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烟台山医院
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“激情夏日 相约金沙滩”

您的位置是:首页>>医院新闻激情夏日相约金沙滩浏览次数:52作者:发布时间:2014-8-14“激情夏日相约金沙滩”烟台市第六届肾友会成功举行为进一步构建和谐医患关系,加强医患双方之间地交流,加深双方友谊,8月10日,烟台山医院血透室成功举办了“激情夏日相约金沙滩”烟台市第六届肾友会,40余名尿毒症患者及家属与医护人员相聚金沙滩。 下午2点30分,40余名尿毒症患者及家属便来到海边,与烟台山医院血透室10余名医护人员共同乘坐大巴车,到达烟台市牟平金沙滩。“激情夏日相约金沙滩”烟台市第六届肾友会拉开帷幕,林崇亭主任致辞,希望通过医护人员优质的医疗服务和高品质的透析模式,让广大的肾友们在烟台山医院重启新的人生。医护人员和肾友们载歌载舞,患者和家属代表现场演唱了《我爱你中国》、《等待》、《我的好兄弟》等歌曲,而烟台山医院血透室医护人员也现场演唱了《蓝莲花》、《美丽世界的孤儿》等节目,血透室的护士们还与现场小朋友现场跳起了激情四射的舞蹈——《小苹果》,将活动气氛推向了高潮。活动现场,烟台山医院血透室医护人员拿出了事先准备好的扑克,与患者及家属玩起了“够级”,还有许多患者来到了沙滩边,感受着海水带来的清凉。“每次来烟台山医院做透析时,感觉就像回家一样,经过透析,我们生活又能自理了,还能干活了,多亏了医护人员对我们的精心治疗。今天,我们玩的很高兴,医护人员们却是很操心,不仅要保障活动顺利进行,还要照顾病号,十分幸苦。烟台山医院血透室医护人员们就像自己的家人一样,不仅在治疗方面为我们尽心尽力,而且还十分关心我们的生活,经常会帮我们解决生活困难。”患者赵先生说。“今天能够看到患者们这么开心,这么有精神,发自内心地为他们高兴,透析治疗绝不仅仅局限于医院的病床前,更多的工夫在病床之外,通过举行一些户外活动,与患者做真正的朋友,并通过每天和患者沟通交流,尽自己最大努力为他们排忧解难,让患者们树立信心,为患者康复做出努力。”血透室负责人林崇亭说。   

>>医院新闻一重症狼疮患者在烟台山医院终圆母亲梦

浏览次数:42作者:宗世华发布时间:2014-8-14女性患者一旦确诊重症红斑狼疮,很难正常生育。但在烟台山医院,身患重症狼疮的王女士在风湿科尉世同主任和产科严倩主任的合力护治下,平安怀孕,并生下5斤9两的男孩,终于圆了自己的母亲梦。据悉,这已是第10名在烟台山医院成功生产的重症狼疮女性。重症狼疮女五年未生育家住开发区的小王,5年前因一次普通感冒意外发现自己的血小板只有3万,不及正常人的1/3,进一步检查被确诊为系统性红斑狼疮。那一年小王27岁,刚刚结婚。这一消息,就如晴天霹雳,几乎击垮了年轻的小王,也击碎了一个普通女性想做母亲的梦想。在以后5年里,小王和家人走上了满满求医路,使本就不富裕的家庭更加清贫,期间曾怀孕2次,但终因血小板过低,到多家医院诊治,风湿科大夫均不建议继续妊娠,产科大夫也不敢收治这样的病人,不得已选择了流产。思子心切再次怀孕随着年龄的增大,小王做母亲的想法越来越强烈,2013年11月小王再次怀孕,会不会向前两次那样半途而废,小王终日惶恐不安。半年前小王在病友介绍下慕名找到了烟台山医院风湿科尉世同主任,经过一番仔细查体及病史询问,尉主任告诉小王:“可以顺利生产,虽然有非常大风险,只要我们一块努力,可以避免”,这看似寻常的一句话给了小王莫大的安慰。然而狼疮患者妊娠期间病情极易暴发,而且当时小王病情仍处于活动期,如何将病情尽快稳定但又不影响婴儿的发育是必须马上解决的问题。凭借多年的临床经验,尉世同主任仔细研究了小王的病情,为她制定了周密的治疗方案,把小王的用药做了精心调整,并反复叮嘱她按时复诊。临近预产期,尉世同主任以及产科经验丰富的严倩主任,结合小王当时病情,及时调整用药方案,对于术中可能出现的意外情况做了充分的评估和准备。怀孕第35周多,小王出现了皮下出血症状,来到烟台山医院产科,经尉世同主任和严倩主任会诊,小王狼疮合并血小板低下,决定立即对小王进行剖腹产。多学科专家团队保驾母子平安医院立即组建由产科、风湿科、血液科、麻醉科组成的专家救治团队。8月11日,在严倩主任、尉世同主任、丛琳主任、邵伟主任等医护人员的全力奋战下,小王成功剖腹产,从产房传来一声响亮的啼哭,一个5斤9两的健康男婴诞生了。然而这一切并没有结束,分娩后仍是狼疮患者病情暴发的危险期,为进一步控制病情,产后3天小王便来到风湿科进一步治疗,经过风湿科尉世同主任的治疗,目前病情控制得比较平稳。风湿科尉世同主任介绍,红斑狼疮是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。除有皮肤损害外,还累及心脏、肾脏、肝、肺等各个系统和脏器损伤,且常伴有发热、关节肿痛、口腔溃疡等全身症状。临床上好发于女性,尤其好发于育龄期妇女。女性一旦确诊系统性红斑狼疮,怀孕时风险非常大,特别易造成流产、死胎、并且易诱发狼疮危象,危及母子生命。在此,风湿科尉世同主任提醒,系统性红斑狼疮女患者一定要选择怀孕时机,系统性红斑狼疮活跃期禁止怀孕。如想怀孕一定要在规范治疗,病情稳定半年以上的时候,而且整个孕期要在专科医生的指导下,合理、及时的调整用药是保证母子平安的关键。

烟台市县级妇幼保健院产科负责人培训启动

您的位置是:首页>>医院新闻烟台市县级妇幼保健院产科负责人培训启动浏览次数:78作者:发布时间:2014-8-13 根据省卫计委和市卫生局2014年妇幼工作会议精神,为进一步贯彻落实国家卫计委《关于加强产科管理十项规定》,进一步提高产科服务与管理质量,强化公共卫生服务“全程化、精细化、高效化、绩效化和让市民放心满意”的工作目标要求,提升产科基础管理水平,加强高危孕产妇和新生儿管理,确保产科质量安全,经烟台市卫生局批准,烟台市县级妇幼保健院产科相关临床负责人培训于8月12日在我院正式启动。这次培训共分两期,每期5天。参加培训的人员是烟台市县级妇幼保健院产科、儿科主任和产房、手术室护士长等。围产保健和产科质量水平的高低,直接关系到医疗保健机构的妇幼保健服务能力,关系到广大妇女儿童的身体健康和生命安全,关系到出生人口素质和人类未来的发展。这次培训采取临床实践、考察,结合理论授课的方式,主要内容包括:PDCA在科室管理应用;孕前和孕期保健指南;产科疑难危症处理;新生儿重症管理,以及相关妇幼保健规范和科室之间团队配合等。培训的目的是规范烟台市辖区内围产医学技术,提升妇幼保健职能,惠及千家万户。此种形式和人员范围的培训,在我市尚属首次开展。此次培训结束后,我院还将组织全市助产机构相关人员来院进行轮训。

我院成功举办血液系统疾病诊疗新进展学习班

7月5日,我院血液科在友谊报告厅成功举办了省级继续教育项目《血液系统疾病诊疗新进展学习班》及《2014年烟台淋巴瘤论坛研讨会》,这是血液科连续第三年举办继续教育学习班。血液科丛琳主任主持会议,来自烟台市及县市区、威海、文登、荣成及莱州等地区的各医疗单位及我院相关科室的医护人员200余人参加了本次学习班。 学习班上,北京友谊医院周小鸽教授、北京医科大学附属肿瘤医院宋玉琴教授、山东省立医院王欣教授,山东大学齐鲁医院血液科纪春岩教授,青岛医学院附属医院血液科赵洪国教授等国内知名专家分别作了精彩的讲座,讲座内容包括复发难治性多发性骨髓瘤诊治进展、高危MDS诊断治疗进展、血液科真菌感染性疾病诊疗挑战和机遇、慢性髓细胞性白血病诊治进展、小B细胞淋巴瘤的病理诊断及分型、复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤的诊治进展。专家们还与参会代表进行了临床7例病例的讨论及分享,专家们给予了详细、精辟的分析,会场气氛热烈。各位专家对我院血液科的临床工作及淋巴瘤活检病理、临床诊治水平给予了充分的肯定与好评! 近年来血液肿瘤的发病率呈逐年上升的趋势,随着众多新药、新技术、新治疗方法的应用,血液病的诊治进展迅速,患者的预后明显改善。本次学习班搭建了血液系统疾病的交流平台,以便我们为患者提供更有效的医疗服务。通过这次专题学习培训,与会医务人员受益匪浅,学习和掌握了最新的血液系统疾病规范化诊治,对目前血液病专业最前沿学术动态和诊疗技术新进展有了进一步的了解,提升了烟威青地区血液病学的诊疗水平,也提高了我院血液科在胶东地区的威望及在省内的影响力。同时授课专家对我院血液科的学科建设给予高度评价。

我院成功举办“我运动,我健康”羽毛球比赛

您的位置是:首页>>医院新闻我院成功举办“我运动,我健康”羽毛球比赛浏览次数:120作者:发布时间:2014-7-177月5日、12日,我院在沸点羽毛球场馆成功举办羽毛球比赛,工会精心组织,各个分会积极筹备,110余名干部职工激情参与,尽管烈日炎炎,但是大家都以饱满的热情,享受了运动的盛宴。 本次比赛由工会主办,倡导“我运动,我健康”的主题,分设男女单打和团队赛两个比赛项目。工会还成立了12名骨干成员组成的组委会和23人的裁判员团队,公正评判。110余名行政后勤、临床医技一线干部职工踊跃参与。比赛现场气氛热烈,可谓是强手济济,不分伯仲,每个人都是有势在必得,扣杀,反手……展现出了顽强拼搏的体育精神。比赛采用单循环淘汰制,经过一轮轮的对决,最后过关斩将,王彦铭、王毅、李京宁/王向臣获得男子组前三名,郭秀凤、刘青霞、张瑜宁/徐瑞翠获得女子组前三名。10支团体代表队经过激烈的角逐,骨科分会获得团体第一名,外科分会、南院分会/妇科分会分别获得第二名、第三名。羽毛球运动在我院有着较为广泛的群众基础,羽毛球比赛丰富了职工业余文化生活的同时,起到了锻炼身体、放松心情的积极作用。院党委始终支持并鼓励广大职工参与各项文体活动,锻炼强健的体魄,以更加充沛的精力投入到工作中去。 

烟台市城镇职工、居民医疗保险管理规定

第一条门诊统筹病种是指门诊大病和门诊慢性病,各病种种类及费用,按照《门诊统筹病种管理实施办法》内容执行。烟台市医疗保险门诊统筹病种门诊病历使用由市医保处统一印制的《烟台市城镇职工医疗保险专用病历手册》,门诊专用病历各定点医院通用,由参保人个人保管。第二条烟台市门诊统筹病种参保人在门诊就医时凭社会保障卡、《烟台市城镇职工医疗保险专用病历手册》挂号。挂号室工作人员需核实参保人身份,做到人证相符后,在《烟台市城镇职工医疗保险专用病历手册》盖上就诊时间和医院名称章,参保人员方可就医。第三条门诊接诊医师要核对参保人的医保卡,做到人证相符。门诊诊疗原则上应使用“三大目录”范围内的药品、诊疗项目和服务设施。需要使用目录外范围的,需告知参保人,征得参保人同意并在门诊病历上签字。第四条门诊处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量,针剂不得超过3日用量,慢性病处方不得超过15天用量。门诊每张处方不得超过5种药品。每张处方值原则上不超过300元。原则上不准跨学科开药。第五条门诊处方值超过上限者,需到医保办审核,由医保办在发票上加盖“医疗统筹”章后,药房方可调配。第六条在门诊做的各种检查、检验报告单,应按时间顺序粘贴在病历附页上。第七条一个医疗年度内,对电子计算机X射线断层扫描技术(CT)、磁共振成像(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)等大型设备的同种项目检查,原则上不超过两次。对急诊等发生的超过规定次数的大型设备检查费用,根据病历记载情况给予报销。第八条门诊统筹病种患者的下列门诊医疗费用不予从基本医疗保险统筹基金中支付。(一)住院期间发生的门诊费用。(二)在两统筹地同时发生的门诊费用。(三)不能提供原始门诊票据的费用。(四)超统筹病种范围发生的门诊费用。(五)违反医疗保险规定所发生的门诊医疗费用。第二章住院第九条参保人患病需住院治疗的,由经治医师开具住院单,参保病人要持医疗保障卡、身份证、门诊病历入院48小时内到医院住院处住办理入院登记手续。住院处审核无误后,在门诊病历上加盖“医保登记”章。并在HIS中做病人身份标识。第十条因特殊原因超48小时未办理医保登记手续的参保人员,须填写《烟台市城镇职工住院补登证明》,主管大夫、科主任、护士长应核查身份后如实填写,严禁冒名顶替。第十一条参保病人在住院治疗时,原则上应使用“三大目录”范围内的药品、诊疗项目和服务设施。对确需使用目录外范围的,科室应事先征求参保人员或家属的意见,并签订《烟台市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务自费和部分自费项目明细单》,否则参保人员有权拒绝支付相关费用。由此产生的费用,由科室责任人承担。患者在住院期间,不能在门诊就医取药,否则费用自理。第十二条患者治愈出院一般不予带药,确需带药的一般口服药不得超过5日用量,注射针剂不得超过3日用量,不得带检查、化验和治疗等项目。第十三条科室应加强参保人住院期间的管理,离开病房时必须向科主任或护士长请假,并在请假条上签字。任何人不得批准其在院外过夜。第十四条基本医疗保险报销起付线三级医院为:职工为600元,居民为700元,起付标准以上、统筹基金最高支付限额以下的住院医疗费用(属于基本医疗保险范围内的费用),由统筹基金和参保人员按比例负担。(一)属于基本医疗保险范围内的费用报销的比例为:在职职工80%、退休人员85%、居民58%。(二)超过统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用,由大额医疗费用补助金和个人共同负担。(三)恶性肿瘤放化疗,一个医疗年度(每年1.1号至12.31号)内,只扣一次起付线。第三章异地转诊第十五条异地转诊须具备如下条件:(一)定点医疗机构限于技术或设备条件不能诊治的危重、疑难病症;(二)经三级定点医疗机构或专科医院多次检查、会诊仍未确诊的疑难病症;(三)接诊医院对相关疾病的诊疗水平应高于转出医院,一般应为公立医疗保险定点医院。(四)接诊医院为烟台市医疗保险经办机构指定的医院,其费用报销比率降低10%;接诊医院为烟台市医疗保险经办机构非指定的医院,其费用报销比率降低20%。第十六条异地转诊转院审批程序由科或院组织相关专家会诊讨论,主治医师以上的医师填写《烟台市城镇职工基本医疗保险异地转诊审批表》,经科主任和医保办主任签字,分管院长同意,报上级医疗保险经办机构审批同意后,方可转诊。第四章烟台市医保“三大目录库“的基本构成第十八条药品库烟台市医疗保险用药范围执行《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。使用甲类药品发生的费用,参保人个人无自负比例。使用乙类药品发生的费用,先由参保人员个人按一定比例自负,其中部分限定适用范围的药品超范围使用个人负担100%。医院自制西药、中药制剂暂按个人100%自负、待医疗保险经办机构审批确定比例后,再按照基本医疗保险有关规定执行。第十九条诊疗项目库(一)对目录范围内单价在200元以下的诊疗项目,按基本医疗保险政策有关规定执行。超过200元以上的(主要指CT、MRI、ECT、医疗直线加速器等大型仪器检查),个人先负担20%;彩色多普勒个人先自付10%;然后按照基本医疗保险规定进行支付。(二)SPECT个人自负100%;网络远程会诊发生的费用,个人自负100%。(三)普通床位费支付标准为:35元/天,超出的部分由个人100%自负。(四)监护病房(CCU、ICU)和层流病房床位费个人先负担20%,再按基本医疗保险规定进行支付。第二十条材料库烟台市医疗保险用材料执行《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目及服务设施目录》。对纳入一次性高值医用材料(含人工器官),设有支付上限,超出上限部分参保人自负;上限以下部分参保人自负一定比例,然后再按基本医疗保险规定支付。门诊原则上不得使用一次性高值医用材料,确需使用的需经医院医保办主任审核批准。

烟台市医疗保险门诊统筹病种认定及门诊费用管理试行办法

第一条为加强城镇基本医疗保险门诊统筹病种认定及门诊费用管理,根据《烟台市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法》和《烟台市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施办法》(以下统称《实施办法》)的有关规定,制定本办法。第二条门诊统筹病种是指门诊大病和门诊慢性病,各病种种类及费用,按照《实施办法》内容执行。第三条门诊统筹病种认定时,除白血病、尿毒症、全身各系统恶性肿瘤、糖尿病、消化性溃疡、甲亢(graves病)、银屑病、高血压、癫痫以外,其它病种的患者出院后,分别按照《烟台市城镇基本医疗保险门诊大病认定细则》和《烟台市城镇基本医疗保险门诊慢性病认定细则》办理。并按下列程序审批:(一)由定点医院副主任医师以上的专业人员填写《烟台市城镇基本医疗保险门诊统筹病种认定申请表》。(二)经定点医院的医疗保险管理办公室审查同意后,报当地社会医疗保险经办机构登记。(三)市级社会医疗保险经办机构根据情况统一组织或委托当地社会医疗保险经办机构组织认定。第四条门诊统筹病种认定时需要患者提供如下材料:(一)本人的《社会保障卡》或《医疗保险证》。(二)《烟台市城镇基本医疗保险门诊统筹病种认定申请表》。(三)本人近半年的住院病历有效复印件或门诊病历原件。(四)各类诊断依据(如:CT、MRI报告、病理报告、检查检验报告等)。第五条白血病、尿毒症、全身各系统恶性肿瘤的认定,由各级社会医疗保险经办机构当月办理;其它统筹病种由市级社会医疗保险经办机构适时在各县(市、区)组织认定。门诊统筹病种的复查时间,由市级社会医疗保险经办机构根据实际情况拟定,原则上不超过两年一次。第六条需进行专门鉴定的门诊统筹病种患者,其查体费用由个人负担。第七条凡认定为门诊统筹病种的患者,由用人单位或个人到当地社会医疗保险经办机构领取《烟台市城镇医疗保险专用病历手册》。门诊医疗费报销时,以批复统筹病种的执行时间为准。第八条定点医疗机构或药店与当地社会医疗保险经办机构联网即时结算,所使用的计算机软件按基本医疗保险的要求实行全市统一。患者在定点医疗机构或药店诊疗、购药时,按照《烟台市城镇基本医疗保险费用报销单》结清自付的部分,剩余部分由定点医疗机构或药店垫付,在规定日期与当地社会医疗保险经办机构结算。第九条门诊大病在一个医疗年度内,按病种实行定额管理、总量控制、弹性结算。各种大病定额由市级社会医疗保险经办机构下达。各级社会医疗保险经办机构,结合各定点医疗机构收治的门诊大病人数以及病种数量,确定门诊的总量。定点医疗机构与社会医疗保险经办机构在一个医疗年度结算时,结余部分结转下一年度使用,且不占第二年度的总量。定点医疗机构与社会医疗保险经办机构在一个医疗年度结算时,发生合理超出总量以上的费用,可通过统筹基金按弹性结算方式给予适当成本补贴。第十条门诊大病双病种以上的,按最高定额的大病管理,每增加一个病种按该病种定额一半核算;门诊慢性病按最先认定的单病种管理;患有门诊大病和门诊慢性病的,分别按大病定额和慢性病限额管理。第十一条门诊统筹病种患者在居住地按照就近、方便、自愿的原则,选择一所定点医疗机构日常就医购药,并互相签定协议。选定后的定点医疗机构原则上一年内不得变更,到期后有1个月的变更期限,在变更期内未变更的,仍按原定点医疗机构管理。第十二条门诊统筹病种患者因特殊原因可以到二级以上定点医院临时就诊。就诊时持《烟台市城镇医疗保险专用病历手册》,由定点医院提供完整处方、病历及检查治疗报告单,发生的检查费、治疗费、药费先由个人垫付。门诊大病患者垫付门诊费用,按规定日期到自选的定点医疗机构代替联网结算。代替联网结算的费用纳入门诊大病定额管理。门诊慢性病患者垫付的费用,按规定日期到自选的定点医疗机构或药店代替联网结算。第十三条属于白血病、重度烧伤等大病患者的所有门诊费用,以及血液透析、器官移植服用抗排异药品、恶性肿瘤放化疗的门诊费用不实行定额管理,由市级社会医疗保险经办机构在全市范围指定医疗机构统一管理。第十四条一个医疗年度内,对电子计算机X射线断层扫描技术(CT)、磁共振成像(MRI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)等大型设备的同种项目检查,原则上不超过两次。对急诊等发生的超过规定次数的大型设备检查费用,根据病历记载情况给予报销。第十五条门诊统筹病种患者的下列门诊医疗费用不予从基本医疗保险统筹基金中支付。(一)住院期间发生的门诊费用。(二)在两统筹地同时发生的门诊费用。(三)不能提供原始门诊票据的费用。(四)违反医疗保险规定所发生的门诊医疗费用。第十六条本办法由人力资源社会保障部门负责解释。

为应对生育高峰,我院新建产三病房

近年来烟台市一直处于生育高峰期,我院产科病房爆满。为满足产妇需求和学科发展,3月1日,我院新建产三科,产三病房启用。产三科赵明瑜副主任介绍,烟台市妇幼保健院作为全市的妇幼卫生系统高危孕产妇的转诊中心,许多县市区的危重孕产妇转院而来,产科床位供不应求,走廊加床成为了常态。“考虑到分娩量骤增以及孕产妇住院分娩的安全性和舒适度,医院决定将产科扩容,将病房11楼东新建成产三科病房,床位编制26张,VIP床位4张,至此,医院产科病床数增加至83张,现有VIP床位也增至15张,将使烟台广大孕妇受益。

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌得做什么检查

鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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