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锡林郭勒盟医院

医保信息

作者:复禾健康

  一、目前我院直报那类医保?

  目前哪些参保患者在我院住院出院时可即时结报?

  我盟范围内参加职工医疗保险、参加本市城镇居民医疗保险的住院患者,出院可即时结报。

  离休干部住院、参加职工医疗保险但因工伤、生育的住院的患者,目前还没有开展直报工作,患者出院后需到当地社保部门报销。

  下岗灵活就业参保职工住院时,在缴纳当年的医疗保险后,可直接报销。

  二、住院补偿范围:

  住院治疗项目符合国家和自治区的基本医疗保险《药物目录》、《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》和《锡林郭勒盟医疗服务设施范围和支付标准的意见》规定的药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围内的医疗费用(包括治疗费、药费、检查化验费、手术费、床位费等)。

  上述“目录”“意见”以外医疗费用、以及参保人因职业病、工伤事故、医疗事故、交通事故、第三者造成参合人伤害的、自杀、服毒、酗酒、斗殴、健康检查,不在报销范围。

  三、办理住院要携带哪些证件:

  患者住院时,除了和其他患者一样用实名办理我院医疗卡以外,还需携带社会保障卡(医疗卡)和医疗保险个人手册。

  四、起付标准及最高支付限额:

  1、一个年度内住院报销起付线初次为600.00元;二次住院为540元,以后不再降低,一个年最高支付限额为24万元。

  2、“文革基残”人员,起付线在原标准上降低10%;住院医疗费用个人承担比例较同等条件人员降低2%。

  五、住院医疗费报销比例:

  在起付标准以上,最高支付限额以下的部分,按照“分段计算、累加支付”的办法,

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医院动态 更多>

锡林郭勒盟医院公告

一名患者产后因“乳汁淤积症”在锡盟医院理疗科经乳房按摩及超短波治疗中,突然出现肢体抽搐,意识丧失。经头颅CT检查显示“脑出血”。经抢救治疗后,转入北京武警医院治疗4天,病情恶化后,转回锡盟医院治疗无效死亡。死者家属认为是电疗致死,向医院讨说法。医院建议司法途径解决,家属拒绝并扰乱医院正常工作秩序。2014年4月24日锡林郭勒盟医院

锡盟医院“服务行动”义诊活动周

广大患者朋友们:按照上级卫生主管部门关于开展“服务行动”义诊活动周的有关要求,我院将在10月13日——19日期间开展义诊活动,具体事宜安排如下:10月13日(星期日),我院各科室门诊全天开诊,并免收挂号费(不包括急诊科);14日——19日,每日下午门诊免收挂号费。望周知。锡盟医院2013年10月11日

医保信息

一、目前我院直报那类医保?目前哪些参保患者在我院住院出院时可即时结报?我盟范围内参加职工医疗保险、参加本市城镇居民医疗保险的住院患者,出院可即时结报。离休干部住院、参加职工医疗保险但因工伤、生育的住院的患者,目前还没有开展直报工作,患者出院后需到当地社保部门报销。下岗灵活就业参保职工住院时,在缴纳当年的医疗保险后,可直接报销。二、住院补偿范围:住院治疗项目符合国家和自治区的基本医疗保险《药物目录》、《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》和《锡林郭勒盟医疗服务设施范围和支付标准的意见》规定的药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围内的医疗费用(包括治疗费、药费、检查化验费、手术费、床位费等)。上述“目录”“意见”以外医疗费用、以及参保人因职业病、工伤事故、医疗事故、交通事故、第三者造成参合人伤害的、自杀、服毒、酗酒、斗殴、健康检查,不在报销范围。三、办理住院要携带哪些证件:患者住院时,除了和其他患者一样用实名办理我院医疗卡以外,还需携带社会保障卡(医疗卡)和医疗保险个人手册。四、起付标准及最高支付限额:1、一个年度内住院报销起付线初次为600.00元;二次住院为540元,以后不再降低,一个年最高支付限额为24万元。2、“文革基残”人员,起付线在原标准上降低10%;住院医疗费用个人承担比例较同等条件人员降低2%。五、住院医疗费报销比例:在起付标准以上,最高支付限额以下的部分,按照“分段计算、累加支付”的办法,

农合信息

一、新农合补偿范围:新农合补偿包括:门诊补偿和住院补偿。目前我院实行的是住院补偿,患者住院费用出院直报。新农合住院患者补偿范围:锡盟范围内新农合住院患者因病住院治疗且支出符合《自治区新型农村牧区合作医疗基本药物目录》和《内蒙古新型农村牧区合作医疗自治区级定点医疗机构诊疗项目目录》规定的药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围内的医疗费用(包括治疗费、药费、检查化验费、手术费、床位费等)。不属于新农合补偿范围:以上目录外医疗费用、以及参合人因职业病、工伤事故、医疗事故、交通事故、第三者造成参合人伤害的、自杀、服毒、酗酒、斗殴、健康检查以及《锡林郭勒盟新型农村牧区合作医疗盟级统筹配套管理办法》规定不予报销的其他项目费用。二、新农合患者住院直报需要办理哪些手续:1、参合患者来我院就医住院时,除了和其他患者一样实名办理医保卡就医以外,需携带身份证(户口本)和合作医疗证,在办理入院的同时,将上述证件交本院合管办,以便工作人员录入信息和床前审核,患者办理出院的同时直接报销。2、农村牧区低保户、五保户、孤儿和丧失劳动能力的残疾农牧民、计划生育“独女户、双女结扎户等特殊对象,在办理住院时同时提交证件或相关部门出具的有效证明文件。三、新农合住院患者住院医疗费报销比例:1、住院报销:起付线为100.00元,分段累计计算,100.00-5000.00元以下报销70%、5000.00元以上报销75%,封顶线全年累计10000.00元。2、在我院正常分娩限价:910.00元,剖宫产限价1885.00元。(农合只报销限价内的,超出部分患者自行承担)3、终末期肾病患者每月定额标准6800元。其中:低保、五保对象,个人自负150元,其余部分农合报销80%即5320元,民政医疗救助基金承担20%即1330元。非低保、五保对象农合报销80%即5320元,个人承担1480元。四、报销时限:凡住院登记时(或住院期间补充)提交完整的申报材料的,补偿资金在0.5个工作日内给付,五、联系电话:0479-8202012

锡盟医院官方微博开通

我院现已开通新浪官方微博,登陆新浪微博搜索“锡林郭勒盟医院”关注

锡盟医院门诊东大厅正式启用

为更好的服务患者方便就医,缓解门诊紧张压力,锡盟医院于2013年3月4日正式启用东大厅门诊。东大厅门诊有内科门诊、儿科门诊及成人输液室、儿童输液室。请来院患者及时了解,为您节省时间,方便就医。(东大厅门诊位置:门诊大厅东,原儿科、肿瘤科病房位置)

肿瘤病区搬迁通知

原肿瘤病区已于2012年8月26日搬迁至行政楼四楼西,现设有病床25张。望广大肿瘤病患者周知。

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甲状腺癌手术后可以吃海参吗

甲状腺癌术后患者可以适量食用海参,但需结合术后恢复阶段及个体情况调整。海参的高蛋白、低脂肪特性有助于伤口修复,其影响主要与术后用药、消化功能、碘代谢需求、营养状态、中医体质辨识等因素相关。1、术后用药交互:甲状腺癌术后常需服用左甲状腺素钠片进行激素替代治疗。海参虽不含直接影响药物吸收的成分,但高蛋白饮食可能短暂降低胃酸浓度,建议与药物间隔2小时以上食用。若存...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

痤疮和痘痘有什么区别

痤疮和痘痘本质上是同一类皮肤问题,痘痘是痤疮的俗称,医学专业名称为寻常痤疮。痤疮的临床表现主要有粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节囊肿等类型。1、定义范围:痤疮是医学标准术语,涵盖从轻度黑头粉刺到重度囊肿的全部病理类型。痘痘是民间对痤疮炎症性皮损的泛称,特指肉眼可见的红色隆起性皮疹,通常不包括无症状的粉刺阶段。2、病理机制:痤疮发病涉及四大环节:毛囊角化异常导致毛孔...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

甲状腺癌肺转移症状有哪些啊

甲状腺癌肺转移早期可能无明显症状,随着病情进展可出现咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血及声音嘶哑等表现。1、咳嗽:持续性干咳是常见早期症状,因转移灶刺激支气管黏膜或压迫气道所致。咳嗽可能随体位变化加重,夜间平卧时更为明显。部分患者可能误认为普通呼吸道感染延误就诊。2、呼吸困难:肿瘤增大阻塞气道或胸腔积液压迫肺组织时出现。初期表现为活动后气促,后期静息状态下也会发生。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

痤疮吃什么药效果好

痤疮治疗常用药物包括维A酸类、抗生素类和抗雄激素类,具体选择需根据痤疮类型和严重程度决定。1、维A酸类:异维A酸是重度痤疮的一线用药,通过抑制皮脂分泌和毛囊角化发挥作用。阿达帕林凝胶适用于轻中度痤疮,具有调节角质代谢作用。维A酸乳膏对粉刺型痤疮效果显著,需注意可能引起皮肤干燥等不良反应。2、抗生素类:多西环素和米诺环素是常用口服抗生素,适用于炎症性痤疮。克林...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

果酸治疗痤疮怎么样

果酸治疗痤疮效果显著,主要通过促进角质代谢、抑制油脂分泌、抗炎杀菌等机制改善症状。常用方法有甘醇酸、乳酸、杏仁酸等低浓度果酸焕肤,配合日常控油保湿护理。1、促进角质代谢:果酸能溶解角质层桥粒,加速老废角质脱落,疏通堵塞的毛囊口。对于闭口粉刺和微粉刺效果明显,可减少痤疮丙酸杆菌的滋生环境。治疗初期可能出现轻微脱屑,需加强保湿修复。2、调节油脂分泌:果酸通过抑制...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

甲状腺癌手术后的饮食禁忌是什么

甲状腺癌术后饮食需避免高碘食物、辛辣刺激物、坚硬难消化食物、酒精及生冷食品,同时需保证蛋白质与维生素摄入。主要禁忌包括海带紫菜等海产品、辣椒等刺激性调料、坚果类硬质食物、酒类饮品及生鱼片等未充分加热食物。1、高碘食物:术后需限制海带、紫菜、海鱼等海产品摄入。甲状腺癌患者术后可能接受放射性碘治疗,过量碘摄入会影响治疗效果。日常可选择淡水鱼、禽肉等替代海产品,碘...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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尿黄尿臭吃什么药最好最有效

尿黄尿臭多数情况下无需用药,需先明确病因再针对性处理。尿液颜色和气味异常可能与饮水不足、饮食因素或泌尿系统感染有关。 一、生理性因素导致的尿液异常: 饮水过少会使尿液浓缩,颜色加深并伴有氨味。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,观察2-3天。摄入芦笋、大蒜等含硫食物也可能引起暂时性气味变化,调整饮食后即可缓解。长时间憋尿会使尿素分解产生异味,需养成及时排尿习惯。 二、病理性因素需就医确诊: 泌尿系统感染可能出现尿黄伴腐臭味,常见于膀胱炎或尿道炎。此类情况需进行尿常规和细菌培养检查,确诊后可选用喹诺酮类、头孢类或磷霉素等抗生素治疗。肝胆疾病导致的胆红素尿会呈现深黄色,伴随皮肤黄染,需检查肝功能并服用护肝药物。糖尿病酮症酸中毒时尿液有烂苹果味,需紧急监测血糖和酮体。 日常需保持会阴部清洁,选择棉质透气内衣。饮食避免过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,适当增加冬瓜、薏仁等利尿食材。出现持续48小时以上的尿液异常,或伴随发热、腰痛、尿频尿痛等症状时,应及时到泌尿内科就诊。不建议自行服用消炎药或利尿剂,以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
徐涛
徐涛 主任医师

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