日前,我院邀请苏州市社保中心稽查科周明开主任为全院医护人员进行了医保智能审核系统专项培训。
培训中,周主任详细介绍了实时智能审核系统、结果告知反馈系统、决策分析系统,并就一些审核中发现的问题及医师提问进行了详细解答。参训人员踊跃参加,认真学习了相关政策,与周主任积极沟通讨论。大家反响强烈,表示这样的培训非常好,进一步加强了对医保政策的理解和认识,希望能多组织此类培训。
为进一步提高医务人员对医保结算政策的认识水平,医保办同志于2014年2-3月期间下基层,进科室,举办了多次医保政策小型培训课,普外科、骨科、血管外科等科室全体医生参会。
培训课上,医保办刘惠娟介绍了苏州医保总额预付费模式、按病种付费标准、医保智能审核系统,并对苏州医保总量年终绩效考核及评分标准以举例方式进行解析,同时结合“省卫生厅关于加强医疗机构高值医用耗材临床应用管理的意见”,对我院高值耗材管理流程及准入原则重新进行梳理。根据医保政策特点,结合在临床工作中的运用,医保办对医生们的疑问均做了一一解答,临床医生均表示收获丰富,不仅对医保工作有了更深的理解,同时对临床实际工作中遇到的医保相关问题有了更好的解决方法