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北京市西城区展览路医院

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展览路医院2014年埃博拉出血热疫情防控预案

依据北京市卫生计生委转发国家卫生计生委办公厅《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》、《北京市卫生和计划生育委员会关于做好埃博拉出血热疫情防范和应对准备工作的通知》要求,认真按照国家卫生计生委发布的《埃博拉出血热诊疗方案》的要求进行病例监测和报告,做好埃博拉出血热病例的预防与控制工作,及时隔离,防止疫情的扩散和蔓延,特制定预案。一、加强领导完善组织指挥体系1、医院领导要充分认识的危害,把埃博拉出血热防控工作纳入目前工作重点,做到分工明确,责任到位,各个部门协调,进一步完善防控组织网络,统一指挥和领导全院防控工作。2、成立展览路医院防控埃博拉出血热防控领导小组。组长孙光福副院长,医务科、院感科、疾控科组成的防控领导小组。领导小组负责埃博拉出血热防控的各项协调管理,做好防控工作。3、成立展览路医院埃博拉出血热防控专家组,承担院内医疗救治的指导工作。专家组成员应加强对该疾病的关注和救治工作的研究,以增强指导工作的针对性。专家组成员:曹建忠 吴国丽二、加强预检筛查门诊,做好医疗救治工作1.认真落实北京市卫生局有关要求,严格执行首诊负责制。2.严格按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》有关要求,进一步落实预检分诊制度,规范发热筛查门诊工作流程,对具有发热等症状的患者进行预检分诊;3.依据北京市卫计委《北京市埃博拉出血热防控方案》,预检筛查门诊有专人负责加强对有西非四国地区接触史的患者的筛查,详细登记。经院内会诊仍不能排除的疑似病例,逐级上报区县、市级专家进行会诊,明确诊断。4.发热筛查门诊设置应按《北京市埃博拉出血热防控方案》及国家卫生计生委办公厅《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》要求开展诊疗工作,规范诊室、留观室、医务人员通道、患者通道等设置。三、加强专业技术培训,提高病例早期识别和快速处置能力1、对医护人员进行埃博拉出血热疫情流行情况、流行病学特点、临床特征、诊断标准、治疗原则和防护措施、应急处置的培训,使全院医护人员防治知识,早期识别,及时发现,及时诊断和治疗,及时隔离。2、掌握埃博拉出血热疫情疫情上报程序,防止疫情的扩散和蔓延。四、疫情报告程序和病例救治及会诊转诊流程:1.发现埃博拉出血热疫情疑似病例,应立即报告医务科(总值班),医务科(总值班)在2小时内报告西城区疾病控制部门和西城区医政科。2.组织医院内医学专家进行联合会诊,并上报西城区CDC专家会诊鉴别;3.确定诊断后,首诊医生应填写传染病报告卡并在2小时内网络直报;应按照《国家卫生计生委办公厅关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置临床路径的通知》有关规定进行救治;4.医院应及时将疑似或确诊病例由120转送定点医院。专线电话:652556785.对于留观病例,在尚未明确排除埃博拉出血热疫情前,应当实施隔离医学观察和治疗,并做好感染防护,直至病人临床症状体征消失,或排除感染埃博拉出血热。五、严格落实消毒隔离制度,防止院内感染发生切实落实消毒隔离等医院感染控制措施,做好院内感染预防控制工作,防止交叉感染;感染性疾病科、急诊科、儿科、内科等重点科室,要按照进行标准防护,防止院内感染发生。发现疑似病人,应隔离治疗,同时对参与救治的医护人员实施有效防护措施(标准预防+飞沫传播预防+接触传播预防)。病例管理和感染防护具体要求见国家卫生计生委制定的《埃博拉出血热防控方案》。六、加强应急物资准备,及时做好疫情处置工作做好医疗救治所需的人员、药品、设施、设备、防护用品等保障工作。总务科应做好突发急性呼吸道传染病相关检测试剂、耗材、药物、消杀药械和防护用品的储备,明确调用程序,确保上述物资及时有效地使用,加强实验室生物安全管理,防范事故发生。做好疫情防控工作需要医院各科室密切配合和沟通交流,需要各部门抓好落实,抓好落实,加强监督和指导,医院将定期对本预案落实情况进行监督和指导。西城区动检所电话:      66182420西城区卫生局医政科电话:58360864西城区疾控中心电话:    82061846展览路医院医务科2014年8月21日附件:病例的诊断1、疑似病例。患者同时符合临床表现和流行病学史,但尚无实验室确认依据。(1)临床表现难以用其他病原感染解释的急性呼吸道感染:体温≥38°C、咳嗽,有胸部影像学改变等。(2)流行病学史:发病前14天内在冠状病毒感染疫情病例报告或流行地区旅游或居住;或与疑似/临床诊断/确诊病例有密切接触史。1.2临床诊断病例。(1)满足疑似病例标准,仅有实验室阳性筛查结果(如仅呈单靶标PCR或单份血清抗体阳性)的患者。(2)满足疑似病例标准,因仅有单份采集或处理不当的标本而导致实验室检测结果阴性或无法判断结果的患者。1.3确诊病例。目前,具备下述4项之一者可确诊为冠状病毒感染疫情实验室确诊病例:(1)至少双靶标PCR检测阳性。(2)单个靶标PCR阳性产物,经基因测序确认。(3)从呼吸道标本中分离出埃博拉出血热疫情冠状病毒。(4)恢复期血清冠状病毒抗体较急性期血清抗体水平呈4倍及以上升高。1.4密切接触者定义。(1)诊疗、护理冠状病毒感染疫情确诊、临床诊断或疑似病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员。(2)在确诊、临床诊断或疑似病例出现症状期间,共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。(3)现场调查人员调查后判断认为符合条件的人员。 

立足新起点 实现新跨越--展览路医院团总支欢迎新员工

为了让新员工尽快地熟悉并适应医院的工作环境,同时培养新员工的爱岗敬业精神和团队协助意识,8月13日,医院团总支对新入职员工进行了岗前教育培训。作为医院文化建设工作的主要部门,医院团总支承担着组织青年、引导青年、服务青年以及维护青年合法权益的职责。团总支首先分别从共青团的性质、行动指南、组织制度、基本职责等方面向大家介绍了共青团的基本知识。随后将医院文化建设内容融入培训之中,以“求实、创新、敬业、奉献”的医院精神为出发点辐射开来,通过各富特色的活动详细的向新职工介绍了医院的核心价值观、服务理念等文化建设内容。让新职工充分的了解医院的文化底蕴与内涵,增强主人翁责任感,为更快的适应医院的工作生活节奏助力。培训后,大家纷纷表示表示通过此次培训拉近了大家的距离,也给大家提供了更多的交流机会。大家纷纷表达了对未来工作和生活的无限憧憬。团总支也将在未来的日子里继续为青年成长成才提供更加广阔的平台。 

北京产科医生 藏民称赞“雅古都”

今年是北京对口援建拉萨20周年。20年来,北京共派出七批560名援藏干部前往拉萨,帮助拉萨人民建设家园,为西藏的现代化事业做出了巨大的贡献。北京青年报聚焦援藏干部中的一个特殊的群体——援藏妇产科医生,他们给西藏的妇产科事业带来了革命。西藏自治区卫生厅通报,截至2013年年底,西藏孕产妇和婴幼儿死亡率由2012年的176.12/10万和24.84‰,下降到154.51/10万和19.97‰。孕产妇和婴幼儿死亡率均创下历史新低。成就的背后是西藏基层医疗卫生条件的不断改善。北青报记者在拉萨多家县级医院采访中了解到,医院医疗卫生条件的每一点变化,背后都能看到援藏医生们的影子。建立高危产妇名单网络李红霞来自北京的展览路医院,她也是北京第七批援藏干部中的一名妇产科大夫。援藏以来,有个情况很让人头疼:这里的孕妇从来不到医院做产前检查。由于多年养成的习惯,很多藏民对生小孩抱着“自然主义”的态度,再加上她们居住的地点距离县城都比较远,交通往返不便,她们一般都选择在家里生小孩。“在北京,你要想生小孩,一般都会提前做个孕前检查;怀孕之后还要定期做孕检。在拉萨,做这些检查国家都给补助,藏民不用花钱,但是没人来。”李红霞说。没有孕检的习惯,快要生小孩的时候,就会面临一个巨大的麻烦。“很多病人说不清自己‘末次月经’的时间,不知道末次月经,就算不出具体的预产期。这里技术条件不像在北京,B超、化验结合起来,肯定能算出来。”有好几次,有大肚子的藏族妇女来到医院,说自己肚子疼快要生小孩了,结果住了两个月,孩子还是没有生。孕妇不来医院产检,援藏妇产科医生就自己下乡去。“除了给孕妇做产前检查,也给她们讲一些优生优育的常识。”李红霞介绍,她们每次下乡,时间往往一两个月、甚至更长。李红霞介绍,通过产前检查,像臀位、妊高症等常见的情况在孕期就给它控制住了。不会让它发展成横位生不出来。“对一些重点病人,我们就通知乡医和村医,这个产妇高血压,你们要关注她的血压情况,一旦有问题赶紧给我们送来。”为了更大范围地普及这些常识,北京援藏的医生在堆龙德庆县组织带领全县所有的乡医一起培训。“我们甚至把救护车司机也纳入了进来。”培训的内容也不仅仅是接生。“夜里来了病人,在家生小孩胎盘没出来,送到医院的时候已经大出血,怎么抢救大人?或者孩子出来之后就窒息不会哭,怎么抢救?这些都是培训的内容。”在援藏妇产科医生的带领下,堆龙德庆县医院首次开展了胎心监护在产科中的应用,首次建立了高危妊娠管理并登记在册,并由专人负责。拉萨妇保院尼玛顿珠院长对堆龙、尼木县医院说:“最近,从你们县医院转到我们院的病人越来越少了。”就连医院的救护车司机每次看见北京援藏医生都特别高兴,说:“自从你们来到医院,我晚上出车少多了。”而援藏医生每一次下乡,都能看到有藏族老百姓竖着大拇指对他们喊:“雅古都(藏语:很棒)”。他们离开的时候,老百姓都会纷纷过来跟他们说:“吐其吉(藏语:谢谢)”。“留下一支带不走的医疗队”北京援藏医生除开展正常诊疗工作外,还要给医院的门诊业务提供指导,通过“带徒弟”等方式提高了医院门诊的业务技术水平,以达到技术援藏的效果。西藏本地的医生往往理论知识相对薄弱,不能熟练操作先进仪器。每位北京援藏医生都会收几个本地医生作为徒弟,为其传授自身经验及教授先进医疗设备的使用方法。次旦拉姆是李红霞的藏族徒弟。次旦拉姆说,李红霞就像是她的母亲,手把手地教她,一遍又一遍地讲解。“老师特别认真,讲解的时候不放过一个细节。”她每次书写的病例,李红霞都仔细检查,遇到问题及时讲解。李红霞还联系北京的医院,把标准的模板借来让大家学习。“老师经常鼓励、带领我多上手术台,”次旦拉姆表示,她目前对妇科常规手术都已经掌握,能处理产程中的异常情况。目前科里的学习风气浓厚,同事之间就一个诊断的书写或手术方式经常展开讨论。每天就遇到的新问题展开学习,形成了有效的传帮带机制,县医院妇产科的工作有了突破性进展。如今科室里的每位医护人员都已经熟练掌握了各种抢救知识,县医院也培养出了能独立操作剖宫产手术的本地医生。截至今年8月份,李敏已经在尼木县人民医院做了63例剖宫产手术。李敏带出了两名助手,还有一个护士团队。除剖宫产外,当地医生已经能独立完成绝育等小手术。一个产科的手术团队初现雏形。8月8日,第七批援藏医生结束了一年的援藏工作,回到了北京。一批又一批的援藏医生,为高原留下了一支“带不走的医疗队”。  

展现自我、争创新高

2014年8月15日,医院组织今年新入职员工和团员青年赴怀柔石门山拓展基地进行为期一天半的素质拓展培训。此次培训得到了医院领导的大力支持,医院工会杨秀娟主席、人事科杨军科长也在百忙之中抽出时间参加了此次活动。拓展活动中大家完成了水上秋、千荡悠台、波浪桥、桶上飞等项目的训练,其中一些看似简单的器械设施,却带给不同心理素质的队员带来不同的身心体验。只有你身临其境,才会真切体验到依靠自信和团队鼓励,战胜恐惧心理,突破重重难关,最终享受成功的喜悦心情,这种无形的收获是巨大的。在一些团体拓展项目中团员青年为目标的完成集思广益,失败后队友间不断鼓励总结教训,成功后带着喜悦总结经验并为队友加油,带着伤痛仍为集体贡献自己的力量,团队间的竞争、团队内的合作,在这次拓展训练中表现的淋漓尽致。每个人都在团队中都找到了自己的价值和责任,感受到了团结、奉献、协作、信心、责任等对团队成功的重要性,我们要将在拓展训练中学习、领悟的道理,运用到工作中,充分发挥展医青年团结协作、奋发向上的精神风貌,为医院建设和发展而努力。训练结束后,杨主席对大家拓展训练表现给予了充分肯定,希望大家将良好的团队精神和积极进取的态度带到今后的工作中,加强科室间的交流与沟通,为医院和中心的发展做出积极贡献。团员青年也纷纷表示,非常珍惜这次相互交流学习的机会,并会在今后的工作中勇于探索、乐于奉献、充分发挥团队精神,为医院建设贡献自己的一份力量。

展览路医院进行2014年度“三基三严”理论考核

“三基三严”是巩固和提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能,“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风。各级各类医疗卫生技术人员均要参加“三基三严”培训,“三基”考核也必须人人达标,确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。今年我院于7月24日首先进行了医技科室的“三基三严”理论考核,参加人员共计38人。科教科和各医技科室主任先期进行了试卷准备,共涉及5个专业的考题,涵盖医学基础和本科室专业部分,今年在试卷的准备上特别强调与日常工作相联系,体现“基本知识”应知应会的考核。考核当天,科教科监督,并把考核人员分为两组,分次进行,整个考核过程顺利,所以医技人员积极准备,取得了满意的结果。全院临床科室医务人员考核将结合今年的“医师定期考核”择期进行。通过每年的“三基三严”考核,意在督促临床科室医务人员不断扎实基本功,在本专业工作中能够通过在职教育、继续教育、自学等多种手段不断提高业务水平,树立严谨的工作态度和作风。

加强传染病和慢病防治,保障居民健康

2014.7.22我院迎来了西城区疾病预防控制中心对我院疾病预防控制工作的半年考核。上午10点,西城区卫生局疾妇科李雪科长、疾病预防控制中心张震主任带队,8位工作主管和专家来到医院,按照《北京市二级以上医院疾病预防工作考核标准》(2013版)对我院的疾病预防控制工作进行检查。整个检查分为组织管理,传染病管理,传染病诊断与信息上报、免疫预防、医院感染控制、传染病监测、健康教育、慢性病管理等8个方面。孙光福副院长向西城区CDC检查组领导做了汇报,介绍我院疾病防控的工作概况。医务科、科教健教科、院感科主管主任,准备各项资料;检查组的专家到临床科室进行检查,内科、儿科、感染科等门诊,各个病房在医疗工作中,严格按照传染病防控的要求,各项防控措施到位,各种登记记录详实,准确,得到检查组的认可。检查组对我院高度重视疾病预防控制,医务人员积极认真做好防控和应急处理,对患者进行结核病、疟疾等健康宣教工作进行了表扬,对我院的慢病管理,传染病监测、质量控制工作给与肯定,同时就留下了宝贵的意见和建议,进一步指导我院下半年的各项疾病防控工作。我院将进一步深化市卫生局卫生防病工作要点,按照考核标准,做好疾病预防控制工作,做好公共卫生安全,提升医院公益性服务能力而努力。

2014年西城卫计委女健康体检工作总结

2014年5月,为提高妇女生殖健康水平,落实社区家庭生殖健康干预工程,我院接到西城区人口计生委安排西城区辖地区的计划生育困难家庭的已婚育龄妇女的生殖健康体检任务。我院承担了展览路街道和新街口街道共计359人的体检工作。随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,体检作为一种预防性措施被越来越多的广大市民所重视,定期做体检能及早发现疾病的某些信号,及时采取干预措施,才能防患于未然。2014年5月底,接到体检任务,在王雪松院长的部署下,孙光福副院长指挥下,医务科与计生委领导多次协商,详细制定合理、实用的妇女生殖体检项目。在刘磊科长带领下,医务科人员分工合作,提前做好准备工作:录入体检者信息,打印指引单,协调体检人员,联系后勤准备耗材,保证健康体检环节流程便捷、顺畅。膳食科工作人员准备营养丰富的早餐,所有的准备工作有条不紊开展。2014年6月14、15和21日三天,分别进行展览路街道和新街口街道的妇女体检,所有参加检查的临床科室7:30上岗,医生们细心地为辖区内妇女进行体检,不放掉一点异常检查。妇产科是本次体检的重点,科室安排了有经验的申志茜主任、赵萍主任、吴玉琴主任、于永珍主任主持体检;超声科全员加班,仔细地为受检者检查,发现问题,及时和受检者进行告知。医务科每天安排2名工作人员,与街道的同志一起组织,维持体检秩序,膳食科则是早早地上岗,准备了营养早餐。三百多人的体检秩序井然。体检全部完成后,主检医师刘磊、张彩虹、张惠、曹建忠进行体检报告的审核、打印,总检建议,给予受检者合理的指导建议,并将两个街道的健康体检阳性率进行统计分析,按照阳性结果的顺位进行排序,形成分析报告,上报西城人口计生委。在此次检查中,体重指数升高、子宫肌瘤、血脂升高的检出率位居前三位,全面、直观的反应管辖地区妇女的生殖健康水平,具有指导意义。通过大家的共同努力,我院出色地完成了西城人口计生委交办的妇女健康体检任务,通过此次在短时间内高效率体检工作,再次检验了我院体检能力和业务水平,体检科是一支有凝聚力、团结向上、技术过硬的集体。我们希望通过健康体检服务,更好地为广大居民做好健康管理,未雨绸缪,切实进行零级预防,成为合格的健康卫士。

重新思考,让肝炎患者回归健康生活

2014年7月28日是世界肝炎日,今年的主题是“重新思考”,肝炎已成为了严重威胁人类健康的一大“杀手”。专家指出,全球近5亿人感染乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,约占世界人口的1/12,是一种传染性和危害性极大的疾病,每年因急、慢性肝脏疾病,使近140万人丧命。尽管如此,人们对防治肝炎的重视程度仍然不够。每年7月28日世界肝炎日,是为了纪念乙肝病毒的发现者、诺贝尔奖得主巴鲁克?塞缪尔?布隆伯格教授的生日。世卫组织及合作伙伴通过纪念,提高人们对病毒性肝炎及其所致疾病的认识和了解。今年4月,世卫组织发布了丙肝治疗新建议,来自194个国家政府的世界卫生大会代表通过了一份用以改进病毒性肝炎预防、诊断和治疗工作的决议。世卫组织和合作伙伴将敦促决策者、卫生工作者和公众“重新思考”这一“沉默杀手”,让更多的肝炎患者回归健康的生活轨迹。在世界肝炎日之际,我院疾控科、健教科联合组织,进行肝炎防治的宣传活动,科教科制作了肝炎防治的宣传展板。医院的楼外滚动屏,宣传2014年世界肝炎日防治主题“重新思考”,一层门诊大厅的显示屏,滚动播出肝炎的危害和防治知识。疾控科、健教科的医务人员到中医科门诊、内科门诊、一层候诊区、输液室等,到患者身边,进行健康教育,健康咨询,发放健康宣传材料,内科门诊医生对就诊的患者进行健康指导,让更多的居民了解肝炎的防控知识,真正起到从我做起,人人防控,提高健康水平。

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什么是乳腺癌保乳手术

所谓的乳腺癌保乳手术,指的是女性在进行乳腺癌肿块切除的情况下,尽可能保存正常的腺体组织以保持女性的乳房外形的一种手术方式。不过,这种手术是具有一定的复发性的,究其因,一般是多中心病灶,又或者是手术切缘而诱发的。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

什么是乳腺癌的姑息治疗

所谓的乳腺癌的姑息治疗,也就是医生诊断出已经处于癌症晚期的患者,生命长度不超过六个月这种情况下,所采取的一种充满人文关怀的治疗方法。对于乳腺癌姑息治疗的患者,建议家属务必要进行心理疏导,帮助患者纠正悲观绝望的心态。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

什么是乳腺癌腋窝微创治疗

乳腺癌腋窝的微创治疗也称为前哨淋巴结活检,前哨淋巴结是在肿瘤区域接受淋巴引流和肿瘤转移的第一站,腋窝前哨淋巴结活检,这是一种微创治疗。则需要在腋窝下切一个小口,并准确地除去前哨淋巴结活检。如果活检阴性,则可以避免将来再次进行大规模清扫。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

什么是乳腺导管内原位癌

乳腺导管内原位癌属于一种比较轻度的癌症;也有观点认为原位癌并不属于癌症。从定义上而言,乳腺导管内原位癌属于早期癌症,还没有发生转移,因此治疗的时候,通常不需要进行那些化疗以及放疗,还有内分泌以及标靶治疗等等。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

什么是炎性乳腺癌

炎性乳腺癌乃一种比较罕见的疾病,通常会诱发一些诸如弥漫性变硬以及变大,还有皮肤红肿以及热痛等等不良症状的出现。对于炎性乳腺癌这种疾病的治疗,不建议进行手术治疗,建议采用新辅助治疗,必须把乳腺癌降低以后才可以满足手术治疗条件。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

为什么乳腺癌病人可以做保乳手术

一般而言,由于如今乳腺癌患者越来越年轻了,所以她们往往都希望可以保留乳房,以免造成更大的心理冲击;其次,乳腺癌其实属于一种全身性疾病,就算是进行乳房全切除,也是有可能会导致癌症复发,所以一般没有必要进行切除乳房的。
陈飞
陈飞 副主任医师
泰州市中医院

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阑尾炎能自愈吗

阑尾炎一般不能自愈,需要进行手术或使用抗生素治疗。阑尾炎是由阑尾发炎引起的,如果不及时治疗,可能导致阑尾破裂并引起严重感染。 阑尾是人体消化系统中的一部分,位于大肠右下腹部。当阑尾发炎时,通常会出现腹痛、发热、呕吐、食欲不振等症状。如果不进行治疗,阑尾会继续发炎,并在一定时间内形成脓肿或穿孔。这可能导致阑尾破裂,使感染物进入腹腔,引起更严重的感染症状,如腹膜炎。 治疗阑尾炎通常会包括手术或抗生素治疗。手术通常是通过腹腔镜或开腹手术来切除发炎的阑尾。抗生素治疗则是使用抗生素来消除感染,并预防感染扩散。 如果怀疑患有阑尾炎,应立即就医并接受合适的治疗。自行等待并希望其自愈可能会导致严重并发症的发生,甚至威胁到患者的生命。
徐建威
徐建威 副主任医师

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