“微创”一直是外科学追求的境界。近年来,微创外科技术已成为外科发展的方向和学科水平的标志。创新技术,通过微创途径让病人在无痛和不恐惧的状态下接受诊断和治疗,这不仅是病人的身心需要,也是医学发展的方向。在六安市第二人民医院,介入治疗与外科的腹腔镜、胆道镜、膀胱镜技术,妇科的宫腔镜、阴道镜诊查技术以及内科的无痛胃、肠镜技术等共同形成了该院的临床微创诊疗技术群。
患者的亲历手记
采访刚开始,一封患者亲历的手记引起了记者的注意。两年前,这名患者被查出患有胆囊结石,但由于腹痛不是很严重,并惧怕传统开腹手术后的伤疤,患者一直拖着,“我的妻子曾经在十几年前也做过胆结石手术,她的腹部至今还有一条15cm左右的疤痕,疤痕的两边是针眼,看起来像一条蜈蚣一样。最让我畏惧的是,术后第3天了,她还一只鼻孔插着氧气管,另一只鼻孔插着胃肠减压管,身上有一根导尿管,手上连着输液皮管,加上切口的疼痛,她躺在床上不能动弹,连翻身的动作都完成不了”,患者在手记中如是描述道,“由于腹痛的次数增加,医生建议我必须尽快手术治疗”。
在市第二人民医院微创外科,医生们向患者介绍了神奇的微创手术,当听到切口只有 0.5— 1cm大小时,患者才慢慢松了一口气。通过精心准备,整个手术过程只用了40分钟,非常顺利。“手术后切口不需要缝合,只用了张创可贴外敷,术后疤痕不明显,也不用像以往手术那样插胃管、导尿管,术后当天下午我就下床活动,第二天就可以吃东西了,第三天,医生查房后就告诉我说可以出院了。家人见我恢复得这么快都非常高兴。亲身经历之后,这才真正领略到了高科技水平给我们老百姓带来的安全和健康。”
微创技术解顽疾
只要一提起外科手术,总会令病人感到恐惧和焦虑,而微创手术以其出血少、伤口小、痛苦小、恢复快的优势,逐渐成为外科医学发展的趋势,也为广大患者带来福音。市二院大外科主任陈本鑫告诉记者:“微创手术不是小手术,而是利用微小的创伤或微小入路,将特殊器械、物理能量或化学药剂送入人体内部,完成对人体内病变、畸形、创伤的灭活、切除、修复或重建等外科手术操作而达到治疗目的。”
据陈本鑫介绍,目前,市二院的微创技术已经应用到普外科、泌尿外科、妇产科、骨科、耳鼻喉科、神经外科等临床科室。“我们医院微创外科率先在本市运用腹腔镜技术开展了肝、肾囊肿开窗引流术、胃癌根治术、结直肠癌根治术、腹外疝修补术、腹腔镜+胃镜联合胃间质瘤切除、腹腔镜+胆道镜行胆囊切除胆总管切开取石‘T’管引流术、胃肠穿孔修补、粘连性肠梗阻松解术、脾脏切除术以及腔镜甲状腺良性肿瘤切除术等一系列以微创为理念的手术,其中涉及多种腹腔镜技术,各种手术注重自主开展,均取得圆满成功。目前,在比较前沿的单孔腔镜手术方面我们医院除了开展单孔腹腔镜胆囊切除以外,还开展了单孔腹腔镜结直肠良性肿瘤手术,只需一个通道,就可完成手术,创伤更小,更符合美观要求,当然该手术技术水平要求更高。”
据了解,市二院微创外科的多镜联合技术很具特色,主要开展的有腹腔镜与胃镜联合胃良性肿瘤切除、腹腔镜与电子结肠镜联合结肠良性肿瘤以及腹腔镜胆道镜结合胆总管切开取石等,经科技成果鉴定多项技术属省内领先。该科室还有另一大省内先进技术,常见病成人腹股沟疝可以通过腹腔镜手术治疗,微创,效果好,复发率低。小儿疝也可通过微创手术,切口很小,只有约8毫米,无需缝合,手术时间也很短,一般5至10分钟就可以完成,此项手术走在全省前列。
勤学苦练 快速成长
作为当前医学科技代表的新技术——— 微创手术,以创伤小、安全、恢复快而深受广大患者欢迎。为了拥有精湛技术,市二院安排医务人员前去省内外著名医院进修学习,比如:上海瑞金医院、复旦大学附属中山医院、同济大学附属医院、安徽医科大学附属医院等。
回想起进修学习的那段日子,市二院微创外科主任、副主任医师余有声感触颇多,“我在中山医院学习了1年,又在瑞金医院学习了3个月,早上从租住的房子到医院,一直到晚上才出手术室,我们在那边主要是在手术室内学习手术过程,就想多学点,遇到手术台次多的时候,午饭都顾不上吃,那时候为了练技术和手法,猪肝、黄豆、肥皂都是我们操练的工具。”
虽然时隔多年,余有声主任仍清晰地记得自己独立完成第一例微创手术后的喜悦。现在的市二院微创外科,已发展成为六安市及市二院临床重点学科和特色专科,同时,是六安市医学会腔镜及微创外科分会主委单位。科室技术力量雄厚,拥有一批高素质专科医护人员,科室共有医护人员 22人,执业医师10人,注册护士12人。其中:主任医师1人,副主任医师2名,高年资主治医师2名,研究生学历4名。
现在,市二院除拥有普通腔镜、高清腔镜,还有迷你腔镜,在不久的将来,医院还将引入3D腔镜,更好的服务广大患者。