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大兴人民医院

2014年第一次全院疑难病例讨论

为提高全院医务人员对特殊、疑难病例的临床思维能力及治疗水平,同时总结经验,形成病例共享,通过研讨形成不断学习的良好氛围。医务科、科教科于2014年7月4日下午在一号楼五楼大会议室共同组织进行2014年第一次全院特殊、疑难病例的研讨,本次讨论主要内容为“腹痛的鉴别诊断”。 此次病例讨论收集了普外一区、普外二区、消化内科、胸外科及急诊外科的5例不同类型的急慢性腹痛患者的病例资料,相关科室医务人员40多人积极参与。通过各相关科室主治医师汇报病例,主持人引导、提问,现场特邀嘉宾普外科朱泽卫主任、放射科杜静波主任、超声科肖保军主任给予解答,形成了讨论、讲解及解答等多种形式的学习的良好氛围。 通过此次病例讨论,大家感觉收获颇丰,希望能够组织更多的类似的讨论学习的机会,形成不断学习、不断总结、积累经验的捷径,今后为患者提供优质的医疗服务。

践行党的群众路线 共迎建党93周年

为深入推进党的群众路线教育实践活动,在迎接建党93周年之际,6月25日下午,我院党委在大兴区政协活动中心组织了一场以《践行党的群众路线,共迎建党93周年》为主题的教育党课。 我院特别邀请北京师范大学党委副书记王炳林担任讲师,王教授长期从事中共党史、党建和大学生思想政治理论课等方面的教学研究工作,兼任首都高校马克思主义研究会副会长、北京市统战理论研究会理事、教育部和北京市邓小平理论和“三个代表”重要思想研究中心特约研究员,参加中央马克思主义理论研究和建设工程,任课题组负责人。 王教授从党的群众路线历史脉络入手,通过回顾历史详细阐述了群众路线是我党的生命线,要深入到群众中去,了解群众的想法和意见,把党的正确主张变成群众的自觉行动。而后分析了当前“四风”问题的具体表现及危害,指出现阶段党员中出现“四风”问题的主要原因是党员的宗旨意识动摇和观念错误。对如何贯彻群众路线、改进党的作风建设,王教授引经据典,强调作为党员要时刻用马克思主义指导思想武装自己,树立中国特色社会主义共同理想,弘扬以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神,努力践行社会主义核心价值观。 课程中王教授旁征博引,语言风趣幽默,使大家深刻认识了群众路线的重要意义,落实到具体工作中,要广泛听取群众意见建议,自觉接受群众评议和社会监督,真正做到“从群众中来,到群众中去”。现场气氛轻松,广大党员深受教育和启发,大家纷纷表示要努力提高思想觉悟,用实际行动践行党的群众路线。会议由我院党委书记马秀华主持,院领导班子、中层干部及全体党员近300人参加。 

我院召开检验、临床、职能评审协调沟通会

为了进一步做好评审与日常工作的密切结合,扎扎实实推进评审准备工作,我院6月26日专门召开了检验、临床、职能评审协调沟通会。 会议由评审办主持。孙翰林常务副院长、张锐文副院长及检验科、部分临床、职能科室负责人参加了会议。 针对评审细则中涉及的需科室间协作以及需医院统筹协调的问题,参会人员进行了详细讨论,认真分析并提出合理建议。 孙院长及张院长现场对一些重大问题,提出了系统的解决方案并落实责任科室,提出了明确的解决时限;对一些不能当场解决的问题,也落实责任科室进行资料数据的收集,以利于后期解决。

掌握危机管理知识 沉着应对媒体公关

6月21日、22日,中层干部管理培训班第二单元课程在我院如期顺利进行。我院邀请了香港阳光卫视董事兼台长张?丹老师,为学员们生动细致的讲解了题为“医院危机管理与媒体应对”的课程。 首先,张老师通过各种真实案例将医院的正常危机和非正常危机向学员们娓娓道来,深入浅出的阐述了在日常工作面前,医院应如何制定和完善各种切实有效的危机预案。并强调制作危机预案的过程就是我们梳理问题堵好漏洞,进而提高自身管理水平的过程。随后,张老师站在一位资深媒体人的角度,传授了如何与媒体和记者打交道的技巧、应对媒体危机的处理流程和媒体采访时的多种应答模式等。为了使学员们加深理解并灵活运用老师课上传授的理论知识,当天下午,学员们分5组模拟5个突发新闻发布会。在每组案例中,学员对自身模拟角色的理解都很到位,演绎非常投入,对场下各位扮演记者的学员的积极提问反应及时、应答得体。整个模拟现场气氛活跃、掌声此起彼伏。每组案例结束后老师分别对每位学员演绎的角色做了中肯的点评,并为表现出众的学员颁发了奖品。 很多学员在会后都表示出对医院举办此次培训的肯定和下次课程的期待。通过此次课程的培训,学员们学会了很多与公众和舆论打交道的技巧,避免因形象扭曲而导致不必要的误解。同时通过熟悉互联网思维模式,掌握“危机预警-处理步骤-微博通报-预案制作-新闻发言”解决方案,用“堵自己工作漏洞”代替“堵记者”,积极适应网络生态环境下新的生存法则。这些知识,对于提高我院中层的应急能力、应变能力和执行力大有裨益。  

践行党的群众路线,从“脚下”开始

从病人的角度出发,践行党的群众路线,真真正正落实以病人为中心,想病人所想,急病人所急。 随着全区人口的增长,我院为了满足全区百姓的就医问题,近几年新建了急诊楼、病房楼、妇儿综合楼等,随之而来的问题就是病人经常走冤枉路,以门诊楼到达急诊楼最为常见,我们也曾做了许多标识,无论是悬挂的还是张贴在墙上的,效果一直不是很好,总有病人反应标识不清楚明确。在院领导的支持下,经过科室人员的集中讨论,大家献计献策,最终决定用“地标”的形式,来提示引导病人到急诊就医。一路的“小脚丫”直接而又明显,一路走来,看到的是病人从茫然转为惊喜的眼神;听到的是患者一致好评,我们心里是美滋滋的满足。 从“点滴”做起,从病人的利益为出发点,我们将优质服务的理论,解析为一项一项细微的行动,再将每项行动落地、做实。将从患者就医中体现出的实际问题,进行整理、归纳、剖因、举措,在落实到病人就医过程中去,真正的做到“从群众中来,到群众中去”。

全力以赴做好2014年征兵体检工作

响应国家号召,为部队招收能打仗、打胜仗的优质青年,自2013年开始,征兵体检工作由冬季调整为夏秋季。今年的征兵体检工作预计分为三批,为了不影响正常健康体检,第一批应届大中专毕业生于6月22日(周日)开始体检。 由于今年不单科淘汰,上站人数124人,工作量比较大,工作人员比较紧张,但大家早已做好思想准备,早上6点40分所有参加体检工作的人员就已经各就各位,为确保万无一失,已提前对参加体检的相关人员进行了培训。同时为保证体检信息的准确性与真实性,防止体检过程中出现网络故障,北京市民科公司工程师及我院信息科的专业技术人员亲临现场,随时进行网络维护。七点钟第一批学生到场,按照我们的体检要求,首先到服务台领指引单,采集相片,然后按指引单的提示到相关科室进行体检,体检过程实时监控。整个体检实行全封闭式,做好学生们的隐私保护,充分体现人文关怀,严格保密制度,增强透明度,确保体检质量,确保我们的体检工作顺利完成。 

我院开展节能宣传周活动

为深入宣传贯彻党的十八大、十八届三中全会精神,广泛宣传生态文明主流价值观,努力建设资源节约型和环境友好型社会,加强节能减排降碳、应对气候变化舆论宣传,充分调动全社会参与生态文明建设,培育生态文化,珍爱自然,保护生态,建设美丽家园,转变生产生活方式,我院于2014年6月8日至14日开展以“携手节能低碳,共建碧水蓝天”为主题的节能宣传周活动。 为切实提高广大员工和患者的节能意识,进一步倡导节能低碳的理念,医院后勤开展多种形式的节能宣传活动。通过悬挂横幅、布置宣传展板、粘贴宣传海报、发放宣传资料,在大屏幕滚动播出节能宣传信息,号召全体职工开展节能减排活动。在医院空调和照明开关粘贴了节能小贴士,号召大家尽量利用自然光源,尽量减少开启照明灯、尽量不开或少开空调。积极倡导节能环保新理念,引导广大职工和患者用行动担当节能减排重任,推动形成健康、文明、节约、环保的生活方式。

体验120调度工作

北京120调度指挥中心为进一步增强一级调度和区县二级调度协调配合能力,开展了“体验120调度工作”活动。6月6日120急救大兴分中心的调度人员作为体验者,一行六人走进120调度指挥大厅。首先,中心调度组长介绍了调度指挥中心的基本情况;随后,120急救大兴分中心调度人员分别戴上耳麦坐在中心调度员旁边,亲身体验中心调度受理呼救电话及派车的全过程,并不断跟调度员进行交流与沟通,提出自己日常工作中遇到的问题,探讨解决方法。 体验结束后,120急救大兴分中心的每名体验者认真填写了调查表。通过此次活动,对北京急救中心调度人员的工作流程有了重新的认识,提高了自身业务能力,为今后派好每一辆急救车打下了坚实基础。

安全血液挽救母亲生命

每年的6月14日,是世界献血者日。为鼓励更多的人无偿献血,宣传和促进全球血液安全规划的实施,世界卫生组织、红十字会与红新月会国际联合会、国际献血组织联合会、国际输血协会将2004年6月14日定为第一个世界献血者日(World Blood Donor Day, WBDD)。 世界献血者日之所以选中这一天,是因为6月14日是发现ABO血型系统的诺贝尔奖获得者卡尔·兰德斯坦纳(Karl. Landsteiner)的生日。首次“世界献血者日”的主题是“献血,赠送生命的礼物。感谢您。”其宗旨在于,通过这一特殊的日子感谢那些拯救数百万人生命的自愿无偿献血者,特别是多次定期捐献血液的个人,颂扬他们无偿捐助血液的无私奉献之举;同时希望全社会对自愿无偿献血的重要性引起更广泛的认识,鼓励更多的人尤其是青年,成为合格的经常献血者,在需要拯救生命时提供可使用的最安全血液。 2014年6月14日第11个世界献血者日,活动主题是“安全血液挽救母亲生命”。 全世界每天有约800名妇女死于妊娠或分娩相关并发症,及时获得安全的血液和血液制品,对所有国家而言都是预防孕产妇死亡的全面措施的必要组成部分,今年的活动将提高对这一点的认识。世卫组织鼓励所有国家及就输血和孕产妇健康开展工作的各国和国际伙伴拟定活动计划,突出及时获得安全的血液和血液制品以预防孕产妇死亡的必要性。 为了普及无偿献血知识,做好“无偿献血宣传月”活动,6月19日上午8:30,在医院一层门诊大厅,由我院医务科、输血科和社工部共同组织了一场“6.14世界献血者日”宣传活动。这次“6.14世界献血者日”宣传活动,按照区献血办的总体要求,达到了宣传计划详细、准备工作充分以及具体分工明确的目标,医务科刘晔副主任负责宣传活动的引导动员工作,输血科负责无偿献血解释咨询,其他工作人员负责宣传品的发放。此次活动历时三个多小时,共发放献血知识手册100余册,为我院普及无偿献血知识和宣传世界献血者日发挥了积极作用。  

120急救大兴分中心学雷锋志愿服务到社区

2014年3月5日,120急救大兴分中心的部分职工利用业余时间,携手大兴医院心内科的医务人员,踏着雷锋的足迹,乘着两会的春风,再次来到丽园南区居委会辖区,为这里的居民“送健康,献爱心”,共迎‘三八妇女节’。 120急救大兴分中心携手大兴医院兄弟科室,已经连续三年志愿为这里的居民进行义诊,急救指导和科普讲座。13:30分,居民们早已等候在义诊现场,首先是心内科的主治医师赵冬婧,为居民们讲授了“医患同携手,呵护心健康”科普讲座,赵大夫以院外发生心血管疾病的预防护理自救为重点,讲得是言语清晰,重点突出,通俗易懂,居民们听得是全神贯注,现场氛围体现了赵大夫的授课效果。40分钟的讲课后,120医务人员的义诊方阵早已摆好,分组为居民们测血压,测血糖,做心电图,急救咨询,居民们是井井有序,医务人员们是忙个不停,120医务人员一边检测,一边回答居民的询问,短短的1个小时,测血压 60余人次,测血糖50余人次,测心电图50人次。 现场,居民们对120 人的义诊纷纷赞誉,不出家门就解决许多了问题,居委会的工作人员代表居民对医务人员深表感谢。
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肺不张是严重的病吗

肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
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肺不张原因与治疗方法

肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起,可通过纤维支气管镜治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、肿瘤切除手术、呼吸康复训练等方式改善。1、支气管阻塞:支气管内痰栓、异物或血块堵塞是常见诱因,多见于慢性支气管炎或外伤患者。表现为突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需通过纤维支气管镜清除阻塞物,配合氨溴索等黏液溶解剂促进排痰。2、肺部感染...
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高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
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哮喘导致呼吸性碱中毒还是酸中毒

哮喘急性发作时通常引发呼吸性碱中毒,严重状态下可能转为呼吸性酸中毒。主要机制包括过度通气导致二氧化碳分压下降、气道阻塞引起二氧化碳潴留、缺氧代偿反应、呼吸肌疲劳及代谢性酸中毒叠加等因素。1、过度通气:哮喘发作早期因气道痉挛刺激呼吸中枢,患者常出现深快呼吸。这种过度通气状态使二氧化碳排出过多,血液中碳酸浓度降低,导致pH值升高形成呼吸性碱中毒。此时血气分析显示...
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支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
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支气管狭窄可以恢复吗

支气管狭窄多数情况下可以恢复,恢复程度取决于狭窄原因、治疗方式和个体差异,主要恢复方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因控制和康复训练。1、药物治疗:糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解痉挛。对于感染性狭窄,需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。2、物理治疗:气道廓清技术包括体位引流和...
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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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