贺州市中医医院

服用蒙脱石散后出现绿色大便通常是正常现象，可能与药物成分、胃肠蠕动加快或饮食因素有关。蒙脱石散的主要成分为天然蒙脱石微粒，具有吸附毒素和保护胃肠黏膜的作用，其灰白色粉末可能混合胆汁色素导致粪便颜色改变。若未伴随腹痛、发热等症状，一般无须特殊处理。 蒙脱石散中的硅铝酸盐成分可能影响肠道内胆红素的代谢过程，胆红素氧化后形成胆绿素会使粪便呈现绿色。胃肠蠕动加速时，胆汁未充分分解也会导致绿色便，常见于腹泻恢复期。部分患者服药期间若摄入含绿色色素的食物如菠菜或添加剂，也可能加重颜色变化。观察1-2天后颜色多可逐渐恢复正常。 持续3天以上绿色便或伴随体重下降、黏液血便时，需考虑肠道感染、乳糖不耐受等病理因素。婴幼儿出现绿色泡沫便可能提示消化不良，免疫缺陷患者需警惕机会性感染。长期使用蒙脱石散可能引起轻度便秘，粪便滞留肠道时间延长后颜色可能加深。 建议用药期间记录排便次数和性状变化，避免同时食用含人工色素的食物。若绿色便伴随严重脱水或精神萎靡，应及时就医排查轮状病毒感染等病因。日常可补充益生菌调节肠道菌群，注意腹部保暖并保持水分摄入，通常停药后2-3天粪便颜色即可恢复正常。