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安庆市立医院

穿好白大褂还真不容易-记市立医院普内科主任何孔亮

一个知道自己这辈子要什么并能坚持初衷不改的人,他的内心是非常强大的。从事专业工作的人尤是。说他强大,因为首先他必须顶住很多的诱惑;其次心无旁骛,一条路走到底;而更重要的还得常常耐得住寂寞,现供职于市立医院普内科的何孔亮,在多年的行医生涯中,面对走上仕途的诱惑和救死扶伤后的快感,他极其平淡地选择了后者。究其原因,恐怕与他这辈子的最爱—治病救人有着密切的关系。 倘若用一种世俗的眼光打量他这一抉择,老何势必给人一个流于简单的印象。但我们说,越是极简单的人,内心越是极丰盛。 普内科,顾其名而思其义,颇有点类似如今的“全科医生”,什么都要知道,啥都要懂。它与时下医学专业越分越细的发展趋势相比,走的不是一个方向。但恰恰是这点的不同,造就了他涉猎的广泛和对人体疾病的全方位接触。因而在疾病的处理和治疗上,给了他一个更大的锲点空间。具体点说,就是每逢诊断难,确诊难,归类难的疾病面前,他能在极短的时间内,迅速调动平时的积累和经验,做出准确的判断并能给予到位的治疗。见证这点,是他在市立医院北院区的屡试不爽。前不久有位大面积脑梗塞的患者,伴随有脑出血,在治疗时两次昏迷。在场的老何果断决定,停抗凝药、活血管药,降低颅内压,一应抢救手段一一跟上,结果,经过两个月的治疗,患者安全出院。在这一抢救过程中,用抗凝药和活血管药都没错,但具体病情具体对待,不停那就大错特错,等到大错铸成,任你就是神仙下凡也回天乏术。同在这期间,有位病人莫名难受,专家会诊,结论血液有病。听说这回事的老何,依据同行的描述,并根据自己的经验,果断结论,红斑狼疮。理由依据一二三,结果经检查,果然一语中的。同行大为惊诧,连这你都搞得清清爽爽,佩服佩服。 除了在专业上的道行,老何在形、质上与医者很有点合拍的地方。不经意地看上去,他这张脸非常淡然,平和而又慈悲,但稍经接触,你必定感觉到他的骨子里却透着点寂寞中的坚韧。如果说,淡然或许来自祖、父辈们非师即医的家风,平和乃是性格使之然,慈悲源于对生命敬重的话,那么寂寞或许就是专业的那种单纯,而坚韧却的的确确属于他内心本质的初衷。 一个县级医院的副院长到一个上级医院的普通医生,这本身就是一种落差。你想想,从享受单间办公室到参与值夜班的医生,没有内心那点执着的坚守,谁也经受不了。但此举却真真切切昭示出他内心深处的一个隐秘情结———从事自己热爱的专业,比什么都强。 正是这不改的初衷,让他在北院区这一亩三分地上如鱼得水,在这里,普内科承担的职责相当一部分隶属于急诊ICU的范围,谁的科室有了为难患者或问题,他立马就到或全盘接手,其治疗抢救的过程为众多相关科室解除了后顾之忧。甲乳外科2例巨大甲状腺瘤患者术后,为了保护气道安全,直接从手术室转往普内科抢救室。患者经一系列处理程序后顺利脱机、拔管后再转回甲乳外科。血管外科2例主动脉夹层患者,为了控制好血压、情绪以及手术后的气道管理,防治并发症,都是术前术后放心的交给普内科管理并最终安全出院。因此,普内科最大的好处在于免除了众多患者由北院区转到老院区的麻烦,让医护可以安心治病,患者无需奔波。 如今的老何仍然乐此不疲地忙碌着,忙着争取条件,让科室更规范点;忙着组建一个有点质量的团队,让工作更得心应手点;忙着为自己充电,让治病救人的本领再强点。当初的初衷还是他不变的初衷,这辈子他应该就是一个穿白大褂的医生,不过,他要把它穿好。 http://aqdzb.aqnews.com.cn/aqrb/html/2014-07/30/content_336530.htm

我院召开第四届职工代表大会暨第六届工会会员代表大会

7月24、25日下午,我院第四届职工代表大会暨第六届工会会员代表大会在七楼多功能厅隆重召开。市卫生局党组书记、局长储艳云,工会主席陈先锋,院领导班子成员,147名职工代表和48名列席代表参加了大会。 大会在庄严的国歌声中拉开序幕,副院长陈新生致开幕词。党委副书记、院长洪长星代表医院党委向大会作医院工作报告,报告对2013年度工作进行了全面的总结。他指出,2013年是深入贯彻十八大会议精神的开局之年,医院以“优质服务年”、“文明城市创建”等活动为契机,开拓创新,务实求真,各方面工作取得了长足进步:医疗质量持续提高,服务能力大幅提升,学科建设实现新突破,信息化建设步伐加快,区域医疗中心网络不断延伸。在展望医院今后发展时,洪院长在六个方面提出要求:持续提高医疗质量,切实保障医疗安全;加强软硬件建设,持续提高医院管理水平;加强人才队伍建设,持续提高科教研水平;加快建设新院区,全面做实北院区;优化经营管理,狠抓行业作风;重视医院文化建设,统筹抓好其他工作等。 工会主席余永乐向大会作题为《承前启后 继往开来,开创工会工作新局面》的报告。报告中,他指出工会取得的成绩源于医院党委的大力支持和全体会员的一致努力,今后工会将不断改革创新,大力推进社会主义核心价值体系建设,引导广大职工识大体,顾大局的光荣传统,充分调动广大职工的主观能动性,发挥他们的聪明才智,为实现医院新的发展贡献智慧和力量。 会上,市卫生局储艳云局长发表热情洋溢的讲话,他充分肯定了医院上年度的各项工作和取得的成绩。要求全体职工代表紧密团结在医院新的领导班子周围,立足本职,履行代表职责,积极建言献策,推动医院发展,实现“一体两翼”发展格局。 会议听取和审议了财务科张启军作的《2013年度财务工作报告》,审计室唐宗全作的《2013年度审计工作报告》,工会童四清作的《2013年度工会经费审查报告》,监察室何家和作的《提案情况说明》。与会代表对上述报告进行了分组讨论并予以一致通过。 会议还对2013年度优秀科主任、护士长进行了表彰。

一体两翼强能力 加快发展惠民生

近日,安庆市立医院肿瘤外科在全省地市级医院领先开展全腹腔镜下远端胃癌根治三角吻合术,进行消化道重建,患者术后第二天即下床活动,第三天通气进食,一周后即出院。青年医师周潮平获“外科时间—中青年外科肿瘤外科医生优秀手术视频展播大赛”优秀奖,是获奖选手中唯一来自地市级医院的医生,彰显了肿瘤外科的腹腔镜胃肠道肿瘤手术水平已经处于国内先进。这是安庆市立医院加快发展,提升服务能力的一个例证。今年以来,医院坚持“科教兴院、人才立院、技术强院、文化塑院”发展战略,深化改革,加快发展,创新管理,努力提高医疗质量和服务能力。 改作风抓内涵,提升为民服务能力 2014年以来,安庆市立医院领导班子积极践行党的群众路线,多次深入临床一线走访调研,通过召开社会义务监督员座谈会、职工代表大会等,倾听群众心声,了解医疗、门急诊、生产安全及后勤服务保障等情况,切实解决各种矛盾和难题,全力打造政府放心、群众满意的医院。 医院重点抓质量管理,完善制度建设,创新工作方法,加大监管力度,确保医疗质量稳步提高。加强护理管理,突出优质服务。加强院感管理,确保医疗安全。加强医技质量管理,规范落实门诊医疗和医技科室等质量管理标准,严格执行化学危险品和放射防护管理规定。出台一系列规章制度,切实改作风、提质量、优服务、保安全。例如,每日定时进行第一台择期手术,并加强连台手术管理,加快手术周转,优化手术室管理流程,改善患者就医感受。临床医技科室负责人外出前履行请假手续,并委托相关人员临时负责,进一步加强临床医技科室主任、副主任外出请假管理,确保医疗安全。每月进行环节质量及终末质量检查,根据病历评分结果进行奖惩,提高病历书写质量。开展“红包”、回扣、大处方专项治理,严惩损害群众利益的行为人,不断加强作风行风和医德医风建设。 进一步规范护士分层培训,按照护理部、专科护理小组、储备库人员和各科室层级培训要求,定期进行考核,提升护理服务质量。修订北院区管理模式和运行程序,保证北院区行政管理和医疗业务工作有序、高效、安全运行。制定《常见慢性病方便门诊开药暂行规定》,方便常见慢性病人门诊取药。制定《行政例会制度》,定期总结工作进展,研究、部署重点工作,实行问责制,强化中层执行力,提升医院管理服务水平。制定《医护人员执业资格管理规定》,加强对医护人员执业资格的管理,提高医护整体水平和服务质量。 打基础实现集团化,搭建为民服务平台 “医院要全面贯彻落实国家医改政策、措施,不断强化医疗质量内涵建设,在老院区规模不变的情况下,走集团化发展的路子,抢占发展机遇,实现一体两翼发展格局,搭建为民服务平台,提升服务群众的能力。”安庆市立医院院长洪长星介绍,他所提出的“一体两翼”具体是指以院本部为主体,建设位于东部新城新院区的同时,夯实北院区的基础。 安庆市立医院北院区在大专科小综合的思路下,经过几年的建设,已初具规模。在2013年底至今的人感染H7N9禽流感防治工作中,成功救治2例患者,其中一例为安徽省首例重症人感染H7N9禽流感病例,救治经验被全省推广。在承担突发公共卫生事件医疗救治工作的同时,北院区还处置了甲乳外科、整形外科、血管肛肠外科、内科、中医及康复运动医学科、肿瘤内科、呼吸内科、血液透析病区,这些临床一线科室的入驻,在一定程度上迎合了市场需求,患者纷至沓来。目前,开放床位300张,床位使用率达92%以上。其中甲乳、整形和血管肛肠等外科技术水平和服务能力明显提升,特色学科技术的开展方便了周边的群众,也提升了医院的服务能力。 安庆市立医院新院区位于安庆市长江大桥经济开发区,规划床位2000张,建筑面积21.3万平方米,包括国家投资的全科医师培训基地、12层的儿童医疗中心(即儿童医院)和门诊楼、医技楼、住院楼、科研楼、后勤综合楼及二幢学生公寓楼等,其中22层(地下2层)的主体住院大楼单体面积8.8万余平方米,将是未来东部新城标志性建筑,目前正在建设中,计划于2015年底竣工,开放床位1000张,届时家住东部新城的居民就近就能享受优质医疗服务。 谋长远开展新技术,夯实为民服务根基 “医院通过加快学科发展和打造人才梯队,全面提升医疗技术水平,夯实为民服务的根基。”院长洪长星说。现在,医院各学科新技术开展可谓是百花齐放,患者不出安庆市,即可享受省内知名专家的医疗服务。 心胸外科开展省内除少数省级医院外,唯一地市级医院能开展的心脏手术,很多兄弟医院心胸外科专家慕名前来交流学科建设和技术发展经验。普外科突破肝脏禁区,完成多例肝尾状叶肿瘤的切除;整形外科开展微型组织瓣在颜面部肿瘤修复中应用;血管外科开展肾动脉狭窄的介入治疗;心血管内科开展冠状动脉慢性闭塞病变逆行血运重建技术;小儿外科开展先天性胆道闭锁行胆道重建术;消化内科开展经颈静脉肝内门体分流术;呼吸内科开展纤维支气管镜下的冷冻治疗;骨科开展骨折人工关节置换术;眼科开展玻璃体切割手术治疗复杂性视网膜病变、复杂眼外伤、玻璃体积血等新技术,均充分体现了医院的技术实力。 妇产科开展宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术,既切除了肌瘤,又保留了子宫,创伤小,手术时间短。介入放射科应用碘-125粒子植入治疗不能实施手术的胰腺癌,显著提高患者生活质量。耳鼻咽喉成熟开展内镜辅助下岩尖肿瘤切除术和改良电刀对早期喉癌进行显微支撑喉镜下经口喉肿瘤切除术。肿瘤内科开展恶性肿瘤精确放疗。神经内科开展腰大池持续引流术治疗原发及继发性脑室出血,为许多符合腰大池持续引流治疗的脑出血患者提供了新的治疗手段。 “真是没想到啊,在省级医院都不能开的刀,安庆市立医院甲乳外科马立主任顺利给我实施了手术,现在我可以健康自信地面对今后的生活。”一位21岁患甲状腺癌的未婚女孩向记者介绍。她因患甲状腺癌,在省级医院求医时提出不在颈部留下手术疤痕的要求,被介绍找安庆市立医院马立,马主任用腔镜微创技术,通过隐蔽微小切口给女孩做了甲状腺癌根治手术,不仅还她健康,还留住美丽。 通过持续抓内涵、拓外延,医疗质量显著提高、服务水平大幅提升,学科建设实现新跨越,整体实力和服务能力进一步增强。2014年1-6月份,门急诊42.48万人次,与去年同比增长7%;出院3.43万人次,同比增长13.87%。开展手术1.3万例,其中三、四类手术5047例,同比增加225例。科教研水平的提升也凸显了医院的服务能力,医院省级专科再添新军,急诊科成功增补为“十二五”省临床重点特色专科;骨科“椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折”荣获省科学技术三等奖,实现了近年来全市卫生系统省级科技奖“零”的突破;护理品管圈项目在安徽省护理质量控制中心品管圈展示会中荣获一等奖。省级名医再添1人,中医科窦金发被授予“安徽省名中医”称号。药物临床试验顺利启动,已开展5种药物临床研究,其中2项即将进入临床试验阶段。 “ 发展、做强医院,是我院一贯追求的目标。原因只有一个,即让人民群众在这里能享受到皖西南地区最全面、最优质、最满意的医疗服务。目前,医院正抓紧设计安装PET-CT、双源CT、3.0核磁共振,年内全部投入使用,让患者不出市就能进行各项高端检查治疗。”洪长星说。

老年人患病特点略谈

市立医院老年病科副主任 副主任医师 殷晓明 随着年龄增加,老年人患有疾病的数目也随之增加,并且呈现出表现不典型、并发症多等多种表现形式。 各种疾病通常都有其特异性的症状,但老年人往往以非特异性症状表现为主。如老年心肌梗死患者,可以不出现胸痛,而以盗汗、呼吸急促、呕吐、晕倒、牙痛为主要表现;老年充血性心力衰竭患者,可以不出现气短,而表现为精神症状、味觉异常、腹胀和腹痛。所以,老年人轻微症状的背后可能隐藏着很严重的疾病。这些非特异性症状提示患者可能正处于患病的状态,但并不能提示患有何种具体疾病,从而使老年疾病的诊断变得更困难。如老年人患失明、偏瘫等疾病时,体力活动受限,可以使冠心病心绞痛的症状或心功能不全的症状被掩盖。还有一个常见的现象是,一个器官的症状有时也会反映出另外一个器官的疾病,如肺炎可以表现出意识改变或厌食,尿路感染可以表现为走路不稳或跌到等。 无症状患者多,无痛性心肌梗死、无三多一少的糖尿病典型表现、无症状性消化性溃疡、无症状性腔隙性脑梗死等疾病。由于老年人的免疫功能减退,容易在慢性疾病的基础上并发呼吸道、胆道及泌尿系统感染。在使用广谱抗生素治疗时,又容易继发真菌感染。 由于内环境的稳定性减退、代偿能力差,只要稍有诱因就可导致水、电解质紊乱,老年人容易出现多个器官功能衰竭。例如老年人活动能力减退或卧床,会引起食欲下降,血清白蛋白减低,进而引起免疫力下降。一旦发生感染、创伤、出血等应激性疾病,会迅速引起多个器官功能衰竭。 老年人因各种原因导致长期卧床,容易发生运动减少性疾病。发生在局部,可表现为挛缩、失用性肌肉萎缩、压疮、血栓与栓塞、水肿以及皮肤指甲萎缩等;若发生于全身,可表现为感染性疾病(坠积性肺炎、泌尿系统感染、败血症)、抑郁症、痴呆、消瘦、直立性低血压、低蛋白血症、便秘、大小便失禁等。 老年病多属于慢性病,常常起病隐匿、进展缓慢,可以在相当长时间内没有症状,无法确定其准确的发病时间,如动脉粥样硬化、老年性白内障、糖尿病及骨质疏松等。因此,对老年人进行定期健康检查,有助于早期诊断和治疗疾病。 老年病虽然起病隐匿,但随着疾病的进展,器官功能逐渐发展到衰竭的边缘,一旦出现应激反应,器官功能将迅速衰竭,导致病情恶化。如老年冠心病患者并发肺炎时,如果诱发了急性左心衰,肺淤血的存在将有利于细菌的生长繁殖,使肺部加重而不易控制,从而形成恶性循环。 75岁以上老年人最脆弱的部位是脑、下尿路、心血管及运动系统。跌到、活动减少、精神症状、大小便失禁和生活能力丧失被称为"老年病五连征",随着老化程度加重,无论发生何种疾病,都以'五连征'之一或几项表现出来,年龄愈大愈是如此。所以,有人说,你不能用成年人的眼光看待儿童,同样也不能用成年人的眼光看待老年人。 http://aqdzb.aqnews.com.cn/aqwb/html/2014-07/22/content_335505.htm

行政查房解决问题

6月30日上午,市立医院行政例会结束后,院长洪长星率部分院领导和有关职能部门负责人到手术室开展行政查房,现场办公,解决问题,以实际行动践行党的群众路线。 在听取麻醉科、手术室工作汇报后,洪院长一行进入手术室现场了解手术室运转情况。在详细了解存在的问题后,他要求手术室加强管理,做好物业人员培训,确保手术安全;临床科室要服从手术室管理,做好接台手术的衔接,加快手术周转;尽快实施手术室改造升级,提供安全优质手术环境;行政后勤科室要主动巡查,深入一线,解决实际问题。今后将继续加强行政查房制度,确保医疗服务质量。 http://aqdzb.aqnews.com.cn/aqwb/html/2014-07/22/content_335501.htm

科教研又出成果

2014年上半年,市立医院科教研工作亮点纷呈:省级专科再添新军,急诊科增补为“十二五”省临床重点特色专科。省级奖项实现突破,医院在获得2项市级科技进步奖的基础上,骨科“椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折”获得省科技进步三等奖,实现了近年来省级科技奖零的突破。护理品管圈项目在省护理质量控制中心品管圈展示会中荣获一等奖。省级名医再添1人,中医科窦金发被授予“安徽省名中医”称号,全省仅76人获评。药物临床试验率先启动,5种药物已开展临床研究,其中2项药物即将进入临床试验阶段。国家级继教项目成功申报,其中国家级继教3个,省市级各13个。研究生教育稳步推进,9名研究生顺利通过毕业论文答辩,6名专家参加新增硕导遴选。 此外,医院还完成了3项国家自然科学基金的申报以及1项安徽医科大学校级课题的结题,举办了全市首届全科医生实践技能考试,接收3名医生进行住院医师规范化培训。 http://aqdzb.aqnews.com.cn/aqwb/html/2014-07/22/content_335506.htm

西医综合治疗顽症-记市立医院肛肠外科

市立医院肛肠外科位于该院北院区综合病房楼,是安庆市首家以西医综合治疗为主的现代化肛肠疾病治疗学科,专业医师4人,科主任江波是皖西南首位西医肛肠外科医师。他毕业于安徽医科大学,2007年在北京中日友好医院进修学习肛肠疾病的诊疗技术,2008年初,在该院开展肛肠疾病的诊疗工作,率先在安庆市开展了“经会阴直肠脱垂切除加肛门成型手术”;“腹腔镜会阴联合手术治疗重度直肠脱垂”;“经会阴直肠前膨出手术";"高位复杂性肛瘘一次性多根瘘管切除加大面积坏死组织清除术”;“经肛门直肠中下段早期恶性肿瘤局部切除术”,赢得患者好评。2013年初,因业务发展需要,再次赴中国人民解放军第150总医院肛肠研究所进修学习,在顽固性便秘的研究治疗领域又有了新的提高。 肛肠外科以中医学丰富的理论和治疗经验为基础,更加注重肛肠的局部解剖及生理特性,有规范的手术治疗和有循证医学证据的药物治疗等,引进高科技诊疗设备,形成了疗效好、痛苦小、时间短的肛肠疾病诊疗方法体系。对重度痔病、高位复杂性肛瘘、重度直肠脱垂、顽固性便秘、肛管直肠肿瘤等疾病均有较深度的研究和丰富的治疗经验。如将传统的高位肛瘘挂线法进行改革,采用切开挂线法,减轻了痛苦,缩短了疗程;混合痔的手术治疗在原来中医外剥内扎的基础上扩大了手术范围,将内痔血管全部切除,达到根治目的,杜绝复发;对于便秘患者行肛门直肠测压、结肠传输试验、排便造影等检查确定病人是否患有出口梗阻性排便障碍,明确传输缓慢性便秘的主要病变肠段,采取药物、手术治疗相结合的治疗方案。 目前在江波的带领下,包括早期低位直肠恶性肿瘤的局部切除(保留了患者的肛门)、直肠多发性良性肿瘤的经肛门局部切除、便秘的诊断和规范化治疗、肛管直肠生理检测、生物反馈治疗等多项技术填补了市内空白。 http://aqdzb.aqnews.com.cn/aqwb/html/2014-07/22/content_335503.htm

简讯

6月28日,市立医院2014届研究生毕业典礼在医院行政楼多功能厅举行,部分院领导、硕士生导师、毕业研究生以及相关职能科室负责人参加。医院党委书记、院长洪长星致辞,向9名毕业的研究生表示祝贺。9名研究生为导师亲手送上了鲜花,以示感恩。 http://aqdzb.aqnews.com.cn/aqwb/html/2014-07/22/content_335507.htm

衣带渐宽从不悔

衣带渐宽从不悔 ——记全国医院服务“改革创新人物奖”获得者 李 敏 王国维在论述学习的境界时把“衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴”比喻成大事业、大学问者,不是轻而易举,随便可得的,必须坚定不移,经过一番辛勤劳动,废寝忘食,孜孜以求,直至人瘦带宽也不后悔。安庆市立医院李敏正是凭着这样一种执着和专注,不仅在专业技术上取得了突出成就,更是在医院管理上成绩斐然,成为业界令人称道的医院管理专家,获得了社会的肯定,赢得了群众的尊敬。只是这里的“憔悴”不是痛苦,而是钻之愈深爱之愈切的自信与充实。 ——题记 李敏,男,1984年7月毕业于皖南医学院,大学本科。1997年担任副院长,自2010年起担任安庆市立医院党委书记,院长。现为消化内科主任医师,安徽医科大学硕士生导师,安徽省医院管理协会常委,安庆市医院协会会长,安徽省消化病学会副主任委员,安庆市科协副主席。 自2010年担任院长以来,他带领全院员工开拓进取,使安庆市立医院的发展步入最为辉煌的时期,医院综合实力位于省内地市级医院前列,医院医疗技术水平和综合服务能力大幅提升,为促进地方经济社会发展做出了积极贡献。 任职4年来,医院服务能力大幅提升,年出院人数由3.83万增长到6.20万,手术台次由1.31万增长到2.36万,手术病人占出院病人的40%。总资产由4.4亿元增长到6.8亿元,净资产由3.0亿元增长到4.6亿元;医院业务收入增长了110%,药品占医疗收入的比例仅为33.7%,全省三级医院最低。 创新思路—做实区域医疗中心 建设协同医疗联合体 作为院长,他着眼全局,谋求长远,把握发展机遇,科学规划发展路径。他结合医院实际,实施“科教兴院、人才立院、技术强院、文化塑院”的发展战略,制定“做强老院区、做实北院区、加速推进新院区建设”的工作思路,部署“建设一个中心(安徽省市级区域医疗中心)、打造两个顶尖(吸纳顶尖人才、引进顶尖设备)、实现三个突破(药物临床试验、国家级科研课题、国家级科研成果)”的工作任务。此外,在他的超前布局、统筹谋划下,皖西南第一台PET-CT即将落户,首批8个专业获得GCP(药物临床试验)认证,省级重点专科相继获批,市级重点学科数量占全市的70%,国家级继续教育班成功举办,北院区逐步做实,新院区建设加速,“一体两翼”的发展格局呼之欲出…皖西南区域医疗中心名副其实。 2011年,为积极发挥安徽省市级区域医疗中心的主体作用,建立完善与国家医改相适应的制度机制,李敏创新发展模式,主动实施全区域医疗战略,通过与20家县级医疗机构和20家乡镇医院共同建设协同医疗联合体,实现了病人双向转诊,医院间相互协作的格局,形成良性互动,发挥了医疗资源最大效用,共享了医疗资源,简化了就医流程,减轻了病人负担。 发展技术—实施科教兴院战略 促进医疗技术创新 利用高校平台,积极与安徽医科大学开展合作,申报省级科研课题,借助科研,拓展理论思维,进而促进技术创新与突破。 在他的推动下,通过持续的技术创新,医院部分学科技术实力已达到省内一流。消化内科是安徽省临床医学重点培育学科、神经内科是安徽省临床医学特色专科。消化内科开展的食管高分辨率测压、消化肿瘤内镜下切除术、胆总管结石内镜下治疗技术是省内患者的福音。心血管内科常规开展各类心脏介入手术挽救了很多人的生命,房颤射频消融术省内最早独立开展。心胸外科常规开展各类心脏病、大血管病变的手术治疗,独立开展不停跳心内直视手术、不停跳冠脉搭桥术。肿瘤外科通过一次腹腔镜手术,为一患者同时切除了胃癌和直肠癌两处恶性肿瘤,国内也十分少见。普外科成功完成皖西南首例肝脏尾状叶肿瘤切除术,进入肝切除手术“无禁区”时代。小儿外科成功利用腹腔镜治疗先天性高位肛门闭锁患儿,为安徽省首例。心胸外科、肿瘤外科成功合作,为一食管癌合并直肠癌的患者施行了安徽省首例微创全胸腹腔镜下食管癌联合直肠癌根治术。 在他的努力下,医院药物临床试验机构及8个临床专业获得国家食品药品监督管理总局药物临床试验的资格认定,医院成为安徽省地市级医院中首家获得药物临床试验机构资格的单位。国家全科医师培训基地、安徽省住院医生规范化培训基地、8个安徽省专科护士临床实践基地等一批基地也先后落户医院。 拓展学科—实施人才立院战略 整合学科资源 人才是提升医院核心竞争力的关键性因素,也是医院可持续发展的重中之重。近年来,他不断完善人才梯队建设,把“人才立院”贯彻到实处,通过人才的培养,推动技术的提升,从而带动学科的发展。做到人才层次布局均匀,梯度合理。老、中、青比例协调,学科团队富有活力。 他实施了领军人才培养计划。有3人当选首届“江淮名医”(全省地市级医院中最多),1人当选省级学会副主任委员,22人当选市级学会主任委员,现拥有安徽医科大学硕士研究生导师27名,安徽中医药大学硕士研究生导师1人,硕士点17个,已培养研究生53人,毕业19人。1项科研成果获安徽省2012年度科学技术三等奖,4项成果获安庆市2012年度科学技术奖,其中二等奖2项,三等奖2项。 他鼓励支持中青年医生成长成才。张亚铭、马立两位主任医师在安徽省医学会外科分会主办的2013安徽省普通外科手术视频比赛决赛中,分获二等奖、三等奖。张亚铭并获首届腹腔镜结直肠手术大赛全国总决赛第三名,成为唯一来自地市级医院的获奖者,并被《中华消化外科杂志》聘为特邀审稿专家。 他在学科建设上,不断创新,实行差异化发展,坚持人无我有、人有我专、人专我合。加强亚专科建设,创建并扶持发展了康复医学科,普外科细分为肝胆胰外科、胃肠外科、肿瘤外科、小儿外科、甲乳外科、肛肠外科、整形外科、血管外科共八个亚专科,成为全省医院普外科亚专科建设最好的医院之一。还鼓励优势学科整合成学科群,建设了儿童医院,打造了肿瘤综合治疗、介入治疗、微创治疗、内镜治疗平台。学科建设的分分合合体现了他在学科建设的新思路。 细化管理—注重内涵建设 持续改进管理 他将医疗质量和安全视为医疗服务的生命线,建立完善三级质量控制网络,全面覆盖医疗质量的各个环节;加大十四项核心制度的执行力度,定期对制度落实情况进行检查;重视信息化建设,全省首家达到卫生部医院等级评审数据质量与数据对接工作评价A级标准;加强医患沟通,着重对知情同意书签署及实际告知情况进行监督,全面提高医务人员综合素质和责任心;以监督环节病历质量为抓手,督促医务人员在诊治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通,从细微环节杜绝安全隐患;完善突发公共事件应急机制,严格规范科内及全院会诊工作。 他持续改进护理质量,保障护理安全。全面推广优质护理服务,得到广泛认可,医院先后荣获安徽省优质护理服务先进单位,有两个病区被授予安徽省先进病房,并有全国和省优质护理示范工程先进个人各一名。探索改善患者就医感受的新型护理管理模式,率先在全市范围内引进护理品管圈理念,选送的小儿外科“降低留置胃管婴幼儿呕吐发生率的有效性”品管圈项目参加了“首届全国医院品管圈大赛”并获得大赛优秀奖。 他高度重视医院感染管理工作,健全感染管理组织体系,修定医院感染管理核心制度;加强重点部门的医院感染管理,对ICU重点部位、临床耐药菌、洁净手术部环境维护与保洁、Ⅰ类切口等重点区域及重点人群开展医院感染目标性监测;加强对消毒供应中心、手术室、新生儿病房、透析室、ICU、导管室等重点科室的医院感染管理;加强多重耐药菌监测;加强手卫生的宣传培训,完善手卫生设施。 医药费用控制是医院医疗质量和管理水平的综合体现。他倡导实行精细化管理,一直以来,对药品和耗材进行院内二次招标,挤干水分。按照全省县级医院药品集中招标采购价格,主动降低了314种药品的零售价,此次降价,每年让利患者近千万元。还严控药品和耗材比例,实现药品耗材占医疗收入的48.1%,也是全省三级医院最低。持续改进临床路径和单病种管理,打通瓶颈,缩短平均住院日。通过这些举措,逐步提高可报比例,降低患者就医负担,使得患者在医院住院实际支付的金额远低于省级医院,与部分县级医院差不多。 传承文化—实施文化塑院战略 倾心服务社会民生 硬件与软件是医院的基本组成要素,医院的发展实际上就是硬件和软件的发展。医院文化作为医院软件建设中的核心点,其具有举足轻重的作用。良好的医院文化有利于提升医院的管理和服务水平,进而推动医院的整体性发展。基于此,他大力弘扬“严谨创新 团结 奉献”的院训,并将“文化塑院”提升到战略层面,通过文化战略,塑造文化品牌,进而增强医院内涵建设。通过强化广大医务人员“以病人为中心”服务意识,突出人性化服务特点。医务工作者不但在技术上满足患者诊疗,同时要更加注重病人的心理诉求。他倡导医务人员在对患者尊重、理解的基础上进行有效地沟通,从而构建温馨和谐的医患关系。在强化医生行为文化的基础上,他倡导引入流程设计理念,简化就医服务流程,开展全程导医、助医活动,并实行回访制度,将医疗温馨服务延伸到医院以外。 他通过发放午餐补助,定期为全院员工体检(包括CT全身扫描检查),实行医院员工特种重病互助制度,减轻患有特种重病员工医疗负担等措施,提高员工待遇,弘扬医院文化,提高员工归属感、自豪感和忠诚度。 他的辛勤付出,得到政府和群众的一致肯定,他先后被评为安庆市有突出贡献的中青年专家、安徽省卫生厅有突出贡献的中青年专家、安徽省先进工作者、首届“江淮名医”、全国卫生系统先进工作者等,享受安庆市政府特殊津贴。殚精竭虑谋发展,开拓进取谱华章。在他的带领下,安庆市立医院也不断提升服务能力和水平,满足了群众日益增长的医疗服务需求,夯实了在皖西南地区医疗、预防、教学、科研中心的地位。 朱晓佳 

北院区进行配电设备检测试验

为切实做好迎峰度夏工作,保障夏季安全用电,7月13日北院区对配电房400KV变压器、高低压出线柜、10KV高压电缆、接地装置系统进行了检测试验。 下午1点整,检测试验准时开始,配电房400KV变压器按时断电, 2点15分结束,恢复供电,整个过程平稳顺利。通过此次试验和调试保养,北院区供电和应急处置能力得到进一步增强。
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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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