女性小腹部核磁共振检查通常能查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统结石等疾病。核磁共振成像具有高分辨率优势，可清晰显示软组织病变、血管异常及肿瘤性质判断。 1、子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，核磁共振能准确显示肌瘤数量、大小及位置，尤其是黏膜下肌瘤对宫腔的压迫情况。典型表现为T2加权像低信号团块，增强扫描可见不均匀强化。对于备孕女性或疑似肌瘤变性者，核磁共振可辅助制定手术方案。临床常用药物有桂枝茯苓胶囊、米非司酮片、亮丙瑞林注射液等。 2、卵巢囊肿 核磁共振可鉴别卵巢囊肿性质，单纯性囊肿呈T1低信号、T2高信号，而畸胎瘤可见脂肪成分，子宫内膜样囊肿则显示陈旧性出血特征。对于疑似恶性肿瘤的囊实性肿块，动态增强扫描能评估血流特征。检查前需避开月经期，必要时配合肿瘤标志物检测。常用治疗药物包括散结镇痛胶囊、屈螺酮炔雌醇片、达那唑胶囊等。 3、盆腔炎 急性盆腔炎在核磁共振上表现为输卵管增粗、盆腔积液及周围脂肪间隙模糊，慢性期可见输卵管积水或脓肿形成。检查能评估炎症范围及并发症，如输卵管卵巢脓肿的包膜完整性。需结合血常规等实验室检查，避免与子宫内膜异位症混淆。治疗可选用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液、妇科千金片等。 4、子宫内膜异位症 核磁共振是诊断深部浸润型子宫内膜异位症的金标准，能显示宫骶韧带结节、直肠阴道隔病灶等特殊部位病变。典型表现为T1加权像高信号出血灶，伴随周期性疼痛加重。对于合并不孕患者，可评估巧克力囊肿对卵巢组织的破坏程度。常用药物有地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂、孕三烯酮胶囊等。 5、泌尿系统结石 虽然CT是结石诊断首选，但核磁共振尿路成像能无辐射显示输尿管结石引起的梗阻性积水，适用于孕妇等特殊人群。可同时评估肾盂积水分级及肾功能损害，弥补超声对中段输尿管结石的检出局限。需注意与盆腔静脉石鉴别，后者通常无临床症状。治疗可用肾石通颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊等。 进行小腹部核磁共振前需空腹4-6小时，去除金属饰品及节育环等干扰物。检查后建议多饮水促进造影剂排泄，若发现意外妊娠需立即告知长期腹痛或异常出血者应结合超声、肿瘤标志物等综合评估，避免单一检查的局限性。日常注意会阴清洁，适度运动改善盆腔血液循环，出现持续疼痛或月经异常应及时复查。