近日,泌尿外二科在邵法明主任医师主刀下成功完成我院首例腹腔镜下肾癌肾部分切除术,术后患者恢复良好。
68岁的孙老先生因前列腺增生、血尿而入住我院泌尿外二科,术前检查B超、增强CT、MRI均提示左肾中级肾癌,直径约2cm,右肾萎缩。科室讨论后一致认为患者适合行左肾部分切除术,最佳手术径路为腹腔镜。经充分术前准备,患者在全麻下接受后腹腔镜肾癌肾部分切除术。手术经过顺利,出血仅约30ml,孙老先生术后恢复良好。术后病理诊断:肾透明细胞癌。
肾是一个富含血管的脏器,正常成人安静时每分钟约有1200ml的血液流过双侧肾脏,相当于心脏输出血量的20%-25%。肾脏部分切除术最大的问题就是控制出血。出血控制的好,患者既能保留部分肾脏,消除尿毒症发生之忧,又能很好的切除病灶,解除疾病之痛。但是,若没有控制好出血,患者则可能会出现大出血、休克,到最后不但丢了肾脏甚至可能出现生命危险。
肾癌肾部分切除术是泌尿外科最难的手术之一,而腹腔镜下肾癌肾部分切除术的难度更大,该手术通过腰间的4个小孔完成,具有创伤小,恢复快,能保全更多的肾脏等优点,该手术目前仅在省内、市内部分大医院开展,这是泌尿外二科继腹腔镜下肾上腺切除术、肾癌根治术、肾盂癌根治术、输尿管癌根治术、输尿管肾盂切开取石术等开展以来的又一重大突破,标志着我院泌尿外科腹腔镜手术又更上一层楼,全面进入了微创手术时代。