<
锡林郭勒盟医院

农合信息

作者:复禾健康

  一、新农合补偿范围:

  新农合补偿包括:门诊补偿和住院补偿。目前我院实行的是住院补偿,患者住院费用出院直报。

  新农合住院患者补偿范围:锡盟范围内新农合住院患者因病住院治疗且支出符合《自治区新型农村牧区合作医疗基本药物目录》和《内蒙古新型农村牧区合作医疗自治区级定点医疗机构诊疗项目目录》规定的药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围内的医疗费用(包括治疗费、药费、检查化验费、手术费、床位费等)。

  不属于新农合补偿范围:以上目录外医疗费用、以及参合人因职业病、工伤事故、医疗事故、交通事故、第三者造成参合人伤害的、自杀、服毒、酗酒、斗殴、健康检查以及《锡林郭勒盟新型农村牧区合作医疗盟级统筹配套管理办法》规定不予报销的其他项目费用。

  二、新农合患者住院直报需要办理哪些手续:

  1、参合患者来我院就医住院时,除了和其他患者一样实名办理医保卡就医以外,需携带身份证(户口本)和合作医疗证,在办理入院的同时,将上述证件交本院合管办,以便工作人员录入信息和床前审核,患者办理出院的同时直接报销。

  2、农村牧区低保户、五保户、孤儿和丧失劳动能力的残疾农牧民、计划生育“独女户、双女结扎户等特殊对象,在办理住院时同时提交证件或相关部门出具的有效证明文件。

  三、新农合住院患者住院医疗费报销比例:

  1、住院报销:起付线为100.00元,分段累计计算,100.00-5000.00元以下报销70%、5000.00元以上报销75%,封顶线全年累计10000.00元。

  2、在我院正常分娩限价:910.00元,剖宫产限价1885.00元。(农合只报销限价内的,超出部分患者自行承担)

  3、终末期肾病患者每月定额标准6800元。其中:低保、五保对象,个人自负150元,其余部分农合报销80%即5320元,民政医疗救助基金承担20%即1330元。非低保、五保对象农合报销80%即5320元,个人承担1480元。

  四、报销时限:

  凡住院登记时(或住院期间补充)提交完整的申报材料的,补偿资金在0.5个工作日内给付,

  五、联系电话:0479-8202012

上一篇: 住院服务 下一篇: 医保信息

医院动态 更多>

锡林郭勒盟医院公告

一名患者产后因“乳汁淤积症”在锡盟医院理疗科经乳房按摩及超短波治疗中,突然出现肢体抽搐,意识丧失。经头颅CT检查显示“脑出血”。经抢救治疗后,转入北京武警医院治疗4天,病情恶化后,转回锡盟医院治疗无效死亡。死者家属认为是电疗致死,向医院讨说法。医院建议司法途径解决,家属拒绝并扰乱医院正常工作秩序。2014年4月24日锡林郭勒盟医院

锡盟医院“服务行动”义诊活动周

广大患者朋友们:按照上级卫生主管部门关于开展“服务行动”义诊活动周的有关要求,我院将在10月13日——19日期间开展义诊活动,具体事宜安排如下:10月13日(星期日),我院各科室门诊全天开诊,并免收挂号费(不包括急诊科);14日——19日,每日下午门诊免收挂号费。望周知。锡盟医院2013年10月11日

医保信息

一、目前我院直报那类医保?目前哪些参保患者在我院住院出院时可即时结报?我盟范围内参加职工医疗保险、参加本市城镇居民医疗保险的住院患者,出院可即时结报。离休干部住院、参加职工医疗保险但因工伤、生育的住院的患者,目前还没有开展直报工作,患者出院后需到当地社保部门报销。下岗灵活就业参保职工住院时,在缴纳当年的医疗保险后,可直接报销。二、住院补偿范围:住院治疗项目符合国家和自治区的基本医疗保险《药物目录》、《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》和《锡林郭勒盟医疗服务设施范围和支付标准的意见》规定的药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围内的医疗费用(包括治疗费、药费、检查化验费、手术费、床位费等)。上述“目录”“意见”以外医疗费用、以及参保人因职业病、工伤事故、医疗事故、交通事故、第三者造成参合人伤害的、自杀、服毒、酗酒、斗殴、健康检查,不在报销范围。三、办理住院要携带哪些证件:患者住院时,除了和其他患者一样用实名办理我院医疗卡以外,还需携带社会保障卡(医疗卡)和医疗保险个人手册。四、起付标准及最高支付限额:1、一个年度内住院报销起付线初次为600.00元;二次住院为540元,以后不再降低,一个年最高支付限额为24万元。2、“文革基残”人员,起付线在原标准上降低10%;住院医疗费用个人承担比例较同等条件人员降低2%。五、住院医疗费报销比例:在起付标准以上,最高支付限额以下的部分,按照“分段计算、累加支付”的办法,

农合信息

一、新农合补偿范围:新农合补偿包括:门诊补偿和住院补偿。目前我院实行的是住院补偿,患者住院费用出院直报。新农合住院患者补偿范围:锡盟范围内新农合住院患者因病住院治疗且支出符合《自治区新型农村牧区合作医疗基本药物目录》和《内蒙古新型农村牧区合作医疗自治区级定点医疗机构诊疗项目目录》规定的药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围内的医疗费用(包括治疗费、药费、检查化验费、手术费、床位费等)。不属于新农合补偿范围:以上目录外医疗费用、以及参合人因职业病、工伤事故、医疗事故、交通事故、第三者造成参合人伤害的、自杀、服毒、酗酒、斗殴、健康检查以及《锡林郭勒盟新型农村牧区合作医疗盟级统筹配套管理办法》规定不予报销的其他项目费用。二、新农合患者住院直报需要办理哪些手续:1、参合患者来我院就医住院时,除了和其他患者一样实名办理医保卡就医以外,需携带身份证(户口本)和合作医疗证,在办理入院的同时,将上述证件交本院合管办,以便工作人员录入信息和床前审核,患者办理出院的同时直接报销。2、农村牧区低保户、五保户、孤儿和丧失劳动能力的残疾农牧民、计划生育“独女户、双女结扎户等特殊对象,在办理住院时同时提交证件或相关部门出具的有效证明文件。三、新农合住院患者住院医疗费报销比例:1、住院报销:起付线为100.00元,分段累计计算,100.00-5000.00元以下报销70%、5000.00元以上报销75%,封顶线全年累计10000.00元。2、在我院正常分娩限价:910.00元,剖宫产限价1885.00元。(农合只报销限价内的,超出部分患者自行承担)3、终末期肾病患者每月定额标准6800元。其中:低保、五保对象,个人自负150元,其余部分农合报销80%即5320元,民政医疗救助基金承担20%即1330元。非低保、五保对象农合报销80%即5320元,个人承担1480元。四、报销时限:凡住院登记时(或住院期间补充)提交完整的申报材料的,补偿资金在0.5个工作日内给付,五、联系电话:0479-8202012

锡盟医院官方微博开通

我院现已开通新浪官方微博,登陆新浪微博搜索“锡林郭勒盟医院”关注

锡盟医院门诊东大厅正式启用

为更好的服务患者方便就医,缓解门诊紧张压力,锡盟医院于2013年3月4日正式启用东大厅门诊。东大厅门诊有内科门诊、儿科门诊及成人输液室、儿童输液室。请来院患者及时了解,为您节省时间,方便就医。(东大厅门诊位置:门诊大厅东,原儿科、肿瘤科病房位置)

肿瘤病区搬迁通知

原肿瘤病区已于2012年8月26日搬迁至行政楼四楼西,现设有病床25张。望广大肿瘤病患者周知。

健康问答 更多>

专家科普 更多>

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

医生答疑 更多>

第一次啪啪啪会怀孕吗

第一次性行为有怀孕的可能,是否怀孕与性行为次数无关,主要取决于是否发生无保护性行为及女性是否处于排卵期。怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵,并成功着床于子宫内膜。 若在女性排卵期前后发生无保护性行为,即使为初次性交,精子进入阴道后可能通过宫颈管上游至输卵管,与排出的卵子相遇受精。女性排卵通常发生在下次月经前14天左右,但个体差异较大,部分人可能出现意外排卵。此外,男性射精前分泌的前列腺液中可能含有少量精子,即使未在阴道内射精也存在低概率受孕风险。 若性行为发生在绝对安全期或正确使用避孕措施,则怀孕概率显著降低。绝对安全期需满足月经周期极度规律且排卵后超过48小时,但实际生活中难以准确判断。规范使用合格避孕套可达到较高避孕效果,但存在使用不当导致破裂或滑脱的风险。短效避孕药需要连续正确服用才能发挥避孕作用,紧急避孕药仅对服药前72小时内的性行为有效且成功率有限。 建议有性生活的女性记录月经周期,掌握基础避孕知识。若出现月经推迟、乳房胀痛等早孕症状,可使用早孕试纸检测或就医检查。无论是否首次性行为,若无生育计划均应采取可靠避孕措施,如正确使用避孕套、口服短效避孕药等。青少年及未婚人群更应重视性健康教育,必要时咨询专业医生获取科学避孕指导。
曲中玉
曲中玉 副主任医师

按疾病找医院 更多>

男科 妇科 不孕不育 皮肤科 白癜风 牛皮癣 癫痫病 精神科 脑瘫 性病 儿科 肿瘤 口腔 骨科 肛肠 眼耳鼻喉科 肾病 甲状腺 中医 康复

周边医院 / 专科医院