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南京仁济妇科医院

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右侧卵巢囊肿严重吗

右侧卵巢囊肿多数属于生理性囊肿,通常不严重,可能由黄体囊肿、卵泡囊肿、炎症刺激、子宫内膜异位症或肿瘤性病变引起。1、黄体囊肿:排卵后黄体未及时消退可能形成囊肿,直径多小于5厘米,常伴随月经周期变化自行消失。若出现剧烈腹痛需警惕黄体破裂,可通过超声监测随访。2、卵泡囊肿:未破裂卵泡持续增大形成,常见于育龄期女性,多数3个月内自然吸收。偶发下腹坠胀感,一般无需特...
曲中玉
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卵巢囊肿必须手术吗

多数卵巢囊肿无需手术,具体处理方式需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。主要干预措施包括定期观察、药物治疗、超声引导穿刺、腹腔镜手术、开腹手术。1、定期观察:生理性囊肿如黄体囊肿通常直径小于5厘米,无不适症状时可每3-6个月复查超声。月经周期中可能自行消退,观察期间需监测囊肿变化,若持续存在或增大需进一步评估。2、药物治疗:功能性囊肿可选用短效避孕药如炔雌醇环...
曲中玉
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卵巢囊肿影响怀孕么

多数卵巢囊肿不影响怀孕,但部分类型可能降低受孕几率或增加妊娠风险。主要影响因素包括囊肿类型生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等、囊肿大小直径>5厘米需警惕以及是否伴随输卵管粘连或排卵障碍。1、生理性囊肿:排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿属于生理性变化,通常2-3个月经周期内自行消退。这类囊肿不会干扰卵泡发育或输卵管功能,对怀孕无显著影响。超声监测显示囊肿壁薄...
曲中玉
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卵巢囊肿不治疗会怎样

卵巢囊肿不治疗可能导致囊肿增大、破裂或扭转,引发腹痛、感染甚至不孕。多数生理性囊肿可自行消退,但病理性囊肿需警惕恶变风险。1、囊肿增大:持续存在的卵巢囊肿可能逐渐增大,压迫周围器官如膀胱或直肠,导致尿频、便秘等症状。功能性囊肿如黄体囊肿通常在月经周期后缩小,而子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能持续增长。2、急性并发症:囊肿蒂扭转或破裂属于妇科急症。扭转时血液供应中...
曲中玉
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卵巢囊肿有哪些并发症

卵巢囊肿可能引发扭转破裂、感染、不孕、压迫症状和恶变五种主要并发症。1、扭转破裂:体积较大的囊肿易发生蒂部扭转,导致剧烈腹痛、恶心呕吐等急腹症表现。囊肿破裂时囊液流入腹腔可能引发化学性腹膜炎,需紧急手术处理。超声检查可见盆腔游离液体,血液检查显示炎症指标升高。2、继发感染:囊肿继发感染时出现持续发热、下腹压痛等盆腔炎症状。感染可能来源于邻近器官炎症扩散或血行...
曲中玉
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卵巢囊肿为什么会肚子疼

卵巢囊肿引起腹痛主要与囊肿扭转、破裂、感染、压迫周围组织或激素刺激有关,可通过药物干预或手术治疗缓解。1、囊肿扭转:带蒂卵巢囊肿发生蒂部扭转时,会阻断囊肿血流供应,导致缺血性疼痛。疼痛常为突发性单侧下腹剧痛,伴随恶心呕吐。超声检查可见囊肿位置异常,需紧急手术解除扭转,防止卵巢坏死。2、囊肿破裂:较大囊肿受外力挤压或自发破裂时,囊液刺激腹膜引发急性腹痛。疼痛呈...
曲中玉
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女性小腹部核磁能查出什么

女性小腹部核磁共振检查通常能查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统结石等疾病。核磁共振成像具有高分辨率优势,可清晰显示软组织病变、血管异常及肿瘤性质判断。 1、子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,核磁共振能准确显示肌瘤数量、大小及位置,尤其是黏膜下肌瘤对宫腔的压迫情况。典型表现为T2加权像低信号团块,增强扫描可见不均匀强化。对于备孕女性或疑似肌瘤变性者,核磁共振可辅助制定手术方案。临床常用药物有桂枝茯苓胶囊、米非司酮片、亮丙瑞林注射液等。 2、卵巢囊肿 核磁共振可鉴别卵巢囊肿性质,单纯性囊肿呈T1低信号、T2高信号,而畸胎瘤可见脂肪成分,子宫内膜样囊肿则显示陈旧性出血特征。对于疑似恶性肿瘤的囊实性肿块,动态增强扫描能评估血流特征。检查前需避开月经期,必要时配合肿瘤标志物检测。常用治疗药物包括散结镇痛胶囊、屈螺酮炔雌醇片、达那唑胶囊等。 3、盆腔炎 急性盆腔炎在核磁共振上表现为输卵管增粗、盆腔积液及周围脂肪间隙模糊,慢性期可见输卵管积水或脓肿形成。检查能评估炎症范围及并发症,如输卵管卵巢脓肿的包膜完整性。需结合血常规等实验室检查,避免与子宫内膜异位症混淆。治疗可选用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液、妇科千金片等。 4、子宫内膜异位症 核磁共振是诊断深部浸润型子宫内膜异位症的金标准,能显示宫骶韧带结节、直肠阴道隔病灶等特殊部位病变。典型表现为T1加权像高信号出血灶,伴随周期性疼痛加重。对于合并不孕患者,可评估巧克力囊肿对卵巢组织的破坏程度。常用药物有地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂、孕三烯酮胶囊等。 5、泌尿系统结石 虽然CT是结石诊断首选,但核磁共振尿路成像能无辐射显示输尿管结石引起的梗阻性积水,适用于孕妇等特殊人群。可同时评估肾盂积水分级及肾功能损害,弥补超声对中段输尿管结石的检出局限。需注意与盆腔静脉石鉴别,后者通常无临床症状。治疗可用肾石通颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊等。 进行小腹部核磁共振前需空腹4-6小时,去除金属饰品及节育环等干扰物。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,若发现意外妊娠需立即告知长期腹痛或异常出血者应结合超声、肿瘤标志物等综合评估,避免单一检查的局限性。日常注意会阴清洁,适度运动改善盆腔血液循环,出现持续疼痛或月经异常应及时复查。
曲中玉
曲中玉 副主任医师

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