下体疼痛伴随小便疼痛可能与尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、阴道炎等疾病有关。该症状通常由细菌感染、尿路梗阻、炎症反应、结石刺激、激素水平异常等因素引起，表现为排尿灼热感、尿频尿急、会阴部胀痛、血尿、分泌物异常等。建议及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。 1、尿道炎 尿道炎多由淋球菌或大肠杆菌等病原体感染引起，常见于性生活活跃人群。典型症状包括排尿时尿道刺痛、尿道口红肿及脓性分泌物。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒等抗生素治疗，同时需保持会阴清洁干燥，避免憋尿和辛辣饮食。 2、膀胱炎 膀胱炎常见于女性，与细菌逆行感染有关，可能伴随下腹坠胀、尿液浑浊等症状。发病与饮水不足、免疫力下降等因素相关。治疗可选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、三金片等药物，建议每日饮水超过2000毫升，避免穿紧身裤。 3、前列腺炎 男性患者出现下体疼痛需考虑前列腺炎，可能与久坐、饮酒诱发充血有关。症状包括会阴部钝痛、排尿分叉、性功能障碍等。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合温水坐浴改善局部血液循环。 4、尿路结石 结石移动可能刺激尿路黏膜，引发突发性绞痛并向大腿内侧放射，常见于饮水少、高钙饮食人群。需通过影像学检查确诊，可选用消旋山莨菪碱片、双氯芬酸钠栓、排石颗粒等缓解症状，严重者需体外冲击波碎石治疗。 5、阴道炎 女性患者需排查念珠菌或滴虫感染引起的阴道炎，典型表现为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物及性交痛。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软膏等药物，治疗期间避免盆浴和刺激性洗液冲洗。 日常应注意保持会阴部清洁，选择棉质透气内裤并每日更换。饮食上多摄入蔓越莓、冬瓜等利尿食物，限制咖啡因及酒精摄入。出现症状加重或发热时应立即就医，进行尿常规、泌尿系超声等检查。治疗期间需完成全程用药，避免症状缓解后自行停药导致病情反复。性伴侣有感染症状时应共同治疗，防止交叉感染。