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桂林市中医医院

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我院参加桂林市妇幼健康服务技能选拔赛取得优异成绩

我院参加桂林市妇幼健康服务技能选拔赛取得优异成绩8月29日,桂林市妇幼健康服务技能选拔赛在桂林市妇幼保健院举行,本次活动由市卫生局、市人口和计划生育委员会、市总工会联合举办。来自全市各县、市(区)妇幼保健机构的17个参赛队68名参赛队员分别参加了围产保健、儿童保健、妇女保健和计划生育技术服务四个项目的比赛。我院组织了妇科、产科、平山中心、南门中心3名医师及一名护士,在胡永葵副院长的带领下参加了四个项目的竞赛。我院参赛队员经过充分准备,出色的临场发挥,最终获得了团体三等奖的优异成绩。个人项目竞赛中,妇科医师曾冲夺得了计划生育技术服务项目一等奖,平山中心医师覃丽莉夺得了妇女保健项目三等奖的好成绩。通过此次竞赛,激励了我院广大妇幼健康服务战线工作人员钻研业务、岗位练兵,切实提高理论水平和操作技能,更好的为全市妇幼健康服务。(李敏、唐树莲) 

德国乳腺病专家将到我院进行手术指导和学术交流

德国乳腺病专家将到我院进行手术指导和学术交流9月9日—9月26日,受国家外国专家局引智项目派遣安排,德国哥廷根大学奥尔登堡医院乳腺中心主任HenningRitter(亨宁.瑞特尔)教授、医学博士将在我院进行为期3周的手术指导和学术交流,他将带来欧洲先进的乳腺诊断和治疗理念。在此期间,乳房再造、乳头乳晕再造、乳腺癌等手术患者及门诊患者请提前预约,HenningRitter教授将义务为患者手术,机会难得,请病友相互转告。另外,德国专家还将在乳腺科进行学术交流、病例讨论、查房、门诊、手术演示等,欢迎外院同行前来参观交流。预约电话:0773-3607065(邓文波、詹金容) 

我院承办的广西放射学会乳腺儿科学组2014年度工作会议暨影像学术研讨会在我市成功举办

我院承办的广西放射学会乳腺儿科学组2014年度工作会议暨影像学术研讨会在我市成功举办8月30日至31日,由广西医学会放射专业委员会主办,我院承办的广西医学会放射学分会第十一届委员会乳腺、儿科学组2014年度工作会议暨乳腺、儿科影像学术研讨会在我市隆重召开。约100名来自区内的专家、学者参加了会议。本次大会邀请了广西医科大学第一附属医院黄仲奎、龙莉玲教授,区妇幼保健院林剑军主任等区内10余位放射学知名学者进行了专题讲座及学术报告。据了解,本次大会就“儿童肝脏肿瘤、小儿中枢神经系统肿瘤、先天性巨结肠、新生儿坏死性肠炎的影像诊断及乳腺影像诊断报告规范”等内容进行了专题讲座,内容涵盖乳腺、儿科影像学诊疗的最新进展或动态。我院胡永葵副院长参加会议并表示祝贺,同时介绍了我院乳腺科及放射科的发展历程。我院龚柳燕副主任医师在本次会议中做了精彩的学术汇报。本次会议学术气氛浓厚,特别是采用的疑难病例竞猜及讨论相结合的形式,获得了参会者的一致好评。参会者普遍反应讲座精彩实用,开阔了眼界,对日常工作有较好的启发和指导作用。本次会议进一步加强了区内各级医院的学术交流,促进了我区乳腺、儿科医学影像事业的发展,提高了乳腺、儿科影像诊断的专业水平,对推动我区医学影像事业的全面发展有着积极作用,也大大提升了我院在区内的威望。(黄建斌) 

我院内八科开展两项吞咽障碍诊疗新技术

我院内八科开展两项吞咽障碍诊疗新技术吞咽障碍是常见的临床问题,脑卒中后大约有一半患者可出现吞咽障碍,它同样多见于脑外伤、帕金森病、多发性硬化的晚期和运动神经元病及其他如:重症肌无力、肌营养不良、颈椎病以及口喉部的癌症(如鼻咽癌等)。当患者出现进食吞咽功能受损时,需要通过进一步判定患者的吞咽障碍的性质及严重程度,来评定患者吞咽功能是口腔期的问题还是咽期的问题?是咽肌的无力,还是食管上括约肌的痉挛不开放?以及怎样指导患者的安全进食等等都需要行吞咽的临床评估及吞咽造影检查。吞咽造影检查被认为是诊断吞咽障碍首选的和理想的方法,常被认为是评价吞咽障碍的“金标准”,它不仅可以发现吞咽障碍的结构性或功能性异常的病因及其部位、程度和代偿情况,有无误吸等,而且是选择有效治疗措施和观察治疗效果的依据。并且自口咽至食管上段的吞咽过程十分迅速,只有X线动态造影录像或快速摄片才能记录其活动,并且可以逐帧慢速回放,仔细分析发现其中活动的异常。我院内八科已开展了吞咽障碍的诊疗和康复工作多年,在本院率先开展吞咽功能临床评估、吞咽造影检查(VFSS)和吞咽障碍综合康复等,在吞咽障碍传统康复训练的基础上,发挥中西医各自治疗优势联合Vitalstim吞咽障碍治疗仪、靳三针与球囊扩张术治疗吞咽障碍,在诊疗过程中取得了良好的临床效果,不仅受到广大吞咽障碍患者的一致好评,而且科研方面也结出了丰硕成果,申报并立项了两项课题,开展了两项新技术。(王树青、唐树莲) 

我院内八科开展药棒循经推按疗法受患者欢迎

我院内八科开展药棒循经推按疗法受患者欢迎我院内八科于2013年开展药棒循经推按疗法广泛应用于治疗中风后肢体偏瘫、肢体痉挛、肩手综合征、颈腰椎病等疾病,因其疗效显著深受患者欢迎,成为该科众多中医外治项目中大放异彩的一项。药棒循经推按疗法(简称药棒)是“中药烫熨”结合中医经络以及推拿理论而创立。药棒由滚轴及药袋组成,药袋以内八科特制中药填充。全方具有养血活血、祛风通络、缓急止痛、舒筋止痉的作用。药棒循经推按疗法具有药物外治、温热烫熨、推拿按摩、调节经络气血运行等多重作用。温热作用能使Golgi腱器活性化,抑制γ纤维活动性,从而使痉挛强直得到缓解。中药有效物质可通过皮肤渗透到患肢关节周围组织,可迅速达到消除肢体疼痛肿胀,缓解肌肉痉挛的作用,有利于运动疗法的实施。同时药棒循经推按法通过对肢体肌肉关节经络的推按,增加对患肢本体感觉的良性刺激输入,有助于大脑功能的重组。药棒循经推按疗法常用于治疗中风后瘫肢肌痉挛,能有效降低肌肉痉挛,提高患者运动功能及日常生活活动能力,对于改善中风后瘫肢肌痉挛患者的生活质量具有积极意义。此外,药棒还可以用于中风后肩手综合征、腰腿疼痛、肢体麻木、肌肉痉挛等病症,因其具有药物外治、温热烫熨、推拿按摩等多重作用,在养血活血、祛风通络、缓急止痛方面疗效显著,受到了患者的一致好评。(王树青、唐树莲) 

第二期国医大师讲习班在我院举办

6月15日,由桂林市卫生局主办,我院承办的第二期国医大师讲习班暨国医大师裘沛然学术传承研习班在传统中医药大楼九楼会议室成功举办。桂林市卫生局副局长周爱民、我院杨斌院长和副院长阳旭升、谢正兰等领导出席研习班,当天来自我市、县中医院的中医工作者200多人参加。本次研习班邀请的王庆其教授,师承国医大师裘沛然,是裘沛然的学术传承人。现为上海市名中医,上海中医药大学名师、教授、主任医师、博士生导师、博士后导师。通过王教授图文并茂,案例分析与经典应用相结合的讲解,给广大学员上了生动的一课。下午,王庆其教授还就我院内二科一例疑难病例与我院医师进行了分析指导 

我院医学影像科开展新技术?动态吞咽造影

针对我院脑卒中病人较多和进行康复治疗的也多,我院医学影像科与内八科于今年5月共同开展了动态吞咽造影检查,目前共检查了8例,检查效果良好,这项技术是目前桂林市市级医院首次开展的新检查。吞咽障碍是指吞咽的口腔准备期、口腔期、咽期和食管期存在缺陷,不包括食物入口和胃排空异常。吞咽障碍是脑卒中后非常重要的并发症,也是脑瘫、脑炎后遗症、脑干炎症等人群的主要健康问题。常常由于口面部感觉运动障碍、吞咽-呼吸协调困难、食管运动障碍等引起。影响患者营养状况,造成反复吸入性下呼吸道感染以及慢性肺病,此外,进餐时间延长给患者和看护者的日常活动造成负面影响。因此,对进食困难的患者应早期进行专科评估,早期介入吞咽障碍的康复管理,可以改善口腔器官的运动功能,更重要的是减少继发性共病。动态吞咽造影检查指用X线录像或连续多次摄片,记录咽和食管在吞咽活动时的情况。对功能和动力性病变的诊断有重要的价值,还可确定有无误咽,鉴别吞咽障碍是器质性或功能性,是评价吞咽障碍的“黄金标准”。本技术对卒中后出现吞咽障碍的患者进行影像诊断研究,内容包括吞咽器官的解剖结构,吞咽生理,以及吞咽病理生理改变,并利用电视-X线动态透视摄影系统进行吞咽造影检查(VFSE),为临床诊断吞咽障碍及其治疗提供诊断依据 

我院内五科采取导尿管球囊扩张术治疗脑卒中吞咽障碍疗效显著

我院内五科采取导尿管球囊扩张术治疗脑卒中吞咽障碍疗效显著针对环咽肌失迟缓所致吞咽障碍的患者,我院内五科在原采取的吞咽功能训练、低频电刺激的基础上,配合环咽肌部位施行导尿管球囊扩张术疗效显著,不失为临床治疗脑卒中后环咽肌失弛缓的一个颇有价值的方法。吞咽障碍是脑卒中常见并发症之一,不仅增加了误吸的危险性,还可造成肺部感染、脱水、营养不良,延长住院时间,严重的可影响脑卒中患者的生存质量及身心健康。现代康复治疗(如吞咽功能训练、电刺激)使部分患者吞咽困难的症状得以改善,但对脑卒中后环咽肌失迟缓所致吞咽障碍疗效差。施行导尿管球囊扩张术,是让患者首先口服少量钡剂,在X光透视下,确定吞咽受损部位,将导尿管从口腔进入环咽肌受损部位,适量注水进行扩张,达到改善喉肌功能的目的。该方法简单易行、无创伤性,深受患者青睐。 

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食道癌晚期还能手术吗

食道癌发展到晚期,如果说没有出现转移或者是严重外侵的现象,而且患者的身体情况良好,能够耐受手术,这种情况下是可以进行手术治疗的。但如果说已经出现了转移或者是严重的外侵等情况,则无法进行手术治疗,要考虑其他的治疗方式。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

彩超副脾可能会是肿瘤吗

如果食道癌患者无法进食,可以选择手术的方法切除病灶、通过手术重建消化道、在食道内放支架等方法进行治疗,基本上可以恢复饮食;如果采取这些措施效果不佳,还可以让患者使用鼻饲管、静脉输营养、在胃或小肠造瘘等,为患者补充营养。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食道癌要做什么检查

如果有吞咽困难、食道梗阻等症状,怀疑是食道癌时,可以做钡餐和X线检查,对食道癌做出初步的判断;还可以做胃镜检查、纤维食管镜检查,可以对食管癌做出明确的判断;也可以进行病理活检、胸部CT检查等,对疾病进行确诊。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食道癌中期手术后有哪些注意事项

食道癌中期患者术后首先要调整心态,保持乐观开朗的情绪,坚定战胜疾病的信心,才可提高治疗效果;其次要注意合理饮食,术后五天内禁食、一周左右吃流食、两周可以吃固体食物,恢复正常饮食后应多吃抗癌的食物;还要注意做好定期复查。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食道癌中期手术能活多久

食道癌中期手术后具体可以活多久,需要根据患者个人情况,以及治疗方法来判断,大多数患者通过及时手术治疗,5年生存率都可以达到30%左右。如果在手术后积极的进行一些辅助治疗,例如放化疗,且积极的做好护理工作,则可以适当的延长生存期。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食道癌前兆

食道癌会有一些前兆,比如患者在进食饼干、米饭、馒头、红薯等食物时会有哽噎感;进食的时候胸骨后或者心窝处会有疼痛感,尤其是进食的前两口,疼痛症状会更明显,停止进食后疼痛感会消失;患者还常感觉食道内有异物,食物停滞不下等。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

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阑尾炎能自愈吗

阑尾炎一般不能自愈,需要进行手术或使用抗生素治疗。阑尾炎是由阑尾发炎引起的,如果不及时治疗,可能导致阑尾破裂并引起严重感染。 阑尾是人体消化系统中的一部分,位于大肠右下腹部。当阑尾发炎时,通常会出现腹痛、发热、呕吐、食欲不振等症状。如果不进行治疗,阑尾会继续发炎,并在一定时间内形成脓肿或穿孔。这可能导致阑尾破裂,使感染物进入腹腔,引起更严重的感染症状,如腹膜炎。 治疗阑尾炎通常会包括手术或抗生素治疗。手术通常是通过腹腔镜或开腹手术来切除发炎的阑尾。抗生素治疗则是使用抗生素来消除感染,并预防感染扩散。 如果怀疑患有阑尾炎,应立即就医并接受合适的治疗。自行等待并希望其自愈可能会导致严重并发症的发生,甚至威胁到患者的生命。
徐建威
徐建威 副主任医师

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