近日,安庆市立医院肿瘤外科在全省地市级医院领先开展全腹腔镜下远端胃癌根治三角吻合术,进行消化道重建,患者术后第二天即下床活动,第三天通气进食,一周后即出院。青年医师周潮平获“外科时间—中青年外科肿瘤外科医生优秀手术视频展播大赛”优秀奖,是获奖选手中唯一来自地市级医院的医生,彰显了肿瘤外科的腹腔镜胃肠道肿瘤手术水平已经处于国内先进。这是安庆市立医院加快发展,提升服务能力的一个例证。今年以来,医院坚持“科教兴院、人才立院、技术强院、文化塑院”发展战略,深化改革,加快发展,创新管理,努力提高医疗质量和服务能力。
改作风抓内涵,提升为民服务能力
2014年以来,安庆市立医院领导班子积极践行党的群众路线,多次深入临床一线走访调研,通过召开社会义务监督员座谈会、职工代表大会等,倾听群众心声,了解医疗、门急诊、生产安全及后勤服务保障等情况,切实解决各种矛盾和难题,全力打造政府放心、群众满意的医院。
医院重点抓质量管理,完善制度建设,创新工作方法,加大监管力度,确保医疗质量稳步提高。加强护理管理,突出优质服务。加强院感管理,确保医疗安全。加强医技质量管理,规范落实门诊医疗和医技科室等质量管理标准,严格执行化学危险品和放射防护管理规定。出台一系列规章制度,切实改作风、提质量、优服务、保安全。例如,每日定时进行第一台择期手术,并加强连台手术管理,加快手术周转,优化手术室管理流程,改善患者就医感受。临床医技科室负责人外出前履行请假手续,并委托相关人员临时负责,进一步加强临床医技科室主任、副主任外出请假管理,确保医疗安全。每月进行环节质量及终末质量检查,根据病历评分结果进行奖惩,提高病历书写质量。开展“红包”、回扣、大处方专项治理,严惩损害群众利益的行为人,不断加强作风行风和医德医风建设。
进一步规范护士分层培训,按照护理部、专科护理小组、储备库人员和各科室层级培训要求,定期进行考核,提升护理服务质量。修订北院区管理模式和运行程序,保证北院区行政管理和医疗业务工作有序、高效、安全运行。制定《常见慢性病方便门诊开药暂行规定》,方便常见慢性病人门诊取药。制定《行政例会制度》,定期总结工作进展,研究、部署重点工作,实行问责制,强化中层执行力,提升医院管理服务水平。制定《医护人员执业资格管理规定》,加强对医护人员执业资格的管理,提高医护整体水平和服务质量。
打基础实现集团化,搭建为民服务平台
“医院要全面贯彻落实国家医改政策、措施,不断强化医疗质量内涵建设,在老院区规模不变的情况下,走集团化发展的路子,抢占发展机遇,实现一体两翼发展格局,搭建为民服务平台,提升服务群众的能力。”安庆市立医院院长洪长星介绍,他所提出的“一体两翼”具体是指以院本部为主体,建设位于东部新城新院区的同时,夯实北院区的基础。
安庆市立医院北院区在大专科小综合的思路下,经过几年的建设,已初具规模。在2013年底至今的人感染H7N9禽流感防治工作中,成功救治2例患者,其中一例为安徽省首例重症人感染H7N9禽流感病例,救治经验被全省推广。在承担突发公共卫生事件医疗救治工作的同时,北院区还处置了甲乳外科、整形外科、血管肛肠外科、内科、中医及康复运动医学科、肿瘤内科、呼吸内科、血液透析病区,这些临床一线科室的入驻,在一定程度上迎合了市场需求,患者纷至沓来。目前,开放床位300张,床位使用率达92%以上。其中甲乳、整形和血管肛肠等外科技术水平和服务能力明显提升,特色学科技术的开展方便了周边的群众,也提升了医院的服务能力。
安庆市立医院新院区位于安庆市长江大桥经济开发区,规划床位2000张,建筑面积21.3万平方米,包括国家投资的全科医师培训基地、12层的儿童医疗中心(即儿童医院)和门诊楼、医技楼、住院楼、科研楼、后勤综合楼及二幢学生公寓楼等,其中22层(地下2层)的主体住院大楼单体面积8.8万余平方米,将是未来东部新城标志性建筑,目前正在建设中,计划于2015年底竣工,开放床位1000张,届时家住东部新城的居民就近就能享受优质医疗服务。
谋长远开展新技术,夯实为民服务根基
“医院通过加快学科发展和打造人才梯队,全面提升医疗技术水平,夯实为民服务的根基。”院长洪长星说。现在,医院各学科新技术开展可谓是百花齐放,患者不出安庆市,即可享受省内知名专家的医疗服务。
心胸外科开展省内除少数省级医院外,唯一地市级医院能开展的心脏手术,很多兄弟医院心胸外科专家慕名前来交流学科建设和技术发展经验。普外科突破肝脏禁区,完成多例肝尾状叶肿瘤的切除;整形外科开展微型组织瓣在颜面部肿瘤修复中应用;血管外科开展肾动脉狭窄的介入治疗;心血管内科开展冠状动脉慢性闭塞病变逆行血运重建技术;小儿外科开展先天性胆道闭锁行胆道重建术;消化内科开展经颈静脉肝内门体分流术;呼吸内科开展纤维支气管镜下的冷冻治疗;骨科开展骨折人工关节置换术;眼科开展玻璃体切割手术治疗复杂性视网膜病变、复杂眼外伤、玻璃体积血等新技术,均充分体现了医院的技术实力。
妇产科开展宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术,既切除了肌瘤,又保留了子宫,创伤小,手术时间短。介入放射科应用碘-125粒子植入治疗不能实施手术的胰腺癌,显著提高患者生活质量。耳鼻咽喉成熟开展内镜辅助下岩尖肿瘤切除术和改良电刀对早期喉癌进行显微支撑喉镜下经口喉肿瘤切除术。肿瘤内科开展恶性肿瘤精确放疗。神经内科开展腰大池持续引流术治疗原发及继发性脑室出血,为许多符合腰大池持续引流治疗的脑出血患者提供了新的治疗手段。
“真是没想到啊,在省级医院都不能开的刀,安庆市立医院甲乳外科马立主任顺利给我实施了手术,现在我可以健康自信地面对今后的生活。”一位21岁患甲状腺癌的未婚女孩向记者介绍。她因患甲状腺癌,在省级医院求医时提出不在颈部留下手术疤痕的要求,被介绍找安庆市立医院马立,马主任用腔镜微创技术,通过隐蔽微小切口给女孩做了甲状腺癌根治手术,不仅还她健康,还留住美丽。
通过持续抓内涵、拓外延,医疗质量显著提高、服务水平大幅提升,学科建设实现新跨越,整体实力和服务能力进一步增强。2014年1-6月份,门急诊42.48万人次,与去年同比增长7%;出院3.43万人次,同比增长13.87%。开展手术1.3万例,其中三、四类手术5047例,同比增加225例。科教研水平的提升也凸显了医院的服务能力,医院省级专科再添新军,急诊科成功增补为“十二五”省临床重点特色专科;骨科“椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折”荣获省科学技术三等奖,实现了近年来全市卫生系统省级科技奖“零”的突破;护理品管圈项目在安徽省护理质量控制中心品管圈展示会中荣获一等奖。省级名医再添1人,中医科窦金发被授予“安徽省名中医”称号。药物临床试验顺利启动,已开展5种药物临床研究,其中2项即将进入临床试验阶段。
“ 发展、做强医院,是我院一贯追求的目标。原因只有一个,即让人民群众在这里能享受到皖西南地区最全面、最优质、最满意的医疗服务。目前,医院正抓紧设计安装PET-CT、双源CT、3.0核磁共振,年内全部投入使用,让患者不出市就能进行各项高端检查治疗。”洪长星说。