左侧输卵管迂曲可能由先天性发育异常、盆腔炎症、子宫内膜异位症、输卵管周围肿瘤压迫、既往手术粘连等因素引起，可通过输卵管造影检查、腹腔镜探查、抗炎治疗、手术矫正等方式干预。 1、先天性发育异常 部分女性输卵管在胚胎期发育过程中出现形态异常，导致输卵管自然走向迂曲。这种情况通常无伴随症状，多数在生育检查时偶然发现。若未合并输卵管阻塞或功能障碍，一般无须特殊处理，但可能增加异位妊娠风险，建议孕早期加强超声监测。 2、盆腔炎症 慢性盆腔炎反复发作可能导致输卵管浆膜层纤维化，牵拉输卵管形成迂曲。常伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物，急性期可能出现发热。需进行衣原体、淋球菌等病原体检测，可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液联合多西环素片进行抗感染治疗，严重者需静脉给药。 3、子宫内膜异位症 异位内膜组织侵袭输卵管周围韧带，可能造成输卵管扭曲变形。典型表现为进行性加重的痛经、性交痛，部分患者合并不孕。可通过腹腔镜确诊，轻症使用地诺孕素片抑制内膜生长，重症需手术松解粘连并切除病灶。 4、肿瘤压迫 卵巢囊肿、子宫肌瘤等盆腔占位性病变可能推挤输卵管致其走行改变。超声检查可发现原发肿瘤，伴随月经改变或压迫症状。直径超过5厘米的肿瘤建议手术切除，如腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，术后输卵管形态多可自行恢复。 5、术后粘连 既往盆腔手术如阑尾切除、剖宫产可能引发局部粘连，牵拉输卵管形成迂曲。临床常见下腹隐痛，子宫输卵管造影可见造影剂通过受阻。轻度粘连可通过盆底康复训练改善，严重者需行腹腔镜粘连松解术，术后使用透明质酸钠凝胶预防再粘连。 存在输卵管迂曲的女性应避免剧烈运动加重盆腔充血，规律进行凯格尔运动增强盆底肌力。计划妊娠者建议孕前评估输卵管通畅度，同房后抬高臀部帮助精子通过。日常注意会阴清洁，急性炎症期禁止性生活，每年进行妇科超声和分泌物检查。若出现持续腹痛或不孕超过1年，需及时就诊生殖医学科。