甲状腺右叶

甲状腺右叶是结节好发部位之一,位于气管右侧。该区域结节可能因碘代谢异常或局部炎症刺激形成,触诊时可发现随吞咽移动的肿块。超声检查能清晰显示结节大小、形态及血流信号,必要时需进行细针穿刺活检明确性质。

2、甲状腺左叶

甲状腺左叶结节发生率与右叶相近,解剖位置对称。此处结节需注意与甲状旁腺腺瘤鉴别,典型特征为甲状腺功能通常正常。较大结节可能压迫食管引起吞咽不适,核素扫描有助于判断结节功能状态。

3、甲状腺峡部

连接左右叶的峡部较薄,但同样可能出现结节性病变。峡部结节易被触及且视觉上更明显,需警惕甲状腺癌可能。超声检查中峡部结节纵横比大于1、微钙化等特征提示恶性风险,建议定期随访监测。

4、多发性结节

甲状腺双侧叶及峡部同时存在多个结节时称为多发性结节,常见于结节性甲状腺肿。这类结节通常为良性,但需评估是否伴有甲亢或压迫症状。超声弹性成像技术可辅助判断结节硬度,帮助区分良恶性。

5、异位甲状腺结节

少数情况下结节可出现在舌根部、胸骨后等异位甲状腺组织处。胸骨后结节可能压迫纵隔结构导致呼吸困难,需CT或MRI评估范围。异位结节具有正常甲状腺功能时,手术需谨慎保留足够功能性组织。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑,多数为良性病变。建议保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入,但甲亢患者需控制碘量。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,避免颈部受压或外伤。每6-12个月复查超声监测结节变化,若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等警示症状需及时就诊。

Q

心跳很快睡不着可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。这种情况可能与焦虑、心律失常、甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量、睡眠障碍等因素有关。

1、调整生活方式

避免睡前摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶等,晚餐不宜过饱,睡前两小时停止进食。保持规律作息,每天固定时间上床和起床,创造安静黑暗的睡眠环境。白天适当进行有氧运动如快走、游泳等,但避免睡前剧烈运动。

2、心理干预

对于焦虑引起的失眠和心悸,可尝试正念冥想、腹式呼吸等放松训练。认知行为疗法能帮助改善对失眠的过度担忧,减少睡前紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询,学习情绪管理技巧。

3、药物治疗

在医生指导下,可考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率,阿普唑仑片缓解焦虑,或佐匹克隆片改善睡眠。甲状腺功能亢进患者可能需要甲巯咪唑片。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为这类症状多与心肾不交、肝郁化火有关,可辨证使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药。针灸选取内关、神门、三阴交等穴位有助宁心安神。日常可饮用酸枣仁汤、百合莲子粥等食疗方。

5、物理疗法

生物反馈疗法能帮助自主控制心率,经颅磁刺激可调节大脑神经递质。温水泡脚、颈部按摩可促进血液循环。使用睡眠仪监测睡眠质量,必要时考虑持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征。

建议记录每日心跳频率和睡眠情况,避免自行使用安眠药物。长期失眠伴心悸需排查器质性疾病,如动态心电图、甲状腺功能检查等。保持适度社交活动,培养兴趣爱好转移注意力,睡前可听轻音乐或进行肌肉放松练习。饮食注意补充富含镁、B族维生素的食物如坚果、全谷物等,有助于神经系统稳定。

Q

嗓子上火发炎可通过多饮水、含服润喉片、使用清热解毒药物、雾化吸入治疗、避免刺激性饮食等方式缓解。嗓子上火发炎通常由用嗓过度、病原体感染、空气干燥、胃酸反流、过敏反应等原因引起。

1、多饮水

每日保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,减轻黏膜干燥和灼热感。建议选择温水或淡盐水,避免过冷或过热液体刺激。合并扁桃体化脓时可增加饮水量促进代谢,但肾功能异常者需控制总量。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含化片等具有局部消炎镇痛作用,可缓解咽部充血肿胀。使用时应含至完全溶解,用药后半小时内避免进食饮水。糖尿病患者需选择无糖剂型,儿童使用需防止呛咳。

3、清热解毒药物

蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药能抑制病原体繁殖,降低炎症反应。这类药物多含黄芩、板蓝根等成分,脾胃虚寒者可能出现腹泻。妊娠期及过敏体质者用药前应咨询医师。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可快速减轻声带水肿,适用于声音嘶哑严重者。需使用专业雾化器,每次吸入后需漱口防止真菌感染。支气管哮喘急性发作时禁用该方案。

5、避免刺激性饮食

辛辣食物、酒精及碳酸饮料会加重黏膜损伤,恢复期应选择小米粥、蒸蛋等温和食物。过热饮食可能诱发出血,过甜食物易滋生细菌,建议保持饮食温度适宜且营养均衡。

日常需保持室内湿度在百分之四十至六十,使用加湿器时注意定期清洁。长期声音嘶哑或痰中带血需排查喉部肿瘤,教师、歌手等职业人群建议每年进行喉镜检查。恢复期间减少说话频率,可采用腹式呼吸减轻声带负荷,避免用力清嗓造成二次损伤。合并发热或呼吸困难提示病情进展,须立即就医评估。

Q

疣体不治疗可能自行消退,也可能持续存在或扩散。疣体是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,处理方式主要有观察等待、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗。

1、观察等待

部分疣体可能自行消退,尤其是儿童和青少年群体。免疫系统较强的患者可能在数月内通过自身免疫力清除病毒,使疣体逐渐萎缩脱落。此期间需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致病毒扩散。

2、药物治疗

水杨酸制剂可促进角质层剥脱,咪喹莫特乳膏能激活局部免疫反应,氟尿嘧啶软膏可抑制病毒增殖。药物治疗适用于体积较小、数量较少的寻常疣或扁平疣,需持续数周至数月才能见效。

3、物理治疗

液氮冷冻通过低温使疣体组织坏死脱落,电灼术利用高温破坏病变组织,激光治疗可精准汽化疣体。物理治疗适用于顽固性疣体,通常1-3次治疗即可清除,但可能遗留暂时性色素沉着。

4、免疫治疗

局部注射干扰素或卡介苗多糖核酸可增强细胞免疫功能,适用于反复发作或多发性疣体。免疫调节治疗周期较长,需配合定期复查评估疗效,可能出现低热或注射部位红肿等反应。

5、手术治疗

刮除术直接清除疣体基底组织,切除术适用于巨大疣体或怀疑恶变的情况。手术治疗见效快但创伤较大,术后需预防感染,瘢痕体质者可能遗留增生性瘢痕。

保持足部通风干燥可预防跖疣复发,避免共用拖鞋毛巾等个人物品。增强体质有助于提高病毒清除能力,出现疣体增大、出血或颜色改变时应及时就医。生殖器疣具有传染性,性伴侣需同时检查治疗。日常饮食可适当增加富含维生素A和锌的食物,如胡萝卜、牡蛎等,有助于皮肤黏膜修复。避免自行剪除或腐蚀疣体,不当处理可能导致继发感染或疤痕形成。

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李淑娟
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济南中医白癜风医院/白癜风
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擅长:节段型、肢端性等难治型白癜风,对于儿童青少年的白癜风诊疗经验丰富、花斑癣、皮炎湿疹也深入研究
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“激情夏日 相约金沙滩”

您的位置是:首页>>医院新闻激情夏日相约金沙滩浏览次数:52作者:发布时间:2014-8-14“激情夏日相约金沙滩”烟台市第六届肾友会成功举行为进一步构建和谐医患关系,加强医患双方之间地交流,加深双方友谊,8月10日,烟台山医院血透室成功举办了“激情夏日相约金沙滩”烟台市第六届肾友会,40余名尿毒症患者及家属与医护人员相聚金沙滩。 下午2点30分,40余名尿毒症患者及家属便来到海边,与烟台山医院血透室10余名医护人员共同乘坐大巴车,到达烟台市牟平金沙滩。“激情夏日相约金沙滩”烟台市第六届肾友会拉开帷幕,林崇亭主任致辞,希望通过医护人员优质的医疗服务和高品质的透析模式,让广大的肾友们在烟台山医院重启新的人生。医护人员和肾友们载歌载舞,患者和家属代表现场演唱了《我爱你中国》、《等待》、《我的好兄弟》等歌曲,而烟台山医院血透室医护人员也现场演唱了《蓝莲花》、《美丽世界的孤儿》等节目,血透室的护士们还与现场小朋友现场跳起了激情四射的舞蹈——《小苹果》,将活动气氛推向了高潮。活动现场,烟台山医院血透室医护人员拿出了事先准备好的扑克,与患者及家属玩起了“够级”,还有许多患者来到了沙滩边,感受着海水带来的清凉。“每次来烟台山医院做透析时,感觉就像回家一样,经过透析,我们生活又能自理了,还能干活了,多亏了医护人员对我们的精心治疗。今天,我们玩的很高兴,医护人员们却是很操心,不仅要保障活动顺利进行,还要照顾病号,十分幸苦。烟台山医院血透室医护人员们就像自己的家人一样,不仅在治疗方面为我们尽心尽力,而且还十分关心我们的生活,经常会帮我们解决生活困难。”患者赵先生说。“今天能够看到患者们这么开心,这么有精神,发自内心地为他们高兴,透析治疗绝不仅仅局限于医院的病床前,更多的工夫在病床之外,通过举行一些户外活动,与患者做真正的朋友,并通过每天和患者沟通交流,尽自己最大努力为他们排忧解难,让患者们树立信心,为患者康复做出努力。”血透室负责人林崇亭说。   

>>医院新闻一重症狼疮患者在烟台山医院终圆母亲梦

浏览次数:42作者:宗世华发布时间:2014-8-14女性患者一旦确诊重症红斑狼疮,很难正常生育。但在烟台山医院,身患重症狼疮的王女士在风湿科尉世同主任和产科严倩主任的合力护治下,平安怀孕,并生下5斤9两的男孩,终于圆了自己的母亲梦。据悉,这已是第10名在烟台山医院成功生产的重症狼疮女性。重症狼疮女五年未生育家住开发区的小王,5年前因一次普通感冒意外发现自己的血小板只有3万,不及正常人的1/3,进一步检查被确诊为系统性红斑狼疮。那一年小王27岁,刚刚结婚。这一消息,就如晴天霹雳,几乎击垮了年轻的小王,也击碎了一个普通女性想做母亲的梦想。在以后5年里,小王和家人走上了满满求医路,使本就不富裕的家庭更加清贫,期间曾怀孕2次,但终因血小板过低,到多家医院诊治,风湿科大夫均不建议继续妊娠,产科大夫也不敢收治这样的病人,不得已选择了流产。思子心切再次怀孕随着年龄的增大,小王做母亲的想法越来越强烈,2013年11月小王再次怀孕,会不会向前两次那样半途而废,小王终日惶恐不安。半年前小王在病友介绍下慕名找到了烟台山医院风湿科尉世同主任,经过一番仔细查体及病史询问,尉主任告诉小王:“可以顺利生产,虽然有非常大风险,只要我们一块努力,可以避免”,这看似寻常的一句话给了小王莫大的安慰。然而狼疮患者妊娠期间病情极易暴发,而且当时小王病情仍处于活动期,如何将病情尽快稳定但又不影响婴儿的发育是必须马上解决的问题。凭借多年的临床经验,尉世同主任仔细研究了小王的病情,为她制定了周密的治疗方案,把小王的用药做了精心调整,并反复叮嘱她按时复诊。临近预产期,尉世同主任以及产科经验丰富的严倩主任,结合小王当时病情,及时调整用药方案,对于术中可能出现的意外情况做了充分的评估和准备。怀孕第35周多,小王出现了皮下出血症状,来到烟台山医院产科,经尉世同主任和严倩主任会诊,小王狼疮合并血小板低下,决定立即对小王进行剖腹产。多学科专家团队保驾母子平安医院立即组建由产科、风湿科、血液科、麻醉科组成的专家救治团队。8月11日,在严倩主任、尉世同主任、丛琳主任、邵伟主任等医护人员的全力奋战下,小王成功剖腹产,从产房传来一声响亮的啼哭,一个5斤9两的健康男婴诞生了。然而这一切并没有结束,分娩后仍是狼疮患者病情暴发的危险期,为进一步控制病情,产后3天小王便来到风湿科进一步治疗,经过风湿科尉世同主任的治疗,目前病情控制得比较平稳。风湿科尉世同主任介绍,红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。除有皮肤损害外,还累及心脏、肾脏、肝、肺等各个系统和脏器损伤,且常伴有发热、关节肿痛、口腔溃疡等全身症状。临床上好发于女性,尤其好发于育龄期妇女。女性一旦确诊系统性红斑狼疮,怀孕时风险非常大,特别易造成流产、死胎、并且易诱发狼疮危象,危及母子生命。在此,风湿科尉世同主任提醒,系统性红斑狼疮女患者一定要选择怀孕时机,系统性红斑狼疮活跃期禁止怀孕。如想怀孕一定要在规范治疗,病情稳定半年以上的时候,而且整个孕期要在专科医生的指导下,合理、及时的调整用药是保证母子平安的关键。

烟台市县级妇幼保健院产科负责人培训启动

您的位置是:首页>>医院新闻烟台市县级妇幼保健院产科负责人培训启动浏览次数:78作者:发布时间:2014-8-13 根据省卫计委和市卫生局2014年妇幼工作会议精神,为进一步贯彻落实国家卫计委《关于加强产科管理十项规定》,进一步提高产科服务与管理质量,强化公共卫生服务“全程化、精细化、高效化、绩效化和让市民放心满意”的工作目标要求,提升产科基础管理水平,加强高危孕产妇和新生儿管理,确保产科质量安全,经烟台市卫生局批准,烟台市县级妇幼保健院产科相关临床负责人培训于8月12日在我院正式启动。这次培训共分两期,每期5天。参加培训的人员是烟台市县级妇幼保健院产科、儿科主任和产房、手术室护士长等。围产保健和产科质量水平的高低,直接关系到医疗保健机构的妇幼保健服务能力,关系到广大妇女儿童的身体健康和生命安全,关系到出生人口素质和人类未来的发展。这次培训采取临床实践、考察,结合理论授课的方式,主要内容包括:PDCA在科室管理应用;孕前和孕期保健指南;产科疑难危症处理;新生儿重症管理,以及相关妇幼保健规范和科室之间团队配合等。培训的目的是规范烟台市辖区内围产医学技术,提升妇幼保健职能,惠及千家万户。此种形式和人员范围的培训,在我市尚属首次开展。此次培训结束后,我院还将组织全市助产机构相关人员来院进行轮训。

我院成功举办血液系统疾病诊疗新进展学习班

7月5日,我院血液科在友谊报告厅成功举办了省级继续教育项目《血液系统疾病诊疗新进展学习班》及《2014年烟台淋巴瘤论坛研讨会》,这是血液科连续第三年举办继续教育学习班。血液科丛琳主任主持会议,来自烟台市及县市区、威海、文登、荣成及莱州等地区的各医疗单位及我院相关科室的医护人员200余人参加了本次学习班。 学习班上,北京友谊医院周小鸽教授、北京医科大学附属肿瘤医院宋玉琴教授、山东省立医院王欣教授,山东大学齐鲁医院血液科纪春岩教授,青岛医学院附属医院血液科赵洪国教授等国内知名专家分别作了精彩的讲座,讲座内容包括复发难治性多发性骨髓瘤诊治进展、高危MDS诊断治疗进展、血液科真菌感染性疾病诊疗挑战和机遇、慢性髓细胞性白血病诊治进展、小B细胞淋巴瘤的病理诊断及分型、复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤的诊治进展。专家们还与参会代表进行了临床7例病例的讨论及分享,专家们给予了详细、精辟的分析,会场气氛热烈。各位专家对我院血液科的临床工作及淋巴瘤活检病理、临床诊治水平给予了充分的肯定与好评! 近年来血液肿瘤的发病率呈逐年上升的趋势,随着众多新药、新技术、新治疗方法的应用,血液病的诊治进展迅速,患者的预后明显改善。本次学习班搭建了血液系统疾病的交流平台,以便我们为患者提供更有效的医疗服务。通过这次专题学习培训,与会医务人员受益匪浅,学习和掌握了最新的血液系统疾病规范化诊治,对目前血液病专业最前沿学术动态和诊疗技术新进展有了进一步的了解,提升了烟威青地区血液病学的诊疗水平,也提高了我院血液科在胶东地区的威望及在省内的影响力。同时授课专家对我院血液科的学科建设给予高度评价。

我院成功举办“我运动,我健康”羽毛球比赛

您的位置是:首页>>医院新闻我院成功举办“我运动,我健康”羽毛球比赛浏览次数:120作者:发布时间:2014-7-177月5日、12日,我院在沸点羽毛球场馆成功举办羽毛球比赛,工会精心组织,各个分会积极筹备,110余名干部职工激情参与,尽管烈日炎炎,但是大家都以饱满的热情,享受了运动的盛宴。 本次比赛由工会主办,倡导“我运动,我健康”的主题,分设男女单打和团队赛两个比赛项目。工会还成立了12名骨干成员组成的组委会和23人的裁判员团队,公正评判。110余名行政后勤、临床医技一线干部职工踊跃参与。比赛现场气氛热烈,可谓是强手济济,不分伯仲,每个人都是有势在必得,扣杀,反手……展现出了顽强拼搏的体育精神。比赛采用单循环淘汰制,经过一轮轮的对决,最后过关斩将,王彦铭、王毅、李京宁/王向臣获得男子组前三名,郭秀凤、刘青霞、张瑜宁/徐瑞翠获得女子组前三名。10支团体代表队经过激烈的角逐,骨科分会获得团体第一名,外科分会、南院分会/妇科分会分别获得第二名、第三名。羽毛球运动在我院有着较为广泛的群众基础,羽毛球比赛丰富了职工业余文化生活的同时,起到了锻炼身体、放松心情的积极作用。院党委始终支持并鼓励广大职工参与各项文体活动,锻炼强健的体魄,以更加充沛的精力投入到工作中去。 

烟台市城镇职工、居民医疗保险管理规定

第一条门诊统筹病种是指门诊大病和门诊慢性病,各病种种类及费用,按照《门诊统筹病种管理实施办法》内容执行。烟台市医疗保险门诊统筹病种门诊病历使用由市医保处统一印制的《烟台市城镇职工医疗保险专用病历手册》,门诊专用病历各定点医院通用,由参保人个人保管。第二条烟台市门诊统筹病种参保人在门诊就医时凭社会保障卡、《烟台市城镇职工医疗保险专用病历手册》挂号。挂号室工作人员需核实参保人身份,做到人证相符后,在《烟台市城镇职工医疗保险专用病历手册》盖上就诊时间和医院名称章,参保人员方可就医。第三条门诊接诊医师要核对参保人的医保卡,做到人证相符。门诊诊疗原则上应使用“三大目录”范围内的药品、诊疗项目和服务设施。需要使用目录外范围的,需告知参保人,征得参保人同意并在门诊病历上签字。第四条门诊处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量,针剂不得超过3日用量,慢性病处方不得超过15天用量。门诊每张处方不得超过5种药品。每张处方值原则上不超过300元。原则上不准跨学科开药。第五条门诊处方值超过上限者,需到医保办审核,由医保办在发票上加盖“医疗统筹”章后,药房方可调配。第六条在门诊做的各种检查、检验报告单,应按时间顺序粘贴在病历附页上。第七条一个医疗年度内,对电子计算机X射线断层扫描技术(CT)、磁共振成像(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)等大型设备的同种项目检查,原则上不超过两次。对急诊等发生的超过规定次数的大型设备检查费用,根据病历记载情况给予报销。第八条门诊统筹病种患者的下列门诊医疗费用不予从基本医疗保险统筹基金中支付。(一)住院期间发生的门诊费用。(二)在两统筹地同时发生的门诊费用。(三)不能提供原始门诊票据的费用。(四)超统筹病种范围发生的门诊费用。(五)违反医疗保险规定所发生的门诊医疗费用。第二章住院第九条参保人患病需住院治疗的,由经治医师开具住院单,参保病人要持医疗保障卡、身份证、门诊病历入院48小时内到医院住院处住办理入院登记手续。住院处审核无误后,在门诊病历上加盖“医保登记”章。并在HIS中做病人身份标识。第十条因特殊原因超48小时未办理医保登记手续的参保人员,须填写《烟台市城镇职工住院补登证明》,主管大夫、科主任、护士长应核查身份后如实填写,严禁冒名顶替。第十一条参保病人在住院治疗时,原则上应使用“三大目录”范围内的药品、诊疗项目和服务设施。对确需使用目录外范围的,科室应事先征求参保人员或家属的意见,并签订《烟台市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务自费和部分自费项目明细单》,否则参保人员有权拒绝支付相关费用。由此产生的费用,由科室责任人承担。患者在住院期间,不能在门诊就医取药,否则费用自理。第十二条患者治愈出院一般不予带药,确需带药的一般口服药不得超过5日用量,注射针剂不得超过3日用量,不得带检查、化验和治疗等项目。第十三条科室应加强参保人住院期间的管理,离开病房时必须向科主任或护士长请假,并在请假条上签字。任何人不得批准其在院外过夜。第十四条基本医疗保险报销起付线三级医院为:职工为600元,居民为700元,起付标准以上、统筹基金最高支付限额以下的住院医疗费用(属于基本医疗保险范围内的费用),由统筹基金和参保人员按比例负担。(一)属于基本医疗保险范围内的费用报销的比例为:在职职工80%、退休人员85%、居民58%。(二)超过统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用,由大额医疗费用补助金和个人共同负担。(三)恶性肿瘤放化疗,一个医疗年度(每年1.1号至12.31号)内,只扣一次起付线。第三章异地转诊第十五条异地转诊须具备如下条件:(一)定点医疗机构限于技术或设备条件不能诊治的危重、疑难病症;(二)经三级定点医疗机构或专科医院多次检查、会诊仍未确诊的疑难病症;(三)接诊医院对相关疾病的诊疗水平应高于转出医院,一般应为公立医疗保险定点医院。(四)接诊医院为烟台市医疗保险经办机构指定的医院,其费用报销比率降低10%;接诊医院为烟台市医疗保险经办机构非指定的医院,其费用报销比率降低20%。第十六条异地转诊转院审批程序由科或院组织相关专家会诊讨论,主治医师以上的医师填写《烟台市城镇职工基本医疗保险异地转诊审批表》,经科主任和医保办主任签字,分管院长同意,报上级医疗保险经办机构审批同意后,方可转诊。第四章烟台市医保“三大目录库“的基本构成第十八条药品库烟台市医疗保险用药范围执行《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。使用甲类药品发生的费用,参保人个人无自负比例。使用乙类药品发生的费用,先由参保人员个人按一定比例自负,其中部分限定适用范围的药品超范围使用个人负担100%。医院自制西药、中药制剂暂按个人100%自负、待医疗保险经办机构审批确定比例后,再按照基本医疗保险有关规定执行。第十九条诊疗项目库(一)对目录范围内单价在200元以下的诊疗项目,按基本医疗保险政策有关规定执行。超过200元以上的(主要指CT、MRI、ECT、医疗直线加速器等大型仪器检查),个人先负担20%;彩色多普勒个人先自付10%;然后按照基本医疗保险规定进行支付。(二)SPECT个人自负100%;网络远程会诊发生的费用,个人自负100%。(三)普通床位费支付标准为:35元/天,超出的部分由个人100%自负。(四)监护病房(CCU、ICU)和层流病房床位费个人先负担20%,再按基本医疗保险规定进行支付。第二十条材料库烟台市医疗保险用材料执行《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目及服务设施目录》。对纳入一次性高值医用材料(含人工器官),设有支付上限,超出上限部分参保人自负;上限以下部分参保人自负一定比例,然后再按基本医疗保险规定支付。门诊原则上不得使用一次性高值医用材料,确需使用的需经医院医保办主任审核批准。

烟台市医疗保险门诊统筹病种认定及门诊费用管理试行办法

第一条为加强城镇基本医疗保险门诊统筹病种认定及门诊费用管理,根据《烟台市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法》和《烟台市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施办法》(以下统称《实施办法》)的有关规定,制定本办法。第二条门诊统筹病种是指门诊大病和门诊慢性病,各病种种类及费用,按照《实施办法》内容执行。第三条门诊统筹病种认定时,除白血病、尿毒症、全身各系统恶性肿瘤、糖尿病、消化性溃疡、甲亢(graves病)、银屑病、高血压、癫痫以外,其它病种的患者出院后,分别按照《烟台市城镇基本医疗保险门诊大病认定细则》和《烟台市城镇基本医疗保险门诊慢性病认定细则》办理。并按下列程序审批:(一)由定点医院副主任医师以上的专业人员填写《烟台市城镇基本医疗保险门诊统筹病种认定申请表》。(二)经定点医院的医疗保险管理办公室审查同意后,报当地社会医疗保险经办机构登记。(三)市级社会医疗保险经办机构根据情况统一组织或委托当地社会医疗保险经办机构组织认定。第四条门诊统筹病种认定时需要患者提供如下材料:(一)本人的《社会保障卡》或《医疗保险证》。(二)《烟台市城镇基本医疗保险门诊统筹病种认定申请表》。(三)本人近半年的住院病历有效复印件或门诊病历原件。(四)各类诊断依据(如:CT、MRI报告、病理报告、检查检验报告等)。第五条白血病、尿毒症、全身各系统恶性肿瘤的认定,由各级社会医疗保险经办机构当月办理;其它统筹病种由市级社会医疗保险经办机构适时在各县(市、区)组织认定。门诊统筹病种的复查时间,由市级社会医疗保险经办机构根据实际情况拟定,原则上不超过两年一次。第六条需进行专门鉴定的门诊统筹病种患者,其查体费用由个人负担。第七条凡认定为门诊统筹病种的患者,由用人单位或个人到当地社会医疗保险经办机构领取《烟台市城镇医疗保险专用病历手册》。门诊医疗费报销时,以批复统筹病种的执行时间为准。第八条定点医疗机构或药店与当地社会医疗保险经办机构联网即时结算,所使用的计算机软件按基本医疗保险的要求实行全市统一。患者在定点医疗机构或药店诊疗、购药时,按照《烟台市城镇基本医疗保险费用报销单》结清自付的部分,剩余部分由定点医疗机构或药店垫付,在规定日期与当地社会医疗保险经办机构结算。第九条门诊大病在一个医疗年度内,按病种实行定额管理、总量控制、弹性结算。各种大病定额由市级社会医疗保险经办机构下达。各级社会医疗保险经办机构,结合各定点医疗机构收治的门诊大病人数以及病种数量,确定门诊的总量。定点医疗机构与社会医疗保险经办机构在一个医疗年度结算时,结余部分结转下一年度使用,且不占第二年度的总量。定点医疗机构与社会医疗保险经办机构在一个医疗年度结算时,发生合理超出总量以上的费用,可通过统筹基金按弹性结算方式给予适当成本补贴。第十条门诊大病双病种以上的,按最高定额的大病管理,每增加一个病种按该病种定额一半核算;门诊慢性病按最先认定的单病种管理;患有门诊大病和门诊慢性病的,分别按大病定额和慢性病限额管理。第十一条门诊统筹病种患者在居住地按照就近、方便、自愿的原则,选择一所定点医疗机构日常就医购药,并互相签定协议。选定后的定点医疗机构原则上一年内不得变更,到期后有1个月的变更期限,在变更期内未变更的,仍按原定点医疗机构管理。第十二条门诊统筹病种患者因特殊原因可以到二级以上定点医院临时就诊。就诊时持《烟台市城镇医疗保险专用病历手册》,由定点医院提供完整处方、病历及检查治疗报告单,发生的检查费、治疗费、药费先由个人垫付。门诊大病患者垫付门诊费用,按规定日期到自选的定点医疗机构代替联网结算。代替联网结算的费用纳入门诊大病定额管理。门诊慢性病患者垫付的费用,按规定日期到自选的定点医疗机构或药店代替联网结算。第十三条属于白血病、重度烧伤等大病患者的所有门诊费用,以及血液透析、器官移植服用抗排异药品、恶性肿瘤放化疗的门诊费用不实行定额管理,由市级社会医疗保险经办机构在全市范围指定医疗机构统一管理。第十四条一个医疗年度内,对电子计算机X射线断层扫描技术(CT)、磁共振成像(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)等大型设备的同种项目检查,原则上不超过两次。对急诊等发生的超过规定次数的大型设备检查费用,根据病历记载情况给予报销。第十五条门诊统筹病种患者的下列门诊医疗费用不予从基本医疗保险统筹基金中支付。(一)住院期间发生的门诊费用。(二)在两统筹地同时发生的门诊费用。(三)不能提供原始门诊票据的费用。(四)违反医疗保险规定所发生的门诊医疗费用。第十六条本办法由人力资源社会保障部门负责解释。

为应对生育高峰,我院新建产三病房

近年来烟台市一直处于生育高峰期,我院产科病房爆满。为满足产妇需求和学科发展,3月1日,我院新建产三科,产三病房启用。产三科赵明瑜副主任介绍,烟台市妇幼保健院作为全市的妇幼卫生系统高危孕产妇的转诊中心,许多县市区的危重孕产妇转院而来,产科床位供不应求,走廊加床成为了常态。“考虑到分娩量骤增以及孕产妇住院分娩的安全性和舒适度,医院决定将产科扩容,将病房11楼东新建成产三科病房,床位编制26张,VIP床位4张,至此,医院产科病床数增加至83张,现有VIP床位也增至15张,将使烟台广大孕妇受益。

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌得做什么检查

鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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