长期静息心率维持在90次/分钟可能提示心血管风险增加，但需结合个体健康状况综合评估。心率偏高的原因主要有甲状腺功能亢进、贫血、自主神经功能紊乱、慢性炎症反应及潜在心脏疾病等。 健康成年人的静息心率通常为60-100次/分钟，但长期接近上限值可能与代谢需求增加有关。甲状腺激素分泌过多会加速基础代谢，导致心率持续偏快，可能伴随多汗、手抖等症状。缺铁性贫血时血液携氧能力下降，心脏代偿性加快搏动以维持供氧，常见于月经量过多或消化吸收障碍人群。长期压力或焦虑可能通过交感神经过度兴奋引发心率增快，这种功能性改变往往伴随睡眠障碍或情绪波动。 部分病理性因素需要特别关注。心肌炎后遗症可能导致心脏传导系统异常，除心率增快外可能出现活动后气促。隐匿性冠心病患者在心肌缺血早期也可表现为静息心率增快，尤其合并高血压或糖尿病时风险更高。某些自身免疫性疾病如风湿热引起的慢性心脏损害，或药物副作用如支气管扩张剂的使用，都可能导致持续性心率偏快。 建议定期监测晨起静息心率，避免咖啡因和酒精摄入，保持规律有氧运动。若伴随胸闷、头晕等症状，或合并血压异常、体重骤降等情况，需完善甲状腺功能、血常规、动态心电图等检查。心率管理应优先改善基础病因，β受体阻滞剂如美托洛尔片需在心血管专科医生指导下使用。