让生命重新焕发光彩
ICU成功救治一名重症心衰、呼衰患者
日前,一名56岁的男性患者,以“胸闷、气促2年余,加重2天”为主诉就诊我院。当日上午,患者曾就诊于市内某医院,行胸部CT示双肺炎性病变,双侧胸腔积液,病情较重,医生建议住院治疗,但患者未予重视,拒绝住院;下午,患者自觉身体不适转诊我院。门诊医生查看病人,发现病人心功能极差,立即拟诊“冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性左心衰竭 心功能IV级”收住ICU二区治疗。
入科时患者就表现为精神萎靡,大汗淋漓,静卧时即感呼吸困难、胸闷、气喘,口唇及四肢末梢紫绀明显,伴头晕,病情危重,极可能因迅速发生心源性休克而导致死亡。陪伴患者的只有一个年轻的女儿,因为太担心父亲的病情,在未与我院医生商量的情况下,就自行拔打了上级医院120急救电话,想转至上级医院治疗。上级医院医生询问病情后,不建议立即转院,因患者病情危重,随时有生命危险,转诊过程中容易发生意外。
林纪忠主任亲自与家属进行沟通,并安抚家属,家属终于同意在我院先行救治。针对患者的病情,林纪忠主任组织医学小组进行了认真的讨论,拟定了缜密的治疗方案,并密切观察病情变化。当晚,患者又出现肾功能损害,血压降低。鉴于患者病情复杂,涉及多个重要脏器,医护人员寸步不离患者左右,彻夜密切观察病情进展,及时调整治疗方案。
经过一夜的抢救和护理,第二天早上,患者的病情终于得到了缓解,为转上级医院治疗赢得了时间。
(方琼訇)