近日，医院心血管内科程自平主任医师率领团队成功完成了安徽省首例心脏永久起搏器电极的拔除手术。 拔除起搏器电极适用于植入起搏器术后出现起搏器囊袋破溃感染的患者。近年，随着人口老年化，起搏器的植入手术明显增加，伴随其增加的是起搏器植入术后的并发症，术后起搏器囊袋的破溃感染即是其中之一。 此项技术的难点在于：植入起搏器后1-3个月在心内膜导线周围开始有纤维疤痕组织形成，给电极导线的拔除带来一定困难, 特别是随着植入时间的延长,电极头端与心肌组织结合愈加紧密，拔除电极更加困难, 增加了严重并发症如心室破裂等的发生概率。 此项技术于2009年在我国开展，由于器械进口的限制及其价格的昂贵，只有北京、上海等少数几家医院可以完成。近两年，由于此类手术器械进口的放宽，医院引进此类器械，并顺利完成此项手术，填补了安徽省此项手术技术的空白，为省内起搏器植入术后发生起搏器囊袋破溃感染患者的就医带来了方便 

2014年1月22日，由我院脊柱外科杨庆国主任医师主刀，张银顺主治医师、李伟医师等协助下成功完成了我院首例后路全椎体整块切除手术治疗胸椎原发性肿瘤。 今年55岁的朱某是来自淮南的一名工人，2013年12月下旬因胸背部疼痛在当地医院行核磁共振检查提示胸12椎体占位血管瘤可能，后患者就诊我院脊柱外科。经完善的全身检查后排除患者胸椎转移性肿瘤的可能，考虑为胸12椎体原发性肿瘤(骨巨细胞瘤可能)。 脊柱肿瘤因其局部解剖复杂，需要在肿瘤切除与神经功能保存及脊柱重建之间找到平衡点，一直是脊柱外科领域的难点。既往的分块切除技术可能出现难以控制的大出血风险，以及因为术中难以确定和划分正常组织与肿瘤组织的界线而必然存在肿瘤细胞对周围组织污染，术后极易复发，而再次手术的风险及难度都极大增加。故自全椎体整块切除术(en bloc)出现以来，一直是目前国内外专家对治疗脊柱肿瘤所推崇的方法。全椎体整块切除术可以达到整块切除肿瘤、降低复发率、减少出血、保护脊髓及神经根完整的目的。但是单纯后路进行全椎体整块切除手术，其显露非常困难，对于术者的解剖知识及手术技能要求极高，手术难度极大。 在杨庆国主任医师的指导下，脊柱外科团队为患者制定了完善的手术计划：术前一天在介入科的协助下，通过对肿瘤相应节段动脉进行靶血管栓塞，从而达到有效控制术中出血的目的。 术中通过一期单纯后路对胸12椎体全椎体整块切除术，完整切除肿瘤的同时保护双侧神经根不受损伤，术后没有出现任何神经损伤症状，患者疗效满意。此类手术的开展表示着我院脊柱外科对脊柱肿瘤的外科治疗达到国内先进水平。 

1月20日，我院心脏外科与介入科联手，成功地为一位升主动脉夹层患者实施了杂交手术。 王大爷今年68岁，一日突然感觉胸背剧烈疼痛，急诊送入我院，诊断为升主动脉夹层，需择日进行手术。 主动脉夹层是一种非常凶险的大动脉疾病。由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔，导致一些包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，如果不进行恰当和及时的治疗，破裂的机会非常大，死亡率也非常高。 目前，常用的治疗方法有两种：传统的主动脉重建修复手术和微创的支架植入治疗。前者创伤大，出血多，病人死亡率高，术后产生并发症的可能性大。后者创伤较小，恢复期短，是此类手术的首选治疗方法。但王大爷经CT检查，血管内膜破裂处距左锁骨下动脉根部小于1cm，如使用介入支架治疗，将有可能会造成正常的血管分支堵塞，甚至会导致昏迷、瘫痪、上肢坏死等情况。因此，我院心脏外科与介入科联合，经过充分的论证准备，制定了一套将二者充分结合的“杂交”手术。通过对主动脉的两支旁路进行架桥，保证了血液供应，避免在体外循环下进行大型外科手术，对血液成分造成破坏。同时在心脏不停跳的情况下，进行支架植入，封堵住血管内膜的破裂处。如此，即使破裂处距根部再近，放置的支架也不会堵塞住血液供给。 经过积极准备和精心安排，1月20日，王大爷接受了杂交手术，并获得了成功。术后三天，王大爷的各项临床指标已逐渐恢复正常值，从监护室转入病房进行康复治疗，不多日便可出院。 据了解，主动脉夹层最常见的原因是高血压与动脉硬化。如今，血管疾病的治疗总体上正向着微创的介入治疗方向发展，即从传统的开放式的外科手术向血管腔内治疗转变。对于复杂血管疾病而言，需要充分发挥外科手术和介入治疗这两种技术的优势，进行“杂交手术”，才能更好地规避手术风险，减少手术损伤，提高治疗效率，使患者更快地获得康复。 

1月11日下午，我院与安徽生活广播联合举办的2014“走进社区服务民生”大型公益活动来到了芜湖步行街。由院团委、宣传部组织的来自儿科、普外科、眼科、骨科、心血管内科、内分泌科、呼吸内科的专家及青年卫生志愿者，为当地市民带来了义诊咨询、健康体检等服务。院党委副书记戴晓支、团委书记黄尧带队参加了此次义诊，团委委员梁佳宁、张巧云也在现场进行健康教育等活动。 在两个多小时的时间里，专家们顶着寒风细雨，耐心解答市民们的健康咨询，共接待就诊、血压测量百余人次，受到市民的热烈欢迎。 

12月26日，我院胸外科顺利完成第80台胸食管中段癌Orvil(经口置入吻合器底钉座)手术，并将3D系统运用于该手术中，目前属于国内首例。 全腔镜食管癌Orvil手术，是在腹腔镜和胸腔镜联合下，没有任何手术切口，经口腔置入吻合器底钉座，利用专用吻合器来完成胃---食管胸内吻合的完全微创食管癌根治手术。 本次胸食管中段癌Orvil手术是在3D高清滑镜下操作，具有游离脾门更安全快捷，胃食管吻合更直观确切，吻合口悬吊减张更可靠更省时，淋巴结清扫更准确更少并发性损伤等优点，更加完善了真正意义上的食管癌微创手术。不仅确保手术操作更加安全，手术用时也大大缩短。 我院胸外科在2010年5月首次开展此项手术，是继广东和北京后，全国第三家开展此项手术的医院。至今已成功完成80例手术，其中中段癌63例，下段癌10例，上段癌6例，食管---胃交界部癌1例，患者年龄范围为42-79岁，平均59岁，平均术后住院日8天。随着Orvil手术技术的不断完善，医务人员操作的逐渐熟练和经验的日积月累，手术时间也在不断的缩短，由第一例时的八个小时缩短至今的100分钟(其中腹部40分钟，胸部60分钟)。 胸内吻合使用Orvil的优势有：避免颈部切口，更微创;降低镜下置入钉砧和荷包缝合的难度;减少食管黏膜损伤;更高的切缘和吻合口位置;降低吻合口瘘的发生等。Orvil提高了微创食管手术的质量与速度，从右胸入路，实施根治性手术，使胸内吻合更安全、便捷，避免了不必要的颈部切口。同时减少了手术时间，减少了病人的痛苦，提高了病人及家属的满意度。

今年44岁的周某是来自合肥市包河区烟墩乡南河村的一名农牧渔民。十一月上旬，周某在滨湖医院体检后，B超显示右肾结石伴积水和前列腺增生。泌尿系CT提示右输尿管上段结石伴肾盂积水，右肾多发结石，左肾结石。11月20日，周某为求进一步治疗来我院就诊，经门诊检查后初步诊断为右肾结石，随即安排周某入院接受治疗。 据泌尿外科副主任医师刘明介绍，肾结石虽然是泌尿外科常见病，但此次手术较之平常的肾结石手术具有特殊性。因周某患有佝偻病和小儿麻痹症，脊柱严重扭曲，整个背部侧弯畸形，对手术体位摆放要求很高，大大增加了手术难度。经泌尿外科会诊后，11月25日下午对周某实施了“经皮肾镜钬激光碎石取石术”，先用B超定位穿刺，然后建立通道进行取石。患者右侧肾上盏、中盏、下盏均见多发性小结石，且周围肾盏粘膜充血水肿。直视下进入右侧输尿管上端，置入钬激光光纤将结石逐一击碎并将碎石充分冲出。 一般输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术后，病人体内常规留置双J管，它能保持输尿管通畅并有支撑作用。但因患者右侧输尿管走形异常、严重扭曲，且右侧输尿管上段结石周围息肉包裹，留置双J管困难。因此对患者改为右侧斜仰位，采取开放手术将输尿管切开留置双J管，从右侧腰部斜切口，切开皮下组织及各层肌肉，进入腹膜后，推开腹膜外脂肪及腹膜，打开肾周筋膜，找到右侧输尿管上端，并向上游离右侧输尿管近至肾盂部，切开右侧输尿管上端，并在右侧输尿管内留置双J管。 刘明称，手术进行的很顺利。此次“经皮肾镜钬激光碎石取石术”具有微创、出血少、并发症少的优点。患者术后恢复状况良好，观察一段时间后即可出院。 

11日，医院心脏外科、心血管内科、麻醉科、放射科多科倾力合作，在心脏不停跳的情况下，成功地为一名68岁的冠心病患者实施了冠脉支架植入和冠脉搭桥的“一站式”杂交手术，这是医院顺利完成的第二例杂交手术。据了解，目前在我国能成功实施杂交手术的医院不到十家，这也标志着我省在冠心病治疗的水平上又迈上了一个新台阶。 今年68岁的夏大妈是合肥庐江县人，8月底夏大妈出现心前区胀痛，并伴有心悸，就诊于当地诊所。9月3日，患者出现夜间无法平卧、端坐呼吸和下肢浮肿及胸痛的症状，随即转入安医大一附院心脏外科进行治疗，经诊断，夏大妈患有严重的冠心病和急性前间壁心肌梗死，需要尽快进行手术治疗。 冠心病是一种最常见的心脏病，多发于中老年人群。据心脏外科的葛建军主任医师介绍，冠心病的传统治疗方法有两种，一种是心脏不停跳的情况下实施外科搭桥术，一般在胸腔正中切口，将胸骨全部锯开，创伤较大;另一种是内科介入支架术，此种方法虽然创伤小，恢复快，但对于左主干病变和主要血管严重病变的效果较差，风险较高，是内科介入治疗的一个禁区。 葛建军称，年迈体弱的夏大妈除了严重的冠心病，还伴有高血压和心力衰竭的症状。同时患者腿部血管静脉曲张严重，无法进行传统的搭桥术。于是，经过内外科专家联合会诊，制定了最佳的手术方案，即冠脉内安放支架和小切口心脏不停跳搭桥的“杂交手术”。9月11日，由心脏外科葛建军主任、心脏内科林先和主任以及麻醉科、放射科的医护人员共同协作完成这台手术。12日上午，记者在心脏外科监护室见到了拔管两小时的夏大妈，护士说，患者术后神志清醒，精神状态较好，各项指标均十分正常，手术进行的十分顺利。 据悉，“一站式”杂交手术需要专业的杂交手术室，对设备仪器和医师专业技能也有着极高的要求。冠心病的杂交手术避免了患者因多次转换于介入治疗室和手术间可能带来的风险和隐患，极大地降低了手术创伤，提高了手术的安全性，也使患者的恢复周期大大缩短，是近年来国内外心脏治疗领域的全新突破，借助影像技术的协助，充分发挥内科与外科治疗各自的优势，使多学科专家强强联手，汇集成一个团队。目前在我国成功实施杂交手术的医院不到十家。 葛建军说，“这是继6月9日成功为一名75岁的冠心病患者实施“一站式”冠心病杂交手术后的第二例杂交手术。这也标志着安徽省在冠心病治疗的水平上又迈上了一个新台阶”。( 

今年9月20日是第22个“全国爱牙日”，主题是“窝沟封闭，保护牙齿”，旨在推动全社会关注儿童口腔健康。为了更好地宣传口腔卫生知识，9月20日，医院口腔科医护人员在合肥市长江西路家乐福广场参加了由省卫生厅组织的大型义诊活动。省卫生厅副厅长杜昌智、医院纪委书记刘全礼、医院副院长颜雨春等在我院相关职能部门负责人和口腔医学专家的陪同下，来到义诊活动现场，亲切慰问参加义诊的医护人员，并就活动开展的情况进行了详细的咨询。 又讯 20日上午，医院工会本着“保护牙齿，医者先行”的宗旨，在院内为广大医护员工发放牙刷和牙膏，并利用展板宣传口腔卫生知识。 

九三学社安医附院支社不断加强自身建设，当得知我省焦岗乡结核和感染病患者居多，而当地距县城较远，相对缺医少药时，急群众之所急，十月十一日在支社主委李俊教授的主持下迅速组织结核和感染病临床专家及内外妇儿、耳鼻喉等临床科室十位专家赴我省焦岗乡开展送医送药送教义诊活动，当地乡党委和乡政府领导热情迎接专家们的到来。短短一天时间，就诊群众络绎不绝，我支社专家接诊300多位群众。并对群众的健康状况和当地医疗卫生机构管理部门共同分析、总结和讨论，一致认为该地区来就诊的群众中高血压病和乙肝患者居多，如有必要在今后的临床及科研工作中可以考虑对该地区进行更为细致的流行病学调研。 

9月26日上午，由我院生殖中心主办的“国际辅助生殖前沿技术研讨会暨卵子和胚胎玻璃化冷冻技术实际操作研习班””在稻香楼会议中心举行。本次会议邀请了来自英国、澳大利亚、韩国、日本等国家的世界知名生殖医学专家与中国的专家一起，就生殖医学领域大家关心和关注的热点问题展开热烈的讨论和深入的交流。 省卫生厅副厅长徐恒秋、安医大党委书记桂宁东、常务副校长江敏、院长朱启星到场并讲话,安医大副校长、生殖中心主任曹云霞教授致欢迎辞并简要介绍了我院生殖中心的发展历史和现状。 我院生殖中心自1999年开展体外受精与胚胎移植技术以来，于2000年10月诞生我省首例试管婴儿;2000年和2001年卵子赠送和冻融胚胎移植获得成功分娩，并获得安徽省最大年龄妇女供卵成功;2002年11月诞生通过ICSI技术获得的试管婴儿;2004年7月又获得安徽省首例未成熟卵体外培养妊娠并成功分娩，同年通过卵母细胞冻融技术获得临床妊娠。年IVF-ET/ICSI周期500左右，妊娠率40%左右，达到国内先进水平。